Ацетилсалициловая кислота является мощным ингибитором циклооксигеназы – энзима, который крайне необходим для синтеза веществ, участвующих в процессе воспаления и .
Однако эти же соединения поддерживают нормальную работу и других органов и систем, поэтому при приеме ТромбоАССа необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.
Наиболее серьезными побочными эффектами являются следующие:
- НПВС-гастропатия, характеризующаяся образованием эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, помимо этого, желудочно-кишечными кровотечениями.
- «Аспириновая астма» – вариант бронхиальной астмы. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата ТромбоАСС, в данном случае является провокатором приступа.
- Кровотечения из слизистых оболочек.
Как долго принимать ТромбоАСС?
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия и другие) ТромбоАСС следует принимать пожизненно.
Пациенту, принимающему антиагреганты, нужно регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача и сдавать необходимые анализы крови для своевременного выявления осложнений терапии.
Для профилактики тромбообразования при варикозной болезни нижних конечностей и других заболеваний ТромбоАСС назначается ограниченными курсами, обычно на 1-2 недели, до момента нормализации коагулограммы и .
Следует отметить, что в данном случае больший эффект принесут антикоагулянты, нежели антиагреганты.
Условия хранения и отпуска препарата
ТромбоАСС можно приобрести в любой аптеке.
Препарат отпускается без рецепта, однако это не значит, что его можно применять как вздумается: ацетилсалициловая кислота является отнюдь небезопасным веществом, и ее употребление не в соответствии с инструкцией может привести к печальным последствиям.
Препарат хранится при комнатной температуре. Его можно без опасения оставить в домашнем «аптечном шкафчике». В жаркую погоду таблетки лучше убрать в прохладное место или в холодильник.
Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!
Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза...читайте ДАЛЕЕ
ТромбоАСС, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата, таблетки 50 мг и 100 мг. От чего помогает, как работает и в чем эффективность. Полная инструкция по применению, состав, отзывы врачей и пользователей.
Что такое Тромбо АСС — от чего помогает
ТромбоАСС (международное непатентованное название ацетилсалициловая кислота) – это достаточно известный во всем мире препарат, страна производитель которого Австрия. Форма выпуска – таблетки в специальной оболочке. Группа препарата имеет наименование нестероидных противовоспалительных средств.
Лекарство имеет латинское название: Thrombo ASS. Международное название пишется только на латинском языке. Узнать подробности про препарат можно на странице РЛС и на сайте Википедия. Препарат направлен на разжижение крови. Лекарство достаточно эффективно для профилактики таких заболеваний, как инсульт, инфаркт, тромбоз.
Как я после шоу получила травму и вылечила варикоз!
Как я после шоу получила травму и навсегда избавилась от варикоза! Роза Сябитова поделилась своим секретом в ЭТОЙ СТАТЬЕ!
После обследования, врачи назначают лекарство, дозировку и длительность курса лечения также подбирает специалист.
Для чего назначают препарат
ТромбоАСС представляет собой средство на основе ацетилсалициловой кислоты. Лекарство влияет на количество тромбоцитов, уменьшая его. Многих интересует, чем он отличается от аспирина и когда его назначают. Средство помогает сделать кровь менее густой. Так от чего он и кому нужно пить.
Назначают при развитии варикоза, угрозе тромбоза. Является хорошей профилактикой возникновения первичного или повторного инфаркта, инсульта. Он не сильно влияет на желудок, как дешевый аспирин.
Как правильно принимать ТромбоАСС утром или вечером, как пить для профилактики и сколько времени должен составлять курс, может сказать только специалист.
Показания к применению
ТромбоАСС: инструкция по применению
Рекомендации от производителя всегда прилагаются к лекарству. В ней сказано, что таблетки нужно употреблять один раз в сутки. Дозировка препарата бывает 50 или 100 мг. Употреблять лекарство нужно целиком, запивая при небольшим объемом воды.
Длительность применения препарата является индивидуальной и подбирается исходя из заболевания. В инструкции можно прочитать с какого возраста разрешается лечение этим лекарством.
Не следует употреблять одновременно с валерьянкой. Совместимость с панагином разрешается, что хорошо помогает при болях в голове.
Как принимать утром или вечером для профилактики
Когда лучше пить препарат, утром или вечером, нельзя сказать однозначно. Каждый человек выбирает для себя самостоятельно. Рекомендуется ежедневно употреблять лекарство в одно и то же время суток. Для профилактики часто рекомендуют людям после 50 лет.
Важно знать, когда правильно употреблять лекарство до еды или после. Препарат нужно пить либо во время, либо после еды. Таким образом снижается риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Всегда в упаковке средства есть подробная аннотация, в которой можно найти ответы на многие вопросы.
Состав
Основным действующим веществом данного препарата является ацетилсалициловая кислота. В таблетки входят вспомогательные компоненты: диоксид кремния, лактоза, крахмал, триацетин, тальк, силиконовый агент.
При каком давлении пить таблетки
Лекарство не оказывает влияние на артериальное давление. Часто возникает вопрос можно ли пить при высоком давлении ТромбоАСС. Препарат запрещено употреблять, если показатели давления выше, чем 140/90. В таком случае риск возникновения инсульта будет увеличиваться.
Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!
Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!
Начать прием препарата можно только в случае нормализации давление. Возможно совместное употребление и таблеток от гипертонии. Действенную терапию может подобрать только лечащий врач.
Цена на ТромбоАСС 100мг, 50мг в России
Средство можно без проблем найти в продаже. Стоимость в аптеках различных городов может несколько отличаться. Сколько стоит он на данный момент узнать достаточно просто.
- В Москве и СПБ купить, как 50 мг, так и 100 мг можно за 42 рубля за 28 штук.
- Примерно такая же цена сохраняется в Казани, Ростове-на -Дону и Екатеринбурге.
Препарат представлен в аптеках Казахстана, в Алматы оно стоит около 870 тенге. В Украине имеет среднюю цену равную 40 грн. Также препарат можно найти в Беларуси.
Самыми распространенными дозировками являются 100 и 50 мг действующего вещества, 75 мг в продаже не встречается. Связано с тем, что дозировка назначается кратно 50. Она может увеличиваться и снижаться в зависимости от заболевания.
Аналоги таблеток
Таблетки на основе аспирина и предотвращают развитие достаточно серьезных заболеваний. Заменителями ТромбоАСС являются такие лекарства, как Аспирин, Ацекардол, Кардиомагнил и другие средства, основным составляющим которых является ацетилсалициловая кислота.
Быстрому разжижению крови способствует Клексан, Эликвис, Вессел дуэ, Тамоксифин и Витрум мемори. Часто людей интересует, чем можно заменить из растительных препаратов. Существуют лекарства, основанные только на природных компонентах, Танакан и Кардиаск.
Есть ситуации, когда применение таблеток не обязательно, поскольку они имеют определенные побочные явления. Как правило, это относиться к начальной стадии варикоза.
В таком случае можно обойтись использованием специальных гелей и мазей. Особенно популярными являются следующие средства для местного применения:
- лиотон;
- троксевазин;
- трокрерутин.
Гели отличаются по цене, производителю и составу действующих компонентов. Нет гарантии, что более дорогое средства даст лучший результат.
Подобрать подходящее лечение может только врач. Он по возможности порекомендует более доступный по цене аналог. Менее дорогими являются российские аналоги, как препараты, так и мази.
Оба этих препарата являются полными аналогами друг друга. Отличаться может лишь их цена. ТромбоАСС имеет защитную оболочку, которая по заверению производителей минимизирует негативные реакции при употреблении лекарства на стенки желудка.
В Кардиомагнил помимо ацетилсалициловой кислоты включен специальный компонент, способный защитить желудочно-кишечный тракт. Врачи отмечают, если обычный аспирин вызывает сильные побочные действия, эти препараты не смогут их в полной мере исключить.
По мнению большинства специалистов, появление многочисленных заменителей аспирина с улучшенными свойствами – это лишь маркетинговый ход. По факту не доказано щадящее воздействие на организм дорогостоящих аналогов.
Мария, Москва. Мне врач порекомендовал , он подошел. Других подобных лекарств я не пробовала, поэтому ничего не могу сказать. Но мне кажется лучше для желудка таблетки в оболочке. Хотя если честно, цена кусается. Все знакомые говорят, что аспирин ни чем не хуже, но я не могу экономить на своем здоровье.
Роман, СПБ. Мне нужно постоянно принимать аспирин для профилактики. Я много разных таблеток на его основе перепробовал, пока остановился на ТромбоАСС. Все вполне устраивает. Цена доступная, побочных эффектов не ощущала. Надеюсь у меня не начнутся проблемы с желудком.
Валентина, Екатеринбург. Я тоже за этот препарат. Цена достаточно приемлемая. Побочных действий я пока что не замечала. , у меня варикоз частенько дает о себе знать. Главное, чтобы .
Аспирин кардио: что лучше, чем отличается
Аспирин кардио является аналогом, эти средства имеют схожий состав. Средства имеет специальную гладкую оболочку, которая по заверению производителей снижает риск возникновения побочных действий. Однозначно нельзя сказать какое из этих двух лекарств лучше и чем. Выбирая препарат, стоит руководствоваться рекомендациями лечащего врача.
Ацекардол
Ацекардол представляет собой аспирин, но имеет расширенное действие за счет дополнительных компонентов в составе. Считается, что возникновение побочных реакций после применения средства далеко не редкость.
По этой причине врачи прописывают ТромбоАСС. Считается, что это средство эффективнее воздействует на тромбы, препятствуя их образованию. Цена двух препаратов не сильно отличается и является достаточно доступной. Ацекардол заметно реже назначается пациентам и не пользуется большой популярностью.
Курантил – препарат для разжижения крови. Как правило, врачи делают выбор в пользу любого из них, исходя из состояния пациента. Часто проблемы с кровью диагностируют в период планирования беременности.
В таком случае выбор врачей падает на Курантил, его специалисты считают более безопасным. В некоторых случаях разрешают принимать даже во время беременности.
Курантил и ТромбоАСС совместимы. Бывают ситуации, когда врачи считают такое сочетание препаратов необходимым. Особенно если нужно получить положительный результат незамедлительно.
При беременности: побочные действия
Применение при беременности должно быть согласовано с врачом. Вообще употребление Аспирина в это время не желательно. В 1 триместре не рекомендуется употребление этого препарата. Может навредить плоду, вызвав пороки сердца и другие проблемы с ребенком.
В случае крайней необходимости врачи назначают данное лекарство, но в минимальных дозах и на короткий срок. Это происходит во 2 триместре. Употребление в это время менее опасно, но также нежелательно. Допускается лишь непродолжительный курс лечения.
В третьем триместре беременности препарат следует полностью отменить. Побочные действия от его применения могут быть следующие: кровотечение, снижение родовой деятельности и кровоизлияния в головной мозг у ребенка. При ЭКО препарат также не рекомендуется.
Совместимость с алкоголем
Кто регулярно вынужден принимать Аспирин, интересует вопрос о том, можно ли пить алкоголь во время лечения. Чем вредно спиртное объяснять не нужно. Поэтому употреблять алкоголь в это время не рекомендуется. Это объясняется непредсказуемостью последствий.
У кого-то действие препарата может усилиться и крови станет плохо сворачиваться, у некоторых людей наоборот алкоголь блокирует результат от применения лекарства. Высока вероятность появления всевозможных кожных реакций и расстройств желудочно-кишечного тракта.
Дозировка взрослым
Дозировка препарата зависит от заболевания при котором он назначается. Для профилактики возникновения инфаркта и инсульта следует принимать от 50 до 100 мг в день. Такая же дозировка сохраняется в случае повторного инфаркта миокарда.
Чтобы предотвратить тромбоэмболию, нужно употреблять в сутки 50-100 мг. и при геморрое показано принимать до 2 таблеток, от 100 до 200 мг.
Противопоказания
Есть строгие ограничения для применения, ими нельзя пренебрегать. Препарат запрещен при язве желудка, желудочно-кишечных кровотечениях, диатезе и астме. Лекарство нельзя принимать во 2 и 3 триместрах беременности и во время кормления грудью. Явными противопоказаниями являются возраст до 18 лет и хроническая сердечная и почечная недостаточность.
Нужно проявлять особую осторожность, совмещая лекарство с Ибупрофеном, алкоголем и Дикоксином. Нужно постоянное наблюдение врача при диабете, гастрите, дуодените и подагре.
Как вылечить варикоз! Поразительное открытие в истории медицины.
Реальный пример, как можно избавиться от варикоза навсегда! Проверенный метод в истории известного блогера на ЭТОМ САЙТЕ!
При передозировке средства возможен шум в ушах, головокружение, тошнота, головная боль, нарушение сердечного ритма.
Противовоспалительное лекарственное нестероидное средство Тромбо Асс относится к большой группе препаратов, в которых активным действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.
Принимают их 1 раз в день после приёма пищи, не допуская передозировки.
Основные свойства таблеток Тромбо Асс
Лекарству присущи все особенности фармакологического воздействия на организм, которыми обладает аспирин:
- Противовоспалительное действие , связанное с уменьшением проницаемости капиллярных стенок.
- Жаропонижающее действие ― подавление синтеза простагландинов (веществ, провоцирующих болевые ощущения и температурную реакцию).
- Обезболивающее действие , связанное с воздействием вещества на мозговые центры.
- Антикоагуляционное свойство (препятствующее свёртыванию крови) за счёт воздействия на .
Для воздействия на свёртывающую систему при профилактическом приёме достаточно принять 1 таблетку Тромбо Асс в неделю.
Согласно сведениям из Оксфордского университета, употребление ацетилсалициловой кислоты на протяжении нескольких лет снижает риск:
- рака горла и пищевода ― на 60%,
- злокачественной опухоли лёгкого ― на 30%;
- рака прямой кишки ― на 40%,
- рака простаты ― на 10%.
Хорошим терапевтическим эффектом можно объяснить такую статистику, что в мире ежегодно употребляется 80 млрд. таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
Аналоги
В аптечной сети предлагается более восьми десятков препаратов, которые могут заменить Тромбо Асс.Это, например:
Аналоги ТромбоАСС
Все заменители имеют оболочку для уменьшения раздражающего действия салицилата, все имеют положительные отзывы, есть и побочные эффекты. Без помощи врача трудно определиться с выбором подходящего лекарства для конкретного случая.
Если для сравнения рассмотреть два таких признанных средства как , то можно отметить разную дозировку основного компонента: в Кардиомагниле кислоты ацетилсалициловой ― 75 мг, а в таблетках Тромбо Асс ― 100 и 50 мг.
Кроме этого, таблетки Кардиомагнила содержат ещё соединение магния для дополнительной защиты желудочной стенки и воздействия на сердечную мышцу.
Можно сделать вывод, что в каждом препарате есть только ему присущая особенность, позволяющая достичь оптимальной эффективности при различных сочетаниях заболеваний у пациентов.
На странице представлена инструкция по применению Тромбо АСС . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 50 мг и 100 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Тромбо АСС, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (профилактика и лечение инсульта, инфаркта, нарушений мозгового кровообращения). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Тромбо АСС может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз в сутки.
Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.
Состав
Ацетилсалициловая кислота + вспомогательные вещества.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 50 мг и 100 мг.
Тромбо АСС - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Показания
- профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
- профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
- "аспириновая" астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС);
- "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
- геморрагический диатез;
- сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг и более в неделю;
- 1 и 3 триместры беременности;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.
Особые указания
Тромбо АСС может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).
Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание Тромбо АСС с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание Тромбо АСС с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
При сочетанном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
При сочетании Тромбо АСС с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Побочное действие
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактические реакции;
- тошнота, рвота;
- изжога;
- боль в животе;
- язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные);
- бронхоспазм;
- анемия (редко);
- повышенная кровоточивость;
- головокружение;
- шум в ушах.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
- тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
- гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).
Тромбо АСС ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
При одновременном применении глюкокортикостероиды (ГКС) усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.
Аналоги лекарственного препарата Тромбо АСС
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анопирин;
- АСК кардио;
- Аспикор;
- Аспинат;
- Аспинат Кардио;
- Аспирин;
- Аспирин Кардио;
- Ацекардол;
- Ацентерин;
- Ацетилсалициловая кислота Кардио;
- Ацилпирин;
- Ацсбирин;
- Буфферин;
- Зорекс Утро;
- Карди АСК;
- Колфарит;
- Микристин;
- Плидол;
- Таспир;
- Тромбогард 100;
- Тромбопол;
- Уолш асалгин;
- Упсарин УПСА;
- Эйч-эл-пейн.
Применение у детей
Тромбо АСС противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Международное наименование
Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)Групповая принадлежность
НПВПЛекарственная форма
Таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучиеФармакологическое действие
НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения.
Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием.
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.
Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах.
Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные "шипучие" формы таблеток.
Показания
Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея – в настоящее время не применяется.
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея.
В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, синдром Дресслера.
В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".
Противопоказания
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда); геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K; печеночная/почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).C осторожностью. Гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН.Побочные действия
Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности), формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" астмы и "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда).
При длительном применении – головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Применение и дозировка
Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, – по 400-800 мг 2-3 раза в сутки (не более 6 г). При остром ревматизме – 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов.
Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым – 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения должна не превышать 2 нед.
Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза – 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – от однократного приема до многомесячного курса.
Для улучшения реологических свойств крови – 0.15-0.25 г/сут в течение нескольких месяцев.
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, – 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов – 300-325 мг/сут длительно. При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях – 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов – 125-300 мг/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта – 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем перорально – 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).
При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг – для подростков (15-18 лет); кратность применения – 4-5 раз в сутки. После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в той же дозе; продолжительность лечения – до 6 нед. Отмену производят постепенно в течение 1-2 нед.
Особые указания
Длительность лечения (без консультации с врачом) должна не превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего.
В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия).
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача.
Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Назначение таблеток после еды, тщательное их измельчение, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой, а также одновременное использование ЛС, нейтрализующих кислотность желудочного сока, снижают раздражающее действие на ЖКТ.
Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.
Взаимодействие
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты др. НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, резерпина, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3; снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).
ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Отзывов о лекарстве Тромбо АСС: 1
Лора, 16.06.2016 , возраст: 33
Принимаю Тромбо Асс уже около полугода. Врач его назначил взамен Кардиомагнила, от которого у меня стал болеть желудок. Тромбо Асс меня целиком и полностью устраивает, специальная оболочка таблеток щадяще действует на желудок - никаких проблем с ним нет теперь. Со своей задачей - разжижение крови - справляется на ура (я после инсульта, врач назначил эти препараты для снижения риска возникновения повторного инсульта)