Во время беременности и родов организм женщины подвергается сложным физиологическим изменениям и выдерживает значительные нагрузки. Насколько быстро возможно восстановление после родов? Многие органы и системы требуют наиболее длительного восстановительного периода. На этом пути маму подстерегают опасности и трудности. К счастью, сама природа заботится о скорейшем возвращении в норму женского организма.
Гормональный фон после беременности и родов
За правильную организацию и благополучное течение беременности и родового процесса целиком отвечает гормональная система. Именно от неё зависит быстрота и качество восстановительного периода. Она даёт старт вырабатыванию молочными железами молозива, а потом и молока. Полный возврат к дородовому гормональному фону происходит после окончания кормления. Хотя, что касается общего состояния: пищеварения, сердечной деятельности, оно возвращается к обычному уровню спустя всего трое суток после рождения ребёнка.
Начало работы гормонов в этом направлении женщина чувствует буквально в первые часы и дни после родов, когда прикладывает малыша к груди. Процесс кормления сопровождается резкими схваткообразными болями в животе. Так действует окситоцин. С его помощью матка сокращается и постепенно возвращается к своим дородовым размерам. Иногда это очень болезненно. Особенно неприятные ощущения бывают у женщин, которые рожали больше 2 раз, что связано с тем, что многократные беременности и роды растягивают матку сильнее и для восстановления требуется больше усилий.
Окончательно гормональный фон приходит в норму только после завершения грудного вскармливанияПервую скрипку в организме кормящей матери играет пролактин, отвечающий за выработку и количество грудного молока. Он выступает дирижёром всего гормонального оркестра, давая возможность работать одним гормонам и приглушая другие. Например, прогестерон и эстроген пролактином угнетаются, давая матери возможность позаботиться об одном малыше, прежде чем появится возможность зачатия других. Поэтому менструальный цикл после родов восстанавливается не сразу, а постепенно, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма: от полутора месяцев до года.
Пролактин регулируется частотой кормления и потребностями ребёнка. Его избыток в первые дни и несколько недель можно назвать естественным, но требующим повышенного внимания фактором. Избыток молока даёт ощущение «каменной груди» и несёт опасность возникновение мастопатии. Поэтому нужно быть очень внимательной и сцеживать лишнее молоко, но только до чувства облегчения. Чрезмерное сцеживание может усилить выработку молока и привести к гиперлактации.
Но и обычные гормоны могут давать сбой и провоцировать большие и маленькие проблемы.
Показатели и «виновники» гормонального сбоя в послеродовой период:
- бессонница, тяжесть засыпания, короткий сон, частые пробуждения. Появление бессонницы провоцирует недостаточное количество прогестерона, отвечающего за расслабления. Дефицит прогестерона приводит к перевозбуждению;
- ожирение, худоба при нормальном питании, нервозность, угнетённое настроение - сбой в работе щитовидной железы;
- выпадение волос, ломкость ногтей, ухудшение состояния кожи также свидетельствует о недостаточности гормонов щитовидной железы;
- отсутствие сексуального влечения, уменьшение яркости сексуальных ощущений - проблемы с половыми гормонами эстрогеном и тестостероном;
- тоскливое состояние, которое накатывает время от времени - недостаток эстрогена;
- послеродовая депрессия - сложное психоэмоциональное нарушение. Учёные ещё не определили точных причин послеродовой депрессии и роли гормонального сбоя в её появлении. Но то, что он при этом нарушении присутствует, уже доказано.
Восстановление гормонального фона женщины после родов нельзя целиком списывать на физиологию. Большое значение имеет её образ жизни после появления малыша на свет. Полноценное питание, отдых, спокойное психоэмоциональное состояние играют огромную роль в послеродовом восстановлении. Если женщина недосыпает, морит себя голодом, боясь неправильно накормить малыша, не получает своевременной поддержки со стороны родных и близких, гормональные сбои более чем вероятны.
В послеродовой период женщине очень нужна помощь супруга в уходе за младенцем Восстановление половых органов
Матка начинает возвращаться к своему нормальному состоянию сразу, как только отделяется плацента и рождается ребёнок. Первой изменения претерпевает форма - она снова становится круглой. Потом постепенно уменьшаются размеры и вес: 1 кг после родов превращается в 0,5 кг уже после первой недели, а по прошествии 6–8 недель, а именно столько длится послеродовой период, она весит примерно 50 г.
Понятно, что столь стремительные изменения не происходят безболезненно. Женщина ощущает схваткообразные боли во время кормления и ноющие ощущения внизу живота в первый период. Это работает гормон окситоцин. Хорошая новость - окситоцин не только обеспечивает весь процесс сокращения матки, но и производит обезболивающее действие. Именно он провоцирует то состояние сияющей радости и восторга, которое сопровождает первый, наиболее болезненный послеродовой период.
Следует знать, что в послеродовой период матка наиболее беззащитна и подвержена инфицированию. Поэтому нужно тщательно соблюдать нормы гигиены и рекомендации врача. По этой же причине половая жизнь в первые 8 недель после естественных родов нежелательна.
Шейка матки восстанавливается медленнее, чем сама матка и никогда не становится прежней. Её форма из цилиндрической меняется на коническую и перестаёт быть такой округлой. Понятно, что такие изменения не касаются рожениц после кесарева сечения. На женское здоровье изменённая форма шейки матки не влияет. Если процесс сокращения затруднён, назначается препарат окситоцина или специальный массаж.
Влагалище играет не последнюю роль во время родов. Его эластичные мышцы дают возможность выбраться ребёнку наружу. Но проходит время, и объём почти возвращается к прежнему, хотя таким, как раньше, он уже не станет. Однако и больших, значительных изменений не предвидится.
Уход за швами после разрывов и эпизиотомии
Не все роды проходят гладко. Иногда малыш так стремительно спешит на свет, что органы мамы не успевают подготовиться и происходят разрывы шейки матки, влагалища или даже в наружной области. Бывает, что доктор, видя предстоящую опасность, производит эпизиотомию - разрез на тканях наружных половых органов.
Разрывы и разрезы после родов в любом месте зашиваются саморассасывающимся шовным материалом - кетгутом. Состояние и самочувствие мамы зависит от размера шва и места, где он находится. Внешние швы заживают быстро, но болезненны. Женщина испытывает дискомфорт при мочеиспускании, и ей нельзя некоторое время садиться, чтобы шов не разошёлся. Бывает, что внешний шов попадает на такое неудобное место, что даёт о себе знать ещё пару месяцев после заживления. Но потом все приходит в норму.
Внутренние швы во влагалище заживают немного легче, так как к ним нет доступа ни моче, ни белью. К тому же болевых рецепторов во влагалище нет, иначе бы женщина сошла с ума при родах. Нужна гигиена наружных половых органов, внимание к своему состоянию и пониженная двигательная активность. Применять спринцевание для заживления внутренних швов необходимо только после консультации с врачом. Иначе есть риск нарушения микрофлоры влагалища.
Чтобы грудное молоко не пропало во время вынужденного приостановления вскармливания, его необходимо сцеживать Швы на шейке матки также ухода не требуют, но поскольку это повреждение внутреннего органа, повязку там не наложишь и антисептиком обработать не получится. Поэтому назначаются антибиотики для профилактики воспаления так же, как и после кесарева сечения. Их пить нужно. Некоторые виды лекарств проникают в грудное молоко, поэтому на время их приёма следует приостановить грудное вскармливание. Чтобы процесс лактации не нарушался, необходимо сцеживать молоко каждый раз, когда ребёнок ест смесь.
Мышцы тазового дна, кости таза, работа кишечника
В первый послеродовой период, женщины могут страдать от нарушения работы мышц тазового дна. Мышцы тазового дна - это участок между крестцом и лонным сочленением. Они выполняют важную функцию поддержки органов, расположенных в малом тазу: мочевого пузыря, кишечника, матки. Их другие функции:
- помощь опорожнению;
- удержание мочи;
- сокращение мышц влагалища при половом акте.
Некоторое время после родов мышцы могут быть ослаблены, поэтому у женщины появляются определённые проблемы. Это могут быть боли, недержание мочи или кала. Например, о неблагополучии свидетельствуют несколько капелек мочи во время кашля. Со временем функции поддержки восстанавливаются, но если ощущается дискомфорт, следует обратиться к врачу. В более долгосрочной перспективе это чревато выше перечисленными осложнениями и опущением внутренних органов.
Особенно нужно быть внимательными, если во время родов присутствовали разрывы между влагалищем и анусом. О неправильном восстановлении мышц тазового дна свидетельствует боль при половом акте, возникшая в послеродовой период. Жжение, зуд, болевой синдром дают знать о перенапряжении тазовых мышц. В таком случае лучше обратиться к врачу и получить рекомендации о возможных способах решения этой проблемы. Во многих случаях поможет специальная гимнастика.
Тренируем интимные мышцы - видео
Кости таза
Кости таза, а именно хрящевые ткани, во время родов расходятся вроде бы незначительно - до 2,5 см. Этот процесс сопровождается характерными болями в позвоночнике. После родов, кости возвращаются на своё место, но происходит это не так быстро, поэтому дискомфорта роженица не ощущает. К концу послеродового периода (6–8 недель) кости таза становятся на своё место. В это время женщина не должна поднимать тяжести.
Восстановление работы кишечника
Нарушение работы кишечника может начаться ещё в период беременности. Выросшая матка занимает слишком много места и кишечник сжимается. Это может привести к запорам. Но бывает, что роды уже давно позади, а запоры не прекращаются. Причина может быть в неправильном питании кормящей матери. Отсутствие грубой клетчатки в пище объясняется необходимостью профилактики газов и запоров у малыша, но маме такая диета приносит проблемы.
Если запоры не проходят, воспользуйтесь специальными слабительными. Существуют препараты на основе лактулозы, которая действует только в кишечнике и не проникает в молоко. Как только появится возможность, нужно стараться нормализовать свой рацион, добавив в него побольше овощей, фруктов, нормальное количество жидкости.
Овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки и способствуют правильной работе кишечника Геморрой
Во время родов при потугах нередко наружу выходят геморроидальные узлы. Тогда ко всем послеродовым ощущениям присоединяется ещё и острая боль в области ануса. Из-за геморроя роженицы боятся ходить в туалет, иногда по несколько суток не опорожняются, что приводит к искусственно организованному запору и усугублению проблемы.
При сильных болях нужно, после консультации с доктором, применить специальные мази или противогеморроидальные свечи. Мучиться и терпеть боль не нужно. Незначительные узлы рекомендуется промывать тёплой водой по несколько раз в день. Они могут исчезнуть сами по себе в течение недели после родов.
Красота ресниц, волос, ногтей
Существует мнение, что если ребёнку в утробе недостаточно каких-либо веществ, он вытягивает их с женского организма. В принципе, так оно и есть. Тусклые волосы, жидкие ресницы, ломкие ногти - одна или несколько из этих проблем присутствуют у каждой женщины. Причина в недостатке витаминов и микроэлементов. При этом во время кормления состояние волос и ногтей может ещё и ухудшиться, так как молоко также требует определённых веществ.
Чтобы исправить проблему и предупредить её в будущем (где-то после полугода многие жалуются на катастрофическое выпадение волос) нужно следить за своим рационом и состоянием щитовидной железы. В рационе обязательно должны присутствовать витамины группы В (особенно В3) и йодсодержащие продукты. Не пренебрегайте витаминными комплексами для кормящих мам. Они помогут убрать дисбаланс рациона и вернут волосы и ногти в нормальное состояние.
Кормящим мамам можно принимать витамины, которые остались с периода беременности Изменение зрения
На зрение могут влиять несколько факторов. Даже при нормальном течении беременности происходят изменения в хрусталике и роговице, а если присутствует токсикоз или гестоз второй части беременности, опасность ухудшения зрения возрастает. Происходит это из-за нарушения процесса микроциркуляции, которая так важна для глаз. Кроме того, сами роды могут принести различные осложнения вплоть до отслоения сетчатки. Поэтому слабовидящим женщинам врачи часто рекомендуют кесарево сечение - тогда нагрузки нет и зрение не падает.
К ухудшению зрения могут привести неправильные потуги. Когда женщина тужится «в глаза», у неё могут лопнуть сосуды. Тогда на второй день она замечает кровяные участки на белках глаз. Обычно они проходят сами собой через неделю или две.
Замкнутое пространство дома во время поздней беременности и раннего возраста малыша не дают тренироваться глазу смотреть на длинные дистанции. От этого зрение тоже может упасть. Поэтому для скорейшего восстановления зрения нужно как можно раньше отправляться с малышом на улицу, там глазу будет где «разгуляться».
Спина и позвоночник
Чтобы выносить и родить ребёнка, женскому организму нужно освободить для него место. Даже позвоночник претерпевает изменение - его изгибы меняют свою форму, угол и наклон. Например, копчик отходит назад, чтобы избежать травмы плода при родах. В дородовую форму позвоночник приходит через 1–2 месяца после родов. В это время нужно избегать физических нагрузок на спину, нельзя таскать тяжести, противопоказана активная гимнастика.
Во время беременности позвоночник женщины принимает нехарактерные для него изгибы Иммунитет во время лактации
К сожалению, о скором восстановлении иммунитета говорить не приходится. Касается это, правда, только тех мам, которые кормят малышей грудным молоком. Беременная женщина более сохранна в части иммунитета, чем кормящая. Именно поэтому, например, врачи-стоматологи намного спокойнее относятся к лечению и даже удалению зубов беременным женщинам и крайне осторожны с кормящими.
Для нормального функционирования иммунитета нужно как можно скорее восстановить работу кишечника. Поднять сопротивляемость организма помогут:
- правильное питание;
- прогулки на чистом воздухе;
- отсутствие психоэмоциональных перегрузок.
Уход за кожей после родов
Растяжки на животе, бёдрах и груди не приводят в восторг молодую маму. Сухость кожи и утрата эластичности также не делает счастливее. У кого-то это проблемы меньше, у кого-то больше, кто-то не замечает их совсем. Растяжки со временем станут меньше и потеряют свою яркость, но всё равно останутся. Уменьшить их помогут специальные кремы.
Сделать кожу свежей, увлажнённой и упругой после родов можно двумя путями: внутренним воздействием и внешним. Внутреннее воздействие - это здоровое питание, достаточное количество воды, свежий воздух, полноценный сон. Внешнее - косметические средства, кремы, маски, скрабы, ванночки, солярий.
Нужно не забыть о главном: для обновления организм нуждается во времени.
Правильное питание кормящей мамы
Рацион кормящей мамы бывает крайне бедным. Если малыш мается с животиком или страдает от аллергий, мамочки сидят буквально на хлебе и воде. Немножко масла, чуть-чуть сыра, каши, супы, сухое печенье - вот и всё из разрешённого. Естественно, что этого крайне недостаточно. Поэтому без синтетических витаминов не обойтись.
Существуют специальные витаминные комплексы для кормящих мам. В них представлен сбалансированный состав, полезный и маме, и ребёнку. Желательно не экономить и не ограничивать себя в этих витаминах. Иначе уже через несколько месяцев станут выпадать волосы, будут ломаться ногти, начнутся депрессивные состояния.
Но это не самое страшное. Важно удержать баланс кальция, чтобы не остаться без зубов и с ломкими костями. Опыт показывает, что поливитаминные комплексы для кормящих - самые безопасные препараты кальция. Пить минерал отдельно могут помешать проблемы с почками или щитовидной железой. Если нет уверенности в полном здоровье последней, существует опасность, что организм не справится с переработкой и лишний кальций осядет на стенках сосудов или превратится в пяточную шпору.
Полноценный сон и отдых молодой мамы: фантастика или необходимость
Организм мамы скорее вернётся в норму, если она будет хорошо отдыхать. О 8-часовом сне мечтать не приходится, но 4 часа беспрерывного сна ночью и пара дневных отдыхов помогут восстановиться быстрее. Иначе не только затянется послеродовой дискомфорт, но появятся и новые проблемы.
Именно разницу между образом жизни беременной и мамы младенца учёные называют главной причиной послеродовой депрессии. Ещё вчера все сдували с женщины пылинки, заботились о её желаниях и здоровье, а тут в один миг она будто исчезает с радаров не только родных, но и своих собственных. Маленький любимый родной комочек занимает абсолютно всё внимание.
Совместный сон с ребёнком благотворно влияет на психоэмоциональное состояние и лактацию Не каждая такое выдерживает и нам приходится наблюдать психическое расстройство под названием «послеродовая депрессия». Основным признаком заболевания является полное отсутствие интереса к малышу. Пережившие это состояние мамочки с изумлением вспоминают, что им не хотелось ни подходить к ребёнку, ни смотреть на младенца, не было никаких чувств и отсутствовала тревога. С изумлением, потому что спустя какое-то время они души не чают в своих сыне или дочери.
Поэтому с первых дней не стоит забывать о ценности матери как человека и не игнорировать её потребности. Настрой «ты не женщина, ты мать» вреден для всех. Физическое и психологическое истощение мамы никогда не сделает более здоровым и счастливым ребёнка. Поэтому желательно помнить, что малыш - ответственность всей семьи, а мама тоже человек.
Помочь могут дежурства по очереди, уменьшение до минимума других домашних нагрузок. Полезны «выходные» для мамы, когда она может посидеть с подругами где-нибудь вне дома. Если есть возможность, неплохо взять в помощь няню.
Возвращаем стройность
Восстановление фигуры после родов нельзя считать первоочередной задачей, но игнорировать как-то не получается. Каждая женщина хочет быть привлекательной, а после вынужденного периода некрасивости, когда ты себя иначе как бегемотиком не называешь, это желание разгорается со страшной силой.
Возможные проблемы с фигурой после родов:
- лишний вес;
- большой живот;
- излишняя худоба.
Лишний вес после беременности убирается сбалансированным питанием и может уйти во время кормления сам по себе. Но если так не получается, бороться с ним лучше, пережив послеродовой период. После того как все внутренние органы встанут на место, показана и щадящая гимнастика и прогулки, которые помогут вернуть вес на место. Крайне важен полноценный сон, так как организм недосып воспринимает как недоедание и начинает нагонять дефицит сна едой.
Большой живот и слабый прес, конечно, корректировать нужно, но очень осторожно. До окончания 7–8 недель, пока ещё кости и позвоночник, мышцы не встали на место, лучше ничего не делать. Потом можно потихоньку заниматься, но вот пресс качать рекомендуют не раньше чем через полгода. До этого времени предлагают использовать другие упражнения: приседания, наклоны, йогу.
Если вдруг после родов вы обнаруживаете, что вода ушла и на месте бывшего бегемотика остались кожа да кости, пугаться не следует. При условии нормального питания и полноценного отдыха вес вскоре восстановится. Главное, не пуститься во все тяжкие и не наесть лишнего.
Как быстро похудеть после родов: круговая тренировка - видео
Таким образом, разные системы и органы женщины восстанавливаются в разные временные периоды. Средний показатель для восстановления - 6–8 недель, но он касается только нормальных родов без каких-либо осложнений. Однако некоторые системы возвращаются в «добеременное» состояние только после окончания грудного вскармливания.
Роды являются серьезным испытанием для женщины и как бы благополучно они не протекали, организму требуется достаточно много времени для полного восстановления. Не зря акушеры-гинекологи настоятельно не рекомендуют думать о новой беременности в ближайшее время: между родами должно пройти не менее 2 лет , а в случае родоразрешения путем кесарева сечения – не менее 3 лет.
Внутренние органы
Наибольшая нагрузка в период беременности, конечно, приходилась на внутренние органы, которые длительное время работали в интенсивном режиме за двоих.
- Сердечно-сосудистая система функционирует с высокой нагрузкой из-за формирования маточно-плацентарного кровотока и увеличения объема циркулирующей крови.
- Мочевыводящая система при беременности выводит продукты обмена не только матери, но и ребенка.
- Происходят изменения в дыхательной системе , ведь значительно возрастает потребность в кислороде.
- Другие системы организма также подвергаются глобальным перестройкам.
Матка
Восстановление после родов состоит, прежде всего, в полной инволюции матки . Этот полый орган подвергается наибольшим изменениям во время беременности: матка растет вместе с ребенком и увеличивается практически в 500 раз. После родов она представляет собой огромную кровоточащую рану, поврежденную в области прикрепления плаценты и заполненную кровяными сгустками.
информация В первые 3 дня после рождения ребенка полость матки уже должна очиститься от крови, через 3-5 дней заживает ее внутренний слой, однако о полном ее восстановлении можно говорить не ранее, чем через полтора-два месяца.
Сразу после родов из органа начинают идти выделения, называемые лохиями: первое время они кровянистые, затем становятся более светлыми и жидкими, и окончательно прекращаются приблизительно к 6 неделе после родов. В это же время матка начинает интенсивно сокращаться, что может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота, и возвращает свои былые размеры и вес. Происходит также сокращения внутреннего и наружного маточного зева: непосредственно после родов диаметр отверстия составляет 10-12 см, но к концу третьих суток канал будет проходим только для одного пальца.
Влагалище
Во время второго периода родов идет значительная нагрузка на влагалище: оно сильно растягивается, стенки его утончаются и частично теряют чувствительность.
В большинстве случаев влагалище достаточно быстро восстанавливается и в течение 6-8 недель возвращается к обычным дородовым размерам. Однако бывают случаи, что для этого требуется гораздо больше времени, усилий, физических упражнений, а в некоторых случаях и помощи пластических хирургов. Такие ситуации могут возникать при значительных травмах и разрывах во время родов.
Другие органы
Как говорилось выше, в период вынашивания ребенка все системы и органы работали в усиленном режиме, к тому же многие из них были смещены беременной маткой. По этой причине после родов необходимо время для их функционирования уже в обычном дородовом режиме.
Глобальные перестройки происходят в эндокринной системе: уровни гормонов значительно меняются, причем достаточно резко. Данная ситуация нередко сопровождается ухудшением самочувствия женщины, причем как физического, так и морального.
К примеру, на 3-4 сутки после рождения ребенка резко начинает увеличиваться уровень пролактина, необходимый для выработки грудного молока. Это может повлечь за собой:
- падение настроения;
- появление раздражительности;
- апатию;
- слезливость.
Менструальный цикл
Восстановление организма после родов также, безусловно, заключается в нормализации менструального цикла. Начало менструаций, прежде всего, зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудным молоком.
Сроки начала менструаций после родов
Данные сроки являются усредненными, начало менструации у каждой женщины может протекать индивидуально.
После начала менструаций после родов они могут быть нерегулярными и заметно отличаться от менструального цикла до беременности. Полное его восстановление должно наступить не позднее 2-3 месяцев, в обратном случае женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.
Фигура и вес
Наверное, каждая женщина мечтает как можно быстрее восстановить организм после родов и в первую очередь это касается стройной фигуры.
Не следует рассчитывать, что вес, набранный за время беременности, в одночасье исчезнет. Для его полного восстановления необходимо около 9 месяцев, т.е. приблизительно тот срок, за который он и набирался.
Ни в коем случае не следует сразу же после родов садиться на строгую диету, в особенности это касается кормящих мам, ведь ребенок должен получать максимум питательных веществ. Питание женщины должно быть сбалансированным, содержащим только полезные продукты. Для коррекции веса лучше начать вести активный образ жизни и больше времени уделять физическим нагрузкам.
В норме потеря веса не должна превышать 1 кг за месяц.
Активные тренировки
Роды уже позади и мама торопится начать восстановление своей былой красивой фигуры. Конечно, спорт – занятие полезное, однако его необоснованно раннее начало после родов может только навредить. Ни в коем случае не рекомендуется начинать тренировки ранее, чем через 6 недель после рождения ребенка, в особенности это касается упражнений на пресс и любых занятий с тяжелой физической нагрузкой. После оперативного родоразрешения путем кесарева сечения эти сроки могут быть значительно увеличены в зависимости от течения послеоперационного периода и состояния рубца.
Кроме того, интенсивные занятия спортом противопоказаны кормящим мамам, т.к. сильные физические нагрузки могут приводить к падению уровня пролактина, а, соответственно, и прекращению грудного вскармливания. Женщина в этот период может заниматься только легкой гимнастикой и несложным фитнесом.
Здравствуйте, уважаемые мамочки! Сегодня я хочу обсудить с вами тему повторных родов. После первых родов женщины часто ошибочно полагают, что они не могут забеременеть повторно долгое время, если кормят ребенка грудью, однако это миф. Сегодня мы разберемся, через какое время после родов можно забеременеть, и какой оптимальный срок между зачатиями.
Все женщины истощают свой организм за время беременности и родов, поэтому желание и физическая готовность к повторной беременности наступает не скоро. Одни бояться снова забеременеть, другие осознанно хотят иметь погодок, а также многие вовсе не думают об этом первые полгода, веря в то, что это невозможно физиологически.
Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, начинает вырабатываться гормон пролактин, который тормозит работу яичников, от чего нет месячных. Этот гормон ответственный за выработку молока, поэтому он продолжает активно действовать после родов во время кормления грудью. Однако это не значит, что при ГВ невозможно забеременеть. Вероятность повторной беременности после недавних родов велика и ее стоит учитывать.
Возможность забеременеть есть тогда, когда сперматозоид попадает в матку в период овуляции, которая не происходит во время беременности и некоторое время после родов. Когда же наступает следующая за родами новая овуляция?
На это влияют такие факторы:
- Время, когда менструальный цикл восстановится (это индивидуально);
- Частота прикладываний к груди ребенка и вид вскармливания (гормон пролактин вырабатывается в большей степени при чисто ГВ, в меньшей при смешанном, и перестает вырабатываться при искусственном);
- Состояние здоровья женщины (в том числе половое).
Известно, что после родов у женщины идет кровотечение и матка очищается. В послеродовый период, который длится 6-8 недель, врачи рекомендуют вовсе отказаться от близости с мужем. Это связано с тем, что очень высока вероятность занести любую инфекцию.
Можно ли забеременеть сразу, как только возобновится сексуальная близость после родов? Конечно можно. Поэтому крайне важно предохраняться сразу же, не надеясь на «защиту» гормона пролактина. Были случаи, когда женщина беременела снова уже через месяц после родов.
Не кормящие женщины могут забеременеть и ранее:
2. Рекомендованные сроки перерыва между беременностями
Независимо от того, планируете ли вы второго ребенка вслед за первым или опасаетесь этого, существуют врачебные нормы, через сколько женский организм может восстановиться после предыдущей беременности и родов.
Женщины, родившие естественным путем, не должны планировать вторую беременность раньше, чем через 1,5 года, чтобы избежать проблем. А проблемы могут возникнуть такие:
- Истощение женского организма от последующей беременности и возможное ее не вынашивание;
- Ребенок может родиться ослабленным, с пороками развития;
- Психологический стресс и срыв;
- Разлады в семье — женщина физически не может уделять внимание ни себе, ни мужу, ни старшему ребенку, от чего сильно выматывается;
- Угроза здоровью и жизни плоду и матери, которая еще не восстановилась от травм от предыдущих родов или кесарева.
После кесарева рекомендовано выждать минимум 2 года между родами и последующим зачатием, причина в том, что рубец должен окончательно зажить. Женщина после кесарева может забеременеть так же быстро, как и после естественных родов, но шов, вероятнее всего, разойдется, что повлечет сильнейшее кровотечение и смерть матери.
Врачи настоятельно рекомендуют женщинам планировать следующую беременность, то есть подождать, пока организм восстановится, пройти нужные обследования, если нужно, подлечиться и принять курс витаминов, прежде чем беременеть снова. Так можно избежать нежелательной беременности, а также подготовить организм.
Итак, оптимальный перерыв между родами – 2-5 лет, но решать все-таки вам.
Если вы хотите и можете родить погодок – пройдите обследование перед зачатием и дерзайте.
3. Как не забеременеть после родов
Дорогие женщины, если вы с трудом перенесли предыдущую беременность и роды, вы истощены и психологически не готовы беременеть снова, вы должны серьезно подойти к вопросу контрацепции с начала возобновления сексуальных отношений после родов.
В этом вам помогут известные методы контрацепции:
- Презерватив (предохранит и от беременности, и от инфекций, которые опасны в первое время);
- Вагинальные свечи, которые, помимо предохранения, создадут смазку;
- Маточная спираль.
Перед применением оральных контрацептивов проконсультируйтесь у врача, ведь они могут быть противопоказаны кормящим.
Беременность не наступит, пока не наладится менструальный цикл, а когда это будет, никто предсказать не может. Вы можете забеременеть даже до наступления первых месячных, если попадете в период первой овуляции, которая может произойти до этого. Единственным методом отслеживания начала овуляции является график базальной температуры, которую нужно замерять каждый день, после окончания послеродового периода. Повышение температуры означает начало овуляции. Иногда месячные начинаются перед первой овуляцией.
Выберите свой метод, как не забеременеть сразу, и придерживайтесь его. Как только вы будете готовы к новой беременности, вы сможете смело ее планировать:
4. Нежелательная вторая беременность
К сожалению, для многих становится шоком то, что они забеременели в первые месяцы после первых родов. Еще больший шок, если у женщины уже несколько детей, и она больше не хочет. Что тогда делать, аборт? Это самая крайняя и не желательная мера, поскольку каждый зародыш имеет право на жизнь.
Единственным способом избежать такого шока является своевременная контрацепция и сознательный контроль. Частые беременности негативно отражаются на всей семье – мать страдает от сильного физического и психического стресса, дети от недостатка внимания, муж от возрастающей ответственности.
Беременной нужен уход и покой, а первый ребенок еще очень мал и нуждается в полной отдаче, на что просто нет сил:
В идеале, родители должны успеть насладиться одним ребенком и уделить ему нужное внимание, а женщина подготовиться морально и физически перед новой беременностью. Дорогие родители, планируйте свою семью и старайтесь избежать такой ситуации, когда деваться будет уже некуда. Запланированный второй или третий ребенок принесет только радость, а семья, готовая к этому, станет еще счастливее.
Посмотреть видео, можно ли забеременеть в период грудного вскармливания, можно здесь:
А в этом видео рассказывается о том, когда же можно рожать после кесарева сечения:
Заходите на наш сайт, вас еще ждет много интересного! До скорого.
Под восстановлением после родов подразумевается процесс инволюции. Это обратное развитие испытавших колоссальные изменения в период вынашивания ребенка органов и связанных с ними систем. Больше всего изменения затронули системы органов малого таза, сердечно-сосудистую, гормональную, грудных желез. Инволюция организма после родов занимает относительно небольшой промежуток времени, не считая эндокринную систему и грудь, которые восстанавливаются с прекращением лактации.
Сердечно-сосудистая и дыхательная система
Дыхательная система восстанавливается сразу после родов, так как смещающая диафрагму матка больше не мешает легким дышать в полную грудь. Проходит одышка, снижается нагрузка на сердце. Сердечно-сосудистая система во время беременности претерпела большие изменения — увеличившийся объем крови может давать о себе знать какое-то время после родов отеками. Объем циркулирующей крови приходит к добеременному уровню постепенно.
В первые дни после родов благодаря естественному физиологическому кровотечению из родовых путей в отсутствие патологий кровеносной системы усилена свертывающая способность крови, особенно у женщин после кесарева сечения. Из-за повышенного тромбообразования после операции рекомендуется носить компрессионные чулки в первые сутки, когда показан постельный режим.
Восстановление матки, влагалища, менструального цикла
Восстановление матки после родов занимает 6–8 недель. Весь процесс сопровождается послеродовыми выделениями — лохиями. Первые 2–3 дня они напоминают обильные месячные, затем сила кровотечения идет на спад и спустя неделю при естественных родах выделения светлеют, в них содержатся примеси слизи и кровяных сгустков. При кесаревом сечении кровотечение и период восстановления матки продолжается дольше.
Процесс инволюции матки сопровождается болезненными сокращениями. Таким образом происходит уменьшение ее объема и размера. Сразу после родов матка весит около 1 килограмма и походит на шар. К окончанию восстановительного периода она возвращается к несколько большему весу и размеру, чем у нерожавшей женщины — 60–80 грамм, и приобретает обычную «небеременную» грушевидную форму.
Ускоряет восстановительный период матки гормон окситоцин. Естественным путем он выбрасывается в кровоток при каждом прикладывании ребенка к груди, поэтому при кормлении в первые дни после родов ощущаются болезненные сокращения матки.
Чем чаще женщина кормит грудью, тем быстрее происходит сокращение матки.
При ослабленном тонусе матки процесс восстановления проходит неудовлетворительно и возникает угроза таких осложнений, как маточное кровотечение, застой лохий, ведущий к воспалительным заболеваниям половых органов, способных в запущенных случаях распространиться по всей брюшной полости. Самое частое послеродовое осложнение — эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки. Индикатором подобных осложнений служат лохии — их объем, вид, запах и длительность периода выделений.
Прыщи при беременности: причины возникновения и их лечение
Восстановление после родов менструального цикла в отсутствии грудного вскармливания происходит через 1,5–2 месяца, при смешанном вскармливании до полугода, при полноценном грудном вскармливании сроки варьируются от 6 месяцев до 1,5–2 лет. Значения эти усредненные и могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Повторная беременность может наступить сразу с установлением менструального цикла. Причем сигналом такой готовности организма к зачатию не обязательно становится менструальное кровотечение. Овуляция — процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника, происходит до менструации примерно за 2 недели, и беременность может застать женщину врасплох.
Значительные изменения при естественных родах претерпевает шейка матки и влагалище. Форсировать приобретение влагалищем первоначальной формы можно упражнениями Кегеля.
Помимо благотворного воздействия на половую систему женщины, эти упражнения решают проблему недержания мочи после родов.
С восстановлением тонуса мышц промежности и влагалища оно приблизится к размерам нерожавшей женщины, но прежним уже не станет.
В период восстановления половой системы снижена продукция женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, что приводит к естественной сухости влагалища. То же самое происходит и при грудном вскармливании — биологическим ритмом репродуктивной системы управляет гормон «кормления» пролактин, подавляя половые гормоны, и сухость влагалища у кормящей мамы может наблюдаться довольно долго — полгода, а иногда и год.
Медленней всего происходит инволюция шейки матки. Завершается она в среднем к 4 месяцу после родов. При влагалищных родах форма наружного зева не восстанавливается, и гинеколог при осмотре с легкостью определяет рожавшую женщину — отверстие шейки матки приобретает щелевидную форму, в отличие от круглой у нерожавшей. Сама шейка матки приобретает вид цилиндра, до родов же она походила на перевернутый конус.
ОРВИ при беременности – правила поведения и лечения
Реабилитация и восстановление после кесарева сечения
Восстановление после родов при оперативном способе родоразрешения происходит медленнее. Реабилитация после кесарева сечения включает в себя раннюю физическую активность — первые попытки вставать и ходить нужно делать уже спустя 6–12 часов после операции. В первые дни после родов для стимуляции маточных сокращений применяются инъекции окситоцина. Для этой же цели важно организовать и поддерживать грудное вскармливание, полезно лежать на животе.
После вмешательства в брюшную полость нарушаются функции кишечника, происходит его временный паралич и ослабление моторных функций, что ведет к запорам. Запускается спаечный процесс в брюшной полости, что способно впоследствии значительно отразиться как на состоянии органов и систем малого таза, так и на здоровье в целом.
Риск послеродовых осложнений после кесарева из-за сниженного тонуса матки несколько выше, чем при естественных родах. Ходьба, умеренные физические нагрузки, кормление грудью по требованию, а не расписанию являются профилактикой вышеописанных состояний и способствуют нормальному течению периода послеродового восстановления.
Что касается длительности инволюции матки после кесарева сечения, то продолжается она около 8 недель и зачастую сопровождается более длительным периодом обильных кровянистых выделений. Швы снимают на 5–7 день после операции.
Налаживание пищеварения и нормализация стула происходит в течение 6–7 недель после родов, поэтому в этот период лучше избегать приема трудноусваяемой пищи.
Восстановление мышц живота из-за наличия рубца и болезненных ощущений затягивается, и к упражнениям на пресс можно приступать только после того, как боль и дискомфорт не дают о себе знать. В среднем на это уходит около полугода после операции.
В остальном восстановление после родов методом кесарева сечения ничем не отличается от такового у женщин, рожавших естественным путем.
Основные причины развития пупочной грыжи у женщин после родов
Грудь и эндокринная система
Форма груди после родов и особенно длительного грудного вскармливания уже не будет прежней. Процесс обратного развития грудных желез начинается с завершением лактации. Происходит это постепенно со снижением числа прикладываний ребенка к груди — уровень пролактина в организме понижается, выработка молока уменьшается.
Железистая ткань груди, в которой происходила выработка молока, деградирует и замещается на жировую, из-за чего снижается упругость груди. Закрываются млечные протоки и примерно через 6 недель после последнего прикладывания ребенка грудь принимает свою окончательную форму.
С падением уровня пролактина повышается секреция эстрогенов и прогестерона, и гормональный баланс приходит в добеременную норму на протяжении 1–2 месяцев. Когда женщина заметила, что молока в груди практически нет, то нужно сворачивать вскармливание совсем. Редкие эпизодические прикладывания в угоду уже подросшего и не нуждающегося в грудном молоке ребенка провоцируют резкие скачки пролактина, что затрудняет перестройку организма.
Если у женщины еще не наступила менструация, то с полным прекращением грудного вскармливания цикл должен восстановиться в течение месяца.
Отсутствие менструального кровотечения на протяжении 2 месяцев — повод обратиться к эндокринологу.
Помимо внутренних систем и органов во время беременности меняется и внешний облик женщины. Проблемы лишнего веса, дряблой кожи, растяжек, гиперпигментации не красят и способны расстроить любого. Если добавить и психоэмоциональную нестабильность, то вырисовывается не очень веселая картина. Восстановление в этом смысле может занять больше времени, чем физиологическое. Но все это мелочи, и пусть вы и не станете точь-в-точь как в прошлой жизни, но приблизиться к идеалу можно. Здоровья маме и малышу!
Неизбежные лохии после родов являются раневым отделяемым из матки. После беременности женский организм восстанавливается, а травмированные стенки матки заживают. В результате орган начинает восстанавливаться и по размеру становится таким же, как и до беременности. Его верхняя поверхность заживает, а область скрепления стенки влагалища с плацентой затягивается. Таким образом, причиной лохий, появившихся после родов, является:
- восстановление полости матки;
- очищение от плодных оболочек.
Матка сжимается и выбрасывает ненужные ей ткани, которые стали токсичными. Выделения похожи на менструальные, но состоят из других веществ. Это обрывки оболочки полости матки, сукровица, остатки плаценты, слизь из канала шейки матки, кровь.
Лохии проконсультироваться гигиенические средства
менструальный цикл Возобновление
Развитие Сложная степень последствия
Сразу после родоразрешения всю поверхность матки покрывает большая рана. Поэтому могут выделяться кровяные сгустки и кровь. Переживать не стоит, поскольку таким образом организм самостоятельно очищается и восстанавливается.
Если лохии отличаются от тех, которые должны быть по норме, это свидетельствует о послеродовых осложнениях. Да, первые несколько дней после родов женщина находится в больнице, поэтому врачи отслеживают продолжительность лохий. Но затем ее выписывают домой, поэтому ей придется самостоятельно следить за характером выделений.
В норме послеродовые лохии наблюдаются 6-8 недель. Допустимые отклонения – 5-9 недель. В ином случае нужно обращаться к врачу. Можно посмотреть фото лохий, чтобы знать, как они выглядят после родов.
Продолжительность восстановления матки
Мы выяснили, сколько в среднем по времени идут лохии после прошедших родов, однако они бывают нескольких разновидностей. От этого также зависит их продолжительность.
Они появляются в процессе заживления внутренней поверхности матки
Активная фаза длится около трех недель. На протяжении этого времени наблюдается несколько видов выделений.
- Красные. Идут примерно 3-4 дня после появления малыша на свет. Они доставляют дискомфорт женщине, потому что очень обильные. Цвет выделений ярко алый, поскольку в остатках нежизнеспособных тканей присутствует большое количество эритроцитов – красные кровяные тельца. Также могут выделяться сгустки бурой крови. Выделения должны закончиться на 4 день. При этом женщина меняет одну прокладку за час. Если же приходится менять чаще, нужно позвонить врачу. После родов гинеколог обычно консультирует женщину о том, сколько по времени идут лохии, поэтому будущей маме не сложно ориентироваться.
- Серозные. Длятся с 4 по 10 день и не такие обильные, как красные. Цвет выделений розовато-коричневый или бурый, поскольку в выделяемых веществах присутствует большое число лейкоцитов. Обычно красные сгустки уже не появляются, а наблюдаются лишь сукровично-серозные выделения.
- Белые. Они не причиняют женщине дискомфорт и длятся на протяжении 20 дней. В норме выделения должны быть без кровянистых сгустков, резкого запаха. Они желтоватого или беловатого цвета, почти прозрачные, мажущего характера.
Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймете, когда нужно обращаться к специалисту за помощью. Объем выделений со временем начинает уменьшаться, а уже на 3 неделе они не доставляют дискомфорта, потому почти незаметные и очень малые по объему. Обычно к 6 неделе из шейки матки выделяется стекловидная слизь с кровянистыми вкраплениями, на этом организм заканчивает свое восстанавливает. При этом продолжительность выделений не зависит от того, первая у вас беременность или же вторая.
При осложнениях необходимо проконсультироваться у врача
Когда нужно обращаться к врачу
Если вы точно знаете, когда после родов должно закончиться выделение лохий, отследить возможные нарушения будет проще. Записываться на прием к врачу нужно в следующих случаях.
- Выделения длятся слишком долго или же их количество стало довольно большим. Подобное кровотечение возможно из-за того, что в матке остаются части последа, поэтому она не может нормально сократиться. В этом случае женщине придется удалять остатки плаценты в стационаре. Процедура безболезненная за счет внутривенного наркоза.
- Кровяные выделения прекратились, хотя вы точно знаете, сколько дней после прошедших родов должны идти лохии. Остановка выделений свидетельствует о возможном скоплении лохий в полости матки. Если их не удалить, есть риск развития эндометрита.
Эндометрит развивается, если после родов лохии выделяются с гноем, и имеют неприятный, резкий запах. Женщина замечает ухудшение самочувствия:
- болит низ живота;
- повышается температура.
В этом случае нужно срочно звонить специалисту или вызывать скорую помощь. Иногда из влагалища появляются творожистые выделения. Это может свидетельствовать о появлении кандидоза. Если его не залечить, есть риск развития сильной инфекции.
Неважно, сколько времени уже идут лохии после первых или вторых родов. Если возникло сильное кровотечение, следует сразу же звонить в скорую помощь. В этом случае женщине показана госпитализация.
Только внимательное отношение к своему здоровью, наблюдение за выделениями и своевременное реагирование на их изменение поможет избежать серьезных осложнений. Лучше перестраховаться и лишний раз проконсультироваться с врачом, чем впоследствии лечиться от неприятных болячек.
Не игнорируйте правила гигиены, которые особенно важны для благополучного завершения послеродового периода.
Если произошёл рецидив
Иногда бывает и так, что после родов лохии сначала закончились, а затем снова начались. Если спустя 2 месяца наблюдается алое отделяемое из влагалища, причиной может стать:
- восстановление менструального цикла;
- разрыв швов после сильных эмоциональных или физических нагрузок.
Когда вы знаете, как долго после прошедших родов могут идти лохии, но внезапно они возвращаются через 2-3 месяца, нужно смотреть на их характер. Иногда таким образом выходят остатки плаценты или эндометрия. Если выделения темного цвета со сгустками, но без гноя и резкого гнилостного запаха, все должно закончиться без осложнений.
Кроме того, когда выделения проходят, а затем наступают снова, есть риск развития воспалительного процесса в матке. Тут вам поможет только врач. Он проведет обследование и выяснит причину произошедшего. Возможно, у вас устанавливается новый менструальный цикл. Но в худшем случае потребуется медицинское вмешательство.