Выскабливание маточной полости проводится в ряде случаев для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Эта процедура малотравматична, однако после ее проведения пациентке требуется восстановительный период. Женщина должна быть готова к тому, что после чистки матки будет кровить. Как долго это продлится, зависит от того, с какой целью и при каких обстоятельствах была проведена процедура.
Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?
Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.
В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:
- воспаление эндометрия;
- полипы;
- кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
- нарушения менструального цикла;
- патологии шейки матки;
- выкидыш;
- замершая беременность;
- последствия неудачно проведенного аборта;
- наличие в матке частиц плаценты после родов.
Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
- В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
- Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.
По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.
Почему после чистки идут выделения?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.
Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.
Какими должны быть выделения после кюретажа и сколько они длятся в норме?
Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.
Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов. Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха. Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.
Осложнения после чистки матки
Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.
Кюретаж может вызвать следующие осложнения:
- Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
- Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
- Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
- Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.
По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).
Когда восстановится менструальный цикл?
Сколько времени должно пройти после кюретажа, чтобы наступили месячные? Обычно менструация приходит спустя 24–35 дней. При этом выделения после выскабливания должны идти как до процедуры: без обилия сгустков и неприятного запаха, умеренной продолжительности и интенсивности, не мажущие. Под конец восстановительного периода выделения окрашиваются в коричневый цвет. Менструальный цикл наладится по прошествии 2–3 месяцев после процедуры. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, чем лечить такое отклонение.
Если кюретаж проводился при замершей беременности на сроке до 12-й недели, то менструация начнется через 4–8 недель. Если же плод «замер» во 2–3 триместре, месячные придут через 6–8 недель, как и после аборта. Повторное несвоевременное кровотечение в норме не возникает после чистки. Если же спустя некоторое время опять начинает кровить, врач порекомендует кровоостанавливающие средства и назначит обследование.
Когда возможно зачатие?
Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.
Невзирая на популярность лечебно-диагностического выскабливания, далеко не все женщины, которые подвергаются этой процедуре, обладают знаниями, как послеоперационный период должен протекать в норме. Наличие выделений является закономерным этапом после этой процедуры. Этот абсолютно естественный процесс занимает некоторый промежуток времени. Само собой, что многих пациенток интересуют нормальная продолжительность, интенсивность выделений и ощущения в этот период времени. Для того чтобы начало маточной патологии не было пропущено, каждой женщине необходимо уметь отличать нормальные выделения после выскабливания от патологии.
Нормальные выделения после выскабливания
При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время. После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.
Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются. Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья. В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.
Патологические выделения после выскабливания
Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:
- чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
- неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
- внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.
Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений - гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.
Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться. Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.
Возможные осложнения после выскабливания
Возможные осложнения после выскабливания следующие:
- маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
- гематометра - скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови - быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
- эндометрит - инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций - появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
- Бесплодие - нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.
Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если после выскабливания:
- кровянистые выделения быстро прекратились и возникли боли в животе;
- температура поднялась выше 38 o С;
- возникли сильные боли в животе, не проходящие после приема обезболивающих средств;
- наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, быстро наполняющие гигиенические прокладки и не прекращающиеся на продолжении нескольких часов;
- появились дурно пахнущие и обильные выделения из влагалища;
- резко ухудшилось самочувствие, наблюдаются слабость, головокружение или потеря сознания.
Является лечебной процедурой, важно, чтобы после проведенной процедуры женщина быстрее восстановилась. Выделения должны иметь нормальную продолжительность. После проведенной чистки полости матки, несмотря на причины, необходимо удалить слой эндометрии. Сначала полость матки будет как открытая рана, которая некоторое время кровоточит. После проведенной чистки состояние женщины такое же, как и после менструации, во время их отторгается функциональный слой.
Норма выделений после чистки полости матки
После проведенной процедуры, в норме выделения не имеют запаха, продолжаются около недели. Кровотечение не такое интенсивное, выделения чаще всего мажущие, со временем полностью пропадает. Длятся кровянистые выделения около 10 дней.
Боль в поясничной области, внизу живота, длятся не больше, чем 10 дней. Незначительная боль в пояснице, часто возникает, когда матка сокращается. Если чистка матки происходит перед менструацией, выделения будут длится столько, как и месячные, не больше, чем одну неделю.
Патологические выделения после чистки матки
1. Выделения продолжаются долгое время, длятся больше, чем 10 дней, это говорит о том, что у женщины гормональный сбой.
2. Выделения неприятно пахнут, имеют необычны цвет, это говорит об инфекционном заболевании.
3. Менструация внезапно прекращается, что говорит о том, что в матке скопились сгустки крови.
4. Кроме выделений при инфекции матки, женщина жалуется на , резко повышается температура. Такая симптоматика наблюдается, если выделения внезапно прекращаются, кровяные сгустки, которые скапливаются в матке, приводят к серьезному воспалительному процессу. В данной ситуации советуют принимать антибиотики, возможно, понадобиться повторная чистка.
Когда выделения длятся долгое время, это говорит о том, что у женщины проблемы с гормональным фоном. В данной ситуации нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Когда затягивается кровотечения, может развиться анемия, важно обратить внимание на свой рацион питания, включить в свое меню гречку, печень, гранат, мясо.
Осложнения после чистки матки
Может открыться кровотечение в матке, чаще всего оно возникает у женщин, у которых проблемы со свертыванием крови. по сравнению с нехваткой кровянистых выделений является нормой, оно может продолжаться около месяца. В том случае, если после очистки возникает обильное количество кровянистые выделении, когда через каждых 2 часа нужно постоянно менять тампоны, врач назначается Окситоцин.
Если в полости матки скапливаются кровяные сгустки, это опасно, они появляются, если сильно сжата шейка матки, такое происходит после чистки. В данной ситуации нужно немедленно принимать меры, может развиться инфекционное заболевание. Чтобы предотвратить скопление большого количества сгустков в матке, лечащий доктор назначает эффективные спазмолитики – Но-шпу, с помощью ее можно подержаться шейку матки в нормальном состоянии. О скоплении кровяных сгустков можно узнать, обратив внимание на то, что закончились кровянистые выделения после чистки матки и сильной болит внизу живот.
Опасно, когда начинает развиваться эндометрит – инфекционное заболевание, воспалительный процесс в слизистой матки, потому что в нее попадают микробы. В профилактических целях инфекции после чистки матки, врач может назначить пропить антибиотики. Об инфекционном заболевании говорит сильная боль в области живота, знобит, резко повышается температура тела.
Выскабливание может привести к бесплодию, в дальнейшем у женщины нарушается репродуктивная функция, она не сможет иметь ребенка. Необходима помощь лечащего доктора, если после чистки:
1. Выделения пропали, возникает сильная боль в области живота.
2. Повышается температура выше, чем 38 градусов.
3. Появляется невыносимая боль в области живота, которая не проходит после того, как больной принял обезболивающий препарат.
4. У женщины очень сильно обильные выделения из влагалища, они быстро наполняют прокладку, не прекращаются долгое время.
5. Выделения имеют неприятный запах.
6. У женщины резко ухудшается самочувствие, она ослабевает, у нее кружится голова. Женщина может потерять сознание.
Опасность выделений после очистки матки
Все зависит от организма женщины, выделения длятся несколько недель. Важно обратить внимание на такие патологические состояния:
1. Выделения являются интенсивными, за час прокладка полностью наполняется. Это говорит о том, что плодное яйцо не до конца очистили, некоторые оболочки остались, матка полноценно не сокращается, кровотечение длиться долго.
2. Вы замечаете обильные кровяные сгустки. В данной ситуации это говорит о том, что аборт был некачественным.
3. Выделения могут привести к серьезному воспалению.
4. У женщины вовсе исчезают выделения, кровь не выходит наружу.
5. Чистка матки применяется как лечебный или диагностический метод. Процедура называется кюретаж. При ней удаляют слизистую в матке, после цервикальный канал, который находится в шейке матки.
Операция используется при кровотечении в матке, эндометрии, полипах, эндометрите, после аборта, если возникли осложнения. В диагностических целях чистка матки нужна, когда изменяется шейка и слизистая маточная оболочка, месячные обильные, продолжительные, наблюдается большое количество сгустков, также при бесплодии, перед гинекологической операцией. После того, как проводится чистка, материал внимательно исследуют. Чаще всего выскабливание используется для того, чтобы прервать беременность.
Таким образом, важно после очистки матки следить за выделениями, они должны быть естественными, а не патологическими. Очистка чаще всего может привести к тяжелым последствиям, все зависит от причин, какие заболевания половых органов имела женщина, были ли соблюдены все правила при операции. Обратите внимание на свой гормональный фон, сли выделения являются длительными.
Выскабливание является видом хирургического вмешательство, активно используемого в гинекологических целях. Такую процедуру выполняют с лечебной целью, так и профилактической. В ходе операции удаляют верхний слой слизистой оболочки в полости матки. Часто такой метод используют для кюретажа цервикального канала, который располагается в шейке матки у женщины. Кровотечение после выскабливания полости матки достаточно частое явление.
Процедура кюретажа
Выполняют такую операцию по показаниям, например при полипах, гиперплазии эндометрия, при возникновении последствий после абортов. Кюретаж проводят при возможных изменениях на матке, при длительном , сопровождающимся кровяными сгустками.
Достаточно распространенной причиной выскабливания матки можно считать замершую беременность. Материал, полученный во время проведения данной процедуры обязательно отправляют на исследование. Кюретаж является стандартной процедурой прерывания беременности.
Последствия выскабливания
Выскабливание матки происходит практически в слепую, с использованием особых инструментов, по такой причине происходят нарушения. Врач, выполняющий такую процедуру должен уметь естественного характера и патологического.
Такой вид хирургического вмешательства является своеобразной операцией, и она тоже может иметь ряд осложнений. Это на прямую зависит от профессионализма специалиста. Длительность процедуры играет не маловажную роль. Показатель проведенного хирургического вмешательства зависит от различного рода заболеваний, обработки инструментов и соблюдения всех правил и норм.
У женщин с плохой свертываемостью крови может появиться после выскабливания, длительность которых может быть вызвана наличием гормональных проблем. Если при ряде показаний необходимо подобное хирургическое вмешательство, то лучше доверить его профессиональному специалисту, имеющему большой опыт в проведении подобной процедуры.
Необходимо вести контроль на протяжении всего лечения. Это нужно делать, чтобы избежать различного рода осложнений и дальнейших проблем с половыми органами. Неудачные операции могут привести к бесплодию.
Наблюдаются практически у всех женщин, так как выскабливание представляет собой снятие всего верхнего слоя слизистой оболочки, а это значит, что полость матки у девушки превращается в огромную рану, и поэтому такие выделения считаются нормой. Кровотечение после кюретажа полости матки не отличается особо от менструального цикла, оно является фактически тем же, так как матка начинает отторгать слой слизистой оболочки.
Кровотечение у каждой женщины длиться по своему. Считается что норма кровянистых выделений, это когда они длятся не более 4-5 суток, умеренные, при этом, не имея неприятного запаха. После такого вмешательства может наблюдаться боль внизу живота и поясницы, которая возникает в связи с сокращением матки.
Кровотечение патологического характера
Осложнения могут возникнуть по ряду причин. или после других процедур, чаще связанны и с продолжительностью операции, и при нарушении норм обработки хирургических приборов, распространенным явлением осложнений считается не качественное выскабливание, это когда в полости матки остаются частицы патологической слизистой оболочки.
Операции выскабливания выполненные с использованием гистероскопа, практически исключает возможность развития осложнений. При использовании данного прибора снижается риск нанесения повреждения мышечному слою, а так же предоставляет возможность специалисту оценить качество проделанной работы.
Кровотечения у девушки, которые несут патологический характер можно отличить по следующим признакам:
- Сколько дней длится (как правило, более 10 дней).
- Воспалительный процесс, причиной которого является занесение вредных бактерий.
- Образование крови в полости матке, без возможности выхода.
Патологическими выделения считаются, если их длительность составляет более 10 дней, это может быть связано с остатками не удаленных тканей в матке. может спровоцировать воспалительный процесс, который происходит в эндометрии. Оно возникает при попадании бактерий стафилококка в слой, что означает некачественную обработку медицинских инструментов.
При остатках частиц плодного яйца или других тканей, выделения имеют неприятный запах.
При скоплении крови в матке, у женщин повышается температура, появляются сильные боли в низу живота похожих на схватки. На второй день после хирургического вмешательство резко прекращаются выделения.
Для того, чтобы исключить риск развития , необходимо лечение кровотечения после операции. В качестве терапии назначают специальные кровоостанавливающие препараты, а также лекарства, благодаря которым матка начинает сокращаться. Если во время выскабливания больной занесли инфекцию, специалисты назначают курс антибиотиков. В редких случаях прибегают к повторной операции. Нарушение гормонального фона поможет исправить врач – эндокринолог.
Если после выскабливания начинаются кровянистые выделения, это нормально. Важно помнить, что естественные выделение крови не должны превышать 7-8 дней, и заканчиваться постепенно.
Патологическое кровотечение можно распознать по следующим признакам:
- При длительности больше 10 дней,
- Обильное кровотечение,
- Резкое прекращение выделений,
- Кровотечение имеет не приятный запах и цвет,
- Повышение температуры,
- Сильные болевые ощущения внизу живота,
- Сильная слабость, потеря сознания.
Если возникли хоть какие-то симптомы необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты проведут полное обследование, и назначат лечение. При промедлении в таких ситуациях могут развиться сильнейшие осложнения, которые будет очень сложно остановить.
Не следует начинать самолечение препаратами или же использование методов народной медициной. Только врач гинеколог поможет выявить истинную причину длительного кровотечения, назначить лечение или же повторную операцию.
Те женщины, которые столкнулись с абразией, знают, что выделения после выскабливания являются нормальным явлением. Однако существуют допустимые нормы, а любое отклонение от них требует выяснения причин. Таким образом наличие выделений после этой операции является закономерным, но их продолжительность, характер и боль, которая их сопровождает, должны быть в норме. Поэтому женщина обязана следить за своим состоянием, чтобы заметить осложнение в виде маточной патологии. Важно уметь различать выделения, относящиеся к норме и отходящие от нее.
Второе медицинское название этой процедуры - это абразия. Ее суть заключается в хирургическом вмешательстве с целью удалить накопившееся содержимое полости матки вместе с внутренним слоем. Эта манипуляция проводится в медицинском учреждении с помощью хирургической ложки.
Абразия показана после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, в момент сильных маточных кровотечений, а также после рождения малыша для удаления остаточных элементов плаценты.
Осложнения после абразии: факторы влияния
Выскабливание - это не только диагностический и лечебный методы, которые используются для устранения кровотечений, замершей беременности, выкидыша, но и как разновидность искусственного прерывания беременности - аборта.
Сама техника абразии является идентичной аборту, отличие лишь в том, что послужило причиной операции и каков объем удаляемого элемента полости матки.
Физиологически итогом выскабливания становится получение открытой раны в полости матки. Естественно, что она кровоточит. Этот процесс напоминает менструальное кровотечение, когда происходит отторжение эндометрия и его удаление. Менструации индивидуальны для каждой женщины и зависят от функции яичников и гипофиза. Выделения после абразии тоже сугубо индивидуальны.
То, сколько будут продолжаться выделения после того, как проведен кюретаж (чистка матки), зависит еще и от:
- Показаний к проведению хирургического вмешательства.
- Наличия болезней органов брюшной полости и малого таза.
- Качества работы и профессионализма врача.
- Стерильности.
- Объема отделяемого из матки.
Нормы продолжительности кровотечений в зависимости от причины, по которой проводится абразия:
- При аборте на сроке от 10 недель выделения, как правило, идут 7-10 дней. Если срок беременности меньше, то они будут менее обильными и сократятся быстрее.
- В качестве диагностики абразия предполагает кровотечения слабого характера 2-5 дней.
Выделения как норма и патология
Нормальными выделениями после выскабливания полости матки принято считать те, что длятся от 5 до 7 дней (максимум 10) без неприятного запаха и не слишком обильные, без сгустков. Болевые ощущения в этот период являются нормой. Это связано с тем, что матка начинает активно сокращаться. выскабливания тоже могут быть, это, как правило, происходит спустя 5 дней после операции. Объясняется это тем, что кровь уже успевает свернуться из-за небольшого количества выделений. Постепенно они становятся мажущими и заканчиваются вовсе.
В случае, когда абразия была проведена перед очередной менструацией, кровотечения обычно длятся соразмерно с нормальными выделениями.
Если во время хирургического вмешательства были погрешности в плане асептики или оно было выполнено некачественно, то характер выделений может приобрести признаки патологии. Желтые выделения после чистки могут говорить о размножении бактерий в половых органах и развитии таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз.
В случае, если во время процедуры не были удалены все элементы отделяемого, т.е. плаценты, плодного яйца, начинается развитие воспалительного процесса:
- Эндометрит. Это заболевание, вызванное осложнением после выскабливания, является воспалением матки. Проникновение инфекции может произойти от некачественно простерилизованных инструментов, нарушения асептики в момент манипуляции или если в полости матки были оставлены элементы отделяемого (плодное яйцо, эндометрий или остатки плаценты). Выделения после такой операции могут иметь обильный характер, с кровью или скоплениями сгустков. Трудно не заметить и наличие неприятного запаха. Цвет выделений чаще напоминает разложившийся субстрат. Саму пациентку могут сопровождать повышение температуры тела и тянущие боли внизу живота.
- Продолжительные кровотечения. Если выделения длятся свыше 10 дней, то причина в нарушенном гормональном фоне или неполном удалении участка. Кровотечения носят продолжительный характер, когда выскабливание было проведено в первой половине или середине цикла.
- Наличие гематометры. Это процесс скопления кровяных сгустков в маточной полости. Удалить их проблематично ввиду преждевременного закрытия цервикального отверстия. Если данный факт имеет место, женщина может обнаружить внезапное прекращение кровотечений любого плана. Обычно это случается спустя пару дней после выскабливания. Кроме остановки выделений характерны резкие, напоминающие схватки, болевые ощущения и повышение температуры тела.
Осложнения после процедуры
Любое нарушение целостности организма может повлечь за собой ряд осложнений, в случае выскабливания это:
- Разрыв шейки. Такое возможно в момент отскока щипцов хирурга. То есть слабая эластичность ткани провоцирует слет инструмента в момент натяжения. Резкость и вызывает повреждение. Если надрывы мелкого формата, то они могут зарубцеваться сами, в случае же большого разрыва - требуется наложить швы.
- Деформация матки. Это возможно по двум причинам:
- рыхлость тканей органа и их прокол при минимальном нажатии на маточную стенку;
- слабая реакция шейки матки при расширении (усилие врача передает нагрузку на орган, он травмируется);
Травмы мелкого формата способны зажить самостоятельно под контролем врача, в остальных случаях требуется накладка швов.
- Развитие гематометры. Если имеет место спазм шейки матки после абразии, то это станет причиной гематометры - скопления сгустков крови в полости матки. Тип лечения этой патологии - медикаментозный. Как профилактика хорошие результаты дает прием препарата Но - шпа или ее аналога Дротаверина.
- Нарушение целостности слизистой матки. Подобное случается при грубом или избыточном выскабливании, когда основной слой слизистой матки деформируется. Это серьезная патология. Ее частым последствием становятся бесплодие из-за отсутствия нового эндометриального слоя.
Кроме того, часто случается воспаление матки. Однако можно предупредить появление этого заболевания проведением строгой санитарной обработки.
Эти осложнения могут заметно усложнить жизнь женщины, даже привести к печальным последствиям.
В целях профилактики врачи назначают прием антибиотиков сразу после окончания выскабливания. Это помогает снизить риск осложнений и ускорить восстановительный процесс.
Конечно, важно, чтобы операция проводилась хирургом с большим опытом, качественно и эффективно.
Срочная помощь: когда необходима?
Женщина после проведенной операции по выскабливанию содержимого матки должна находиться в покое и соблюдать все предписания врача. По самочувствию и результатам анализов ее могут выписать для реабилитации в домашних условиях.
Однако ситуации бывают разные. Если женщина после операции отправилась домой по собственному решению, то она должна самостоятельно следить за состоянием организма после абразии. Любые новые признаки, боль или изменения, являются поводом для срочного визита к врачу.
К таким сигналам относятся:
- Появление сильной тянущей и схваткообразной боли внизу брюшной полости.
- Прекращение кровянистых выделений, причем внезапно.
- Повышение температуры тела более 38 С.
- Возникновение сильных болей в животе, которые не проходят даже после приема спазмолитика.
- Если женщина обнаружила обильные кровотечения, которые не уменьшают свой объем в течение нескольких часов подряд.
- Обильные выделения приобретают неприятный запах.
- Общее самочувствие женщины ухудшается, нарастает слабость, возможна потеря сознания.
Эти состояния недопустимы, в таких случаях женщину нужно срочно доставить в медицинское учреждение, вызвав скорую помощь.
Вот почему так важно пристально следить за своим организмом после операции выскабливания. Если кровотечение увеличилось хоть немного, то стоит обратиться к врачу. Лучше быть излишне бдительной, чем допустить появление осложнений в виде бесплодия или серьезного хронического заболевания матки.
Проводить выскабливание в диагностической или лечебно-профилактической цели должен исключительно врач высокой квалификации. Не стоит доверять свое здоровье малознакомому и сомнительному специалисту, это частая ошибка женщин, пытающихся дешево и быстро прервать нежелательную беременность.
Забота о своем здоровье - это светлое будущее женщины, ее возможность выносить и родить здорового малыша.