Normāls urīnskābes sāls līmenis asinīs. Urīnskābes norma un patoloģija asinīs vīriešiem

Urīnskābe attīra orgānus no slāpekļa savienojumiem. Tas ir nātrija sāls, kas ir daļa no starpšūnu šķidruma. Urātu sāļu saturs asinīs atspoguļo to sintēzes un izmantošanas līdzsvaru.

norma sievietēm

Pēdējā laikā podagra, kas iepriekš tika uzskatīta par tīri vīriešu slimību, arvien biežāk tiek diagnosticēta sievietēm.

Vesels ķermenis vienmēr satur urīnskābi. Norma sieviešu asinīs raksturo tās pieeju piesātinājumam, bet, palielinoties tā procentuālajam sastāvam, mūsu locītavās, zemādas slānī un iekšējos orgānos sāk nogulsnēties urātu sāļi, izraisot podagras un artrozes attīstību.

Bērniem līdz 14 gadu vecumam maksimāli pieļaujamā koncentrācija asinīs ir 0,12-0,32 mmol/l.

Urīnskābes līmenis sievietēm un vīriešiem ir atšķirīgs un ir pieļaujams no 0,21 līdz 0,32 pieaugušiem vīriešiem un no 0,18 līdz 0,38 sievietēm līdz 60 gadu vecumam. Ar vecumu, izmaiņu dēļ hormonālais līmenis, šie skaitļi pieaug.

Pēc 60 gadu vecuma sasniegšanas urīnskābes norma sieviešu asinīs palielinās līdz 0,19-0,43 mmol/l.

Pārmērīga urīnskābes līmeņa simptomi

Papildus testu rezultātiem vairāki faktori var liecināt par slimības attīstību.

Bērni bieži cieš no diatēzes, ko izsaka sarkani plankumi uz vaigiem.
Pieaugušajiem veidojas aplikums un akmeņi, parādās specifiskas granulomas, sabiezē locītavas un parādās vājums un ātrs nogurums.

Iemesli paaugstinātam urātu sāļu līmenim asinīs

Urīnskābes daudzuma palielināšanās parasti rodas, jo pavājinās tās izmantošana nierēs vai pārmērīga tā ražošana, ko izraisa pārmērīgs pārtikas saturs ar augstu purīnu saturu, tostarp trekna un sāļa gaļa, zivis. , ikri, mēle un aknas, kafija, skābenes un citi skābie ēdieni.

Slimības diagnostika

Hiperurikēmija var būt galvenais podagras simptoms. Primārais posms Slimība bieži notiek bez redzamām izpausmēm, to var diagnosticēt, pamatojoties tikai uz rezultātiem laboratorijas testi. Lai noskaidrotu slimības cēloņus, ieteicams papildus pārbaudīt urātu daudzumu

Urātu sāļu līmeņa paaugstināšanās asinīs iemesli

Primārā hiperurikēmija bieži ir iedzimta un ir saistīta ar fermentatīvu deficītu purīna bāzu metabolismā, kā rezultātā palielinās urīnskābes ražošana.

Sekundāro slimības formu izraisa šādi iemesli:

Nieru darbības pasliktināšanās;
. psoriāze;
. aknu un žultspūšļa bojājumi;
. asins patoloģijas (anēmija, leikēmija);
. nekontrolēta alkohola lietošana;
. sāls intoksikācija smagie metāli;
. ķīmijterapija;
. uzturs, kas ir pārmērīgs vai ar purīnu trūkumu barības vielas, badošanās;
. asas formas infekcijas slimības;
. nekompensēts cukura diabēts.

Dažu medikamentu lietošana var ietekmēt arī urīnskābes daudzuma izmaiņas asinīs.

Ir gadījumi, kad grūtniecēm palielinās urīnskābes līmenis, izraisot toksikozi.

Neaizmirstiet, ka normāls un paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs ir mainīgas vērtības dažādām grupām pēc vecuma un fiziskās aktivitātes līmeņa.

Tādējādi vecākām sievietēm un sportistiem norma parasti ir augstāka. Samazinoties seksuālajām funkcijām un palielinoties fiziskajai aktivitātei, asinīs palielinās urīnskābe, arī sieviešu norma šādos gadījumos tiek uzskatīta par augstāku.

Visbiežāk sastopamās hiperurikēmijas komplikācijas ir podagras un hroniska artrīta attīstība.

Ārstēšanas metodes

Pēc slimības cēloņu un seku noteikšanas jāsāk ārstēšana. Bieži urīnskābes līmeņa izmaiņas norāda uz patoloģiskie procesi organismā.

IN sākuma stadija Slimību var palīdzēt diētas, kas ierobežo purīnus saturošu pārtikas produktu uzņemšanu. Ir iespējams lietot medikamentus, lai atvieglotu iekaisumu un sāpes locītavās un muskuļos.

Augsta urātu koncentrācija izraisa smilšu un pat nierakmeņu veidošanos un urīnpūslis. Šīs iespējas ietver stingru diētu un medicīnas preces, aizkavējot to izskatu un augšanu.

Ārkārtas gadījumos, kad akmeņi bloķē urīnvada lūmenu, nepieciešama operācija.

Ja diēta nepalīdz, ārsts izraksta zāļu terapiju.

Tradicionāli tiek piedāvāta ārstēšana ar zālēm Allopurinol, Benzobromarone, Sulfinpirazons un Colchicine. Ļoti bieži pēc zāļu terapijas urīnskābes līmenis asinīs samazinās, un sieviešu norma tiek saskaņota.

Uztura principi urātu sāls koncentrācijas samazināšanai

Pārmērīgs proteīna pārtikas patēriņš bieži izraisa vielmaiņas reakciju traucējumus un palielina urīnskābes līmeni. Sieviešu asinīs tiek pārsniegts normālais līmenis, un, ja nieres nedarbojas pietiekami, tās sāļi sāk nogulsnēties uz orgāniem, traukos un zem ādas.

Lai novērstu pārmērīgu urīnskābes iekļūšanu asinīs, uztura speciālisti iesaka savā uzturā līdz minimumam samazināt jūras veltes, sarkano gaļu, subproduktus un olas. Ir atļauta liesa vistas gaļa.

Lai saglabātu skābumu sārmu līdzsvars Ir nepieciešams pēc iespējas vairāk piesātināt ēdienkarti ar dārzeņiem, galvenokārt svaigiem.

Jums pilnībā jāizslēdz marinādes, pākšaugi, alkoholiskie dzērieni, stipra kafija un tēja.

Ieteica dzert tīrs ūdens un svaigi spiestas sulas.

Daudzas sievietes, mēģinot zaudēt svaru, sāk lietot diētas ar zemu ogļhidrātu saturu ar paaugstinātu olbaltumvielu saturu. Pirms šādu diētu lietošanas noteikti jākonsultējas ar savu ārstu un jāpārbauda nieru darbība.

Tradicionālā medicīna iesaka bērzu sulas, brūkleņu un bērzu lapu novārījumus un citus novārījumus, kas izvada urīnskābi no organisma. Parastā šķidruma uzņemšana sievietēm ir 2,5 līdz 3 litri dienā.

Pārbaudes rezultātu interpretācija

Lai atklātu slimību sākotnējā stadijā un novērstu tās attīstību, ir nepieciešama regulāra pārbaude. profilaktiskās apskates ar plašu asins analīzi.

Urīnskābes sliekšņa pārsniegšana attiecībā pret normu kalpo kā signāls par podagras attīstības iespējamību, asins slimību veidošanos un nieru mazspēju.

Var būt īslaicīgas izmaiņas, kas norāda uz toksikozi grūtniecības laikā, pārmērīga fiziski vingrinājumi, palielināts olbaltumvielu patēriņš.

Daudzuma samazināšanās (hipourikēmija) rodas ar Vilsona-Konovalova slimību un nukleīnskābju trūkumu uzturā.

Vispilnīgāko izmeklējumu rezultātu interpretāciju un ārstēšanas kursa iecelšanu drīkst veikt tikai speciālists.

Urīnskābe ir viela, kas veidojas purīnu metabolisma rezultātā. Purīni ir daļa no DNS un ir atrodami lielos daudzumos dzīvnieku audos.

Ja urīnskābe uzkrājas lielos daudzumos, tā izraisa podagru un urolitiāzi.

Normāla urīnskābes koncentrācija ievērojami atšķiras atkarībā no vecuma. Tātad bērniem tas ir tikai 140-340 mikromoli uz litru asiņu; pieaugušiem vīriešiem līdz 65 gadu vecumam – 220-420 µmol/l, vīriešiem pēc 65 – līdz 500.

Vīriešiem, kuri nodarbojas ar sportu, urīnskābes koncentrācija var būt par 10-20% augstāka nekā citiem cilvēkiem. To neuzskata par patoloģiju.

Kāpēc indikators var būt augstāks par parasto?

Ir tikai divi iemesli, kāpēc palielinās urīnskābes līmenis asinīs:

• Pirmkārt, pārtikā ir palielināts purīnu saturs. Purīni ir ķīmiskas vielas, kas veido dezoksiribonukleīnskābe (DNS). Lielos daudzumos tie ir atrodami dzīvnieku barībā.
• Otrs iemesls ir vielmaiņas slimības, kas noved pie tā, ka urīnskābe vienkārši netiek izvadīta no organisma, neskatoties uz to, ka organismā veidojas normāls daudzums.

Protams, dažos gadījumos abi cēloņi var pārklāties, un tad urīnskābes līmenis palielinās daudz vairāk. Tas parasti notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ar vecumu ir vielmaiņas problēmas, taču viņu uzturs paliek nemainīgs, bagāts ar dzīvnieku izcelsmes pārtiku.

Papildus pārtikai daži medikamenti var ietekmēt arī purīnu daudzumu organismā, piemēram, diurētiskie līdzekļi.

Lai novērstu urīnskābes palielināšanos, būs jāierobežo daudzus purīnus saturošu pārtikas produktu daudzums un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Kas varētu izraisīt pazemināšanu?

Samazināts urīnskābes daudzums asinīs norāda uz purīna metabolisma traucējumiem, ko var izraisīt šādi iemesli:

• Purīna pārtikas trūkums diētas vai bada sekas;
• Slikta purīna uzsūkšanās aknu slimību, noteiktu medikamentu pārdozēšanas dēļ;
• Ģenētiski vielmaiņas traucējumi, iepriekš noteikti vai radušies embrionālajā attīstības periodā, iedzimtas slimības.

Ja asinīs trūkst parīna, jāpalielina tādu pārtikas produktu patēriņš, kas satur daudz šo vielu.

1. tabula. Pārtikas produkti ar augstu purīnu saturu.

Ir svarīgi, lai, gatavojot ēdienu, ēdieni zaudētu purīnus, kas nonāk buljonā. Tāpēc, ja jūs notecināt buljonu, purīnu koncentrācija strauji samazināsies.

Iemesli novirzēm no normas

Visbiežākais urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs cēlonis ir ar vecumu saistītas izmaiņas, kas izraisa vielmaiņas traucējumus. Nav nejaušība, ka tieši vecāka gadagājuma cilvēki visbiežāk cieš no podagras un nieru slimībām. Ja urīnskābe palielinās jauniem zēniem un meitenēm vai pusmūža cilvēkiem, iemesls, iespējams, ir nepareizā uzturā, kurā ir pārāk daudz dzīvnieku izcelsmes pārtikas, nepietiek ūdens un sulīgu dārzeņu.

Jums arī tas būtu jāzina skābuma palielināšanās(pH pazemināšanās) asinīs palielina urīnskābes saturu tajā, un sārmināšana (pH paaugstināšanās) izraisa šīs vielas daudzuma samazināšanos.

Kā pazemināt vielas līmeni?

Ja asinīs ir augsta urīnskābes koncentrācija, izmantojiet sarežģītas metodesārstēšanas metodes, kuru mērķis ir vienlaikus samazināt skābes koncentrāciju un novērst tās klātbūtnes sekas.

Pirmkārt, lai samazinātu urīnskābes līmeni asinis izmanto diētu, kas galvenokārt sastāv no augu izcelsmes pārtikas un ļoti maz dzīvnieku izcelsmes pārtikas, kas satur purīnus.

Ļoti svarīga loma urīnskābes koncentrācijas samazināšanā asinīs ir šķidruma un ar ūdeni bagātas pārtikas (dažādu dārzeņu, arbūzu u.c.) patēriņam. Šķidrums ne tikai atšķaida urīnskābi asinīs, bet arī palīdz novērst tās koncentrācijas palielināšanās sekas. Tādējādi, pateicoties liela ūdens daudzuma iziešanai caur nierēm, tie sāk izšķīst urātu akmeņi.

Ja urīnskābes palielināšanās cēlonis ir vielmaiņas traucējumi, svara zudums palīdz.

Narkotiku ārstēšanai tiek izmantoti dažādi farmakoloģiski līdzekļi, piemēram, ksantīna oksidāzes inhibitori un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Noviržu sekas

Urīnskābes līmeni asinīs, kas ir ievērojami augstāks par normālu, sauc hiperurikēmija. Tas ir pietiekami bīstams stāvoklis kas var izraisīt podagru vai nieru mazspēja. Tas notiek tāpēc, ka urīnskābe uzkrājas locītavās vai nierēs un sāk veidot mikroskopiskus kristālus.

Ja šo kristālu skaits locītavās ir pietiekami liels, locītavas pilnībā zaudē spēju saliekties un atlocīties, reaģējot ar katru kustību stipras sāpes, kas padara cilvēku darba nespējīgu. Tādā veidā attīstās podagra. Pirmā šīs slimības pazīme ir sāpes 1. pirksta locītavās. Tad šī pirksta locītavās sākas iekaisums.

Ja podagru neārstē, tā sāk skart citas locītavas: sākas sāpes papēdī, potītē, plaukstu locītavās, plecos, gūžas locītava, mugurkauls.

Urīnskābes kristāli sāk uzkrāties nierēs, pakāpeniski palielinoties, jo jauni mikroskopiski kristāli saaug vienā lielā kristālā. Tādējādi nierēs veidojas akmeņi, kas izraisa sāpes un nieru audu bojājumus. Urīnskābes akmeņus sauc par līmeņiem, tiem var būt ļoti sarežģīta forma, tāpēc tie nodara lielu kaitējumu nierēm un cita veida akmeņiem.

Secinājums

Tādējādi, lai samazinātu urīnskābes daudzumu, jums jāievēro veģetārā diēta un patērē vairāk ūdens. Piemēroti arī sulīgi augļi, dārzeņi un melones, kas palīdz izskalot nieres.

Ja urīnskābes līmenis ir samazināts, tas norāda purīnu trūkums organismā. Lai kompensētu šo vielu trūkumu, ēd vairāk dzīvnieku izcelsmes produktus.

Urīnskābe– slāpekļa (purīna) metabolisma metabolīts, purīnu sadalīšanās produkts, kas vienmēr atrodas noteiktā daudzumācilvēka organismā un dzīvnieki.

Urīnskābe tiek ražota aknās, atrodas limfā un asins plazmā nātrija sāļu (urātu) veidā un izdalās caur nierēm.

Sāls koncentrācija tuvojas piesātinātam šķīdumam, tādēļ, ja tiek pārsniegta normālā koncentrācija, urāti viegli kristalizējas. Kristāli nātrija sāļi urīnskābe var izkrist locītavu šķidrumā, veidot cietus akmeņus (smiltis, akmeņus) nierēs un urīnpūslī.

Stāvoklis ar paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs (hiperurikēmija) sākotnēji rodas cilvēka nepamanīti. Šajā posmā hiperurikēmiju var noteikt ar pilnu asins analīzi citām slimībām.

Urīnskābes līmenis nedaudz atšķirties atkarībā no personas dzimuma un vecuma (µmol/l):

• bērni līdz 14 gadu vecumam – 120 – 320;
• sievietes – 150 – 350;
• vīrieši – 210 – 420.

Pēc 60–65 gadiem normālās vērtības vīriešiem un sievietēm kļūst aptuveni vienādas: no 210 (F) 250 (M) līdz 480 (F, M) µmol/l.

Urīnskābes līmenis sievietēmzemāka nekā vīriešiem, jo ​​organismā ir salīdzinoši mazāks muskuļu audu saturs un mazāka nepieciešamība pēc olbaltumvielām, kas nāk no pārtikas. Fiziskās aktivitātes laikā, ko papildina muskuļu audu proteīnu molekulu iznīcināšana, sievietes ražo attiecīgi mazāk urīnskābes.

Ja nieres nespēj tikt galā ar lieko urātu izvadīšanu, sāļi sāk kristalizēties locītavās, izraisot podagras artrītu; nierēs, izraisot podagras nefropātiju. Urāti var nogulsnēties arī zem ādas, veidojot mezgliņus (tofi). Visbiežāk mezgli tiek konstatēti uz ausis, elkoņi, pēdas.

Podagra – vielmaiņas slimība, kas sastāv no sāļu kristalizācijas urīnskābe dažādos ķermeņa audos.

Lai diagnosticētu podagru, veic asins analīzi, lai noteiktu urīnskābes saturu, kā arī mikroskopā pārbauda tofi un sinoviālā šķidruma saturu no slimās locītavas, lai noteiktu kristāliskā komponenta klātbūtni.

Iespējamie urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs cēloņi

Hiperurikēmiju izšķir primāro un sekundāro.

• Primārs - vielmaiņas traucējumiko izraisa pārprodukcija urīnskābe aknas, vienlaikus saglabājot normālu nieru ekskrēcijas funkciju. Var izraisīt:

1. noteiktu zāļu lietošana (furosemīds, aspirīns, teofilīns, adrenalīns);
2. diēta ar pārmērīgu purīnu saturošu pārtikas produktu patēriņu (gaļa, subprodukti, gaļas buljoni, daži zivju veidi, pākšaugi, sēnes);
3. bieža sarkanvīna un alus lietošana;
4. ilgstošas ​​​​olbaltumvielu diētas svara zaudēšanai;
5. ilgstoša badošanās palielināta olbaltumvielu sadalīšanās dēļ, tostarp ar zemu kaloriju diētu svara zaudēšanas nolūkā;
6. pārmērīga fiziskā slodze, ko papildina muskuļu audu olbaltumvielu sadalīšanās;
7. epizodisks dehidratācijas stāvoklis;
8. iedzimta predispozīcija, kas vairākos gadījumos ir skaidri redzama.

• Sekundārā - hiperurikēmiju izraisa slimība vai patoloģija:

1. nieru slimības;
2. dažas hematoloģiskas slimības;
3. šūnu proteīnu sadalīšanās produkti pēc staru terapijas;
4. ļaundabīgi audzēji;
5. muskuļu audu iznīcināšana badošanās laikā;
6. infekcijas slimības;
7. aknu slimības;
8. acidoze (ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara pārkāpums paskābināšanās virzienā, sarunvalodā "acetons");
9. alkohola intoksikācija;
10. noteiktu medikamentu lietošana (prettuberkulozes līdzekļi, aspirīns, citostatiķi).

Urīnskābes koncentrācijas paaugstināšanos asinīs veicina metaboliskais sindroms, kam raksturīgs augsts cukura līmenis asinīs, brīvs taukskābes(lipīdi) un zema blīvuma lipoproteīni (“ sliktais holesterīns"), kas arī izjauc purīnu līdzsvaru. Cilvēkiem ar metabolisko sindromu parasti ir vēdera (vēdera tauku) aptaukošanās, hipertensija un ateroskleroze.

Klasiskais, tipiskais podagras pacienta tēls attēlots gleznās un daiļliteratūrā: gados vecs vīrietis ar lielu vēderu un sarkanu seju sēž pie vīna pudeles un sātīgām gaļas pusdienām, auklē kāju ar pietūkušu pleznas-falangālo locītavu. Tā bieži notiek.

Pārmērīga urīnskābevar būt epizodiski – pēc ar purīniem bagātas pārtikas ēšanas, fiziskās aktivitātes, proteīna vai mazkaloriju diētas rezultātā, stress. Tāpēc, ja analīze uzrādīja hiperurikēmiju, tā jāatkārto pēc dažām dienām, izslēdzot provocējošus faktorus (alkoholu, bagāts ar olbaltumvielām pārtika, fiziska pārslodze).

Pirms zāļu lietošanas tests jāveic tukšā dūšā. Veikt urīna testu, tas informatīvi atklāj nieru stāvokli. Ja jums ir aizdomas par urolitiāzi, jums jāveic nieru un urīnpūšļa ultraskaņa.

Paaugstināta urīnskābes līmeņa simptomi

Hiperurikēmija sākotnēji ir asimptomātiska. Turklāt daudziem cilvēkiem tas daudzus gadus neizraisa urātu kristalizāciju un joprojām ir riska faktors. Bet, ja kristalizācijas process ir sācies, pieaugot lieko sāļu nogulsnēm, var rasties:

• sāpes locītavās, vienā vai divās vienlaicīgi (metatarsofalangeālā locītava, ceļgala, plaukstas locītava, elkonis, plecs). Locītavu iekaisums parasti ir asimetrisks – atšķirībā no, piemēram, deformējošās artrozes, kas var dot līdzīgus simptomus. Locītava uzbriest, ir karsta uz tausti, āda ir hiperēmija. Tāda klasiska forma podagras artrīts novērota vīriešiem. Dažādos statistikas paraugos podagras locītavu bojājumu biežums svārstās no 5 līdz 50 uz 1000 vīriešiem un no 1 līdz 9 uz 1000 sievietēm;
• kad urāti nogulsnējas nierēs, sāpes rodas muguras lejasdaļā, pārvietojot cietos akmeņus, ko veido urāti vai urīnvada aizsprostojums - asas sāpes(kolikas), urīnā parādās asinis;
• ar akmeņu augšanu - urāti urīnpūslī - urinēšanas traucējumi, cistīts;
• bērniem biežāk tiek novērotas ādas izpausmes, kuras var viegli sajaukt ar alerģisku diatēzi - vairāki niezoši rozā plankumi uz vaigiem, pieres, krūtīm;
• pastiprināta zobakmens veidošanās;
• tendence uz arteriālo hipertensiju, spiediena lēcieni.

Jāpiebilst, ka samazinātsurīnskābes līmenis asinīsarī nenormāli. Urīnskābe stimulē smadzeņu darbību, aktivizē norepinefrīna un adrenalīna darbību, kā arī ir antioksidants.

Kā atbrīvoties no liekā urīnskābes

Pirmkārt, jums ir jāpielāgo diēta, padarot to par pamatu:

• dārzeņi (izņemot spinātus, skābenes, Briseles kāpostus), augļi (izņemot banānus);
• raudzēti piena produkti (izņemot sieru) - kefīrs, jogurts, zema tauku satura biezpiens;
• pilngraudu putra;
• liesa vārīta gaļa, vārītas zivis - ne vairāk kā 3 reizes nedēļā.

Nevar izlietotprodukti, kas satur daudz purīnu:

• trekna gaļa, subprodukti (nieres, aknas, smadzenes, mēle);
• desas, kas parasti satur lieko tauku daudzumu, sāli, soju;
• pākšaugi (pupas, zirņi, lēcas, sojas pupas);
• sēnes;
• alkoholiskie dzērieni (galvenokārt sarkanvīni, konjaks un alus, kas satur urīnskābes prekursorus).

Minimizēt:

• siers, sviests;
• kafija, melnā tēja;
• kakao, šokolāde.

Ir svarīgi dzert pietiekami daudz šķidruma, ieskaitot sulas, kompotus, mežrozīšu novārījumu, zaļā tēja ar citronu, sārmainu minerālūdeni.

Jau pēc 2 nedēļām šīs diētas laikā urīnskābes līmenim asinīs vajadzētu samazināties. Ja cilvēkam ir iedzimta tieksme uz palielinātu urīnskābes veidošanos, šāda diēta ir pastāvīgi jāievēro. Paaugstinātsurīnskābes metabolismsTam ir arī pozitīvā puse - cilvēki ar augstu tā sintēzi ir gudri, labi izglītoti, ar ātru reakciju, un Alcheimera slimība viņiem vecumdienās gandrīz nekad nenotiek.

Narkotiku ārstēšana

Ja fonādiēta urīnskābeasinīs joprojām ir paaugstināts, pēc papildu izmeklējumi var tikt piešķirts narkotiku ārstēšana:

• diurētiskie līdzekļi (ne visi un ne visi - dažos gadījumos diurētiskie līdzekļi var palielināt urīnskābes koncentrāciju asinīs);
• allopurinols - inhibē enzīma ksantīna oksidāzes darbību, palēninaurīnskābes veidošanāsaknās (indikācijas: hiperurikēmija, ko nevar kontrolēt ar diētu, podagra, urolitiāzes slimība, dažādu etioloģiju sekundāra hiperurikēmija);
• benzobromarons - kavē urīnskābes reabsorbciju nieru kanāliņos, kavē purīnu sintēzē iesaistīto enzīmu darbību (indikācijas - hiperurikēmija, podagra);
• etamīds - palielina urīnskābes izdalīšanos caur nierēm, novēršot tās reabsorbciju (indikācijas - podagra, poliartrīts, urolitiāze).

Šeit nav uzskaitītas visas lietotās zāles, bet ir norādīti tikai to iedarbības virzieni. Katrā konkrētā gadījumā ārsts izvēlas optimālo medikamentu.

Ir svarīgi uzturēt normālu urīnskābes līdzsvaru organismā, kas ir pilnīgi iespējams ar sabalansētu uzturu, pareizu dzeršanas režīmu, saprātīgu dzīvesveidu un periodisku tā satura uzraudzību.

Urīnskābes līmenis ir vissvarīgākais marķieris, ko izmanto dažādu slimību diagnostikā. Ja tas ir zems vai augsts, tas var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni, sāls kristālu nogulsnēšanos un vielmaiņas traucējumiem.

Ja tiek konstatēts paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, ir jāveic diagnostika un jānoskaidro, kas izraisīja tā koncentrācijas palielināšanos. Šīs vielas pārpalikums ne vienmēr norāda uz nopietnu patoloģiju klātbūtni, jo vērtība var mainīties arī nelielu faktoru dēļ, piemēram, palielinātas fiziskās aktivitātes un diētas.

Kas tas ir

Urīnskābe ir organisks savienojums, ko aknās ražo purīnu sadalīšanās rezultātā un atrodas asins plazmā nātrija bāzes veidā. To sauc arī par akmeņskābi.

Ja tā līmenis ir normas robežās, audiem nav nekāda kaitējuma iekšējie orgāni no viņas nebūs neviena.

Skābes pārpalikums provocē iekaisuma process skrimšļos un locītavās. Palielināts tā saturs asinīs tiek uzskatīts par bīstamu, jo tas bieži izraisa akūtu iekaisumu.

Ārsti saka, ka visbiežāk tā līmenis paaugstinās ar urīnceļu sistēmas disfunkciju, piemēram, ar nierakmeņiem. Augsts saturs urīnskābi starptautiskajā medicīnā sauc par hiperurikēmiju.

Loma organismā

Pieaugušajiem un bērniem viela atrodas asins plazmā, kas rodas produktu sadalīšanās rezultātā ar purīna bāzi. Ja tā ražošana nepārsniedz normu, skābe palīdz neitralizēt brīvos radikāļus, kas samazina vēža audzēju veidošanās iespējamību. Tas arī palīdz noņemt lieko slāpekli.

Ir svarīgi atzīmēt, ka nelielā koncentrācijā skābe ir pat noderīga, jo tā uzlabojas vispārējais stāvoklis organisms. Bet, ja tā līmenis pēkšņi palielinās, tas ir iemesls padomāt par savu veselību un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Eksperti saka, ka hiperurikēmija bieži norāda uz klātbūtni bīstamas patoloģijas, kuras prombūtnē savlaicīga ārstēšana var izraisīt nevēlamas komplikācijas, tostarp nāvi.

Norma pieaugušajiem un bērniem

Lai cik pārsteidzoši tas nebūtu, skābes līmenis sievietēm un vīriešiem var ievērojami atšķirties, kas ir saistīts ar anatomiskās īpašības. Arī vērtības var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma un uztura. Šīs vielas pieļaujamais daudzums var ievērojami atšķirties:

1. Bērniem līdz 14 gadu vecumam pieļaujamā vērtība svārstās no 120 līdz 320 µmol/l (neatkarīgi no dzimuma).
2. Daiļā dzimuma pārstāvēm - no 150 līdz 350 µmol/l.
3. Vīriešiem - no 210 līdz 430 µmol/l.

Paaugstināta norma 250-430 µmol/l tiek uzskatīta par normu pensijas vecuma cilvēkiem, jo ​​pēc noteikta brīža daudzi vielmaiņas procesi palēninās.

Kā sagatavoties pārbaudei

Lai noteiktu skābes līmeni, ir nepieciešams veikt bioķīmiskā analīze asinis. Mūsdienās šī metode ir atzīta par visefektīvāko un efektīvāko. Lai analīze uzrādītu ticamu rezultātu, pāris dienas pirms biomateriāla iesniegšanas ārsti iesaka ievērot šādus noteikumus:

1. Izvairieties no kafijas, tējas un dabīgām sulām.
2. 24 stundas pirms procedūras aizliegts lietot alkoholu.
3. Stundu pirms bioķīmiskās analīzes nav ieteicams smēķēt.
4. Pēdējā ēdienreize jāiedzer 9 stundas pirms. Ja asins paraugi tiek ņemti no rīta vai dienas laikā, jums ir atļauts dzert tikai ūdeni.
5. Ja pacients lieto kādas zāles vai medikamentus, nav ieteicams ziedot asinis bioķīmijai, jo rezultāts būs neuzticams. Analīzi var veikt tikai 3 nedēļas pēc ārstēšanas.
6. 3 dienas pirms došanās uz slimnīcu jāmaina diēta, pilnībā jāatsakās no pārtikas, kas bagāts ar purīniem (lielākais daudzums ir gaļā, zivīs, pupās un pupiņās).
7. Ir svarīgi izvairīties no stresa un nervu spriedzes.

Pārbaužu interpretācija jāveic ārstējošajam ārstam. Ja skābes līmenis palielinās, viņš izrakstīs pareiza ārstēšana. Vairumā gadījumu bioķīmiskās analīzes atšifrēšana aizņem ne vairāk kā 2 dienas.

Kāpēc tiek noteikta analīze un kā tiek atšifrēti rezultāti?

Jāņem vērā, ka bioķīmiskā asins analīze urīnskābes līmeņa pārbaudei netiek uzskatīta par standartu. Ārsti to parasti izraksta, ja viņiem ir aizdomas par slimībām, kas izraisa lēnu vielmaiņu vai nieru darbības traucējumus.

Asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta tukšā dūšā, parasti no pacienta ņem ne vairāk kā 10 ml. Metabolīta daudzums dod ārstam iespēju novērtēt orgānu stāvokli un to, cik pareizi funkcionē ķermeņa sistēmas.

Dažās laboratorijās veidlapu ar rezultātiem izsniedz tieši pacientam. Lai pats atšifrētu rezultātu, jums jāzina, ka savienojuma saturu aprēķina kilomolos litrā. Šis indikators norāda molekulu skaitu, kas atrodas 1 litrā asiņu.

Paaugstinātās vērtības iemesli

Nav iespējams patstāvīgi noteikt, kas izraisīja hiperurikēmiju, tāpēc klīnikā ir jāveic analīze. Speciālisti apgalvo, ka 70% gadījumu patoloģija tiek diagnosticēta vīriešiem, kas ir viņu anatomisko īpašību dēļ.

Lielākā daļa iespējamie iemesli palielinātas vērtības:

• nepareizs uzturs, urīnskābes koncentrācija palielinās, pārmērīgi lietojot olbaltumvielu pārtiku;
• palielināta fiziskā aktivitāte un regulāri sporta treniņi; cilvēkiem, kas piekopj aktīvu dzīvesveidu, vielas līmenis gandrīz vienmēr pārsniedz normu, vērtība īpaši stipri palielinās vakarā;
• stingras diētas, ko pavada ilgs badošanās periods;
• pārmērīga alkohola lietošana.

Paaugstināts vai pazemināts skābes līmenis plazmā var liecināt par tādu patoloģiju klātbūtni kā:

1. Nieru mazspēja un policistiska slimība. Ar šādām slimībām parasti tiek diagnosticēts indikatora samazinājums.
2. Arteriālā hipertensija. Jau slimības otrajā stadijā tiek novērots ievērojams urīnskābes pieaugums. Ja pacientam savlaicīgi tiek veikta atbilstoša ārstēšana, indikators atgriezīsies normālā stāvoklī bez īpašas terapijas.
3. Augsts holesterīna līmenis.
4. Podagra. Šādos gadījumos slimību sākotnēji provocē paaugstināts skābes saturs asinīs.
5. Ilgstoša ārstēšana ar noteiktiem medikamentiem. Biežāk traucējumi rodas, lietojot diurētiskos un pretiekaisuma līdzekļus, kā arī ķīmijterapijas un vēža ārstēšanas laikā.
6. Endokrīno orgānu patoloģijas.

Lai, palielinoties urīnskābes līmenim, ārsti varētu novērtēt vispārējo stāvokli klīniskā aina un, lai saprastu, kas tieši izraisa novirzi, analīze jāveic vairākas reizes, tikai tādā veidā būs iespējams objektīvi novērtēt dinamiku.

Simptomi

Sākotnējā posmā hiperurikēmija praktiski nebūs jūtama. Tā kā patoloģijas simptomi ir viegli, pacients par slimības klātbūtni neuzzinās līdz pēdējam brīdim. Parasti slimība tiek diagnosticēta nejauši trešās puses testu vai profilaktiskās apskates laikā.

Ja urīnskābes līmenis paaugstinās pārāk augstu, var parādīties šādi simptomi:

• periodiski sāpīgas sajūtas locītavās;
• mazu plankumu un čūlu parādīšanās visā ķermenī;
• samazināts izdalītā urīna daudzums;
• paaugstinātas sāls koncentrācijas dēļ ceļa locītavas un jūsu elkoņi var kļūt sarkani;
• asas izmaiņas spiedienu.

Ja slimību izraisa noteikta slimība, tiek nozīmēta zāļu ārstēšana. Bet, ja slimības cēloņi slēpjas ārējos faktoros (slikts uzturs, sporta ļaunprātīga izmantošana), tad, lai labotu apspriežamo rādītāju, tiek noteikts īpaša diēta, dzīvesveida izmaiņas.

Pamata ārstēšanas metodes

Lai novērstu hiperurikēmiju, jums ir nepieciešams Sarežģīta pieeja. Sekojošie pasākumi palīdz samazināt vielas līmeni plazmā:

1. Jūsu diētas pielāgošana. Ēdienkartes pamatā jābūt dārzeņu ēdieniem un liesai pārtikai. Alkohola lietošana ir stingri aizliegta.
2. Zāļu ar diurētisku efektu lietošana (tabletes drīkst izvēlēties tikai ārstējošais ārsts).
3. Palielinot šķidruma uzņemšanu. Minerālūdens un dabiskie kompoti palīdzēs izvadīt liekos sāļus.

Diēta

Pareizi izvēlēti pārtikas produkti ir panākumu atslēga cīņā pret šo slimību. Uzturam jābūt pēc iespējas sabalansētam un tajā pašā laikā diētiskam. Kā samazināt šīs skābes saturu pieaugušajiem un bērniem?

Pirmkārt, ir pilnībā jāizslēdz:

1. Alkohola produkti.
2. Trekni gaļas ēdieni un buljoni.
3. Upju un jūras zivis.
4. Garšvielas un garšvielas.
5. Saldumi, ievārījums.
6. Sēnes.

Uztura pamatā jābūt dārzeņiem un augļiem: bietēm, gurķiem, ķirbjiem, kartupeļiem, citrusaugļiem, āboliem. Jūs varat lietot raudzētos piena produktus neierobežotā daudzumā, ja vien tie ir ar zemu tauku saturu.

Lai atjaunotu veselību un izvairītos no komplikācijām, šāda diēta būs jāievēro visu mūžu, nevis tikai terapijas laikā.

Zāles

Ja diētas maiņa neuzlabojas un patoloģijas pazīmes neizzūd, pacientam tiek nozīmēti medikamenti. Visbiežāk patoloģijas apkarošanai izmanto šādus līdzekļus:

1. Etamīds. Samazina attiecīgā produkta koncentrāciju asinīs, samazinot tā reabsorbciju nierēs. Zāles ir pieejamas tablešu formā. Ja to lieto nepareizi, tas var izraisīt daudz blakus efekti. Zāles nav parakstītas bērniem līdz 14 gadu vecumam.
2. Allopurinols. Pozitīvs efekts tiek panākts, novēršot ksantīna oksidāzes veidošanos, kas stimulē purīna savienojumu sintēzi.
3. Sulfīnpirazons. Palielina skābes izdalīšanos paātrinātas diurēzes dēļ. Zāles ražo tablešu un pilienu veidā. Neskatoties uz to, ka zāles ir ļoti efektīvas, tām ir maiga iedarbība uz organismu, tāpēc tās tiek parakstītas pat bērniem.

Tradicionālo metožu pielietošana

Visvairāk efektīvos veidos ir apsvērti:

• Brūkleņu uzlējums. Sauju lapu vajadzētu nomazgāt un apliet ar 400 ml verdoša ūdens. Pārklājiet trauku ar segu un atstājiet pusstundu. Pēc šī laika šķidrums jāfiltrē un katru stundu jādzer pa malkam.
• Nātru sula. To ir pietiekami viegli iegūt. Ir nepieciešams salasīt svaigas lapas, mazgāt un pareizi izspiest. Šķidrumu dzer trīs reizes dienā tīrā veidā bez piedevām, 15 ml.
• Ābolu sula. Tam jāpievieno daži sviestā cepti ābolu gabaliņi. Zāles lieto katru dienu, minimālais ārstēšanas ilgums ir 2 nedēļas.

Iespējamās komplikācijas

Ārsti brīdina pacientus, ka, ja nav pienācīgas ārstēšanas, hiperurikēmija var izraisīt visvairāk nevēlamas sekas līdz pat nierakmeņu veidošanās un sirdslēkmes attīstībai.

Ļoti bieži pacientiem, kas cieš no no šīs slimības, attīstās podagra un artrīts. Šīs patoloģijas negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti, jo izraisa stipras sāpes, kuras būs grūti novērst pat ar modernu medikamentu palīdzību.

Dažos gadījumos komplikācijas kļūst tik smagas, ka pacients kļūst darbnespējīgs un viņam tiek izsniegta invaliditātes apliecība.

Profilakse

Daudz prātīgāk ir nevis ārstēt slimību, bet vienkārši novērst tās attīstību. Eksperti apliecina, ka hiperurikēmijas iespējamība ir ievērojami samazināta, ja ievērojat šos ieteikumus:

1. Katru rītu jums ir jāveic vingrošana. Ļoti noderīgs ātra pastaiga un skriet svaigā gaisā.
2. Ir svarīgi uzraudzīt savu uzturu un mēģināt izslēgt no tā kaitīgu pārtiku.
3. Filtrēts ūdens, pievienojot citrona šķēles, palīdz novērst sāļu uzkrāšanos.
4. Reizi gadā jāiet sanatorijas ārstēšana izmantojot īpašas vannas, kas uzlabo asinsriti.

Paaugstināta urīnskābes koncentrācija asinīs nav bīstama organismam tikai tad, ja novirzi izraisa ārēji faktori. Lai izvairītos no attīstības nopietnas slimības, jums jāuzrauga diēta, kā arī jāpievieno savai dzīvei minimālas fiziskās aktivitātes, kas ne tikai uzlabos vielmaiņas procesus, bet arī palīdzēs nostiprināt figūru un sniegs pozitīvas emocijas.