Комната в лаборатории для сбора образца спермы. Дверь закрывается изнутри.
Не рекомендуется использовать прерванный половой акт для сбора спермы. Соприкосновение с латексом и смазкой презерватива могут снизить подвижность спермотозоида. Это приведет к недостоверным результатам спермограммы .
На подвижность так же влияет температура хранения образца от сбора до начала исследования. Если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это замедлит спермии. Астенозооспермия - патологический эякулят, в котором . А подвижность - это одна из 3-х важнейших характеристик фертильности эякулята. Коррекция низкой подвижности - настоящий лечебный процесс. И чтобы его начинать, врач должен быть у верен, что зафиксированная подвижность - настоящая.
"Можно сдавать спермограмму вместе с женой\партнершей?"
Наши клиенты могут пользоваться комнатой для сбора образца вместе с женой или партнершей, если им так удобнее. Это личное дело каждой пары. Для достоверности результатов соблюдайте правила сбора: не используйте прерванный половой акт и презерватив.
Долгое время пытаетесь с супругой завести ребенка, но все безрезультатно? У жены нет проблем по части гинекологии, но, возможно, они есть у вас? Чтобы определить, можете ли вы стать отцом или нет, нужно сдать такой анализ, как спермограмма. С помощью этого исследования можно определить способности спермы к оплодотворению. Сегодня узнаем, в каких клиниках столицы лучше проводить анализ и что нужно знать перед тем, как сдать семенную жидкость.
Что такое спермограмма?
Это исследование спермы, которое сдается для определения фертильности мужчины. Также благодаря этому анализу можно выявить некоторые заболевания половой сферы у представителей сильного пола. Зачастую спермограмму сдают те мужчины, которые столкнулись с проблемами зачатия.
Этот метод исследования не проводится в государственных больницах. Сдать материал для спермограммы можно только в частных клиниках. В Москве их много, и в каждой своя цена на это исследование. Лучшими медцентрами, оказывающими такую услугу населению, являются «Витромед», «СМ-клиника», «МЕДИНКУР», «Клиника семейная», «МедЦентрСервис».
В каких случаях проводится?
Спермограмма в Москве или в другом городе может быть назначена в таких случаях:
Для исследования перед операцией в мочеполовой сфере.
Если есть подозрения на бесплодие и нужно установить его причины.
Для исследования перед оплодотворение) или искусственной инсеминации.
Для диагностики и лечения некоторых урологических заболеваний.
Подготовка к процедуре
Чтобы сдать спермограмму в Москве или любом другом городе России, нужно тщательно подготовиться к ней:
За 4 дня до анализа воздержаться от секса.
За 7 дней до исследования нельзя посещать сауну. Также нужно беречь себя от переохлаждения.
За 3 месяца до предполагаемой даты сдачи семенного материала бросить курить, пить, принимать антибиотики, а также наркотические вещества. Все эти вредные привычки отрицательно влияют на результат исследования.
За несколько недель до сдачи анализа уменьшить физические нагрузки до среднего уровня.
За 2 недели до проведения манипуляции перестать принимать пищевые добавки и лекарственные средства (по рекомендации врача).
Правила сдачи материала
Спермограмма в Москве или другом городе проводится непосредственно после сбора семенной жидкости мужчины. Путем мастурбации и последующей эякуляции человек собирает материал в специальный стерильный пластиковый контейнер. Для достоверного результата лучше сделать 2 или даже 3 анализа в течение 1 месяца. Дело в том, что сперматогенез в яичках происходит по эстафетной системе. Вначале работает одна область, через какое время подключается и другая и т. д. Поэтому сперматозоиды у мужчины есть всегда, но если у пациента во время сдачи анализа работает проблемный участок, тогда результат может быть отрицательным. Вот почему важно проводить анализ несколько раз.
Некоторые мужчины собирают материал дома, а потом отвозят его в клинику. Но доктора рекомендуют производить сбор спермы именно в том месте, где будет производиться анализ. Поскольку достоверный результат исследования может получиться лишь в случае, если с момента получения материала до отправки его на проверку пройдет не больше 1 часа.
Неправильный сбор спермы
Непригодной окажется та семенная жидкость, которая была собрана в презерватив. Дело в том, что в этом случае в сперме будут обнаружены элементы смазки, которые могут исказить результат исследования.
Неподходящим материалом для анализа будет тот, который был собран в результате прерванного полового акта.
Непригодной будет сперма, которая была выработана раньше, чем за 1 час до анализа.
Результат анализа может быть искаженным, если мужчина за 3 дня до исследования не пренебрег следующими рекомендациями:
- занимался чрезмерными физическими нагрузками.
- употреблял спиртное, курил, пил энергетические напитки.
- ел острую и пряную пищу.
- осуществлял поход в баню или, например, ходил на зимнюю рыбалку.
- накануне анализа переболел простудными или инфекционными заболеваниями, которые сопровождались повышением температуры.
- испытывал стресс.
Выбор места
Такое исследование делается далеко не во всех лечебных заведениях. Во многих центрах эякулят только принимают, а сам анализ транспортируют в другую лабораторию, где его проводят обычные лаборанты. Но есть такие клиники, в которых исследование делается на месте, и выполняют его узкие специалисты - эмбриологи.
Очень важно сдать спермограмму в Москве именно в том месте, где и будет проводиться анализ. Ведь если эякулят берется в одном заведении, а на исследование направляется в другое помещение, тогда при транспортировке семенная жидкость будет подвержена охлаждению и вибрации. А это плохо сказывается на результатах исследования. В итоге они могут оказаться недостоверными, поскольку количество живых и активных сперматозоидов значительно снизится.
Анализ спермограммы в Москве лучше делать в том медицинском заведении, где мужчина будет лечиться у андролога. Особенно это касается тех пар, которые хотят решиться на ЭКО. Эмбриологи должны изучить сперму, определить ее реальные возможности оплодотворить яйцеклетку. Специалисты больше доверяют тем анализам, которые делались непосредственно в стенах их клиники.
Спермограмма: Москва. Цена анализа
На стоимость этого исследования влияют несколько факторов:
Престижности клиники.
Регион, в котором находится медицинское заведение.
Квалификация врача.
Оборудование, которое используется для исследования.
Наличие в медучреждении собственной лаборатории.
Так, стоимость спермограммы может колебаться от 1200 до 2500 рублей.
Центр репродуктивных технологий «Витромед»
Эта клиника находится на станции м. "Пушинская" по адресу Волоколамский проезд, д. 1А. Медицинский центр представляет собой небольшое 2-этажное здание с ремонтом и новейшим оборудованием. Хоть клиника и небольшая, но она, по словам пациентов, уютная, а врачи, работающие там - настоящие профессионалы. В этом заведении всегда много людей, что говорит лишь о том, что народ действительно получает то, за чем он сюда идет. У людей, которые знакомятся с этой клиникой и врачами вскоре пропадает такой вопрос, где сдать спермограмму в Москве.
Отзывы пациентов насчет этого метода исследования в клинике «Витромед» всегда положительные. Люди отмечают, что все анализы, проводимые в этом заведении, являются достоверными. И это действительно так. Ведь в клинике есть своя лаборатория, где исследуется сперма. Поэтому, как только мужчина сдаст свежий эякулят, анализ моментально попадает на проверку. Также пациенты этой клиники отмечают, что там работают специалисты, которые помогают парам завести ребенка путем ЭКО (причем сделать это с первого раза). Здесь можно получить консультацию и лечение у маммолога, гинеколога, андролога и даже психолога.
Спермограмма в Москве именно в клинике «Витромед» обойдется человеку в 1500 рублей. А результат анализа пациент получает уже на второй день.
Центр репродуктивного здоровья «СМ-клиника»
Это еще одно заведение, которое находится на станции м. "Белорусская", где можно сдать и получить достоверное медицинское заключение специалиста. Многие люди считают, что это идеальное место, где можно сдать спермограмму в Москве. Отзывы пациентов этой клиники только подтверждают то, что здесь работают профессионалы. Причем это касается не только врачей, но и всего персонала учреждения. Люди отмечают, что в клинике вежливые администраторы, профессиональные врачи. Сервис этого заведения, по мнению многих пользователей, всегда на высшем уровне. Перед тем, как сделать спермограмму в этой клинике, доктор обязательно осматривает и опрашивает пациента. После этого он направляет мужчину на этот анализ. Как отмечают сами представители сильного пола, спермограмма делается в комфортных условиях, а результат можно забрать уже на следующий день у специалиста. По результатам исследования доктор назначает эффективное лечение, благодаря которому многие пары получают возможность завести ребенка.
Стоимость спермограммы в этом частном учреждении составляет 2100 рублей.
Сеть клиник «МедЦентрСервис»
Эта фирма работает с 1995 года. Сеть клиник насчитывает 14 многофункциональных заведений в Москве. Мужчины, делавшие спермограмму в этом центре, отмечают, что там работают серьезные доктора, богатый опыт и образование которых позволяют проводить достоверные исследования и избавлять человека от проблем с мочеполовой системой.
Многие считают, что это лучшая сеть клиник в столице. Все заведения находятся рядом с метро, поэтому добраться до них можно без проблем. Время работы клиник - круглосуточное, многие трудятся в выходные и праздничные дни.
Единственный недостаток сети этих заведений в том, что материал для исследований они передают в независимые лаборатории.
Стоимость спермограммы в этой клинике составляет 1800 рублей.
Многопрофильный медцентр «МЕДИНКУР»
Располагается это заведение на по адресу пр. Мира, 105. Этот центр был создан еще в 1988 году. В этом медицинском учреждении используются разработки мировой науки последний лет. Все специалисты заведения - доктора высшей категории. Девиз клиники - «Безупречная диагностика = качественный результат лечения». Многие мужчины, отвечая на вопрос, где лучше сдавать спермограмму в Москве, называют именно этот центр. в этой клинике доступный. Так, за анализ эякулята нужно отдать около 1700 рублей. Люди отмечают, что это одна из немногих клиник, где к человеку относятся не как к кошельку с деньгами, а как к пациенту со своими проблемами и переживаниями. Врачи в этом заведении заботливые, понимающие, всегда ищущие выход из трудного положения и находящие его.
Это огромный центр, в котором сосредоточены такие отделения, как гинекология, андрология, урология, венерология, кардиология, терапия, маммология, УЗИ и др. Сюда приезжают люди из других городов получать качественную консультацию и такое же лечение. Анализы в этом заведении являются достоверными.
Спермограмма: о «Клинике семейной»
Это знаменитая линия частных больниц, которая насчитывает 9 заведений в Москве и 1 в Рязани. Открылась компания 18 лет назад. В клиниках помогают людям любого возраста по основным направлениям медицины: терапия, хирургия, педиатрия, акушерство, гинекология. Больницы обладают высококлассным оборудованием. Обслуживание в них, по словам многих людей, отличное. Также эта клиника отличается доступными ценами. Некоторые люди, не знающие, где дешево сделать спермограмму в Москве, ищут их долгое время. И очень часто они выбирают именно центр «Клиника семейная» Здесь спермограмма будет стоить около 1200 рублей. Это самая дешевый вариант из тех медцентров, которые люди считают лучшими.
Заключение
Спермограмма в Москве - процедура, которая выполняется во многих частных клиниках столицы. Однако самыми лучшими заведениями, в которых пациенту дают на руки достоверный результат, являются такие: «Витромед», «СМ-клиника», «МЕДИНКУР», «Клиника семейная», «МедЦентрСервис». В этих медцентрах мужчина получит качественную помощь за относительно небольшие деньги.
Описание
Метод определения Визуальный подсчёт в камере Горяева, специальная окраска.
Исследуемый материал Эякулят
Анализ эякулята с целью оценки мужской фертильности.
Спермограмма (сперматограмма) - метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности.
При анализе эякулята определяют количественные, качественные, морфологические параметры. Спермограмма включает: физические параметры (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи.
Оценивать фертильность эякулята по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели. Даже у одного и того же мужчины в течение года показатели спермограммы могут значительно изменяться, поэтому по рекомендации ВОЗ приняты нормативные показатели фертильной эякулята. Эти нормы (ВОЗ) получены при исследовании популяции здоровых фертильных мужчин (у партнёрш которых наступила беременность). Эти показатели получены не при изучении оплодотворения в популяции субфертильных пациентов, т. е. они не являются минимально необходимыми для зачатия. Таким образом, мужчины даже с более низкими показателями могут быть фертильны.
При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1 - 2 недели пересдать спермограмму и с полученными результатами обратиться к андрологу для поиска причин возникшей патологии.
Внимание! Сдать биоматериал на исследование можно в медицинских офисах:
Показания к назначению
- Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
- Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
- Подготовка к ЭКО, ИКСИ.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Обращаем Ваше внимание, что тест № 599 <<спермограмма>> носит скрининговый характер (т.е. направлен на выявление общих причин наличия/отсутствия мужского фактора бесплодия, а также признаков урологических заболеваний (лейкоспермия, гемоспермия)).
Референсные значания всех параметров, за исключением морфологии сперматозоидов, соответствуют рекомендациям 5-го издания ВОЗ (2010г.) в области исследования эякулята, а референсные значения морфологии сперматозоидов соответствуют рекомендациям 4-го издания ВОЗ (1999г) ≥14%.
Референсные значения:
- количество дней воздержания - 2-7 дней;
- объём - ≥1,5 мл;
- консистенция - вязкая;
- разжижение через 10 - 60 мин;
- вязкость до 2 см;
- цвет - бело-сероватый;
- запах - запах спермина;
- рН - 7,2 - 8,0;
- мутность - мутный;
- слизь - не обнаружена;
- эритроциты - не обнаружены;
- количество сперматозоидов в 1 мл - ≥ 15 млн;
- общее количество сперматозоидов в эякуляте - ≥ 39 млн;
- общее количество подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В + кат. С) ≥40% ;
- суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В) - ≥ 32%;
- отсутствие агглютинации;
- отсутствие агрегации;
- количество лейкоцитов - ≤ 1 млн/мл;
- нормальные сперматозоиды - ≥14%* (ВОЗ, 4е изд.);
- клетки сперматогенеза 2 - 4.
Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята
- Нормозооспермия – общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных (кат. А + кат. В.) и морфологически нормальных сперматозоидов равно или выше референсных значений.
- Аспермия – отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция).
- Астенотератозооспермия - процент как прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.), так и морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
- Астенозооспермия – процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.) ниже референсных значений.
- Азооспермия – сперматозоиды в эякуляте отсутствуют.
- Гемоспермия (гематоспермия) – присутствие эритроцитов в эякуляте.
- Лейкоспермия (лейкоцитоспермия, пиоспермия) – присутствие лейкоцитов в эякуляте выше референсных значений.
- Олигоастенозооспермия – общее число (или концентрация) и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.) ниже референсных значений.
- Олигоастенотератозооспермия - общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент как прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.), так и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
- Олиготератозооспермия - общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
- Олигозооспермия - общее число (или концентрация) сперматозоидов ниже референсных значений.
- Тератозооспермия - процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
Проводится на основании обследования и сбора информации. Главный анализ на бесплодие у мужчин – спермограмма (исследование эякулята на предмет фертильности). Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверные данные и избежать искажения показателей, отклонений от нормы.
Анализ проводится не только для подтверждения и определения способности к зачатию. В некоторых случаях исследование назначают для определения необходимости операции, например по поводу, варикоцеле или предстоящего лечения онкологических заболеваний (с целью ).
Как известно, признаком бесплодия считается неспособность пары, которая живет половой жизнью без использования какой-либо контрацепции в течение года, зачать ребенка. Во всем мире до 15% пар являются бесплодными. Из них бесплодны 50% по (аномальные параметры эякулята). В 50% случаев проблема может быть решена с положительным исходом.
- Как мужчине провериться на бесплодие?
- Причины изменения фертильности мужчин
- Подготовка к спермограмме
- Мужской фактор бесплодия
Как провериться на бесплодие мужчине?
Обследование мужчинами и женщинам при бесплодии назначают одновременно. Но диагностика мужского бесплодия выполняется раньше, чем у женщины, потому что это проще.
Как проверить мужчину на бесплодие? Для начала достаточно подготовиться и сдать спермограмму. Исследование эякулята – это несложно и сразу становиться понятно – нужно ли дальше обследовать супруга или искать причину у женщины.
Причины мужского бесплодия
Причины бесплодия у мужчины зачастую – это факторы, которые в 50% случаев поддаются коррекции. Среди них:
- состояние здоровья в целом;
- негативные факторы окружающей среды;
- образ жизни;
- урологические заболевания;
- генетические причины;
- некорректная работа иммунной системы.
Когда не стоит затягивать и сдать спермограмму?
- При наличии ванамнезе операций на органах мошонки и в области паха (варикоцеле, крипторхизм, паховые грыжи, водянки, кисты придатков).
- При воспалительных заболеваниях половых органов: эпидидимит орхит, паротит (свинка) Особенно нужно быть настороженным, если заболевания хламидийной этиологии).
- Если возраст женщины более 35 лет.
В перечисленных случаях нужна регулярная половая жизнь в течение 3-6 месяцев, если – следует .
Подготовка к спермограмме
Подготовка к сдаче спермограммы предусматривает:
- Половое воздержание перед сдачей анализа 3-5 дней. Причем исключаются все формы половой жизни.
- Обязательно исключить перегревание. И это нужно сделать на несколько дней раньше: не за 3-5 дней, а за 7-10 суток до того, как провериться на бесплодие мужчине (бани, сауны и горячие ванны)
- Подготовка перед сдачей спермограммы – это обязательное ограничение жирных, острых, жареных блюд и исключение приема алкоголя.
Тест на бесплодие у мужчин. Что нужно знать?
При подготовке перед спермограммой нужно учесть, что цикл развития сперматогенеза – от рождения сперматозоида в яичке до попадания его в сперму в среднем длиться 72 дня (65-75 суток).
За это время на качество эякулята могут оказывать влияние неблагоприятные факторы. Например, тяжелое воспаление легких с высокой температурой до 40 C°. Поэтому в течение двух месяцев при сдаче анализа могут быть выявлены признаки мужского бесплодия (хотя на самом деле это будет не достоверно). Поэтому, если вы знаете, что последние 3 месяца с мужчиной происходило что-то серьезное, дождитесь истечение 3 месяцев и сдайте спермограмму повторно.
Эякулят – многокомпонентная смесь, каждый из компонентов которой важен и оценивается в комплексе с другими показателями спермограммы.
В анализе эякулята оцениваются, прежде всего, такие показатели:
- количество сперматозоидов, так называемая концентрация в 1 мл и общая (на весь объем спермы);
- способность к движению – подвижность;
- морфология – это как выглядят сперматозоиды – правильность их строения.
Мужской фактор бесплодия
- Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов. Например, 15 млн. в 1 мл сперматозоидов и ниже считается олигозооспермией. Есть такой термин как полиспермия, когда количество спермиев увеличено. Такая и плохой не считается.
- Астенозооспермия – снижение подвижности.
- Таратозооспермия – снижение количества половых клеток с идеальным анатомическим строением.
- Олигоспермия – малое количество самого семени (менее 1,5 мл).
- Аспермия – полное отсутствие эякулята – сперма не выделяется.
- – сперма есть, но в ней отсутствуют сперматозоиды.
- Сочетанные формы , например, олигоастенотератоспермия.
- Некросперимя – отсутствие подвижных форм. В современном мире неподвижный сперматозоид – не значит мертвый. А слово «некро» – в переводе мертвый. Ныне среди неподвижных сперматозоидов с помощью теста – гипоосмолярного набухания можно выделить живые формы и использовать в программе .
- Криптоспермия – очень часто встречаемое заключение при обращении в репродуктивные клиники с целью проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия Это обнаружение единичных сперматозоидов в осадке после центрифугирования. То есть в нативной сперме при обычном анализе сперматозоиды не обнаруживаются, а при проведении центрифугирования выявляют подвижные или неподвижные единичные мужские половые клетки. Которые врачи научились использовать для оплодотворения .
- Аутоимунный конфликт – это увеличения более 50 % сперматозоидов покрыты иммунными антителами.
- Лейкоцитоспермия (пиоспермия) – увеличение количества лейкоцитов. Лейкоциты – не всегда являются признаком воспаления. Застойные явления – венозное напряжение вен малого таза, вен мошонки при варикоцеле могут провялятся повышенным содержанием лейкоцитов. После этого заключения нужно, прежде всего, понять – откуда эти лейкоциты, выяснить их происхождение, исключить воспаления, сделать бактериальный посев. Только потом, доказав диагноз лечить воспалительный процесс.
- Гематосперимия – кровь в сперме. Самая частая причина – это везикулит – воспаление семенных пузырьков или слабость сосудистой стенки везикул при венозном застое. В семенных пузырьках образуется до 65% объема всего эякулята.
Необходимо помнить, что во многих случаях мужской фактор бесплодия непостоянный и поддается коррекции.
Лучший метод сдать спермограмму согласно рекомендациям ВОЗ – мастурбация. Другие способы имеют недостатки. Прерванный половой акт – нежелателен, потому что может быть: потеряна часть спермы, добавление примесей, лейкоцитов, флоры. Использование презерватива – не допускается. В производстве презервативов используется бактерицидная смазка, которая искажает результаты анализа. Презервативы без смазки встречаются, но действие латекса на сперматозоиды не изучено.
Перед тем как сдавать спермограмму, нужно приобрести стерильный пластиковый, биологически инертный контейнер. Эта посуда удобна для транспортировки и работы в лаборатории.
В платных клиниках существуют специально обустроенные комнаты для сдачи спермограммы (спермосдаточные или мастурбационные кабинеты), с диваном и располагающей обстановкой, с устройством для воспроизведения видео.
Для того чтобы сдать спермограмму можно пригласить супругу. Комната запирается. Мужчина должен овладеть собой, достичь оргазма и собрать эякулят в специальную посуду. Образец сразу же передают в лабораторию. Собрать семя для анализа дома и привести в клинику можно в исключительных случаях. Неправильная транспортировка, нарушение температурного режима, колебания при передвижении повреждают мужские половые клетки. Как следствие – некачественная диагностика и недостоверные результаты.
В рядовых клиниках пока не готовы оборудовать такие комнаты, поэтому мужчины сдают спермограмму в пустом закрытом кабинете, недалеко от лаборатории.
Правильная последовательность действий:
- помочиться;
- вымыть руки с мылом;
- открыть стерильный контейнер, не касаясь внутренней поверхности;
- собрать эякулят в контейнер;
- закрыть его;
- оставить на полочке или столе.
Сдать эякулят на анализ просто, главное – настроиться психологически и подготовится к сдаче спермограммы правильно. И помните, что качество семени у мужчины меняется во времени и при исключении неблагоприятных условий, стрессов, заболеваний показатели возвращаются в норму. Старайтесь не интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как мужская фертильность оценивается в комплексе сразу по всем показателям.