Maskavas valdība ir publicējusi to ārstniecības iestāžu sarakstu, kuras 2014.gadā piedalīsies obligātās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā. Sarakstā ir vairāki desmiti komercklīniku, kas brīvprātīgi pieteikušās pacientu apkalpošanā par obligātās veselības apdrošināšanas fonda līdzekļiem. Tomēr lielākajā daļā šo iestāžu klienti nav informēti par bezmaksas ārstēšanās iespēju.
Maskavas valdības rezolūcija un privāto klīniku saraksts, kas sniegs pakalpojumus iedzīvotājiem bezmaksas pakalpojumi saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu, publicēts pilsētas domes tīmekļa vietnē. Vienam apdrošinātam maskavietim Obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds piešķir 23 812 rubļus. gadā.
Saskaņā ar dokumentu programmā piedalās 162 ārstniecības iestādes, kas neietilpst valsts veselības aprūpes sistēmā. Lielākā daļa no tām ir departamentu klīnikas. Starp tiem ir Maskavas mēra un valdības administrācijas medicīnas centrs, Veselības ministrijas Maskavas Pediatrijas un bērnu ķirurģijas pētniecības institūts, vārdā nosauktais Acu slimību pētniecības institūts. Helmholcs un citas Veselības ministrijas, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas, prezidenta administrācijas, Iekšlietu ministrijas un citu departamentu iestādes. Sarakstā ir arī vairākas lielas un desmitiem mazu privāto komercklīniku.
Reģistratūra jums to neteiks
Medicīnas iestādēm savās tīmekļa vietnēs ir jāatklāj bezmaksas pakalpojumu saraksts. Bet ievērojamai daļai klīniku, kas šogad bija teritoriālās obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmas sarakstā, nav savas mājaslapas.
“Starp komercklīnikām ir tādas, kas piemin sadarbību, taču tās ir mazākumā,” stāsta Sociālo pieprasījumu fonda vadītāja. Marija Gaidara, kurš norādīja, ka sarakstā iekļautās ārstniecības iestādes neinformē pacientus par bezmaksas pakalpojumiem. “Ir, piemēram, kustību medicīniskās rehabilitācijas centrs, kas mājaslapā publicēja visus datus, taču lielākā daļa klīniku man teica, ka bezmaksas pakalpojumus nesniedz.”
Patiešām, pat lielie medicīnas tīkli vēl nav ievietojuši nekādu informāciju par dalību obligātās medicīniskās apdrošināšanas programma. Turklāt viņu palīdzības dienestu darbinieki arī nevar atbildēt uz jautājumu par bezmaksas palīdzības sarakstu. Tādējādi privāto klīniku tīkla Medsi palīdzības dienests ziņoja, ka tās nesniedz obligātās medicīniskās apdrošināšanas pakalpojumus. Sarakstā esošā laboratoriju tīkla Invitro preses dienests atbildēja, ka nav gatavs komentēt bezmaksas pakalpojumus. Un privātā dienesta “Uzticības tālrunis” palīdzības tālrunī, kas pārvadā pacientus un nodrošina ātrā palīdzība, viņi teica, ka viņiem nav bezmaksas pakalpojumu.
Dažas klīnikas neinformē mājaslapas apmeklētājus par bezmaksas pakalpojumu, taču joprojām pa tālruni apstiprina dalību obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā. Līdz ar to Medilux-TM centrs ziņoja, ka obligātās medicīniskās apdrošināšanas pakalpojumus sniedz tiem, kurus uz tiem nosūtījušas organizācijas, kuru sarakstu ierosināts precizēt Federālajā obligātās medicīniskās apdrošināšanas fondā.
Pretendentu saraksts
Maskavas Veselības departaments nevarēja sniegt tūlītējus komentārus. Klīnikas sarakstu komentēja Maskavas mēra vietnieks jautājumos sociālā attīstība Leonīds Pečatņikovs, kurš skaidroja, ka sarakstā, iespējams, ir komercārstniecības iestādes, kuras tikai piesakās dalībai obligātajā medicīniskās apdrošināšanas programmā, bet vēl nav izgājušas attiecīgu pārbaudi.
“Tā kā gada beigās tika apstiprināta teritoriālā programma, neizslēdzu, ka sarakstā bija tās klīnikas, kuras tikko bija pieteikušās,” atzīmēja vicemērs. "Mums nav tiesību viņiem atteikt, ja viņi vēlas pieteikties dalībai programmā."
Pēc Pečatņikova teiktā, ar VM rīkojumu periods, kad klīnikas varēja pieteikties dalībai obligātajā medicīniskajā apdrošināšanā, tika pagarināts līdz 20.decembrim. Rezolūcija par teritoriālo programmu un ārstniecības iestāžu sarakstu tika parakstīta un ievietota Maskavas valdības mājaslapā 24.decembrī. Pēc Pečatņikova teiktā, privātās klīnikas programmā piedalās jau vairākus gadus.
"Jebkura klīnika var reģistrēties un piedalīties obligātajā veselības apdrošināšanas sistēmā, taču nosacījumi, lai pievienotos obligātajai medicīniskajai apdrošināšanai, ir diezgan stingri," skaidroja vicemērs. - Klīnikai joprojām ir jāiziet teritoriālā fonda komisija, kas nosaka, vai tā ir spējīga sniegt pilnu programmā paredzēto pakalpojumu klāstu un ja jā, tad cik lielā mērā. Privāts medicīnas iestāde Obligāto medicīnisko apdrošināšanu var saņemt 20 vai 120 cilvēki atkarībā no klīnikas iespējām. Ja teritoriālā komisija lems, ka ārstniecības iestāde ir gatava sniegt šādu palīdzību, tā saņems finansējumu uz vienu iedzīvotāju.
Pašā dokumentā par klīnikām, kas neietilpst valsts veselības aprūpes sistēmā, teikts, ka tās var pievienoties programmai, lai nodrošinātu iedzīvotājiem tādus medicīniskos pakalpojumus, kādi netiek sniegti valsts ārstniecības iestādēs. Jo īpaši budžets sedz izmaksas par privātajām klīnikām, kas praktizē IVF apaugļošanu. Tagad Maskavas Veselības departaments gatavo “secinājumu, lai sadalītu apjomus pa veidiem medicīniskā aprūpe”, kas vēl jāskata programmas izstrādes komisijai.
“Pārdod” dzemdības piecas reizes
Iepriekšējos gados nauda, ko privātās klīnikas saņēma no Obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonda, sedza tikai daļu no pacientu ārstēšanās izmaksām - maksas par ārsta pakalpojumiem un izmaksām par medikamentiem un palīgmateriāliem.
"Grūti pateikt, cik klīnikas saņems par pacientu apkalpošanu, taču iepriekšējos gados Obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds apmaksāja klīnikām izdevumus par pacientu apkalpošanu," saka Maskavas un Centrālā federālā apgabala Privāto klīniku asociācijas prezidents. Aleksandrs Grots. - Privātās klīnikas saņēma mazāk nekā valsts klīnikas. Viņiem kompensēja tikai daļu izdevumu, savukārt valsts klīnikas pastāvēja gan ar Maskavas budžeta naudu, gan no obligātās veselības apdrošināšanas līdzekļiem.
2014. gadā tarifos ir iekļauta arī samaksa komunālie pakalpojumi klīnikas un tās uzturēšanas un remonta izmaksas. Tomēr, pēc asociācijas vadītāja teiktā, komercklīnikas joprojām nelabprāt iesaistās apdrošināšanas programmā.
"Privātajām klīnikām ir ko zaudēt," ir pārliecināts Grots. – Iepriekš klīnikas tarifa lielumu uzzināja tikai pēc līguma noslēgšanas ar vietējo apdrošināšanas fondu. Ja ar fondu neizdevās vienoties, iestādei parādījās reputācijas riski.”
Tomēr, pat ja apdrošināšanas likme nesedz visas izmaksas, klīnika var gūt labumu no daudzu kanālu finansējuma, saka eksperti. Kā skaidroja Pacientu aizsardzības līgas prezidents Aleksandrs Saverskis, negodprātīga klīnika var pārdot vienu medicīnas pakalpojumu vairākas reizes.
"Pašlaik nav nevienas kontroles iestādes, kas uzrauga, kā klīnikas pārvalda naudu," saka Saverskis. – Nav arī skaidra principa pakalpojumu iedalīšanai maksas un bezmaksas, tāpēc pacienti nezina, kādu medicīnisko aprūpi viņi var sagaidīt. Kontroles institūcijas neesamība noved pie tā, ka klīnikas saņem dubultu vai trīskāršu finansējumu. Dažas dzemdības, piemēram, var pārdot vienlaikus vairākiem avotiem – subjekta budžetam, Sociālās apdrošināšanas fondam, izmantojot brīvprātīgās apdrošināšanas sistēmu un kā maksas pakalpojumu.
Pēc Saverska teiktā, klīnikām ir arī pienākums informēt pacientus, ka saskaņā ar patērētāju tiesību aizsardzības likumu tās iedzīvotājiem sniedz bezmaksas pakalpojumus, taču daudzas ārstniecības iestādes šo prasību neievēro.
Ir stājies spēkā Maskavas valdības dekrēts, saskaņā ar kuru vairākām departamentu un privātajām klīnikām ir jānodrošina iedzīvotājiem bezmaksas medicīniskā palīdzība saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi. "World of News" uzzināja, kā tas tiek darīts.
Valsts garantiju teritoriālās programmas sarakstā iedzīvotāju bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanai Maskavas pilsētā ir iekļautas 162 iestādes - no plkst. m izglītības centrs Maskavas mēra un valdības lietu pārvaldīšanai Veselības ministrijas, Krievijas Zinātņu akadēmijas un Iekšlietu ministrijas klīnikām. Turklāt sarakstā ir vairāki desmiti komerciālo klīniku. Tie visi, kā izriet no minētā dokumenta, sniegs bezmaksas obligātās medicīniskās apdrošināšanas pakalpojumus 23 812 rubļu apmērā, ko piešķir Obligātās veselības apdrošināšanas fonds. gadā uz vienu obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises turētāju. Teorētiski jebkuram pilsonim saskaņā ar šo rezolūciju ir tiesības saņemt bezmaksas palīdzība labākajos lielpilsētu centros.
Visiem reģistra centriem savās vietnēs ir jāievieto detalizēta informācija par bezmaksas pakalpojuma nosacījumiem. Taču skaidru informāciju MN korespondents tur neatrada.
Mēs vēl nestrādājam šīs programmas ietvaros. Ja vēlaties iziet pārbaudi vai saņemt medicīnisko palīdzību pie mums, noslēdziet brīvprātīgas apdrošināšanas līgumu vai pierakstieties uz maksas konsultāciju - viņi mani bezkompromisa noskuva privātajā Eiroklīnikā.
Es zvanu citai iestādei no saraksta - Dzemdniecības, ginekoloģijas un perinatoloģijas centram Krievijas Federācijas Veselības ministrijas pakļautībā.
Vai es varu pārbaudīties pie jums saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi?
Jā, bet obligātās medicīniskās apdrošināšanas ietvaros tikai pirmā konsultācija ir bez maksas, un iepriekš ir jāņem nosūtījums no ārsta ar precīzu norādi pie speciālista, kuru vēlaties apmeklēt. Sākotnējā konsultācija ietver ārsta veiktu pārbaudi un provizorisku diagnostiku. Visticamāk, pēc pirmās konsultācijas tiksiet nosūtīts tālākai apskatei mūsu centrā, bet par naudu.
Un, lai sazinātos ar Invitro tīkla filiālēm, man ieteica saņemt nosūtījumu no uzņēmuma, kas izsniedza apdrošināšanas polisi. Nu, es piezvanu savai apdrošināšanas kompānijai.
Mēs nesniedzam nekādus norādījumus. Visus nosūtījumus nodrošina jūsu ārstniecības iestāde. Un es jums tūlīt pateikšu," noslēpumu atklāja apdrošināšanas kompānijas pārstāvis, "privātās klīnikas nav gatavas jūs pieņemt obligātās medicīniskās apdrošināšanas ietvaros. Pieprasot “virzienu”, tas ir, garantijas vēstuli no apdrošināšanas kompānijas, viņi vienkārši cenšas sniegt jums komerciālu pakalpojumu.
Tas ir, es atbraukšu ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu, un tad man izrakstīs rēķinu?
Jā. Viņiem ir nepieciešama garantijas vēstule no apdrošināšanas sabiedrības, lai samaksātu par komerccenām. Tas nevar notikt obligātās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā. Tās pašas reģistrā norādītās Krievijas Zinātņu akadēmijas un Veselības ministrijas departamentu klīnikas nav primārās aprūpes medicīnas iestādes. Jā, viņi strādā obligātās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā, bet lai apkalpotu savas nodaļas darbiniekus. Visiem pārējiem palīdzība tiek piedāvāta par samaksu. Un jūs netiksiet norīkots.
Tas ir, rezolūcijai nav spēka?
Bet kāpēc. Nosūtījumu ir iespējams saņemt, ja nepieciešama kāda specializēta palīdzība, ko var sniegt tikai šajā iestādē. Pēc tam ar Veselības ministrijas starpniecību jums tiek izsniegts nosūtījums, un jūs tur ārstēsieties saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi.
Kāda ir šāda apņemšanās jēga? Lūk, ko viņš atbildēja Aleksandrs Saverskis, sabiedriskās organizācijas "Pacientu līga" vadītājs:
Bezmaksas siers nāk tikai peļu slazdos. Viņi jūs ievilina un pēc tam izģērb. Šajā sarakstā iekļauto klīniku mērķis ir iegūt maksājošus klientus. Galu galā tikai serviss tur ir labāks, un pakalpojumu kvalitāte bieži vien nav labāka. Pirmkārt, jūs tur esat klients, nevis pacients. Par kaut kādu sociālo misiju nav runas. Ir ļoti grūti panākt bezmaksas medicīnisko aprūpi privātajos medicīnas centros un departamentu klīnikās. Šo klīniku cenu zīmi nesedz obligātā medicīniskā apdrošināšana, tāpēc tās, protams, no jums pelnīs naudu. Nav aizbēgt. Vai arī sniegs vienu un to pašu pakalpojumu vairākas reizes - uz obligātās medicīniskās apdrošināšanas uzrakstīs, ka biji pie terapeita, un par velti, tad arī uzrakstīs, ka visus testus ņēmi bez maksas, bet ņems arī naudu par testus. Viņi to jau dara tagad. Šī sistēma nedarbosies citādi. Bet trakākais ir tas, ka tas dod triecienu valsts pašvaldību veselības aprūpes sistēmas iestādēm. Nauda atstāj viņus kopā ar saviem pacientiem.
Saversky papildina Deivids Meliks-Huseinovs, veselības aprūpes sistēmas eksperts, Sociālās ekonomikas centra direktors:
No vienas puses, programmas izvirzītais mērķis ir labs - radīt konkurenci medicīniskās aprūpes jomā. No otras puses, saskaņā ar šo programmu viņi var apzināti pārtraukt dažu klīniku finansēšanu, atzīt tās par nepieskaitāmām, bankrotēt un nodot privātās rokās. Jā, teorētiski viņiem vajadzētu konkurēt. Taču patiesībā publiskā infrastruktūra ir nekonkurētspējīga. Šādas infrastruktūras efektivitāte ir ārkārtīgi zema. Mums ir lielākais ārstu skaits uz vienu iedzīvotāju. Bet nav jēgas. Kas motivē un kontrolē galveno ārstu valsts klīnika? Vai viņš pārliecinās, ka viņam uzlabojas kvalitātes rādītāji un nav rindas? Palīdz tikai pātaga. Nespēja ievērot noteiktus indeksus - sods. Lai gan tās netiek veiktas arī tagad – tās vienkārši tiek pielāgotas noteiktai statistikai.
Jekaterina Ļuļčaka
FotoattēlsPHOTOXPRESS
Unikāla iespēja apvienot obligāto medicīnisko apdrošināšanu + brīvprātīgo medicīnisko apdrošināšanu un ārstēšanos privātajā klīnikā par 10 000 rubļu gadā.
Vai esat noguris no pastāvīgajām briesmīgajām rindām pilsētas slimnīcās, rupjībām un novecojušām tehnoloģijām? Tikai nesen medicīnas pakalpojumu tirgū ir kļuvis iespējams izmantot obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi privātā klīnika. Nomainiet savu kaitinošo pilsētas klīniku ar ārstēšanu privātā klīnikā.
Maskavas “kopmītņu” rajonos atrodas jaunas aprīkotas klīnikas ar augsti kvalificētiem ārstiem. Tie ir nesen atvērti, taču tajos ir lieliskas ārstu komandas un labiekārtotas telpas, ērta vide, pilnīga rindu neesamība un ikdienas darba grafiks.
Atnesiet viņiem savu obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi un uzrakstiet iesniegumu par pievienošanu. Pēc tam jūs saņemsiet visus tos pašus pakalpojumus kā pilsētas klīnikā, bet ar augstākiem aprūpes standartiem. Un jūs varat paplašināt papildu VHI pakalpojumu klāstu par konkurētspējīgu cenu.
Bezmaksas aprūpes priekšrocības privātajā klīnikā saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu:
- palielināts laiks individuālajām tikšanās reizēm līdz 30-45 minūtēm atkarībā no lietas sarežģītības
- pagarināts testēšanas laiks līdz plkst.17.00
- ērta tikšanās ar visiem speciālistiem caur termināļiem, tiešsaistē
- maksimālais gaidīšanas laiks uz pieņemšanu vai izmeklējumu ir 72 stundas, izņemot ārkārtas pieņemšanu
- tieša vizīte pie visiem medicīnas speciālistiem, bez terapeita nosūtījuma
Papildu pakalpojumi
- Iespēja ārstēties jebkurā tīkla klīnikā
- 24/7 tikšanās ar ārstiem
- telefona konsultācijas ar terapeitu darba laikā
- Tikšanās un procedūras jāgaida ne vairāk kā 48 stundas
- pagarināts laboratorijas diagnostika(PCR un HPV cilvēka papilomas vīruss
- ātrās palīdzības izsaukšana, izmantojot vienu kontaktu centru
- iegūt testa rezultātus e-pasts
- ātrā ārsta izsaukums uz mājām 2 stundu laikā
Ja vēlaties, varat iegādāties zobārstniecību un hospitalizāciju atsevišķi.
VHI izmaksas ir atkarīgas no vecuma!
Obligātās medicīniskās apdrošināšanas + brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā strādājošo klīniku adreses:
Klīnikas Ārsts netālu pieaugušajiem un bērniem |
Klīnika ABC-Medicīna pieaugušajiem |
|---|---|
| Altufjevo | Skrejceļš |
| Babuškinskaja | Baumanskaja |
| Bibirevo | Kolomenska |
| Kuzminki | Novogireevo |
| Nekrasovka | Čistje Prūdija |
| Očakova-Matvejevskoe | Jasenevo |
| Upes stacija |
|
| Planieris |
|
| Strogino |
|
| Dienvidrietumi |
Šī funkcija ir neparasta, tā tika ieviesta tikai 2015. gadā un kļūst populāra. Taču bieži vien iespēju nezināšana ierobežo mūsu izvēli. Zvaniet mums, mēs detalizēti pastāstīsim par jauno sistēmu un atbildēsim uz visiem jūsu jautājumiem
Sinusu datortomogrāfija.