Более половины всех заболеваний вызываются бактериями. Современная медицина немыслима без антибактериальных препаратов – антибиотиков и синтетических противомикробных медикаментов.

Популярный в лечении различных инфекций Ципролет является антибактериальным препаратом. Но очень часто возникают вопросы: Ципролет 500 – это антибиотик или нет? И если нет, то почему его так называют?

Для ответа на эти вопросы необходимо понять отличия терминов «антибиотик» и «антибактериальный препарат», а также узнать, когда и как Ципролет применяется.

Антибиотики известны с 20-х годов прошлого века, когда впервые был выделен и успешно применен на практике пенициллин. С тех пор индустрия по производству антибиотиков начала интенсивно развиваться.

В 60-х годах XX столетия искусственным путем были созданы противомикробные препараты группы хинолонов.

У этих препаратов помимо высокой противомикробной активности отмечалось большое количество побочных эффектов.

Позднее (в 80 – х гг.) для снижения количества побочных эффектов и расширения спектра действия, в формулу лекарства был добавлен фтор. Так были получены фторхинолоны, к которым относится Ципролет.

Антибиотики и антибактериальные вещества – это разные понятия. Антибактериальные препараты – это обобщенное название группы лекарств, обладающих противомикробной активностью, в которую входят антибиотики и собственно противомикробные препараты.

Антибиотики имеют природное происхождение (например, пенициллин). Противомикробные препараты синтезированы искусственно из химических соединений и не имеют аналогов в природе (например, фторхинолоны).

Нолицин обладает широким спектром антибактериальной активности. В этом материале вы найдете полную информацию об этом препарате, а также отзывы реальных людей о приеме.

Особенности действия

Ципролет – синонимы Ципрофлоксацин, Ципробай, Ципромед, Цифран – СТ.

Относится к фторхинолонам II (второго) поколения.

Данный препарат имеет ряд особенностей, которые позволяют его применять при различных типах инфекционных заболеваний.

• Обладает бактерицидным действием. Препарат блокирует синтез ДНК микроорганизмов. Этот механизм является уникальным, и бактерии не способны выработать к нему устойчивость. Резистентность к фторхинолонам возникает очень редко.
• Ципрофлоксацин действует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, внутриклеточных возбудителей.
• Скорость наступления эффекта высокая. Максимальные концентрации лекарства наблюдаются через 1,5 часа после приема. Выводится препарат в течение 5 часов.
• Концентрации, необходимые для подавления бактерий, сохраняются в течение 12 часов, поэтому кратность его приема 2 раза в сутки.
• Не приводит к кишечному и вагинальному дисбиозу.
• Эффективен при инфекциях, возбудители которых устойчивы к другим антибактериальным препаратам.

При каких заболеваниях применяется Ципролет?

Ципролет назначается в случае чувствительности к нему возбудителя инфекции или в качестве эмпирической монотерапии. Удобная форма выпуска в виде таблеток и раствора для инъекций позволяет применять его в условиях стационара и при лечении на дому.

Препарат эффективен при инфекциях:

• верхних дыхательных путей (бронхит, трахеит) и нижних дыхательных путей (пневмония);
• мочевыделительной системы;
• половой сферы (вульвовагинит, ИППП);
• ЛОР – органов (синусит, ангина);
• органов брюшной полости (холангит, холецистит);
• суставов и костей;
• кожи.

Ципролет в виде инъекций назначается при тяжелых формах различных инфекций.

В офтальмологии применяется ципрофлоксацин в виде глазных капель. Он назначается при различных воспалительных заболеваниях глаз и для проведения предоперационной подготовки.

В каких случаях применение Ципролета может быть опасно?

Несмотря на достоинства препарата, у него есть ряд недостатков. Это его побочные эффекты и противопоказания, основанные на особенностях распределения препарата в тканях разных органов.

1. Индивидуальная непереносимость. Аллергические реакции могут развиваться при попадании любого химического соединения. Для выявления аллергии на Ципролет проводят кожную скарификационную пробу.
2. Беременность. Ципролет способен проникать через гематоплацентарный барьер и оказывать негативное влияние на рост плода. Хотя побочные эффекты наблюдались только при лабораторных исследованиях на животных, и достоверно их появление у человека не доказано, но Ципролет не применяется во время беременности.
3. Детский возраст. Фторхинолоны отрицательно влияют на формирование костно – суставной системы, поэтому их не рекомендуется применять у детей до 15 лет. Однако допускается прием Ципролета по жизненным показаниям.
4. Судороги в анамнезе. Ципролет оказывает возбуждающее действие на ЦНС и может вызывать судороги.
5. Пожилой возраст. У людей старше 50 лет существует риск разрыва сухожилий при приеме Ципролета.
6. Нарушение выделительной функции почек. При патологии почек необходимо снизить дозу препарата, т.к. при замедленном его выделении, повышается риск нефротоксического эффекта.
7. Фотодерматоз. Ципролет способен вызывать реакции фоточувствительности. Поэтому при лечении этим препаратом не рекомендуется длительно находиться на солнце.

Инструкция по применению Ципролета

Препарат выпускается в виде таблеток, глазных капель и раствора для инъекций. Ципролет следует принимать в строгом соответствии с рекомендациями врача.

• Лекарство следует принимать строго в определенное время, не пропускать прием.
• Ципролет следует принимать за 2 часа до приема антацидов и обволакивающих средств. Т.к. эти препараты значительно снижают его биодоступность.
• Избегать длительного пребывания на солнце во время лечения.
• Запивать таблетки следует большим количеством воды.

Нельзя запивать Ципролет молоком. Кальций, содержащийся в молоке, усиливает негативное действие препарата на костно – суставную систему.

Ципролет – противомикробный препарат

Итак, является ли ципролет антибиотиком? В медицинской литературе Ципролет часто называют антибиотиком – это неправильно. Препарат обладает высокой антибактериальной активностью и успешно применяется при различных инфекционных заболеваниях. Ципролет не имеет аналогов природного происхождения. Это главная причина, по которой его неправильно называть антибиотиком. Ципролет – противомикробный препарат.

Видео на тему

Иногда, при устранении симптомов и причин бронхита, требуются антибиотики. В эту группу входит множество препаратов, среди которых и один из самых эффективных – Ципролет.

Состав препарата

Бронхит – одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. Воспалительный процесс, локализующийся в бронхах. Болезнь может иметь различные формы и тяжесть протекания, в зависимости от этого, подбирается соответствующее лечение.

Лечение бронхита антибиотиками, применяется только в том случае, если его причиной была бактериальная инфекция. Основой для начала терапии становится наличие гноя в мокроте или в случае, когда болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов.

Препарат может выпускаться в форме таблеток и раствора, но при лечении бронхита, используется именно в таблетированном виде. Основным действующим компонентом выступает ципрофлоксацин гидрохлорид. Также в состав препарата входят:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• крахмал кукурузы;
• натрия кроскармеллоза;
• диоксид кремния;
• стеарат магния.

Таблетки выпускаются в дозировке 250 и 500 мл. Они обладают противомикробным действием, а также устраняют воспалительный процесс.

Принцип действия

Благодаря основному действующему веществу, прием препарата обеспечивает такие эффекты:

• устранение разных видов микробов;
• легкое проникновение в ткани и клетки, что дает быстрый результат;
• отсутствие привыкания микроорганизмов, даже при условии длительного использования;
• сохранение полезных микроорганизмов, помогающих в различных процессах организма.

При попадании вещества в бактериальную клетку, происходит процесс предотвращения выработки фермента, участвующего в размножении патогенной микрофлоры. Препарат блокирует развитие инфекции и устраняет ее. Представленное средство очень часто используется при лечении бронхита, так как существующие бактерии к нему неустойчивы.

Как правило, Ципролет выписывается в начале развития инфекции, особенно в тех случаях, когда предыдущие препараты не оказали нужного эффекта.

При поступлении препарата в организм, происходит его всасывание в кишечнике, после чего, вещество проникает в кровоток и ткани, где локализуется инфекция. Препарат очень эффективен и при этом недорогой, поэтому пользуется повышенным спросом.

Многие начинают его самостоятельное использование, но это очень опасно, так как существуют определенные противопоказания и побочные реакции. Средство должно назначаться лечащим врачом, в зависимости от формы заболевания и характера его протекания.

Когда нужно принимать средство?

Вещество отнесено ко второму поколения фторхинолонов. Он активно борется с такими микроорганизмами, как:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки.

При бронхите у взрослых, антибиотик используется очень часто.

Препарат эффективен для инфекционно-воспалительных заболеваниях

Помимо лечения дыхательных путей, его также назначают при следующих заболеваниях:

• плеврит;
• бронхит с обструкцией;
• пневмония;
• сепсис;
• разные виды синуситов;
• острая форма бронхита;
• кариес и периодонтит в период осложнения;
• простатит;
• гонорея;
• артриты и артрозы острой формы.

Препарат принимается при болезнях, имеющих инфекционно-воспалительную форму. Чаще всего, его назначают при осложнениях, которые возникли после различных инфекций и вирусов, которые становятся причиной развития воспалительного процесса.

Активное вещество борется с разными видами бронхитов и пневмонией, которые считаются одними из самых распространенных заболеваний дыхательных путей.

Препарат имеет большой перечень действий, поэтому применяется при лечении воспалительных процессов почках и мочевом пузыре, устранении заболеваний половой системы, а также различных инфекций в суставах, брюшной полости, носу и ушах. Также его активно назначают в послеоперационный период, когда возможно присутствие гнойных процессов.

Как правильно принимать?

Чаще всего, при лечении бронхита используются таблетки, так как они более удобны в использовании. Для применения раствора, необходимо его правильное введения. Таблетированный препарат назначается при бронхите у взрослых и у детей, которым больше 15 лет.

Когда назначают Ципролет, возникает вопрос, сколько пить таблеток? Таблетки можно использовать в любое время, независимо от момента приема пищи. Чтобы процесс всасывания был более продуктивным, желательно все же использовать средство перед едой, запивая его стаканом воды. Дозировка рассчитывается на основе индивидуальных показателей, в зависимости от возраста пациента, тяжести заболевания и его формы.

При заболевании бронхитом, нужно принимать 250 мг вещества два раза в сутки. Если заболевание имеет тяжелую форму, то дозировка увеличивается до 500 мг в сутки. Длительность лечения определяет врач, как правило, он имеет продолжительность до 10 дней.

Какие могут быть негативные реакции?

Ципролет нужно использовать в соответствии с дозировкой, иначе, можно столкнуться с негативными реакциями.

Как правило, вещество не вызывает побочных действий, но все же, они могут проявиться. Среди них:

• изменение состава крови;
• появление судорог;
• нарушение работы ЖКТ;
• аллергия;
• нарушение сердечного ритма.

При использовании препарата может уменьшиться количество эритроцитов, что в свою очередь влияет на состояние иммунитета. В результате увеличения количества эозинофилов может появиться аллергия.

Средство не рекомендуется людям, у которых часто появляются судороги, так как вещество усиливает их частоту. Не стоит принимать Ципролет пациентам, у которых есть серьезные проблемы с центральной нервной системой, так как может наблюдаться нарушение координации движений. При передозировке могут наблюдаться приступы рвоты и тошноты, болезненные ощущения в животе и ухудшение аппетита.

В период использования средства, нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы не было отложения солей. Также может появиться сыпь на теле, которая свидетельствует о появлении аллергической реакции.

Ципролет нужно принимать в соответствии с дозировкой, назначенной врачом, тогда негативные реакции будут исключены.

Какие могут быть противопоказания?

Как и любой антибиотик, Ципролет имеет противопоказания

При использовании антибиотика необходимо учитывать ряд противопоказаний. Средство достаточно сильное, поэтому может вызвать негативные реакции в организме. Ципролет нельзя использовать в следующих случаях:

• недостаточное количество глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, имеющий наследственный характер;
• период беременности и лактации;
• наличие псевдомембразного колита;
• возраст до 18 лет, в некоторых случаях разрешается с 15.

Людям, которые имеют проблемы с головным мозгом, препарат разрешается принимать только после тщательного обследования разрешения врача. Желательно не использовать средство до 18 лет, пока идет активное формирование костной системы. В отдельных случаях, когда антибиотик очень необходим, его назначают уже с 15 лет.

Желательно отказаться от препарата, если есть проблемы с почками и печенью. Ципролет при бронхите очень эффективен, но его должен назначить врач, он также определяет длительность лечения и дозировку препарата.

Ципролет – противобактериальный препарат, активным ингредиентом которого является ципрофлоксацин – антимикробное вещество, относящееся к фторхинолам. Это вещество активно разрушает репродуктивные способности негативных микроорганизмов, как находящихся в активной фазе, так и в дремотном состоянии. Рекомендуется в борьбе с проявлениями как положительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Полезен тем, что в отличие от подобных средств не разрушает равновесие микрофлоры кишечного тракта, вагинальной области. Рекомендуется лекарственное средство для избавления от недугов, вызванных бактериями.

1. Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активное действие Ципролета действует на ферменты бактерий, способствующие синтезу ДНК, полностью их подавляя. Воздействие препарата распространяется как на активные формы бактерий в период размножения, так и на бактерии в состоянии покоя.

После приема препарат быстро и достаточно хорошо всасывается. Максимальная процентная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя полтора часа после применения, в межтканевой жидкости - спустя два часа. Ципролет хорошо проникает в органы и ткани, где его концентрация выше плазменной в несколько сот раз.

Бактериальная чувствительность:

• Кишечная палочка;
• Возбудители тифа и паратифа;
• Возбудители дизентерии;
• Возбудители пневмонии;
• Энтеробактерии;
• Возбудители тропических заболеваний пищеварительной системы;
• Возбудители чумы;
• Возбудители инфекционных расстройств пищеварительной системы;
• Острые кишечные инфекции, вызываемые бактериями;
• Возбудители гонореи;
• Возбудители ;
• Стафилококки различных групп;
• Возбудители хламидиоза;
• Стрептококки различных групп;
• Возбудители ;
• Возбудители микоплазмоза;
• Бактерии рода Mycobacterium.

На бактерии, нечувствительные к антибиотикам Метициллина , Ципролет не оказывает влияния. Кроме этого препарат не оказывает влияния на возбудителей сифилиса, патогенные грибы и возбудителей уриплазмоза. Бактерии, неактивные к антибиотикам Тетрациклинового ряда, напротив не проявляют устойчивости к Ципролету.

2. показания к применению

• Инфекционные заболевания органов дыхания (хронический в острой фазе, пневмонии различного происхождения, абсцесс легких, инфекционное воспаление плевры, скоплении гноя в легких, инфекционные заболевания легких, ведущие к образованию кист);
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы ( , воспаление придатка семенника);
• Инфекционные заболевания ЛОР-органов ( , );
• Гинекологические инфекционные заболевания (воспаления шейки матки, абсцесс малого таза, воспаления яичников и их придатков, инфицированные изъявления);
• Любые формы гонореи;
• Инфекционные процессы в брюшной полости (воспаление желчного пузыря и его протоков, абсцессы, воспаление брюшины);
• Инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата (гнойные артриты, острые и хронические гнойные процессы в костях);
• Инфекционные заболевания мягких тканей и кожного покрова (гнойные процессы в ране, целлюлит, инфицирование ожогов, абсцессы);
• Инфекционные заболевания общего характера.

Глазные капли:

• Инфекционные заболевания глаза и его оболочек;
• Профилактика послеоперационной инфекции;
• Инфекционные поражения глаза после травмы или попадания инородного тела;
• Профилактика инфекционных осложнений перед хирургическим вмешательством на глаза.

3. Способ применения

Ципролет в форме таблеток:

Назначается пациентам старше 15 лет. Принимается до еды с большим количеством жидкости через равные промежутки времени не более 2 раз в сутки. Длительность лечения зависит от текущего состояния больного и продолжается 3 дня после полного исчезновения симптоматики. Дозировка индивидуально и зависит от возраста и функционального состояния почек:

• Неосложненные инфекционные заболевания мочеполовой системы - 250 мг;
• Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей - 250-500 мг;
• Осложнения инфекционных заболеваний мочеполовой системы или - 500 мг;
• Инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата и инфекционных заболеваний ЛОР-органов - 500-750 мг;
• Инфекционные заболевания женской мочеполовой системы - 500 мг;
• При острых кишечных инфекциях - 500 мг;
• При лечении гастроэнтерита - 250 мг;
• Общие инфекционные заболевания и - 500-750 мг вначале внутривенными вливаниями, а затем в форме таблеток.

При приеме препарата следует воздержаться от активного вида деятельности и вождения транспортного средства. Пациентам с нарушением функционирования почек, дозу препарата уменьшают вдвое. Сдвиг кислотно-основного равновесия мочи влево или вправо, стимулирует появление в моче патологического содержимого.

Ципролет в форме раствора для внутривенного вливания:

Вводится на протяжении от получаса до часа. Препарат применяется 2 раза в сутки, дозировка зависит от тяжести инфекционного процесса и функционального состояния почек:

• Инфекционные заболевания дыхательной системы - 200 мг;
• Неосложненные инфекционные процессы органов мочеполовой системы - 100 мг;
• Осложненный или тяжелые инфекционные заболевания мочеполовой системы - 200;
• Прочие инфекционные заболевания - 200 мг;
• Для лечения неосложненной гонореи - 100 мг однократно.

Ципролет в форме глазных капель:

Назначается пациентам, начиная с 12-летнего возраста. Дозировка зависит от тяжести инфекционного процесса:

• Легкая и умеренно тяжелая инфекция - 2 капли каждые 4 часа;
• Тяжелая инфекция - 2 капли каждый час.

После наступления улучшения, частоту приема препарат уменьшают вдвое и продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Допускается только местное применение Ципролета в форме глазных капель. В период применения препарата необходимо воздержаться от активного вида деятельности и вождения транспортного средства.

4. Побочные действия

Таблетки и раствор для внутривенного вливания:

• Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, потеря аппетита, анафилактический шок);
• Нарушение кроветворной системы;
• Травмы опорно-двигательного аппарата;
• Нарушения функций почек (появление крови в моче, увеличение количества мочи, воспалительные явления, задержка мочи, изменений стандартных показателей анализа мочи);
• Патологические результаты лабораторной диагностики (повышенное содержание различных веществ в крови и моче).

Глазные капли:

Аллергические реакции (зуд, жжение, отек век), покраснение и болезненность конъюнктивы, появления неприятного привкуса во рту, слезотечение, уменьшение остроты зрения.

5. Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препаратам, содержащим фторхинолон;
• Возраст менее 15 лет (при применении раствора для внутривенных вливаний и таблеток) и менее 12 лет (при применении глазных капель);
• Беременность и период лактации.

6. При беременности и лактации

Поскольку негативное влияние препарата на организм будущего ребенка и организм матери не установлено, женщинам в положении и кормящим матерям препарат противопоказан .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Препараты, понижающие кислотность желудочного сока и содержащие ионы железа, магния, цинка или гидроксид алюминия уменьшают всасывание Ципролета;
• Одновременное применение с препаратами, содержащими теофиллин увеличивают концентрацию последнего;
• Одновременное применение с Варфарином усиливает действие последнего;
• Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения судорог;
• Одновременное применение с препаратами, уменьшающими содержание глюкозы в крови, понижают способность выведения Ципролета;
• Одновременное применение Циклоспорина, увеличивает у последнего токсическое действие на почки;
• Ципролет хорошо сочетается с антибиотиками иных групп.

8. Передозировка

Передозировка Ципролета в форме глазных капель не описана. В остальных случаях применяется устранение симптомов передозировки, которые соответствуют усиленным побочным эффектам и механическое очищение крови (гемодиализ). Специфического противоядия не существует.

9. Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 250 или 500 мг - 10 или 20 шт; 500 мг+600 мг - 10 шт.
Раствор для внутривенного вливания, 2 мг/1 мл - фл. 100 мл 1 шт.
Глазные капли, 3 мг/1 мл - фл.-капельница 5 мл

10. Условия хранения

Ципролет в форме таблеток хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов, в форме раствора для внутривенного вливания и глазных капель - при температуре 2-25 градусов. Замораживание препарата не допустимо.

11. Состав

1 таблетка:

• ципрофлоксацина гидрохлорид - 291.106 мг;
• что соответствует содержанию ципрофлоксацина - 250 мг;
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

1 мл. раствора:

• ципрофлоксацин - 2 или 200 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, молочная кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода.

1 мл - капли глазные:

• ципрофлоксацина гидрохлорид - 3.49 мг;
• что соответствует содержанию ципрофлоксацина - 3 мг;
• Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, бензалкония хлорид 50% раствор, хлористоводородная кислота, вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ципролет опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Catad_pgroup Антибиотики хинолоны и фторхинолоны

Ципролет таблетки - официальная инструкция по применению

Инструкция

(информация для специалистов)

по медицинскому применению препарата

Ципрофлоксацин

Таблетки 250 и 500 мг, покрытые оболочкой

Регистрационный номер:

П-8-242 № 008395

Химическое название :

1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолин карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат

Cостав:

Ципролет - 250: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 250 мг ципрофлоксацина

Ципролет - 500: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина

Описание:

белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон, покрытые оболочкой. Вид на изломе – белая со слегка желтоватым оттенком масса

Свойства:

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) микроорганизмов:

E.coli,Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus,Peptostreptococcus) или устойчивы (Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно,

плазмидная резистентность отсутствует. Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, например, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.

Фармакокинетика:

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения - 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Примерно через 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, чем в сыворотке крови.

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Показания:

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями,чувствительными к препарату:

• инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas , гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella , легионеллами, стафилококками;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas , или стафилококками;
• инфекции глаз
• инфекции почек и мочевыводящих путей
• инфекции кожи и мягких тканей
• инфекции костей и суставов
• инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)
• гонорея
• инфекции ЖКТ
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей
• перитонит
• сепсис.
• Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
• Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы
• хинолонов,
• беременность,
• лактация,
• детский и подростковый возраст.

Предостережения:

У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

Побочное действие:

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.

При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : в очень редких случаях - тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок.

Со стороны ЖКТ и печени : тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита.

Со стороны нервной системы и психики : головокружение, головная боль, усталость, бессоница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях: периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Со стороны системы кроветворения : эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко - лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Аллергические и иммунопатологические реакции : кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко- отек Квинке, бронхоспазм, артралгии, очень редко - анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.

Опорно-двигательный аппарат: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.

Влияние на лабораторные показатели : особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.

Указание для участников дорожного движения:

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.

Передозировка:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременное применение ципрофлоксацина (внутрь) и препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока (антацидные средства), содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 раза в неделю) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином - при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Способ применения и дозы:

_________________________________________________________________________

Показания к применению Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей 2х125 мг

Осложненные инфекции мочевых путей

(в зависимости от степени тяжести) 2х250-500 мг

Инфекции дыхательных путей 2х250-500 мг

Прочие инфекции 2х500 мг

_______________________________________________________________________

При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, костей и суставов, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae , суточную дозу следует увеличить до 1,5 г (2х750 мг) при приеме внутрь, если лечение не проводится внутривенно.

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 мг.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) назначают: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Больные, находящиеся на перитонеальном диализе :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 г 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Продолжительность применения:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 день. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости - до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. При остальных инфекциях курс лечения - 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Способ применения:

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Форма выпуска:

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 о С.

Срок годности – 3 года.

Препарат не разрешается применять после истечения срока годности, указанного на этикетке!

Отпускается по рецепту врача

Лекарственное средство хранить в месте, недоступном для детей!

Изготовлено: “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд”

Индия, Андхра Прадеш, г. Хайдерабад

За дополнительной информацией обращаться в представительство фирмы “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд” в Москве:

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д.18, стр.3.