Когда начинают лезть зубки. Как помочь ребенку

Изменения в самочувствии младенца, как правило, вызывают панику у родителей. Прорезывание зубов у ребенка может быть весьма болезненным. Однако не стоит беспокоиться понапрасну. Появление зубов у малыша – это естественный физиологический процесс. И симптомы, сопровождающие прорезывание, тоже вполне нормальны. Возраст, когда появляются первые зубы у младенцев, индивидуален для каждого малыша, но существуют определенные нормы.

Когда прорезаются первые зубы?

Нормой по возрасту для прорезывания первого зуба у младенца считается 6 месяцев. Но это не значит, что если у полугодовалого малыша нет зубов, то он отстает в развитие.

Зубы обязательно появятся, и влиять на скорость их появления никто не может. Ведь закладываются первые зубки грудничков еще в период внутриутробного развития.

Если зубик появился раньше, например в 5 месяцев, то это тоже вполне нормально. Такова особенность развития зубов у этого малыша.

Часто мальчики отстают в развитии от девочек и зубки у них могут появляться позже.

Порядок прорезывания

Существует определенный порядок появления зубов. На рисунке изображена схема, где указано, во сколько месяцев, и в какой последовательности прорезываются зубы. Так на схеме видно, какие начинают прорезаться первыми — центральные нижние резцы. Это происходит чаще всего в шесть месяцев. Они могут прорезываться по очереди или практически одновременно сразу два зуба.

За ними появляются центральные верхние резцы. Обычно в 8 месяцев. Следом идут боковые резцы. Сначала верхние, потом нижние. Таким образом, у ребенка в год бывает 8 зубов. Это средняя норма. У некоторых детей в год может прорезаться только первый зуб. К двум годам у детей до 20 зубов.

Бывают случаи, когда зубы появляются в ином порядке или в другие сроки. Это не повод для паники. Во сколько месяцев прорежутся зубки у вашего малыша зависит от наследственности и его индивидуальных особенностей. Что делать маме? Просто подождать и постараться не зацикливаться на этом.

Симптомы прорезывания

Как понять, что у крохи появляются зубы?
Прорезывание зубов крайне редко происходит не заметно. Обычно это довольно болезненный для детей процесс. Можно выделить такие признаки скорого появления зубов у ребенка:

• Припухлость и покраснение десны в области появления зуба.

Может появиться тоненькая белая линия на месте будущего зубика.

• Повышенное слюноотделение.

Слюни просто текут из ротика, хорошо помогает слюнявчик, иначе одежда будет мокрой.

• Ребенок грызет все, что попадает в руки.

Прорезывание зубов обычно сопровождается сильнейшим зудом. Поэтому ребенок все грызет и тянет в рот.

• Младенец часто капризничает или становится вялым.
• Аппетит ребенка снижается или кроха вовсе отказывается от еды.
• Возможное повышение температуры.
• На фоне того, что младенец все берет в рот или грызет свои пальцы, может появиться расстройство стула.
• Насморк может возникнуть особенно при прорезывании верхних зубов.

Выделения при этом прозрачные и быстро проходят.

• Кашель может быть из-за обильного слюноотделения.

Бывает кратковременным.

Если температура, расстройство стула, насморк или кашель не проходят более трех дней, то это могут быть признаки других заболеваний (ОРЗ, кишечная инфекция), стоит обратиться к врачу за консультацией.

Позднее прорезывание

Позднее прорезывание зубов часто является индивидуальной особенностью ребенка. Это может быть генетическая особенность, наследственная или что-то повлияло на закладку зубов в период беременности.

Но, также это может быть признаком нехватки кальция, витамина Д3, одним из признаков рахита или нарушения обмена веществ . В таком случае лучше проконсультироваться со своим педиатром.

Очень редко бывает, что у младенца отсутствуют зачатки зубов. В таких случаях, если у ребенка в год отсутствуют зубы, то он направляется к специалистам.

Наличие зубных зачатков у ребенка проверяют при помощи радиовизиографии. Это специальный метод для проверки, который назначает детский врач — стоматолог. Делают панорамный снимок. На нем видны все зубки и зачатки зубов.

Основываясь на этом снимке, дают заключение о наличии зачатков зубов и их готовности к прорезыванию.

Возможные осложнения

У некоторых детей во время прорезывания зубов, если иммунитет их ослаблен, могут возникать заболевания в полости рта:

1. Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, вызываемое грибком Candida. На языке, небе, деснах появляется белый налет в виде пятнышек. Вызывает зуд и болезненные ощущения, особенно во время кормления. Ребенок может отказываться от груди.

Для лечения в домашних условиях часто используют содовый раствор. Малышам протирают ротовую полость смоченной в содовом растворе марлей, удаляя белый налет (внимание может быть не так безобиден). Нужно проконсультироваться с врачом. Он может назначить противогрибковые средства.


2. Стоматит – воспалительный процесс в ротовой полости. Вызывает покраснение и воспаление десен, их болезненность. Могут появиться язвочки и прочее. Лечение назначает врач. Применяются антисептические средства.
3. Кариес – нарушение зубной эмали и повреждение зуба. Возникает на фоне частых вирусных заболеваний и других нарушений здоровья малыша.

Как облегчить состояние ребенка

Чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние (частично обезболить) в период прорезывания зубов используют:

1. Прорезыватели – это специальные игрушки, которые выполнены из силикона или безопасного пластика. Они выполняются в виде разных цветных колец и прочих фигур и способны привлечь внимание ребенка, а также безопасно помочь. Грызя такой прорезыватель, малыш чешет десны и улучшает их кровообращение, что помогает прорезыванию зубов.
2. Специальные гели для применения при прорезывании зубов. Например, Доктор Бэйби, Калгель, Холисал и прочие. Они облегчают состояние малыша, временно снимая зуд и болезненность десен. Чаще всего в их состав входит лидокаин. Некоторые гели (Доктор Бэйби) содержат лекарственные травы, способствующие успокоению ребенка.Не стоит злоупотреблять этими средствами. Они имеют ряд противопоказаний. Обязательно внимательно прочитайте инструкцию, особенно противопоказания и побочные эффекты, перед их применением. Ограничено применение таких препаратов для аллергиков.
3. Гомеопатические средства для облегчения состояния при прорезывании зубов (Дантинорм бэби, Дентокинд). Такие препараты не только помогут избавиться от боли, но и способны восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.
4. Можно самостоятельно помассировать ребенку десна с помощью специального напальчника для детских десен или, обмотав чистый палец смоченной марлей или бинтом. Смочить можно в растворе соды, перекиси водорода или настое ромашки.
5. Народная медицина советует смазывать десна медом, однако, не рекомендуется такой способ аллергикам и детям с повышенным содержанием сахара в крови.
6. При повышении температуры, если нет других признаков заболевания, можно дать ребенку жаропонижающее (Панадол, Нурофен) в детской форме выпуска. Давать не более 3-х дней.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Несмотря на то, что многие симптомы прорезывания зубов вполне естественны, они могут быть и признаками заболеваний. Поэтому важно вовремя распознать, что тревожит младенца.

При таких симптомах не стоит пренебрегать консультацией с педиатром:

• Высокая температура, выше 38.8 градусов, держится более 2-3 дней.

Плохо сбивается. Если высокая температура плохо сбивается и быстро поднимается снова, то ждать не стоит. Наиболее вероятна бактериальная инфекция. Срочно проконсультируйтесь с врачом.

• Насморк у ребенка не проходит более 5 дней и выделения при этом желтые или желто-зеленые.

Это признак респираторного заболевания.

• Кашель длительный, мучительный, плохо отходит мокрота или наоборот ее слишком много.

Вероятно у ребенка бронхит.

• Расстройство стула, жидкий частый кал, особенно при наличии инородных включений (слизь, кровь и др.).
  А также вялость и плохое самочувствие может быть признаком кишечного заболевания.
• Появление во рту белого налета или язвочек, покраснение слизистой.
• Ребенок отказывается есть. Это могут быть признаки заболевания ротовой полости.
• Рвота у ребенка более двух раз подряд.

Особенно на фоне других симптомов заболеваний.

Если ребенок контактировал с носителем вирусной инфекции, то при изменении его самочувствия не стоит все списывать на зубы. Обязательно необходим осмотр ребенка врачом.

И, пожалуйста, не забывайте, что молочные зубы ребенка требуют такого же внимания, как и коренные. Их тоже нужно чистить два раза в день.

Правила от доктора Комаровского

Появление малыша в семье — невероятно радостное переживание, которое влечет за собой череду новых: первое слово, первый шаг, первый зуб. Но вот последнее событие приносит не только радость и гордость за малыша, но иногда сопровождается и температурой, слезами и бессонными ночами.

Многие мамочки часто произносят с чувством безысходности и печали: «режутся зубки», думая, что поделать они уж точно ничего не могут и надо просто пережить этот страшный период. Но это не так, если быть готовыми к этому процессу и знать все о нем, то можно перенести его гораздо спокойнее.

Все знают, что каждый малыш индивидуален и поэтому нет четкого и определенного графика для всех, по которому можно было бы рассчитать появления первого зуба. Медицина не может четко ответить, когда или во сколько месяцев режутся зубки. Обычно у мальчиков и девочек это происходит в разное время. Девочки всегда быстрее развиваются – у них первый зуб обычно вылезает в более раннем возрасте, а весь процесс прорезывания зубов проходит гораздо быстрее чем у мальчишек.

Обычно первый зуб показывается в период с шести до восьми месяцев. Бывают и частные случаи, когда первый зуб показывается наружу уже в 3-4 месяца, но это бывает не часто.

В целом, процесс появления всех молочных зубов выглядит так:

• Первый зубик – 6-8 месяцев.
• Последняя пара – в 2,5 – 3 года.

Какие зубки режутся первыми у грудничка?

Молочный комплект зубов насчитывает всего 20 зубиков. Подсчитывая появившиеся, легко можно определить, скольким еще предстоит появиться. И если сказать, когда появится первый сложно, то можно точно сказать какие зубы появятся первыми, поскольку прорезывание происходит в строго определенном порядке от нижних клыков до последних моляров.

Существует приблизительный график появления каждой пары зубов, по которому родители могут немного ориентироваться, чтобы быть готовыми к бессонным ночам:

• нижние центральные резцы – режутся обычно в 6-8 месяцев;
• верхние центральные резцы — в 8-10 месяцев;
• верхние боковые резцы — в 9-12 месяцев;
• нижние боковые резцы — в 11-14 месяцев;
• верхние первые моляры — в 12-15 месяцев;
• нижние первые моляры – режутся почти сразу же за верхними, т.е. также в 12-15 месяцев;
• клыки — в 18-22 месяца (вначале сверху, затем — снизу);
• верхние и нижние вторые моляры — в 24-32 месяца.

Симптомы прорезывания зубов

Обычно заметить первый зуб можно еще до его появления – на десне образовывается твердый красный бугорок, который легко обнаруживается при осмотре ротовой полости у малыша. Но родители поймут, когда начинают резаться зубки намного раньше появления бугорков. Ведь когда появляются ранние симптомы, которыми этот процесс сопровождается, их ни с чем не спутаешь.

Основные симптомы такие:

• температура;
• повышенное слюноотделение;
• капризы;
• бессонные ночи у малыша;
• покраснение десен;
• беспокойный сон;
• диатез;
• непрекращающееся желание грызть и жевать;
• заложенный нос или кашель;
• понос или запор.

Это обобщенный вид симптомов. Режутся зубы у каждого малыша по-своему и со своими симптомами. Кто-то вообще не замечает этого и переносит весь процесс спокойно, а кто-то очень болезненно воспринимает появление каждого зуба и весь список симптомов у ребенка проявляется очень четко.

Разберем некоторые симптомы подробнее.

Температура

Почему при прорезывании зубов поднимается температура – вопрос, который мучает многих матерей. Ответ очень прост — любое воспаление (в том числе и десен) для младенческого организма очень чувствительно и сопровождается повышением температуры, поскольку организм борется с воспалением. После полугода малыша перестают защищать мамины антитела и иммунитет малыша начинает сам бороться со всеми инфекциями и воспалениями. А если учесть, что в этот период времени иммунитет у малыша ослаблен, то температура вполне ожидаемое явление.

Если же температура сопровождается:

• поносом,
• рвотой,
• сухой кожей,
• холодными руками и ногами,
• пятнами на коже,

то стоит немедленно обратиться к врачу. Не стоит думать, что в период (с полугода до восьми месяцев) у малыша поднимается температура только от зубов. На самом деле подхватить инфекцию или любое заболевание в этот период вполне возможно. Родителям надо быть внимательными и следить за состоянием своего ребенка очень пристально, чтобы вовремя заметить и начать бороться с любым заболеванием.

Понос или тугой стул

Он может являться не только симптомов прорезывания зубов, но и кишечного заболевания. Из-за того, что малыш часто что-то жует в процессе чесания десен и повышается слюноотделение, то перистальтика кишечника ускоряется и дефекация происходит чаще, проще говоря у ребенка начинается диарея. Беспокоится не стоит, если дефекация происходит 2-3 раза в день и проходит через пару суток, но если понос продолжается более 2 суток, очень частый и интенсивный, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку он может привести к обезвоживанию организма, что влечет за собой страшные последствия.

Вместо поноса может возникнуть запор — нельзя допускать, чтобы он длился более 3 суток. Если у малыша запор, то родителям надо помочь ему очистить кишечник как можно скорее (см. статью про запор).

Насморк

Из-за того, что режутся зубки у ребенка, может в носу скопиться лишняя жидкость. Не стоит беспокоиться, если она жидкая, выглядит прозрачной и выходит легко. Такой насморк обычно проходит у малыша за пару дней и бороться с ним можно обычным промыванием носика – см. как чистить носик.

Если нос остается заложенным более трех дней, а слизь зеленого или желтого цвета и плохо вычищается, то стоит обратиться к врачу. Такой насморк уже перестает быть симптомом прорезывания зубов.

-> Подробная статья о насморке

Что предпринимать в процессе прорезывания зубов?

Позаботиться о состоянии зубов малыша мама, может еще будучи беременной, поскольку формироваться зубки начинают на 3-4 месяце беременности. Для этого мамочке необходимо употреблять продукты с высоким содержанием кальция (творог, сыры, печень, капуста, морская рыба). Это позволит зубкам у малыша быть крепкими и не восприимчивыми к кариесу.

Когда зубы уже начали резаться, важно помочь ребенку максимально комфортно пережить первые несколько дней. Для этого:

1. чаще брать малыша на руки и уделять ему максимум внимания;
2. не нервничать и не паниковать, поскольку малыш очень чувствителен к настроению мамы и тоже начнет плакать и нервничать;
3. кормить только пюрешками и грудным молоком;
4. не давать «чесать» зубы печеньками, яблоками или любыми другими кусками продуктов. Если зуб уже появился, то ребенок может поперхнуться или подавиться кусками еды;
5. обязательно купить ребенку игрушку-чесалку. Обычно они резиновые и покрыты пупырышками, которые позволяют унять зуд в деснах. Можно положить игрушку в морозильник и только потом дать малышу – холод сможет успокоить зуд в деснах;
6. не щупать часто десны малыша, надеясь почувствовать зуб. Ребенку это не помогает, родительское любопытство не удовлетворит, а вот инфекцию можно легко занести;
7. внимательно контролировать самочувствие малыша.

Важно помнить некоторые важные моменты:

1. процесс появления зубов может задержаться на срок до 6 месяцев. И это нормально;
2. необходимо уже с 1 года наблюдаться у детского стоматолога и делать походы к нему регулярными;
3. приучать малыша чистить зубы можно с 2 лет и делать это надо постепенно;
4. родители и врачи никак не могут ускорить или замедлить этот процесс;
5. обезболить рот малышу можно, но только с разрешения врача и под его строгим контролем.

Стоит помнить, что процесс появления зубов – естественный и родители лишь могут помочь своему чаду перенести его с меньшим дискомфортом. Маме стоит быть рядом с малышом в этот период времени и окружить его заботой и вниманием, которые, как известно, самые лучшие лекарства!

Прорезывание первых зубов у ребенка – важный этап его развития. При этом многие родители сталкиваются с неприятными проявлениями данного процесса, такими как усиленное слюноотделение, повышение температуры тела малыша, беспокойство, нарушение сна, понос, насморк. Некоторых мам и пап волнует вопрос, какие первые зубы у ребенка должны появиться и в каком возрасте. Рассмотрим все, что связано с появлением первых зубов у младенцев.

Когда появляются и какие первые зубы у ребенка?

Процесс закладки молочных зубов начинается еще во внутриутробном периоде. Время появления первого зубика у младенца – понятие индивидуальное, зависящее от многих факторов. Хотя существуют медицинские нормы прорезывания зубов, согласно которым первые молочные зубы должны вылезать в возрасте 4-7 месяцев. Однако небольшие отклонения по времени в ту или другую сторону не являются показателями патологий.

На время появления первых зубов у ребенка влияют многие причины, главными из которых являются:

• Наследственная предрасположенность;
• Климат в местности проживания. Обычно в жарких странах у деток появляются зубы раньше, чем у их сверстников;
• Питание. Недостаток некоторых витаминов и микроэлементов, в частности кальция, может привести к задержке начала прорезывания зубов.

Первые зубки у малыша обычно – фронтальные резцы нижней челюсти (нижние зубы по центру). Затем выходят верхние центральные резцы. После них режутся боковые нижние резцы, а за ними – боковые верхние резцы. К 12 месяцам у ребенка, как правило, бывает 8 зубиков – 4 нижних резца и 4 верхних резца. Стоит отметить, что приведенный порядок появления молочных зубов не являться обязательным. Организм каждого человека уникален, поэтому небольшие отклонения в порядке прорезывания зубов не представляют опасности ни здоровью, ни развитию малыша.

Симптомы прорезывания зубов

Еще за 1-2 месяца до появления первого зубика у некоторых младенцев наблюдаются признаки скорого прорезывания зубов. В первую очередь, это усиленное слюноотделение, опухлость и болезненность десен. Дискомфорт и боль в ротовой полости приводит к беспокойству малыша, он становится раздражительным, плаксивым, у него нарушается сон и аппетит. Часто ребенок тянет в рот разные предметы, стараясь почесать зудящие десны. Непосредственно перед появлением зубика во рту ребенка можно увидеть тонкую белую линию либо беловатое выпячивание на десне.

Во время прорезывания первых зубов у младенцев возможно повышение температуры тела, диарея, насморк, кашель. Мнения специалистов о том, связаны ли данные проявления непосредственно с прорезыванием зубов, расходятся. Одни врачи объясняют это тем, что в первые годы жизни, когда режутся зубки, ребенок особо подвержен разным инфекциям. Именно заболевания и провоцируют появление вышеперечисленных симптомов. Другие же педиатры рассматривают такие явления как признаки прорезывания зубов.

Повышение температуры тела может вызвать развитие воспалительного процесса в десне и выделение значительного количества биологически активных веществ в области роста зуба. Как правило, в таком случае лихорадка наблюдается в течение 1-2 суток, причем температура не поднимается выше 38-39 °С. Для облегчения состояния малыша можно дать ему жаропонижающее лекарство на основе парацетамола. Маленьким деткам лучше подойдут такие лекарственные формы препарата как сироп и ректальные свечи.

Насморк при прорезывании зубов у ребенка может быть вызван увеличением выделения слизи железами носовой полости. При этом слизь имеет водянистую консистенцию, прозрачный и текучий характер. Обычно насморк проходит через 3-4 суток и не требует специальной терапии. Родителям нужно своевременно очищать носик ребенка, чтобы насморк не мешал процессу дыхания и употребления пищи.

Первые зубки у малыша могут спровоцировать понос. Это связано с усиленным слюноотделением, при котором младенец проглатывает значительное количество жидкости. Пищеварительная система малыша еще несовершенна и не может справиться с таким объемом. Кроме того, перистальтика кишечника усиливается при избыточном поступлении в него жидкости. Все это и вызывает диарею. В данном случае кал водянистый, не слишком частый (2-3 раза в день), не содержит вкраплений крови либо слизи. Через 1-3 суток стул малыша должен нормализоваться.

Повышенное слюноотделение в некоторых случаях становится причиной возникновения у ребенка влажного кашля в период прорезывания зубов. Такой кашель усиливается в положении лежа. Он не требует специального лечения и проходит в течение 2-3 суток.

Вышеперечисленные проявления могут быть симптомами некоторых заболеваний. Поэтому при их появлении следует показать ребенка доктору.

Как облегчить процесс прорезывания первых зубов у ребенка?

Во время прорезывания зубиков родители должны уделять малышу как можно больше внимания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может чаще просить грудь. Не стоит ему отказывать в этом, малыш не так хочет кушать, как желает телесного контакта с мамой.

Для облегчения болезненных ощущений в деснах можно предложить ребенку специальное пластмассовое или резиновое кольцо, предварительно охладив его в холодильнике. Некоторые дети в этот период просят погрызть бублик или корочку хлеба. Такие действия уменьшают боль в деснах.