Ринофарингит, симптомы и лечение у взрослых. Ринофарингит: симптомы, причины и лечение, фото

28.05.2019

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

Общее описание заболевания

Учитывая тесноту связи с фарингитом и ринитом, лечение ринофарингита предусматривает необходимость лечения и этих заболеваний. В том случае если то или иное заболевание до конца не будет вылечено, существует опасность перехода ринофарингита в стадию хронического течения, которая, в свою очередь, крайне тяжело поддается эффективному лечению. Таким образом, до перехода к ринофарингиту, следует рассмотреть указанные смежные заболевания, которые также важно устранять.

. Данное заболевание представляет собой обыкновенный насморк либо же воспаление слизистой носа. Развитие ринита проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственной симптоматикой. Так, на первой стадии характерными симптомами выделяются ломота, чихание, незначительное повышение температуры, головная боль, першение в горле и легкое покашливание. Вторая стадия характеризуется жидкими выделениями практически постоянного характера, нос заложен, теряется ясность восприятия, повышается температура. И, наконец, третья стадия характеризуется густотой выделений из носа, общей его заложенностью. При отсутствии осложнений проходит заболевание в течение 7-10 дней.
. В данном случае речь идет о воспалении, образующемся в слизистой глотки. Как правило, возникает оно после перенесения больным заболеваний наподобие ОРВИ, ОРЗ и пр. В некоторых случаях может быть вызвано и действием бактерий (по аналогии с ангиной). Основные симптомы: кашель и першение горла, постоянная его боль.

Что касается непосредственно ринофарингита, то он является комбинацией данных заболеваний. То есть, не долеченный насморк с першением и болями в горле, повышением температуры, возможным закладыванием ушей и выделениями из носа на фоне перечисленных выше признаков – все это и является ринофарингитом.

Ринофарингит: симптомы

Как мы уже определили, симптомы этого заболевания выражаются в комплексе симптомов фарингита и ринита. К ним в частности относятся следующие проявления:

Появление неприятных ощущений в области носоглотки (покалывание, жжение, сухость);
Зачастую образуется скапливаемое слизистое отделяемое, приобретающее в некоторых случаях кровянистый вид при трудном его отхождении из носоглотки;
Нередки затруднения в носовом дыхании, появление гнусавости (в особенности у детей);
При распространении на слизистую слуховых труб воспаления возникает боль в ушах, пощелкивания в них, общее понижение слуха;
Преимущественно температура у взрослых отсутствует;
Осмотр выявляет гиперемию и припухлость, возникшую в слизистой носоглотки, в том числе и вязкого типа выделения в области задней стенки глотки;
Затылочные и шейные лимфоузлы зачастую увеличены.

Аллергический ринофарингит: симптомы

Данная форма ринофарингита имеет общую симптоматику с обычной его формой, при этом характер воспаления, образуемого в этом случае, как можно понять, аллергический. То есть, заболевание вызывается действием соответствующего аллергена, что предусматривает для его последующего устранения необходимость прекращения с ним контакта. Здесь также воспаляется слизистая носа, носоглотки и глотки. В основном воспалительный процесс берет начало с носа, после чего опускается уже в глотку. При начале заболевания сразу с области глотки, оно таким же образом может достичь носа, тем самым, вызвав ринит.

В числе основных симптомов аллергического ринофарингита выделим следующие:

Заложенность носа, насморк;
Воспаление глотки и ее краснота;
Стекание вдоль задней стенки глотки слизи;
Характерное ощущение дискомфорта, образованного в глотке;
Кашель.

Зачастую аллергическая форма ринофарингита действует комбинации с воспалительными носовыми заболеваниями, а также заболеваниями околоносовых пазух, гортани, глотки и дыхательных нижележащих путей.

Острый ринофарингит: симптомы

Развитие данной формы ринофарингита характеризуется общей отечностью, а также проникновением в слизистую клеточных элементов. Дополнительно следует выделить значительное расширение, возникающее в кровеносных сосудах, кровь в значительной степени приливает к носоглоточной полости. Одновременно с этим кровенаполнение переходит и к слизистой слуховых проходов. Наиболее выраженный характер воспалительного процесса отмечается в областях, которые скапливают в себе лимфоидную ткань.

Заболевание в этой формы характеризуется острым началом, которое вызывается действием факторов, указанных нами выше. Характерны следующие симптомы:

Образование отделяемого слизистого (возможно гнойного характера);
Часто больные жалуются на чихание и зуд в носу;
Тембр голоса подвергается изменениям;
Частое слезотечение;
Постоянное чувство саднения и першения в горле, что в особенности проявляется при глотательных действиях;
Повышение температуры держится в рамках субфебрилитета (то есть, порядка 37-37,9 градусов);
Возможно легкое недомогание.

Хронический ринофарингит: симптомы

Данная форма течения заболевания характеризуется собственной длительностью, при этом, как нами уже отмечено, она возникает по причине недолеченности (в частности острой формы ринофарингита или же обычного ринита). Для хронической формы характерным является наличие в кариозных зубах и в носовых пазухах инфекции, причем находится здесь она постоянно. Выделяют такие формы хронического ринофарингита как атрофический ринофарингит, фарингит катаральный и гипертрофический ринофарингит.

Атрофическая хроническая форма характеризуется наличием у больного жалоб на наличие в области горла неприятных ощущений и саднения, возможна осиплость голоса. Осмотр определяет бледность слизистой, ее истонченность и избыточный блеск.

Катаральная и гипертрофическая формы характеризуются наличием жалоб на боли в горле и саднение, а также ощущение наличия инородного тела в этой области. Также отмечается наличие обильных слизистых либо гнойных выделений, которые поступают из носа и из глотки, при этом больной систематически откашливается. Изменение положения тела в утреннее время суток провоцирует в особенности сильное отхаркивание, более того, возможно даже появление рвотного рефлекса. Дополнительно отмечается увеличение миндалин, их незначительная гиперемия.

Слизистая характеризуется рыхлостью и отечностью в области миндалин. Лимфоузлы увеличиваются в области задней стенки глотки (что определяется как гранулёзный ринофарингит), при увеличении лимфоидной ткани вдоль боковых стенок речь идет о ринофарингите боковом.

Ринофарингит у детей: симптомы

Ринофарингит у детей носит куда более тяжелый характер, чем у взрослых, в особенности он опасен для детей категории раннего возраста. Температура повышается достаточно резко и быстро, достигая 38-39°C, зачастую она сопровождается рвотой или срыгиванием. Учитывая то, что малыш теряет способность дыхания носом, потому как носовые ходы еще пока очень узкие сами по себе и любое даже самое незначительное припухание лишает их проходимости, сосать молоко матери ему трудно. Из-за этого он начинает отказываться от еды, плохо спит и становится в целом крайне беспокойным.

Зачастую среди симптомов отмечается частота стула в виде кишечных расстройств, что, в свою очередь, понижает сопротивляемость, свойственную организму, а затем приводит, как следствие, к возникновению осложнений. Достаточно часто у детей, в отличие от взрослых, ринофарингит становится предвестником бронхита и пневмонии. При этом одним из самых опасных возможных осложнений является подскладочный фарингит.

Учитывая возможность любого типа осложнений, не следует медлить с вызовом врача. Это более чем важно, потому как данное заболевание также может выступать в качестве симптома гриппа или другого типа острой вирусной инфекции. Не исключаются среди возможных и такие диагнозы, как дифтерия, скарлатина или корь. Любое из данных заболеваний предусматривает собственную тактику лечения, а потому важным фактором является оперативность в постановке диагноза.

В обобщенном виде симптомы ринофарингита у детей следующие:

Заложенность носа;
Затрудненность в дыхании;
Выделения из носа (поначалу прозрачные и светлые, затем слизо-тягучие либо гнойные);
Жар (самой различной степени, проявляющийся в зависимости от особенностей индивидуального характера);
Кашель;
Нарушения сна;
Рвота;
Понос;
Метеоризм.

Ринофарингит: лечение

Лечение данного заболевания производится не по аналогии с простудой. Изначально следует определить и устранить ту причину, которая спровоцировала кашель. Начинать лечение нужно с промывания и ингаляций, важным также является освобождение от слизи полости носа, для чего также применяются промывания и антибактериальные спреи. Что касается кашля, то он появляется по причине стекания слизи вдоль задней стенки, тем самым, раздражая ее.

Для носоглотки используются помимо антибактериальных также и противовоспалительные спреи. Антибиотики при ринофарингите прописываются редко, однако следует учитывать, что заболевание характеризуется собственной особенностью к затиханию и повторному появлению и обострению, а потому исключать необходимость лечения нельзя.

Для диагностирования данного заболевания следует обращаться к лечащему терапевту (педиатру), не исключая последующую необходимость консультирования у отоларинголога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

– частое явление. Не обязательно сначала болеть от одной болезни, а потом лечиться от другой. Человеческий организм может болеть сразу двумя болезнями, которые зачастую объединяются и носят новое название..

Что это такое – ринофарингит?

Может проходить не без воспаления слизистой глотки, по которой постоянно стекают слизистые или гнилостные выделения, что раздражает и воспаляет. Что такое ринофарингит (или назофарингит)? Это воспаление слизистых носа и глотки, которые протекают с соответствующими им симптомами.

– это обычный насморк, при котором воспаляется слизистая оболочка носа. Оно протекает в три стадии, которые характеризуются своими симптомами:

На первой возникает ломота, незначительная температура, чихание, легкое покашливание, першение в горле, головная боль.
На второй температура еще больше повышается, нос становится заложенным, проявляются выделения из носа, дыхание становится затрудненным, а сознание – затуманенным.
На третьей возникает общая заложенность носа и густота выделений.

На второй неделе больной обычно выздоравливает, если не наблюдаются осложнения.

Фарингит – воспаление слизистой глотки, что зачастую развивается на фоне различных инфекционных респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп, ОРЗ и пр.). Характеризуется першением, болями и трудностями с глотанием, как при ангине, а также кашлем.

Объединение данных болезней является ринофарингитом, при котором наблюдаются все симптомы данных болезней.

По течению выделяют формы ринофарингита:

Острый
Хронический, который делится на виды:

Катаральный;
Атрофический – саднение в горле, охриплость голоса, бледность и истончение слизистой;
Гипертрофический;
Гранулезный – отек миндалин, увеличение близлежащих лимфоузлов, рыхлость и отечность слизистой.

Отдельные виды ринофарингита:

Инфекционный;
Аллергический – воспалительный процесс возникает на аллерген, начинается в носу, переходит на глоточную область.

Причины

Частой причиной ринофарингита является осложненный ринит. Он плохо лечится либо вообще не лечится, стекающие по глотке выделения из носа раздражают слизистую, что и приводит к развитию вторичной болезни. Есть и другие факторы, способные спровоцировать воспаление слизистых носа и глотки:

Переохлаждение.
Сниженный иммунитет.
Инфекция (бактерия или вирус), которая проникает в носоглотку.
Болезни ЖКТ верхних отделов, например, ларингит, эзофагит и пр.
В редких случаях причиной становится перенос инфекции по току крови, когда происходит воспаление в других отделах организма.

Симптомы и признаки ринофарингита слизистых носа и глотки

Общие симптомы и признаки ринофарингита слизистых носа и глотки является комбинация двух болезней. Больной переживает такие явления:

Жжение, покалывание, сухость в носоглотке.
Скопление слизистого выделения, которое может перейти в кровянистое или гнойное. Трудно отходит, является вязким.
Затрудненность дыхания.
Гнусавость голоса.
Болезненные ощущения в ушах, пощелкивание, снижение слуха.
Возможно поднятие температуры тела.
Покраснение и припухлость носоглотки.
Увеличение затылочных и шейных лимфоузлов.

При аллергическом ринофарингите можно наблюдать такую симптоматику:

Воспаление и краснота глотки.
Насморк, нос заложен.
Кашель.
Слизь стекает вдоль задней стенки глотки.
Дискомфортные ощущения в глотке.

Острая форма ринофарингита характеризуется резким и явным возникновением, которое проявляется в таких признаках:

Отечность носа и глотки;
Образование обильной слизи или гноя;
Изменение голоса;
Зуд в носу, из-за чего возникает чихание;
Слезоточивость;
Першение и боль в горле при глотании, как при ангине;
Легкое недомогание;
Легкое повышение температуры до 37,9ºС.

Гипертрофический и катаральный хронические ринофарингиты имеют общую симптоматику:

Боль в горле, саднение.
Ощущение постороннего предмета в горле.
Приступы кашля в утренние часы с отхаркиванием слизи или гноя.
Выделения из носа слизи или гноя.
Воспаленнность и покраснение миндалин.
Увеличенность лимфоузлов в задней стенке глотки.

Ринофарингит у ребенка

Достаточно частыми становятся случаи ринофарингита у детей. Причем заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. У ребенка наблюдается резкое повышение температуры до 39ºС, отрыжка, рвота. Из-за заложенности носа ребенок отказывается от еды, плохо спит, становится капризным. Может развиться расстройство ЖКТ, то есть начнется метеоризм и понос. Нередко ринофарингит у ребенка является предвестником пневмонии или бронхита.

Ринофарингит у взрослых

Ринофарингит у взрослых зачастую проявляется после недолеченного или плохо лечимого ринита. У мужчин может проявляться по причине переохлаждения. У женщин часто возникает на фоне сниженного иммунитета в холодные времена года.

Диагностика

Диагностика ринофарингита поводится отоларингологом (ЛОР), который сначала выслушивает жалобы пациента, а потом проводит общий осмотр носа и глотки. По внешним признакам становится видным заболевание. Однако для уточнения могут проводиться процедуры:

Анализ выделяемой слизи;
Анализ крови;
Биопсия слизистой;
Рентген носовых пазух.

Лечение

Лечение ринофарингита не такое же, как при насморке. Следует избавиться от причины болезни. Делается это путем прочищения носа от слизи, устранения инфекции, аллергенов, если речь идет об аллергическом ринофарингите.

Чем лечить? Лекарствами:

Антибиотиками, которые широко применяются при данной болезни;
Жаропонижающими лекарствами, если речь идет о ребенке;
Противовоспалительными медикаментами;
Носовыми каплями;
Антигистаминными препаратами.

Проводятся физиотерапевтические процедуры:

Промывание;
Ингаляции;
Полоскание горла, например, настоем шалфея, содовым раствором;
Прогревание ног.

Больной обязан придерживаться диеты:

Обильное питье с целью разжижения слизи;
Отказ от холодных, горячих, острых блюд;
Употребление продуктов, богатых витаминов.

Все вышеперечисленные меры можно проделывать в домашних условиях. Медикаменты должны прописываться врачом, а использование народных средств способствует скорейшему выздоровлению:

Закапывать нос по 5 капель сока каланхоэ.
Закапывать по 5 капель свекольного сока в каждую ноздрю или обмакивать тампоны, которые вставляются в нос.
Промывать нос раствором: ложку сока календулы развести 0,5 л теплой воды.
Ложку листьев подорожника заливаем стаканом кипятка и настаиваем 2 часа. Отвар принимать до еды.

Прогноз жизни

При ринофарингите наблюдается благоприятный прогноз жизни. Сколько живут пациенты? Заболевание не приводит к смертельным исходам, однако дает свои осложнения: бронхит, пневмония, бронхиальная астма и т. д. Это ухудшает состояние больного, в то время как сам ринофарингит излечивается за пару недель и больше не беспокоит.

Следует избегать переохлаждения, своевременно лечить все инфекционные заболевания, укреплять иммунитет – и тогда ринофарингит не затронет ваш организм.

Для расшифровки этого медицинского термина потребуется знание латинского языка, в переводе с которого рино- обозначает нос, а фаринг- относится к глотке, окончание –ит выражает воспаление. Острый ринофарингит – это воспаление носоглотки в начальной стадии, при отсутствии лечения процесс легко может перейти в хроническое течение. Поражаются слизистые оболочки, страдающие от внедрения вирусной и бактериальной микрофлоры.

Под влиянием факторов местного воспаления в зону патологии стягиваются тучные клетки, здесь усиливается кровоснабжение, расширяются мелкие кровеносные сосуды. Все это провоцирует отек и покраснение. Характерные симптомы ринофарингита возникают у человека при любом типе простудного заболевания, также они могут появляться при развитии аллергической реакции немедленного типа. Перед тем как начинать лечение у детей и взрослых следует выявить причину патологических изменений по мере возможности устранить её.

Какие причины вызывают воспаление носоглотки?

Какие факторы могут спровоцировать развитие подобного заболевания? Причины, которые вызывают воспаление носоглотки, подразделяются на внешние и внутренние факторы влияния. Вторая группа встречается относительно редко и в основном сконцентрирована на аутоиммунных нарушениях.

Внешние причины ринофарингита — это:

вирусные респираторные инфекции сезонного типа;
последствия лакунарной, катаральной или фолликулярной ангины;
хронический синусит бактериальной природы (фронтит, гайморит, сфеноидит и др.);
бактериальная инфекция;
атрофические процессы под влиянием загрязненного воздуха, вдыхания табачного дыма;
сухость окружающего воздуха;
аллергические реакции на домашнюю пыль, употребление некоторых лекарственных средств и продуктов питания.

Для успешного лечения определяющим фактором является выявление и устранение потенциальной причины. Поэтому в ходе первичной диагностики важно собрать анамнез и постараться исключить негативные факторы влияния. В целом острый ринофарингит не является опасным для жизни человека состоянием и достаточно легко поддается коррекции. Это касается даже аллергических форм, которые могут купироваться приемом антигистаминных препаратов без седативного эффекта.

Симптомы ринофарингита у детей и взрослых

Как правило, заболевание начинается внезапно с ощущения покалывания в слизистых оболочках носа или глотки. Начало может быть в виде отдельных форм ринита или фарингита. В первом случае первыми признаками будут заложенность носа, обильное отделение слизи, активное чихание. Во втором случае на первый план выходят симптомы воспаления глотки. Это боль в горле при глотании, небольшая осиплость голоса, затруднение процесса глотания.

Симптомы ринофарингита у детей и взрослых мало чем отличаются:

повышение температуры тела при вирусной и бактериальной инфекции, гриппе;
постоянное чихание и слезотечение больше характерно для аллергической формы патологии;
общая слабость и недомогание;
может присоединяться головная боль за счет нарушения уровня внутреннего давления в лобных и гайморовых пазухах;
присоединение ощущения тугоухости и заложенности в ушах может возникать при вовлечении в воспаление евстахиевой трубы (обычно подобный симптом возникает спустя 2-3 дня после начала болезни).

Одновременный насморк, кашель, боль в горле и температура – это признаки острого инфекционного ринофарингита.

Следует помнить, что такой человек представляет собой опасность для окружающих. Заболевание очень заразно – симптомы острого ринофарингита могут появиться уже спустя 12 часов поле контакта с зараженным пациентом.

Заболевание острый ринофарингит подразделяется на стадии своего течения:

начальная фаза характеризуется общей слабостью и повышенной утомляемостью, могут возникать неприятные ощущения заложенности носа, рези в горле, сухости слизистых оболочке – это идет активное внедрение патогенного агента (вируса, бактерии или аллергена);
развернутая клиническая картина второй фасы течения включает в себя повышение температуры тела, ломоты в крупных суставах и мышцах, головной боли, появления насморка и сильной боли в горле – начинают выделяться токсины и продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий и вирусов;
стадия разрешения проявляется улучшением самочувствия, усилением аппетита, уменьшением отделяемого из носовых путей секрета, уменьшением боли в горле – организм поборол инфекцию и активно очищается и восстанавливает слизистые оболочки – требуется витаминотерапия и соблюдение правильного распорядка дня.

Обычно выздоровление происходит в течение 7-10 дней. Остаточные явления в виде кашля и небольшой слабости могут сохраняться до 15-ти дней.

Чем отличается хронический ринофарингит

Хронический ринофарингит развивается чаще под влиянием аллергенов и раздражающих внешних факторов неинфекционной этиологии. Чем он отличается от острого воспаления носоглотки, какие существуют типичные симптомы и патологические изменения? Прежде всего отсутствует повышение температуры тела и резкой мышечной слабости. При этом ощущается сухость в глотке, отделение густой слизи из носовых ходов. При длительном течении возникает атрофия слизистых оболочек. При выходе на мороз рефлекторно возникает ринотечение (выделение слизи из носовых ходов). При попытке вдохнуть холодный воздух через рот возникает рефлекторный кашлевой рефлекс без отделения мокроты. Меняется тембр голоса, постоянно ощущается сухость в горле.

При аллергической форме хронического ринофарингита в процесс вовлекается конъюнктива глаз. Это провоцирует слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Это самая распространенная форма аллергии на сегодняшний день. Причинами могут быть пыльца растений, тополиный пух, шерсть домашних животных, пищевые продукты, косметические средства и домашняя пыль. Для успешного лечения необходимо выявить аллерген и по возможности исключить его из повседневной жизни. При отсутствии такой возможности требуется коррекция иммунного статуса и регулярный прием антигистаминных средств.

При гипертрофической форме хронического ринофарингита пациент ощущает постоянное присутствие комка или инородного тела в горле. Носовое дыхание бывает затруднено, но при этом отделение слизи либо отсутствует, либо минимальное. Эта форма характеризуется практически постоянным увеличением подчелюстных узлов и небных миндалин. Обострение наблюдается при любом переохлаждении организма или воздействия травмирующего фактора.

Лечение ринофарингита и воспаления носоглотки

Лечение ринофарингита у взрослых проводится в домашних условиях с использованием стандартной схемы терапии респираторных инфекций или аллергии. В стационаре может проводиться лечение острого ринофарингита у детей раннего возраста, у которых существует риск развития ложного крупа и ларингоспазма. У малышей заболевание может провоцировать развитие расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта. Это может проявляться многократным жидким стулом, рефлекторной рвотой. В результате быстро развивается обезвоживание.

Лечение ринофарингита включает в себя следующие мероприятия:

назначение постельного режима на 3-4 дня;
обеспечение доступа свежего влажного воздуха в помещение, где находится пациент;
обильное питье – до 3-х литров жидкости в сутки для взрослого человека и до 2-х литров для детей;
назначение противовирусного препарата «Амиксин», «Арбидол», «Кагоцел», «Ингаверин», «Оциллококцинум» при наличии данных, свидетельствующих о вирусной этиологии заболевания;
антибиотики назначаются в том случае, если температура, насморк и кашель не проходят в течение 5-ти дней, используется «Азитромицин», «Азитрал», «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин» и др.;
с первого дня назначается «Аскорутин» или аскорбиновая кислота по 500 мг 3 раза в сутки – эти препараты укрепляют сосудистую стенку мелких капилляров и предотвращают развитие ДВС синдрома;
антигистаминные препараты преимущественно используются при аллергических формах болезни, это «Диазолин», «Супрастин», «Цетрин», «Кетотифен», «Кларитин» и др.;
местно используются сосудосуживающие капли в нос: «Галазолин», «Изофра», «Пиносол», «Називин», «Полидекса» и др.;
полоскание горла растворами «Фурациллин», «Хлоргексидин», сода и соль, отваром ромашки.

На весь период лечения предоставляется больничный лист (в среднем на 7-10 дней). Дети, переболевшие ринофарингитом в острой форме, освобождаются от уроков физкультуры на 2 недели. После выздоровления необходимо сделать общий анализ крови и мочи для исключения возможных осложнений.

С такими заболеваниями как ОРЗ, грипп и отит (воспаление ушей) знакомы все без исключения, так как каждый ребенок не один раз «приносит» эти болезни из сада или школы. Однако есть еще одно заболевание, которое также очень часто диагностируется врачами-отоларингологами, как у детей, так и у взрослых – это ринофарингит. Заболевание по своей симптоматике очень напоминает ринит и фарингит одновременно, но, по сути, является следствием неправильного или недостаточного лечения этих двух заболеваний. Болезнь ринофарингит у взрослых и детей охватывает область глотки и слизистые оболочки носовых пазух. Чем лечить ринофарингит и как можно предупредить развитие болезни?

Ринофарингит у взрослых: причины и симптомы

Основной причиной развития этого заболевания является неправильное и несвоевременное лечение ринита (обыкновенного насморка) и фарингита (воспаления слизистой оболочки горла).

Ринофарингит у взрослых, который часто называют назофарингитом, в 90% случаев имеет вирусное происхождение. Вызывать вирусный ринофарингит могут следующие вирусы:

гриппа и парагриппа;
аденовирусы;
риновирусы;
РС-вирус.

Намного реже данная патология носит аллергический или бактериальный характер. Среди бактерий способных вызвать заболевание находятся: анаэробные бактерии, хламидии, микоплазмы, дифтерийная палочка и пр. Аллергический ринофарингит чаще всего является следствием контакта с бытовой пылью, клещами, пыльцой растений.

Очень важно быстро устранить возникшее заболевание, так как после его перехода в хроническую форму подобрать эффективное лечение будет очень сложно. Хронический ринофарингит практически не поддается терапии, все мероприятия дают временное облегчение состояния и вскоре болезнь возвращается.

Симптоматика заболевания объединяет признаки ринита и фарингита. Основные симптомы ринофарингита выглядят следующим образом:

в области носоглотки постоянно ощущается дискомфорт – щиплет, жжет и сушит;
периодически в носу и горле наблюдается скопление трудноотделяемой слизи, которая может приобретать кровянистый оттенок;
носовое дыхание затрудняется, постоянно забита одна или обе ноздри, поэтому голос становится гнусавым.

Если воспалительный процесс распространится на оболочку слуховых труб, возможно появление сильных болей в ушах, ухудшение слуха и «звуковые эффекты» в виде пощелкивания.

При проведении осмотра обнаруживается гиперемия и небольшая припухлость носоглотки, при этом выделения отличаются особой вязкостью. Также может наблюдаться увеличение шейных и затылочных лимфоузлов.

Симптомы аллергического ринофарингита

Аллергический ринофарингит по своей симптоматике очень похож на «традиционную» форму болезни, вызванную затяжным и обширным течением воспалительного процесса в носоглотке. Но характер этого заболевания является полностью аллергическим, так как болезнь вызвана действием какого-либо конкретного аллергена, а не вируса или бактерии.

При этом типе заболевания носоглотка воспаляется полностью, чаще всего начинается процесс в носу и постепенно спускается в глотку. Однако может также наблюдаться обратный ход болезни, когда сначала возникает фарингит и воспаляется горло, например, при употреблении аллергена в пищу, а затем процесс поднимается выше и достигает носа, появляется ринит.

У больного наблюдаются такие симптомы, как и , вялотекущий воспалительный процесс, краснота глотки, стекание слизи по ее задней стенке, дискомфорт и ощущение «комка» в горле и кашель.

Избавиться от ринофарингита аллергического характера поможет изъятие источника аллергена из обихода или меню и исключение дальнейшего контакта с ним.

Симптомы и температура при остром ринофарингите

Особенностью острой формы этого заболевания является наличие сильной отечности и глубокое проникновение воспалительного процесса в ткани носоглотки. Кроме этого наблюдается сильное расширение кровеносных сосудов и практически постоянный прилив крови к носоглоточной области. Болезнь характеризуется быстрым развитием и обнаруживается по следующим симптомам:

наличие большого количества слизи, часто гнойного характера;
зуд в носу и ;
повышенное выделение слез;
изменение тембра голоса;
наблюдается постоянное чувство першения в горле особенно во время глотания.

Температура при ринофарингите острого течения, в большинстве случаев, повышается до субфебрильных значений в 37-37,8 градусов. При этом больной может ощущать недомогание, головокружение, сильную слабость и желание прилечь.

Формы хронического ринофарингита: субатрофическоая, гипертрофическая и гранулезная

Очень часто из за отсутствия должного лечения острый ринофарингит переходит в хроническую форму. В этом случае насморк и кашель затягиваются на долгие годы. Больные практически утрачивают способность различать запахи, жалуются на плохой сон и сложности с дыханием.

Существует насколько форм хронического ринофарингита, лечение которых будет несколько отличаться друг от друга:

субатрофический ринофарингит сопровождается неприятными ощущениями в области горла, а именно першение и саднение. Голос часто становится осиплым, слизистая носоглотки бледная и очень блестящая;
гипертрофический ринофарингит характеризуется явным и навязчивых чувством присутствия инородного тела. В слизистых выделениях может присутствовать гной, особенно много этих выделений в утренние часы. Очень вероятно развитие рвотного рефлекса, увеличение миндалин с выраженной гиперемией;
гранулезный ринофарингит – при его наличии слизистая сильно отекает, становится рыхлой, особенно около миндалин. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Часто под ринофарингит маскируются более серьезные заболевания, например скарлатина или корь. Схема и план терапии каждого заболевания своя, поэтому крайне важно поставить диагноз как можно быстрее.

Чем лечить ринофарингит: ингаляции и антибиотики

Какими характерными и похожими ни были признаки болезни, терапия должна назначаться индивидуально. Лечение ринофарингита должен подбирать и назначать только специалист после проведенного осмотра пациента и сдачи анализов, которые помогут уточнить тип заболевания и определить его возбудителя.

Чаще всего лечение симптомов ринофарингита и последующие общеукрепляющие мероприятия начинаются с ингаляций, а также частого промывания носоглотки различными растворами для полоскания. Ингаляции при ринофарингите можно производить с использованием содовых растворов, минеральной воды «Боржоми», настоев ромашки и шалфея.

Лечение острого ринофарингита проводится с использованием различных антибактериальных, противомикробных и антисептических спреев (Дексаметозон, Фузафунгин и пр.), так как иногда полоскания в самом начале лечения бывают весьма затруднительны из за сильного отека слизистой. Также назначается прием таблеток для рассасывания Антиангин, Диклонин и Амбазон. Если всему виной аллергены назначается прием антигистаминных препаратов.

Кроме антибактериальных средств лечение ринофарингита у взрослых и детей может проводиться с использованием спреев противовоспалительного и обезболивающего действия. Эти препараты значительно улучшают самочувствие больного и положительным образом влияют на процесс выздоровления.

Антибиотики при ринофарингите назначаются не часто, только в случае явно бактериального воспаления запущенного, длительного течения болезни. Однако совсем исключать возможность их использования не стоит, так как болезнь имеет свойство «затихать» и потом возобновляться с новой силой и более тяжелым течением. Поэтому иногда без антибиотиков просто не обойтись, и чаще всего это антибактериальные препараты группы пенициллинов.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Один вирус - две болезни: ринофарингит

Это болезнь, при которой воспаление локализуется сразу в двух местах - в носу и глотке, которые забиваются слизью. Ринофарингит, назофарингит - заболевание с плохой репутацией: возникает часто, вызывает значительный дискомфорт, лечится плохо, легко переходит в хроническую форму. Он опасен тем, что имеет вирусную природу (реже - бактериальную), а значит, антибиотики против него бесполезны.

Такие недуги отличаются стремительным прогрессированием патологического процесса. Из очага воспаления он быстро распространяется на слизистые ротовой полости и носа, захватывает миндалины, гортань и способен вызвать отит, гайморит, бронхит и даже пневмонию.

Различают 3 формы этой болезни. Каждая из них проявляется и лечится по-своему. Специальных диагностических мероприятий не проводят. Отоларинголог выслушивает жалобы, осматривает горло, нос и уши, выписывает направление на клинический анализ крови и дает список препаратов.

Острое начало - насморк, горло, температура. И все же не «респираторка»!

Острая форма напоминает ОРЗ (нередко она и возникает по вине этой инфекции). Начинается внезапно, с появления покалывания и дискомфорта в носоглотке. Сначала могут преобладать симптомы поражения носа (насморк, заложенность) или жжение, резкая боль в горле. Вскоре присоединяются такие характерные признаки:

сухость слизистых;
затрудненное глотание;
осиплый голос;
густая слизь, которая буквально облепляет носоглотку;
повышение температуры;
чихание;
слезоточивость;
общая слабость, дрожь в мышцах;
головная боль;
кашель;
заложенность, боль и щелчки в ушах (обычно с 3 суток болезни);
отсутствие аппетита.

Важно! Вирусный фарингит распространяется воздушно-капельным путем. Потому рекомендуется изолировать больного, чтобы он не заразил окружающих.

Если наблюдаются симптомы острого вирусного ринофарингита, то лечение у взрослых направлено на борьбу с симптомами болезни. Назначаются обезболивающие, жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин), противоотечные (Диазолин, Лоратадин, Тавегил), капли в нос (Изофра, Виброцил), спреи для орошения горла, антисептические таблетки (Амбазон, Антиангин, Диклонин, Лизобакт), сосудосуживающие на базе оксиметазона и фенилэфрина. Требуется употреблять много жидкости, промывать нос солевыми составами, часто полоскать горло содовым раствором, отваром шалфея, Фурацилином.

Если симптомы и бакпосев подтвердили бактериальное происхождение ринофарингита, лечение у взрослых также включает антигистаминные либо стероидные средства (Альдецин, Назонекс, Насобек), противовоспалительные (Эреспал), спрей Гексорал, антибиотики (Амоксициллин). Для поддержания иммунитета - Интерферон, Амиксин.

Улучшение обычно наступает через 7-10 суток.

Читайте также:

Что делать с хроническим назофарингитом? Вам к лору!

При неправильном лечении острой формы болезнь приобретает рецидивирующее течение. Тогда ставят диагноз «хронический ринофарингит». Рассмотрим его симптомы и лечение у взрослых. Он отличается тем, что человека на протяжении долгих лет беспокоят такие симптомы:

кашель;
саднение и першение в горле;
насморк (закладывает одну или две ноздри);
ощущение комка в горле, не поддающегося откашливанию;
слизистые выделения с примесью крови или гноя;
стекание слизи по задней стенке глотки;
затрудненное носовое дыхание;
скопление густого трудноотделимого слизистого секрета в носоглотке;
потеря обоняния;
расстройство сна;
при изменения положения тела с горизонтального на вертикальное начинаются позывы к отхаркиванию (нередко до рвоты);
увеличенные миндалины;
возможен отек лимфоузлов по бокам глотки.

Различают 3 формы хронического назофарингита. Самой легкой является катаральный ринофарингит: вне обострения он не доставляет особых проблем. Субатрофический отличается более тяжелым течением. Больной предъявляет жалобы на интенсивные выделения (часто гнойные), постоянный дискомфорт и боль в горле. Самый плохой прогноз - при гранулезной форме, когда слизистая отекает и становится рыхлой, и дело доходит до воспаления лимфоузлов. Она может вызвать осложнения, угрожающие жизни.

Терапия хронического фарингита нацелена на ликвидацию инфекционного очага. Лечение осуществляют в период обострения. Показано капать в нос облепиховое или миндальное масло, интенсивно полоскать горло отварами шалфея, ромашки, хлорофиллиптом, раствором Люголя, делать ингаляции «Боржоми» через небулайзер. Хороший результат дает применение Мирамистина. Из лекарственных препаратов используются Дексаметазон, Прополис, Фузафунгин (в аэрозолях), Повидон-йод, антисептики в таблетках - Диклонин, Амбазон, фитопрепараты - Ротокан, Септолете, противовоспалительные.

А может, это аллергическое?

Картина болезни при аллергической разновидности этого недуга в целом совпадает с признаками «традиционного» назофарингита. Но воспаление сначала возникает в носу, а затем перебирается в глотку. Узнать его можно по таким проявлениям:

нос перестает дышать, из него все время «течет»;
беспокоит кашель;
мучает зуд в глазах и слезотечение;
горло становится красным;
возникает чувство присутствия слизистого комка в глотке;
слизь стекает по стенке гортани;
отекает лицо.

Чтобы вылечить эту форму, следует устранить контакт с аллергеном. Терапию проводят с применением вышеперечисленных препаратов, а также противоаллергических капель и средств общего действия (Аллергодил, Виброцил, Саналлергин, Фексофаст, Зиртек), сорбентов.