Обычно люди с аллергией стараются остаться дома и запечатать все окна. Многие принимают антигистаминные препараты или даже наблюдаются у врача и проходят курс уколов. В любом случае, радости от весны у них маловато. К счастью, есть несколько способов избавиться от симптомов аллергии, или хотя бы сделать их менее мучительными. Но сначала надо понять настоящие причины сезонной аллергии, чтобы знать, с чем именно бороться.
Настоящие причины сезонной аллергии
Большинство людей винят в своей аллергии пыльцу растений или споры плесени, но, на самом деле, совсем не это становится причиной раздражающих симптомов.
Симптомы аллергии возникают от гиперактивной иммунной системы. Ваша иммунная система производит антитела, защищающие вас от нежелательных «захватчиков», которые могут привести к болезни.
Когда у вас начинается аллергия, иммунная система производит антитела в ответ на пыльцу, пыль или шерсть домашних животных, даже если они не представляют вреда для вашего организма.
То есть, в первую очередь, виноваты не аллергены, а реакция вашей иммунной системы. Что же можно сделать, чтобы иммунная система не так протестовала против пыльцы растений?
Стратегии по избавлению от аллергии
Вот пять способов избежать сезонной аллергии без медикаментов. Применяйте их, чтобы держать свою аллергию под контролем этой весной, и предотвратить её возникновение в будущем.
1. Минимизируйте воздействие аллергена
Чем меньше аллергена, тем меньше волнуется ваша иммунная система. Вот несколько способов сократить контакт с пыльцой:
- В те дни, когда в воздухе особенно много пыльцы, закрывайте все окна, чтобы аллерген не попал внутрь дома. Во время езды в машине держите окна закрытыми и подумайте о приобретении очистителя воздуха.
- Во время распространения пыльцы старайтесь меньше находиться на улице, особенно там, где много растительности. Деревья и кустарники, как правило, выпускают пыльцу по утрам, а травы - утром и вечером. Так что в это время лучше держаться подальше от садов и парков. Если у вас просто нет выбора, после прогулки примите душ, постирайте одежду и протрите обувь - это поможет избавиться от пыльцы.
- Уберите все аллергены в спальне, чтобы, по крайней мере, восемь часов вообще не страдать от выматывающих симптомов. Не пускайте в спальню животных, которые могут принести пыльцу на своей шерсти, тщательно протирайте все поверхности и купите очиститель воздуха (можно найти бюджетный очиститель за 3-5 тысяч рублей, только для спальни).
- В весенний период пыльцу выпускают деревья: береза, ольха, лещина, дуб, тополь, ясень, клен. Самым значимым аллергеном, как правило, является береза. Ранним летом стоит опасаться луговых трав, а поздним летом, с августа по сентябрь, аллергены исходят от сложноцветных растений, например, полыни, лебеды и конопли. Старайтесь держаться подальше от мест произрастания этих трав и деревьев.
2. Солевой спрей
Один необычный способ избавиться от аллергической реакции - обработать внутреннюю поверхность носа солевым назальным спреем. Солевые спреи продаются без рецепта и помогают облегчить заложенность носа без вреда для организма.
Антигистаминные препараты сушат носовые проходы, так что в них могут возникать микротрещины, а это - идеальные условия для попадания инфекции. Солевые спреи очищают носовые проходы от бактерий, а увлажнение помогает смыть пыльцу растений.
Единственное - солевые спреи могут быть неприятными, несколько жечь слизистую. Если это ваш случай, попробуйте использовать детские варианты или спрей без консервантов.
3. Прокачивайте иммунную систему
Поскольку аллергия - это проблемы иммунной системы, для длительного положительного эффекта вам нужно укреплять её правильными продуктами.
- Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты очень важны для предотвращения аллергии. Эти вещества, помогающие избежать воспаления, сейчас трудно найти в натуральных продуктах, так что можно использовать добавки.
- Можно принимать крилевое масло или специальные добавки с астаксантином - каратиноидом, имеющим антиоксидантные свойства.
- Витамин D — ещё одно полезное вещество, которое помогает избавиться от симптомов аллергии и даже астмы.
- Пробиотики создают «дружественные бактерии», которые помогают снизить аллергическую реакцию на пыльцу.
Исследовательская группа Американского коллежа аллергии, астмы и иммунологии подтвердила положительное влияние пробиотиков на симптомы аллергии.
В результате ряда исследований установили, что пробиотики положительно влияют на микрофлору кишечника и стимулируют иммунную систему, что помогает бороться с аллергией.
4. Управляйте симптомами без помощи лекарств
Если вы уже применяли антигистаминный препарат, вы знаете, что он быстро снимает симптомы аллергии. Однако он не лечит её, а просто блокирует проявления.
Доктор Уильям У. Бергер, один из ведущих американских специалистов по аллергии и астме, утверждает, что препараты этой группы часто имеют нежелательные побочные эффекты, такие как сонливость, головные боли и сухость слизистой носа.
Кроме того, антигистаминные средства вызывают «туман в голове», слабость, неспособность сосредоточиться и нормально реагировать на события.
При этом, есть много естественных лекарств от аллергии, не вызывающих таких побочных эффектов. Центр интегральной медицины Университета Мэриленда рекомендует следующие естественные лекарства от аллергии, которые доказали свою эффективность в борьбе с симптомами:
- Питательные вещества: кверцетин, спирулина, витамин С
- Лекарственные травы: белокопытник, крапива, астрагал
- Китайская медицина: Biminne, смесь 7 традиционных трав
- Мед с пыльцой или без
Исследователи из Института Аллергии и окружающей среды Южной Карелии и Департамента Аллергии Университета центральной больницы Хельсинки проводили эксперимент по влиянию мёда на течение аллергии и её симптомы.
Участники эксперимента, люди с аллергией на пыльцу, должны были принимать мед с добавлением березовой пыльцы и обычный мед, без всяких добавок.
В эксперименте участвовали сорок четыре пациента (26 женщин, средний возраст которых составлял 33 года) с диагнозом «аллергия на пыльцу». С ноября по март они ежедневно принимали мед с добавлением пыльцы или просто дополнительное количество меда без добавок.
Семнадцать пациентов (9 женщин, средний возраст - 36 лет) оставили в качестве контрольной группы. С апреля по май пациенты записывали симптомы аллергии и прием лекарств.
В результате исследования выяснилось, что у пациентов, принимающих мед с пыльцой, симптомы аллергии возникали на 60% реже, у них было в два раза больше дней вообще без симптомов, и на 70% меньше дней с тяжелыми проявлениями симптомов .
Кроме того, они в два раза реже принимали антигистаминные препараты. Разница между участниками, принимавшими мед с пыльцой и без неё, была незначительна, но люди, выбравшие мед с пыльцой, несколько реже принимали антигистаминные препараты.
Таким образом, если у вас продается местный мёд со следами пыльцы, уникальной для вашей местности (мёд с пасек, расположенных в вашем районе), попробуйте его в качестве средства от аллергии.
5. Избегайте перекрестной активности
Другой способ минимизировать симптомы аллергии - избегать перекрестной активности между растительными белками от пыльцы и съедобными фруктами и овощами.
Теория состоит в том, что ваша иммунная система признает сходство между различными аллергенами и одинаково реагирует на них.
Например, если у вас аллергия на амброзию, стоит избегать бананов, а если симптомы проявляются от пыльцы трав, лучше исключить из рациона сельдерей.
Таким образом, основной подход к лечению аллергии без медикаментов состоит из двух пунктов - минимизировать воздействие аллергена и укреплять иммунитет .
Если в течение этого сезона вы постараетесь выполнять пять пунктов, то неприятных моментов с насморком, кашлем и туманом в голове будет значительно меньше. Удачи вам этой весной.
Цветение деревьев прекрасный период, когда все вокруг преображается и становится красивее. Однако далеко не все люди могут радоваться весне. Для некоторых это время аллергий, когда начинает чесаться нос, глаза, наблюдается слезотечение и обильная ринорея. Симптомы беспокоят как детей, так и взрослых, затрудняя процесс обучения и снижая работоспособность. В наше время существует множество методик, которые позволяют точно выявить аллерген и определить лечебную тактику.
Симптомы весенней аллергии
После контакта пыльцы со слизистой носовых проходов развивается аллергия, для которой характерно поражение не только верхних респираторных путей, но и пищеварительной системы.
Симптомы аллергии весной представлены риноконъюнктивальным синдромом. Он начинает проявляться сразу после вдыхания «провокатора». Первый признак болезни это чихание, которое является защитной реакцией организма и направлено на удаление пыльцы из носа. Также человек отмечает зудящие ощущения в носоглотке, отечность слизистой и затрудненное дыхание.
Неотъемлемый симптом заболевания обильная ринорея. Выделения из носа водянистой консистенции, прозрачные, что является отличительной особенностью от инфекционного насморка. Для последнего характерны густые сопли с желтоватым оттенком.
Весенняя аллергия также проявляется слезотечением, светобоязнью, гиперемией конъюнктивы, зудящими ощущениями и дискомфортом в глазах.
Кроме того, может наблюдаться кашель и отечность тканей шеи, которая сдавливает гортань и провоцирует появление одышки. Лицо становится одутловатым, не исключены кожные высыпания и зуд, однако температура при этом остается в пределах нормы.
Для детей характерны признаки пищеварительной дисфункции, которые выражаются тошнотой, снижением аппетита, метеоризмом и диареей. Ребенок становится капризным, раздражительным и плохо спит ночью.
Выраженность признаков болезни зависит от особенностей иммунной системы, концентрации пыльцы в воздухе и продолжительности контакта с аллергеном.
Чем обусловлена сезонность аллергии
Основная причина болезни это пыльца. Время появления симптомов болезни зависит от периода цветения растений. Частички аллергена, оседая на слизистой верхних респираторных путей, стимулируют выделение гистамина иммунными клетками. Он оказывает действие на кровеносные сосуды, что приводит к их расширению и высвобождению биологически активных веществ.
Вследствие этого жидкая часть плазмы выходит в ткани, появляется отек, гиперемия слизистой, и прогрессирует аллергическая реакция. Весной чаще всего диагностируется поллиноз, то есть специфический ответ иммунитета на вдыхание пыльцы. Наибольшая выраженность признаков болезни наблюдается в сухую ветреную погоду, когда увеличивается концентрация «провокатора» в воздухе, и он может переноситься на большие расстояния.
Сезонная аллергия весной может развиваться при цветении:
- в марте вербы, абрикос или алычи;
- апреле вишни, персика, дуба, клена или сирени;
- мае каштана, липы, клевера, черемухи, шелковицы, одуванчика или тополя.
Пик заболеваемости наблюдается в конце апреля и мае.
Возможные осложнения
Аллергия без адекватного лечения может осложняться:
- анафилактическим шоком, который без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу. Симптоматически патология проявляется выраженным отеком шеи, удушьем, бронхоспазмом, обмороком, головокружением, снижением артериального давления и тошнотой;
- бактериальным заражением. Длительное сохранение признаков аллергии снижает защиту слизистой глаз и носоглотки, что в свою очередь увеличивает риск присоединения инфекции. Осложнения могут выражаться в виде гнойного конъюнктивита или синусита;
- формированием полипов;
- бронхиальной астмой. Приступы удушья могут наблюдаться периодически, только после непосредственного вдыхания большого количества пыльцы. Со временем одышка становится постоянным спутником аллергии, провоцируя развитие астмы.
Диагностика
Чтобы диагностировать аллергию, нужно сделать кожный тест и исследовать кровь на наличие иммуноглобулинов Е. В спорных случаях может потребоваться дополнительное обследование. Немаловажным моментом является сбор анамнеза.
Кожные и провокационные пробы
Подобные тесты разрешается использовать только при отсутствии беременности, острого периода аллергии или инфекционно-воспалительного заболевания. Чтобы получить достоверные результаты диагностики, заранее пациенту отменяются гормональные и антигистаминные медикаменты.
Для постановки диагноза могут использоваться следующие кожные пробы:
- скарификационные. Пациенту на внутренней стороне предплечья делаются насечки сквозь нанесенные капли растворов с аллергенами. Результаты оцениваются через 20 минут, сутки и 48 часов;
- внутрикожные. С помощью инсулинового шприца в толщу кожных покровов вводится 0,02 мл раствора с «провокатором»;
- prick-тест считается наиболее достоверным. Методика заключается в введении аллергена на 0,1 см вглубь кожных покровов на внутренней стороне предплечья.
При появлении отека тканей, гиперемии или зудящих ощущений тест расценивается как подтверждение аллергии.
Что касается провокационных проб, они должны выполняться исключительно в условиях лечебного учреждения. Аллерген может вводиться:
- интраназально. Вначале носовые ходы закапываются раствором, который используется для внутрикожного теста. Затем применяется более концентрированная жидкость с большим содержанием аллергена. При появлении чихания, зуда и ринореи проба считается положительной;
- ингаляторно. Раствор должен иметь минимальную концентрацию «провокатора». При появлении признаков бронхоспазма (затрудненного дыхания), а также при регистрации изменений показателей спирометрии аллергия подтверждается.
Лабораторные методы
Исследование крови может проводиться в острую фазу аллергической реакции, так как не подразумевает взаимодействие «провокатора» с иммунной системой. Для постановки диагноза назначается:
- непрямой способ проведения кожного теста. Пациенту внутрикожно вводится сыворотка крови с IgЕ в объеме 0,1 мл. Через сутки в зону инъекции следует ввести 0,02 мл аллергена и спустя четверть часа оценить реакцию;
- определение IgE (RAST, ИФА), причем первое исследование считается более чувствительным и достоверным.
Только путем анализа анамнестических сведений, результатов лабораторной диагностики, а также проведения дополнительных тестов удается точно установить аллерген.
Лечение весенней аллергии
Чтобы избавиться от симптомов заболевания и предупредить их дальнейшее появление, необходимо определить аллерген. Только путем ограничения контакта с ним можно надеяться на облегчение общего состояния. Если воздействие «провокатора» невозможно полностью устранить, врач назначает антигистаминные средства, гормональные и сосудосуживающие препараты для блокировки аллергической реакции и уменьшения выраженности симптоматики.
Элиминационное
Данное направление терапии подразумевает ускорение выведения аллергена из организма и предупреждение дальнейшего контакта с ним. С этой целью рекомендуется:
- по приходу домой промыть нос солевым раствором, что поможет удалить аллерген из носовых полостей;
- ежедневно проводить влажную уборку в комнате, что позволит уменьшить концентрацию пыльцы в воздухе;
- прогуливаться вечером или рано утром, желательно в безветренную погоду или после дождя;
- избегать места с большим скоплением цветущих деревьев;
- провести плазмаферез для уменьшения количества иммунных комплексов в кровеносном русле.
Специфическая иммунотерапия
Задача специфической иммунотерапии заключается в снижении чувствительности организма к аллергену путем постепенного привыкания к нему. Десенсибилизация достигается следующим способом. Пациенту подкожно вводится раствор с аллергеном в минимальной дозировке. По определенной схеме концентрация провокатора постепенно увеличивается, тем самым вырабатывая устойчивость иммунной системы.
Иммунотерапия назначается при тяжелом течении аллергической реакции и неэффективности антигистаминных и гормональных медикаментов. Методика используется только в период ремиссии, когда отсутствуют клинические симптомы болезни. Введение аллергена в острой стадии чревато ухудшением общего состояния и прогрессированием заболевания.
Антигистаминное
Для блокировки аллергической реакции широко используются антигистаминные средства. Препарат угнетает выработку гистамина, который является стимулятором прогрессирования болезни. Существует несколько видов медикаментов, различающиеся побочными эффектами и продолжительностью действия.
Основное отличие лекарств первого и третьего поколений заключается в отсутствии угнетающего действия последних на ЦНС. Они назначаются пациентам, чья работа связана с необходимостью концентрации внимания. Кроме того, они не вызывают привыкание, что позволяет их применять длительным курсом.
Краткая характеристика медикаментов:
- первого поколения. Их прием сопровождается учащенным сердцебиением, сухостью в носоглотке, запорами, сонливостью, задержкой мочеиспускания, снижением остроты зрения и мышечной слабостью. Продолжительность действия 4-6 часов. Привыкание развивается в течение месяца, что требует постоянной замены лекарственного средства. В эту группы входит димедрол, диазолин, тавегил, а также супрастин;
- второго поколения. Они действуют в течение суток, их прием не сопровождается сонливостью и угнетением ЦНС. Таблетку разрешается принимать независимо от еды. Препараты могут назначаться на длительный период (до года), так как не вызывают привыкание. После окончания терапевтического курса эффект сохраняется еще в течение недели. В эту группу входит лоратадин и кларитин. Среди побочных реакций стоит выделить кардиотоксичность, что ограничивает их назначение пожилым людям с сердечной недостаточностью;
- третьего поколения. Главным недостатком является высокая цена. В эту группу относится зиртек, телфаст и эриус.
Заметим, что медикаменты первого поколения могут использоваться для быстрого оказания помощи и кратковременного облегчения состояния пациента.
Что касается антигистаминных средств для интраназального введения, то здесь можно выделить следующие позиции:
- аллергодил, как одного из самых мощных лекарств;
- виброцил, в состав которого входит не только антигистаминный, но и сосудосуживающий компонент;
- санорин-аналергин мягко устраняет признаки аллергии.
Симптоматическое
Лечение аллергии весной может включать использование следующих групп лекарственных средств:
- солевые. Они назначаются для увлажнения слизистой носовых путей, очищения ее от частичек пыльцы и уменьшения отечности тканей. Среди препаратов стоит выделить хьюмер, салин, аквалор, аква марис и долфин. Они выпускаются в форме капель или спрея. Солевые растворы абсолютно безопасны и могут применяться длительным курсом. Они предупреждают накопление выделений в околоносовых пазухах и развитие синусита;
- сосудосуживающие. Лекарства назначаются для быстрого устранения отека слизистой, восстановления носового дыхания, а также обеспечения оттока выделений из околоносовых полостей. Длительность лечебного эффекта зависит от основного действующего вещества препарата и может составлять 4-12 часов. Лекарственные средства не должны использоваться дольше недели из-за высокого риска развития привыкания. Частое закапывание носа приводит к снижению чувствительности кровеносных сосудов к действию препарата, что требует увеличения дозы для достижения сосудосуживающего эффекта. Также медикаменты могут пересушивать слизистую, что чревато возникновением атрофического ринита. Санорин и нафтизин действуют до 4 часов, ксимелин и отривин до 8, а назол и називиндо полусуток;
- гормональные. Они обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Стероидные средства зачастую назначаются при неэффективности антигистаминных лекарств. Первые результаты гормональной терапии следует оценивать спустя трое суток от начала использования. К нежелательным последствиям относится привыкание, язвенное поражение слизистой и бактериальное инфицирование на фоне угнетения местной иммунной защиты. В эту группу входит авамис, насобек и назонекс.
Чтобы признаки аллергии весной не беспокоили пациента, необходимо соблюдать несколько правил. Основная задача профилактики предупредить контакт организма с «провокатором». Комплекс мероприятий включает:
- исключение прогулок в сухую ветреную погоду;
- использование очков для защиты глаз от пыльцы;
- ограничение пребывания в местах с цветущими деревьями;
- ежедневную влажную уборку;
- проветривание помещение;
- хранение книг, декоративных подушек и других предметов, которые способны накапливать пыль и пыльцу, в закрытых шкафах;
- ограничение использования ароматических веществ (духов);
- ежедневный душ (дважды в сутки).
Также не стоит забывать о регулярном профилактическом обследовании, что позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений. Если нет возможности полностью оградить себя от действия пыльцы, рекомендуется за две недели до цветения растений начать прием антигистаминных средств.
Весна - время расцвета, возрождения и бурной радости жизни. Но далеко не всем этот расцвет по душе. Некоторые ненавидят всеобщее весеннее ликование по причине мизантропии и хронической угрюмости, а некоторые - потому, что у них поллиноз. Первый симптом лечению не поддается, а вот аллергию на пыльцу искоренить вполне возможно.
Не верите? Тогда срочно высморкайтесь, сосредоточьтесь и изучайте материал. О причинах, развитии и методах лечения поллиноза рассказывает Алла Рыжих, врач аллерголог-иммунолог высшей категории Института аллергологии и клинической иммунологии.
Поллиноз (от английского pollen - пыльца), который в народе еще называют сенной лихорадкой, характеризуется обильным слезотечением, насморком, чиханьем, отеком слизистых оболочек, зудом и даже повышением температуры и бронхоспазмом (сенной астмой). Так организм аллергика реагирует на, казалось бы, безвредный раздражитель - пыльцу растений.
Первое описание поллиноза принадлежит Галену, жившему во II веке н. э. Термин «сенная лихорадка» предложил в 1819 году английский врач Джон Босток, у которого признаки заболевания появились в период заготовки сена. Но оно, как выяснилось значительно позже, далеко не единственная причина возникновения симптомов поллиноза. Истинная причина - разносимая ветром пыльца, а также споры плесневых грибов, присутствующие в атмосфере.
Сегодня, по статистике, поллинозом страдают 30% россиян, каждый шестой американец, каждый четвертый немец. Причины заболевания кроются в особенностях иммунной системы.
Осознав, что внутрь регулярно поступают инородные агенты, иммунная система начинает вырабатывать антитела к ним. И разгорается настоящая биохимическая война. Унять ее не так-то просто, ведь в процессе эволюции организм так упорно занимался наращиванием защитных механизмов! Как же объяснить собственному телу, что пыльца - не яд?
Ворота в аллергию
Чтобы понять, какими способами можно лечить поллиноз, надо разобраться в механизме его развития. Поллиноз относится к IgE-опосредованному типу аллергии. Этот механизм является причиной развития таких симптомов, как аллергический ринит (в отличие от поллиноза, этот вид насморка развивается из-за домашней пыли, шерсти животных и других раздражителей), бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Все эти симптомы, и, в частности, поллиноз, обязаны своим существованием иммуноглобулинам Е (IgE). Эти соединения плавают в токе крови до тех пор, пока не достигнут тканей, расположенных под слизистыми оболочками (подслизистый слой). Здесь IgЕ покидают сосуд и прикрепляются к клеткам, содержащим гранулы с биологически активными веществами. Главным образом это эозинофилы, осевшие в слизистой оболочке (они же - тучные клетки).
Теперь при попадании в организм аллергена (той или иной пыльцы) иммуноглобулины Е становятся как бы воротами в эозинофил. Причем «пропустить» эти ворота могут частицы определенного вида, массы и объема (Рис. 1). Для наглядности на рисунках в учебниках IgЕ рисуют, скажем, с «разъемом» в виде треугольника - и аллерген должен быть таким же треугольным и подходить к антителу, как ключ к замку.
Дальше, как в сказке, страшнее! Аллерген соединяется с иммуноглобулином Е и «взрывает» стенку эозинофила (Рис. 2). А внутри эозинофила, надо заметить, множество капсул с биологически активными веществами (БАВ). Около 85% БАВ - это гистамин. Знакомое слово? В нем-то все и дело! Гистамин, как магнитом, притягивается к гистаминовым рецепторам. А эти рецепторы раздражают слизистую, вызывая зуд, отек, слезотечение и насморк.
Временное облегчение
Самое распространенное средство самолечения аллергии - прием антигистаминных препаратов. Если вы внимательно рассмотрели рисунки, то теперь понимаете, что антигистаминные действуют на самом последнем этапе всей реакции: они блокируют гистаминные рецепторы. Гистамин продолжает впрыскиваться в ткани, но применения себе не находит.
Плюс этого метода в том, что антигистаминные таблетки, инъекции, спреи и капли действуют быстро. Недостаток же заключается в том, что работает препарат недолго. Чтобы сохранять человеческий облик, приходится регулярно пить таблетки, которые не устраняют проблему, а на некоторое время «замораживают» симптомы.
Второй способ временной приостановки аллергии - группа препаратов кромоны. Эти вещества укрепляют стенку эозинофилов, и IgE не могут ее прорвать. Кромоны имеют больше не лечебную, а профилактическую направленность: применять их следует за 15-20 минут до потенциального контакта с аллергеном. Кроме того, принимать их нужно регулярно в течение всего сезона цветения.
Профилактическую направленность также имеют препараты, образующие защитную пленку на слизистых оболочках, которая держится от нескольких часов до суток.
Для устранения сильных реакций с обширным воспалительным процессом используются препараты под названием «глюкокортикостероиды». Они максимально быстро и эффективно снимают симптомы аллергии, но, к сожалению, пациенты зачастую сами назначают их себе - даже при малейших проявлениях аллергии. Поступать так - все равно что стрелять из пушки по воробьям. В списке побочных эффектов глюкокортикостероидов - возможность развития сахарного диабета и язвы желудка, вымывание кальция, повышение давления, прибавка веса и снижение потенции. При таком разнообразии возможных последствий нужно тщательно взвесить соотношение пользы и риска, что может сделать только специалист-аллерголог.
Вакцина пыльцы
Вопреки распространенному мнению, можно не только «забивать» аллергию и с ужасом ждать ее следующей атаки, а вполне реально вылечить ее раз и… Нет, не навсегда. На 15-20 лет. Потом курс лечения придется повторить. Что же это за чудесная процедура?
Опять же, вопреки распространенному мнению, для искоренения аллергии не нужны гормональные препараты. Нужна прививка!
На клеточном уровне убить провокаторов аллергии - IgE и эозинофилы - невозможно. Единственный на сегодняшний день способ вылечить аллергию - капсулировать эти многострадальные иммуноглобулины Е. То есть закрыть «ворота», которые провоцируют разрыв эозинофилов, наростом из белка.
Для того чтобы IgE потеряли бдительность и капсулировались, организм приучают к аллергену. Или, говоря научным языком, проводят аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).
АСИТ имеет столетнюю историю. Впервые этот метод был предложен учеными Нуном и Фрименом в 1911 году. За это время накоплен огромный опыт его клинического применения. Введением аллергена достигается повышение устойчивости организма к действию аллергена. В этом есть сходство процедуры АСИТ с вакцинацией, а аллергенных экстрактов - с вакцинами. В настоящее время часто вместо терминов «аллергенные экстракты» или «лечебные аллергены» применяют термин «аллергенная вакцина» (аллерговакцины).
Ту или иную пыльцу, на которую есть реакция, вводят малыми дозами в течение нескольких лет. Курс лечения может длиться от 2 до 5 лет. Действует ли «вакцина», становится видно уже в первый год применения.
Принимать препарат можно как дома в виде капель для приема внутрь, так и через инъекции, которые необходимо проводить раз в 4-6 недель. Ту или иную форму препарата назначает врач исходя из тяжести заболевания и прочих индивидуальных факторов.
Уколы препаратов, содержащих экстракт пыльцы, проводятся только в кабинете аллерголога. Ведь организм может не принять «вакцину» и выразить свое недовольство отеком Квинке (отек гортани, при котором воздух перестает поступать в легкие) или даже анафилактическим шоком.
Чтобы избежать таких неприятностей, заранее проводятся многочисленные исследования, а при введении препарата присутствует врач-аллерголог, «вооруженный» всем необходимым для оказания немедленной помощи.
Расписание аллергика
Настоящий аллергик со стажем знает, когда зацветает «его» аллерген. Если же вы пока не выяснили, какая растительность мучает именно вас, приводим расписание цветения самых аллергенных растений.
Середина апреля - конец мая. Летит пыльца деревьев - березы, орешника, ольхи, дуба, ивы, клена.
Июнь - июль. Цветут злаковые травы: тимофеевка и мятлик луговой, овсяница, плевел и еще куча разных «колосков».
Конец июля - август. Аллергическая опасность исходит от сорной травы: полыни, лебеды, подорожника, подсолнечника, одуванчика, мари и других.
Сколько пылинок в воздухе?
Концентрация пыльцы каждый год может значительно отличаться. Растения имеют свою цикличность цветения. Сильное цветение с максимальным выбросом пыльцы случается в среднем раз в 4 года. Таким образом, отслеживая результаты мониторинга, можно оценить реальную опасность для здоровья и вовремя принять меры - вплоть до вынужденной эвакуации из района активного пыления в другой город, где насыщенность вашим аллергеном значительно меньше. Однако такими переездами лучше не увлекаться, так как они со временем расширят спектр трав, на которые у вас аллергия, и вы начнете реагировать на растения всех возможных регионов.
Съеденный аллерген
Аллергия на пыльцу растений может активизироваться не только в сезон цветения. Аллерген может поступить в организм вместе с пищей или алкогольными напитками в любое время года.
Тем, у кого выявлена аллергия на пыльцу деревьев, не следует употреблять в пищу особо опасные древесные плоды: орехи, яблоки, косточковые плоды (вишня, черешня, слива и др.). Кроме того, для аллергиков данного типа опасность представляет морковь. Из напитков придется отказаться от фруктовых вин и водок, а также от березового сока.
Если у вас аллергия на пыльцу злаковых трав, надо ограничить потребление хлебобулочных изделий и каш (кроме гречневой) и отказаться от употребления «злаковых» напитков: водки, пива, кваса, виски.
В случае аллергии на сорные травы врачи рекомендуют ограничить потребление подсолнечного масла и продуктов на его основе (майонез, горчица, халва), не увлекаться подсолнечными семечками, помидорами, дынями, арбузами и другими бахчевыми культурами. Что касается напитков, то придется отказаться от вермутовых вин и некоторых коньяков, которые содержат травы.
В сезон пыления трав или деревьев страдающим поллинозом лучше отказаться от указанных продуктов на сто процентов, в остальной же период года их можно употреблять в небольших количествах - по состоянию.
Анализ на поллиноз
У аллергиков повышен уровень иммуноглобулинов Е (IgE) и эозинофилов, из-за которых становится возможна аллергическая реакция. Именно на эти два показателя в первую очередь проверяют кровь потенциальных аллергиков. Что касается эозинофилов, то у здорового человека их показатель не должен превышать 5%. Нормальные показатели IgE у взрослых людей колеблются от 0 до 100 МЕ (международных единиц). Для детей до года норма - менее 3,5-4,5 МЕ.
При постановке диагноза врачи пользуются примерно такой пропорцией: от 0 до 25 IgE - аллергия маловероятна, от 25 до 100 - возможна, от 100 - весьма вероятна. Если вы сами назначаете себе анализы, надо помнить, что «зашкаливающий» показатель IgE (300-4000) может говорить не об аллергии, а о других заболеваниях: в лучшем случае - о глистной инвазии (или, по-простому, о глистах), а в худшем - намекать на рак. Чтобы выяснить, на что именно у вас аллергия, необходимо провести аллергопробы - тестирование с помощью скрининговых смесей. На запястье пациента делается несколько царапин, на которые наносится препарат, содержащий те или иные аллергены.
Если через 15-20 минут царапинки краснеют и появляется волдырь - значит, реакция на аллерген есть. Наряду с кожными тестами существуют лабораторные методы изучения крови на специфические IgE, соответствующие определенному аллергену.
Правила выживания в сезон пыльцы
Пик концентрации пыльцы в воздухе - утром с 6.00 до 10.00 и вечером с 18.00 до 22.00. Старайтесь в это время не появляться на улице.
Дождь очищает воздух от пыльцы примерно на сутки. Так что следите за прогнозом погоды и старайтесь планировать продолжительные прогулки и выезды после дождя.
Если есть возможность, закрывайте окна и пользуйтесь домашним кондиционером. Если кондиционера нет, затягивайте форточки и окна марлей, которую желательно периодически прополаскивать в воде.
После прихода домой в первую очередь снимите уличную одежду, отправьте ее в стирку или поместите в закрытый шкаф. Потом по возможности примите душ или хотя бы промойте глаза и нос.
Чаще делайте влажную уборку. Если вы предпочитаете пылесосить, купите противоаллергенный пылесос с выпускным фильтром Sкласса, способным задерживать самые мелкие частицы пыльцы.
Поддерживайте дома влажность на уровне 35-60%. При меньшем уровне влажности начинают сохнуть и повреждаться слизистые дыхательных путей.
А при большей влажности возникает риск развития плесневых грибов, которые являются сильным аллергеном. Надежнее всего контролировать влажность с помощью увлажнителей воздуха.
Злобный гриб
Как ни странно, самые злостные «пылители» - это не злаковые травы и даже не деревья, а грибы. Конечно, подосиновик мало чем сможет навредить аллергику.
Зато существует огромное разнообразие плесневых грибов, проживающих в городе в сырых ванных, под потолком у протечек, в подвалах и на отсыревших чердаках. Самые распространенные «пылящие» грибы - кладоспориум и альтернария.
Например, в июне прошлого года злаки, которые, судя по статистике, должны доминировать, показали результат в 50 единиц на кубический метр, а кладоспориума было 1133 единицы на тот же самый кубический метр.
Весенняя аллергия довольно коварна, после зимних холодов люди ждут наступления весны, стремятся как можно больше времени проводить вне помещений, радуясь первым теплым дням. Однако далеко не у всех весенние дни вызывают положительные эмоции. Очень часто именно весной у людей с аллергическими заболеваниями наблюдается их обострение, связанное с появлением в воздухе грибковых и пыльцевых аллергенов.
По сравнению с зимним временем количество аллергенов в воздухе значительно возрастает, причем происходит это уже в самом начале весны, когда не наблюдается бурного цветения и никаких внешних признаков пробуждения природы не заметно. Весеннее обострение аллергии, напасть которая мучает многих людей, еще нигде ни одной травинки, не распустилось ни единой почки, а аллергия уже тут как тут.
Аллергия на таяние снега?
Довольно часто пациенты жалуются врачам, что у них "аллергия на таяние снега". С наступлением теплых дней, когда люди отправляются в лес или парк подышать свежим воздухом, у них начинается кашель, чихание, слезятся и краснеют глаза, начинаются выделения из носа. Дело в том, что в сырой почве, оттаявших листьях, хвое и прошлогодней траве содержатся споры плесневых грибков. Они попадают в воздух и вместе с воздухом в дыхательные пути, вызывая у предрасположенных людей аллергические реакции. Особенно бурно реагируют на контакт с плесневыми грибками люди с бронхиальной астмой.При появлении симптомов "аллергии на таяние снега" пациент должен рассказать об этом врачу. Возможно проведение специальных исследований, подтверждающих подобный вид аллергии. Очень часто (до 70% случаев) аллергия к плесневым грибкам сочетается с аллергией к клещу домашней пыли, а также вероятна аллергия к плесневым грибкам помещений, источником которых может являться, например, земля в горшках комнатных цветов. Это необходимо учесть в комплексе мер по ограничению контакта с аллергенами.
При аллергии к плесневым грибкам не следует гулять в парках, пока там есть прошлогодние листья и хвоя, ездить на дачу ранней весной, пока там не проведена уборка. Опасно пересаживать цветы, находиться рядом с кучами прелых листьев или заплесневелым сеном, бывать в сырых, влажных, плохо проветриваемых помещениях, посещать овощехранилища и т.д.
Определенные меры нужно соблюдать и дома. Необходимо регулярно убирать помещения, располагающие к росту плесени: пользоваться вытяжкой на кухне, использовать одноразовые пакеты для мусора, часто их меняя, ухаживать за холодильником, сушилкой для посуды, насухо вытирать ванную и душ. Надо своевременно ремонтировать сантехнику, не допуская "протечек", которые могут свести на нет все усилия по устранению плесневых аллергенов. Не рекомендуется держать аквариум и разводить комнатные цветы, хранить в доме запасы овощей и фруктов вне холодильника.
Важно отметить, что при аллергии на плесневые грибки следует отказаться от продуктов, содержащих плесневые грибки и изготовленных с помощью процессов брожения и ферментации, таких как сыры с плесенью, кисломолочные продукты, квас, пиво, вина, шампанское, копчености, дрожжевое тесто, квашеная капуста и т.д.
Аллергия на пыльцу растений
Плесневые грибки не единственная весенняя опасность. Другое частое проявление весенней аллергии – поллиноз (аллергия на пыльцу растений). Основными симптомами поллиноза являются насморк, чихание, заложенность носа, зуд глаз, гиперемия конъюнктив ("красные глаза") или слезотечение, а самым тяжелым проявлением заболевания являются симптомы бронхиальной астмы - одышка, тяжесть и стеснение в грудной клетке, приступы затрудненного дыхания.
Как отличить поллиноз от простудного заболевания? При поллинозе выделения из носа носят обильный водянистый характер, "из носа течет прозрачная жидкость", а при инфекционном рините выделения из носа носят чаще гнойный характер и цвет их желтый. Для поллиноза характерны зуд и покраснение глаз, слезотечение; при простуде такое наблюдается довольно редко.
Проявления поллиноза зависят от концентрации пыльцы в воздухе: симптомы максимально выражены в сухую, ветреную погоду, когда концентрация пыльцы достигает своего пика, а после дождя, в сырую, безветренную погоду они ослабевают. При поллинозе симптомы усиливаются на улице, за городом, в поле, в лесу, в машине с открытыми окнами. То, что это поллиноз, может подтвердить и выраженный эффект при применении антигистаминных препаратов. При подозрении на аллергию к пыльце следует провести аллергообследование, однако кожное тестирование возможно только вне обострения заболевания.
Контакты с пыльцой - к минимуму
Исключение контакта с пыльцой было бы наилучшим способом избежать обострения заболевания. Например, можно уехать в иную климатическую зону, где цветение происходит чуть раньше или чуть позже. Но такое решение возможно далеко не для всех.Если отъезд на время цветения растений-аллергенов невозможен, следует соблюдать меры по ограничению контакта с аллергенами пыльцы: отложить прогулки в парках и поездки за город, не открывать окна в доме, особенно рано утром, когда концентрация пыльцы максимальна, использовать кондиционеры с фильтрами и фильтровые очистители воздуха. Заходя в дом с улицы, необходимо переодеваться и переобуваться, желательно принимать душ. Нельзя сушить белье на балконе или на улице, так как на нем оседает пыльца. Нужно ежедневно проводить дома влажную уборку.
При аллергии к пыльце растений также необходимы диетические меры: в сезон цветения важно избегать пищевых продуктов, которые могут послужить для людей с поллинозом источником перекрестной аллергии. При аллергии к пыльце деревьев и кустарников к таким продуктам относятся орехи (особенно фундук), яблоки, косточковые, морковь, петрушка, сельдерей, помидоры, киви, картофель, а также березовый сок.
Если пациент уже наблюдается у аллерголога по поводу аллергического заболевания, следует заблаговременно согласовать с врачом тактику лечения. А если симптомы заболевания появились впервые, то необходимо обратиться к врачу-аллергологу.
© Надежда Княжеская
Аллергия – это патологическая реакция иммунной системы человека на различные факторы. Аллергеном может стать практически что угодно: от домашней пыли до медикаментов. И одним из самых распространенных видов иммунной реакции является поллиноз (от лат. Pollen – пыльца), или так называемая весенняя аллергия. Она может возникать как у взрослых любого возраста, так и у детей. Но чаще всего впервые она проявляется именно в детстве, примерно с семи лет.
Причины
Аллергия весной – очень распространенное явление. И ее возникновению есть следующие причины:
слабый иммунитет;
неправильное питание;
нездоровый образ жизни;
пониженная стрессоустойчивость организма;
неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
наследственная предрасположенность к поллинозу.
Все эти причины приводят к тому, что иммунная система человека начинает работать неправильно, принимая аллергены за опасные для жизни вещества.
Аллергеном же в случае с сезонной аллергией выступает пыльца. Чаще всего возникает аллергия на пыльцу таких растений:
орешник и др.
Также бывает иммунная реакция на пыльцу злаковых, таких как:
тимофеевка;
райграс и др.
В конце лета-начале осени бывает аллергия на пыльцу сорняков, таких как:
амброзия и др.
И не стоит думать, что поллиноз, вызванный перечисленными выше растениями, возникает только у тех, кто живет недалеко от злаковых полей или лугов, где растет много сорных трав. Ветер способен распространять пыльцу на сотни километров, донося ее даже в отдаленные от сел участки городов.
Кроме аллергии на пыльцу деревьев, кустов и трав, также может возникнуть патологическая реакция организма на тополиный пух.
Начинает проявляться весенняя аллергия у детей и взрослых обычно в середине апреля, когда ветер начинает разносить пыльцу по воздуху.
Заканчивается поллиноз обычно в мае, когда растения перестают цвести. Однако его симптомы могут преследовать человека и круглый год, так как пыльца может скапливаться на поверхности некоторых ягод и фруктов. В первую очередь это клубника и земляника, так как они обладают рыхлой структурой.
Симптомы аллергии на пыльцу
Поллиноз у детей и взрослых может сопровождаться различными признаками. Самые распространенные симптомы таковы:
аллергический ринит (покраснение носа, отек слизистой оболочки, чиханье, зуд в носовой полости, слизисто-гнойные выделения);
аллергический конъюнктивит (покраснение глаз, зуд, слезоточивость);
покраснение кожных покровов, особенно щек и других участков кожи, которые находятся на открытом воздухе и могут контактировать с пыльцой, разносимой ветром;
Кроме основных проявлений, которые видны сразу, могут проявляться и такие симптомы:
воспаление придаточных носовых пазух;
кашель (возникает не только во время непосредственного контакта с аллергеном, но и без причины, чаще всего – ночью);
иногда – повышенная температура.
головные боли;
слабость и низкая работоспособность;
Если у человека возникли перечисленные выше симптомы, следует немедленно обратиться к аллергологу, потому что существует риск развития анафилактического шока, а также осложнений, которые носят хронический характер.
Последствия аллергии на цветение растений
При несвоевременном лечении аллергической реакции на пыльцу могут возникнуть осложнения. Это может быть:
хронический ринит;
бронхиальная астма.
Хронический ринит сопровождают такие симптомы:
отек слизистой оболочки носа;
затрудненное дыхание.
Во время обострений хронического ринита проявляются такие симптомы:
зуд в носу;
сильный отек слизистой оболочки;
покраснение носа;
слизисто-гнойные выделения.
Обострение хронического ринита, который возник как осложнение аллергии на пыльцу, могут вызвать разнообразные факторы. Например, низкая температура воздуха, пониженная влажность, духота в помещении, и, конечно же, контакт с аллергеном.
Бронхиальную астму, которая также может быть спровоцирована неправильным лечением или игнорированием аллергии на цветение растений, характеризуют следующие симптомы:
приступы сухого кашля;
приступы учащенного дыхания.
свист во время дыхания;
Спровоцировать очередной приступ бронхиальной астмы может контакт с пыльцой.
Кроме того, если не лечить поллиноз, то из-за нарушения работы иммунитета могут возникать патологические реакции и на другие аллергены, такие как пыль, шерсть домашних животных, мех, резкие запахи, химические вещества, которые содержатся в парфюмерии и т.д.
Как отличить аллергическую реакцию от простуды?
Очень часто бывает так, что аллергию на пыльцу, особенно у детей, принимают за ОРЗ. А, как известно, многие лечат простуду самостоятельно. И это очень опасно, так как если вовремя не выявить аллергию и не провести ее лечение, возможно возникновение многих последствий.
Весенняя аллергия от простуды отличается такими признаками:
Острым респираторным заболеваниям предшествует переохлаждение, а поллиноз возникает каждый год в определенное время, когда начинается цветение аллергенных растений.
При простуде чиханье хоть и появляется, но оно довольно редкое – до нескольких раз в сутки. Если же оно возникает чаще, то, скорей всего, у человека весенняя аллергия.
Самый выразительный отличительный симптом аллергической реакции – слезоточивость, покраснение и зуд в глазах. При простуде такие признаки никогда не появляются. Покраснение и небольшая слезоточивость возможна при гриппе, однако зуд может быть только при аллергии.
Также иммунную реакцию на пыльцу от ОРЗ можно отличить по цвету выделений из носа. При простуде они желтые или зеленоватые, а при поллинозе – прозрачные и более жидкие.
Также аллергия весной отличается большей продолжительностью: вплоть до нескольких месяцев. Простуда же длится максимум две недели.
Если у детей или взрослых присутствуют симптомы, похожие на поллиноз, необходимо немедленно обратиться к врачу-аллергологу, который проведет точную диагностику и правильное лечение.
Диагностика
Чтобы выявить точную причину аллергической реакции, делаются . Проводятся они следующим образом. На предплечье пациента делают легкие царапины, не до крови. На них наносят предполагаемый аллерген. Проба считается положительной, если через некоторое время на месте царапин появляется покраснение, отек кожи и зуд. За некоторое время до проведения скарификационных проб, а также во время процедуры нельзя принимать противоаллергические препараты, так как результаты будут неверными.
Также для диагностики могут быть использованы следующие методы:
исследование уровня иммуноглобулинов класса Е в сыворотке крови;
иммунограмма крови;
микробиологические анализы.
Лечение
Весенняя аллергия у детей и взрослых лечится препаратами, которые устраняют ее симптомы. В первую очередь, это антигистаминные медикаменты в форме таблеток, такие как.