Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Возникает хоть и реже, чем гайморит и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. Лечение представляет определенные трудности, так как пункция лобной пазухи внутриносовым доступом часто невозможна из-за сложного соединения лобной пазухи с полостью носа.
Как возникает фронтит
Фронтальная (лобная) пазуха – парная полость, расположенная в лобной кости прямо над глазницей. Сзади лобная пазуха граничит с передней черепной ямкой, в которой располагаются лобные доли головного мозга. Объем каждой пазухи у взрослых — около 4 мл.
Как и другие околоносовые пазухи, фронтальный синус выполняет функцию согревания вдыхаемого воздуха, резонаторную функцию (формирует тембр голоса). Примерно у 10% населения лобные пазухи отсутствуют (обе или одна). Также они недоразвиты у детей до 6 лет, поэтому у ребенка дошкольного возраста фронтит практически не встречается.
В норме лобные пазухи постоянно самоочищаются благодаря функционированию мерцательного эпителия слизистой оболочки, слизь выходит из них в полость носа через лобно-носовой канал длиной 1,5-2,5 см.
На первом месте по частоте причина фронтита — инфекция, попадающая из носа при насморке, гриппе. Реже возбудитель попадает в пазухи из кровяного русла при инфекционных заболеваниях. Бывает также посттравматический фронтит.
Попадая в пазуху, микробы находят там благоприятные условия для дальнейшего размножения (тепло, влажность). В ответ на инфекцию слизистая оболочка отвечает , усиленной выработкой слизи, возникает слизистое или катаральное воспаление. Если отток из пазухи происходит нормально, оно может пройти само.
Но при сочетании определенных условий отток патологического секрета нарушается, в пазухе скапливается гной, большое скопление гноя давит на стенки пазухи и возникают симптомы фронтита. Какие это условия ?
- Снижение общей и местной защиты (частые респираторные инфекции, тяжелые хронические соматические заболевания)
- Затянувшийся насморк.
- Неправильно леченый насморк.
- Анатомические аномалии, препятствующие оттоку из лобно-носового прохода (разросшаяся, гипертрофированная носовая раковина, деформация перегородки носа, полипозные разрастания)
- Аллергический отек слизистой носа.
Фронтит часто сочетается с другими , в основном – с и .
По виду воспаления фронтит может быть катаральным и гнойным.
Фронтит может быть острым и хроническим. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.
Хронический фронтит развивается при неадекватном лечении, затянувшемся течении, когда патологический процесс переходит на подслизистый слой, надкостницу и кость. Такой воспалительный процесс очень трудно вылечить консервативными методами.
Симптомы фронтита
При хроническом течении признаки заболевания могут быть несколько стертыми, головная боль не так ярко выражена, как при остром процессе, проявляется не постоянно, нет температуры. Поэтому хронический фронтит не всегда можно сразу диагностировать, иногда пациенты лечатся у неврологов с невралгией тройничного нерва или другой патологией.
При тяжелом течении фронтита возможны осложнения :
- Распространение гнойного воспаления на глазницу с развитием флегмоны, тромбоза артерий сетчатки.
- При расплавлении задней стенки фронтального синуса – внутричерепные осложнения в виде гнойного , абсцесса мозга.
- Расплавление передней стенки пазухи с образованием свища лобной кости.
- Сепсис.
Диагностика фронтита
Диагноз фронтита устанавливается на основании:
Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.
Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.
Лечение фронтита
Основные принципы лечения острого фронтита:
- Создание условий для нормального дренажа пазухи.
- Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
- Повышение защитных сил организма.
- Профилактика повторных обострений.
Лечение острого фронтита в основном консервативное. При тяжелом течении необходима госпитализация. В период подъема температуры желателен постельный режим в течение нескольких дней. При легком и средней тяжести течении возможно лечение фронтита в домашних условиях под регулярным контролем врача.
Восстановление нормального оттока содержимого пазухи – основная цель лечения. Если удается это сделать в самом начале болезни, излечение возможно и без применения антибиотиков.
Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.
Капли нужно закапывать, наклоняя голову в сторону больной пазухи, еще лучше –опустив голову вниз. Можно применять также и — Ринофлуимуцил
(сосудосуживающий фенилэфрин и разжижающий вязкую слизь ацетилцистеин), Полидекса
(антибиотики полимиксин и неомицин+фенилэфрин+гормон дексаметазон). Хорошим эффектом обладает препарат, содержащие экстракт цикламена – Синуфорте.
При попадании на слизистую, он вызывает рефлекторное раздражение слизистых желез и обильное выделение слизи, благодаря этому вязкий воспалительный секрет разжижается и легче выходит наружу.
При достижении адекватного дренажа пазухи и при отсутствии симптомов интоксикации, назначается физиолечение – УВЧ, согревающие компрессы, эндоназально КУФ и лазеротерапия.
Противовоспалительное лечение применяется как общее, так и местное. Через 5- 10 минут после начала действия сосудосуживающих препаратов желательно промыть нос солевым раствором и закапать антисептик Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт или местные антибиотики Изофра, левомицетиновые капли, спрей Биопарокс.
Введение различных лекарственных средств в полость носа можно проводить и посредством ингаляций через небулайзе р. Небулайзер распыляет лекарство до мельчайших частиц. Этим способом можно вводить противовоспалительные растворы, препараты, разжижающие слизь, а также орошать слизистую солевыми растворами для очищения и увлажнения.
В случаях гнойного фронтита с явлениями интоксикации не нужно затягивать с назначением системных антибиотиков. Перед лечением необходимо сделать посев гнойного отделяемого, чтобы выявить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам. Это делается для того, чтобы назначить правильное лечение в случае, если назначенный с первых дней болезни антибиотик не даст эффекта в течение 3-4 дней.
Назначаются антибиотики, которые действуют на большинство возбудителей. Это в основном аминопенициллины (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин ), цефалоспорины 2 или 3 поколения Цефалексин, Цефазолин, Дуроцеф, Цефтриаксон, Цифран , макролиды Кларитромицин, Азитромицин . При легком течении и течении средней тяжести антибиотики могут быть назначены в таблетках, при тяжелом течении сразу назначается внутримышечное или внутривенное введение. Длительность антибиотикотерапии 7- 10 дней. Если в течение 3-4 дней нет эффекта от применения антибиотика, препарат следует поменять на другой, с учетом чувствительности микрофлоры по данным посева.
Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.
Для разжижения секрета, скопившегося в пазухе и облегчения его отхождения назначаются муколитики – Ацетилцистеин, Флуимуцил, Геломиртол, Синупрет, Циннабсин.
С целью обезболивания применяют аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты — Ибуклин, Нурофен, Найз.
В период разрешения воспалительного процесса назначается электрофорез на пазухи с хлористым кальцием или йодистым калием.
Аппаратные методы лечения фронтита
В специализированных отделениях могут применяться беспункционные методы санации пазух. Это метод «кукушка» и метод промывания синус-катетером ЯМиК.
Метод «кукушка»
Метод «кукушка» может быть применен при любом синусите. Суть его в том, что в одну половину носа заливается раствор антисептика, одновременно из другой половины отсасывается вместе с патологическим содержимым пазух. Чтобы жидкость не попала в гортань и трахею, пациент должен при этом произносить постоянно «ку-ку», отсюда и название метода.
При проведении «кукушки» голова должна быть запрокинута с небольшим отклоном назад. Перед промыванием слизистая смазывается сосудосуживающим средством. Применяются обычно растворы Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин. После процедуры нужно полежать с опущенной головой, чтобы весь раствор вышел из пазух.
Данная процедура не очень приятная, доставляет определенный дискомфорт, но большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого сеанса. Для полного курса необходимо 6-7 процедур. Имея определенную настроенность и желание, «кукушку» можно проводить дома, используя шприц для раствора и резиновую грушу для отсасывания.
Лечение с синус-катетером «Ямик»
Применение синус-катетера ЯМИК более комфортно, чем «кукушка». ЯМИК представляет собой систему трубок и баллончиков для создания управляемого давления в полости носа. Один баллончик продвигается в носоглотку, раздувается и закрывает выходное отверстие носовой полости, второй раздувается в преддверии носа и обтурирует входное отверстие. Таким образом в полости носа создается замкнутое пространство, сообщающееся с внешней средой с помощью одного канала (трубки).
С помощью шприца, соединенного с этим каналом можно создавать отрицательное давление в полости носа. В зону разрежения воздуха по законам физики устремляется содержимое из придаточных пазух, которое отсасывается шприцем. Движением поршня шприца создаются колебания давления, что способствует лучшему очищению пазух.
После отсасывания гноя в полость носа перемещается антисептический раствор, который попадает в пазухи. В конце процедуры отсасывают раствор вместе с остатками отделяемого.
В последнее время стал известен инновационный метод, которым можно вылечить фронтит за два дня. Это метод называется баллонная синусопластика . Суть метода – в устранении блока лобно-носового канала. Под контролем эндоскопа в него вводится гибкий катетер-проводник, по проводнику вводится специальный баллон. Баллон раздувается воздухом или наполняется жидкостью, увеличивается в диаметре, тем самым расширяя блокированное соустье. Патологическое содержимое выходит из пазухи, пазуха промывается антисептиком.
Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает около получаса. Эффект отмечается сразу же. Период реабилитации 1-2 суток. Быстрота, высокая эффективность, минимальная травматичность такой операции делают этот метод очень привлекательным. Но метод новый, требует высокой квалификации и опыта врача, выполняется в настоящее время только в нескольких клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. К тому же эта процедура достаточно дорогостоящая, только приобретение баллона обойдется в 60 тыс. рублей.
Хирургические методы лечения фронтита
При неэффективности консервативного лечения в течение 2-3 недель, тяжелом гнойном фронтите с выраженными симптомами интоксикации и опасностью развития осложнений, хроническом фронтите применяются хирургические методы.
Так как главная цель лечения любого синусита – обеспечение оттока и санация самой пазухи, необходимо как-то в эту пазуху попасть. Есть два пути: непосредственно из полости носа через естественное сообщение и снаружи. Зондирование лобного синуса из полости носа очень затруднительно, так как строение лобно-носового канала имеет несколько анатомических вариантов. Попытка его зондирования может привести к травмированию стенок канала, что в дальнейшем приведет к рубцеванию и полной обтурации.
Наиболее старым и наиболее часто применяемым до сих пор хирургическим методом лечения фронтита является трепанопункция фронтального синуса. Операция достаточно проста и может быть проведена в любом ЛОР-отделении. После разреза кожи над бровью с помощью специального сверла просверливается отверстие в лобной кости над бровью, в отверстие вставляется и фиксируется канюля, через которую лобную пазуху промывают в течение 3-7 дней растворами антибиотиков.
Можно пунктировать пазуху и через надглазничную стенку. Здесь толщина костной пластинки меньше, и ее можно проткнуть специальной иглой.
Функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух
Несмотря на простоту и доступность трепанопункции, многие пациенты боятся и не соглашаются на такой, с их слов, «варварский» метод. Это понятно, не всем хочется ходить целую неделю с дыркой во лбу. Поэтому все большую популярность набирают функциональные эндоскопические операции при синуситах (FESS -хирургия).
Под контролем микроэндоскопа производится расширение естественного соустья пораженной пазухи, иногда для этого удаляется часть костной стенки. Реабилитация после такой операции занимает 3-5 дней. Такие операции, как правило, платные.
При наличии стойких анатомических препятствий для естественного оттока из пазухи проводится коррекция этих состояний. Это может быть при деформации перегородки, подрезание утолщенной носовой раковины, удаление и аденоидов.
Народные методы лечения фронтита
Народные средства при фронтите можно применять при легком течении заболевания только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Можно применять компрессы, ингаляции, закапывание в нос растительных капель.
Наиболее известные и действенные народные средства:
- Соль или песок разогреть на сковороде, насыпать в мешочек и приложить к пазухам на 5-10 мин. Можно для этой цели использовать и сухой рис. Перед прогреванием нужно закапать капли, уменьшающие отек – Санорин или Нафтизин. Нельзя прогревать область пазух при повышенной температуре тела и выраженной головной боли.
- Промывать нос солевым раствором (1 ч.л. морской или поваренной соли на стакан воды) с помощью резинового баллончика, шприца или просто втягивая его ноздрями. Раствор соли такой концентрации является гипертоническим и способствует выходу патологического секрета из пазух.
- Ингаляции с отваром лаврового листа. 5-7 лавровых листиков прокипятить в 1 л воды, выключить и дышать над паром 5-10 мин.
- Листья каланхоэ измельчить, выдавить сок, развести 1:1 с водой. Закапывают по полной пипетке 3 раза в день. Можно применять беременным. Можно смочить этим соком марлевую турунду и вставить в нос на полчаса.
- Свежевыжатый сок чистотела смешать с отваром ромашки 1:1. Закапывать или ввести в нос турунды, смоченные этой смесью.
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (мятное масло, масло эвкалипта, масло сосны). 7-10 капель масла или кусочек бальзама «Звездочка» размером со спичечную головку капаем в кипяток, дышим парами 5-10 минут.
- Нахождение в закрытом помещении с высокой влажностью (для этого используются увлажнители воздуха) также способствует разжижению и отхождению слизи из пазух.
- Хороший эффект при заболеваниях пазух дает метод дыхательной гимнастики по Бутейко.
Профилактика фронтита
Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:
- Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
- Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – , удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
- Закаливание организма.
- Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.
Видео: фронтит, «О самом главном»
Фронтит – это воспаление лобных пазух, которые находятся чуть выше переносицы. Является одной из сложнейших и опасных форм синусита. Основной причиной возникновения заболевания в большинстве случаев считается инфекция, но иногда недуг возникает из-за физической травмы, связанной с переносицей.
Сложность лечения заключается в том, что зоны, которые поражают вредоносные бактерии, труднодоступны. Но прежде чем приступить к лечению, необходимо определить степень заболевания.
Какие симптомы при фронтите?
К симптомам относятся следующие неприятные признаки:
- повышенная температура тела;
- отеки и боли возле глаз;
- гнойные назальные выделения;
- заложенность носа;
- повышенная чувствительность к свету;
- боязнь света;
- сонливость и переутомление вследствие недостатка кислорода.
Перед тем как приступать к лечению народными методами, следует пройти консультацию с ЛОРом, сделать УЗИ или рентген для выявления степени заболевания. Дома нужно начинать терапию с сосудосуживающих назальных спреев (Тизин, Називин), недельного курса будет достаточно, иначе может появиться медикаментозная зависимость, а эффективность лечения снизиться вследствие привыкания к препарату.
Спреи нужно наносить на очищенную носовую полость. Промывание делают физ. раствором, морской или поваренной солью (1 ч. л. на стакан воды). Очищение нельзя проводить чаще трех раз в день.
Можно ли греть лоб при фронтите?
Обратите внимание
! Категорически «нет» ответить нельзя. Прогревания при таком заболевании допускаются, но под наблюдением специалиста.
Для терапии в домашних условиях лучше выбирать более простые методы, которые не вызывают осложнений.
В большинстве случаев прогревания оказывают отрицательное воздействие на течение болезни, поэтому желательно избегать такого лечения, либо применять его только на начальной стадии заболевания и с осторожностью.
Прогревание
Помните, что перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом во избежание увеличения отека. Речь о прогревании может идти только лишь в том случае если заболевание находится в самой начальной стадии. В остальных случаях греть фронтит нельзя.
Среди народных средств в основном делают прогревание обычным рисом. Рис насыпают в мешочек или носок и ставят на 2-3 минуты в микроволновую печь. После чего горячий рис прикладывается к переносице. Он увеличивает текучесть носовой слизи и способствует быстрейшему очищению носовых проходов.
Источник: сайт
Рис не единственный продукт, который можно использовать, также подойдут речной песок, соль или вареные яйца. После прогревания тепло следует сохранять с помощью повязок (желательно, шерстяных), не выходить на холод.
Хорошо в выведении слизи помогает небулайзер с обычным солевым раствором (его нужно использовать несколько раз в день). Ингаляцию эффективно проводить с настоем чеснока и яблочного уксуса. Во время процедуры в помещении следует поддерживать небольшую влажность, так как больному желательно дышать влажным воздухом.
Промывание носа при фронтите
Нелишним будет промывание носа различными настойками. Эффективен следующий метод: 1 ч. л. соли, немного соды (одной щепотки вполне достаточно) и масло чайного дерева на стакан воды. Промывание таким раствором выгоняет гной из носовой области за несколько сеансов.
Также эффективно промывать нос настоем цветков ромашки или отваром лаврового листа, эти средства снимают воспаление. Для промывания подойдет и отвар зверобоя (1 ч. л. на стакан воды). При использовании раствора, он обязательно должен быть теплым.
Капли
А если дома растет каланхоэ
, то вам крупно повезло. Вам понадобится 3 листка растения, необходимо положить их на пол дня в холодильник, после чего выжать сок и смешать с водой (в пропорциях 1:1), получатся капли для носа! Они стимулируют чихание – это способствует отходу гноя из пазух, и являются отличным антибактериальным средством.
Вдобавок можно сделать капли из цикламена, – нужно очистить его корни, а потом отжать из них сок. Достаточно смешать сок с водой в пропорции 1:3 (где большую часть занимает вода). Капли следует использовать перед сном.
Как лечить фронтит у взрослых и детей?
– это воспаление, при котором очаг воспаления располагается в лобных пазухах, находящихся в анатомической близости с глазницей и передней черепной ямкой. Такая особенность может привести к весьма плачевным осложнениям, а потому лечение требует особого внимания.
Чаще всего, лечение комбинированное. Оно включает курс медикаментов, физиотерапию и, если требуется, пункцию. Тактика ведения терапии зависит от формы заболевания: острой или хронической!
Правильный курс лечения может назначить только врач, учитывая все индивидуальные особенности. Особым предостережением является то, что нельзя прогревать нос и воспалённые пазухи, это лишь поспособствует размножению микроорганизмов, а, значит, может усугубить течение болезни.
Лечение у взрослых можно проводить в домашних условиях, но обязательно нужно соблюдать основные правила. Какие бы средства ни использовались, лечение должно быть регулярным: два раза в день вполне достаточно.
Терапию хронической стадии проводят путём эндоскопической операции, то есть санации лобной пазухи или, проще говоря, пункции. Осуществляется прокол, оттуда откачивается гнойное содержимое, а место промывается антисептическим раствором. Методы нетрадиционной медицины для хронической формы в домашних условиях противопоказаны, потому что неправильные действия вызовут серьезные осложнения.
Лечение фронтита у детей. О чем следует знать
Лечение у детей выполнять сложнее, так как детский организм намного чувствительнее к медикаментам. Применение сильных антибиотиков в этом случае исключается, а большие дозы лекарственных препаратов могут нанести большой вред печени и желудку маленького ребенка.
Поэтому лечение народными средствами считается лучшим вариантом. В свою очередь, родителям нужно внимательно относиться к здоровью ребенка и при выборе средства учитывать индивидуальные особенности организма.
Также лечение у детей включает использование капель и спреев местного действия без побочных эффектов. Противомикробные медикаменты, нельзя использовать более недели, и в силу детского возраста противопоказаны некоторые лекарства.
Таким образом, легкую форму болезни можно вылечить при регулярном проведении процедур и постельном режиме. Разумеется, если комбинировать методы, то добиться положительного результата получится быстрее.
Фронтит симптомы и лечение в домашних условиях может иметь различные, это серьезное заболевание и пренебрегать им нельзя. Согласно статистике, почти миллион россиян ежегодно подвергается инфицированию фронтитом.
Само заболевание не относится к опасным для здоровья и часто обделяется вниманием. Такой подход совершенно неверен: запущенная стадия болезни может привести к серьезным осложнениям дыхательных органов, глазной структуры и даже к патологиям в коре головного мозга. С учетом этих обстоятельств проблема лечения фронтита в домашних условиях приобретает другое звучание и требует своевременного и полного анализа.
Характеристика фронтита
Фронтит относится к одной из разновидностей синусита и является воспалением придаточной пазухи, расположенной в лобной зоне носовой полости; он приводит к нарушением функций и может вызвать разрушительный процесс в тканях. При этом заболевании нарушаются такие важные функции, как согревание воздуха при его вдыхании, защита зубных корней и элементов глаза от температурных перепадов, резонаторная голосовая роль. Носовая полость имеет прямое сообщение с ушным каналом и ротовой полостью, а также из-за близкого расположения к придаточным пазухам глазных нервных каналов и головному мозгу.
Воспалительная реакция возникает вначале в слизистой оболочке пазухи в ответ на воздействие болезнетворных вирусов, бактерий или грибков. Лобные полости имеют выход в сравнительно узкий лобно-носовой канал; продукты воспалительного процесса, попадая в него, перекрывают протоку, что и ведет к функциональным патологиям.
Виды или формы заболевания
Выделяются две основные формы заболевания — острая и хроническая. Острый тип вызван быстрым прогрессирующим воспалением, приводящим к заметному уменьшению проходимости протоков, чему способствуют дефекты перегородки и искривленность самого канала. Бурное развитие процесса выдает сильные болевые импульсы.
При непринятии мер по лечению болезни острая разновидность через 30-40 суток перерастает в хроническую стадию, этому способствует отсутствие дренажа полости, аномалии средней раковины и дефекты перегородки. Если и дальше не заниматься лечением, то последующее прогрессирование заболевания может распространить воспаление далее, вызывая некроз кости и надкостницы.
Хронический механизм фронтита способен вызвать опасные патологии: возникновение этмоидита, сфеноидита и гайморита; глазные проблемы в форме отеков, флегмон и абсцессов; развитие менингита и других осложнений головного мозга; в совсем запущенных случаях нельзя исключить вероятность сепсиса крови.
Причины патологии
В зависимости от причин возникновения фронтит имеет следующие разновидности: инфекционный, травматический, смешанный, аллергический и медикаментозный виды. Общей для всех видов базой развития являются генетические факторы, ослабление иммунитета и соответствующие фоновые заболевания.
Инфекционный фронтит возбуждается вирусами группы аденовирусов и респираторно-синцитиального типа, а иногда коронавирусами и риновирусами. Наиболее часто источником инфицирования становятся грипп и ОРЗ. Возбудителем воспалительных реакций могут стать бактерии типа стафилококков. Очень редко, но все-таки фиксируется инфицирование грибками.
Фронтит иногда является следствием посттравматического эффекта — после травмы головы или носа. Патология развивается за счет нарушения кровоснабжения слизистых носа при отеке тканей, а также деформации перегородки носа, затрудняющей выброс микробов вместе со слизью.
Воспалительную реакцию в слизистых пазухи могут возбудить аллергический ринит или астма, которые провоцируют сужение носового канала. Подобный механизм появления фронтита вызывают и полипы, вызывающие отеки слизистой и дыхательную недостаточность. У детей начало болезни часто объясняется наличием постороннего предмета в носовой полости.
Симптомы заболевания
Симптомы фронтита имеют явный характер, больной переносит их достаточно сложно. Признаки разных видов болезни имеют определенные различия.
Острая стадия заболевания появляется неожиданно, ее основные симптомы следующие:
- сильные болевые ощущения в области переносицы, значительно усиливающиеся при надавливании на ее верхнюю часть;
- резь в уголках глаз;
- боязнь яркого света, произвольное течение слез;
- отек в районе глаз;
- выделения из носа в большом количестве;
- покраснение кожного покрова на переносице;
- повышение температуры;
- интоксикация организма, слабость и утомляемость;
- боли усиливаются утром, иррадиируя в виски.
Фронтит в хронической стадии не проявляет свои признаки явно, но некоторые симптомы остаются: боли ноющего характера вверху переносицы; при пальпации этого участка боль отдается в глаза; обильное носовое выделение утром с гнойной массой и запахом гнили.
Лечение в домашних условиях
Лечение фронтита в домашних условиях следует проводить только после консультации с ЛОР-врачом. В целом на начальных стадиях заболевания народные методы оказываются достаточно эффективными. Главное — их надо начинать своевременно. Лечение в домашних условиях включает такие процедуры, как ингаляция, промывание полости, капли, мази, отвары, а при необходимости — медицинские препараты, прописанные врачом.
Одним из эффективных способов домашнего лечения фронтита является ингаляция, для которой можно рекомендовать следующие составы:
- Вареный картофель: картофель отваривается в мундире, разминается и помещается в емкость типа кастрюли, над которой больной вдыхает пары, укрывшись полотенцем.
- Отвар: в отвар из цветков аптечной ромашки добавляется несколько капель эвкалипта или масла чайного дерева.
- Кипящая вода: кипяток с добавлением лаврового листа (10 листочков на 1,5 л воды); следует вдыхать пары над кипящей на медленном огне водой в течение 5 минут.
- Смесь: яблочный уксус (100 мл), кипяток (100 мл) и чеснок (4 зубчика) смешиваются; продолжительность ингаляции — 15-20 минут 3 раза в день.
- Кипящая вода с добавлением бальзама «Звездочка» или ментола; продолжительность сеанса — 5 минут.
Промывание полости носа позволяет лечить любой тип фронтита.
Для повышения эффективности процедуры перед промыванием рекомендуется применить сосудосуживающие капли типа Нафтизина, Фармазолина, что обеспечит необходимое открытие протоков.
Промывание проводится в следующем порядке. Больной наклоняется над раковиной, располагая голову прямо, лицом вниз. Промывочная смесь под давлением с помощью резиновой груши подается в одну из ноздрей, при этом из другой ноздри она должна вытекать. Таким образом жидкость устраняет слизь из полости пазух и оказывает лечебное воздействие на ее стенки и железы. В качестве промывочных растворов для домашних условий можно рекомендовать следующие составы:
- Раствор: измельченный лук (1 луковица) и мед (1 ч.л.) заливаются кипятком (200 мл), процедура проводится до 4 раз в день. Назначение — противовоспалительное воздействие, повышение иммунитета. Противопоказание — аллергический фронтит.
- Раствор: поваренная соль (1 ч.л.), пищевая сода (щепотка), масло чайного дерева (3 капли) разводятся в теплой воде (200 мл). Проводится 4 процедуры. Оказывает антивирусное и противовоспалительное действие.
- Отвар из цветков аптечной ромашки: промывание до 6 раз за день. Является антисептиком.
- Раствор: спиртовой раствор хлорофиллипта (1 ст.л.) разводится в теплой воде (0,5 л). Количество промываний — до 4 раз в день. Оказывает антибактериальное действие.
- Раствор: поваренная соль (1 ч.л.) растворяется в теплой воде (1 л). Используется как очистительный состав, имеет антивирусную направленность, оказывает противодействие аллергенам.
Капли для носовой полости. После промывания носовой полости рекомендуется закапать в нос следующие средства:
- Сок черной редьки: сок отжимается и применяется до 4 раз в день.
- Сок цикламена: клубни цикламена измельчаются и отжимаются, сок разводится с водой (в пропорции 1:4), применяется по 2 капли перед сном.
- Сок каланхоэ: листья каланхоэ измельчаются и отжимаются, сок разводится с водой в пропорции 1:3, применяется 3 раза в день.
- Настой: прополис смешивается с растительным маслом и настаивается в течение 70 часов, не рекомендуется при аллергическом фронтите.
- Смесь: аптечная ромашка (10 г), сушеница (10 г), зверобой (15 г) смешиваются и разводятся в кипятке (200 мл). Использовать по 5 капель 3 раза в сутки.
- Смесь: сок чистотела и сок аптечной ромашки в равном соотношении смешиваются. Применять по 2 капли перед сном.
Домашние мази. Мази при домашнем лечении применяются для нанесения в полость носа или сверху для прогрева. Рекомендуются следующие народные рецепты и методики:
- Смесь: свиной жир смешивается с керосином в соотношении 4:1, втирается сверху носа и в переносицу до 4 раз в день. Можно применить в виде ватного тампона, вставленного внутрь носовой полости на 3 часа.
- Смесь: мед, мазь Вишневского, соки алоэ, лука и цикламена смешиваются в равных пропорциях Закладывать при помощи тампонов на 0,5 часа.
- Смесь: чеснок измельчается и перемешивается со сливочным маслом в равном соотношении. Использовать для втирания в переносицу.
Для предотвращения заболевания необходимо не переохлаждаться, заниматься спортом и закаливанием, следить за состоянием иммунитета.
Фронтит – это острое воспаление лобных пазух, которые расположены между бровями несколько выше переносицы. Чаще заболевание встречается у взрослых, нежели у детей, и его лечение вызывает некоторые трудности из-за сложного доступа к пазухам.
Почему появляется
Причиной воспаления является бактериальная инфекция, которая поступает в пазуху либо из носовых ходов, либо с кровью. В итоге, слизистая воспаляется и отекает. Из-за близости анатомического расположения инфекция при фронтите почти всегда проникает в решетчатую пазуху, вызывая заболевание полисинусит.
Фронтит развивается после перенесенной простуды, переохлаждения или купания с нырянием. Сложность заболевания заключается в том, что лобная пазуха сообщается с носом не через отверстие, а через канал длиною в 1,5–2,5 см, что препятствует оттоку из нее слизи и способствует воспалению.
Симптомы
Заболевание протекает тяжело. Основные симптомы:
- Головная боль постоянного характера, разлитая;
- Затрудненное носовое дыхание;
- Гнойные выделения из носовых ходов, могут вытекать с одной стороны;
- Нарушение восприятия запахов;
- Болезненность в области пазухи – межбровном промежутке, усиливается при наклонах головы вперед. В тяжелых случаях может наблюдаться опухший лоб и верхние веки;
- Высокая температура, симптомы интоксикации, температура может быть высокой только в первые 2 дня болезни;
- Слезы из глаз, светобоязнь, дискомфорт на ярком освещении, при просмотре телевизора в темном помещении;
- Пальпация в проекции пазухи болезненна, особенно со стороны глаза.
Острое воспаление, длящееся более одного месяца, принято считать хроническим. Возникает хронический фронтит при недолеченном остром процессе, если во время лечения пациенту не восстановили проходимость канала, соединяющего пазуху с носовым ходом.
Предрасполагающими факторами к хронизации процесса являются: гипертрофия средней носовой раковины, искривленная перегородка, непроходимость остеомеотального комплекса, полипозный гаймороэтмоидит.
При хроническом фронтите на первый план выступает усталость и длительное держание невысокой температуры. Головная боль не сильная, но постоянная, больше беспокоит в утренние часы, протекает со слезотечением, усиливается при движении глаз, при наклонах головы вперед.
Боль в пазухе возникает из-за нарушения проходимости лобно-носового канала и вызывается раздражением тройничного нерва.
Диагностика
При риноскопии выявляется красная слизистая, отек переднего края среднего носового хода, откуда и выходит гной. Он вытекает сильнее, если полость носа обезболить анемизирующим раствором.
В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз, сдвиг формулы влево и увеличенное СОЭ.
На рентгеновском снимке в проекции фронтальных пазух визуализируется гомогенное затемнение с одной или двух сторон.
Характерным симптомом фронтита является болезненность пазухи при пальпации внутреннего угла глаз.
Компьютерная томография, УЗИ пазух носа назначаются при тяжелом течении заболевания, для решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства.
Как лечить фронтит
Первичная главная цель лечения – восстановить проходимость носо-лобного канала. Поэтому в домашних условиях возможно лечение фронтита легкой или средней тяжести.
Шаг 1
Для восстановления сообщения носа с пазухой в обязательном порядке назначаются сосудосуживающие спреи в нос. С этой целью можно использовать Галазолин, Ксилин, Назол, Називин, Нафтизин. Виброцил применяется при аллергическом воспалении. Для устранения отека слизистой выписывают Пипольфен и Супрастин.
Перед использованием сосудосуживающих средств и в течение всего дня нос нужно промывать солевым раствором и очищать от выделений. Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях, для чего разводят чайную ложку соли в литре воды. Раствор также можно купить в аптеке: Хьюмер, Аквалор, Квикс, Салин.
Шаг 2
Поскольку гной лучше вытекает при местной анемизации, т.е. обезболивании, то рекомендуется смазывать слизистую носа под средней носовой раковиной анемизирующими средствами: Адреналин, Эфедрин, Галазолин, Нафтизин. Эти же препараты в форме капель нужно капать в нос 4–5 раз в день.
Шаг 3
Чтобы облегчить симптомы интоксикации, сбить высокую температуру и унять головную боль, можно принимать Ибуфен, Парацетамол.
Шаг 4
Самым важным моментом для снятия воспаления и уничтожения причинного фактора, т.е. бактерий, является назначение антибиотиков. Только антибиотики помогут быстро устранить симптомы фронтита, улучшить состояние больного и прогноз заболевания.
Лечение фронтита правильно начинать с амоксициллиновых антибиотиков (препараты Амаксиклав, Аугментин, Амоксикар). При их неэффективности назначают Цефалексин, Цефаклор. При непереносимости этих антибиотиков или при их неэффективности назначаются более сильные антибиотики – Азитромицин, Сумамед.
Если один антибиотик не помог в течение 3 дней, можно говорить о неэффективности и необходимости его замены на другой.
При симптомах острого фронтита антибиотики нужно назначать и в нос. Для этого используют спрей Изофра, комбинированный спрей Полидекса, гентамициновую мазь. Биопарокс использовать не рекомендуем. В странах Европейского союза от этого препарата отказались по трем причинам: препарат, если и эффективен, то лишь от нескольких видов бактерий; способен вызвать тяжелые аллергические осложнения; клинически эффективность препарата не доказана.
Шаг 5
Многие люди при лечении синуситов используют замечательные гомеопатические препараты – Синупрет, Синуфорте, Циннабсид. Симптомы заболевания уходят в течение нескольких дней. Эти препараты доступны, безвредны, удобны для применения в домашних условиях.
Не пытайтесь вылечить фронтит в домашних условиях во время беременности. Даже легкую форму заболевания должен лечить врач, чтобы избежать осложнений, ухудшений. Беременным женщинам запрещены лекарственные препараты, не всегда можно использовать народные средства. Только врач сможет подобрать правильное лечение, которое представляет минимальную угрозу для малыша.
Народные способы
При отсутствии интоксикации и высокой температуры нос можно греть мягким сухим теплом. Для этого используют отварное яйцо, картофель в мундире, крупную соль в мешочке, солевые грелки. Длительность прогреваний – до 10 дней.
В домашних условиях прекрасным способом лечения считаются паровые ингаляции. Для этого в литре воды заваривается 5 лавровых листьев, делается отвар из ромашки или календулы. Дышать над паром можно в течение 10 минут. Паровые ингаляции разрешается делать вплоть до выздоровления.
Для снятия отека слизистой носа и улучшения носового дыхания можно закапывать в нос соки лекарственных растений. Лучше всего себя зарекомендовал сок каланхоэ, золотого уса, редьки, чистотела. Перед использованием его нужно развести наполовину отваром из ромашки или медом. Капать 3 раза в день в очищенный и промытый нос.
В период болезни пейте больше жидкости, ешьте витамины, обратите внимание на настойку эхинацеи, включайте в рацион больше овощей и фруктов, морс из клюквы, отвар из шиповника и веток малины. Только комплексный подход к лечению, включая лекарства и народные средства, облегчит протекание болезни и ускорит выздоровление.
К лечению фронтита нужно относиться с осторожностью, особенно, если вы его проводите в домашних условиях. Лечите болезнь ответственно, строго выполняя рекомендации врача, соблюдая инструкции лекарственных препаратов.
Чаще заболевание заканчивается благополучно, но не следует забывать, что гной из лобной пазухи может легко перейти в глазницу, череп, расплавить лобную кость, стать причиной грозного инфекционного осложнения сепсиса.
Фронтит – неприятная патология, заключающаяся в воспалении придаточной лобной пазухи. Причины развития заболевания бывают совершенно разными. Многие больные не соглашаются проводить терапию в стенах больницы. Как лечить фронтит в домашних условиях?
Представленное заболевание часто путают с , эти патологии имеют похожую симптоматику:
- боль в области лобной пазухи;
- сильная боль в голове, становящаяся интенсивнее в ночное время.
Причины появления фронтита
Прежде чем лечить фронтит, нужно выяснить, почему он появляется. Только в этом случае терапия будет правильной и эффективной.
Существуют такие причины появления заболевания:
- вирусная или грибковая инфекция;
- механическое повреждение вследствие ушиба костей лба;
- хронический насморк;
- общее переохлаждение организма;
- появление полипов, аденоиды;
- присутствие чужеродных тел в носовых проходах.
Только после выяснения точной причины медики могут начинать терапию фронтита.
Современные медикаментозные методы лечения фронтита
Избавиться от фронтита легко несколькими способами. Традиционная терапия является самой эффективной, так как она прописывается врачом на основе результатов обследования пациента.
Лекарственные препараты не только снимают симптоматику патологии, но и устраняют сам воспалительный процесс. Самостоятельно принимать какие-либо таблетки не стоит, в такой способ больные могут усугубить состояние больного и осложнить дальнейшее лечение.
Оно предусматривает уничтожение патогенных микроорганизмов в очаге воспаления, выведение гнойного содержимого из пазух, устранение отека.
Врач чаще всего для терапии фронтита назначает пациенту такие средства:
- Антибиотики.
- Муколитики.
- Препараты, сужающие кровеносные сосуды.
- Жаропонижающие и противовоспалительные лекарства: парацетамол или ибупрофен (использовать только, если температура становится больше 38,5 градуса).
- Гомеопатические средства: Синуфорте, Лимфомиазот, Траумель.
- Местные препараты для устранения отека: Каметон, Биопарокс.
- Антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Диазолин.
| Препараты | Фото | Цена |
|---|---|---|
| От 7 руб. | ||
| От 2.470 руб. | ||
| От 43 руб. | ||
| От 130 руб. |
Дополнительно фронтальный синусит лечится с применением физиотерапевтических процедур. Хороший эффект дает прогревание синей лампой, обработка пазух инфракрасным излучением, лазерная терапия.
Действенные сосудосуживающие средства
Эти препараты позволяют устранить тяжелую симптоматику фронтита: , боль. Они способствуют уменьшению слизи, закупоривающей лобные пазухи. Популярными являются такие препараты: Санорин, Нафтизин, Фармазолин. Их при фронтите надо капать в каждую ноздрю или же смазывать носовые ходи до 3 раз в день.
| Препараты | Фото | Цена |
|---|---|---|
| От 197 руб. | ||
| От 22 руб. | ||
| Уточняйте |
Лучше покупать такие препараты в форме аэрозоля, особенно если болеет ребенок. Во время распыления даже маленькие частички попадут глубоко в пазухи, поэтому эффект будет более выраженным.
Антибиотики системного применения
Если избавиться от фронтита стандартными промываниями и закапыванием не получается, больному прописываются антибактериальные средства, но они бесполезны при вирусной природе заболевания.
Они убивают патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспаление. Перед употреблением антибиотика лучше пройти посев и определить, какой из них будет эффективным. Но если такой анализ сделать не получилось, то для терапии фронтита пациенту назначаются препараты широкого спектра:
| Препараты | Фото | Цена |
|---|---|---|
| От 38 руб. | ||
| От 139 руб. | ||
| От 26 руб. | ||
| От 106 руб. | ||
| От 242 руб. | ||
| Полидекс | От 312 руб. | |
| Уточняйте |
Антибиотики при фронтите могут назначаться в разных формах: в таблетках, суспензии инъекциях. Стандартный курс терапии составляет 5 дней, превышать его не рекомендуется. Запрещено самостоятельно менять дозировку лекарства. Препараты местного значения продаются в виде и капель. Они эффективно снимают отек слизистых оболочек, восстанавливают нормальное носовое дыхание.
Антибиотики чаще всего используются для терапии острого фронтита. Если патология сопровождается осложнениями, то препараты подобного вида вводятся внутривенно. Чтобы они не нарушали кишечную микрофлору, параллельно пациенту придется употреблять пробиотики: Лактовит, Линекс.
Современные муколитики
Они используются для разжижения и выведения густой слизи при остром фронтите. Чаще всего используется АЦЦ, но в дозировке 600 мг его употребляют по 1 таблетке в сутки. Тут важно обращать внимание на то, гомеопатическим является препарат или синтетическим. Кроме АЦЦ, больному врачи могут назначить Амброксол и Карбоцистеин.
Народные рецепты для лечения фронтита
Лечить фронтит больные могут и при помощи нетрадиционных методов, однако, эта тактика должна быть одобрена врачом. Но нужно помнить, что народная терапия не должна быть основной – она применяется в совокупности с лекарственными препаратами.
Ингаляции
Картофельная. Овощ чистить не нужно. Его хорошо моют и варят до готовности. Воду требуется слить, а картофель размять. После этого нужно сесть над кастрюлей, накрыться и дышать паром.
Лавровая. На 1,5 литра кипятка понадобится до 10 листов. Жидкость с растением должна хорошо прокипеть. Длительность ингаляции при фронтите составляет около 5 минут.
Ромашковая. Необходимо запарить 4 ст. л. двумя литрами кипятка. Дополнительно жидкость проваривается в течение 5–10 минут. После этого больной садится над кастрюлей, накрывается плотной тканью и дышит паром. Дополнительно в жидкость необходимо добавить несколько капель эфирного масла чайного дерева, оно обладает противовоспалительным и бактерицидным эффектом, такая особенность является полезным свойством при фронтите.
Ментоловая. Отвар готовится так же, как и в предыдущих случаях. При отсутствии мятных листьев для лечения фронтита можно использовать бальзам Звездочка.
Дополнительные методы терапии
Промывание
Такая процедура снижает интенсивность воспаления фронтальных пазух, освобождает их от патологического содержимого. Прежде чем начинать промывание, нужно из носовых проходов устранить полностью всю слизь.
После этого закапывается сосудосуживающее средство. Оно помогает облегчить доступ к пазухам при фронтите. Приготовленный раствор необходимо набрать в грушу и залить в одну ноздрю.
При правильном выполнении жидкость вместе с гноем выйдет через другую. Голова при этом держится прямо над раковиной. Наклонять ее не следует. Полезными при фронтите будет несколько рецептов.
Эффективной для промывания является смесь меда и лука. Компоненты нужно соединить при помощи блендера, чтобы получилась кашица. Промывать нос таким средство следует трижды в сутки.
Хлорофиллипт – известное гомеопатическое средство, которое разводится с водой (0,5 литра жидкости – 1 ст. л. раствора).
Морская соль. Следует растворить 1 ч. л. соли в 1 литре теплой воды. Промывания нужно делать до 7–8 раз в день.
Домашние способы влияния на болезнь
Домашние капли
Лечение острого или хронического фронтита при помощи капель производит хороший эффект. При воспалении фронтальных пазух используется несколько средств.
Цикламен. Для приготовления средства потребуется измельчить клубни растения и выжать из них сок. Дополнительно он процеживается и разводится с водой (1 часть сока на 4 части жидкости). Лучше всего использовать средство перед отходом ко сну по 2 капли в каждый носовой проход.
Несколько крупных листов следует положить в холодильник на 3 суток. После этого растение измельчается, а сок выдавливается через марлю. Полученная жидкость разводится с водой и закапывается в каждую ноздрю по 1 капле трижды в день.
Черная редька. Капли из нее готовятся так же, как и в предыдущих случаях. Единственным отличием является то, что сок не нужно разводить.
После при фронтите необходимо помассировать щеки, брови, лоб. При появлении активных выделений и следует своевременно удалять.
Компрессы
Прикладываются они к носовым пазухам. Эффективной действует глиняная лепешка, толщина которой составляет 1 см. Держать компресс придется около 2 часов. Хорошей эффективностью обладают медовые лепешки, но нужно учитывать, что этот компонент может вызвать аллергию.
Если лечить фронтит народными и медикаментозными средствами не получается, а заболевание уже слишком запущено, то врач решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства.
В области лобной пазухи осуществляется прокол, через который патологическое содержимое выводится наружу. Вмешательство осуществляется через носовой проход или через переднюю стенку черепа. После очищения полостей их промывают дезинфицирующим раствором.
Сегодня применяется другой способ терапии фронтита, считающийся более щадящим – пункция Касирского. Операция длится всего 15 минут. При этом боли пациент практически не чувствует. Присутствует лишь ощущение давления.
После такого вмешательства у пациента не остается шрамов или других косметических дефектов. Еще одним способом терапии фронтита является эндоскопия, позволяющая не только устранить патологическое содержимое из пазух, но и непосредственно оценить состояние тканей посредством видеонаблюдения.
Особенности лечения при беременности
Вынашивание ребенка – это особый период, во время которого женщина должна заботиться не только о собственном здоровье. Большинство лекарственных средств тут запрещено, чтобы не навредить будущему малышу. Но наличие острого или хронического фронтита существенно ухудшает состояние матери. С заболеванием необходимо бороться.
Безопаснее всего при фронтите промывать нос разрешенными лекарствами или народными средствами. Если ситуация безвыходная, то применяются некоторые антибиотики: Аугментин, Синупрет, Азитромицин.
Облегчить состояние помогут капли Отривин, Називин, но все медикаментозные препараты, а также их дозировка, должны быть прописаны врачом. В противном случае можно создать угрозу для прерывания беременности.
Лучше лечить фронтит еще на начальных стадиях его развития. Это позволит быстрее побороть патологию и снизить риск развития осложнений.