Последнее обновление: 12/07/2014
Вопросы вроде «В чём заключается разница между психологом и психиатром?» звучат, как начало для хорошего анекдота. Но ответы на них, на самом деле, знать очень важно.
Термины «психолог» и «психиатр» в обиходе используются как взаимозаменяемые - для описания тех, кто предоставляет услуги психотерапии. Но в действительности услуги, предоставляемые каждым из этих специалистов, отличаются друг от друга по содержанию и объёму. И психологи, и психиатры занимаются психотерапией и исследованиями, однако между тем, как они это делают, существуют значительные различия.
Образование, дополнительная подготовка и полномочия
В первую очередь, эти различия заключаются в образовании, необходимом для каждой из профессий. Чаще всего психиатр имеет степень в области медицины, психолог - в области психологии. Однако, есть ряд других отличий, которые делают каждую профессию совершенно уникальной.
Психологи должны пройти постдипломную подготовку в области психологии и получить степень либо доктора философских наук, либо доктора психологических наук в клинической или консультативной психологии. Обычно программа докторантура рассчитана на 5-7 лет, кроме того, в большинстве штатов для получения лицензии требуется дополнительное обучение в течение 1-2 лет. Также в некоторых государствах требуется дополнительная контролируемая практика (тоже в течение 1-2 лет) перед выдачей разрешения на оказание услуг.
Психологом может называться только тот, кто имеет завершенное высшее образование, прошел дополнительное обучение и получил государственную лицензию. Неофициальные названия - например, «консультант» или «терапевт» - используются довольно часто, но другие специалисты в области психического здоровья (к примеру, социальные работники) также могут на них претендовать.
Психиатры - это именно врачи, которые прошли специальную подготовку по оценке, диагностике, лечению и профилактике психических заболеваний. Для того, чтобы стать психиатром, студенты сначала получают степень бакалавра, поступают в медицинское учебное заведение, где получают магистерскую степень. После окончания медицинского образования, они проходят ещё четыре года обучения в области психического здоровья по месту жительства. Кроме того, некоторые психиатры проходят дополнительную подготовку в конкретной области интересов - гериатрической психиатрии, детской и подростковой психиатрии, лечении зависимости и других областях.
Назначение лекарств
Ещё одно важное различие между двумя специалистами представляет тот факт, что психиатры могут назначать лекарства, в то время большинство психологов не имеют такого права. Тем не менее, в последнее время наблюдается тенденция, при которой некоторые психологи получают возможность выписывать лекарства. В некоторых штатах (например, Нью-Мексико и Луизиане) имеются подобные привилегии для медицинских психологов, имеющих докторскую или эквивалентную степень в области клинической психофармакологии.
Кевин МакГиннесс, председатель группы консультантов в области психического здоровья личного состава, пишет: «Для тех, кто заинтересован в карьере психолога, выписывающего рецепты на медикаменты, важно знать, что некоторые федеральные служащие и офицеры (армии, ВВС, службы общественного здравоохранения, военно-морского флота, и т.д.), которые имеют лицензию медицинского психолога в одном из штатов, могут выписывать лекарства в любом другом штате, при условии, что они получили туда назначение федерального правительства».
Что лучше?
Если Вы хотите построить карьеру в области психологии, Вы должны будете определить, что именно лучше для Вас. Заинтересованы ли Вы в терапии, проведении психологических тестов и научных исследований? Если это так, Вам лучше остановить свой выбор на карьере психолога.
С другой стороны, если Вас интересует медицина и Вы хотите иметь возможность назначать лекарства своим пациентам, идеальным вариантом для Вас станет психиатрия.
Если Вы не хотите потратить от 5 до 8 лет на постдипломное образование, выберите карьеру лицензированного социального работника или консультанта. Эти специалисты имеют необходимую квалификацию для оказания услуг по поддержанию психического здоровья, хотя многое при этом зависит от подготовки и опыта. Как для социальной работы, так и для консультирования обычно требуется обучение в аспирантуре в течение 2-3 лет.
Психиатрическая медсестринская служба - ещё один интересный вариант для студентов, заинтересованных в медицине. Психиатрическая медсестра имеет степень магистра или выше в области ухода психиатрической медицины и имеет право оценивать состояние пациентов, диагностировать нарушения, проводить психотерапию и выписывать лекарства.
Человек заболевает – идет в больницу, стоматолог вылечит зубы, заболело горло - терапевт подлатает, подводят глаза - офтальмолог справится. А когда человек страдает душевным недугом, к какому врачу идти: психологу или психиатру?
Люди, которым необходим один из специалистов, задаются вопросом: психолог и психиатр, в чем разница? Зачастую путают понятия, считая, что нет особой разницы в работе специалистов, виной тому один корень: психо-, в дословном переводе означающий душа.
Не поспоришь, что каждый из специалистов обращается к психической жизни человека, изучая психику, её устройство и влияющие на неё факторы. Так или иначе специалисты помогают человеку разрешить жизненные трудности, оказывая необходимую помощь. Однако, работа специалистов кардинально отличается друг от друга.
Лучше плакать у психолога, чем смеяться у психиатра.
Автор неизвестен
Чем отличается психолог от психиатра?
Психолог не имеет отношения к медицине и лечению психических расстройств личности.Самое главное отличие в этих специалистах – психолог специализируется на решении проблем психически здоровых людей. Круг проблем довольно широк: семейные неурядицы, проблемы с детьми, личностный кризис и др. Проблемы, с которыми работает психолог, носят временный характер, но оказывают большое давление на человека.
Психолог - это человек, имеющий высшее профильное образование, специализирующийся на психологической поддержке психически здоровой личности.
Данный специалист изучает организацию психических процессов, для решения научно-исследовательских задач и оказания необходимой психологической помощи.
Отзывчивость ближних - это зачастую лучший психолог или психиатр.
Лууле Виилма. В поисках истины
Чтобы точно быть уверенным в том, кто такой психолог и психиатр, и, в чем их разница, следует знать основные направления работы специалиста:
- Консультирование здоровых людей с наличием временных проблем, самостоятельное решение которых затруднительно.
Консультирование - это огромное направление в работе психолога, которое имеет множество разветвлений. Например, существует профориентационное консультирование, семейное, индивидуальное, групповое и другие. - Психокоррекция.
Работа психолога направленная на развитие и коррекцию психических процессов: мышления, внимания, речи, памяти, воображения. Данный вид психологический помощи чаще всего рекомендуется детям.Например, причины отставания ребенка в учебной деятельности, могут крыться в недостаточном развитии структур головного мозга. Психолог, проведя диагностику, может составить индивидуальную коррекционную программу для ребенка.
Взрослые также могут подвергаться коррекции. Например, в случаях застенчивости, тревожности, агрессивности.
- Диагностическая работа.
Психолог, используя специальные средства, диагностирует проблему с которой клиент обратился. Инструменты психолога: беседа, тесты, анкетирование, наблюдение, эксперимент. - Профилактическое и просветительское направления в работе.
Виды работ и способы, которыми пользуются психологи, кардинально отличаются от тех способов, которые используют психиатры.
Особенности работы психиатра
Чтобы развеять ложные установки, по поводу работы специалистов и ответить на вопрос: чем психолог отличается от психиатра, стоит начать с понимания специфики деятельности психиатра.
Психиатр – прежде всего врач, имеющий соответствующее высшее медицинское образование. Психиатр компетентен в оказании помощи людям с психическими расстройствами. Он проходит обязательную специализацию по психотерапии, обучение которой длится не один год.
В процессе лечения специалист имеет право прибегнуть к лекарственным препаратам. Людей проходящих лечение у психиатра называют пациентами. Как правило, пациенты не способны отвечать за свои поступки, испытывая сильнейшие расстройства психики.
Медицинское образование психиатру необходимо для диагностики тех случаев, в которых психическое расстройство выступает, как сопровождающий симптом, органического заболевания.
Например, поражение центральной нервной системы, может вызвать невротические заболевания. В этом случае помощи одного психиатра не достаточно, специалист консультирует пациента и направляет к соответствующему врачу.
Психиатр приветствует психиатра: «Вы в полном порядке, а я?»
Айзек Азимов
Специалисты в области психиатрии отличаются специализацией, которая углубленно изучает одну из сторон психической жизни человека:
- Социальная психиатрия регулирует вопросы адаптации людей с психическими расстройствами в обществе. В круг обязанностей также входит реабилитация душевнобольных.
- Судебная психиатрия устанавливает нарушения психики, повлекшие преступления, правонарушения. Суд использует заключения судебных психиатров для решения вопросов о вменяемости подсудимого. Психиатр пишет заключение о способности или не способности человека отвечать за свои поступки, видеть возможные последствия своих действий.
- Возрастная психиатрия работает с психическими отклонениями людей разной возрастной категории: дети, подростки, юноши, взрослые, пожилые люди.
- Организационная психиатрия оказывает помощь людям, страдающим психическими расстройствами. Выявляет причины нарушений и способы профилактики заболевания.
- Наркологическая психиатрия оказывает помощь людям, которые имеют какую-либо зависимость: наркотическую, алкогольную.
Какие болезни по плечу психиатру?
Описать все случаи, в которых компетентен психиатр невозможно. Однако, существуют наиболее распространенные психические расстройства, которые без вмешательства психиатра не лечатся:- Шизофрения
– психическое расстройство связанное с угнетением процессов мышления и эмоциональных реакций.
Психиатр назначает медикаментозное лечение, для замедления процессов деградации. - Психиатр помогает при депрессивных расстройствах
, например: послеродовая .
Тяжелое последствие расстройства – суицид. Психиатр выявляет причины расстройства, назначая необходимые лекарственные препараты и психотерапевтические средства. - Лечение неврозов
также подпадает под компетенцию психиатра.
Невроз развивается в случае длительного эмоционального напряжения, травм. Проявляется в виде ухудшения самочувствия, расстройства психических процессов (память, внимание, мышление и др.). - Суицидальные расстройства.
Ещё раз об отличиях психолога и психиатра
Все ещё остались вопросы по поводу того, кто такой психолог и психиатр, и, в чем разница между ними?
На помощь придет сравнительная таблица основных отличий в деятельности этих двух специалистов, приведенная ниже:
Вот эти три основных, но емких отличия, позволяющих понять специфику работы двух разных специалистов.
А как Вы думаете, часто ли люди обращаются к психологу или психиатру? Полезны ли эти специалисты?
Статья о различых «пси-» специалистах. В чём разница психолога, психиатра и психотерапевта?
Для начала небольшая сводная таблица об основных различиях специалистов в сфере психического здоровья.
|
Психолог |
Клинический психолог |
Врач-психиатр |
Врач-психотерапевт |
|
|
Образование |
гуманитарное |
гуманитарное |
медицинское |
медицинское |
|
Работа со здоровыми людьми |
||||
|
Работа с патологией |
||||
|
Работа с лекарственными средствами |
— Для просмотра подробного описания нажмите на название специальности ↓
Психолог
Специалист, закончивший психологический факультет ВУЗа любой специальности: социальный психолог, психолог-педагог и др.
Без дополнительного (профильного) образования не имеет права заниматься психотерапией.
Клинический (медицинский) психолог
Специалист, закончивший психологический факультет ВУЗа по специальности «клинический психолог». По программе часть обучения специалиста должна проходить в медицинских учреждениях. Имеет право заниматься психокоррекцией и диагностическим консультированием в медицинском учреждении (т.е. работать в паре с врачом психиатром/психотерапевтом).
Не имеет права заниматься фармакологическим лечением, а также работать с «серьёзной» * патологией в психиатрии: тяжёлые эндогенные депрессии, расстройства шизофренического спектра, эпилепсия и пр.
Врач-психиатр
Специалист, закончивший медицинский факультет ВУЗа или медицинский институт/академию по общей специальности (6 лет) + прошедший обязательную интернатуру (1 год) или ординатуру (2 года) по психиатрии.
Имеет право заниматься фармакологическим лечением психических расстройств любого ряда: заболевания «большой » психиатрии (эпилепсия, шизофрения, аффективные расстройства) и «малой» (пограничной) психиатрии: эндогенные или реактивные неврозы, фобии, психосоматические заболевания и др.
Не имеет формального права заниматься «чистой» психотерапией (т.е. без медикаментозной поддержки) без дополнительного образования (см. ниже).
Врач-психотерапевт
Специалист, закончивший медицинский факультет ВУЗа или медицинский институт/академию по общей специальности (6 лет) + прошедший обязательную интернатуру (1 год) или ординатуру (2 года) по психиатрии + прошедший курс повышения квалификации по специальности «психотерапия» (несколько месяцев) или ординатуру по специальности «психотерапия» (2 года). Самый долгий путь обучения специалиста в области психического здоровья.
Имеет право заниматься фармакологическим лечением психических расстройств любого ряда (см. выше у психиатра) + заниматься «чистой» психотерапией любых психических расстройств и состояний .
Другими словами, врач-психотерапевт имеет право заниматься всем, что может и умеет врач-психиатр + клинический психолог.
Психотерапевт без приставки «врач»
Официально таких специалистов не существует. На данный момент в России нет ВУЗов, которые выпускают специалистов с таким «именем». Скорее всего, за такой ширмой «прячется» психолог (клинический?) с целью выделиться на фоне коллег-психологов. Стоит расценивать это больше как маркетинговый ход, не более того. Также за этим названием может «скрываться» врач-психотерапевт, не афиширующий собственное медицинское образование, что бывает достаточно редко.
Психоаналитик
Психоанализ — одно из направлений в психотерапии. «Психоаналитик» — специалист, владеющий одним из методов психотерапии. Самый запутанный случай. Возможны несколько вариантов:
1) Специалист, закончивший институт психоанализа.
— cамый редкий вариант, учитывая «штучное» количество подобных институтов в России: ВЕИП (Санкт-Петербург) и Московский институт психоанализа.
Такие специалисты имеют психологическое образование и имеют право заниматься психотерапией. Не имеют права заниматься фармакологическим лечением.
2) Психолог/клинический психолог, прошедший дополнительное обучение в рамках психоанализа. Чем могут заниматься — см. выше в соответствующих разделах.
3) Врач-психотерапевт, считающий своим основным методом работы психоанализ.
Достаточно редкий вариант, т.к. в ходе дополнительного образования такие специалисты получают представления о всех современных методах психотерапии, поэтому такой специалист может назвать себя представителем любого другого вида терапии (гештальт-терапевт, когнитивно-поведенческий психотерапевт и пр.), что бывает крайне редко. Обычно на первом месте «врач-психотерапевт», а дальше — уточнение метода, в котором работает данный специалист.
Чем может заниматься — см. выше в разделе врач-психотерапевт
.
Названия с приставками «-терапевт»
Пример: арт-терапевт, гештальт-терапевт, телесно-ориентированный психотерапевт и т.д.
Вариант, сходный с психоаналитиком. Практически любой специалист: психолог/клинический психолог/врач-психотерапевт (реже), который в своём «имени» отображает ведущий психотерапевтический метод.
Немного статистики
По данным за ноябрь 2013 года, в России в сфере психического здоровья работают около 40 000 специалистов. Из них около 5 000 (12,5%) — с медицинским образованием, из которых меньше половины врачей (~2 000) c образованием по специальности «психиатрия».
К сожалению, данных по дальнейшим формам обучения среди врачей (курсы повышения квалификации или ординатура) нет. По личным наблюдениям автора сайта, за 2 года обучения в ординатуре кафедра психотерапии выпустила 5 врачей-ординаторов по специальности «психотерапия». За этот же период на кафедре прошло около 5-6 сертификационных циклов, в среднем каждый цикл состоял из 15-20 слушателей.
По окончанию цикла врачи-психиатры получают сертификат на право заниматься психотерапией. Данный документ по своему статусу аналогичен диплому, который выдают по окончанию ординатуры. Правда, сертификационный цикл длится несколько месяцев вместо двух лет ординатуры.