Антианемический препарат.
Препарат: СОРБИФЕР ДУРУЛЕС
Активное вещество препарата:
ascorbic acid, ferrous sulfate
Кодировка АТХ: B03AA07
КФГ: Антианемический препарат
Регистрационный номер: П №011414/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: EGIS PHARMACEUTICALS Plc {Венгрия}
Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «Z» на одной стороне; на изломе - ядро серого цвета, с характерным запахом.
1 таб.
аскорбиновая кислота (вит. С)
60 мг
железа сульфат
320 мг
эквивалентно содержанию Fe2+
100 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтилен порошок, карбомер 934Р.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.
30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Сорбифер дурулес
Антианемический препарат. Железа сульфат восполняет недостаток железа в организме. Аскорбиновая кислота улучшает его абсорбцию из ЖКТ. Пролонгированное высвобождение ионов двухвалентного железа из таблеток Сорбифер Дурулес препятствует нежелательному повышению содержания ионов железа в ЖКТ и предотвращает их раздражающее действие на слизистую оболочку.
Фармакокинетика препарата.
После приема препарата абсорбция железа происходит довольно медленно, так как по мере прохождения таблетки Сорбифер Дурулес через ЖКТ высвобождение ионов железа из проницаемого матрикса происходит в течение 6 ч.
Показания к применению:
– лечение железодефицитной анемии (при недостаточном поступлении железа в организм с пищей, при повышенной потребности организма в железе; при хронической кровопотере);
– профилактика железодефицитной анемии (в т.ч. при беременности и в период лактации, у женщин детородного возраста, у детей и подростков в период интенсивного роста, у лиц пожилого возраста).
Дозировка и способ применения препарата.
Для лечения железодефицитной анемии взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут утром и вечером. При развитии побочных эффектов дозу следует уменьшить до 1 таб. 1 раз/сут.
Для профилактики железодефицитной анемии, а также при анемии в I и II триместрах беременности назначают по 1 таб./сут, в III триместре - по 1 таб. 2 раза/сут.
В период лактации назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
Продолжительность лечения определяют индивидуально под контролем содержания железа в плазме. При выраженных клинических проявлениях недостаточности железа продолжительность лечения составляет 3-6 мес. При нормализации показателя гемоглобина терапию следует продолжать еще около 2 мес вплоть до насыщения депо железа в организме.
Побочное действие Сорбифер дурулес:
Со стороны пищеварительной системы: легкая тошнота, боли в эпигастрии, диарея или запор.
Противопоказания к препарату:
– сужение пищевода и/или другие обструктивные заболевания ЖКТ;
– патологические состояния, вызванные повышенным депонированием железа в организме;
– детский возраст до 12 лет;
– повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и лактации.
Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям.
Особый указания по применению Сорбифер дурулес.
Сорбифер Дурулес является эффективным только при недостаточности железа и железодефицитных анемиях. Назначение препарата при анемиях, не связанных с дефицитом железа, необоснованно.
Перед назначением препарата следует подтвердить наличие недостаточности железа данными лабораторных исследований.
Передозировка препаратом:
Симптомы: бледность, цианоз, сонливость, боли в животе, тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, назначение дефероксамина (при концентрации железа в сыворотке выше 5 мкг/мл). При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Железодефицитная анемия в той или иной мере есть у каждой четвертой женщины. У мужчин тоже встречается это состояние, но у девушек чаще, так как их организм подвергается ежемесячной кровопотере. Современный препарат "Сорбифер Дурулес" эффективен при анемии любой этиологии. Это современный комбинированный препарат, который содержит и аскорбиновую кислоту. При этом у него достаточно приемлемая цена. Инструкция, отзывы о "Сорбифере Дурулес", дозировки и способ приема - все описано в этой статье.
Что такое железодефицитная анемия и как она проявляется?
Ранее этот диагноз был известен как малокровие. Издавна люди заметили, что у женщин иногда возникает симптоматика, которая снижает качество жизни: бледность, слабость, отсутствие жизненной энергии. С развитием микробиологии стало ясно, что малокровие - это состояние, которое возникает при длительном дефиците железа.
Железодефицитная анемия - самая распространенная форма из всех ныне известных анемий, что обусловлено большим количеством причин и обстоятельств, способных привести к недостатку железа, который повлечет различные небезопасные для организма нарушения.
Симптомы железодефицитной анемии:
- постоянная слабость;
- отсутствие вкуса к жизни;
- астения, дисфория, ангедония;
- проблемы с психикой: повышенная ранимость, тревожность, раздражительность;
- характерная бледность кожного покрова (особенно лица);
- алопеция (облысение);
- слабость сфинктеров (недержание мочи и кала);
- повышенная отечность конечностей и лица.
Для чего человеку нужно железо и какие формы этого элемента существуют в фармакологии?
В нашем с вами организме усредненный показатель наличия железа - 3,5-4,5 г. Из этого количества примерно две трети располагаются в крови, одна треть хранится в печени, тканях мышц, селезенке.
Железо необходимо человеку, так как при его дефиците нарушаются следующие процессы:
- холестериновый обмен;
- функция печени;
- кроветворение;
- синтез гемоглобина;
- работа иммунной системы;
- различные окислительно-восстановительные реакции;
- функция щитовидной железы.
Не будет преувеличением, если сказать, что каждый процесс в человеческом организме в той или иной мере проходит посредством влияния ферритина.
Не все железо из препаратов одинаково полезно: очень часто трехвалентная форма попросту не усваивается и покидает организм вместе с калом. Инструкция по применению к "Сорбиферу Дурулес" сообщает, что он содержит соединение двухвалентного железа, которое усваивается лучше. К тому же, при изготовлении капсул используется особая технология, которая позволяет молекулам элемента высвобождаться постепенно, по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту. Этот факт выделяет данный препарат железа из всех прочих.
Состав препарата "Сорбифер Дурулес"
Лекарственное средство представляет собой таблетки крупного размера в особой оболочке, которая растворяется медленно и только под воздействием особых ферментов. Такая технология позволяет железу полностью усвоиться организмом и принести максимальную пользу пациенту. Высвобождение ионов элемента происходит в общей сложности на протяжении шести-семи часов после момента приема таблетки. В этом и заключается суть технологии "Дурулес": название препарата состоит из двух слов, и второе - как раз запатентованный принцип медленного усвоения.
"Сорбифер Дурулес" после еды может усваиваться немного медленнее, чем при приеме натощак (разница составляет около двух часов).
Препарат продается в флаконах из плотного стекла, в каждом по 30 или 50 таблеток.
Состав одной таблетки:
- сульфат железа - 320 милиграммов;
- аскорбиновая кислота - 60 милиграммов.
Производители не просто так обогатили состав препарата аскорбиновой кислотой (или витамином С). Этот компонент повышает усвояемость железа. Благодаря технологии "Дурулес" и аскорбиновой кислоте в составе удалось добиться практически стопроцентной усвояемости феррума.
Стоимость, где купить
Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Стоимость флакона с 30 таблетками - около четырехсот рублей, 50 таблеток обойдется в 600 рублей. В зависимости от региона (места покупки) и наценки аптечной сети стоимость может отличаться. Упаковка включает картонную коробку, в которой находится стеклянный флакон с таблетками и инструкция.
Цена "Сорбифера Дурулес" и его эффективность делают препарат популярным среди самых разных категорий пациентов. Многие покупают его, прочитав восторженные отзывы о его действии. Некоторым пациентам выписывают рецепт на покупку невропатологи и эндокринологи.
Показания к применению
Инструкция по применению "Сорбифера Дурулес" (цену можно узнать выше) сообщает, что препарат активен при следующих состояниях и патологиях:
- продолжительные кровотечения различной природы (маточные, после хирургических вмешательств или ранений и так далее);
- железодефицитная анемия;
- намеренные или непреднамеренные голодания;
- нарушения всасывания железа из продуктов питания;
- злокачественная алопеция.
Препарат эффективен только при малокровии, спровоцированном нехваткой или нарушением усвоения ферритина (железа). Если причины анемии иные, "Сорбифер Дурулес" бесполезен. Как принимать препарат для того, чтобы он оказал максимальную пользу организму, будет описано ниже.
Побочные эффекты
Препарат довольно часто вызывает следующие побочные эффекты:
- со стороны нервной системы: бессонница, бодрость, двигательная активность, нервные тики (редко);
- со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, продолжительный понос, окрашивание каловых масс в черный цвет;
- со стороны эндокринной системы: потеря аппетита, снижение веса, могут частично не усваиваться жиры (редко);
- довольно редко препарат может спровоцировать изъязвление, сужение пищевода.
Как принимать "Сорбифер Дурулес", чтобы избежать побочных явлений? Начинать прием следует с минимальной суточной дозы. Если вес пациента менее сорока килограммов и имеет место диагностированная железодефицитная анемия третьей степени, можно начать прием с половины таблетки (несмотря на то что разрезать таблетку не рекомендуется, чтобы не нарушить целостность оболочки).
Противопоказания к приему
Препарат имеет ряд противопоказаний:
- гемосидероз;
- гемохроматоз;
- апластическая и гемолитическая анемия;
- сидеробластная анемия;
- возраст до двенадцати лет;
- патологии пищевода (железо может усугубить их).
Также прием запрещен при некоторых заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Часто перед назначением лекарственных средств с железом доктора перестраховываются и направляют пациента на полное обследование к гастроэнтерологу. Это делается для того, чтобы избежать проблем с пищеводом и желудком. Препараты железа могут усугубить течение эрозии и язвенных заболеваний пищевода, желудка, кишечника.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении "Сорбифера Дурулес" и антибиотиков группы тетрациклинов происходит значительное снижение усвоения обоих лекарственных средств. Не рекомендуется параллельный прием этих препаратов.
Антациды (лекарственные средства с магнием, алюминием, кальцием) значительно снижают усвоение ионов железа.
Применение "Сорбифера Дурулес" уменьшает всасывание "Эноксацина", "Метилдопы", "Левофлоксацина", "Клодроната" (и всех препаратов, содержащих их метаболиты), тиреотропных гормонов. В случае крайней необходимости совмещения этих лекарственных средств следует переждать хотя бы три часа между приемами терапевтических доз. На усвоение препарата негативно влияют "Хлорамфеникол" и пероральные контрацептивы, а также некоторые продукты и напитки (молоко, яйца, чай, кофе, соки, хлеб).
Следует принимать таблетку целиком, не разжевывая. Запивать чистой прохладной водой.
Как следует использовать "Сорбифер Дурулес": до еды или после? Мнение врачей и информация из инструкции единогласны: принимать таблетку следует за двадцать-тридцать минут до еды. В редких случаях, когда прием натощак провоцирует сильную тошноту и рвотные позывы, можно принимать таблетку сразу после еды. Такой прием не снизит эффективность препарата, но времени на усвоение железа может потребовать больше.
В сутки следует принимать одну или две таблетки, количество зависит от показателей гемоглобина и ферритина в крови пациента. Если железодефицитная анемия явно выражена, стоит принимать по две таблетки, спустя один-два месяца по мере улучшения состояния пациента перейти на дозировку по одной таблетке в сутки.
"Сорбифер Дурулес" при беременности: польза или вред
Состояние беременности накладывает строгие рамки и ограничения на список принимаемых лекарственных средств. Увы, в интересном положении чаще всего развивается железодефицитная анемия и снижаются показатели гемоглобина и ферритина. Растущий плод забирает очень много витаминов и микроэлементов себе, потому так часто и развивается дефицит того или иного вещества.
"Сорбифер Дурулес" при беременности используется при отсутствии противопоказаний. Как правило, пациентке назначается по одной таблетке в сутки, за двадцать-тридцать минут до еды. Чаще всего показатели гемоглобина значительно повышаются уже спустя две-три недели с момента начала терапии.
Понижение уровня гемоглобина в период вынашивания малыша ― опасное состояние и для жизни женщины, и для ее будущего ребенка. Поэтому при диагностировании железодефицитного состояния у беременной, ей сразу назначают препараты с содержанием железа. Наиболее эффективным и безопасным среди них принято считать Сорбифер Дурулес. О том, как принимать Сорбифер при беременности мы поговорим в этой статье.
Сорбифер ― противоанемическое средство, которое представлено в виде таблеток. В одной пилюле содержится сульфат железа в количестве 320 мл. А для его полноценной усвояемости дополнительно присутствует 60 мл аскорбиновой кислоты. К числу вспомогательных средств относятся: парафин, магния стеарат, железа оксид желтый, повидон.
Преимуществом данного препарат является присутствие в нем железа в двухвалентной форме. В таком виде элемент скорее и почти целиком усваивается организмом. А для того чтобы этот процесс происходил с минимальной нагрузкой на кишечник, уникальная формула Сорбифера обеспечивает дозированное высвобождение железа.
Аскорбиновая кислота выступает в роли транспортного средства, которое доставляет железо из кишечника в кровь беременной женщины. За счет этого удается быстро восполнить дефицит железа и предотвратить анемию.
На заметку! У женщин в положении расходуется вдвое больше железа, нежели до зачатия. Поэтому Сорбифер помогает своевременно устранить все симптомы гестационной анемии.
Прием Сорбифера при беременности в разных триместрах
На первые недели беременности приходится формирование плаценты, закладка органов маленького организма, перестройка гормональной системы женщины. Для этого требуются колоссальные энерготраты и много кислорода. Важную роль в этих процессах играет гемоглобин, от концентрации которого зависит движение кислорода по всему организму и соответственно, самочувствие женщины.
В 1 триместре уровень гемоглобина в крови измеряется при каждом посещении гинеколога, и очень часто он оказывается на нижней границе нормы. Поэтому женщине прописывают Сорбифер во время беременности в целях профилактики анемии. Как правило, назначаются минимальные дозы препарата в виде непродолжительных курсов.
С приходом II триместра у плода начинается интенсивное наращивание мышечных тканей и образование кровяных тел. В этот период Сорбифер может быть показан для поддержания кровяной системы женщины, которая может не справляться с повышенными тратами железа.
На поздних сроках гестации Сорбифер становится уже лекарственным, а не профилактическим средством. У многих женщин уровень гемоглобина становится настолько низким, что их жизнь в родовом периоде может оказаться под угрозой. Поэтому врач назначает необходимую дозу препарата с учетом показателей анализа крови.
Важно! При соблюдении прописанной дозировки Сорбифер не оказывает негативного влияния на плод, и редко провоцирует побочные эффекты. Препарат назначается всем беременным без опаски.
Сорбифер - инструкция при беременности
Сорбифер, несмотря на витаминно-минеральный состав, считается лекарством. Поэтому он должен приниматься строго по инструкции, если врач не дал других рекомендаций.
Показания и противопоказания для назначения Сорбифера при беременности
Сорбифер ― препарат узкого направления, поэтому единственным показанием к его назначению является профилактика и коррекция железодефицитных состояний. А причиной развития такой патологии является:
- обильная или продолжительная потеря крови;
- период лактации и беременность;
- тяжелое инфекционное заболевание;
- нарушение всасывания полезных веществ в кишечнике;
- длительная диарея;
- неполноценное питание.
Важно! При анемии, вызванной нарушением функции кроветворения, Сорбифер назначается только после глубокого исследования здоровья беременной женщины.
Есть у препарата ряд серьезных противопоказаний, которые особенно важны в гестационном периоде. Сорбифер Дурулес при беременности противопоказан, если у женщины есть:
- врожденная непереносимость лактозы;
- стеноз пищевода и прочие аномалии желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет, включая гестационную форму;
- внутримышечное или внутривенное введение железосодержащих препаратов;
- тромбофлебит или склонность к образованию тромбов;
- серьезные болезни почек;
- талассемия (нарушенный механизм выделения железа из организма);
- прочие типы анемии, не вызванные с дефицитом железа;
- кровотечение.
Сорбифер и прочие препараты с железом запрещено назначать беременным женщинам, у которых диагностирован гемосидероз ― патология, сопровождающаяся ускоренным распадом эритроцитов.
Препарат очень хорошо переносится во время беременности. Но при наличии в анамнезе болезни Крона, язвенных заболеваниях внутренних органов и воспалении кишечника Сорбифер назначается с осторожностью.
Сорбифер - побочные действия при беременности
Если у женщины окажется индивидуальная непереносимость препарата или же ей назначать некорректную дозировку, у нее могут проявиться побочные эффекты. Они не требуют оказания экстренной медицинской помощи и проходят после отмены Сорбифера.
Перечень возможных побочных реакций:
- Тошнота, изжога, рвота, желудочная боль.
- Запор или диарея.
- Аллергические проявления (отек Квинке, сыпь, анафилактический шок).
- Нарушения работы почек, раздражение мочевыводящих каналов.
- Повреждение синтеза гликогена с возможным переходом в сахарный диабет.
- Повышение кровяного давления.
- Стеноз пищевода.
- Повышенное возбуждение нервного центра, нарушение сна.
- Приступы головной боли.
Способ употребления и дозировка Сорбифера при беременности
План лечения всегда составляется индивидуально для каждой беременной женщины. Во внимание берется уровень гемоглобина, а также наличие/отсутствие хронических болезней. На протяжении терапии постоянно мониторят все показатели капиллярной крови и состояние женщины.
Сорбифер ― применение при беременности:
- С целью профилактики анемии (первые 6 гестационных месяцев) показана 1 таблетка в сутки.
- Для коррекции железодефицитного состояния во II, III триместре ― 2 пилюли на протяжении дня.
- Средняя продолжительность лечения ― от 3 месяцев до полугода.
Важно! После нормализации уровня железа в крови лечение продолжают до полноценного насыщения организма железом на протяжении еще двух месяцев.
Как пить Сорбифер при беременности: особые указания
Средство оказывает положительный эффект только при железодефицитной форме малокровия. Поэтому до начала лечения пациентка должна быть обследована для определения концентрации железа и его свойства связываться в сыворотке крови.
Кроме этого, в период лечения нужно соблюдать правила его совмещения с другими лекарствам, избегать приема завышенных доз и следить за реакцией организма на новый препарат.
Симптомы передозировки препарата Сорбифер при беременности
Иногда женщина может перепутать дозу и принять слишком много таблеток. А бывает и так, что уровень гемоглобина уже достаточно поднялся, а женщина дальше принимает препарат в высокой дозировке. В обоих случаях возможна передозировка оксидом железа, которая проявляется следующим образом:
- Сильная тошнота, возможно, и рвота.
- Резкая боль в околопупочной зоне.
- Беспричинная сонливость.
- Шоковое состояние (единичные случаи).
- Ацидоз (образование кетоновых тел).
- Падение кровяного давления.
- Гипергликемия (высокий сахар).
- Учащенное сердцебиение.
Важно! Если игнорировать эти симптомы и продолжать прием препарата, может возникнуть тяжелое поражение печени вплоть до цирроза, почечная недостаточность, перфорация желудочно-кишечного тракта, судороги.
При незначительной передозировке Сорбифером рекомендуется выпить стакан молока, а потом вызвать рвоту. Улучшить перистальтику кишечника нужно одноразовым приемом сорбитола (слабительное). В более тяжелых случаях необходимо промывание кишечника и противошоковая терапия в условиях больницы.
Взаимодействие Сорбифера с другими лекарствами
Таблетки Сорбифер при беременности никогда не назначаются вместе с:
- Антибиотиками, усвояемость которых падает на 50% под влиянием оксида железа.
- Пищевыми добавками с содержанием кальция и магния, поскольку соединяясь с железом, они нейтрализуют друг друга.
- Левадопой, которая теряет 75% своей биодоступности.
- Панкреатином, Мезимом и другими ферментными препаратами, поскольку они не дают железу всосаться в кишечнике.
- Спиртосодержащими лекарствами ― такая комбинация может вызывать токсическое поражение организма.
На заметку! Всасыванию железа препятствует кальций. По этой причине нельзя запивать таблетки Сорбифер молоком и употреблять молочные продукты за два часа до и после приема пилюли.
Аналоги препарата Сорбифер Дурулес
Если Сорбифер Дурулес во время беременности по каким-то причинам не подошел, фармацевтический рынок предлагает много не менее эффективных аналогов:
- дражже Ферроплекс;
- таблетки Ферроплект;
- капли, сироп и капсулы Актиферин;
- капсулы Глобирон;
- раствор Тотема;
- сироп Феррамин;
- эликсир Ранферон-12;
- капсулы Гемсинерал-ТД;
- раствор Гемофирон;
- таблетки Глобилен;
- капсулы Фенюлс;
- таблетки Ферон Форте.
Сорбифер при беременности - отзывы
Многие беременные женщины, которым пришлось принимать Сорбифер, отмечают очень быстрый положительный эффект от лечения. За кратчайшие сроки у них восстановился уровень железа в крови, что полностью устранило все проявления анемии.
Негативные отзывы встречаются редко и в большей мере в них говорится о побочных эффектах ― запорах и тошноте. Но после уменьшения дозировки и регуляции рациона эти явления полностью пропадали.
Также просматривается тенденция постепенного понижения гемоглобина после отмены препарата. Но это обусловлено не его свойствами, а особенностями женского организма. По этой причине производитель рекомендует в инструкции продолжать прием Сорбифера на протяжении всей беременности, если для этого есть медицинские показания.
Сорбифер Дурулес уже много лет доказывает свою эффективность в лечении железодефицитных состояний у всех категорий населения. Он полностью безопасен в период беременности, в подростковом и пожилом возрасте. И единственным его недостатком можно назвать разве что высокую стоимость.
Видео «Сорбифер при беременности»
Железо является одним из составляющих элементов крови человека. Оно способствует выработке гемоглобина в крови, который, в свою очередь, насыщает ткани кислородом. Также этот элемент необходим для обменных процессов в организме, для поддержания иммунной системы. Особенно в нем нуждаются беременные женщины. Железо необходимо для нормального развития плода. Восполнить его недостаток можно при помощи продуктов, однако это не всегда получается, поэтому назначают медицинские препараты. Одним из таких является «Сорбифер». Побочные действия, показания, особенности приема рассмотрим далее.
Принцип действия
Комбинированный препарат «Сорбифер» содержит в себе и аскорбиновую кислоту.
Железо играет ключевую роль в связывании и транспортировке кислорода и углекислого газа. Всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Витамин С повышает всасывание железа в желудке и кишечнике, а также участвует в окислительно-восстановительных процессах.
И витамин С способствуют всасыванию железа.
Технология изготовления препарата обеспечивает беспрерывное освобождение ионов железа. На протяжении 6 часов медленное высвобождение действующего вещества препятствует опасно высокой концентрации железа. Это позволяет избежать раздражения кишечника и желудка.
Попадая в кишечник, железо связывается с апоферитином. Одна часть поступает в кровоток, а другая остается в кишечнике в виде феритина, который выводится с калом или поступает в кровоток через 1-2 дня. В крови железо связывается с апотрансферином или переходит в трансферин. В этом виде оно поступает в органы и путем эндоцитоза в плазму.
Что в составе препарата
«Сорбифер» выпускается в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Покрыты оболочкой, имеют светло-желтый окрас. Гравировка Z нанесена с одной стороны. Имеют своеобразный запах. Внутри серого цвета.
В одной таблетки содержится:
Вспомогательные компоненты препарата:
- магния стеарат;
- повидон К-25;
- полиэтен порошкообразный;
- карбомер 934Р.
В составе оболочки:
- гипромеллоза;
- титана диоксид;
- макрогол 6000;
- железа оксид желтый;
- парафин твердый.
Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 30 или по 50 штук.
Кому назначают
Для приема такого препарата, как «Сорбифер», существуют следующие показания:
- дефицит железа;
- железодефицитная анемия.
Назначают в качестве профилактического средства:
Беременным женщинам, если показано применять «Сорбифер», побочные действия препарата не стоит игнорировать. В случае появления каких-либо необычных симптомов при приеме нужно обратиться к доктору.
Противопоказания
Инструкция к препарату содержит список заболеваний, при которых не следует его назначать. Беременные женщины и все, кому выписывают это лекарство, должны особенно обратить на него свое внимание, чтобы исключить у себя эти состояния. В список противопоказаний попадают:
Важно соблюдать инструкцию к препарату «Сорбифер», побочных эффектов в таком случае, возможно, будет минимум.
Как принимать препарат
В профилактических целях «Сорбифер» назначают:
- Детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки.
- Взрослым - 1 таблетка в день.
В случае лечения железодефицитной анемии препарат принимают:
Беременным следует применять «Сорбифер» следующим образом:
- Первые 6 месяцев 1 таблетка в сутки.
- В последнем триместре беременности по 1 таблетке 2 раза в день.
В период лактации назначают:
- По 1 таблетке 2 раза в сутки.
В период лечения контролируют содержание железа в плазме крови. От этого зависит продолжительность терапии.
После того как восстановится уровень гемоглобина в крови, принимать препарат рекомендуют еще в течение 2 месяцев.
При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев.
Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.
Особенности применения
Вынашивая ребенка, женщина должна быть особенно осторожна при приеме каких-либо препаратов. Поэтому необходимо ознакомиться с особенностями приема «Сорбифера».
При приеме средства «Сорбифер» побочные действия у женщин чаще проявляются, если есть следующие заболевания:
- хронические заболевания печени и почек;
- лейкоз;
- заболевания кишечника;
- воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Часто проявляет препарат «Сорбифер» побочные действия при беременности, если назначает врач несколько препаратов.
Не следует использовать «Сорбифер» совместно с такими лекарственными средствами:
- "Моксифлоксацин";
- "Ципрофлоксацин";
- "Левофлоксацин";
- "Норфлоксацин";
- "Офлоксацин".
Значительно снижается всасываемость этих медикаментов.
Соблюдать необходимо интервал не менее 2 часов между приемом «Сорбифера» и такими препаратами:
- "Каптоприл";
- лекарствами, содержащими цинк, кальций, магний;
- "Клодронат";
- "Метилдопа";
- "Пеницилинамин";
- "Ризедронат";
- "Токоферол";
- гормоны щитовидной железы;
- "Панкреатин";
- "Тетрациклин";
- глюкокортикостероиды;
- "Циметидин".
Одновременный прием с препаратом «Сорбифер» снижают действие аскорбиновой кислоты:
- пероральные контрацептивы;
- фруктовые и овощные соки;
- щелочная минеральная вода.
Препарат «Дефероксамин» совместно с аскорбиновой кислотой повышает токсичность железа, особенно в сердечной мышце.
Побочные проявления
Следует рассмотреть, какие возможны при приеме препарата «Сорбифер» побочные действия.
Также возможно нарушение обмена цинка и меди в организме.
Назначают часто «Сорбифер Дурулес» при беременности. О побочных действиях препарата врач должен предупредить пациента.
Передозировка
Необходимо знать симптомы передозировки препарата:
Существует риск перфорации желудочно-кишечного тракта.
В тяжелых случаях на какой-то период времени состояние здоровья может улучшиться, однако через 6-24 ч. ситуация опять обостряется. Возможны судороги, печеночная и почечная недостаточность, сердечная недостаточность, кома.
Также возможно спустя несколько недель или месяцев развитие цирроза печени и стойкое сужение привратника желудка.
Передозировка витамина С может привести к гемолитической анемии и тяжелому ацидозу.
Очень важно знать симптомы передозировки, принимая таблетки «Сорбифер Дурулес». Побочные действия препарата имеют схожие симптомы, важно правильно оценить ситуацию на ранней стадии. Своевременное оказание помощи очень важно.
Оказание помощи при передозировке
При передозировке необходимо выполнить следующие действия:
- Выпить достаточное количество жидкости, чтобы вызвать рвоту. Можно использовать молоко.
- Промыть желудок раствором "Десфероксамина" 2 г/л.
- "Десфероксамин" 5 г+50-100 мл воды ввести в желудок и оставить.
- Взрослому можно выпить "Сорбитол".
- Необходимо сделать рентген желудка после промывания для выявления оставшихся таблеток.
- В тяжелых случаях назначают поддерживающую терапию и внутривенно "Десфероксамин".
- При менее тяжелой интоксикации "Десфероксамин" вводится внутримышечно.
Пациент должен находиться под постоянным контролем. Необходимо контролировать показатели уровня железа в сыворотке крови.
Побочные эффекты при беременности
Стоит обратить внимание на то, что чаще всего препарат назначают беременным. Поэтому обратим внимание на побочные эффекты, которые фиксируются у беременных женщин:
- сыпь;
- запор;
- диарея;
- тошнота;
- изжога;
- головная боль;
- нарушение сна.
Если женщины принимали «Сорбифер», о побочных действиях при беременности в отзывах писали таких, как тошнота, запор.
Как правило, очень редко отмечают такие отклонения. После консультации с врачом и корректировки дозы симптомы уходят.
Стоит отметить то, что многие женщины оценили повышение гемоглобина в крови за короткий промежуток времени при приеме «Сорбифера». Побочные действия, в отзывах замечено, при этом никак не проявлялись. Эффективность лекарства подтверждают не только во время беременности, но и в период лактации.
Действующие вещества
Железа сульфат (ferrous sulfate)
- аскорбиновая кислота (вит. С) (ascorbic acid)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне; на изломе - ядро серого цвета, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтен порошок, карбомер 934Р.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.
30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа.
Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.
Фармакокинетика
Всасывание
Дурулес - это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.
Абсорбция и биодоступность железа - высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Распределение
Связь с белками - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.
Выведение
T 1/2 составляет 6 ч.
Показания
— железодефицитная анемия;
— дефицит железа;
— профилактическое применение при беременности, лактации, у доноров крови.
Противопоказания
— стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
— повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
— детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.
Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).
Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор (частота данных побочных эффектов может нарастать с повышением дозы от 100 мг до 400 мг); редко (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.
Аллергические реакции: редко (<1/100) - зуд, сыпь.
Со стороны ЦНС: редко (<1/100) - головная боль, головокружение.
Прочие: редко (<1/100) - гипертермия кожи, слабость.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке - признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 ч.
Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь - сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.