Атрофический вагинит или сухость слизистой влагалища, представляет собой раздражение влагалища, вызванное сморщиванием и утончением тканей стенок влагалища. При этом внутри влагалища снижается выделение естественной смазки тканей.

Симптомы сухости

Основными симптомами сухости влагалища являются:

• сильные и частые позывы к мочеиспусканию,
• дискомфорт и небольшие кровотечения во время полового акта,
• боль,
• жжение,
• кровоточивость и ,
• ощущение сухости во влагалище

Лечение сухости влагалища

При сухости влагалища, вызванной низким уровнем эстрогена, самый распространенный метод лечения - местная терапия эстрогенами. Существует три типа лечения: вагинальный крем эстрогена, вагинальные таблетки эстрогена и вагинальное кольцо эстрогена.

Для сохранения влажности влагалища можно использовать вагинальный крем эстрогена с удобным аппликатором, при помощи которого он наносится на стенки влагалища.

Вагинальные таблетки эстрогена один раз в день помещают во влагалище на протяжении первых четырнадцати дней лечения. Впоследствии таблетки используют два раза в неделю.

Некоторые женщины предпочитают вагинальные кольца эстрогена. Гибкое кольцо вставляется во влагалище. Эту процедуру можно сделать самостоятельно или обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Находясь во влагалище, кольцо выпускает непосредственно на ткани влагалища поток эстрогена. Раз в три месяца кольцо необходимо менять. Для увлажнения влагалища также можно попробовать вагинальный увлажнитель, который продается в аптеках. Эта смазка на водной основе поможет при половом акте и сделает его более комфортным.

Сухость влагалища при климаксе

При наступлении климакса выработка эстрогена в организме женщины постепенно снижается, что вызывает определенные симптомы и последствия. Влагалище женщины меняет свои размеры и форму, становится короче и уже, приток к нему крови значительно уменьшается, а это влияет на эластичность влагалища и его влажность. Истончается слизистая оболочка и прекращается продуцирование вагинальной слизи. Сухость влагалища является первым признаком снижения в женском организме уровня эстрогена.

Сухость влагалища после родов

Влагалище во время беременности постоянно находится под давлением матки и развивающегося в ней плода, удерживая растущий вес. Но основную нагрузку влагалище испытывает во время родов: когда проходит ребенок, оно сильно растягивается. Стенки влагалища при этом истончаются и делаются более восприимчивыми, снижается чувствительность.

Зачастую у женщин после родов возникает сухость влагалища, которая выражается в болевых ощущениях во время полового акта, в раздражении и зуде. Все это является следствием сниженного уровня эстрогена. С проблемой послеродовой сухости влагалища можно справиться с помощью специальных смазок лубриконтов, которые используются при половом акте.

Сухость влагалища при половом акте

При сухости влагалища женщина во время полового акта испытывает не просто неприятные ощущения. Половой акт сопровождается болью, жжением, а иногда кровотечением. Кроме того, женщина чувствует зуд и дискомфорт. Получать наслаждение от занятий любовью не позволяет сниженная чувствительность влагалища и половых губ, возникающая на фоне дискомфорта, связанного с сухостью влагалища. Психологический настрой женщины в этот период имеет огромное значение.

Сухость влагалища: причины и лечение

Примерно половина женщина сталкивается с одной довольно деликатной проблемой – сухостью во влагалище. Это состояние дает о себе знать чаще всего в периоды предменопаузы и постменопаузы. Но в последние годы болезнь помолодела – ее нередко диагностируют у пациенток тридцатилетнего возраста.

Сухость слизистой влагалища носит научное название – атрофический вагинит или кольпит. У женщин, страдающих этим заболеванием, ткани влагалищных стенок истончаются и сморщиваются, что ведет к раздражению слизистой. Количество естественной влагалищной смазки при этом уменьшается. Также симптом "сухого влагалища" может присутствовать при менопаузе, после родов, во время беременности, после операций, когда происходит нарушение гормонального фона.

Проявляется сухость влагалища крайне неприятной симптоматикой. Во время полового акта женщина ощущает дискомфорт и боли, выделается кровь. Это связано с тем, что без естественного увлажнения сексуальный контакт ведет к микротравмам. К тому же, при таком заболевании часто возникают позывы к мочеиспусканию.

Сухость влагалища у женщин может развиться в результате следующих факторов:

- Возраст после 40 лет. Дело в том, что перед наступлением климакса в организме женщины начинает уменьшаться содержание эстрогена. А именно этот гормон необходим для нормальной выработки слизи во влагалище, он способствуют формированию кислотной среды, стимулирует кровоснабжение.

- Прием медикаментозных средств. Известно, что атрофический вагинит развивается у женщин, принимающих некоторые препараты для лечения сердечно-сосудистой системы, а также мочегонные и десенсибилизирующие средства.

- Аллергия. Сухость во влагалище бывает связана с аллергической реакцией на косметические средства. Такой вариант сухости во влагалище может появиться в любом возрасте.

- В конце менструального цикла. Накануне очередной менструации уровень женских гормонов снижается, при этом растет содержание прогестерона, что ведет к уменьшению выработки вагинальной слизи. Носит физиологический характер и проходит самостоятельно.

- Прием оральных контрацептивов. Речь идет о мини-пили – противозачаточных препаратах, которые содержат только прогестерон.

- Вредные привычки. У курящих и употребляющих алкоголь женщин изменяется гормональный фон и ухудшается функция внутренних органов.

- Онкологические процессы и их лечение (химиотерапия, облучение).

- Депрессия, стресс.

- Сухость влагалища после родов.

- Удаление яичников приводит к нарушению гормонального фона и развитию сухости влагалища.

- Сухость влагалища после удаления матки.

- Синдром Шегрена - аутоиммунное заболевание приводящее к сухости всех слизистых.

- Слишком частые спринцевания и чрезмерное использование смазок.

Почему возникает сухость влагалища

Чаще всего сухость влагалища возникает при менопаузе. Когда в женском организме падает уровень эстрогенов, влагалищный эпителий постепенно начинает истончаться. Из-за этого существенно снижается количество клеток, в которых содержится гликоген. Это вещество служит главным питательным субстратом для лактобактерий. Лактобактерии производят кислоту, благодаря которой во влагалище поддерживается кислый рН. Когда содержание гликогена снижается, колонии лактобактерий становятся все меньше. В результате нормальный для влагалища рН изменяется. И тогда начинается колонизация другими микробами, которые относят к условно патогенным (поскольку они провоцируют локальное воспаление на слизистой влагалища).

Симптомы сухости влагалища

Появляется сухость во влагалище во время полового акта. Первыми симптомами атрофического вагинита являются чувство жжения и зуд. Из-за снижения числа лактобактерий во влагалище происходит рост патологической флоры. Половой акт при сухости влагалища доставляет болевые ощущения, могут быть даже мажущие выделения. Поэтому со временем у женщины пропадает желание заниматься любовью. Симптомы сухого влагалища могут измениться при развитие воспалительного процесса и присоединения патогенной микрофлоры. В таком случае могут наблюдаться патологические выделения, чувство жжения и дискомфорта вне полового акта.

Сухость во влагалище - как диагностируют

Диагностика этого заболевания обычно не вызывает затруднений. Диагноз ставят после изучения анамнеза, осмотра, кольпоскопического исследования, кольпоцитологии. Также оценивают рН влагалищной среды, проводят микробиологические анализы, определяют индекс вагинального здоровья.

Кольпоскопия при атрофическом вагините дает такую картину: истончение влагалищных стенок и эпителия шейки, их незначительная травматизация, кровоизлияния. При проведении пробы Шиллера отмечается слабовыраженное неравномерное окрашивание. Кольпоцитология позволяет выявить характерные для атрофических процессов клетки (клетки базального и парабазального слоев являются преобладающими). Наблюдается рост рН влагалища.

Чтобы исключить специфические причины сухости влагалища и половые инфекции, показано дополнительное исследование шеечного и влагалищного секретов с применением метода ПЦР.

Лечение сухости влагалища гормонами

В предменопаузальном периоде причиной вагинита обычно становятся гормональные изменения в женском организме. По этой причине пациенткам нередко назначают заместительную гормонотерапия (эстроген). Такое лечение повышает выработку естественной смазки во влагалище и восстанавливает защитный слой слизистой.

Гормонотерапия предполагает применение средств местного действия или же прием препаратов внутрь. Чаще всего назначают такие средства: Гинодиан депо, Тиболон, Анжелик, Овестин, Фемостон 1/5, Индивинаклиогест, Климодиен, Эстрадиол в форме геля, крема, пластыря, таблеток. Эти средства не только оказывают местное воздействие на влагалищный эпителий, но и нормализуют состояние пациентки в целом, улучшая самочувствие при климактерическом синдроме. Рекомендовано их беспрерывное применение на длительный период (около 5 лет).
Также назначают вагинальные суппозитории – 1 раз в день на протяжении двух недель.

Еще одно эффективное средство – эстрогеновое кольцо. При введении во влагалище оно принимает его форму. Благодаря такому кольцу эстроген беспрепятственно проникает во влагалищные ткани. Кольцо меняют раз в 3 месяца.

Кремы. Такие средства ежедневно вводятся во влагалище посредством аппликатора. Продолжительность курса – до 4 недель. Затем процедуру проводят реже – от 1 до 3 раз в неделю.

Эффект от гормонотерапии

Уже через несколько дней заместительной гормональной терапии можно наблюдать положительный эффект. У женщины усиливается приток крови к малому тазу, становится больше естественной смазки, ощущения дискомфорта стихают, половые контакты уже не приносят такой болезненности.

При этом нужно помнить, что самолечение категорически запрещено. Неправильное применение гормональных средств может привести к опасным последствиям. Так, может произойти ненормальное утолщение стенок матки, что грозит развитием онкологического процесса. При лечении необходим медицинский контроль. Для этого оценивают зрелость эпителия при помощи кольпоцитологии и кольпоскопии, а также определяют рН влагалища.

Негормональные средства от сухости влагалища

Чтобы поддерживать во влагалище здоровую среду, можно использовать и негормональные средства. Для этого хорошо подходят лубриканты и смазки с низким рН.

Гели на жировой основе применять при сухости во влагалище не рекомендуется, поскольку они повышают вероятность грибковых болезней и воспалительных процессов. Более того, эти кремы ухудшают естественную секрецию. Единственное исключение – витамин Е, который благотворно воздействует на слизистую оболочку. Поэтому рекомендовано обрабатывать им стенки влагалища дважды в неделю.

Гели на водной основе применяют утром через день, потом – через 2 дня.

Народные средства при сухости влагалища

Народные средства от сухого влагалища - это применение спринцевания из настоя трав ромашки, календулы, введения тампонов с маслом (облепихи, льняным, зародышей пшеницы) и масляного раствора витамина Е. Подобные средства можно применять только после консультации с гинекологом.

Профилактика сухости во влагалище

Главными методами профилактики атрофического вагинита считаются:

- Соблюдение питьевого режима. Рекомендованное потребление жидкости – как минимум 3 литра в сутки. Сюда входит не только вода, но и различные напитки, первые блюда. Жидкость помогает поддержать во влагалище нормальный уровень влажности, также она ускоряет выведение из организма ненужных веществ.

- Сбалансированная диета. В питание следует ограничить молочные и кисломолочные продукты, исключить соль, копченую и острую пищу, нельзя употреблять газированные напитки и алкоголь. Сильно ограничивать потребление жиров женщинам не стоит, ведь они необходимы для производства эстрогенов. Очень полезны продукты, которые содержат фитоэстрогены (соя, зерновые, семя льна).

- Замена тампонов на гигиенические прокладки.

- Регулярная половая жизнь. При возбуждении и занятиях сексом усиливается кровообращение в области таза. Благодаря этому активизируется выделение смазки. Полноценная половая жизнь улучшает общее состояние организма, уменьшает вероятность приливов в предменопаузе, поддерживает эластичность тканей влагалища.

- Регулярные визиты к гинекологу. Если причина заболевания обнаружена вовремя и гормональная терапия подобрана правильно, проявления сухости влагалища можно легко устранить.

Сухость влагалища возникает, как ошибочно считают многие, не только во время менопаузы. Это состояние нередко сопутствует беременности, а иногда вообще возникает «на ровном месте». Сухость во влагалище причиняет значительный дискомфорт во время секса, использования тампонов, да и в обычной жизни, так как его постоянные спутники - зуд, жжение и прочие неприятные симптомы. Если не проводить лечение, проблема с возрастом усугубляется, приводя к различным нарушениям в организме женщины.

Общие сведения о патологии

Нередко сухость влагалища называют атрофическим вагинитом , или кольпитом. Но это не совсем верно: если во влагалище сухость, это далеко не всегда связано с гормонозависимыми процессами атрофии (истощения, сморщивания) стенок органа. Многие гинекологи состояние, когда сухо во влагалище, именуют атрофическим дерматитом, что более правильно. Оно отражает протекающие явления: раздражение стенок органа, зуд, болевые ощущения, что связано со снижением производства естественной смазки.

При гинекологическом осмотре у пациентки, жалующейся на сухость во влагалище, наблюдается понижение эластичности стенок органа, утрата их нормальной гладкости, сморщивание, подсыхание области, где расположены железы. Патологические изменения при сухости влагалища происходят в верхнем слое его стенок - слизистой оболочке, а именно - в плоском многослойном эпителии. Этот эпителий расположен не ровно, а складчато, что необходимо для возможности изменения размеров органа. Кроме того, если у женщины наблюдается сухость влагалища, меняется его микрофлора (в норме она слабокислая, что обусловлено присутствием молочнокислых бактерий). Поэтому при отсутствии лечения со временем возможно развитие воспалительных, инфекционных и атрофических заболеваний, как это бывает при вагинальном дисбактериозе.

Какие симптомы характерны для патологии

Сухость слизистой влагалища может проявляться такими признаками:

• зуд в области наружных половых органов (особенно выражен зуд малых половых губ);
• зуд внутри влагалищного тракта;
• дискомфорт в обычной жизни на фоне снижения количества выделений;
• жжение промежности, вагинальном преддверии;
• боль из-за сухости влагалища при половом акте;
• появление трещин, ранок на поверхности слизистой оболочки, вызывающих зуд, раздражение;
• инфицирование ранок, развитие воспалительного процесса с присущей ему симптоматикой.

Если причины сухости во влагалище связаны с атрофическим кольпитом, то клиническая картина может включать частые позывы к мочеиспусканию (из-за раздражения, атрофии и воспаления тканей уретры), жжение при мочеиспускании, снижение работоспособности, ухудшение самочувствия. Женщина при сухости влагалища часто отказывается от половой жизни, так как это приносит ей дискомфорт, боль и прочие тягостные ощущения.

В чем причины вагинальной сухости

Нормальная работа влагалищного тракта обусловлена совокупностью множества факторов - гормональным балансом, отсутствием ИППП и вредных привычек, хронических воспалительных болезней, наличием регулярной половой жизни, ежедневной и правильной гигиеной половых органов, соблюдением правил применения гигиенических средств в период менструаций.

Причины сухости влагалища, а точнее того, что женщина ощущает сухое влагалище, связаны с изменением гормонального фона и микробиоценоза и уменьшением секрета влагалищных желез. Иногда явления становятся лишь следствием физиологических процессов, либо элементарных нарушений норм гигиены. Но часто сухое влагалище - результат влияния серьезных патологий женской репродуктивной сферы или всего организма.

Среди самых распространенных причин сухого влагалища:

• состояние после приема антибиотиков;
• реакция слизистой на применение аллергичных средств гигиены;
• злоупотребление щелочными, антибактериальными средствами для душа, подмывания;
• слишком частые спринцевания;
• применение стирального порошка с агрессивными компонентами;
• ношение синтетического, обтягивающего нижнего белья;
• прием некоторых лекарств, которые угнетают выработку эстрогенов, тем самым вызывая сухость во влагалище (атропин, препараты для снижения давления крови, антигистаминные средства, мочегонные препараты и т. д.);
• контрацепция с применением неподходящих по гормональному статусу оральных препаратов;
• постановка внутриматочной спирали;
• вредные привычки (из-за ухудшения кровообращения вагинальные ткани также испытывают дефицит питательных веществ, в результате чего наблюдается их постепенная атрофия);
• стрессы, нервные перенапряжения;
• отсутствие сексуальных отношений, их нерегулярность.

Незначительная сухость во влагалище появляется перед месячными, так как в этот период резко увеличивается выработка гестагенов, которые подавляют эстрогены. Такие симптомы сухого влагалища являются абсолютно нормальными.

Более серьезными причинами сухости, могут быть:

• бактериальный вагиноз;
• неспецифический кольпит;
• гормонозависимые опухоли половой системы изредка проявляются таким симптомом, как сухость влагалища;
• осложнение после химиотерапии, облучения;
• синдром Шегрена (воспаление всех желез, расположенных в слизистых оболочках);
• эндометриоз;
• генитальный герпес;
• ИППП;
• миома матки.

Если наблюдается сухость влагалища при климаксе, причина ее - атрофический вагинит. Это состояние чрезвычайно часто диагностируется в менопаузе, так как обусловлено дефицитом женских гормонов эстрогенов, которые поддерживают увлажненность и кислотность слизистой оболочки на должном уровне. В итоге уровень pH склоняется к щелочному, работа желез, продуцирующих смазку, нарушается, развивается зуд, сухость влагалища. У 50% женщин через 5 лет после прекращения месячных имеются признаки сухого влагалища, а через 10 лет эта цифра повышается до 75%. Кроме того, сухость влагалища на фоне атрофического вагинита может быть по причине искусственной менопаузы, например, при удалении яичников.

Отдельно следует сказать о том, что у женщины бывает сухо во влагалище при беременности и после родов. Дело в том, что во время беременности на этот орган постоянно давит увеличившаяся матка, изменяется его гормональный фон, микрофлора. При беременности в организме преобладают гормоны гестагены, а эстрогенов вырабатывается гораздо меньше, чем в обычной жизни. В связи с этим и возникает сухость влагалища, выражающаяся такими симптомами, как зуд, жжение, боль.

При беременности лечение патологии включает увлажняющие средства, при необходимости - антисептики, реже - гормоны. Как правило, ощущения сухого влагалища самопроизвольно проходят через некоторое время после родоразрешения. Но иногда сухость влагалища после родов только усиливается, появляется зуд, боль во время секса. Это происходит потому, что при лактации в организме женщины увеличивается продукция пролактина, а количество эстрогенов вновь оказывается «в убытке». Обычно ситуация нормализуется через 8-12 недель после родов, а у некоторых женщин - по мере наступления менструаций.

Гормонотерапия сухости влагалища

Лечение сухости влагалища при обнаружении гормональных сбоев проводится при помощи препаратов на основе эстрогенов. Чаще всего назначается местная эстрогеновая терапия. От сухости влагалища применяются такие средства:

1. Вагинальные кольца. Это приспособление включает определенную дозу гормонов, которая в течение 3-х месяцев будет поступать в ткани и бороться с ощущениями сухого влагалища.
2. Вагинальный гель, крем от сухости влагалища. Гель вводятся внутрь при помощи аппликатора, распределяется по стенкам органа, в результате неприятные симптомы исчезают. Чаще всего применяют гель Дерместрил, гель Дивигель, гель Климара и т. д.
3. Вагинальные таблетки или свечи. При сухости влагалища их вводят внутрь раз в сутки в течение 14 дней, а затем понижают дозировку до 1-2 раз в неделю. Препараты выбора - свечи Овестин, Эстрокад, Овипол.

Реже при сухости влагалища назначают препараты эстрогенов для системного применения. Чаще всего такой метод лечения сухого влагалища применяется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в климактерический период. После начала лечения ощущения сухости проходят очень быстро, иногда уже через 2-3 дня. Это происходит из-за повышения объема смазки, а также увеличения эластичности стенок влагалищного тракта. Все эстрогенсодержащие препараты и средства от сухости влагалища при бесконтрольном применении могут привести в развитию гиперплазии и возникновению предраковых, раковых заболеваний. Поэтому самостоятельно проводить гормональное лечение сухости влагалища нельзя.

Лечение патологии без гормонов

Нередко гормональная терапия бывает противопоказана. Легкие случаи симптомов сухого влагалища с неявным дефицитом эстрогенов, а также вызванные другими причинами, могут быть успешно излечены при помощи негормональных препаратов. В частности, от сухости влагалища помогают лекарственные травы, которые улучшают микроциркуляцию крови и нормализуют гормональный фон мягко и без последствий. К ним относятся боровая матка, шалфей, хмель, душица, красная щетка и т. д. Эти растения применяют в комплексе или по отдельности, но лучше уточнить правила лечения у врача.

При сухости влагалища часто назначают гомеопатические средства - Климадинон, Циклодинон. Они воздействуют на гормоны гипофиза, понижая секрецию ЛГ, а также связываются с эстрогеновыми рецепторами. В результате наблюдается лечебный эффект, а сухость влагалища уменьшается. Еще одно средство при сухости влагалища - Цикатридина, включающее гиалуроновую кислоту, экстракты календулы, алоэ и т. д. При использовании препарат увлажняет слизистую, заживляет ранки, трещины, обладает антисептическим эффектом, поэтому ощущения, что сухо во влагалище, прекращаются.

Местным способом борьбы с симптомами сухого влагалища становится применение лубрикантов во время секса, которые имеют низкий уровень pH, а также дополнительно обогащены витамином Е. Некоторые из них не могут применяться одновременно с презервативами, что следует учитывать в целях контрацепции. Смазки можно использовать и в повседневной жизни от сухости влагалища, особенно, если дискомфорт ощущается постоянно.

Прочие меры при сухости влагалища:

1. Питание с включением в рацион пищи, богатой фитоэстрогенами. Если сухо во влагалище, нужно кушать больше бобовых, брокколи, соевых продуктов, чтобы нормализовать гормональный фон.
2. Регулярный секс. Занятия сексом стимулируют выработку смазки и деятельность желез, а также улучшают микроциркуляцию крови. Это, в конечном счете, снижает признаки сухого влагалища.
3. Отказ от вредных привычек. Доказано, что прекращение курения и злоупотребления алкоголем через короткий промежуток времени приводит к уменьшению сухости влагалища.

Конечно, в некоторых случаях от сухости влагалища поможет только лечение основной патологии - миомы, эндометриоза, ИППП, хронических воспалительных болезней. В этом случае может понадобиться длительная терапия, либо хирургическое вмешательство.

Народные методы борьбы с патологией

При сухости влагалища народные средства могут оказать неоценимую помощь в нормализации состояния женщины. Но следует учитывать противопоказания, а также тот факт, что сухо во влагалище может быть по очень серьезным причинам, которые под силу ликвидировать только консервативными и оперативными методиками. Ниже приведены самые эффективные способы лечения при сухости влагалища:

1. Приготовить сбор из 60 г крапивы, 20 г душицы, в него добавить по 30 г календулы, медвежьего уха, кипрея, вероники лекарственной, ромашки, коровяка. При сухости влагалища заваривать ложку сбора 400 мл воды, варить на медленном огне 5 минут, после настаивать час. Принимать по 100 мл четырежды в день, курс 10 дней.
2. Если сухо во влагалище, поможет трава боровой матки и трава материнки. По ложке каждого вида сырья соединяют, заливают 2 стаканами воды, дают закипеть средству. Пьют после остывания по 150 мл трижды в день натощак в течение 21 дня, начинают прием после окончания месячных.
3. От сухости влагалища помогут смазывания слизистой витамином Е в масляном растворе. Можно приобрести этот препарат в аптеке, смешать 10 капель с чайной ложкой прокипяченного растительного масла. После при помощи бинта или пальцев тщательно нанести его на вагинальные стенки. Повторять ежедневно до уменьшения симптоматики.
4. Ванны с пустырником помогают не только при сухости влагалища, но и от других симптомов климакса , поэтому часто рекомендуются при атрофическом вагините. Для проведения лечения нужно заварить 3 ложки сырья литром воды, дать выстояться. Процедить, влить в ванну, в которой следует находиться 10-15 минут. Курс - 10 процедур через день.
5. Есть способ от сухости влагалища, который применяют при атрофическом вагините. 2 ложки цветков календулы варят в 400 мл. воды 2 минуты. Затем после остывания проводят спринцевания отваром. Важно не злоупотреблять спринцеваниями, чтобы не вымывать лактобактерии и еще больше не высушивать слизистую оболочку. Поэтому процедуры делают через день, а их общее количество должно составлять не более 6.
6. Также от сухости влагалища при климаксе хорошо помогают ванночки с чистотелом. Заваривают 2 ложки травы литром воды, настаивают 2 часа. Затем вливают настой в таз, добавляют теплой воды, садятся в него на 5 минут. Курс лечения - 7 процедур ежедневно.

Профилактика патологии

Мерами предупреждения тягостных ощущений, когда у женщины сухо во влагалище, являются:

• осуществление правильной гигиены половых органов, отказ от раздражающих, агрессивных косметических средств;
• применение ежедневных и обычных прокладок без отдушек, не злоупотребление тампонами;
• ведение здорового образа жизни;
• ограничение маринованной пищи, сахаров, включение в рацион овощей, фруктов, морской рыбы, растительных масел;
• достаточный питьевой режим;
• полноценная интимная жизнь;
• ношение хлопкового белья;
• отказ от частых спринцеваний;
• лечение всех патологий половой сферы.

Лечение от сухости влагалища рано или поздно может понадобиться каждой женщине. Но намного проще знать причины этого явления и предотвратить их, чем проходить терапию и испытывать тягостные симптомы патологии.

На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными проблемами интимного характера, которые не принято обсуждать в приличном обществе. Обсуждению, естественно, они не подлежат, но должны стать причиной для обращения к специалисту. Сухость влагалища – состояние интимной зоны, когда количество выделяемой организмом естественной смазки резко уменьшается (прекращается процесс ее выделения). В результате нехватки жидкости стенки влагалища истончаются, появляются неприятные симптомы, мешающие здоровой, активной жизни.

Причины возникновения чувства сухости во влагалище

В медицинской практике эта патология носит название атрофический вагинит (). Однако такой термин справедлив по отношению только к некоторым вариантам возникновения патологии. Процессы истончения слизистой оболочки влагалища, изменения размеров, потери эластичности плоского многослойного эпителия не всегда связаны с гормональными сбоями женского организма. Инфекции мочевыводящих каналов, обилие парфюмированной интимной косметики, длительный прием антибиотиков порой становятся причинами недуга.

Ряд гинекологов предпочитают термин «вагинальный атрофический дерматит», который более точно указывает на проявления заболевания. Типичными симптомами являются:

• ощущение стянутости внутренних стенок влагалища;
• зуд в области половых губ, вагинальном отверстии;
• дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
• кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии интимной зоны.

К вышеназванным симптомам присоединяется ряд специфических, если у женщины классические признаки кольпита, вызванные гормональными нарушениями организма:

• Нежелание половой близости с партнером. Низкий уровень эстрогенов понижает либидо. К тому же, боль, сухость, кровотечение во время секса негативно влияют на интимную жизнь женщины.
• Инфекционные заболевания. Снижение естественной смазки приводит к тонкости эпителия внутренних, внешних половых органов, ухудшению полезной микрофлоры слизистой, сухости слизистой. Поэтому, патогенная среда становится источником воспалительного процесса в интимной зоне.
• : частые позывы, жжение.
• Общее ухудшение состояния здоровья, головные боли, вялость, слабость.

Чтобы нормализовать функции желез, сбалансировать гормональную дисфункцию, убрать сухость, определиться с правильным лечением, необходимо выяснить причины, которые условно можно разделить на три группы:

1. Серьезные болезни/заболевания организма. Установить точный диагноз, назначить грамотное лечение поможет только врач. Наблюдается при:
   1. появлении новообразований;
   2. вагинозе, вызванном бактериальной инфекцией;
   3. , миоме матки;
   4. воспалении слизистых всего организма вследствие нарушения деятельности желез (синдром Шегрена).
2. Изменения гормонального фона женщины. В большинстве случаев патология возникает в момент менопаузы или при беременности.
3. Общие причины. Проявляется при:
   1. неправильной интимной гигиене;
   2. необоснованном использовании спринцевания;
   3. приеме антибиотиков или мочегонных препаратов, лекарств, понижающих давление;
   4. аллергических реакциях на составные стиральных порошков, мыла, гелей;
   5. ухудшении кровообращения органов малого таза;
   6. нерегулярной половой жизни или ее отсутствии.

Популярное нынче использование парфюмированных гелей для душа несет опасность для организма женщины: отдушки, переизбыток химических составляющих вызывают нарушения в деятельности желез слизистых. Они перестают нормально функционировать, снижается их секреция: в результате появляется неприятное ощущение. Не следует забывать о возможных аллергических реакциях на компоненты интимной косметики.

Кислотная среда, стимулирующая выработку полезных молочнокислых бактерий половыми органами женщины, разрушается под воздействием гелей, несбалансированных по уровню кислотности. Оптимальный показатель должен составлять 4-4,5 pH. Чтобы избавиться от проблем, следует отказаться от новомодных дезодорированных средств туалета в пользу обыкновенного мыла, туалетной бумаги без примесей и добавок.

Обтягивающее белье, сдавливающее сосуды и нарушающее кровообращение органов малого таза; синтетика, порой некачественная, из которой сделаны трусики, вредны для состояния здоровья женщины. Недуг дает о себе знать раздражением, покалыванием, зудом промежности. Замените модное, красивое белье из полиамида не менее красивым и изящным хлопковым – и вы забудете о проблеме.

Другой угрозой является недостаток/отсутствие гигиены интимной зоны. Патогенная микрофлора вытесняет полезные лактобактерии: многие женщины сталкиваются с , вызванным грибком Candida. Появление неприятного запаха, зуд и жжение, истончение эпителия слизистой сигнализируют о неполадках организма. Даже с учетом обильных выделений, появляются признаки атрофического вагинита и дискомфорт.

Перед месячными

Неприятные ощущения периодически беспокоят здоровых женщин репродуктивного возраста перед месячными. Около 10% представительниц прекрасного пола обращаются к гинекологу с этой проблемой: за несколько дней перед началом менструации в организме увеличивается количество гормона гестагена, который на короткий период подавляет выработку эстрогена. Такие явления не относятся к патологиям и считаются абсолютно безвредными.

Во время беременности

Ожидание материнства – прекрасный период жизни женщины. Однако порой протекание беременности сопровождается определенными проблемами со здоровьем: утренние недомогания, тошнота, сухость в интимной зоне, банальная молочница обязаны перестройке организма, активности гормона гестагена. Увеличивающаяся матка создает дополнительное давление на все органы, результатом чего становится изменение микрофлоры влагалища, снижение эластичности, появление симптомов зуда и раздражения.

После родов

В послеродовой период в большинстве случаев вагинит проходит сам собой: нормализуется гормональный фон и секреционные железы влагалища начинают работать в привычном ритме. Около 20% рожениц жалуются на ощущение сухости и жжения в зоне малых половых губ. Связано это с выделением гормона пролактина, который на время «перебивает» эстроген. Восстановительный период занимает от 60 до 90 дней. Женщинам, рожавшим с помощью кесарева сечения, на восстановление гормонального фона гинекологи советуют отвести до 120 дней.

При климаксе

Менопауза () – время существенных возрастных изменений в жизни женщины. Перестройка организма связана со значительным уменьшением выработки женского гормона эстрогена. Сухость влагалища возникает у 50% прекрасной половины в возрасте старше 55 лет. При климаксе данная патология носит название атрофического вагинита. Сужение стенок влагалища, потеря естественной смазки, ухудшение работы желез приводят к образованию щелочной среды, вызывающей чувство трения, зуда. Обязательно обращение к гинекологу, который назначит гормонозаместительную терапию.

При половом акте

Неприятные ощущения при занятиях сексом негативно сказываются на половой жизни обоих партнеров. Боль, дискомфорт, а, порой, кровотечения, отбивают желание у женщины вести интимную жизнь, да и мужчина от близости получит немного удовольствия. Однако, врачи-гинекологи советуют не отказываться от плотских радостей: гормональные свечи, лубриканты помогут наладить сексуальную жизнь.

Если причиной является банальная неумелость, торопливость партнера, то решением проблемы станет увеличение времени на предварительные ласки. Возбуждаясь, организм женщины реагирует усиленным приливом крови к половым органам и влагалищу, усиливая естественное выделение секрета железами. Постоянное использование презервативов негативно влияет на количество смазки, образующейся во влагалище: при раздражении эпителия слизистой, постарайтесь отказаться от кондома хотя бы на некоторое время.

Возрастная сухость

Через 5-7 лет после наступления менопаузы количество эстрогена, выделяемого организмом, снижается на 80%. По данным ученых, в возрасте от 60 до 65 лет более 75% женщин страдают атрофическим кольпитом со всеми сопутствующими симптомами: уменьшение просвета влагалища, сухость, кровоточивость слизистой. Ссылки на возраст, нежелание обращаться к врачу могут закончиться плачевно: при данном заболевании истончается, теряет эластичность не только многослойный эпителий влагалища, но и стенки мочевого пузыря (ткани уретры).

Способы лечения

Определить и назначить правильное лечение может только врач-гинеколог после осмотра, выяснения причин возникновения вагинита. Из необходимых процедур женщине придется пройти гинекологический осмотр, при котором врач возьмет мазок Папаниколау (для исключения онкозаболеваний), назначит общий (клинический) анализ крови, чтобы избежать возможного развития инфекций мочевыводящих путей.

Общие меры, направленные на устранение такой патологии, как вагинальный дерматит, включают следующее:

• При климаксе женщинам могут предложить негормональную или гормонозаменяющую терапию, чтобы убрать сухость и раздражение во влагалище.
• В период беременности, при кормлении малыша грудью женщинам врач посоветует применять специальные увлажнители – гели, мази, смазки местного действия, которые не всасываются в кровь, чтобы обезопасить ребенка.
• При сухости по причине нарушения правил интимной гигиены предпочтительней отказаться от любой интимной косметики, туалетной бумаги или влажных салфеток с ароматическими добавками.
• Любые препараты, особенно, «Атропин», антигистаминные средства, лекарства, понижающие давление, или мочегонные, следует применять только при необходимости и по рецепту врача. Самостоятельное лечение опасно возникновением побочных эффектов: от сухости до воспалительных процессов во влагалище и мочевыводящих путях.
• Отказ от вредных привычек, ухудшающих кровоснабжение влагалища и вызывающих сухость, зуд, жжение.
• Сбалансированное питание с высоким содержанием бобовых, для нормализации выработки секрета железами влагалища и профилактике сухости интимной зоны..
• Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером. На первых этапах для уменьшения сухости желательно пользоваться интимными гелями-смазками. Предпочтительней отказаться от презервативов с ароматическими добавками.
• Наличие болезней мочеполовой системы, побочным эффектом которых является сухость слизистых оболочек влагалища, – повод для немедленного обращения к врачу. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство или длительная процедура лечения.

Лекарственные препараты: таблетки, свечи и кремы

Несложные случаи возникновения атрофического кольпита, незначительно связанные с нарушением выработки гормона эстрогена, медики предлагают лечить негормональными препаратами. Они хороши и в тех ситуациях, когда гормонозаменяющая терапия невозможна по ряду причин. Вагинальные таблетки, гомеопатические препараты, гели и мази, крема местного действия (увлажняющие слизистую) помогут избавиться от неприятных ощущений.

• Перед половым актом используйте лубриканты без отдушек и ароматизаторов.
• – поддержат здоровое состояние эпителия слизистой без раздражения.
• Свечи на основе календулы «Вагикаль» способствуют снятию раздражающих факторов – жжения, зуда, сухости, заживляют ранки и трещинки.
• Суппозитарии вагинальные «Феминела», «Цикатридин» овальной формы обеспечивают длительное увлажнение влагалища за счет гиалуроновой кислоты – эликсира молодости, а алоэ, календула убирают сухость.
• Гомеопатические препараты «Циклодинон», «Климадинон» воздействуют на гипофиз, стимулируя выработку эстрогена, защищая интимную зону от сухости.
• Вагинальный гель «Гинокомфорт» убирает симптомы кольпита, нормализует уровень кислотности влагалища, защищает от инфекций.

Гормонотерапия

При климаксе, возрастных изменениях гормонального фона оптимальным решением проблемы сухости в зоне влагалища станет . Самостоятельно назначенные (по рекомендации подруги, соседки, интернета) эстрогеновые препараты опасны для здоровья: они могут стать причиной образования злокачественных опухолей или возникновения дисплазии. Гормонотерапия предлагает использование вагинальных колец, мазей или смазок, свечей, таблеток:

• Гели «Дерместрил», «Климара», «Дивигель» вводятся во влагалище специальным аппликатором. Неприятные ощущения исчезают в течение часа.
• Гормональные кольца устанавливаются гинекологом. Содержат определенную дозу эстрогена, который постепенно впитывается эпителием влагалища (эффективность действия от 1 до 3 месяцев), избавляя от сухости и жжения.
• Свечи для влагалища «Овестин», «Орипод» применяют курсом: ежедневно в течение 2х недель, снижая постепенно дозировку до минимума до исчезновения ощущения сухости.
• В отдельных случаях назначается систематическое употребление таблеток в составе комплексной гормонозаменительной терапии.

Как устранить сухость с помощью народных средств

Травяные сборы, ванночки, спринцевания – очень весомые помощники при лечении атрофического дерматита влагалища. Учитывая индивидуальные особенности (непереносимость, аллергию), женщина сможет избежать проявления симптомов сухости, зуда и жжения во влагалище, принимая внутрь или делая ванны с лекарственными травами:

• Вам понадобится: крапива, душица, календула в соотношении (60 г, 20 г, 30 г), ромашка и вероника лекарственная по 50 г. Залейте 0,5 л кипятка и варите не менее 5 минут. Оставьте настояться. Курс приема – 10-12 дней по 100 мл ежедневно. Если сухость в области половых губ не уходит, обратитесь к гинекологу.
• Очень хорошо убирает сухость стенок во влагалище отвар матки боровой и материнки. Смешайте по 50 г травы каждого вида, залейте 400 мл воды и закипятите. Принимайте по трети стакана 3 раза в день до приема пищи.
• Спринцевание отваром календулы – идеальный способ избавиться от атрофического кольпита при климаксе, убрать чувство сухости, стянутости стенок. Чтобы не нарушить полезную микрофлору влагалища, количество спринцеваний при одном курсе – не более 5.
• Ванны с отваром пустырника расслабляют нервную систему, избавляя от зуда и дискомфорта: 60 г травы залейте 500 мл кипятка и варите 2-3 минуты. Дайте настояться полчаса, процедите и добавьте в ванну. чтобы ощущение сухости исчезло, принимайте такие ванночки не реже раза в неделю.
• Убрать сухость, укрепить стенки влагалища помогут самодельные тампоны из стерильного бинта, смоченные жидким масляным раствором витамина Е. Соедините содержимое капсулы с 10 чайными ложками прокипяченного рафинированного подсолнечного масла, обмакните тампон в смесь и поставьте на 5 минут во влагалище. Можно использовать для смазывания слизистой до исчезновения симптомов.

Одним из самых неприятных симптомов климактерия является сухость влагалища. Это явление достаточно тяжело переносится пациентками, ведь появляются жжение и дискомфорт, начинаются проблемы с мочеиспусканием и сексуальной жизнью. Многие женщины считают, что сухость влагалища при климаксе лечить не нужно, но они ошибаются. Устранять это явление необходимо, ведь истончение слизистой неизбежно приводит к снижению местного иммунитета, что может повлечь за собой развитие опасных женских заболеваний.

Откуда берется сухость слизистой, этот вопрос волнует многих пациенток, ведь с появлением этого климактерического симптома многие из них вынуждены отказываться от половой жизни. Вагинальный дискомфорт возникает на фоне сокращения выработки половых гормонов во время меностаза. В детородном возрасте все системы в организме женщины работают на то, чтобы она смогла стать матерью. Гормоны участвуют во всех обменных процессах и обеспечивают не только возможность вынашивания, но и возможность легкого зачатия.

Для этого в половых путях вырабатывается специальная смазка, а их стенки покрыты плотной слизистой оболочкой. С наступлением менопаузы происходят глобальные изменения. Организму уже не надо думать о зачатии, а потому смазка перестает вырабатываться в прежних объемах, слизистая истончается, и половой акт уже не приносит удовольствия. В это время пациентка замечает значительное снижение либидо, что негативно отражается на сексуальных отношениях с партнером.

Параллельно с истончением слизистой возрастает опасность проникновения бактерий и инфекций в тело матки через микротрещины во влагалище. Это может спровоцировать различные воспалительные заболевания, которые требуют продолжительного и сложного лечения. Сегодня существует несколько методов устранения дискомфорта во влагалище, но обычные лубриканты в меностазе не будут максимально эффективными, в этом периоде необходимо подбирать специальные препараты, которые устранят дефицит гормонов.

Важно! При первых симптомах менопаузы, обратитесь за консультацией к врачу! Специалист проведет обследование и пропишет эффективное средство для смягчения симптомов.

Способы устранения дискомфорта

Сразу следует отметить, мази, мыло или свечи от шелушения и не гормональные нужно выбирать только после осмотра гинекологом. Сухость при климаксе нередко требует гормонального лечения, а потому перед покупкой препарата необходимо пройти обследование на наличие гормонозависимых опухолей. Однако не всегда лечение требует применения лекарственных медикаментов. Зачастую пациентки могут значительно улучшить свое состояние, просто сменив меню и график сексуальной жизни.

Специалисты утверждают, что увлажнение интимной зоны при менопаузе должно стать ежедневным ритуалом. Дискомфорт и жжение в половых путях у женщин и их лечение при менопаузе начинается с чистоты. Для этого необходимо подобрать увлажняющее мыло и другие продукты для индивидуальной гигиены. Универсального продукта, который подошел бы абсолютно всем, нет, выбор следует делать исходя из личных ощущений. При половой близости незаменима интимная смазка при климаксе. Лубриканты делают половой акт более легким и исключают риск возникновения микротрещин в половых путях.

Также на состояние слизистых может влиять рацион питания и график питья. В пищу желательно включать как можно больше овощей, фруктов, зелени, орехов и морепродуктов. Отказаться в этот период рекомендуется от сладкого, копченого, соленого и жареного. Помимо этого уделите внимание, сколько и что вы пьете. Откажитесь от крепкого чая и кофе, пейте больше чистой воды не злоупотребляйте газированными напитками. Чаще занимайтесь сексом, большие перерывы в половой жизни негативно отражаются на состоянии слизистых.

Если данные действия не принесли результата, можно попробовать использовать гомеопатические средства от дискомфорта в интимной зоне при меностазе или рецепты народной медицины. Если и они оказались неэффективны, доктор подберет местную или общую гормональную терапию, которая поможет справиться с дискомфортом и вернуть радость сексуальной жизни.

Как выбрать средства для интимной гигиены женщине за 50?

Чаще всего с наступлением меностаза перед пациентками встает вопрос, какой гель для личной гигиены лучше и как его выбрать, чтобы облегчить состояние. При выборе увлажняющего продукта для ежедневной гигиены особое внимание нужно обратить на его состав. Крем для увлажнения половых органов при климаксе должен содержать следующие компоненты:

• Оксипропиновую кислоту;
• Вытяжки из целебных трав;
• Натуральные жиры;
• Антисептические вещества;
• Токоферола ацетат.

Эти составляющие прекрасно устраняют дискомфорт в интимной зоне, препятствуют размножению бактерий и обладают ранозаживляющим эффектом. Важно, чтобы мыло обязательно имело жидкую форму, только тогда можно избежать раздражения и нежелательных реакций. Стоит отметить, что продукт не должен иметь в своем составе красителей и химических отдушек. Для очень нежной кожи нужно выбирать препарат с экстрактом алоэ вера.

Важно! Приобретайте продукты гигиены только в аптечных сетях. На мыле должно быть указано, что оно используется при меностазе.

Фармацевтический рынок предлагает женщинам после 50 лет большой выбор продуктов для индивидуального ухода. Если вы затрудняетесь с выбором, лучше проконсультироваться со специалистом, который подберет наиболее эффективные гигиенические продукты. Наиболее популярными средствами по опросам дам среднего возраста в нашей стране являются:

• Гели-смазки для женщин при менопаузе . Вагилак, Блаженство, Лактацид, Гинофит. Все они имеют мощный увлажняющий результат и могут применяться в менопаузе. Дивигель имеет в своем составе синтетические гормоны и его можно применять только после полного обследования гинекологом. Стоимость увлажняющих средств интимной гигиены для дам в климаксе колеблется от 150 до 700 руб.
• Лубриканты для женщин при менопаузе . Монтавит, Услада, Flutschi Origina. При применении данных смазок сексуальная жизнь вновь подарит наслаждение и приятные эмоции. Смазки способствуют легкому скольжению, устраняют шелушение и зуд во влагалище при климаксе и препятствуют появлению микротрещин. Цена смазок колеблется от 150 до 400 руб.
• Кремы от шелушения половых органов при климактерии . Вагизил, Феминэль, Вагилак. Данные мази прекрасно увлажняют стенки вагины, создавая на них защитную пленку. Препараты содержат в себе вещества снимающие раздражения и повышающие упругость слизистых стенок вагины. С помощью какого крема можно устранить сухость интимной зоны именно в вашем случае, проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом, ведь каждая дама в этот период требует индивидуального лечения. Только специалист сможет подобрать крем для личной гигиены при климаксе, который будет эффективен именно для вас. Цена мазей колеблется от 100 до 500 руб.
• Свечи при меностазе . Эстриол, Феминелла хиалософт. Данные свечи надолго восстанавливают естественную смазку половых путей, препятствуя повреждению стенок слизистых, эффективно устраняют сухость, жжение и зуд половых органов у женщин. Цена свечей колеблется от 900 до 2000 руб.

Важно! При климаксе любые препараты при сухости в интимной зоне, мази, свечи или гели должен подбирать лечащий врач!

Как пользоваться увлажняющими кремами для интимной зоны

Пациенткам в менопаузе очень важно проводить гигиенические процедуры утром и вечером, а еще лучше после каждого посещения санитарной комнаты. Помните, что главные правила применения кремов и гелей – это наносить их исключительно после подмывания и только чистыми руками. К каждому препарату прилагается своя инструкция по применению, следуя которой можно значительно улучшить состояние слизистых влагалища. Рассмотрим процедуру нанесения увлажняющего крема:

1. Перед нанесением мази нужно промыть промежность.
2. После мытья промежность нужно тщательно сполоснуть чистой водой и промокнуть полотенцем.
3. Влагалищный крем или гель при сухости половой зоны надо вводить только с использованием специального наконечника.
4. Распределите крем по всей поверхности половых путей.

• Повышенный сахар в плазме;
• Патологии сосудов;
• Нарушения свертываемости крови;
• Опухолевые заболевания.

Среди возможных побочных эффектов производители чаще всего отмечают:

• Боль в груди;
• Боль в голове;
• Скачки АД;
• Тошнота.

Однако данные проявления чаще встречаются при использовании гормональных препаратов. Гомеопатия, не содержащая синтетических гормонов, крайне редко вызывает побочные эффекты. При возникновении любого дискомфорта обратитесь к гинекологу.

Важно! Нельзя самостоятельно использовать гормональные средства при климаксе, даже местного действия. Их должен назначать только специалист.

Старинные рецепты против вагинальной сухости

Многие народные средства при сухости половых органов при менопаузе позволяют смягчить проблему или полностью избавить от нее при правильном лечении. Использовать их можно как самостоятельное лечение народными средствами или в составе комплексной терапии, но только после консультации с врачом. В народе с симптомами менопаузы борются при помощи ванночек, спринцеваний и чаев. Самыми эффективными рецептами считаются следующие отвары:

• Крапивный отвар . Для его приготовления вам потребуются лист крапивы 60 гр., ромашка и вероника по 50 гр., календула 30 гр. и душица 20 гр. Все ингредиенты смешать и залить полулитром крутого кипятка. Далее отвар поставить на водяную баню и томить 10-15 минут. После остывания настой процеживают. Принимать чай следует по 100 мл. 1 раз в день. Курс лечения 12 дней. Рецепт снимает раздражение слизистых при климаксе и восстанавливает естественную микрофлору влагалища.
• Отвар календулы . Для приготовления лечебного настоя следует взять 30 гр. календулы и залить из 1 стаканом крутого кипятка. Отвар накрыть крышкой и дать остыть при комнатной температуре. Использовать в качестве спринцеваний 1 раз в день перед сном 5 раз в неделю. После процедуры рекомендовано использовать свечи для увлажнения влагалища.
• Отвар из боровой матки . Сбор готовят из боровой матки и материнки, которых нужно взять по 50 гр. Сырье засыпают в 400 мл. воды и кипятят 5-7 минут. После остывания и процеживания настой принимать внутрь по ½ стакана 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения 2 недели.
• Отвар пустырника . Для приготовления средства следует взять пустырник 60 гр. и залить его 500 мл. крутого кипятка. Поставить смесь на водяную баню и томить 20 минут. После остывания настой добавлять в ванночки в количестве 1 стакана на 2 л воды. Делать такие ванны нужно 1 раз в неделю. Для большего эффекта рекомендуется использовать специальные гели.