Если при беременности наполовину сознательная женщина сдерживала себя в вопросе курения. После родов многие мамы снимают это ограничение и продолжают курить. Но ведь связь матери и ребёнка после родов не прекратилась. Всё, что потребляет мама, переходит малышу через естественную пищу. Ребёнок не защищён от вдыхания вредного дыма.
Не все задумываются о вреде курения при грудном вскармливании. Если принять во внимание, что женщина курила и во время беременности. Какой колоссальный вред здоровью ребёнка уже причинён, будет причиняться дальше, если мама не одумается. Неужели временные удовольствия выше здоровья малыша?
Вред сигарет
Никотин – алкалоид, природного происхождения, присутствующий в листьях табака. Признан серьёзным наркотическим веществом, крайне опасным для человека. Для сравнения: смертельной дозой является 1 мг/кг. У цианистого калия смертельная доза равна 1,7 мг/кг. А если принять во внимание никотин, который вдыхается!
Кроме никотина, сигарета содержит приблизительно 4 тыс. соединений веществ, крайне опасных, отрицательно влияющих на грудное молоко, на организм женщины в целом. 1/7 часть соединений провоцируют рак. Опасно курение не только для курильщика, но и для окружающих. Малыш находится в повышенной зоне риска, поскольку длительное время пребывает с мамой. Он является пассивным курильщиком.
Можно ли курить при грудном вскармливании?
Женщины оправдывают совмещение курения с кормлением подобными заблуждениями:
- Молоко имеет способность нейтрализовать вредные компоненты. Это далеко не так. Ценность молока неоспорима, но всё поступающее в него, переходит грудничку, в том числе и никотин.
- Никотин расщепляется в организме кормящей женщины, в молоко не поступает. В действительности, через молоко малыш получает полный объём вредного вещества.
- Кроме никотина, в составе сигарет присутствуют вредные соединения, смолы, воздействующие на малыша через органы дыхания.
- Курение не вредит лактации. Это миф, лактация снизится на 25%.
- Привкус молока не меняется. Меняется, как и при употреблении спиртных напитков, чеснока, острого и подобных продуктов. Меняется и запах.
На вопрос: допустимо ли курение при кормлении грудным молоком? Ответ однозначный – не рекомендовано. Если женщина не в состоянии решить эту проблему, вредная привычка сводится до минимального потребления. Отказываться от кормления грудью и переводить младенца на смеси специалисты не советуют. Вред от искусственных смесей будет нанесён гораздо больший.
Попадает ли никотин в молоко?
Ответ специалистов на поставленный вопрос однозначен: «Да». Если женщина курит в присутствии малыша, он вдыхает вредные компоненты. Даже если курение женщины происходит в изолированном помещении, малыш не ограждён от воздействия никотина. Вредные вещества всасываются в кровь женщины, поступают в естественную пищу, вырабатываемую из компонентов крови.
Через сколько никотин выводится из молока?
После курения вредные составляющие присутствуют в крови около часа, через полтора часа уровень приходит в норму. Ещё два часа потребуется для обратного поступления токсинов в кровь матери, нейтрализацию их печенью. Таким образом, полностью организм освобождается от никотина через 4 часа. Если женщина имеет проблемы с почками, то ещё дольше. При выходе никотина из молока неприятный привкус сохраняется.
Когда кормить после выкуренной сигареты?
Если женщина выкурила сигарету, она должна знать: через сколько можно кормить малыша, чтобы это было безопасно. Поскольку курение и грудное вскармливание не рекомендовано совмещать, необходимо, перед тем как выкурить сигарету провести кормление грудью и полностью её опорожнить. Постараться, чтобы после выкуренной сигареты и следующим кормлением прошло максимальное количество времени.
Курить после девяти вечера запрещается, с вечера и до утра происходит активная выработка пролактина.
Влияние на лактацию
Как влияет курение на грудное вскармливание? Ответ однозначный: оказывает прямое воздействие на нормальную работу молочных желёз. Никотин влияет на гормональный баланс женщины, меняющийся после родов. Он снижает образование пролактина, гормона, стимулирующего лактацию.
Если мама курит с первых дней, повышается вероятность прекращения секреции молочных желёз. Снижается удельный вес ценных компонентов самого молока. Зависимость от никотина сказывается на психологическом состоянии женщины. От здорового состояния зависит выработка окситоцина, который также отвечает за лактацию. Курящая мать должна быть готова к тому, что кормить грудью будет около полугода. После лактация, как правило, прекращается.
7 последствий курения для грудничка
Курение во время грудного вскармливания крайне негативно сказывается на младенце. Сразу через несколько минут после выкуренной сигареты вредные компоненты проникают в кровь, через 15 минут в молоко. Только через 1,5 часа удельный вес никотина снизится. Те матери, которые курят часто, постоянно носят в молоке никотин. Крайне негативно сказывается на младенце курение при грудном вскармливании. Последствия опасны:
- Нарушение полноценного функционирования сердца. Никотин приводит к патологиям сердца. Спазматические действия сосудов нарушают нормальный ритм маленького детского сердечка, наблюдается ускорение сердцебиения. Как результат: развивается сердечная недостаточность.
- Повышается вероятность смертности, остановки во сне дыхания: в 5 раз - при курении обоих родителей, в 3 раза - если курит мать.
- Оказывается негативное воздействие на ЖКТ. Кишечная среда малыша слабо развита, ребёнок курящей матери подвержен частым коликам. По данным исследований: у детей, чьи мамы ведут правильный образ жизни, колики встречаются в пять раз реже.
- Печень ребёнка не способна справиться с подобной нагрузкой. Никотин вызывает интоксикацию, сопровождающуюся рвотой, тошнотой, снижением аппетита.
- Снижение аппетита вызывает проблемы с набором веса. Роль играет три фактора: неприятный привкус и запах молока, плохая работа печени, снижение лактации.
- Негативное воздействие на кишечник проявляется в неспособности полноценно всасывать ценные компоненты молока. Слаборазвитая микрофлора кишечника находится под влиянием никотина. Выводится он из организма очень долго, из-за слабой выделительной системы грудничка.
- Посредством вдыхания и через молоко никотин поражает органы дыхания ребёнка. Снижаются защитные функции, ребёнок склонён к заболеваниям дыхательных путей.
Последствия при кормлении грудью: краткосрочные и долгосрочные
Некоторые матери считают, что кормление грудью длится недолго и существенного вреда не будет. Организм подрастёт и восстановится. Опасно курение тем, что последствия для ребёнка имеют длительную перспективу. При совмещении кормления и курения в поведении ребёнка присутствуют отличительные черты:
- становится без причины раздражительным, капризным;
- нарушается сон;
- ребёнок отстаёт в физическом развитии: позже начинает сидеть, ползать, ходить.
Курение при кормлении грудью оставит свой след на ребёнке в будущем, вследствие серьёзного поражения внутренних органов, нервной системы:
- такие дети страдают слабой памятью;
- неспособностью концентрировать внимание;
- снижается способность к обучению;
- проявляется агрессивность;
- подверженность заболеваниям органов дыхания;
- аллергия;
- никотиновая и другие зависимости;
- возникает предрасположенность к онкологии.
Что будет, если выкурить одну сигарету
Повлияет ли курение одной сигареты в день на ребёнка? Подобный вопрос интересует женщину, позволяющую себе иногда затягиваться сигаретой. Минимальной дозы никотина будет достаточно, учитывая малый вес грудничка. На ребёнка влияние будет оказано в том случае, если не будет выдержано безопасное время между кормлениями.
Для полного освобождения молока от никотина необходимо не менее 4 часов.
После выхода никотина привкус молока не поменяется. Не рекомендуется находиться рядом с ребёнком в одежде, в которой мама курила.
Если курить редко
Если женщина, находящаяся на ГВ, не может прекратить курение, специалисты рекомендуют выкуривать не более пяти сигарет за день, соблюдая правила и выдерживая время безопасного кормления. Не курить в присутствии малыша. Переодевать одежду после курения. Перечисленные ограничения не обезопасят грудничка, но влияние будет сведено к минимуму.
Если постоянно
Если при ГВ женщина курит постоянно, она и ребёнок испытают на себе все негативные последствия никотина. Вредные вещества действуют на малыша в настоящем времени и в дальнейшей перспективе.
Как бросить
Бросать курить необходимо ещё до зачатия малыша! Курение и кормление - понятия несовместимые. Главное в вопросе отказа от сигарет - психологический настрой. Определите положительные стороны жизни без сигареты для вас и малыша. Это станет главным стимулом. Необходимо выработать список ограничений и неуклонно следовать им. Если не получается выполнять всё сразу, определить четыре самых приоритетных, постепенно добавлять остальные.
- Заменить время выкуривания сигареты занятием спортом, прогулкой. Эмоциональная составляющая ограничения будет стимулом.
- Не выкуривать сигарету натощак, до и после приёма пищи.
- Заменить выкуривание чем-то приятным: конфетой, жвачкой, семечками.
- Курите в неудобном положении, пусть курение ассоциируется с дискомфортом.
- Не курить при просмотре телевизора, за компьютером, при разговоре по телефону.
- Больше времени проводить с ребёнком, получая положительные эмоции.
- Не выкуривать сигарету полностью.
- Не производить глубокие затягивания.
- Отдавать предпочтение сигаретам, не приносящим удовольствие.
- При желании закурить отвлекайтесь на другие вещи, стараться максимально протянуть время.
- Курить в закрытом помещении, чтобы ощущать неприятность самого процесса.
- Постараться не приобретать новую пачку.
- Если сигареты закончились, не одалживать.
- Не курить от безделья, постараться занять себя полезным делом.
- Воспользоваться народными средствами.
- Разнообразить своё питание, сделать его полноценным.
- Употреблять необходимое количество жидкости.
Можно ли электронные сигареты
Электронная сигарета, она же вэйп, она же vape или e-cigarette представляет собой мини-парогенератор. Под действием нагреваемой спиральки жидкость (т. н. жижа) преобразуется в пар. Полученный пар вдыхается курильщиком. При использовании электронных сигарет грудничок не подвергается воздействию угарного газа и смол.
Согласно результатам исследований, проведённых в Англии, электронная сигарета на 90% безопаснее классической. Количество никотина, попадающего в окружающий воздух тоже гораздо меньше. Это связано с тем, что 80% дыма - это дым от сигареты, горящей в «холостую».
Жидкость электронной сигареты состоит всего из 3–5 компонентов:
- Пропиленгликоль;
- Глицерин;
- Вода;
- Никотин;
- Ароматизатор.
Все эти вещества, кроме никотина конечно, безопасны для здоровья. Но не стоит обольщаться, электронная сигарета не выход для курильщицы во время грудного вскармливания. Есть минусы электронных сигарет:
- не проводилось долгосрочных исследований влияния пропиленгликоля и глицерина в жидкости на организм курильщиков;
- жижа и электронные сигареты не подвергаются сертификации в России. То есть достоверно неизвестно какой состав у купленной вами жидкости - это никто не контролирует, что туда налил китайский брат - знает только он;
- электронная сигарета по-прежнему содержит никотин.
Если нет сил отказаться от курения при лактации совсем, хотя бы замените обычную сигарету электронной. Ваш ребёнок скажет вам спасибо и это будет хорошим шагом на пути отказа от курения навсегда.
Заключение
Вред, наносимый малышу несоизмерим с временным удовольствием. Беременность и грудное вскармливание длятся недолго в сравнении с периодом всей жизни. Ради здоровья малыша стоит отказаться от этой привычки, растить здорового ребёночка, радоваться жизни вместе с ним. Решение остаётся за мамой.
Ни для кого не секрет, что курение опасно для здоровья, тем более для здоровья беременной женщины. Насколько опасно курение при грудном вскармливании? Согласно последних исследований ВОЗ, кормление материнским молоком даже курящей женщины, перевешивает в пользу грудного вскармливания в противовес искусственному вскармливанию.
Услышав об этом исследовании, многие женщины, стараясь бросить дымить, сразу же расслабились и стали думать, что их курение не несет никакого вредного воздействия на ребенка. На самом деле, ситуация складывается таким образом, что вопрос о кормлении грудью всегда актуален, как бы не вела себя кормящая мама. В данном случае мы исключаем употребление наркотических препаратов и алкоголя.
Возможно ли кормление грудью и при этом курить?
Многие женщины успокаивают свое некорректное поведение по отношению к новорожденному тем, что глубоко верят в следующие мифы:
- Материнское молоко способно нейтрализовать токсины и никотин, поступающие в него от курящей матери. Этот миф – настоящая иллюзия и повод для самоуспокоения курящих мамочек. Грудное молоко, конечно, обладает уникальным составом, но оно не может само избавляться от тех вредных химических соединений, которыми его наполняет женщина. Вкус молока изменяется, даже при столь незначительных изменениях в питании, как употребление острых и сильно ароматных специй. Что уже говорить о никотине, капля которого «убивает лошадь»!
- Никотин разрушается в организме женщины, не доставляя неудобств младенцу! Это абсолютная ерунда! Никотин попадает в материнское молоко и оказывает на младенца те же действия, что и на взрослого человека – возникают спазмы сосудов, нарушается кровоснабжение органов, вызывается раздражение нервной системы. Дети часто становятся капризными, много плачут, плохо кушают и спят.
- Объем молока у курящей мамы не меняется в зависимости от того, курит она или нет! Данное утверждение опровергается научными исследованиями, которые доказали, что объем вырабатываемого грудного молока сокращается на 25% в силу того, что изменяется гормональный фон женщины – снижается уровень гормона пролактина, отвечающего за выработку молока. Если женщина не снижает количество сигарет, даже в первые дни после родов, то это чревато в скором времени отсутствием у нее молока и приводит к невозможности кормить малыша грудью!
- Грудное молоко имеет те же вкусовые параметры. Это тоже миф! Молоко матери отражает все ее вкусовые пристрастия. Даже употребление лука и чеснока изменяют вкус молока.
Никотин придает ему определенный запах, который не всегда нравится новорожденным, из-за чего они могут отказаться от груди.
Можно ли курить при грудном вскармливании?
Если женщина не может избавиться от пагубной привычки, то ее курение должно быть сокращено до минимального количества сигарет в день. Молоко курящей женщины, хотя и может негативно влиять на самочувствие малыша, но, как доказано учеными, этот вред в несколько раз меньше, чем вред от искусственных смесей для кормления. Как же снизить риски для новорожденного, мама которого курит:
- Мама должна курить сразу же после кормления малыша и больше до следующего кормления не курить. Это объясняется тем, что вредоносные токсины попадают в молоко уже через час после курения и через час частично выводятся. Поэтому кормить крошку желательно, не ранее, чем через пару часов после перекура!
- Никогда не курить в помещении, где находится ребенок. Пассивное курение не менее вредно, чем прямое.
- Снизить количество сигарет до пяти в день!
- Стоит заменить обычные сигареты на электронные. Это поможет избавиться от вредной привычки. Кроме того, воздействие ее на организм женщины несколько слабее.
- В ночное время желательно отказаться от курения. Ночь – время активизации гормона пролактина, отвечающего за выработку молока в груди матери. Курение ночью способствует его активному снижению.
- Рекомендуется пить не менее двух литров жидкости в день, снижая токсичность молока
- Полноценное послеродовое питание включает отечественного происхождения свежие фрукты и овощи, мясо, рыбу, молочные продукты. Табакокурение не только активно убивает поступающий в организм витамин С, но и оказывает негативное влияние на усвоение других питательных веществ из продуктов. Если меню будет скудным и мало питательным, то ее молоко не будет иметь полезных веществ для новорожденного!
- Проконсультироваться с врачом по поводу приема витаминов и курения во время кормления грудью.
Сегодня все с детских лет знают о вреде курения. Однако эта пагубная привычка - по-прежнему бич современного общества. Курящая женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем будущих детей. И если во время беременности многие дамы расстаются с вредной привычкой, то после рождения малыша могут вновь к ней вернуться, несмотря на грудное вскармливание. Как сильно влияет никотин на процесс лактации и состояние младенца? Возможно ли как-то снизить вред от курения при кормлении грудью?
Популярные мифы о курении во время лактации
Очевидно, что курение кормящей мамы, равно как и беременной женщины, обязательно сказывается на состоянии малыша. Ведь никотин быстро поступает в кровь, а оттуда и в грудное молоко. Тем не менее многие мамы оправдывают свою вредную привычку тем, что верят в различные мифы:
- Грудное молоко способно нейтрализовать токсины, которые попадают в организм при выкуривании сигареты. Однако это полная иллюзия. Конечно, эта пища для младенцев уникальна по своему составу, но она не способна сама избавляться от токсических соединений.
- Вкусовые параметры молока не зависят от никотина. Это также заблуждение. Его вкус портится даже при небольших изменениях в рационе (например, употребление чеснока, специй). Что уж тут говорить о токсичном никотине!
- В женском организме никотин расщепляется, никак не влияя на младенца. На самом деле это вещество беспрепятственно проникает в молоко и воздействует на ребёнка так же, как на взрослого человека.
- Количество вырабатываемого молока у женщины не зависит от наличия у неё пагубной привычки. Этот миф опровергают научные исследования. Доказано, что объём продуцируемой питательной жидкости существенно сокращается при курении. Ведь никотин подавляет в организме синтез пролактина, вызывает спазмы и сужение млечных протоков.
Различные мифы о безопасности курения для младенца не имеют никаких обоснований
Вред никотина для кормящей мамы
Долгий процесс вынашивания ребёнка - стресс для женского организма, отнимающий у него массу сил и полезных веществ. Плод для своего полноценного развития берёт все нужные ему элементы из материнских ресурсов. И вполне естественно, что женщина поступает в родильное отделение порядком истощённая и уставшая. Когда малыш появляется на свет, её здоровье потихоньку начинает восстанавливаться. Помогает в этом сбалансированное питание, соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе и пр. Но с курящей мамой всё несколько иначе: никотин не даёт полезным веществам нормально усваиваться, препятствует восстановлению сил.
Курение не позволяет маме полноценно восстановиться после родов
Ещё один важный момент - эмоциональное состояние женщины. Мама считает, что курение её успокаивает, однако это ощущение возникает ненадолго. Погруженность в заботы о ребёнке, его капризы заставляют маму всё чаще тянуться за сигаретой.
Воздействие никотина на грудного ребёнка
Никотин - самый токсичный компонент сигареты, помимо прочих вредных составляющих.
Смертельная доза этого вещества составляет 1 мг на килограмм веса: это не намного ниже, чем у цианистого калия (1,7 мг/кг).
Никотин - самый ядовитый кокмопнент сигареты
Если женщина курит во время грудного вскармливания, это значит, что пагубная привычка была у неё и раньше, возможно, даже во время беременности. В этом случае малыш уже может родиться с какими-либо проблемами.
В связи с этим вспоминается случай, который запомнился мне во время пребывания в родильном доме перед родами. Меня удивляла одна будущая мама, которая также уже донашивала ребёнка. Несколько раз в день она выходила на крыльцо (была тёплая погода) и курила. Когда я последний раз застала её за этим занятием, девушка плакала. Оказывается, она очень боялась предстоящего ей завтра кесарева сечения, и своё волнение успокаивала сигаретой. На другой день её отправили на операцию. Спустя пару суток я увидела девушку уже в родильном отделении (я к тому времени тоже уже стала мамой) горько плачущей: у её новорождённого ребёнка обнаружились какие-то серьёзные проблемы, и его увезли в реанимацию детской больницы. Есть над чем задуматься!
У кормящей мамы в молоко попадает всего лишь 1/10 часть веществ от выкуренной сигареты. Однако этого более чем достаточно, чтобы последовательно отравлять организм младенца ядами, особенно если у ребёнка небольшая масса тела.
Период полувыведения никотина из грудного молока составляет примерно 1,5 часа: за это время количество токсичных веществ снижается вдвое. Однако для полного избавления от ядовитых компонентов требуется уже двое суток. Но это просто нереально, если женщина курит постоянно. Концентрация никотина будет держаться на одном уровне.
Рассмотрим более подробно пагубное влияние курения на организм грудного ребёнка:
- Никотиновый привкус молока весьма неприятный. Конечно, голодный малыш всё равно будет брать грудь, но особо привередливый может от неё и отказаться.
- Если взрослые дымят сигаретой «для успокоения», то психику младенца, никотин, наоборот, возбуждает. Малыш становится очень раздражённым, плаксивым, плохо спит. Такие крохи имеют более высокий порог чувствительности, к примеру, обычные колики у них могут длиться по 2–3 часа.
- Младенец отстаёт в развитии от ровесников: позже начинает ползать, ходить, говорить и пр.
- Ухудшается работа детского ЖКТ: частые срыгивания, продолжительные колики, Связано это с постоянной интоксикацией маленького организма.
- Уязвимость к респираторным заболеваниям. У курящих мам младенцы часто болеют бронхитом, астмой, пневмонией.
- Недобор веса. Связано это, прежде всего, с недостатком молока у курящей мамы и обильным срыгиванием у ребёнка.
- Плохое усвоение питательных веществ. К примеру, витамина С в молоке курящей женщины гораздо меньше, чем у некурящей. Поэтому у ребёнка высока вероятность развития авитаминоза.
- От никотина страдает маленькое сердечко младенца. У него может развиться сердечная недостаточность. Изо дня в день нарушается сердечный ритм, развиваются такие патологии, как тахикардия, аритмия. Это очень серьёзно для детского организма.
- Страдает иммунитет ребёнка: он становится уязвимым перед вирусными заболеваниями.
- Постоянное поступление в организм никотина гарантирует склонность к аллергии. Мама будет проблематично вводить в качестве прикорма новые продукты - детская кожа отреагирует высыпаниями и покраснениями.
- Самое большая опасность никотина - это вещество может вызвать внезапную смерть младенца (главным образом, из-за спазма сосудов, однако полностью причины изучены недостаточно). Так, если в семье курит только мама, то риск возрастает в 3 раза, если оба родителя - в 5 раз (не забываем про пассивное курение).
Фотогалерея: патологии и расстройства, вызываемые никотином у грудничка
Постоянное присутствие в детском организме никотина вызывает склонность к аллергии Из-за содержания никотина молоко приобретает неприятный привкус, что может вызвать у ребёнка отказ от груди Никотин ухудшает работу детского ЖКТ, что проявляется постоянными коликами и срыгиванием
Отдалённые последствия курения
Кормящая мама, которая не в силах расстаться с сигаретой, рискует полноценным будущим своего ребёнка. Последствия могут быть самыми разными:
- Дети, употребляющие никотин вместе с грудным молоком, впоследствии часто отличаются излишней раздражительностью, агрессивностью.
- Плохая успеваемость в школе.
- Подверженность респираторным заболеваниям, аллергическим реакциям.
- Табачная зависимость. Дети курящих родителей зачастую сами становятся такими же заядлыми курильщиками.
Большинство детей курящих родителей в будущем превращаются в заядлых курильщиков
Видео: как пассивное курение влияет на ребёнка (объясняет академик РАМН, доктор медицинских наук профессор Г.Г. Онищенко)
Как минимизировать вред от курения при грудном вскармливании
Мамы, находящиеся в никотиновой зависимости, нередко задумываются о том, чтобы перевести малыша на искусственное вскармливание (в целях его безопасности). Однако, как свидетельствуют последние исследования ВОЗ, даже если женщина курит, кормление грудью несёт ребёнку всё же больше пользы, чем искусственные смеси (при условии, что в день выкуривается до пяти сигарет).
Нужно отметить, что у данного мнения есть свои противники. Некоторые врачи сомневаются, что организм ребёнка, выкормленного грудным молоком с никотином, будет здоровее малыша-«искусственника».
Конечно же, идеальный вариант - вовсе отказаться от курения. Тем более что для этого у мамы есть мощная мотивация - благополучие любимого малыша. Однако если побороть пагубную привычку пока не получается, то женщина хотя бы должна минимизировать вредное воздействие никотина на ребёнка. Помогут в этом следующие меры:
- Число ежедневно выкуриваемых сигарет не должно превышать пяти.
- Курить следует непосредственно после кормления малыша. Ведь токсины оказываются в молоке уже спустя час после курения. Ещё через час они частично выводятся.
- Недопустимо дымить сигаретой в ночные часы (а лучше всего не делать этого с 21 до 3 часов утра). Именно в это время пролактин вырабатывается особенно активно.
- Чтобы снизить количество токсинов в грудном молоке, маме следует пить больше жидкости (не менее двух литров в сутки).
- Меню женщины должно быть калорийным, разнообразным, богатым витаминами. Обязательно нужно употреблять свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу, молочные продукты.
- Нельзя курить в одном помещении с ребёнком. В этом случае он становится пассивным курильщиком, а это тоже очень вредно. Аналогично нельзя дымить сигаретой рядом с коляской во время прогулки. После курения нужно почистить зубы, прополоскать рот, хорошо вымыть руки с мылом - малыш не должен чувствовать табачного запаха.
- Хорошо заменить привычные сигареты на их электронные заменители. Их вредное влияние на организм слабее.
Чтобы снизить пагубное влияние никотина на малыша, маме нужно пить больше жидкости и правильно питаться
Альтернатива сигаретам: кальян, электронные сигареты, никотиновый пластырь
Некоторые мамы, сознавая опасность совмещения сигарет и кормления грудью, рассматривают альтернативные варианты, заменяющие привычное курение.
Кальян
Кальян - это прибор для курения в виде сосуда с отходящим от него шлангом. Конструкция устроена так, что табачный дым проходит довольно большой путь, прежде чем попадает в лёгкие. Смолы и вредные примеси частично оседают в сосуде с жидкостью и на стенках трубки.
Набор компонентов кальянного дыма проще, чем у сигаретного (142 против 4700).
Бытует мнение, что такая «сигарета» не представляет опасности для организма. Сама же процедура считается уточённой, ассоциируется с дорогим отдыхом, возможностью расслабиться в компании друзей. Однако кормящая мама должна знать, что курение кальяна также представляет большой вред для здоровья младенца. Канцерогены и смолы всё равно попадают в кровь. Кроме того, в процессе курения женщина вдыхает угарный газ (примерно 179 мл за одну сессию, в то время как при употреблении одной сигареты эта доза составляет около 12 мг). Он, в свою очередь, снижает в крови уровень гемоглобина. Кроме того, в составе сырья для кальяна могут присутствовать химические консерванты, губительные для ребёнка.
Хотя при употреблении кальяна смолы и вредные примеси частично оседают на трубке прибора, в организм женщины попадает много угарного газа
В целом, употребление кормящей женщиной кальяна имеет для младенца те же последствия, что и курение сигарет: повышенная возбудимость, колики, аллергические реакции, уязвимость перед респираторными заболеваниями и пр.
Стоит учитывать ещё один важный момент. Кальян обычно курят в компании, в связи с этим всегда есть риск передачи посредством слюны разных заболеваний - начиная от банальной простуды и заканчивая герпесом и гепатитом.
Электронные сигареты
На первый взгляд электронная сигарета кажется намного безобиднее настоящей: ведь женщине не приходится вдыхать табачный дым. Однако устройство заключает в себе жидкость с никотином, который также попадает в организм матери, а затем и ребёнка. Кроме того, пары устройства содержат химическое вещество пропиленгликоль, которое также не лучшим образом влияет на малыша - главным образом на его сердечно-сосудистую систему (может вызывать аритмию, брадикардию и пр.).
Электронные сигареты, хотя и не создают дыма, всё же содержат никотин, а также вредный пропиленгликоль
Никотиновые пластыри и жвачки
Пробуя бросить курить, люди иногда используют никотиновые пластыри, которые наклеиваются на кожу (это делается в случае, когда уже есть физическая зависимость). Принцип их действия весьма прост: наклейка содержит небольшую дозу никотина, постепенно проникающего сквозь кожные поры в организм. Со временем доза уменьшается.
Конечно, вместе с таким пластырем в молоко попадает гораздо меньше никотина (примерно вдвое), однако он всё равно там присутствует.
Пластырь постепенно выделяет никотин, который через кожу проникает в организм
Альтернативой пластырю является жвачка с никотином. Главное - не злоупотреблять ею, а жевать только, когда уж очень хочется закурить.
Т. Хейл, педиатр из США, выяснил, что после употребления жвачки уровень никотина в грудном молоке составляет 17 нанограмм на 1 мл (при выкуривании сигареты этот показатель равен 44).
Мнение доктора Комаровского
Доктор Е. Комаровский, настоящий эксперт в вопросах грудного вскармливания разделяет мнение, что молоко курящей матери всё же предпочтительнее для младенца, чем искусственные смеси.
… лучше маминого молока все равно ничего нет. Разумеется, курение и кормление лучше, чем курение и некормление.
Е. Комаровский
Педиатр даёт курящим мамам конкретные рекомендации, как снизить пагубное влияние никотина на грудного ребёнка. Во-первых, он призывает женщину употреблять облегчённые сигареты и делать это как можно реже. Во-вторых, необходимо в остальном создавать все условия для полноценного развития малыша.
Другие действия состоят в том, чтобы ребёнок нормально питался, много гулял, не перегревался, имел физические нагрузки (плавание, гимнастика). При таком образе жизни вредность никотина будет минимальна, тем более, что после года мальчик курить, скорее всего, бросит.
Е. Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/kormlenie-grudyu-i-kurenie.html
Курение — это бич современного общества. Печально наблюдать, как едва снявшие банты школьницы, прячась за углами, губят свой юный организм курением. Но еще страшнее видеть молодую маму, катящую коляску и пускающую дым. И младенец лежит, задыхаясь, забивая свои формирующиеся легкие табачными канцерогенами из воздуха, а если еще женщина кормит ребенка грудью, то это вообще ужасно. К чему может привести курение при грудном вскармливании, рассмотрим в данной статье.
Курение – стойкая психологическая зависимость, от которой трудно избавится самостоятельно, но уменьшить объем вреда можно всегда. Кормящим мамам обязательно следует задуматься над тем, какой урон своему ребенку они приносят из-за своего мнимого удовольствия. Даже, если от сигареты отказаться пока очень сложно, попробуйте соблюдать несложные правила при курении кормящих мам. Для борьбы с никотином создано множество систем, в том числе и психологических. Возможно, что узнав про удачный опыт других мам на форумах, вы тоже сможете перебороть в себе эту привычку.
Самый большой вред от курения во время грудного вскармливания несет в себе никотин. Это токсичное вещество, чрезвычайно опасное для человека. Никотин имеет смертельную дозу — 1 мг на 1 кг веса для здорового человека, то есть если женщина весит 55 кг — ей для прекращения работы сердца и остановки дыхания достаточно выкурить 55 сигарет. Но даже в этом случае еще не учитывается никотин, который находится в самом табачном дыме. К примеру, у цианистого калия — сильнейшего яда — смертельная доза ненамного выше — она составляет 1,7 мг на 1 кг веса. При этом у каждого курильщика безвозвратно из жизни уходят 20-25 лет…
Чем вредны сигареты
О том, насколько вредно курение мы начинаем узнавать еще со школьной парты. И все же все меньше беременных женщин готовы расстаться с этой пагубной привычкой ради крепкого здоровья своего малыша. Возможно, они забывают, что в любой сигарете собрано около 4000 опасных для человеческого организма компонентов. Из этого числа около 70 способны вызвать онкологические заболевания.
Смотрите презентацию о вреде курения (кликабельно)
Вред от табачного дыма испытывает не только непосредственный курильщик, но и окружающие. Они являются пассивными курильщиками, так как вдыхают образующееся от вашего курения «сигаретное облако». Курение беременной женщины или кормящей мамы не может не сказаться на состоянии малыша, он независимо от своего желания обязательно получит порцию вредных веществ сначала через пуповину, а потом и через грудное молоко матери.
Последствия курения
Кормящая женщина, которая курит, должна помнить о том, что никотин всасывается в ее кровь в течение первых 30 минут. Потом он поступает к ребенку в составе молока. Замечено, что грудное вскармливание у курящих отличается от того, которое присутствует у мам без страсти к никотину.
- Во-первых, объемы вырабатываемого молока намного ниже. Это связано с тем, что концентрация гормона пролактина уменьшается и не позволяет вырабатывать молока в нужном объеме.
- Во-вторых, вместе с объемом ухудшается и качество молока. Оно не настолько насыщено различными витаминами, полезными ферментами, гормонами, защитными антителами.
Курение вредно не только, когда ребенок находится на вскармливании грудью, пассивное курение детей опасно не меньше. Дети из курящих семей в большинстве случаев становятся такими же заядлыми курильщиками уже в начальной стадии полового созревания, а вредная привычка передается из поколения в поколение.
Табачный дым, в который ввергается малыш, способен вызвать тошноту, аллергию, сосудистый спазм, различные заболевания дыхательных путей. Самым наглядным примером табачного вреда есть то, что вместо чистого кислорода ребенок получает угарный газ, известный своими ядовитыми свойствами.
Вред курения для кормящей матери
Беременность отнимает у женщины не только много сил, но и полезных веществ из организма. Все необходимые элементы для полноценного зарождения жизни берутся из материнских ресурсов, поэтому после 9 месяцев вынашивания ребенка женщина попадает в родильное отделение уставшая и истощенная. Поправлять свое здоровье можно будет, как только кроха появится на свет. Питательная и полезная еда, соблюдение режима восстановит потерянные силы, пополнят «багаж» жизненно важных микроэлементов. С курящей женщиной процесс возобновления скорее всего не произойдет: никотин стойко укоренился в организме, занял место необходимых веществ и теперь им просто негде разместиться.
Зависимость от сигарет отрицательно влияет на эмоциональное состояние не только кормящей матери, но и малыша. Его раздражительность и постоянные капризы еще больше выбивают уставшую маму из равновесия, поэтому кажется, что эта ситуация никогда не закончится.
Как курение портит грудное молоко?
Вредные ферменты, содержащиеся в сигаретах, в основном действую на сосуды: сужают их, и молочные протоки здесь не стали исключением. Сужаясь, они не дают возможности проходить грудному молоку в полном объеме, отсюда начинаются проблемы с выработкой гормона пролактина. Его недостаточный уровень снижает темпы пребывания молока в женской груди.
Питательность молока, которое несет в себе частички никотина, заметно снижена (). Любой съеденный продукт обязательно влияет на его вкусовые качества, поэтому у курящей кормилицы оно обязательно будет наделено неприятным сигаретным привкусом. При табачной зависимости период вскармливания грудью не долгий – до 4 — 6 месяцев. Потом молоко само по себе начинает «уходить» и избежать этого вряд ли удастся, если только заботливая мама не положит конец своей «страсти».
Важно:
Вред для ребенка от грудного молока курящей мамы
Теперь представьте, что частично никотин через материнское молоко попадает в организм ребенка. Он достаточно быстро распространяется, и у малыша начинают происходить разрушительные процессы в совсем еще незрелом крошечном теле.
Первым делом страдать начинает маленькое сердце младенца — никотин вызывает дисфункцию этого органа, и если мать будет курить на протяжении всего грудного вскармливания — у ребенка может развиться сердечная недостаточность. От ежедневного проникновения никотина в кровь новорожденного, у малыша постепенно нарушается сердечный ритм, вследствие чего появляются такие заболевания, как аритмия, тахикардия . Для младенческого организма это серьезнейшая опасность, несущая угрозу для жизни.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Какие еще могут быть последствия для грудного ребенка от курения мамы?
- Нарушение сна — сон ребенка часто прерывается, малыш очень беспокоен, перевозбужден;
- Снижение аппетита, потеря в весе, замедляется развитие и рост ребенка;
- Почти стопроцентная склонность к аллергическим реакциям — очень трудно вводить новые продукты для прикорма, кожа реагирует высыпаниями и воспалением;
- Сбой в работе желудочно-кишечного тракта — ребенок страдает газиками, коликами, запорами, частая ;
- Склонность к легочным заболеваниям (никотин оказывает влияние на дыхательную систему ребенка, вызывая астму и различные респираторные заболевания), снижение иммунитета;
- Вред курения при грудном вскармливании может сказаться на нервной системе ребенка, в итоге это может привести к отставанию ребенка в развитии;
- Курение мамы делает ребёнка никотинозависимым в будущем;
- И самое страшное — предрасположенность к онкологическим заболеваниям и возрастает риск внезапной младенческой смерти.
Вред от курения при ГВ несоизмерим с тем «удовольствием», что получает мать при выкуривании сигареты. Уменьшить влияние сигареты на здоровье можно только бросив эту пагубную привычку, иного способа не существует.
Если вас интересует вопрос, что предпочтительнее — кормить ребенка грудью и курить, либо перевести его на искусственное вскармливание, здесь единого мнения не существует. Грудное молоко предпочтительнее всего для ребенка, и организация ВОЗ говорит о том, что при выкуривании до пяти сигарет в день грудное вскармливание можно продолжать. С другой стороны, неизвестно, чей иммунитет будет здоровее: ребенка-«искусственника» или ребенка, вскормленного материнским молоком с никотином.
Продолжая курение в период ГВ, будьте готовы к тому, что лактация будет у вас недолгой — по медицинской статистике кормление у таких матерей длится всего 4-6 месяцев. Грудное молоко, «сдобренное» никотином, имеет горький привкус и запах сигарет — поэтому ваш малыш может отказаться от него еще в роддоме.
Последствия курения для ребёнка при последующем взрослении
Кормящая мама, не расставшаяся до сих пор с сигаретой, рискует здоровьем своего чада не только в период младенчества. Пристрастие может негативно отразиться на эмоциональном и физическом состоянии малыша, притормозить его умственное развитие уже в более зрелом возрасте.
Исследования ученых привели к выводу, что при дальнейшем половом созревании ребенок, в младенчестве привыкший к никотину, сам очень рано станет табачнозависимым. Дети, которые были вынуждены употреблять никотин с грудным молоком, впоследствии могут отличаться повышенной раздражительностью и агрессивностью. Обычно плохо успевают в школе, имеют проблемы с памятью и с поведением. Если говорить о здоровье, то дети, вскормленные на молоке с никотином чаще подвержены респираторным заболеваниям, проблемам с дыхательной системой и различным аллергическим реакциям. Слабый иммунитет и отставание в развитии не позволит ребенку находиться в ряду лучших учеников и студентов.
Как снизить вред курения в период ГВ
Если вам все же не под силу «завязать» или вы считаете, что кормление грудью и никотин – вполне совместимо, тогда стоит хотя бы ограничить себя в количестве выкуриваемых сигарет. Основные правила для снижения вредного влияния сигаретного дыма на ваше молоко:
- Максимальное число выкуриваемых сигарет за день – 5 штук. Курить разрешается только днем, так как ночью наступает наиболее бурный этап работы пролактина и нельзя табаку дать возможность помешать этому процессу.
- Курить сигареты следует сразу после того, как кроха поест, дабы до следующего кормления прошло как минимум 2 часа от момента попадания никотина в легкие мамы.
- Не курите в одном помещении с малышом.
- Переодевайтесь после курения, тщательно чистите зубы и полощите полость рта, вымывайте руки от табачного запаха.
- Временной промежуток между сигаретами – 2-3 часа.
- Кушайте питательную и богатую минералами пищу, употребляйте витамины.
- Выпивайте больше жидкости, она быстрее будет выводить никотин из организма.
- Частые прогулки с малышом на улице.
- Постепенно уменьшайте дозу никотина, сводя ее к нулю.
Итак , в любом случае, не курите в одном помещении с ребенком, при прогулке над коляской, минимизируйте вдыхание дыма вашим младенцем. Перед манипуляциями с малышом — смене памперса, кормлении — мойте руки с мылом и чистите зубы. Если уж вы не можете отказаться от этой привычки, то возьмите за правило курить после кормления — так в организм малыша попадет меньшее количество никотина.
Помните, сигареты — это ЯД. Не травите своего ребенка, ведь забота о его здоровье — ваша главная цель и прерогатива. Избавляйтесь от зависимости и будьте здоровы!
Как бросить курить
Особенно стоит задуматься над этим, если вы – мама, а ваш малыш сейчас находится на ГВ. Чтобы самостоятельно отучить себя от сигарет, достаточно составить список положительных фактов, которые вы сможете получить при отказе от привычки. Это может быть экономия денег, улучшение здоровья, тяга к спорту и т. д. Вы должны быть лучшим примером для своих детей. Глядя на своих родителей, ребенок будет подобным образом выстраивать свою жизнь.
Хорошую популярность получил метод отказа от табакокурения на основе самоограничений. Из приведенного списка необходимо выбрать только 4 правила и стараться их выполнять. Когда они плотно поселятся в вашем образе жизни, добавьте еще 2 из списка. Полная свобода от сигарет придет к вам при соблюдении всего перечня.
- Замените время, потраченное на курение, занятием спортом или прогулками на свежем воздухе.
- Не курите за 2 часа до приема пищи.
- Не курите натощак. Старайтесь как можно дольше не курить с утра, оттягивая прием дозы никотина.
- Не курите сразу после того, как покушаете.
- Попробуйте заменить выкуривание сигареты на употребление чего-нибудь вкусного (леденец, семечки).
- Курите в неудобной позе (сидя на корточках или как то стоя в неудобной позе).
- Не носите с собой зажигалку.
- Не курите во время телефонного разговора или за компьютером.
- Время отдыха уделяйте интересным и полезным занятиям, не тратьте его на отравление своего организма.
- Выкуривайте только половину сигареты.
- Не затягивайтесь глубоко.
- Выбирайте сигареты, которые вам не нравятся.
- Заканчивайте курить, если рядом кто-то «задымил».
- При необходимости закурить, попробуйте себя чем-то отвлечь и оттянуть время.
- Не курите на свежем воздухе.
- Не берите сигарет в качестве презента.
- Не спешите открывать новую пачку сигарет.
- Покупайте не больше одной пачки сигарет за раз.
- Не курите в своем доме или у себя на работе.
- Если сигареты закончились, то не стоит их просить или одалживать.
- Не курите в ожидании автобуса и т. д.
Вместе с таким воздействием можно применять народные средства (отары трав) и аптечные методы (никотиновый пластырь, специальная жвачка, таблетки).
Как бросить курить без всяких жевательных резинок, пластырей, таблеток, кодирования? Появился новый способ: Монастырский чай – натуральное средство, помогающее всего за 3 недели полностью избавиться от никотиновой зависимости (чтобы узнать подробности, кликни по картинке)
Идеальным питанием для ребенка в первом полугодии жизни является грудное молоко - это утверждение ВОЗ актуально даже в том случае, когда кормящая мама курит. Если у женщины вырабатывается молоко, но она не находит в себе сил отказаться от вредной привычки, не стоит переводить ребенка на адаптированную смесь. Тем не менее, курение при грудном вскармливании является фактором, который негативно влияет на лактацию. Рассмотрим основные рекомендации врачей, касающиеся сведения к минимуму вреда от никотиновой зависимости мамы.
Молоко мамы, даже курящей, для малыша является наиболее полноценным источником питания. Тем не менее, никотин негативно воздействует на лактацию и на состояние организма ребенка
Важность сохранения грудного кормления
Почему не стоит прекращать лактацию (см. также: )? В большинстве случаев курение при беременности отрицательно сказывается на ее течении. У женщин, страдающих от этой пагубной привычки, зачастую происходят преждевременные роды, а малыши появляются на свет болезненными. В этом случае грудное молоко выполняет функцию натурального лекарства, обеспечивающего полноценное развитие крохи и укрепление его иммунитета.
Безусловно, сигареты или кальян приносят определенный вред и матери, и новорожденному, однако перевод на искусственное вскармливание не является панацеей. Адаптированная смесь, путь даже самая качественная, является менее полезной, чем материнское молоко.
Распространенные заблуждения о влиянии курения на лактацию
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Существует несколько мифов, в которые верят многие курящие мамы, утешая себя, что никотиновая зависимость не отражается на самочувствии малыша:
- Токсины, содержащиеся в табачном дыме, нейтрализуются молоком. Неправда. Когда ребенок прикладывается к груди курящей женщины, в его организм проникают все те же яды, которые содержатся в крови матери. Дополнительную «дозу» табака кроха получает путем вдыхания воздуха, насыщенного дымом, если мама осуществляет курение в комнате. Также он передается малышу при прикосновении к его кожным покровам немытыми руками.
- Попадая в организм матери, никотин расщепляется и не влияет на грудничка. Неправда. Он полностью проникает в молоко и приносит вред ребенку.
- Объем молока не уменьшается, если мама курит. Неправда. Табак негативно отражается на уровне лактации. Никотин угнетает активность пролактина – гормона, отвечающего за образование молока. Его количество снижается минимум на 25%. Гормональный фон, обеспечивающий достаточный уровень лактации, формируется в первые месяцы. Если в этот период женщина курит, подавление выработки молока заметно особенно сильно.
- Табак не влияет на характеристики грудного молока. Неправда. Из-за ядов оно приобретает специфический привкус и неприятный запах. Во многих случаях по этой причине младенцы отказываются от груди.
Еще один миф касается кальяна. Многие относятся к нему как к безобидному способу провести время и расслабиться. Исследования показывают, что при курении кальяна в бронхи попадает больше дыма, чем от сигарет. Следовательно, для кормящих мам кальян не является безопасной альтернативой.
Многие современные женщины увлекаются кальяном как более безобидным вариантом курения. На практике же кальян для кормящей мамы может оказаться еще более вредным из-за обилия дыма Опасность курения для ребенка
Никотин является ядом, особенно токсичен он по отношению к нервным волокнам и тканям сердца. Попадая в кровь взрослого человека, он провоцирует спазм сосудов. В случае присутствия никотина в материнском молоке, на организм грудничка он воздействует аналогичным образом.
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- метеочувствительность;
- повышенная нервная возбудимость, проявляющаяся в плохом сне, капризности, плаксивости;
- ухудшение функционирования ЖКТ из-за изменения моторики кишечника под влиянием токсинов – острые приступы кишечных колик, снижение аппетита, плохой набор веса, частые срыгивания;
- повышение риска возникновения синдрома внезапной детской смертности – он увеличивается в 5 раз, когда курят оба родителя, в 3 раза – в случае зависимости женщины;
- общее ослабление защитных сил организма – дети часто болеют ОРВИ;
- отставание в физическом и психическом развитии, особенно если мама курила во время беременности, – малыши позже осваивают навык хождения, с опозданием начинают разговаривать, отстают от сверстников в школе.
Курение не только наносит прямой вред здоровью грудничка. В 85% случаев в пубертатный период подросший ребенок сам приобщается к этой вредной привычке - это объясняется формированием устойчивого стереотипа поведения.
Правила совмещения табачной зависимости и лактации
Информация о том, что курение мамы отрицательно сказывается на здоровье ребенка, не является причиной для отказа от кормления грудью. Эксперты ВОЗ и большинство врачей, в том числе популярный педиатр Е.О. Комаровский, сходятся во мнении, что молоко курящей мамы полезнее, чем адаптированная смесь. Женщине следует всеми силами пытаться снизить вредное влияние никотина на организм малыша. Для этого важно соблюдать такие рекомендации:
- Заменить традиционную сигарету электронной. Она приводит к отравлению организма в меньшей степени, но позволяет не отказываться от привычки.
- Нельзя курить в доме. Делать это можно только на улице, позаботившись о том, чтобы дым не летел в помещение, где находится ребенок.
- После курения токсины проникают в грудное молоко в течение 60 минут. За такое же время из крови выводится их большее количество. В связи с этим врачи рекомендуют предлагать малышу грудь минимум через 2 часа после курения. Следовательно, рационально курить сразу после кормления ребенка и не брать в руки сигарету до следующего.
- Пролактин активнее всего синтезируется ночью с 21:00 до 9 утра. В этот период следует отказаться от табака и обеспечить кормление малыша.
- Потребление чистой воды способствует выведению токсинов из крови и молока. Важно пить не менее 2 л жидкости в сутки.
- Никотин разрушает витамин С и ряд другие ценные вещества. Для восполнения их запаса нужно полноценно питаться и принимать поливитамины по согласованию с врачом.
Сколько сигарет можно выкуривать в день, если кормишь грудью? Правильный ответ – ни одной. Если так не выходит, количество следует попытаться снизить до 5 единиц.
Если женщина собирается кормить грудью, ей стоит приложить все усилия для отказа от курения хотя бы на весь период вскармливания Метод самоограничений
Беременность и грудное вскармливание – отличный повод, чтобы отказаться от курения. Один из популярных способов избавления от табачной зависимости – метод самоограничений. Его суть состоит в поэтапном освобождении от тяги к никотину. Базовые ограничения:
- не курить на голодный желудок, стараясь как можно больше оттянуть время первой утренней сигареты;
- не курить за 2 часа до трапезы и сразу после нее;
- если возникает желание получить дозу никотина, съесть леденец или семечки (рекомендуем прочитать: );
- свободное время посвящать не сигаретам, а интересным видам деятельности, прогулкам на свежем воздухе, занятиям спортом;
- не курить дома и в офисе;
- не покупать больше 1 пачки;
- после окончания сигарет не брать их у других людей;
- не носить зажигалку;
- не открывать сразу новую пачку;
- курить по половине сигареты за 1 раз;
- покупать марку, которая не нравится;
- как только кто-то рядом закурит, тушить свою сигарету.
На первом этапе из списка нужно выбрать 4 ограничения. Как только они войдут в привычку, добавить еще 2. Так следует действовать, пока не наступить полная свобода от табачной зависимости.