Особенности и лечение липомы молочной железы. Обнаружение липомы молочной железы

07.05.2019

Наличие уплотнения в груди не всегда является сигналом злокачественной патологии. Во многих случаях это может быть доброкачественная опухоль – липома, которую в народе называют «жировик».

Формирование липомы характерно для женщин после 45 лет, но может патология встречаться и в более раннем возрасте.

Липома представляет собой опухоль доброкачественного типа, развивающуюся в результате видоизменения жировых клеток и их чрезмерного деления. Новообразование имеет четкие границы и локализацию.

Чаще всего развивается медленными темпами, сохраняя маленькие размеры и выступая в качестве косметического дефекта. В редких случаях может разрастаться до 30 см и более, и нарушать функционирование прилегающих сосудов, тканей и органов.

Классификация жировиков

Существует несколько видов липом, которые отличаются по типу, количеству и тканям, входящим в их структуру.

По типу, выделяют два вида жировиков:

узловые. Формируются внутри плотной капсулы из фиброзной ткани. С момента появления и до полного увеличения, липома имеет четкие границы, не сглаживающиеся со временем;
диффузные. Жировики имеют склонность к объемному разрастанию. Границы опухоли сглаженные, ассиметричные. При увеличении, переход от здоровой ткани к патологической, не отображается.

Кроме жира, в липомах может присутствовать и другая ткань. В зависимости от этого различают следующие виды:

миолипомы – включают большое количество мышечной ткани;
миксолипомы – в структуре жировика наблюдается множественное вкрапление слизистых клеток;
фибролипомы – основной тканью здесь является соединительная, между волокнами которой находится незначительная масса жира;
липофибромы – представляет собой жировик, в котором кроме жира, присутствует небольшое количество соединительной ткани;
ангиолипомы – к ним относятся опухоли с жировой тканью, пронизанной сосудами кровеносной системы.

Липома может разделяться на виды, по количеству опухолей, возникающих на теле:

одиночные. Характеризуется формированием единичной опухоли на каком-либо участке тела;
множественные. Диагностируются при наличии 3 и более жировиков, которые могут находиться на разных частях тела, либо иметь общую локализацию;
липоматоз. Отдельно выделенная патология липомы, при которой, по всему телу одновременно разрастается множество жировиков. Попытка их удаления часто приводит к росту новых образований. Основной причиной данного заболевания является наследственный фактор.

Причины

Основной причиной появления липомы является неконтролируемое разрастание жировых клеток. Этот процесс может быть спровоцирован определенными факторами:

Гормональное перестроение . В период угасания функционирования яичников или их сбоя, наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный неравномерной выработкой прогестерона, пролактина и эстрогена. Такое соотношение гормонов приводит к неправильной работе обменных процессов и скоплению жира.
Нарушение жирового обмена. Основной причиной такого явления служит дисфункция щитовидной железы и надпочечников, которые не способны в норме вырабатывать ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и выводу жира. В результате происходит закупорка сальных протоков и образование липомы.
Наследственность. Исследователями было замечено, что при наличии жировика у одного из родителей, в несколько раз повышается вероятность того, что он появится и у повзрослевшего ребенка.
Травмирование и оперативное вмешательство , которые приводят к видоизменению структуры жировой клетчатки и кожных покровов. Это ухудшает обменные процессы, происходящие на травмированном участке, и способствует образованию капсулы с жировой тканью внутри.

Симптомы

Чтобы пациент был уверен, что у него образовалась липома, необходимо знать ее специфические характеристики и основные отличия от рака. Жировик можно распознать по следующим признакам:

Появление на груди небольшого уплотнения в виде неподвижного узла симметричной формы. Узел имеет однородную консистенцию. При крупных размерах можно прощупать долевую структуру, не характерную для онкологии.
Узел имеет четко очерченное ровное подкожное основание , границы которого легко прощупываются при пальпации. При раке основание имеет неровный край и определяется не всегда.
Болезненность при пальпации отсутствует даже у большого жировика. Для раковой опухоли на начальных этапах также характерна безболезненность, которая исчезает при поражении более глубоких тканей.

Кожные покровы при доброкачественной опухоли не меняют свое структуры и оттенка. Злокачественное образование провоцирует нарушение эластичности кожи. Оно определяется обычным нажатием на пораженную область.

После него, кожа становится в глубоких морщинах и медленно восстанавливает нормальное положение. Поверхность над раковой опухолью становится гиперемированной или синюшной.

В отличие от злокачественного образования, липоме характерен медленный темп роста.

При незнании симптомов, злокачественное образование часто путают с обычной липомой. Но если жировик не причиняет практически ни какого вреда, то даже небольшое промедление и отсутствие лечения при раке, в разы снижает шансы благополучного исхода.

Опасность

Опасность жировика в том, что он может переродиться в рак, при наличии постоянно воздействующих негативных факторов. Но, специалисты уверяют, что вероятность такого перерождения, очень мала.

Чтобы ее исключить совсем, необходимо осуществлять регулярный контроль роста и состояния новообразования. Он включает в себя не только самостоятельное наблюдение, но и периодическое аппаратное обследование в условиях клиники.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения ее качества используют стандартные диагностические методики:

Самообследование. Представляет собой исследование молочных желез на наличие изменений путем осмотра и пальпации.
Маммография. Рентгенологический метод, позволяющий изучить структуру молочной железы в двух проекциях и выявить наличие новообразования.
УЗИ. По результатам УЗИ можно судить о размерах опухоли и степени вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей.
Биопсия. Представляет собой забор пораженных тканей для гистологического анализа. Предназначен для определения качества опухоли. Если подтверждается злокачественность, то по данным гистологии строится последующее лечение.

Лечение

Несмотря на доброкачественность липомы, ее нельзя устранить приемом каких-либо препаратов или народных средств. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Если, жировик имеет минимальные размеры и не беспокоит, то выбирают вариант наблюдения, который относят к консервативной методике.

В этом видео специалисты рассказывают о том, нужно ли удалять липому и чем она опасна:

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в постоянном наблюдении за липомой. При отсутствии увеличения опухоли, такой вид терапии может продолжаться на протяжении всей жизни. Особое внимание патологии уделяется в период беременности, заболеваний с гормональным нарушением и в постменопаузы.

Выжидательную терапию применяют в случае, если:

опухоль имеет незначительные размеры;
ее злокачественность не подтверждена;
на протяжении длительного времени не увеличивается в объеме;
не влияет на функцию сосудов и органов;
не причиняет эстетического дискомфорта.

В период наблюдения, пациентка должна регулярно посещать маммолога и проходить УЗИ. Как правило, назначают до 4 раз УЗИ и 2 раза маммографию. Кроме того, не меньше 2 раз в год рекомендуется сдавать анализ крови на онкомаркеры.

Фото: грудь после удаления большего жировика

Оперативное вмешательство

Несмотря на то, что озлокачествление жировика происходит в редких случаях, многие врачи, игнорируют метод наблюдения, настаивая на удалении липомы. Прежде чем соглашаться на операцию, каждая пациентка должна знать, что для ее проведения существуют определенные показания:

достижение опухоли больших объемов;
агрессивный рост;
неуточненная гистология;
влияние жировика на функциональность окружающих структур;
дефект косметического характера;
болезненность жировика.

Данная процедура может быть проведена не только по перечисленным показаниям, но и по желанию пациента. При этом следует ориентироваться на общее состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Сложность операции

Удаление небольшого образования на груди до 2 см, не вызывает никаких трудностей. Процедура проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не требует госпитализации.

Удалением более объемных опухолей должен заниматься опытный хирург. Во время операции в кабинете должно находиться специальное оборудование, позволяющее четко просматривать структуру тканей оперируемой области.

Особого внимания требует процедура иссечения диффузной липомы. Сложность удаления объясняется строением груди. Жировая ткань контактирует с основными кровеносными сосудами и нервными волокнами данного органа. Кроме того, сохраняется опасность повреждения лимфатических узлов, при локализации жировика, ближе к области подмышек.

Процедура удаления проводится в несколько этапов:

Многократная асептическая обработка оперируемой поверхности.
Разрез мягких тканей, который проводят по центру липомы при ее незначительных размерах, либо вокруг нее с отступом в 1 см, если она имеет большие размеры.
Извлечение жировика вместе с капсулой, путем разрыва связующих тканей и вытягивания опухоли пинцетом. Большую липому удаляют дробно, предварительно разделив по частям.
Асептическая обработка полости.
Ушивание раны с предварительным наложением дренажа, который снимают через 2 дня.

Процедура может длиться от 15 до 40 минут, после чего пациент сможет отправиться домой.

После удаления на месте липомы может остаться небольшой шрам, который легко устраняется пластической операцией. Если удалялась большая липома, то может появиться необходимость в маммопластике. В некоторых случаях, проведенная операция провоцирует рецидив, при котором жировик может быть уже не единичным и формироваться в различных частях тела.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Жировик (липома) – опухоль доброкачественного характера, которая может возникнуть в любом месте тела, где есть жировой слой. Она может располагаться даже среди мягких тканей внутренних органов, но чаще локализуется под кожей на туловище или руках. Проявляется в области грудной клетки справа или слева, в районе подмышечной впадины, на ребре, молочной железе. Чаще всего болезнь поражает женщин бальзаковского возраста, но может появиться и у девушки, у мужчины, даже у ребенка.

Как выглядит опухоль?

И у женщины, и у мужчины, и у ребенка маленький жировик на груди выглядит как мягкий узелок, при прощупывании подвижный. Внутри он имеет узловатую, сегментированную структуру, окружен оболочкой – капсулой. Обычно такая опухоль увеличивается в размерах медленно, но иногда достигает внушительных размеров. Это мешает при ношении одежды, особенно в подмышечной области. А липома на молочной железе у женщины может привести к косметическому дефекту, когда одна грудь кажется больше другой.
Обычно липома целиком состоит из жира, но есть и другие разновидности образования:

Фибролипома или липофиброма включает элементы соединительных тканей.
Ангиолипома имеет сеть кровеносных сосудов.
Миксолипома предполагает вкрапление слизистых тканей.
Миолипому характеризуют включения гладких мышечных волокон.

Жировики бывают одиночными или множественными, в последнем случае ставится диагноз – липоматоз. Болевые ощущения такая опухоль доставляет, если сильно вырастет и вызовет смещение мягких тканей, сдавливание нервных окончаний.

Почему она возникает?

Причины появления жировика в каждом индивидуальном случае пока современная медицина не может назвать абсолютно точно. Но основные предпосылки возникновения опухоли выяснены.

Каковы возможные причины разрастания такой доброкачественной опухоли:

закупорка сальной железы;
гормональные сбои, лечение гормональными препаратами, прием противозачаточных;
наследственная предрасположенность;
гиподинамия;
зашлакованность организма;
неправильное питание с преобладанием жиров и быстрых углеводов;
пристрастие к табаку и спиртному;
неблагоприятная экологическая обстановка и высокий радиационный фон;
у женщин – неудобные, тесные бюстгальтеры.

У мужчины и ребенка такое образование может появиться вследствие травмы грудины. У представительниц прекрасного пола травматические причины возникновения опухоли бывают реже. Здесь чаще факторами риска выступают многочисленные беременности с последующими растяжками на грудной железе.

Врачи считают, что наиболее вероятные причины липом скрываются в нарушении обмена веществ в организме. Поэтому при обследовании обращают внимание на показатели биохимии крови. Часто липома груди появляется у людей со скрытым диабетом или нарушением толерантности к глюкозе.

Может ли переродиться в рак?

Обычно липома – абсолютно безобидное образование, однако она требует постоянного наблюдения. Важно вовремя диагностировать воспаление, быстрый рост или начало мутации. В подобных случаях липома может иметь серьезные последствия: смещение или сдавливание тканей или даже перерождение в липосаркому.

Если вы на груди, молочной железе или в подмышечной области обнаружили подкожное уплотнение круглой либо овальной формы, следует обратиться к дерматологу или маммологу. Врач проведет визуальный и тактильный осмотр, а также направит на аппаратное исследование. Это может быть:

УЗИ молочной железы или маммография.
Лабораторные исследования крови и мочи.
Рентгенологическая диагностика на основе длинноволнового излучения. Если липома расположена в районе грудины либо подмышечной впадины, понадобится искусственное контрастирование газом.
В сложных случаях назначается компьютерная томография.

На основе данных этих исследований подбирается лечение. Но когда возникают сомнения в доброкачественности жировика, особенно, если он расположен не слишком удобно для УЗИ (например, в подмышечной области) либо проявился у ребенка, прибегают к пункционной аспирационной биопсии с дальнейшим цитологическим исследованием взятого содержимого.

Как избавиться от образования?

Если липома на груди у мужчины или женщины увеличивается в размерах, болит, появились выделения из грудной железы, образование нужно удалять. Лечение жировика на грудной клетке у ребенка сложнее, ведь многие хирурги берутся оперировать детей с таким диагнозом только после пяти лет. Однако педиатр назначит соответствующую терапию, особенно в том случае, если образование у ребенка растет и мешает. Например, оно расположено ближе к подмышечной области и раздражается из-за трения об одежду.

Какое лечение возможно:

Пункционно-аспирационная методика, когда содержимое липомы вытягивают через полую иглу. Аналогична этому способу и липосакция образования. Отрицательным моментом здесь может быть то, что капсула останется внутри тела, и возможен рецидив недуга.
Медикаментозное лечение, при котором в пораженный участок вводят определенное лекарственное средство, рассасывающее опухоль изнутри за несколько месяцев.
Лечение радиоволнами, при котором на уплотнение воздействуют высокочастотными волнами, что приводит к распаду жировых клеток.
Лазерный метод, при котором новообразование ликвидируют при помощи луча лазера, что гарантирует минимальные повреждения и быстрое восстановление.

Удаление доброкачественных опухолей проводят и путем хирургического вмешательства. Маленькая липома в доступном месте ликвидируется врачом поликлиники под местным наркозом. Хирургическое лечение крупных образований или опухолей в сложных анатомических районах тела (например, в подмышечной ямке) ведут в условиях стационара под общим наркозом. Наименее травмирующим вариантом оперативного вмешательства считается эндоскопия, когда манипуляции проводят при помощи микроэндоскопа через крошечный разрез. После операции рекомендуется регулярно обрабатывать шов, принимать иммуностимуляторы, соблюдать режим дня и правильно питаться.

Врачи запрещают прокалывать и выдавливать липомы в домашних условиях. Капсула обязательно останется внутри, значит, возникнет рецидив болезни. Кроме того, вы рискуете занести инфекцию и спровоцировать мутацию опухоли в злокачественную. Нельзя также лечить болезнь агрессивными способами – спиртовыми примочками, аппаратом Дарсонваля, йодом.

Помогут ли народные методы?

Лечение жировика на груди народными средствами возможно только после исследования образования и подтверждения его доброкачественной природы. Особенно это касается образований на молочной железе или проявившихся у ребенка.

Что можно использовать?

Средство	Как готовить	Как проводить лечение
Репчатый лук	Запечь луковицу в духовке и смешать с тертым хозяйственным мылом	Примочку с полученным составом дважды в сутки прикладывают к пораженному участку.
Каланхоэ	Выдавить сок и намочить ватный диск или просто разрезать лист.	Приложить компресс к проблемному месту и зафиксировать на ночь.
Свекла	Натереть свежий корнеплод.	Тертую свеклу приложить к опухоли на ночь, зафиксировав полиэтиленом и пластырем.
Золотой ус	Очистить листья от оболочек.	Мякоть прикладывают к пораженному месту, фиксируют полиэтиленовой пленкой, тканью и пластырем. Менять трижды в сутки.

Если удаление жировика невозможно (при некоторых болезнях внутренних органов, у кормящей мамочки или маленького ребенка), операцию можно отложить. Требуется посещать врача (дерматолога или маммолога) раз в полгода для наблюдения за состоянием опухоли.

Если жировик не мешает, не увеличивается в размерах, незаметен (прячется где-то в области подмышечной впадины), его можно и не удалять.

Липома молочной железы (или же жировик) относится к числу доброкачественных образований, произрастающих их жировых клеток. Появление таких опухолей характерно для женщин после 40 лет. Липома опасна тем, что имеет предпосылки к перерождению в раковую форму. Поэтому каждая современная женщина должна понимать, что это такое, знать причины возникновения и способы диагностирования болезни.

Опухоль представляет собой тонкостенную капсулу из соединительной ткани, наполненную видоизмененными жировыми клетками. Наощупь липома определяется в виде малоподвижного тугого узелка. Она не доставляет болевых ощущений, не имеет тенденции к росту и распространению.

Жировые опухоли имеют круглые, овальные, плоские или многогранные формы с нечеткими краями. Их возникновение в глубине груди долгое время не вызывает беспокойства. Опухоль опасна в том случае, когда начинает расти. Достигая больших размеров, она перерождается в липосаркому (рак молочной железы). Поэтому женщинам необходимо регулярно проводить самообследование груди.

Причины возникновения

Частота появления жировой опухоли обусловлена наличием основных факторов риска:

нарушения обменных процессов;
избыточная масса тела;
генетическая предрасположенность.

Непосредственной причиной появления липомы груди является внезапная закупорка выходного протока сальных желез. В этом месте образуется внутренняя полость, которая постепенно заполняется видоизмененными жировыми клетками.

Другие причины появления жировика носят предрасполагающий характер:

малоподвижный образ жизни, следствием которого является нарушение движения лимфы;
несбалансированное питание с преобладанием в рационе жиров и углеводов;
длительный прием гормональных противозачаточных препаратов;
механические травмы груди (удары, ушибы);
многочисленные беременности и роды, с появлением растяжек на молочных железах;
вредные привычки (табак, алкоголь, наркотики);
сильное рентгеновское или ультрафиолетовое облучение;
тесное или некачественное нижнее белье;
проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Возникновение липомы в молочных железах опасно высокой вероятностью перехода в злокачественную форму. В настоящее время ученые не располагают точными сведениями о конкретных причинах появления опухоли. Поэтому исследовательские работы в этой области не прекращаются.

Симптомы

Возникновение жировика в молочных железах редко остается незамеченным. Узелковое образование приподнимает кожу в виде бугорка, который ощущается при пальпации, а также может мешать при определенных движениях или ношении белья. Такая жировая опухоль локализуется в одном месте. Наощупь она мягкая и подвижная.

Намного реже встречается диффузный тип липомы, характеризующийся расширенным разрастанием жировых тканей и отсутствием четкой капсулированной формы.

Существует несколько видов опухолей молочной железы, которые классифицируют по консистенции:

липофиброма – мягкая наощупь, характеризуется большим содержанием жировой ткани;
фибролипома – уплотненный жировик с преобладанием соединительных тканей;
ангиолипома – опухоль с хорошо развитой сетью кровеносных сосудов;
миксолипома – присутствие ослизненной жировой ткани;
миолипома – преобладание мышечных волокон.

Чаще всего размер липомы молочной железы составляет 10-20 мм в диаметре. Растет она очень медленно, иногда достигая размера 50-100 мм. Сама по себе жировая опухоль безболезненна. Но при сдавливании тканей может ощущаться сильный дискомфорт.

При внешнем осмотре молочных желез врач может без труда поставить первичный диагноз. Для его уточнения проводится УЗИ и маммография. Биохимический анализ крови помогает выявить нарушения обменных процессов в организме. Биопсия служит для подтверждения характера липомы.

Традиционное лечение

В большинстве случаев липома, расположенная в молочной железе, выглядит как косметический дефект, который нужно лечить сразу после постановки диагноза. Примечательно, что заболевание не поддается консервативной терапии. К тому же имеет склонность к рецидиву.

1. Хирургическое вмешательство.

Традиционное лечение липомы молочной железы предполагает оперативные меры. Показания к удалению жировика:

увеличение размеров;
болевые ощущения в молочной железе;
некроз тканей;
перерождение в злокачественное образование.

Как правило, жировики небольшого диаметра удаляют под местной анестезией. В этом случае пациент проводит в больнице всего несколько часов. Если липома имеет значительные размеры или располагается глубоко в молочных железах, то больного госпитализируют и оперируют под общим наркозом. Перед операцией хирургу необходимо обладать максимально точной информацией о липоме и причинах ее возникновения. При подозрении на рак лечить опухоль приходится посредством секторальной резекции молочной железы.

2. Пункционно-аспирационный способ.

Процесс имеет сходство с биопсией. Длинную тонкую иглу вводят в молочную железу и вытягивают содержимое жировика. Достоинство такого лечения – отсутствие разреза и послеоперационного рубца. Существенным недостатком является невозможность удаления жировой оболочки.

3. Радиоволновой метод.

Лечение основано на разрушающей способности высокочастотных волн. В итоге жировик в грудной железе исчезает, а кожные покровы сохраняют целостность. Дополнительным преимуществом является бескровность процесса, отсутствие отечности и быстрая реабилитация.

4. Лазерное удаление.

Имеет техническое сходство с радиоволновой методикой. Процедура проходит легко, быстро и безболезненно. Она не требует госпитализации пациента. После лазерного удаления отмечается быстрое восстановление организма.

Послеоперационное лечение

После хирургического вмешательства пациентам назначается поддерживающая терапия:

системная обработка операционного шва антисептическими средствами;
курс лечения антибиотиками широкого спектра действия;
иммуномодулирующие средства (иммунал, циклоферон);
витамины А, В, С, Е;
гомеопатические препараты (эдас, мастодинон).

Для восстановления здоровья пациентам рекомендуется полноценный ночной отдых, прогулки на свежем воздухе, диетическое питание. По мере необходимости проводится коррекция веса и процесса обмена веществ. Поскольку липома молочной железы опасна рецидивами, важно подобрать оптимальный вид контрацепции.

Как лечить липому народными средствами?

Многие боятся операции, поэтому всячески стремятся избежать ее. Чтобы избавиться от жировика консервативным способом, некоторые люди предпочитают лечить его по рецептам народной медицины.

1. Луковый компресс.

Луковицу средних размеров запечь в духовке. Растереть в кашицу и смешать с натертым хозяйственным мылом. Теплую смесь выложить на чистую ткань и приложить к молочной железе в область локализации опухоли. Компресс носить постоянно, периодически обновляя.

2. Овощная настойка.

В эмалированную посуду влить по одному стакану свежеотжатого сока моркови, свеклы, чеснока и черной редьки. Добавить 200 мл красного вина и размешать деревянной ложкой. Готовую смесь вылить в бутылку из темного стекла, плотно закупорить и отправить в холодильник на хранение. Принимать трижды в день после еды по 2 десертные ложки.

3. Корица.

Лечить липому порошком, ежедневно принимая его по 1-2 чайных ложки и запивая водой.

4. Медово-спиртовые повязки.

Приготовить смесь из меда и водки в соотношении 2:1. Нанести на марлю и закрепить на молочной железе пластырем. Повязки менять 2-3 раза в день. Лечить ежедневно до полного избавления от жировика.

5. Рецепт из мать-и-мачехи.

Измельченные листья свежего растения выложить на марлю для компресса. Прикладывать ежедневно к жировику, локализирующемуся в молочных железах.

6. Компресс из бодяги.

Траву распаривают кипятком и прикладывают к липоме на 2 часа. Сушеную бодягу можно также принимать внутрь, предварительно смешав ее с молотыми жжеными костями. Порошок назначают 3 раза в день по 1 кофейной ложке, запивая водой.

7. Компресс из плюща.

Измельчить свежие стебли и листья растения. Наполовину заполнить стакан и долить его доверху водкой. Смесь переложить в темную посуду, плотно закрыть и поместить в холод. По истечении 3-х недель процедить. Из жмыха сделать компресс, приложить его к молочной железе и оставить на ночь.

8. Морковь.

Тертый корнеплод смешивают с бобовой мукой в равных частях. В кашицу добавляют немного семян тмина или измельченных листьев свежего багульника. Компрессы делают по 3 раза в день.

Каждая женщина должна выработать в себе привычку регулярно обследовать молочные железы. При возникновении очевидных симптомов жировика или малейшем подозрении на него следует незамедлительно обращаться к врачу маммологу или хирургу. Ранняя диагностика и своевременное эффективное лечение не только устраняют причины липомы, но и являются мерами профилактики онкологических заболеваний. Врачи рекомендуют всем женщинам каждые полгода проводить комплекс обследований с помощью маммографии и УЗИ груди.

Липома - распространённое доброкачественное новообразование молочной железы, очень редко перерождающееся в рак. Несмотря на этот факт, лечение должно проводиться обязательно, так как в некоторых случаях есть риск угрозы жизни женщины. Если рассматривать патологию с эстетической стороны, то можно отметить, что подобные опухоли, образующиеся близко к поверхности кожи, существенно портят внешний вид груди.

Что такое липома молочной железы

Липома (или жировик) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из зрелых клеток жировой ткани (адипозоцитов).

Липомаразвивается в подкожно-жировой клетчатке, между мышечным слоем и кожей

Существует 2 теории формирования липомы:

Жировик растёт как самостоятельная опухоль из адипозоцитов.
Опухоль формируется в результате нарушения оттока секрета сальных желёз и аккумуляции клеток жировой ткани в самой груди.

Первая версия происхождения липом наиболее признана в научном мире, поскольку подтверждается многими исследованиями.

Секрет сальных желёз (кожное сало) – это многокомпонентное вещество, включающее холестерин, кислоты, гормоны, белки и др. Функция секрета - повышение эластичности кожи, предохранение её от высыхания, уменьшение трения поверхностей, которые соприкасаются и прочее.

Липомы в груди могут образовываться не только у женщин, но и у мужчин. У представителей сильного пола жировики обычно локализуются не глубоко в груди, а ближе к поверхности кожи. Частота возникновения заболевания у них в несколько раз ниже, чем у женщин.

Классификация новообразования

Существует несколько видов образований, формирующихся в молочных железах:

Фибролипомы. Такая опухоль состоит преимущественно из соединительной ткани, жировая практически отсутствует.
Ангиолипомы. Это образования, содержащие огромное количество мелких кровеносных сосудов.
Липофибромы. При данном виде липом жировая ткань значительно преобладает над соединительной.
Миколипомы. Возникают, когда в жировой ткани молочных желёз образуется большое количество слизи.
Милолипомы. Такое новообразование включает в себя большое количество мышечных волокон.

Кроме того, выделяют опухоли:

единичные, когда в молочной железе имеется всего одна липома;
множественные, когда в груди находят несколько жировиков.

Причины и факторы развития патологии

Причины, по которым формируется липома молочной железы, до сих пор являются загадкой. Учёные выдвигают разные гипотезы появления этого заболевания, но точные данные не получены. Тем не менее известны главные факторы, которые увеличивают риск его возникновения:

лишний вес;
нарушение гормонального баланса;
нарушение лимфотока вследствие гиподинамии (малоподвижного образа жизни);
высококалорийное питание с преобладанием в рационе животных жиров и углеводистой пищи;
длительный приём гормональных препаратов;
вредные привычки;
травмы груди;
неправильно подобранное бельё;
долгое пребывание на солнце;
проживание в экологически неблагоприятных регионах с высокими показателями радиации.

Симптомы наличия липомы в груди

Если опухоль располагается близко к поверхности, её можно увидеть невооружённым глазом. В этом случае она похожа на бугорок, выступающий поверх кожи, плотной структуры. Липома такой локализации не причиняет боли пациентке, но доставляет неудобства при ношении нижнего белья. Подобный жировик - косметический дефект, который требуется удалить.

Женщина может сама определить наличие новообразования в груди путём пальпации молочной железы

Если женщина ведёт здоровый образ жизни, вероятность перерождения опухоли в злокачественное образование сводится к минимуму. Однако если её грудь постоянно подвергается неблагоприятному воздействию, например, ультрафиолетовому облучению, сдавлению бельём не по размеру, липома вполне вероятно рано или поздно трансформируется в рак. Таким образом, удаление жировика - обязательная профилактическая мера.

В подавляющем большинстве случаев пациентки диагностируют у себя новообразование сами методом пальпации и выявляют патологию по следующим признакам:

наличие под кожей бугорка или множественных образований;
отсутствие боли при надавливании на эти бугорки;
изменение формы молочной железы (если липома большого размера).

Диагностика опухоли

Поставить диагноз «липома молочной железы» сможет только маммолог или гинеколог. Вначале специалист проводит наружный осмотр груди, затем производит пальпацию (прощупывание) - сначала поверхностную, а затем глубокую. Для подтверждения своих догадок относительно определённого заболевания и исключения других патологий (опухоль легко спутать с другими образованиями) он может назначить дополнительные диагностические исследования:

Маммографию, позволяющую разглядеть структуру и размеры новообразования.
УЗИ, по результатам которого можно сделать выводы об очертаниях опухоли, её границах, определить наличие других образований в молочной железе.
МРТ, чтобы увидеть расположение сосудов вблизи и внутри липомы.
Компьютерную томографию (КТ) для дифференциации жировой ткани от других видов и определения точной локализации опухоли.
Биопсию, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента жировой ткани груди для проведения исследования на наличие или отсутствие раковых клеток.
Анализ крови (общий и биохимический), чтобы оценить состояние здоровья в целом.
Гормональные исследования.

Только врач может поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение

Подходы к лечению

Жировики лечат как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от запущенности заболевания. Что касается народных средств, большинство докторов отмечает их невысокую эффективность.

Консервативная терапия

Консервативная терапия липомы включает несколько методов:

Инъекции. Если опухоль имеет небольшой размер (до 3 см в диаметре), такое лечение очень эффективно. Препарат вводят при помощи тонкой иглы непосредственно в образование, и оно постепенно рассасывается. Курс лечения длительный и составляет от 2 месяцев и больше.
Радиоволны. Радиоволнами липому просто выжигают. Доктор направляет лучи непосредственно в область опухоли, и она разрушается в течение нескольких дней. Но такой метод противопоказан, если у пациентки внутри тела имеются какие-либо протезы.
Лазер. Один из лучших и самых безболезненных способов удаления жировика. Перед лазерным облучением женщине делают анестезию, а в процессе опухоль полностью разрушается.
Пункция. При использовании этого метода содержимое капсулы липомы откачивают при помощи иглы, но сама оболочка опухоли не удаляется, поэтому остаётся большой риск рецидива.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев при липоме груди консервативная терапия не показана, и остаётся только хирургический метод лечения.

Операция - единственный выход, когда консервативные методы оказались неэффективны

Операция необходима, если:

наблюдается быстрый рост новообразования;
жировик сдавливает железистые ткани, т. к. имеет внушительные размеры;
опухоль сильно заметна внешне и существенно ухудшает вид груди;
женщину постоянно беспокоят боли.

Хирургическое удаление липомы не требует госпитализации. Время проведения операции - всего полтора - два часа, после чего женщина отправляется домой с назначением необходимого лечения.

Эндоскопический метод - один из распространённых хирургических методов удаления липомы. Специальным прибором делаются проколы кожи и тканей груди, и при помощи введённых в эти отверстия приборов, под видеоконтролем, опухоль извлекается. Это малоинвазивный вид оперативного вмешательства, и, в отличие от классического способа удаления новообразования, является более щадящим. После заживления на месте проведения операции остаётся небольшой рубец.

Также широко применяется метод липэктомии, при котором, помимо самого образования, удаляется избыток жировой клетчатки в молочной железе. Такую операцию проводят обычно, когда болезнь запущена, и липома достигает больших размеров. После этого вида вмешательства пациентка нуждается в восстановлении формы груди, т. е. проведении маммопластики.

Реабилитация после удаления доброкачественной опухоли

Реабилитация включает в себя:

применение гомеопатических средств (капли ЭДАС и др.);
приём иммуномодуляторов (Агарик-Лайф и др.);
приём витаминных комплексов (Дуовит, Алфавит и др.);
антибиотикотерапию для профилактики присоединения бактериальной инфекции (Метронидазол, Эритромицин и др.);
обработку раны антисептиками (перекисью водорода, раствором фурацилина и т. д.).

Комплексный подход к реабилитации позволяет добиться полного выздоровления в максимально короткие сроки и свести появление рецидивов к минимуму.

Народная медицина

Нетрадиционные методы малоэффективны в лечении липомы. Вряд ли приём отваров трав и компрессы будут способствовать рассасыванию новообразования. Однако эти средства могут оказать благотворное влияние на организм и укрепить иммунитет во время основной терапии.

К самым распространённым народным способам лечения жировика можно отнести средства, приготовленные по следующим рецептам:

500 грамм свежего корня лопуха измельчают и заливают 0,7 л водки. Настаивают 1 месяц, после чего процеживают и пьют по 1 ст. л. 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина. Время лечения составляет 1–2 месяца. Раз в полгода курс повторяют.
Ягоды калины (1 кг) перетирают в кашицу, добавляют мёд и коньяк (пропорция 2:2:1). Полученную смесь помещают в стеклянную тару и плотно закрывают. Время настаивания 1 месяц. Затем всё процеживают, чтобы удалить косточки калины, и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Лечатся до тех пор, пока смесь не закончится. Рекомендуется делать повторы раз в полгода.
Соль, мёд и сметану соединяют в равных частях. После душа наносят полученную смесь на грудь, оставляют минимум на 30 минут, после чего смывают тёплой водой. Повторяют компрессы через день. Курс лечения 1 месяц.

Народные средства на фото

Прогноз лечения жировика груди и возможные осложнения

Прогноз лечения в подавляющем большинстве случаев (более 95%) благоприятный. Если наряду с консервативной терапией пациентка регулярно проходит профилактические осмотры, которые позволяют убедиться, что жировик не растёт, опухоль угрозы для жизни не представляет.

При удалении липомы современными методами, в частности, лазером, никаких проблем со здоровьем не возникает. Другой вопрос, если болезнь запущена, и требуется классическая операция.

После хирургического вмешательства пациентка в течение 1–2 месяцев проходит курс реабилитационной терапии. Если лечение после операции назначено в полном объёме, а женщина выполняет все рекомендации врача, риск повторного формирования образования или каких-либо осложнений сводится к нулю.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению липомы молочной железы просты и включают в себя:

прохождение УЗИ 1 раз в год;
прохождение маммографии 1 раз в год (после 45 лет);
сдачу анализов на онкомаркеры для исключения перерождения опухоли в рак не менее 1 раза в год;
соблюдение низкожировой и низкоуглеводной диеты;
контроль за лишним весом;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
полноценный сон не менее 8 часов в сутки;
укрепление иммунитета;
ведение здорового образа жизни;
исключение вредных привычек.

Как избавиться от липомы - видео Елены Малышевой

Липома молочной железы - неопасное образование, формирующееся в полостях этого органа из жировых клеток. Однако если такая патология диагностирована, удаление опухоли обязательно, т. к. при воздействии неблагоприятных факторов риск её перерождения в рак повышается в несколько раз. Важно регулярно самостоятельно проводить пальпацию груди и при обнаружении образований, похожих на жировик, обращаться к врачу.

Наиболее частой опухолью мягких тканей, за исключением нервной, является липома, или липобластома, в быту называемая жировиком. В 98% она локализуется в подкожной клетчатке, в остальных случаях встречается везде, где имеются жировые клетки. Липома молочной железы - это доброкачественное, почти всегда мягкой консистенции, подвижное безболезненное образование, расположенное в любом из участков грудной железы и содержащее жировую ткань.

Причины формирования новообразования

Хотя жировая опухоль с такой локализацией и не является специфически женской патологией, но чаще встречается среди женщин после 35-40 лет. Развитие ее в более раннем возрасте обычно носит наследственный характер.

Формирование липомы происходит в результате аномального деления собственных жировых клеток на ограниченном участке. Причины и единый механизм их развития окончательно не установлены, поскольку они, как правило, единичные и возникают без видимых причин и провоцирующих факторов, иногда - после механической травмы грудной железы или ограниченного воспалительного процесса.

Однако встречаются не только единичные жировики, но и множественные. В этом случае речь идет о липоматозе как заболевании, при котором опухоли распространены на ограниченном участке тела (регионарный липоматоз) или по всему телу (диффузный липоматоз), иногда они носят симметричный характер. В этих случаях обычно липобластомы являются проявлением системного заболевания соединительной ткани. Если диагностируется липоматоз молочной железы, то, как правило, он сопровождается жировиками и в других участках тела или/и во внутренних органах и может являться одним из признаков нарушений жирового, белкового, углеводного обмена веществ.

Подобные нарушения обычно сопутствуют заболеваниям печени, поджелудочной железы, эндокринной системы, в частности, гипоталамуса, гормональной перестройке в климактерический период, а также некоторым генетическим, наследственным и другим заболеваниям неясной этиологии (синдромы Маделунга, Грама, Деркума, Вернея-Потена, синдром множественных липом и др.). Достаточно часто липоматоз возникает на фоне сахарного диабета, алкоголизма, злокачественных опухолей в верхних дыхательных путях.

Возникновение и рост липомы не связаны с общим ожирением, поскольку она может развиваться и у людей с нормальной или недостаточной массой тела. Даже в период значительного ее снижения жировая ткань в жировике продолжает накапливаться.

Наиболее часто у женщин липома молочной железы возникает в период менопаузы, когда менструальные циклы, связанные с половыми гормонами, уже отсутствуют. Ряд авторов-исследователей объясняют это развивающимся, так называемым, метаболическим менопаузальным синдромом.

Последний представляет собой изменение обменных процессов в организме женщины в результате угасания гормональной функции яичников и перестройки функции гипофиза и гипоталамуса, на фоне которых происходят изменения в молочной железе (ускоренная трансформация железистой ткани в жировую и соединительную). Но возникновение липобластом у мужчин и даже детей еще раз подтверждает полиэтиологичность (многопричинность) их развития.

Виды липобластом

Они могут быть различных размеров, растут очень медленно, достигая 10 см и более, но, как правило, в молочных железах их диаметр не превышает 10-20 мм. При липоматозе жировики значительно крупнее, нередко сливаются между собой и могут быть болезненными. Жировая ткань этих образований от обычной отличается размерами жировых долек и клеток. Последние могут быть различными - от очень маленьких до гигантских, между которыми попадаются клетки, содержащие по несколько жировых вакуолей.

Различают два вида липомы молочной железы:

Узловую, наиболее распространенную и представляющую собой узел, отграниченный от остальной жировой ткани тонкой соединительнотканной оболочкой, или капсулой.
Диффузную, которая постепенно, не образуя четких границ, переходит в окружающие жировые ткани.

В зависимости от клеточного состава, их подразделяют на следующие виды:

Классические, состоящие только из жировых клеток.
Липофибромы, в которых присутствуют жировая и соединительная ткань, но преобладает первая.
Фибролипомы, преобладающей тканью в которых является соединительная.
Ангиолипомы, содержащие много кровеносных сосудов.

Возможны и другие виды образований, например, с содержанием гладкомышечных волокон (миолипома) или слизи (миксолипома), но в молочных железах они, практически, не встречаются.

Симптомы липомы молочной железы

Обычная локализация липобластом в молочной железе - в верхненаружном квадранте. При небольших размерах они не приводит к косметическому дефекту, не вызывают ни болей, ни дискомфорта. В связи с медленным ростом, опухоль длительное время развивается незаметно и может быть случайно обнаружена на маммограме, самой женщиной или при профилактическом осмотре врачом-гинекологом.

Жировик при пальпаторном (прощупывание) исследовании представляет собой гладкое безболезненное образование округлой формы с четкими ровными очертаниями (если это узловой вид опухоли), легко смещаемое под кожей и не спаянное с ней и с окружающими ее тканями.

Если она имеет дольчатое строение, то при растяжении кожи над ней можно заметить незначительные углубления, вдавления. Классическая, а также липо- и ангиофиброма имеют мягко-эластичную, желеобразную или тестоватую консистенцию. Глубоко расположенные и диффузные жировики пальпаторно обнаружить намного труднее. Однако при значительных размерах, прорастании своими отростками в мышечную фасцию или между волокнами грудной мышцы они могут вызывать чувство дискомфорта или болезненность.

Диагностика и лечение липомы

В целях уточнения характера образования и проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями проводятся дополнительные исследования:

Рентгеновская маммография, на которой видна тень самого образования и его границы.
Ультразвуковое исследование, при котором опухоль определяется как образование с пониженной эхогенностью с капсулой или без нее, а также возможно определение его глубины расположения.
Компьютерная томография, являющаяся наиболее достоверным методом диагностики опухоли, расположенной глубоко. Она дает возможность отличить жировую ткань от других, более плотных, окружающих структур.
Пункционная аспирационная биопсия. Она выполняется в случае сомнения в доброкачественном характере опухоли или отказе женщины от хирургического лечения. Метод заключается в заборе материала из новообразования путем пункции иглой и дальнейшем его цитологическом исследовании.

Самостоятельно липобластома не исчезает и не может быть вылечена никакими консервативными средствами. Лечение липомы молочной железы заключается в ее удалении хирургическими методами. Опухоль удаляется только вместе с капсулой (вылущивается) для предотвращения рецидива.

Это выполняется обычным способом (с помощью скальпеля) или посредством использования радиоволнового «ножа». При диффузном характере образования для достижения лучшего косметического результата может быть использована липосакция, особенно в сочетании с эндоскопией: для уверенности в полном его удалении. Но обычно диффузная липома удаляется путем секторальной резекции молочной железы.

Трансформации липомы в злокачественную опухоль не бывает, однако всегда приходится ее дифференцировать с последней. Поэтому после иссечения узла во время операции проводится экстренное гистологическое исследование материала в целях уточнения его доброкачественного характера. В случае обнаружения атипичных клеток оперирующий хирург принимает решение относительно выбора одного из методов проведения мастэктомии. О возможности такого исхода женщина предупреждается до начала операции.