>

После простуды не проходит слабость: методы восстановления. Как проявляется астенический синдром у детей и подростков

Астенический синдром, или астения (в переводе с греческого означает «отсутствие сил», «бессилие») – это симптомокомплекс, свидетельствующий о том, что резервы организма истощены, и он работает из последних сил. Это очень частая патология: по данным разных авторов, частота заболеваемости ею составляет от 3 до 45% в популяции. О том, почему возникает астения, каковы симптомы, принципы диагностики и лечения данного состояния и пойдет речь в нашей статье.

Астения – это психопатологическое расстройство, развивающееся на фоне заболеваний и состояний, в том или ином отношении истощающих организм. Некоторые ученые считают, что астенический синдром является предвестником других, очень серьезных, заболеваний нервной системы и психической сферы.

Почему-то многие обыватели думают, что астения и обычная усталость – это одно и то же состояние, названное по-разному. Они ошибаются. Природная усталость – это физиологическое состояние, которое развивается вследствие воздействия на организм физических или психических сверхнагрузок, является кратковременной, полностью проходит после полноценного отдыха. Астения же – это усталость патологическая. Организм при этом никаких острых сверхнагрузок не испытывает, но испытывает нагрузки хронические вследствие той или иной патологии.

Астения не развивается за один день. Данный термин применим к людям, у которых симптомы астенического синдрома отмечаются продолжительное время. Симптомы постепенно нарастают, качество жизни больного со временем существенно снижается. Одного лишь полноценного отдыха для устранения симптомов астении недостаточно: необходимо комплексное лечение у невропатолога.


Причины возникновения астении

Астения развивается тогда, когда под воздействием ряда факторов истощаются механизмы образования энергии в организме. Перенапряжение, истощение структур, отвечающих за высшую нервную деятельность, в сочетании с дефицитом витаминов, микроэлементов и других важных питательных веществ в пище и нарушениями в системе обмена веществ составляют основу астенического синдрома.

Перечислим заболевания и состояния, на фоне которых, как правило, развивается астения:

  • инфекционные заболевания (грипп и другие ОРВИ, туберкулез, гепатиты, пищевые токсикоинфекции, бруцеллез);
  • заболевания пищеварительного тракта (язвенная болезнь, тяжелые диспепсии, острые и хронические гастриты, панкреатиты, энтериты, колиты и прочие);
  • заболевания сердца и сосудов (эссенциальная гипертензия, атеросклероз, аритмии, ишемическая болезнь сердца, в частности, инфаркт миокарда);
  • болезни дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, пневмонии, бронхиальная астма);
  • заболевания почек (хронические пиело- и гломерулонефриты);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреозы);
  • заболевания крови (особенно анемия);
  • неопластические процессы (всевозможные опухоли, особенно злокачественные);
  • патологии нервной системы ( , и другие);
  • заболевания психической сферы (депрессии, шизофрения);
  • послеродовый период;
  • послеоперационный период;
  • беременность, особенно многоплодная;
  • период лактации;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (преимущественно психотропных), наркотиков;
  • у детей – неблагоприятная обстановка в семье, сложности в общении со сверстниками, чрезмерная требовательность педагогов и родителей.

Стоит отметить, что в развитии астенического синдрома может иметь значение продолжительная монотонная работа, особенно с искусственным освещением в замкнутом пространстве (например, подводники), частые ночные смены, работа, требующая обработки большого количества новой информации в сжатые сроки. Иногда он возникает даже при переходе человека на новую работу.


Механизм развития, или патогенез, астении

Астения – это реакция организма человека на состояния, грозящие истощением его энергетических ресурсов. При данном заболевании, прежде всего, изменяется активность ретикулярной формации: структуры, расположенной в области ствола мозга, отвечающей за мотивацию, восприятие, уровень внимания, обеспечивающей режим сна и бодрствования, вегетативную регуляцию, работу мышц и активность организма в целом.

Происходят изменения и в работе гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, играющей ведущую роль в реализации стресса.

Многочисленные исследования показали, что в механизме развития астении играют роль и иммунологические механизмы: у лиц, страдающих данной патологией, были выявлены те или иные иммунологические нарушения. Однако известные на сегодняшний день вирусы не имеют прямого значения в развитии этого синдрома.


Классификация астенического синдрома

В зависимости от причины, вызвавшей астению, болезнь делят на функциональную и органическую. Обе этих формы встречаются приблизительно с одинаковой частотой – 55 и 45% соответственно.

Функциональная астения – это временное, обратимое состояние. Она является следствием психоэмоциональных или посттравматических стрессов, острых инфекционных заболеваний или повышенных физических нагрузок. Это своеобразная реакция организма на вышеуказанные факторы, поэтому второе название функциональной астении – реактивная.

Органическая астения связана с теми или иными хроническими заболеваниями, имеющими место у конкретного больного. Болезни, в результате которых может возникнуть астения, указаны выше в разделе «причины».

Согласно другой классификации, по этиологическому фактору астения бывает:

  • соматогенной;
  • постинфекционной;
  • послеродовой;
  • посттравматической.

В зависимости от того, как давно существует астенический синдром, его делят на острый и хронический. Острая астения возникает после только что перенесенного острого инфекционного заболевания или сильного стресса и, по сути, является функциональной. Хроническая же имеет в своей основе какую-либо хроническую органическую патологию и протекает длительно. Отдельно выделяют неврастению: астению, возникающую вследствие истощения структур, отвечающих за высшую нервную деятельность.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют 3 формы астенического синдрома, являющиеся также тремя последовательными стадиями:

  • гиперстеническую (начальная стадия заболевания; симптомами ее являются нетерпеливость, раздражительность, беспорядочная эмоциональность, повышенная реакция на световые, звуковые и тактильные раздражители);
  • форму раздражительности и слабости (имеет место повышенная возбудимость, однако больной при этом чувствует себя слабым, истощенным; настроение человека резко меняется от хорошего до плохого и наоборот, физическая активность также колеблется от повышенной до полного нежелания что-либо делать);
  • гипостеническую (это последняя, наиболее тяжелая форма астении, характеризующаяся сниженной практически до минимума работоспособностью, слабостью, усталостью, постоянной сонливостью, полным нежеланием что-то делать и отсутствием каких-либо эмоций; интерес к окружению также отсутствует).

Симптомы астении

Больные, страдающие данной патологией, предъявляют множество самых разнообразных жалоб. Прежде всего, их беспокоит слабость, они постоянно чувствуют себя уставшими, отсутствует мотивация к какой-либо деятельности, нарушаются память и сообразительность. Не могут сосредоточить свое внимание на чем-то конкретном, рассеянны, постоянно отвлекаются, плачут. Долго не могут вспомнить знакомую фамилию, слово, нужную дату. Читают машинально, не понимая и не запоминая прочитанный материал.

Также больных беспокоят симптомы со стороны вегетативной системы: повышенное потоотделение, гипергидроз ладоней (они постоянно влажные и прохладные на ощупь), чувство нехватки воздуха, одышка, лабильность пульса, скачки артериального давления.

Некоторые больные отмечают и различные болевые расстройства: боли в области сердца, в спине, животе, мышцах.

Со стороны эмоциональной сферы стоит отметить чувство тревожности, внутреннего напряжения, частые перемены настроения, страхи.

Многих больных беспокоит снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия, похудание, снижение полового влечения, нарушения менструального цикла, выраженные симптомы предменструального синдрома, повышенная чувствительность к свету, звуку, прикосновениям.

Из нарушений сна следует отметить тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, кошмарные сновидения. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, а, наоборот, ощущает снова усталость и разбитость. В результате этого самочувствие человека ухудшается, а значит, снижается работоспособность.

Человек становится возбудимым, раздражительным, нетерпеливым, эмоционально неустойчивым (настроение его резко ухудшается при малейшей неудаче или в случае затруднения в выполнении какого-либо действия), общение с людьми его утомляет, а поставленные задачи кажутся невыполнимыми.

У многих лиц с астенией определяется повышение температуры до субфебрильных значений, боли в горле, увеличенные некоторые группы периферических лимфоузлов, в частности, шейные, затылочные, подмышечные, болезненность их при пальпации, боли в мышцах и суставах. То есть, имеет место инфекционный процесс и недостаточность функций иммунитета.

Состояние больного значительно ухудшается к вечеру, что проявляется увеличением выраженности всех или некоторых вышеописанных симптомов.

Помимо всех этих симптомов, относящихся непосредственно к астении, человека беспокоят клинические проявления основного заболевания, того, на фоне которого развился астенический синдром.

В зависимости от причины, вызвавшей астению, ее течение имеет некоторые особенности.

  • Сопутствующий неврозу астенический синдром проявляется напряжением поперечно-полосатых мышц и повышением мышечного тонуса. Больные предъявляют жалобы на постоянную усталость: и при движениях, и в состоянии покоя.
  • При хронической недостаточности кровообращения в мозге двигательная активность больного, напротив, снижается. Мышечный тонус снижен, человек вялый, не испытывает желания двигаться. Больной переживает так называемое «недержание эмоций» - казалось бы, беспричинно плачет. Кроме того, имеют место затруднение и замедление мышления.
  • При опухолях головного мозга и интоксикациях больной ощущает выраженную слабость, бессилие, нежелание двигаться и заниматься любыми, даже ранее любимыми, делами. Тонус мышц его снижен. Может развиваться симптомокомплекс, напоминающий миастению. Типичны психическая слабость, раздражительность, ипохондрические и тревожно-боязливые настроения, а также расстройства сна. Эти нарушения, как правило, стойкие.
  • Астения, возникшая после травм, может быть как функциональной – травматическая церебрастения, так и носить органический характер – травматическая энцефалопатия. Симптомы энцефалопатии, как правило, ярко выражены: больной испытывает постоянную слабость, отмечает ухудшение памяти; круг интересов его постепенно уменьшается, имеет место лабильность эмоций – человек может быть раздражительным, «взрываться» по пустякам, но внезапно становится вялым, безразличным к происходящему. Новые навыки усваиваются с трудом. Определяются признаки дисфункции вегетативной нервной системы. Симптомы церебрастении не столь ярко выражены, но она может длиться долго, месяцами. Если человек ведет правильный, щадящий, образ жизни, рационально питается, бережет себя от стрессов, симптомы церебрастении становятся практически незаметными, однако на фоне физических или психоэмоциональных перегрузок, во время ОРВИ или других острых заболеваний церебрастения обостряется.
  • Постгриппозная астения и астения после других ОРВИ сначала носит гиперстенический характер. Больной нервозен, раздражителен, испытывает постоянное ощущение внутреннего дискомфорта. В случае тяжелых инфекций развивается гипостеническая форма астении: активность больного снижена, он все время ощущает сонливость, раздражается по пустякам. Сила мышц, половое влечение, мотивация снижаются. Эти симптомы сохраняются более 1 месяца и со временем становятся менее выраженными, а на первый план выходит снижение трудоспособности, нежелание выполнять физическую и умственную работу. Со временем патологический процесс приобретает затяжное течение, при котором появляются симптомы вестибулярного расстройства, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и воспринимать новую информацию.

Диагностика астении

Зачастую больные считают, что симптомы, которые они испытывают, не страшны, и все наладится само, стоит лишь только выспаться. Но после сна симптомы не проходят, а со временем лишь усугубляются и могут спровоцировать развитие весьма серьезных неврологических и психиатрических заболеваний. Чтобы этого не произошло, не стоит недооценивать астению, а следует при возникновении симптомов этого заболевания обратиться к врачу, который выставит точный диагноз и подскажет, какие меры предпринять для его устранения.

Диагностика астенического синдрома основана преимущественно на жалобах и данных анамнеза заболевания и жизни. Врач уточнит у вас, как давно появились те или иные симптомы; занимаетесь ли вы тяжелой физической или умственной работой, не испытывали ли в последнее время связанные с ней перегрузки; не связываете ли вы возникновение симптомов с психоэмоциональным стрессом; не страдаете ли хроническими заболеваниями (какими – смотрите выше, в разделе «причины»).

Затем врач проведет объективное обследование пациента, чтобы обнаружить изменения в строении или функциях его органов.

На основании полученных данных, чтобы подтвердить или опровергнуть то или иное заболевание, врач назначит пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, электролиты, почечные, печеночные пробы и другие показатели, необходимые по мнению врача);
  • анализ крови на гормоны;
  • ПЦР-диагностика;
  • копрограмма;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • УЗИ сердца (эхокардиография);
  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • консультации смежных специалистов (гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога, нефролога, эндокринолога, невропатолога, психиатра и других).

Лечение астении

Главным направлением лечения является терапия основного заболевания, того, на фоне которого возник астенический синдром.

Образ жизни

Немаловажна модифицикация образа жизни:

  • оптимальный режим труда и отдыха;
  • ночной сон продолжительностью 7-8 часов;
  • отказ от ночных смен на работе;
  • спокойная обстановка на работе и дома;
  • минимизация стрессов;
  • ежедневные физические нагрузки.

Нередко на пользу больным идет смена обстановки в виде туристической поездки или отдыха в санатории.

Рацион лиц, страдающих астенией, должен быть богат белком (нежирное мясо, бобовые, яйца), витаминами группы В (яйца, зеленые овощи), С (щавель, цитрусовые), аминокислотой «триптофан» (хлеб грубого помола, бананы, твердый сыр) и прочими питательными веществами. Алкоголь из рациона следует исключить.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение астении может включать в себя препараты следующих групп:

  • адаптогены (экстракт элеутерококка, женьшеня, лимонника, родиолы розовой);
  • ноотропы (аминалон, пантогам, гингко билоба, ноотропил, кавинтон);
  • седативные препараты (ново-пассит, седасен и другие);
  • препараты прохолинергического действия (энерион);
  • (азафен, имипрамин, кломипрамин, флуоксетин);
  • транквилизаторы (фенибут, клоназепам, атаракс и прочие);
  • (эглонил, терален);
  • витамины группы В (нейробион, мильгамма, магне-В6);
  • комплексы, содержащие в своем составе витамины и микроэлементы (мультитабс, дуовит, берокка).

Как стало ясно из списка, приведенного выше, препаратов, которые можно применять для лечения астении, достаточно много. Однако это не означает, что весь этот список будет назначен одному больному. Лечение астении преимущественно симптоматическое, то есть, назначаемые препараты зависят от преобладания у конкретного больного тех или иных симптомов. Терапию начинают с использования минимально возможных доз, которые при нормальной переносимости их впоследствии могут быть повышены.

Немедикаментозные методы лечения

Наряду с фармакотерапией человек, страдающий астенией, может получать следующие виды лечения:

  1. Употребление настоев и отваров успокаивающих трав (корень валерианы, пустырник).
  2. Психотерапия. Может осуществляться в трех направлениях:
    • воздействие на общее состояние больного и на отдельные, диагностированные у него, невротические синдромы (групповой или индивидуальный аутотренинг, самовнушение, внушение, гипноз); методики позволяют усилить мотивацию к выздоровлению, снизить тревожность, повысить эмоциональный настрой;
    • терапия, воздействующая на механизмы патогенеза астении (условно-рефлекторные техники, нейро-лингвистическое программирование, когнитивно-поведенческая терапия);
    • методики, воздействующие на причинный фактор: гештальт-терапия, психодинамическая терапия, семейная психотерапия; целью применения этих методов является осознание больным связи возникновения синдрома астении с какими-либо проблемами личности; во время сеансов выявляются детские конфликты или черты, присущие личности в зрелом возрасте, способствующие развитию астенического синдрома.
  3. Физиотерапия:
    • ЛФК;
    • массаж;
    • водолечение (душ Шарко, контрастный душ, плавание и другие);
    • иглорефлексотерапия;
    • фототерапия;
    • пребывание в специальной капсуле под воздействием тепловых, световых, ароматических и музыкальных воздействий.

В завершение статьи хочется повторить, что астению нельзя не замечать, нельзя надеяться на «пройдет само, только высплюсь». Эта патология может развиться в другие, гораздо более серьезные психоневрологические заболевания. При своевременной диагностике бороться с ней в большинстве случаев достаточно просто. Самолечением заниматься также недопустимо: неграмотно назначенные препараты могут не только не дать желаемого эффекта, но и причинить вред здоровью больного. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, аналогичные описанным выше, пожалуйста, обратитесь за помощью к специалисту, таким путем вы значительно приблизите день своего выздоровления.


(астенический синдром) - постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, сопровождающее многие заболевания организма. Астения проявляется усталостью, снижением психической и физической работоспособности, нарушениями сна, повышенной раздражительностью или наоборот вялостью, эмоциональной неустойчивостью, вегетативными нарушениями. Выявить астению позволяет тщательный опрос пациента, исследование его психо-эмоциональной и мнестической сферы. Также необходимо полное диагностическое обследование для выявления основного заболевания, послужившего причиной астении. Лечится астения подбором оптимального трудового режима и рациональной диеты, применением адаптогенов, нейропротекторов и психотропных препаратов (нейролептики, антидепрессанты).

Общие сведения

Астения бесспорно является самым распространенным в медицине синдромом. Она сопровождает многие инфекции (ОРВИ , грипп, пищевые токсикоинфекции , вирусный гепатит , туберкулез и др.), соматические заболевания (острый и хронический гастрит , язвенную болезнь 12п. кишки, энтероколит , пневмонию , аритмию , гипертоническую болезнь , гломерулонефрит , нейроциркуляторную дистонию и пр.), психопатологические состояния, послеродовый, посттравматический и послеоперационный период. По этой причине с астенией сталкиваются специалисты практически любой области: гастроэнтерологии, кардиологии , неврологии . Астения может являться первым признаком начинающегося заболевания, сопровождать его разгар или наблюдаться в период реконвалесценции.

Следует отличать астению от обычной усталости, которая возникает после чрезмерного физического или психического напряжения, смены часовых поясов или климата, несоблюдении режима труда и отдыха. В отличие от физиологической усталости астения развивается постепенно, сохраняется длительное время (месяцы и годы), не проходит после полноценного отдыха и нуждается в вмешательстве врача.

Причины астении

По мнению многих авторов в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности. Непосредственной причиной возникновения астении может стать недостаточное поступление питательных веществ, чрезмерное расходование энергии или расстройство обменных процессов. Потенцировать развитие астении могут любые факторы, приводящие к истощению организма: острые и хронические заболевания, интоксикации, плохое питание, психические расстройства, умственная и физическая чрезмерная нагрузка, хронический стресс и т. п.

Классификация астении

По причине возникновения в клинической практике выделяется органическая и функциональная астения. Органическая астения встречается в 45% случаев и связана с имеющимся у пациента хроническими соматическими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. В неврологии органическая астения сопровождает инфекционно-органические поражения головного мозга (энцефалит , абсцесс , опухоль), тяжелые черепно-мозговые травмы , демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит , рассеянный склероз), сосудистые расстройства (хроническую ишемию головного мозга , геморрагический и ишемический инсульт), дегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона , сенильную хорею). Функциональная астения составляет 55% случаев и является временным обратимым состоянием. Функциональная астения также носит название реактивной, поскольку по сути представляет собой реакцию организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению.

По особенностям клинических проявлений астения подразделяется на гипер- и гипостеническую форму. Гиперстеническая астения сопровождается повышенной сенсорной возбудимостью, вследствие которой пациент раздражителен и плохо переносит громкие звуки, шум, яркий свет. Гипостеническая астения напротив отличается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, что приводит к вялости и сонливости больного. Гиперстеническая астения является более легкой формой и при нарастании астенического синдрома может переходить в гипостеническую астению.

В зависимости от длительности существования астенического синдрома астению классифицируют на острую и хроническую. Острая астения обычно носит функциональный характер. Она развивается после сильного стресса, перенесенного острого заболевания (бронхита , пневмонии, пиелонефрита , гастрита) или инфекции (кори , гриппа, краснухи , инфекционного мононуклеоза , дизентерии). Хроническая астения отличается длительным течением и зачастую является органической. К хронической функциональной астении относится синдром хронической усталости .

Отдельно выделяют астению, связанную с истощением высшей нервной деятельности, - неврастению .

Клинические проявления астении

Характерный для астении симптомокомплекс включает 3 составляющие: собственные клинические проявления астении; нарушения, связанные с лежащим в ее основе патологическим состоянием; расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на заболевание. Проявления собственно астенического синдрома зачастую отсутствуют или слабо выражены в утренние часы, появляются и нарастают в течение дня. В вечернее время астения достигает своего максимального проявления, что вынуждает пациентов в обязательном порядке делать отдых прежде, чем продолжить работу или перейти к домашним делам.

Усталость . Основной жалобой при астении является усталость. Пациенты отмечают, что устают быстрее, чем прежде, а чувство усталости не исчезает у них даже после длительного отдыха. Если речь идет о физическом труде, то наблюдается общая слабость и нежелание выполнять свою обычную работу. В случае интеллектуального труда ситуация намного сложнее. Пациенты жалуются на трудности при сосредоточении, ухудшение памяти, снижение внимательности и сообразительности. Они отмечают сложности при формулировке собственных мыслей и их словесном выражении. Пациенты с астенией зачастую не могут сосредоточиться на обдумывании одной конкретной проблемы, с трудом подбирают слова для высказывания какой-либо идеи, отличаются рассеянностью и некоторой заторможенностью при принятии решений. Для того, чтобы выполнять посильную прежде работу, они вынуждены делать перерывы, для решения поставленной задачи пытаются обдумывать ее не в целом, а разбив на части. Однако это не приносит желаемых результатов, усиливает чувство усталости, увеличивает беспокойство и вызывает уверенность в собственной интеллектуальной несостоятельности.

Психо-эмоциональные нарушения . Снижение продуктивности в профессиональной деятельности вызывает возникновение негативных психо-эмоциональных состояний, связанных с отношением пациента к возникшей проблеме. При этом больные с астенией становятся вспыльчивыми, напряженными, придирчивыми и раздражительными, быстро теряют самообладание. У них отмечаются резкие перепады настроения, состояния подавленности или тревожности, крайности в оценке происходящего (необоснованный пессимизм или оптимизм). Усугубление характерных для астении расстройств психо-эмоциональной сферы может привести к развитию неврастении, депрессивного или ипохондрического невроза .

Вегетативные расстройства . Почти всегда астения сопровождается нарушениями со стороны вегетативной нервной системы. К ним относятся тахикардия , лабильность пульса, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара в теле, генерализованный или локальный (ладони, подмышечные впадины или ступни) гипергидроз , понижение аппетита, запоры , болевые ощущения по ходу кишечника. При астении возможны головные боли и «тяжелая» голова. У мужчин зачастую отмечается снижение потенции .

Нарушения сна . В зависимости от формы астения может сопровождаться различными по своему характеру нарушениями сна . Гиперстеническая астения характеризуется трудностями с засыпанием, беспокойными и насыщенными сновидениями, ночными пробуждениями, ранним просыпанием и чувством разбитости после сна. У некоторых пациентов формируется ощущение, что они практически не спят ночью, хотя в действительности это не так. Гипостеническая астения отличается возникновением дневной сонливости. При этом сохраняются проблемы с засыпанием и плохое качество ночного сна.

Диагностика астении

Сама по себе астения обычно не вызывает диагностических затруднений у врача любого профиля. В случаях, когда астения является следствием перенесенного стресса, травмы, заболевания или выступает, как предвестник начинающихся в организме патологических изменений, ее симптомы ярко выражены. Если астения возникает на фоне существующего заболевания, то ее проявления могут отходить на второй план и быть не так заметны за симптомами основного заболевания. В таких случаях признаки астении можно выявить путем опроса пациента и детализации его жалоб. Особое внимание следует уделять вопросам о настроении пациента, состоянии его сна, его отношении к работе и другим обязанностям, а также к собственному состоянию. Далеко не каждый пациент с астенией сможет рассказать врачу о своих проблемах в сфере интеллектуальной деятельности. Некоторые пациенты склонны преувеличивать существующие нарушения. Чтобы получить объективную картину, неврологу наряду с неврологическим осмотром необходимо провести исследование мнестической сферы пациента, оценить его эмоциональное состояние и ответную реакцию на различные внешние сигналы. В некоторых случаях необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, гиперсомнии , депрессивного невроза .

Диагностика астенического синдрома требует обязательного обследования пациента на предмет основного заболевания, которое послужило причиной развития астении. С этой целью могут быть проведены дополнительные консультации гастроэнтеролога, кардиолога , гинеколога, пульмонолога, нефролога , онколога , УЗИ органов малого таза и пр.

Лечение астении

Общие рекомендации при астении сводятся к подбору оптимального режима труда и отдыха; отказу от контакта с различными вредными воздействиями, в том числе от употребления алкоголя; введению в режим дня оздоравливающих физических нагрузок; соблюдению витаминизированной и соответствующей основному заболеванию диеты. Оптимальным вариантом является длительный отдых и смена обстановки: отпуск, санаторно-курортное лечение, туристическая поездка и т. п.

Имеющим астению пациентам полезна пища богатая триптофаном (бананы, мясо индейки, сыр, хлеб грубого помола), витамином В (печень, яйца) и другими витаминами (шиповник, черная смородина, облепиха, киви, клубника, цитрусовые, яблоки, салаты из сырых овощей и свежие фруктовые соки). Важное значение для пациентов с астенией имеет спокойная рабочая обстановка и психологический комфорт дома.

Медикаментозное лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В. Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций). Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт . Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Иммунная система теряет много сил и витаминов при борьбе с вирусными заболеваниями, что приводит к истощению организма. Подобное явление объясняет головокружение и слабость после гриппа. Специалисты утверждают, что при правильном восстановлении иммунитета после перенесенного ОРВИ, организм может восстановиться в течение 2-х недель. Если же состояние не улучшается, то стоит обратиться к врачу. Такая ситуация может повлечь за собой тяжелые осложнения и влечение новой вирусной атаки.

Причины головокружения и слабости после гриппа

Слабость и потеря аппетита практически часто возникают после перенесения ОРВИ. Если даже температура пришла в норму, и отсутствует кашель с насморком, то человек все равно чувствует упадок жизненной энергии. Причиной подобного состояния является утрата организмом множества сил и витаминов на борьбу с вирусной болезнью.

Правильно подобранное лечение ОРВИ обычно ликвидирует все существующие симптомы. Однако нередки случаи, когда пациенты ощущают головокружение и слабость после гриппа.

При болезни наблюдается возникновение патогенной микрофлоры, впекающее за собой развитие некоторых патологических процессов:

  1. Интоксикационный. Жизнедеятельность микроорганизмов выделяет токсины, которые проникают в кровь человека, вызывая головокружения и тошноту. В данном случае кружение головы считается побочным явлением данного вида патологии. После гриппа такая ситуация усиливается, со временем вызывая более сложные осложнения, которые приводят к интоксикации организма. Интоксикационный процесс вызывает нарушение функционирования систем организма.
  2. Катаральный. Такой процесс характеризуется воспалением слизистой носоглотки и дыхательной системы. Проявленные симптомы исчезают через 7 дней, однако в течение этого времени могут возникнуть осложнения. Часто можно встретить гипотонию, которая и усиливает силу кружения головы.

Достаточно часто после гриппа человек испытывает головокружение и слабость, также сопровождаемая апатией, тошнотой, вялым состоянием и нервозностью. Как правило, больной предполагает, что они возникли по причине непогоды или утомляемости. Однако внешние признаки не влияют на это, поскольку фактором возникновения подобных эффектов является перенесенное ОРВИ.

В человеческом организме после гриппа возникают некоторые изменения:

  • нарушение функционирования нервной и иммунной системы;
  • слабая работа дыхательных путей, которые еще не восстановились после заболевания;
  • дисфункция ЖКТ из-за применения противовирусных лекарств;
  • истощение организма из-за недостатка витаминов.

Стоит рассмотреть и возникновение астении после перенесения ОРВИ, которая характеризуется всеми вышеперечисленными патологическими процессами.

Симптомы слабости после гриппа


У детей и взрослых после перенесения ОРВИ возникают следующие симптомы:

  • сонливость;
  • сильное утомление;
  • раздражительность и нервозность;
  • повышенная потливость;

После гриппа возможно явление и астенического синдрома, характеризующегося обильным потением, слабостью, пониженной температурой тела до 35,7-36,2 градусов.

Для того чтобы осложнения не привели к сердечно-сосудистым болезням или синдрому хронической усталости, нужно устранить все последствия после ОРВИ, проходя долгий лечебный процесс по восстановлению иммунитета и запасов витаминов.

Некоторыми симптомами, которые также должны насторожить человека, являются:

Как восстановиться после гриппа?

Восстановление после гриппа требует достаточно нелегких действий. Конечно, самыми основными из них являются сбалансирование комплекса витаминов и полноценный отдых.

При борьбе с ОРВИ иммунная система тратит очень много сил и запасов витаминов, поэтому необходимо знать, как быстро восстановиться после гриппа. Важно делать реабилитацию организма, ориентируясь по трем направлениям:

Изменение образа жизни

После болезни ОРВИ многие сразу окунаются в тяжелую деятельность обыденной жизни. Однако организм истощен витаминами, и слабость может сопровождать человека постоянно. И для того, что восстановить иммунную систему, необходимо лишь соблюдение нескольких простых пунктов:


Питание и витамины

Восстановиться и устранить слабость после гриппа, значительную роль играет правильный рацион питания. Для восстановления баланса витаминов и укрепления состояния организма необходимо включить в меню большое количество свежих фруктов и овощей, зелени и продукты с высоким индексом белка:

  • нежирную рыбу;
  • растительное масло;
  • грибы;
  • икру;
  • семечки или орехи.

Полезны также для сбалансирования нехватки витаминов и устранения слабости, такие продукты:

Стоит сократить изделия на мучном составе, заменив их выпечкой из цельнозерновой муки и отрубным хлебом.

Для восстановления детского организма после перенесения болезни полезными будут употребление хурмы и киви, которые содержат большое количество витаминов. Необходимо исключить из меню ребенка наваристые супы, сменив их на куриные бульоны. Детям также будет полезно делать чаи на основе витаминов, которые помогут в устранении слабости и восполнении запаса витаминов. Например, отвар из сушеных листьев земляники с добавлением меда и лимона является эффективным методом восстановления после ОРВИ.

Немаловажным критерием в реабилитации стоит отметить употребление достаточного количества жидкости.

Как восстановиться после гриппа, если не выведением токсинов из организма. Врачи рекомендуют пить по стакану негазированной воды за 30 минут до приема еды. Такие действия очень важны для детей, потому что у них быстрее обезвоживается организм из-за высокой температуры.

При отсутствии аллергических реакций на растения, можно восстанавливаться и различными настоями и отварами, в которых содержаться большое количество витамина С. Очень хорошо для этого подойдут малина, шиповник, лимон, женьшень. При употреблении смеси из меда, лимона и имбиря, который также можно добавить в зеленый, баланс витамина придет в норму быстрее.

Лекарственные препараты

Для восстановления после ОРВИ, восполнения витаминов и укрепления нервной и иммунной системы в основу лечебного процесса назначают:

  1. Ноотропы - Церебролизин, Пирацетам.
  2. Антиоксиданты - Мексидол.
  3. Антидепрессанты - Сертралин.
  4. Адаптогены - китайский лимонник, женьшень.
  5. Аминокислоты - стимол.
  6. Витамины А, Е, В.
  7. Магний и кальций.

Если грипп характеризовался увеличением температуры и сильной интоксикацией, детям и взрослым необходимы лекарственные препараты для очистки ЖКТ. Обычно для этого применяют энтеросорбенты, действенными из них обычно считаются:

  1. Энтеросгель.
  2. Полисорб.
  3. Полифепан.

Подобные лекарства необходимо употреблять после последнего приема еды, то есть перед сном. Специалисты рекомендуют больше 1-2 дня не принимать эти препараты, поскольку они могут снизить степень усвоения полезных компонентов и витаминов. Больше всего такие меры характерны для детского организма.

Говоря об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), внимание обычно уделяют первым признакам простуды, в числе которых жар, озноб, зуд в носу, кашель и головная боль. Но важно помнить, что даже после того, как с простудой удалось справиться, вы можете ощущать слабость и недомогание.

Это состояние называется астеническим синдромом и может сохраняться до 4 недель после того, как вы выздоровели. Несмотря на полное исчезновение типичных «простудных» симптомов, из-за астении люди не чувствуют себя здоровыми. Они могут ощущать усталость, снижение работоспособности, повышенную раздражительность, страдать бессонницей или, наоборот, испытывать повышенную потребность в сне. При таком состоянии невозможно ни полноценно работать, ни как следует отдыхать.

Астения бывает двух типов:

  • Первичная (функциональная) - возникает и протекает как отдельное заболевание;
  • Вторичная (симптоматическая) - является проявлением инфекционных, эндокринных или гематологических заболеваний.

Первичная или функциональная астения - это самостоятельное заболевание, часто обусловленное конституцией. Астенический тип телосложения характеризуется низким весом, высоким ростом, удлиненным конечностями и нередко специфическими для этого типа хроническими заболеваниями.

Дополнительно стоит сказать о «реактивной астении» - защитной реакции организма, которая развивается на фоне постоянного воздействия условно патогенных факторов, среди которых работа по сменам, частые авиаперелеты с последующим «джет-лагом», период экзаменов для студентов и соревнований для профессиональных спортсменов.

Вторичную астению нередко называют также органической или соматогенной. Она сопровождает инфекционные, сердечно-легочные, эндокринно-метаболические, неврологические, психические и гематологические заболевания. Астения здесь становится одним из симптомов заболевания, и исчезает, как только организму удается справиться с болезнью.

Астенический синдром второго типа довольно часто встречается и при респираторных вирусных инфекциях. Он может быть вызван общей интоксикацией организма, повышенными нагрузками на иммунную и сердечно-сосудистую системы, снижением энергетического потенциала.

Как вылечить астению при простуде

При простуде, гриппе (да и других заболеваниях, сопровождающихся развитием астении) необходимо принимать не только препараты, борющиеся с основным заболеванием, но и лекарственные средства, обладающие антиастеническим действием.

Предотвратить развитие астении не всегда удается. Дело в том, что быстродействующих антиастенических средств практически нет – эффект от приема большинства лекарств с доказанным антиастеническим действием развивается постепенно. Растительные же препараты (на основе лимонника, аралии, заманихи), оказывают общетонизирующее действие на организм, но напрямую на проявления астении не влияют.

Возможным направлением коррекции астении может быть применение биологически активных веществ, позволяющих сбалансировать энергопродукцию в клетке в соответствии с ее энергетическими потребностями. Одним из таких веществ является янтарная кислота, которая обладает антиоксидантным действием и борется с образованием свободных радикалов.

Для лечения простуды, как правило, используют комбинированные средства, но они, чаще всего, снимают только симптомы (температуру, насморк, головную боль) и не содержат компонентов, которые могли бы воздействовать на такие симптомы как слабость и общая утомляемость.

Особый интерес в этом смысле может вызвать Инфлюнет - препарат для борьбы с симптомами гриппа и простуды. Он содержит парацетамол (350 мг), фенилэфрина гидрохлорид (5 мг), аскорбиновую кислоту (300 мг) и рутозид (20 мг), которые помогают справиться с основными симптомами простуды. Но кроме них в состав входит янтарная кислота в дозе 120 мг.

Янтарная кислота способствует активации энергетических процессов в клетке, а также усиливает действие активных компонентов состава, оказывает антитоксическое действие. Присутствие в препарате янтарной кислоты и повышенное содержание витамина С в лекарстве помогает активизировать метаболические процессы в организме. Благодаря этому удалось снизить дозировки парацетамола и фенилэфрина без потери их эффективности.

Инфлюнет доступен в различных лекарственных формах, позволяя выбрать ту, которая кажется вам наиболее удобной. Порошок-саше (со вкусом и ароматом лайма, клюквы или лесных ягод) необходимо растворить в стакане горячей воды и тщательно размешать перед применением. Он доступен в упаковках по 10 пакетиков, на весь период заболевания, и по 5 пакетиков, чтобы попробовать и оценить результат. Что касается капсул Инфлюнет, то их можно принимать даже в «полевых» условиях - перед собеседованием на работу мечты или встречей, к которой вы готовились всю неделю.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Даже после выздоровления человек порой испытывает слабость, усталость, снижение работоспособности. Такое состояние организма может свидетельствовать о развитии астенического синдрома.

Врачи считают основной причиной появления болезни в нарушение метаболизма в мозге человека , которое чаще всего появляется после перенесенных им соматических заболеваний, например таких как обыкновенный грипп.



Астения по праву считается самым распространенным синдромом, который может сопровождать многие заболевания, такие как:

  • носящие инфекционный характер – грипп, ОРВИ, туберкулёз, гепатит;
  • связанные с желудочно-кишечным трактом – гастрит, энтероколит, панкреатит, язва;
  • относящиеся к сердечно-сосудистой системе – гипертония, аритмия, инфаркт;
  • неврологические расстройства;
  • имеющие в своей основе дисфункцию почек – пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • относящиеся к дыхательной системе – бронхит, пневмония.

Выделяют следующие признаки болезни:

  • нарушение сна;
  • расстройство вегетативной системы;
  • чрезмерная утомляемость;
  • раздражительность;
  • снижение работоспособности, памяти;
  • чувство постоянной усталости.


При этом человек лучше чувствует себя в первой половине дня, в то время, как к вечеру силы полностью покидают его. Наблюдается несвойственная ранее индивиду реакция на такие раздражители, как яркий свет и громкие звуки.

Астения может выступать первым признаком болезни, а может появиться уже после выздоровления.

Причины послевирусной астении следующие:

  • ослабленная иммунная система;
  • интоксикация;
  • недостаток жидкости;
  • побочные действия принимаемых препаратов;
  • авитаминоз.

Будьте внимательны, ослабленный организм более подвержен заболеванию

Когда вирус попадает к человеку, он атакует органы дыхания и кровеносную систему. При этом наблюдается отравление организма – интоксикация, которая оказывает особо сильное влияние на нервные клетки. Воздействие токсинов на мозг имеет последствия в виде головных болей, снижения памяти, нарушения сна.

Как лечить?

При выявлении первых признаков заболевания, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно побороть недуг не получится. Напротив, самолечение, может усугубить ситуацию.

Небольшой положительный эффект получают при: правильном питании, приёме витаминов и минералов, корректировке режима дня, избавлении от вредных привычек.

Как быстрее поправиться

Чтобы быстрее выйти из этого состояния, нужно устранить симптомы такими способами, которые заряжают энергией, приносят удовольствие, а также моральное удовлетворение.

  1. Высыпаться. При этом мозг отдыхает, а организм набирается сил. Если не удается уснуть, на помощь придут специальные препараты, назначенные доктором.
  2. Разнообразно питаться. Предпочтение стоит отдавать белковой пище, улучшающей работу головного мозга. А это, в свою очередь, приводит к улучшению памяти и формированию положительных эмоций.
  3. Испытывать лёгкие, не выматывающие физические нагрузки , плавать.
  4. Принимать витамины. Лучше, чтобы полезные вещества организм получал напрямую из продуктов питания.
  5. Отказаться от алкоголя и крепкого кофе , чтобы дополнительно не возбуждать нервную систему.
  6. Заниматься закаливанием. Очень полезен контрастный душ.
  7. Принимать адаптогены , такие как женьшень, левзея. Они способны снять усталость и нормализовать кровяное давление.
  8. Строго соблюдать распорядок дня : вовремя вставать и вовремя ложиться спать.
  9. Принимать травяные отвары из: валерьяны, хмеля, герани.

Если не астенический синдром, то что?


Болезнь может развиться не только после ОРВИ

Выздоровевший может плохо себя чувствовать после перенесенного заболевания не только при астеническом синдроме. Похожие симптомы наблюдаются при таких патологиях, как: недостаток витаминов в организме, вялотекущие инфекции, нервные воспаления. Хроническая усталость может возникнуть как ответ организма на постоянные стрессы и отсутствие необходимого отдыха.
Осложнения болезней опасней, чем сами заболевания, поэтому в случае возникновения подозрительных симптомов необходимо получить консультацию специалиста.

После пневмонии

Астенический синдром может возникнуть как остаточное явление после пневмонии в результате сбоев в работе нервной системы.

Для того, чтобы быстрее избавиться от астении в этом случае, нужно сделать следующее:

  • после окончания курса антибиотиков начать прием витаминов;
  • включить в свой ежедневный рацион как можно больше овощей и фруктов;
  • следует подождать с выходом на работу, после острого периода соблюдая щадящий режим;
  • стоит больше времени проводить на свежем воздухе, неспешно прогуливаясь в парках.

Если слабость и быстрая утомляемость сохраняются на протяжении длительного периода после перенесенной болезни, стоит обратиться к врачу. Неприятные симптомы могут свидетельствовать о развитии .

Вам также может быть интересно