Antialerģiskas zāles - zāles alerģisku slimību profilaksei un ārstēšanai, ieņem vienu no svarīgākajiem farmācijas tirgus segmentiem. Alergožu sastopamība nepārtraukti pieaug. Akūti attīstās smagas alerģiskas reakcijas, kurās pacienta dzīvība ir atkarīga no savlaicīgas farmakoterapijas. Pieaug arī hronisko pacientu skaits, kuru dzīves kvalitāti un ilgumu nosaka sniegtās terapijas līmenis un atbilstība. Ārstu un farmaceitu aptaujas rezultāti liecina, ka speciālistiem ir liela vajadzība pēc informācijas par pretalerģisko zāļu klīnisko farmakoloģiju.
Antihistamīni ir pretalerģiskas zāles ar patiesi neierobežotu potenciālu. Pētniecības centienu virzīšana, lai palielinātu šo savienojumu afinitāti pret H1 receptoriem, no vienas puses, un, no otras puses, paplašinot un uzlabojot spēju inhibēt mērķa šūnu darbību, dos iespēju produktīvi īstenot ideju par antialerģiskām zālēm. daudzfunkcionālas zāles, kas var aizstāt glikokortikosteroīdus kā zāles ar labāku drošības profilu.
4. paaudzes antihistamīni, pretalerģiskie, pretiekaisuma līdzekļi ir moderni H1 receptoru blokatori, kas atbild par alerģisku reakciju attīstību organismā.
4. paaudzes antihistamīni selektīvi bloķē perifēros histamīna H1 receptorus. Nomāc citotoksisko reakciju kaskādi: pro-iekaisuma citokīnu izdalīšanos, t.sk. interleikīns-4 (IL-4), interleikīns-6 (IL-6), interleikīns-8 (IL-8), interleikīns-13 (IL-13), RANTES tipa ķīmokīni, superoksīda anjonu ražošana ar aktivētiem polimorfonukleāriem neitrofiliem, adhēzija un ķemotaksiskie eozinofīli, adhēzijas molekulu ekspresija, t.sk. P-selektīns, no IgE atkarīga histamīna izdalīšanās, PGD2 un LTC4.
Ceturtās paaudzes zāles- ebastīns (kestīns), bamipīns, loratidīns, citirizīns, fensperīds ( saskaņā ar medicīnas zinātņu doktore, profesore Lesiovskaya E.E.). Tiem ir ilgs darbības ilgums, zema centrālo H3 receptoru stimulējošā aktivitāte un tie ir droši sirds un asinsvadu sistēmai. Viena no šīm zālēm ir Ebastīns. Difenilpiralīna struktūra tika pielāgota ebastīna ražošanai; piperidīna gredzena slāpekļa atomā tika ievadīta gara alifātiska sānu ķēde. Šī ķēde tika rūpīgi atlasīta, lai nodrošinātu molekulai ilgu darbības laiku, zemu stimulējošu aktivitāti centrālajiem H3 receptoriem un sirds un asinsvadu drošību. Turklāt alifātiskā sānu ķēde tika izvēlēta tā, lai ebastīna molekula neveido stereoizomērus. Tas atšķir ebastīnu no tā galvenajiem konkurentiem, kuriem ir racēmisks sastāvs. Tādējādi ebastīns, atšķirībā no tā galvenajiem optiski aktīvajiem konkurentiem, nonāk organismā vienkārša savienojuma, nevis racemātu maisījuma veidā.Zāles vienā devā ir ātrs antihistamīna efekts, maksimālais antihistamīna darbība ebastīna koncentrācija sakrīt ar maksimālo koncentrāciju plazmā un tiek sasniegta 2 stundas pēc ievadīšanas. Vienā pētījumā atklājās, ka ebastīns un astemizols tika lietoti nedēļu dienas devu 10 mg vienādi nomāc histamīna izraisīto reakciju (pūslīšu veidošanos un ādas hiperēmiju) 24 stundas. Turpretim loratadīns, citirizīns un terfenadīns, ko ieteica lietot vienu reizi dienā 120 mg devā, tajos pašos pētījumos uzrādīja ievērojamas antihistamīna potenciāla svārstības.
Mūsdienu 4. paaudzes zāles:
Desloratadīns-Teva| Teva (desloratadīns | desloratadīns) tabletes.
Antialerģisks, IV paaudzes H1-histamīna blokators.
Pašlaik specializētajā literatūrā viedokļi atšķiras par to, kuras pretalerģiskās zāles būtu klasificējamas kā otrās un trešās paaudzes. Šajā sakarā 2. paaudzes antihistamīna līdzekļu sarakstam būs savas īpašības atkarībā no tā, kādu viedokli ievēro mūsdienu farmaceiti.
Pēc kādiem kritērijiem antihistamīni tiek klasificēti otrajā grupā?
Pēc pirmā viedokļa otrās paaudzes zāles ir visas tās pretalerģiskās zāles, kurām nav nomierinoša efekta, jo tās neiekļūst smadzenēs caur hematoencefālisko barjeru.
Otrs un visizplatītākais viedoklis ir tāds, ka tikai tie, kas, lai gan tiem nav ietekmes uz nervu sistēma, bet var izraisīt izmaiņas sirds muskulī. Zāles, kas neietekmē sirdi un nervu sistēmu, tiek klasificētas kā trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi.
Saskaņā ar trešo skatījumu tikai viens medikaments, kam piemīt antihistamīna īpašības, pieder otrajai paaudzei - ketotifēns, jo tam ir membrānu stabilizējoša iedarbība. Un visas tās zāles, kas stabilizē tuklo šūnu membrānu, bet neizraisa sedatīvu efektu, veido trešās paaudzes antihistamīna līdzekļus.
Kāpēc antihistamīni ieguva šo nosaukumu?
Histamīns ir būtiska viela, kas galvenokārt atrodama tuklās šūnās saistaudi un asins bazofīli. Atbrīvots reibumā dažādi faktori no šīm šūnām tas savienojas ar H 1 un H 2 receptoriem:
- H1 receptori, mijiedarbojoties ar histamīnu, izraisa bronhu spazmas, gludo muskuļu kontrakciju, paplašina kapilārus un palielina to caurlaidību.
- H 2 receptori stimulē skābuma palielināšanos kuņģī un ietekmē sirdsdarbības ātrumu.
Netieši histamīns var izraisīt stiprs nieze, stimulējot kateholamīnu izdalīšanos no virsnieru šūnām, palielinot siekalu un asaru dziedzeru sekrēciju, kā arī paātrinot zarnu kustīgumu.
Antihistamīni saistās ar H1 un H2 receptoriem un bloķē histamīna darbību.
Otrās grupas narkotiku saraksts
Saskaņā ar visizplatītāko antihistamīna līdzekļu klasifikāciju otrajā paaudzē ietilpst:
- dimetindēns,
- loratadīns,
- ebastīns,
- ciproheptadīns,
- azelastīns,
- akrivastīns.
Visas šīs zāles neiekļūst smadzenēs, tāpēc tās neizraisa sedatīvu efektu. Tomēr iespējamā kardiotoksicitātes attīstība ierobežo šīs grupas zāļu lietošanu gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas cieš no sirds slimībām.
Palielina miokarda bojājumus ārstēšanas laikā ar otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, ja tos lieto vienlaikus ar tiem pretsēnīšu līdzekļi un dažas antibiotikas, piemēram, klaritromicīns, eritromicīns, itrakonazols un ketokonazols. Jums vajadzētu arī izvairīties no greipfrūtu sulas un antidepresantu dzeršanas.
Dimetindēns (fenistils)
Pieejams pilienu, želejas un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai. Tā ir viena no nedaudzajām zālēm, ko var lietot bērniem pirmajā dzīves gadā, izņemot jaundzimušo periodu.
Fenistils labi uzsūcas iekšķīgi, un tam ir izteikta pretalerģiska iedarbība, kas saglabājas pēc 1 devas apmēram 6-11 stundas.
Zāles ir efektīvas pret ādas niezi, ekzēmu, narkotiku un pārtikas alerģijas, kukaiņu kodumi, niezošas dermatozes un eksudatīvā-katarālā diatēze bērniem. Tās cits mērķis ir atvieglot vieglus mājsaimniecības un saules apdegumus.
Pielietojuma iezīmes. Tā ir viena no nedaudzajām otrās paaudzes zālēm, kas šķērso hematoencefālisko barjeru, tāpēc tas var palēnināt reakcijas laiku braukšanas laikā. Saistībā ar to autovadītājiem tas ir jāparaksta ļoti piesardzīgi, un jo īpaši ne darba laikā, kam nepieciešama ātra reakcija.
Uzklājot želeju uz ādas, ir nepieciešams aizsargāt šo vietu no tiešas saules gaismas iedarbības.
Dimetindēns ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī un jaundzimušo periodā. To lieto piesardzīgi grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, ar prostatas adenomu un slēgta leņķa glaukomu.
Loratadīns (klaritīns, lomilāns, lotharēns)
Tāpat kā citas šīs grupas zāles, tas efektīvi ārstē visa veida alerģiskas slimības, īpaši alerģisko rinītu, konjunktivītu, nazofaringītu, angioneirotisko tūsku, nātreni, endogēno niezi. Zāles ir pieejamas tablešu un sīrupa veidā iekšķīgai lietošanai, kā arī ir daļa no daudzkomponentu antialerģiskiem gēliem un ziedēm vietējai ārstēšanai.
Efektīva pret pseidoalerģiskām reakcijām, siena drudzi, nātreni, niezošām dermatozēm. Tas ir paredzēts kā palīglīdzeklis bronhiālās astmas gadījumā.
Pielietojuma iezīmes. Var izraisīt sedāciju gados vecākiem cilvēkiem, nav ieteicams grūtniecības laikā un barošana ar krūti. Daudzas zāles samazina loratadīna efektivitāti vai palielina to blakus efekti Tāpēc, pirms sākat to lietot, noteikti jākonsultējas ar savu ārstu.
Ebastīns (kestīns)
Pieder arī otrās paaudzes antihistamīna līdzekļu grupai. Tā atšķirīgā iezīme ir mijiedarbības trūkums ar etanolu, tāpēc tas nav kontrindicēts, lietojot alkoholu saturošas zāles. Vienlaicīga lietošana ar ketokonazolu palielina toksisko ietekmi uz sirdi, kas var izraisīt letālas sekas.
Ebastīns ir parakstīts alerģisks rinīts, nātrene un citas slimības, ko pavada pārmērīga histamīna izdalīšanās.
Ciproheptadīns (peritols)
Šīs zāles alerģisku reakciju ārstēšanai var parakstīt bērniem no 6 mēnešiem. Tāpat kā citām šīs grupas zālēm, ciproheptadīnam ir spēcīga un ilgstoša iedarbība, novēršot alerģijas simptomus. Atšķirīga iezīme peritols - migrēnas galvassāpju mazināšana, nomierinoša iedarbība, pārmērīgas somatotropīna sekrēcijas samazināšana akromegālijas gadījumā. Ciproheptadīns tiek nozīmēts toksikodermijas, neirodermīta un kompleksās terapijas gadījumā hronisks pankreatīts, seruma slimība.
Azelastīns (alergodils)
Šīs zāles labi tiek galā ar tādiem alerģiju veidiem kā alerģisks rinīts un konjunktivīts. Pieejams kā deguna aerosols un acu pilieni. Pediatrijā tas tiek parakstīts bērniem no 4 gadu vecuma ( acu pilieni) un no 6 gadiem (izsmidzināšana). Ārstēšanas ar azelastīnu ilgums pēc ārsta ieteikuma var ilgt līdz 6 mēnešiem.
No deguna gļotādas zāles labi uzsūcas vispārējā asinsritē un sistēmiski iedarbojas uz ķermeni.
Akrivastīns (Semprex)
Zāles slikti iekļūst hematoencefālisko barjerā, tāpēc tām nav nomierinoša efekta, tomēr transportlīdzekļu vadītājiem un tiem, kuru darbs prasa ātru un precīzu rīcību, no to lietošanas vajadzētu atturēties.
Akrivastīns atšķiras no citiem šīs grupas pārstāvjiem ar to, ka tas sāk darboties pirmajās 30 minūtēs, un maksimālā iedarbība uz ādu tiek novērota 1,5 stundu laikā pēc ievadīšanas.
Otrās grupas narkotikas, par kurām zinātnieku aprindās ir strīdi
Mebhidrolīns (diazolīns)
Lielākā daļa ekspertu klasificē diazolīnu kā pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļus, savukārt citi, ņemot vērā tā minimāli izteikto sedatīvo efektu, šīs zāles klasificē kā otro paaudzi. Lai kā arī būtu, diazolīnu plaši izmanto ne tikai pieaugušajiem, bet arī pediatrijas praksē, jo to uzskata par vienu no lētākajām un pieejamākajām zālēm.
Desloratadīns (Eden, Erius)
Visbiežāk tas tiek klasificēts kā trešās paaudzes antihistamīns, jo tas ir aktīvs loratadīna metabolīts.
Cetirizīns (Zodak, Cetrin, Parlazine)
Lielākā daļa pētnieku klasificē šīs zāles kā otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus, lai gan daži pārliecinoši klasificē to kā trešo, jo tas ir aktīvs hidroksizīna metabolīts.
Zodak ir labi panesams un reti izraisa blakusparādības. Pieejams pilienu, tablešu un sīrupa veidā iekšķīgai lietošanai. Ar vienu zāļu devu tas ir terapeitiskais efekts visas dienas garumā, tāpēc to var lietot tikai vienu reizi dienā.
Cetirizīns mazina alerģijas simptomus, neizraisa sedāciju un novērš gludo muskuļu spazmas attīstību un apkārtējo audu pietūkumu. Efektīva pret siena drudzi, alerģisks konjunktivīts, nātreni, ekzēmu, labi mazina niezi.
Pielietojuma iezīmes. Ja zāles tiek parakstītas lielās devās, jums vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas, kā arī no darba, kas prasa ātru reakciju. Lietojot kopā ar alkoholu, cetirizīns var pastiprināt tā negatīvo ietekmi.
Ārstēšanas ilgums ar šīm zālēm var būt no 1 līdz 6 nedēļām.
Feksofenadīns (Telfast)
Lielākā daļa pētnieku to uzskata arī par trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, jo tas ir aktīvs terfenadīna metabolīts. To var lietot tie, kuru darbība ir saistīta ar braukšanu, kā arī tie, kas cieš no sirds slimībām.
String(10) "error stat" string(10) "error stat" string(10) "error stat"
Jebkuras aptiekas logā var atrast dažādas alerģijas tabletes, kuru cenas ievērojami atšķiras, kas maldina nepieredzējušu pircēju, kurš iepriekš nav saskāries ar alerģijām.
Mūsdienās, pateicoties plašajai zāļu izvēlei, jūs varat iegādāties gan labus, bet diezgan dārgus, gan visvairāk lētas zāles. Kā izdarīt pareizo izvēli un kāpēc jauns produkts var būt labāks par iepriekšējiem produktiem, lasi rakstā.
Pretalerģiskas tabletes - saraksts
Alerģiskas reakcijas laikā asinīs izdalās histamīns, viela, kas var izraisīt sašaurināšanos elpceļi un paplašināšana asinsvadi, tādējādi izraisot audu pietūkumu vai pietūkumu, kā arī asinsspiediena pazemināšanos.
Visi antihistamīni darbojas kā H1 un H2 histamīna receptoru blokatori, tādējādi novēršot vai samazinot raksturīgie simptomi alerģijas.
Kādas alerģijas tabletes izvēlēties?
Ārstēšana dažādi veidi alerģiju var ražot vai nu ar lētākajām zālēm, vai ar dārgākām, ko nodrošina farmācijas nozare.
Ādas izpausmju un alerģiskā rinokonjunktivīta simptomu ārstēšanai un atvieglošanai visbiežāk lieto alerģijas tabletes. jaunākā paaudze, ko var iegādāties aptiekā bez ārsta receptes.
Apskatīsim visefektīvākos un lētas tabletes par alerģijām sīkāk.
Antihistamīna tabletes iedala divās kategorijās:
- ar sedatīvu efektu;
- nenomierinošas tabletes pret alerģiju, kas neizraisa miegainību.
Pirmajā paaudzē ietilpst vecāki pretalerģijas līdzekļi, kas atvieglo simptomus, bet izraisa miegainību, kas apgrūtina to lietošanu, vadot transportlīdzekli vai veicot darbu, kas prasa lielu koncentrēšanos. Turklāt aktīvo vielu koncentrācija tiek ātri izvadīta no asinīm, kas prasa zāļu lietošanu divas vai trīs reizes dienā.
Jaunās paaudzes pretalerģijas tabletes neizraisa miegainību, tāpēc tās tiek lietotas pat garos kursos, piemēram, zāles un koku putekļošanas sezonā.
Antihistamīni
CETIRIZĪNS (10 mg)
Tabletes ādas alerģijām ar šo aktīvā viela Tie ir ļoti populāri alerģiju vidū, un tos lieto arī siena drudža, sezonālu rinokonjunktivīta un Kvinkes tūskas ārstēšanai. Labākās tabletes pret alerģijām, ko var lietot pat bērni no 6 mēn.
- ZIRTEK Nr.7 no 189 rub.
- CETRIN Nr.20 no 160 rub.
- ZODAK Nr.10 no 142 rub.
- PARLAZIN Nr.10 no 110 rub.
- LETIZEN Nr.10 no 82 rub.
- CETIRIZĪNS Nr.10 no 60 rub.
LEVOCETIRIZĪNS (5 mg)
Preparātus ar levocetirizīnu lieto, lai novērstu visa gada un sezonālā alerģiskā rinokonjunktivīta, siena drudža, dažādu alerģisku ādas izsitumu un Kvinkes tūskas izpausmes. Kontrindikācijas - vecums līdz 6 gadiem.
- LEVOCETIRIZINE TEVA Nr.14 no 360 rub.
- KYZAL Nr.7 no 316 rub.
- GLENCET Nr.7 no 290 rub.
- SUPRASTINEX Nr.7 no 261 rub.
- ELTSET Nr.7 no 112 rub.
LORATADĪNS (10 mg)
To lieto, lai atvieglotu sezonālā un visu gadu alerģiskā rinokonjunktivīta simptomus, kā arī likvidētu alerģiskus ādas izsitumus un Kvinkes tūsku. Efektīva pret kukaiņu alerģijām (pret indēm un kukaiņu kodumiem) un pseidoalerģijām. Kontrindikācijas - vecums līdz 2 gadiem.
- CLARITIN Nr.10 no 206 rub.
- LOMILAN Nr.7 no 112 rub.
- CLARICENS Nr.10 no 68 rub.
- CLARIDOL Nr.7 no 62 rub.
- LORAGEXAL Nr.10 no 50 rub.
- LORATADINE VERTE Nr.10 no 26 rub.
DESLORATADĪNS (5 mg)
Lieto alerģiskā rinīta un idiopātiskās nātrenes ārstēšanai. Kontrindikācijas - vecums līdz 12 gadiem.
- ELIZEUS Nr.30 no 350 rub.
- LORDESTIN Nr.10 no 270 rub.
- ERIUS Nr.7 no 235 rub.
- DEZAL Nr.10 no 227 rub.
- BLOGGER-3 Nr.10 no 164 rub.
- DESLORATADĪNS Nr.10 no 120 rub.
FEKSOFENADĪNS (120 mg)
Lieto, lai novērstu rinokonjunktivīta simptomus, dažādus alerģiskus izsitumus un atvieglotu angioneirotisko tūsku. Kontrindikācijas - vecums līdz 6 gadiem.
- ALLEGRA Nr.10 no 697 rub.
- FEXADIN Nr.10 no 247 rub.
- FEXOFAST Nr.10 no 215 rub.
MEBHIDROLĪNS (50 mg)
Indikācijas: siena drudzis, ādas izsitumi ko pavada nieze, alerģisks rinokonjunktivīts, alerģiskas reakcijas pret kukaiņu indi. Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam.
- DIAZOLĪNS Nr.10 no 58 rub.
DIPHENGYDRAMINE (50 mg)
Pielietojums: alerģisks rinokonjunktivīts, angioneirotiskā tūska, alerģiskas reakcijas pret medikamentiem, kompleksā anafilaktiskā šoka terapija. Kontrindicēts jaundzimušajiem.
- DIMEDROL Nr.20 no 10 rub.
EBASTĪNS (10 mg)
Alerģisks rinīts un dažādu etioloģiju nātrene. Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam.
- KESTIN Nr.5 no 216 rub.
KETOTIFĒNS (1 mg)
Atvieglo un novērš rinokonjunktivīta simptomus, kas saistīti ar sezonālām alerģijām, efektīvi atopiskā dermatīta un nātrenes gadījumā. Kontrindikācijas - vecums līdz 3 gadiem.
- KETOTIFEN Nr.30 no 57 rub.
RUPATADĪNA FUMARĀTS (10 mg)
Alerģiskā rinīta un hroniskas idiopātiskas nātrenes simptomātiska ārstēšana. Vecums līdz 12 gadiem ir kontrindikācija.
- RUPAFIN Nr.7 no 362 rub.
HLOROPIRAMĪNS (25 mg)
Indikācijas: alerģiski izsitumi, rinokonjunktivīts, siena drudža simptomi, angioneirotiskā tūska. Kontrindikācijas - agrīna zīdaiņa vecumā līdz 1 mēnesim
- SUPRASTINS Nr.20 no 123 rub.
KLEMASTĪNS (1 mg)
Indikācijas: izsitumi uz ādas, rinokonjunktivīts, siena drudzis, niezošas dermatozes, kontaktdermatīts, ekzēma, kukaiņu alerģija (pret kukaiņu indi). Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam.
- TAVEGIL Nr.10 no 158 rub.
Kortikosteroīdu zāles
Kortikosteroīdu zāles ( hormonālās tabletes pret alerģijām), kas ražoti uz sintētisko hormonu bāzes, ir efektīvi pret nopietnām alerģiskām reakcijām. Ļauj sasniegt efektīva noņemšana iekaisuma procesi un novērš pietūkumu.
Kortikosteroīdi tablešu veidā novērš un ārstē deguna nosprostojumu, sezonas un visu gadu iesnas (iesnas), šķaudīšanu un niezi. Tie arī palīdz mazināt iekaisumu un pietūkumu cita veida alerģiju gadījumā: zāles, pārtika, kaķis utt.
Viņa dēļ spēcīga darbība, Perorālos kortikosteroīdus parasti lieto īslaicīgi. Šo zāļu ilgstoša lietošana var palielināt blakusparādību risku, piemēram, palielinātu arteriālais spiediens, sāpes locītavās u.c.Tāpēc šīs zāles nevajadzētu izrakstīt un dzert pašam, jāmeklē padoms pie speciālista.
- DEKSAMETASONS (Deksametazons) 0,5 mg Nr.10 no 37 rub.
Indikācijas: Kvinkes tūska, kontakta un atopiskais dermatīts, rinokonjunktivīts, bronhiālā astma.
- KENALOG (Triamcinolons) 4 mg Nr.50 no 380 rub.
Indikācijas: alerģisks rinokonjunktivīts, dažādas izcelsmes dermatīts, Kvinkes tūska.
- CORTEF (Hidrokortizons) 10 mg Nr.100 no 359 rub.
Indikācijas: smagi alerģiski stāvokļi, sezonāls vai visu gadu rinokonjunktivīts, bronhiālā astma, kontakta un atopiskais dermatīts.
- MEDROL (Metilprednizolons) 4 mg Nr.30 no 166 rub.
- METIPRED (Metilprednizolons) 4 mg Nr.30 no 199 rub.
Pielietojums: sezonāls vai visu gadu rinokonjunktivīts, bronhiālā astma, kontakta un atopiskais dermatīts, angioneirotiskā tūska.
- POLKORTOLONS (Triamcinolons) 4 mg Nr.50 no 400 rub.
Izmanto smagām noplūdēm alerģiskas slimības, dažādi dermatīti, visu gadu vai sezonāls rinjukonjunktivīts.
- PREDNISOONE (Prednizolons) 5 mg Nr.100 no 98 rub.
Ar pārtiku un zāļu alerģijas Jūs varat lietot Prednizolonu, jo tas atvieglo ādas izpausmju simptomus, alerģisko rinokonjunktivītu, angioneirotisko tūsku, kā arī ir efektīvs siena drudža gadījumā.
Alerģijas dekongestantas tabletes
Dekongestantus izmanto, lai sašaurinātu asinsvadus un mazinātu alerģiskā rinīta izraisītu deguna nosprostojumu, kā arī citus pietūkumus, ko izraisa alerģiskas reakcijas. Dažas alerģijas zāles ietver gan antihistamīnu, gan dekongestantu.
Kā analogi atšķiras no patentētajām zālēm?
Lētas alerģijas tabletes sauc arī par ģenēriskām zālēm (lētiem analogiem). Zāļu zemā cena ir saistīta ar to, ka atšķirībā no patentētajiem produktiem nav veikti pētījumi, kas pierādītu to efektivitāti. Tāpēc šajā gadījumā ir grūti pateikt, vai lētās zāles dos vēlamo efektu alerģiju ārstēšanā.
Maz ticams, ka jūs varēsiet lietot tableti un aizmirst par alerģijām, jo ilgstoša simptomu nomākšana bez racionālas ārstēšanas var izraisīt neparedzamas sekas. imūnsistēma. Tāpēc noteikti jāapmeklē alergologs un jānoskaidro alerģisko reakciju vaininieki.
Alerģijas zāles tiek lietotas ilgu laiku, tāpēc tām jābūt absolūti drošām un ar minimālām blakusparādībām. Starp visām pretalerģiskajām zālēm tie ir 4. paaudzes antihistamīni. Šīs grupas zāles pastāv salīdzinoši nesen, taču to efektivitātes dēļ tās tiek plaši izmantotas visā pasaulē.
Mūsdienu antihistamīni
Alerģijas attīstās 1. tipa histamīna receptoru (H1) aktivācijas dēļ. Mūsdienu zāles 4 paaudzes bloķē šos receptorus, novēršot slimības simptomus. Ir svarīgi, lai zāles iedarbotos selektīvi, tas ir, tās neietekmē 2. un 3. tipa receptorus, kas izskaidro blakusparādību neesamību.
Tuvojoties pavasarim un vasarai, palielinās to pacientu skaits, kuriem nepieciešama pretalerģiska terapija. Ņemiet vērā, ka antihistamīna līdzekļu lietošana dažas dienas pirms saskares ar alergēnu novērš slimības attīstību un atvieglo slimības gaitu nākotnē. Jo neatkarīgi no tā, cik laba ir narkotika, tai ir kumulatīva iedarbība. Tas ir, regulāri lietojot, tiek novēroti vislabākie rezultāti.
Mūsdienu 4. paaudzes antihistamīni ir neliela vielu grupa. Tomēr farmakoloģijas uzņēmumi aktīvi kombinē antihistamīna līdzekļus ar citiem palīglīdzekļi, tādējādi saņemot desmitiem dažādu medikamentu.
Desloratadīns
Desloratadīns ir loratadīna aktīvais metabolīts. Zāles ir pieejamas apvalkotu tablešu un sīrupa veidā. Desloratadīnu lieto bērniem, kas vecāki par 1 gadu, sīrupa veidā un vecākiem par 12 gadiem tablešu veidā. Tomēr sīrupu nevajadzētu lietot, ja Jums ir fruktozes nepanesamība.
Desloratadīns sāk darboties 30 minūtes pēc ievadīšanas, un tā iedarbība ilgst visu dienu. Tas ir ļoti ērti, jo pacients var lietot tableti no rīta, un alerģijas simptomi izzudīs uz visu dienu. Tomēr desloratadīns, atšķirībā no loratadīna, grūtniecības laikā ir kontrindicēts.
Antihistamīna desloratadīnam nav toksiskas iedarbības un tas neietekmē centrālo nervu sistēmu. Pēc tablešu lietošanas pacientam nav miegainības, kas raksturīga citu paaudžu antihistamīna līdzekļiem. Tirdzniecības nosaukumi desloratadīns:
- Lordestīns;
- Neoklaritīns;
- Allergostop;
- Eriuss.
Levocetirizīns
Levocetirizīns ir histamīna antagonists. Tas saistās ar H1 receptoriem, novēršot to mijiedarbību ar alerģijas mediatoriem. Tā rezultātā samazinās asinsvadu caurlaidība, izzūd gļotādas pietūkums, tiek novērsti izsitumi uz ādas un citas alerģiskas reakcijas izpausmes.
Levocetirizīns pusei pacientu iedarbojas 10-15 minūtes pēc ievadīšanas, bet pārējiem - pēc 30-60 minūtēm. Efekts ilgst 24 stundas, tas ir, zāles tiek parakstītas vienu reizi dienā. Jūs varat lietot zāles ar levocetirizīnu hroniskas patoloģijas gadījumā ne ilgāk kā 18 mēnešus. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecēm un zīdīšanas laikā.
Farmakoloģiskie preparāti ar levocetirizīnu:
- Cēzers;
- Glenceth;
- Suprastinex.
Feksofenadīns
Feksofenadīns ir terfenadīna metabolīts. Zāles nav kardiotoksiskas iedarbības, kā rezultātā nav komplikāciju no sirds un asinsvadu sistēmas. To lieto hroniskām alerģiskām patoloģijām. Kontrindikācijas lietošanai ir bērni (līdz 6 gadiem), grūtniecība un zīdīšanas periods.
Feksofenadīnu, tāpat kā visus mūsdienu antihistamīna līdzekļus, izraksta vienu reizi dienā. Jūs varat to lietot vairākus mēnešus, tas ir, visu sezonālo alerģiju periodu. Zāles neizraisa miegainību un neietekmē centrālo nervu sistēmu.
Aptiekās var iegādāties šādus feksofenadīnu saturošus medikamentus:
- Telfāsta;
- feksadīns;
- Fexofast.
Neskatoties uz to, ka saraksts ir neliels, mūsdienu antihistamīna līdzekļi ir neaizstājami alerģiju ārstēšanā. Iespējams, nākotnē, pamatojoties uz šīm vielām, tiks izgudrotas jaunas zāles, kas ir efektīvākas un ļaus atbrīvoties no paaugstināta jutībaķermeņa ietekme uz vairākiem faktoriem.
Cilvēki, kuriem ir alerģija, regulāri pērk antihistamīna līdzekļus un zina, kas tie ir.
Savlaicīgas lietošanas tabletes var palīdzēt mazināt novājinošu klepu, pietūkumu, izsitumus, niezi un ādas apsārtumu. Farmācijas rūpniecība šādas zāles ražo jau daudzus gadus, un katra jauna partija tiek izdota kā atsevišķa paaudze.
Šodien mēs runāsim par jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļiem un apskatīsim visefektīvākos no tiem.
Vispārējs antihistamīna jēdziens
Ikvienam, kurš vēlas padziļināti izprast jautājumu par to, kas tas ir - antihistamīna līdzekļi, ārsti skaidro, ka šīs zāles ir radītas, lai neitralizētu histamīnu, alerģisku mediatoru.
Kad cilvēka ķermenis nonāk saskarē ar kairinošu vielu, tiek ražotas specifiskas vielas, starp kurām histamīnam ir paaugstināta aktivitāte. U vesels cilvēks tas atrodas tuklo šūnās un paliek neaktīvs. Saskaroties ar alergēnu, histamīns nonāk aktīvā fāzē un provocē alerģijas simptomus.
Lai mazinātu negatīvās reakcijas, dažādos laikos tika izgudroti medikamenti, kas varēja samazināt histamīna daudzumu un neitralizēt tā kaitīgo ietekmi uz cilvēkiem. Tādējādi antihistamīna līdzekļi ir vispārīga visu zāļu definīcija, kurām ir norādītā efektivitāte. Līdz šim to klasifikācijā ir iekļautas 4 paaudzes.
Attiecīgo zāļu priekšrocības ir to maiga iedarbība uz ķermeni, jo īpaši uz kardiovaskulārā sistēma, ātra simptomu mazināšana un ilgstoša iedarbība.
Jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļu apskats
Antihistamīna līdzekļus sauc arī par H1 receptoru blokatoriem. Tie ir diezgan droši ķermenim, taču tiem joprojām ir dažas kontrindikācijas. Piemēram, grūtniecības laikā un bērnībaĀrstam ir tiesības neizrakstīt pretalerģijas tabletes, ja viņa norādījumos šie stāvokļi ir norādīti kā kontrindikācijas.
Visi jaunās paaudzes antihistamīni - jauno zāļu saraksts:
- Eriuss.
- Ksizals.
- Bamipins.
- Cetirizīns.
- Ebastīns.
- Fenspirīds.
- Levocetirizīns.
- Feksofenadīns.
- Desloratadīns.
No šī saraksta ir grūti izcelt visefektīvākos 4. paaudzes antihistamīna līdzekļus, jo daži no tiem parādījās salīdzinoši nesen un vēl nav pierādījuši sevi 100%. Fenoksofenadīns tiek uzskatīts par populāru alerģiju ārstēšanas iespēju. Šo vielu saturošu tablešu uzņemšana pacientam nerada hipnotisku vai kardiotoksisku efektu.
Zāles, kas satur cetirizīnu, labi novērš alergozes ādas izpausmes. Viena tablete sniedz ievērojamu atvieglojumu 2 stundu laikā no lietošanas brīža. Rezultāts saglabājas ilgu laiku.
Zāles Erius ir uzlabots loratadīna analogs. Bet tā efektivitāte ir aptuveni 2,5 reizes lielāka. Erius ir piemērots bērniem, kas vecāki par 1 gadu un kuriem ir nosliece uz alerģijām. Viņiem tiek ievadītas zāles šķidrā veidā deva 2,5 ml 1 reizi dienā. No 5 gadu vecuma Erius devu palielina līdz 5 ml. No 12 gadu vecuma bērnam dod 10 ml medikamentu dienā.
Arī zāles Xyzal mūsdienās ir ļoti pieprasītas. Tas novērš iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Efektivitāti nosaka uzticama alerģisku reakciju likvidēšana.
Feksadīns (Allegra, Telfāsta)
Zāles ar feksofenadīnu samazina histamīna veidošanos un pilnībā bloķē histamīna receptorus. Piemērots sezonālu alerģiju un hroniskas nātrenes ārstēšanai. Produkts neizraisa atkarību. Ķermenis tiek ietekmēts 24 stundas.
Fexadin nedrīkst lietot grūtniecības, zīdīšanas laikā vai bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizine)
Efektivitāte izdzertās tabletes ir jūtama 20 minūšu laikā, un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas saglabājas vēl 72 stundas. Zodak un tā sinonīmi tiek izmantoti alergozes ārstēšanai un profilaksei. Ir atļauta ilgstoša lietošana. Izdalīšanās forma ir ne tikai tabletes, bet arī sīrups un pilieni.
Pediatrijā Zodak pilienus lieto no 6 mēnešiem. Pēc 1 gada tiek parakstīts sīrups. Bērni var lietot tabletes no 6 gadu vecuma. Devas katram zāļu veidam tiek izvēlētas individuāli.
Cetirizīnu nedrīkst lietot grūtnieces. Ja ir nepieciešams ārstēt alerģiju laktācijas laikā, mazulis tiek īslaicīgi atšķirts.
Xyzal (Suprastinex, Levocetirizīns)
Xizal pilieni un tabletes iedarbojas 40 minūtes pēc ievadīšanas.
Zāles ir indicētas nātrenes, alerģiju, ādas nieze. Bērniem ceturtās paaudzes antihistamīna līdzekļus pret alerģijām, ko sauc par Xyzal, izraksta no 2 līdz 6 gadiem (attiecīgi pilieni un tabletes). Pediatrs aprēķina devu, pamatojoties uz bērna vecumu un svaru.
Xyzal ir aizliegts lietot grūtniecības laikā. Bet to var lietot zīdīšanas laikā.
Suprastinex labi palīdz pret sezonālām alerģijām, kad organisms reaģē uz ziedaugu ziedputekšņiem. Kā galvenais medicīna to lieto konjunktivīta un rinīta ārstēšanai alerģisks raksturs. Lietojiet Suprastinex kopā ar ēdienu.
Desloratadīns (Erius, Lordestin, Dezal)
Desloratadīnam un tā sinonīmiem piemīt antihistamīna un pretiekaisuma īpašības.
Viņi ātri dziedē sezonas alerģijas un recidivējoša nātrene, bet dažkārt izraisa tādas blakusparādības kā galvassāpes un sausa mute. Desloratadīnu pārdod tablešu un sīrupa veidā.
Ārsti izraksta sīrupu bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem. Tabletes atļauts lietot tikai no 6 gadu vecuma. Desloratadīns ir pilnībā kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Bet angioneirotiskā tūska un bronhu spazmas gadījumā speciālists var izvēlēties maigu šo zāļu lietošanas iespēju.
Antihistamīni zīdaiņiem
Jaundzimušajiem nav ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus. Taču dažkārt rodas situācijas, kad bez medikamentiem iztikt nevar, piemēram, ja mazuli iedzelis kukainis. No 1 dzīves mēneša bērnam var ievadīt Fenistil pilienus.
Difenhidramīnu, ko agrāk bērniem deva dažādos gadījumos, tagad pediatri izraksta tikai no 7. dzīves mēneša.
Suprastīns tiek uzskatīts par vismaigāko iespēju mazajiem. Viņš ātri izpaužas ārstnieciskas īpašības nenodarot ķermenim mazāko kaitējumu. Bērniem ir arī izrakstīti Fenkarol un Tavegil. Nātrenes, zāļu izraisītas dermatozes un pārtikas alerģiju gadījumā labāk ir dot bērnam Tavegil. Tabletes mazina pietūkumu, atjauno ādas krāsu un darbojas kā pretniezes līdzeklis.
Tavegil analogi ir Donormil, Diphenhydramine, Bravegil un Clemastine. Bērns tos ņem, ja ir kontrindikācijas Tavegil lietošanai.
No 2 līdz 5 gadiem bērnu ķermenis pakāpeniski nostiprinās un parasti var paciest vairāk spēcīgas zāles. Ādas nieze, antihistamīna nosaukumi šai pacientu vecuma grupai, speciālists ņems vērā sekojošo:
Eriuss tika minēts iepriekš, tagad pievērsīsimies Tsetrīnam. Šīs tabletes var lietot, lai novērstu alerģiju bērniem, kuriem ir nosliece uz to negatīvas reakcijas. Individuālas sastāvdaļu nepanesības gadījumā Cetrin aizstāj ar analogiem - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. Pēc 2 gadiem bērns var lietot Astemizolu.
No 6 gadu vecuma antihistamīna līdzekļu saraksts tiek paplašināts, jo šādiem bērniem ir piemēroti dažādu paaudžu medikamenti - no 1 līdz 4. Jaunāki skolēni var lietot tabletes Zyrtec, Terfenadine, Clemastine, Glencet, Suprastinex, Cesera.
Ko saka Komarovskis
Slavenais pediatrs E.O. Komarovskis neiesaka vecākiem dot antihistamīna līdzekļus maziem bērniem, ja vien tas nav absolūti nepieciešams un bez ārsta receptes. Ja pediatrs vai alerģists uzskata par nepieciešamu bērnam izrakstīt pretalerģiskas zāles, tās var lietot ne ilgāk kā 7 dienas.
Jevgeņijs Oļegovičs arī aizliedz kombinēt antihistamīna līdzekļus ar antibiotikām un saka, ka tos bērnam dot nemaz nav nepieciešams antihistamīna tablete vakcinācijas priekšvakarā vai pēc vakcinācijas.
Daži vecāki, pamatojoties uz saviem apsvērumiem, mēģina dot bērnam Suprastīnu dzert pirms DPT, taču Komarovskis tam neredz jēgu. Bērnu ārste skaidro, ka organisma reakcijai uz vakcīnu nav nekāda sakara ar alerģijām.
Sievietes ar alerģijām, kuras plāno bērnus, vienmēr interesējas par to, kādus antihistamīna līdzekļus var lietot grūtniecības un vēlams zīdīšanas laikā, vai ir vērts paciest neērtības, kas saistītas ar siena drudzi, izsitumiem un pietūkumu. Ārsti saka, ka sievietēm grūtniecības laikā labāk nelietot medikamentus, jo tie ir potenciāli bīstami mātei un auglim.
