После принятия гормональных таблеток нет месячных. Задержка после отмены противозачаточных контрацептивов

08.05.2019

Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.

Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.

Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).

Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.

Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:

препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, готовой к оплодотворению (подавляет овуляцию);
сгущает слизь в шейке матки, создавая таким образом барьер для сперматозоидов.

Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:

Комбинированные. Наиболее популярные в мире препараты, содержащие в себе вещества, максимально схожие с женскими гормонами, вырабатываемые половыми железами (эстрогенами и гестагенами). Одна упаковка комбинированных контрацептивов содержит 21 таблетку, однако, существуют различные варианты пропорций гормонов в них: монофазные (все таблетки содержат строго одинаковое число гормонов), двухфазные (различная комбинация гормонов, 2 вида таблеток разного цвета) и трехфазные (содержат разное количество гормонов, таблетки отличаются по цвету, а их приём полностью имитирует нормальный менструальный цикл).
Мини-пили. Их название говорит о том, что препарат содержит минимальную дозу гормона прогестерона (всего 300-500 мкг.). Если сравнивать мини-пили с комбинированными противозачаточными, то содержание гормонов в них на 70-80% меньше. Обычно данный метод рекомендуется женщинам, у которых присутствуют серьезные экстрагенитальные заболевания (ожирение, гипертензия, тромбофлебит, патологии печени и т. д.).
Посткоитальные препараты. Данный метод контрацепции ни в коем случае нельзя принимать на регулярной основе. Избежать нежелательной беременности можно, приняв препарат в течение 72 часов после открытого полового акта. На самом деле, посткоитальные препараты не что иное, как те же комбинированные либо гестагены, содержащие в себе экстремально высокие дозы гормонов.

Здравствуйте. У меня скоро намечается отпуск, и мне бы очень хотелось отсрочить месячные, так как в поездке хотелось бы покупаться в море. Подскажите, можно ли без вреда для здоровья пить противозачаточные без перерыва на месячные? Только 1 раз. (Лиза, 24 года)

Здравствуйте, Лиза. Нет, так как вы задумали, делать ни в коем случае нельзя. Пить ОК без перерыва нельзя, после 21 таблетки необходим обязательный перерыв в 7 дней. А иначе, может возникнуть нежелательные побочные эффекты, вплоть до сильнейшего кровотечения. Пусть менструация наступает в положенный срок. Не рискуйте своим здоровьем!

Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?

В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.

Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.

Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.

Отсутствие месячных некоторое время в этом случае является вариантов нормы. Однако, период «тишины» не должен превышать 3-4 месяца после окончания приёма таблеток.

А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.

Месячные во время приёма противозачаточных таблеток

Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).

Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.

Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.

Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.

Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.

Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.

Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:

Кровянистых выделениях в начале схемы приёма препарата. Первые пару месяцев такое явление может считаться вариантом нормы, но обязательно необходимо предупредить о этом своего лечащего врача. Однако, если по истечению пары месяцев кровь по-прежнему появляется раньше срока – в начале или середине упаковки, это говорит о недостаточной дозе препарата. В этом случае, гормональный контрацептив следует заменить на другой, более подходящий.
Кровянистые выделения в конце упаковки. Точно так же, как и в предыдущем случае, месячные, которые начались раньше срока по истечению периода адаптации, говорят о неправильно подобранном препарате. Причина кроется в недостатке гестагенового компонента.
Обильные кровотечения. Если после начала приёма гормональных контрацептивов выделения обильные, долго не заканчиваются, а женщина меняет более 3 прокладок в течение 2-3 часов, это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Такая неприятность может случиться, если в процессе привыкания матки к новой концентрации гормонов происходит слишком быстрое отторжение эндометрия при острой нехватке эстрогенового компонента (его функция – остановить кровь, а в современных ОК содержание вещества крайне мало). Кроме того, маточное кровотечение может возникнуть впоследствии неправильного приёма препарата (пропуск приёма таблеток), антибиотиков, лекарств, содержащих зверобой, из-за сильной диареи или рвоты (нарушает всасывание).

В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.

Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать приём ОК, а тем более в начале или в середине цикла. Если вы хотите закончить пить противозачаточные, обратитесь к своему лечащему врачу для контроля ситуации!

Добрый день. Я 1 месяц как начала пить ОК. Пропила 21 таблетку, как положено. И вот уже 5 дней, как нет месячных. Что будет, если начать пить следующую упаковку, не дожидаясь месячных. На какой день они должны были наступить? (Светлана, 30 лет)

Добрый день, Светлана. Вы только начали пить противозачаточные, но такой реакции все же, в норме быть не должно. Месячные должны были начаться на 2 день (либо на 3) после окончания приёма таблеток. Я бы порекомендовала, во-первых, сделать тест на беременность. А затем, даже если тест отрицательный, посетить врача и пройти УЗИ. Врачебная тактика будет зависеть от результатов обследований. Не тяните с визитом к врачу!

Скудные месячные при приёме противозачаточных

Стоит учитывать, что при приёме противозачаточных таблеток, менструация должна стать немножко скуднее, чем была до того. Это происходит по причине того, что под влиянием синтетических гормонов нарастает не так много эндометрия, как в обычном состоянии. К тому же, в первые 2-3 месяца может наблюдаться задержка месячных на 2-3 дня. Все это является вариантом нормы и легко объясняется периодом адаптации, во время которого организм привыкает к препарату.

Однако, если скудные выделение преследуют женщину, принимающую ОК, более 2 месяцев подряд, или вовсе месячных нет, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит паниковать, если кровь не такая обильная, как раньше. А вот если на прокладке остаются всего несколько капель, поставьте в известность своего лечащего врача.

Малое количество выделений свидетельствует о слишком низком уровне эстрогена и прогестерона. Проблема решается заменой препарата с наиболее оптимальной концентрацией гормонов.

Здравствуйте, доктор. Я уже 7 месяцев принимаю противозачаточные таблетки. Обычно после 21 таблетки выделения начинают идти на 3 день. Впереди у меня отпуск. Можно ли сделать так, чтобы месячные не пришли в привычный срок, а, например, раньше, если прекратить приём таблеток на 18-19? (Елена, 34 года)

Здравствуйте, Елена. Чтобы месячные начались раньше вы, конечно, можете применять всякие уловки, в том числе и отменить препарат раньше. Но никто не даст вам гарантию, что после этого с вашим здоровьем будет все хорошо, не произойдет сбоя менструального цикла и т. д. Спросите себя, готовы ли вы там рисковать ради отпуска?

Обследования перед назначением противозачаточных таблеток

Ни один уважающий себя врач не назначит своей пациентке гормональный контрацептив просто так, основываясь лишь на её возрасте и внешнем осмотре. Такая халатность может привести к различным нежелательным побочным эффектам.

Обязательными обследования являются:

ОАК, ОАМ;
глюкоза крови;
осмотр на кресле со взятием мазка из влагалища на инфекции;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопия;
исследования уровней мочевины, креатинина, билирубина и холестерина крови;
кровь на гормоны.

Кроме того, во избежание негативных последствий приёма ОК, гинекологи рекомендуют:

Отказаться от курения. Эта вредная привычка не только увеличивает риск образования тромбов, но и приводит к снижению уровня эстрогена в крови и повышению тестостерона.
Сразу обращаться за консультацией при появлении таких побочных эффектов после приёма ОК, как: рвота, тошнота, диарея, боли внизу живота, головокружение.
Посещать специалиста как минимум 1 раз в 6 месяцев для осмотра на кресле и взятия мазков. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, не ограждены от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
При пропуске приёма таблетки принять её как можно быстрее, а следующую – следуя схеме.
При задержке месячных сделать тест на беременность и УЗИ. Оральные контрацептивы не могут гарантировать, что зачатие на наступит в 100% случаях.

Женский организм – хрупкая система, а нарушение её баланса может иметь весьма неприятные последствия. Однако, миллионы женщин по всему миру принимают гормональные контрацептивы без вреда для своего здоровья.

Решение о начале приёма препарата должно быть принято квалифицированным гинекологом после полного обследования.

Добрый день. У меня проблема, я пью противозачаточные уже 2 месяца, а месячных нет. У моей подруги была такая же проблема, она бросила пить таблетки, и цикл восстановился. Можно ли и мне так сделать? (Ольга, 29 лет)

Добрый день, Ольга. Нет, самовольно прекращать приём препарат ни в коем случае нельзя. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначил вам приём таблеток. Посчитайте, сколько дней у вас уже задержка. Также, сделайте тест на беременность.

Задать бесплатный вопрос врачу

Месячные при приеме противозачаточных, как часто они будут начинаться, какова будет их интенсивность и в каких случаях следует волноваться? Рассмотрим подробнее разные нюансы этого важного вопроса.

Регулярность и обильность

Скудные месячные при приеме противозачаточных - это абсолютная норма. У большинства женщин в период приема оральных контрацептивов критические дни не только становятся менее обильными, болезненными, но и заканчиваются быстрее. Объем выделений становится 40-60 мг за весь период менструации. Это положительно влияет на уровень железа в крови, гемоглобин растет.

Другой плюс заключается в том, что менструации проходят регулярно, раз в 28 дней обычно, не задерживаются.

А если нужно, женщина может продолжить прием средства в течение семи дней перерыва по инструкции, и тогда менструация вовсе не начнется. Но слишком часто практиковать такое не стоит, так как вероятно появление межменструальных кровотечений.

Кстати, при приеме оральных контрацептивов (ОК) идет не настоящая менструация, а происходит так называемая менструальноподобная реакция. Эндометрий отторгается из-за снижения уровня гормонов, когда женщина делает семидневный перерыв. Многие женщины, да и врачи тоже, считают ОК хорошим средством для нормализации менструального цикла. Но если нарушения цикла возникли из-за каких-то определенных неполадок в организме, вполне может сложиться ситуация, что начнется задержка месячных после отмены противозачаточных , то есть опять будет сбой. ОК не следует рассматривать в качестве лекарственного средства. Ну за исключением случаев, когда они принимаются в целях улучшения самочувствия при ПМС или эндометриозе.

Межменструальные выделения

В первые три цикла может случиться так, что не прекращаются месячные при приеме противозачаточных таблеток. Это очень частый их побочный эффект. Чаще наблюдается в случае приема низкодозированных препаратов, с уровнем синтетического эстрогена - 20 мкг. Кровомазание не снижает эффективность препарата, но может значительно ухудшить качество жизни женщины. Что делать, если данный побочный эффект наблюдается более трех месяцев?

Если кровянистые выделения наблюдаются в первой половине цикла, это означает то, что эстрогена в них недостаточно. Нужно заменить на препарат с дозировкой 30 мкг. Если во второй половине цикла, нужно заменить вид синтетического прогестерона. То есть подобрать препарат с другим.

Межменструальные выделения не являются причиной для отказа от половых актов. Мужчины должны понимать, что это просто побочный эффект от таблеток, женщина не больна. Но, естественно, требуется особо тщательно соблюдать гигиену. Желательно в эти дни заниматься сексом с использованием презерватива.

Редко бывает, что у женщины кровит на разные оральные контрацептивы, тогда ничего другого не остается, как использовать другую, негормональную контрацепцию. Хотя, есть еще один вариант - попробовать трехфазный препарат. Такого вида оральные контрацептивы сейчас менее востребованы, но иногда именно они оказываются более подходящими для женщин.

Опасение должно вызывать, если настоящие начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то есть обильные, и не в семидневный перерыв. Конечно, в таком случае желательно поскорее обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то можно увеличить дозировку принимаемых препаратов с 1 до 2 таблеток в сутки. А после нормализации состояния вновь перейти на стандартную 1 таблетку в день. При этом принимать препарат нужно все те же 21 день, не меньше. Поэтому придется прикупить лишнюю упаковку препарата.

Если межменструальное кровотечение началось вдруг, хотя раньше такого не бывало, нужно вспомнить, не было ли пропусков в приеме таблеток, не использовались ли какие-либо лекарственные препараты - антибиотики особенно, народные средства лечения - зверобой. Они могут приводить к снижению эффективности гормональных контрацептивов, провоцировать кровомазание.

Если они не начинаются

К сожалению, иногда задержка месячных при приеме противозачаточных означает наступления незапланированной беременности. Если в течение 6 дней после окончания упаковки препарата не началась менструальноподобная реакция, или выделений практически нет, только слабая мазня, нужно сделать тест на беременность. И потом, только если результат будет отрицательным, начинать новую упаковку. Редко, но бывает, что нет месячных при приеме противозачаточных таблеток.

Если беременность все же наступила, новую упаковку препарата не начинать! Нужно решить - оставлять ребенка или нет. Исследования показали, что негативного влияния на плод гормональные контрацептивы не оказывают, по крайней мере, если принимаются только в первые дни после зачатия. А оно так и есть. Женщине нужно просто встать на учет по беременности и наблюдаться у гинеколога до родов.

Если вы решите сделать аборт, то на таком раннем сроке будут доступны и медикаментозный, и вакуум-аспирация.

Периодические осмотры

Каждая женщина, выбравшая гормональную контрацепцию, в принципе как и любая другая, должна раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Врач проведет осмотр, проверит шейку матки, наличие новообразований яичников и тела матки (крупные прощупываются). Обязательно возьмет мазок с шейки матки на онкоцитологию. Возможно, проведет кольпоскопию. А вот сдавать анализы на гормоны в период использования гормональных контрацептивов, почти всегда бесполезное занятие. Сначала, нужно прекратить их прием.

Врач узнает идут ли месячные при приеме противозачаточных таблеток, с какой частотой, обильностью. И на основании этого сможет сделать выводы о вашем здоровье, можно ли вам дальше принимать эти таблетки.

После отмены

У большинства женщин сразу после отмены препарата увеличивается вероятность наступления беременности. Это называется ребаунд-эффект . Он сохраняется до трех циклов. Но у некоторых происходит прямо обратное. Диагностируется синдром гиперторможения яичников. При нем никаких овуляций не происходит, менструации пропадают. Но благо, что в основном это состояние временное и самостоятельно проходит в течение первых трех месяцев.

Если у вас исчезли менструации после приема ОК, нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны (обязательно ЛГ и ФСГ), пройти осмотр у врача.

Если планируется беременность, но овуляция пропала, женщине рекомендуется препарат, ее стимулирующий, «Клостилбегит».

Современные противозачаточные таблетки можно применять в качестве способа защиты от нежелательной беременности и средства устранения некоторых гинекологических проблем. В связи с этим отсутствие менструации во время приема или после отмены оральных контрацептивов (ОК) заставляет беспокоиться. Почему не начались месячные после того, как женщина бросила пить препарат?

Принцип действия гормональных оральных контрацептивов

Действие комбинированных оральных контрацептивов обеспечивают входящие в них искусственные гормоны – эстрогены и прогестины. Во время приема гормональных средств они замещают естественные гормоны, поэтому снижается активность яичников. Яйцеклетка не созревает, овуляция не наступает.

Также гормоны препятствуют формированию эндометрия матки, достаточного для внедрения эмбриона. Он не может закрепиться в маточной полости даже при наступлении овуляции и оплодотворения.

Дополнительным механизмом защиты от беременности выступает изменение состава слизи в цервикальном канале. Она становится более вязкой, что приводит к торможению сперматозоидов на пути к матке. Терапевтическое действие ОК заключается в следующих эффектах:

яичники получают возможность «отдыхать»;
уменьшается выработка мужских гормонов вследствие снижения работы гипофиза;
нормализуется гормональный фон за счет постоянного поступления одинакового количества гормонов.

Месячные во время приема КОК

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Один блистер противозачаточных средств, рассчитанных на 1 месяц, содержит 21 активную таблетку. После приема последней делается недельный перерыв, в течение которого идет менструация. Однако месячные при приеме противозачаточных отличаются от привычных, поскольку овуляции не было. Меняется их цвет, длительность и сопутствующие ощущения.

Начинаются раньше срока

Месячные во время приема противозачаточных средств начинаются раньше срока при наличии следующих факторов:

Изменение привычного менструального цикла. У многих представительниц прекрасного пола цикл составляет более 30 дней. Прием контрацептивов приводит к его принудительному сокращению до 28 дней – 21-го дня приема и 7-дневного перерыва, в течение которого начинаются выделения, называемые также кровотечением отмены.
Нарушение правил приема. Препарат нужно принимать ежедневно в одно время. Если происходит пропуск, и перерыв составляет более 36 часов, могут возникнуть кровянистые выделения. Объясняется данное явление внезапным изменением уровня гормонов. Чаще всего выделения, похожие на менструацию, появляются, когда женщина нарушила график на 3-й неделе приема и выпила сразу двойную дозу препарата.
Неправильно подобранный контрацептив. Есть несколько видов противозачаточных препаратов, содержащих разное количество активных компонентов. Например, Ярина – низкодозированное средство. Она подходит для рожавших женщин. Однако существуют и микродозированные, которые рекомендуют не рожавшим. Менструация начинается раньше, если организм получает избыток гормонов извне.

Задерживаются или пропадают

Задержка или отсутствие регул в первые месяцы использования КОК считается нормальным явлением. На протяжении нескольких циклов в организме идет гормональная перестройка, поэтому менструация не приходит в дни перерыва. Иногда выделения становятся очень скудными, непохожими на привычные.

Отсутствие регул наблюдается также при наступлении беременности из-за нарушения графика приема контрацептивов. Если женщина забыла вовремя выпить лекарство, снижается противозачаточный эффект. Для минимизации риска оплодотворения нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после нарушения графика.

Остановку менструации может вызвать длительное применение КОК. Если их принимать на протяжении нескольких лет, произойдет гормональный сбой в организме, приводящий к отсутствию регул.

Еще одной причиной того, что менструации нет, является употребление таблеток без недельного перерыва. Некоторые представительницы прекрасного пола умышленно продлевают их применение, чтобы сдвинуть график месячных. Менструация начинается, как только наступает пауза между приемами.

Изменяют характер

При употреблении Ярины или других ОК часто происходит изменение характера менструации. Дозированное применение гормонов приводит к тому, что месячные становятся скудными, исчезают слизистые сгустки. При долгом употреблении препарата на смену кровянистым выделениям приходят мажущие коричневые.

Такие явления объясняются отсутствием нарастания эндометрия. Слой тонкий, поэтому нет интенсивного повреждения кровяных сосудов при его отделении. Наблюдается прекращение сопутствующей симптоматики:

болей внизу живота;
увеличения чувствительности молочных желез;
перепадов настроения.

Правила отмены гормональных контрацептивов

В случае окончании употребления таблеток необходимо соблюдать следующие правила:

Согласовать отмену препарата с гинекологом. Такие средства, как Ярина, назначаются в лечебных целях, поэтому если женщина перестала пить лекарство самостоятельно, может ухудшиться здоровье или снизиться терапевтический эффект.
Делать отмену только после того, как выпита последняя активная капсула из блистера, предназначенного для 1-го месяца. Отмена гормонального препарата в середине цикла повлечет негативные последствия в виде межменструальных кровотечений, нарушения гормонального баланса, ухудшения репродуктивной функции.
Если женщина закончила употреблять ОК по экстренным показаниям (беременность, возникновение побочных реакций), нужно пройти дополнительное обследование у врача.

Что происходит в организме после отмены противозачаточных таблеток?

При использовании гормональных таблеток организм приспосабливается к постоянному получению определенной дозы синтетических гормонов. В связи с этим отмена воспринимается как стресс. Мозг получает сигнал о том, что необходимо активизировать работу гипофиза и яичников. Однако процесс восстановления естественных функций организма занимает несколько месяцев.

Постепенно после отмены противозачаточных таблеток восстанавливается овуляция и природный гормональный фон. Спустя 2–3 месячных цикла возвращаются предменструальные симптомы. В большинстве случаев после отказа от ОК усиливается активность яичников.

Последствия отмены КОК

Вмешательство в естественные процессы организма не всегда проходит без последствий. Некоторые побочные явления отмены отмечаются и при употреблении противозачаточных таблеток по всем правилам и под контролем врача. Чаще всего женщины отмечают, что месячных после отмены противозачаточных нет в привычные сроки. Что говорят специалисты о прекращении менструации после отмены таблеток?

Задержка или отсутствие месячных

Изменение срока прихода месячных после противозачаточных таблеток является реакцией репродуктивной системы на смену гормонального баланса. В период становления естественного цикла возможно также отсутствие месячных. Длительность восстановления зависит от продолжительности применения КОК. Чем дольше женщина использовала этот метод контрацепции, тем дольше наблюдается нарушение менструального цикла.

Например, если прием препарата «Силуэт» не превышал 6–12 месяцев, то восстановление естественных процессов происходит на протяжении 3–6 месяцев. При применении Силуэта более 2-х лет, месячные будут идти с задержкой или отсутствовать в некоторых циклах в течение года, однако тест на беременность покажет отрицательный результат.

Если месячных нет после 2 месяцев или значительные задержки отмечаются более полугода, это признак того, что контрацептивы привели к существенному изменению гормонального фона. Для восстановления нормального менструального цикла может потребоваться лечение.

Наступление беременности до начала месячных

Поскольку гормональные таблетки сдерживают овуляцию, женщины не ожидают наступления зачатия до прихода первой естественной менструации. Однако неоднократно фиксировались случаи беременности до начала месячных после приема противозачаточного средства.

Причины скорого оплодотворения:

Индивидуальная способность женщины к быстрому восстановлению. Женские яичники могут начать выработку яйцеклеток сразу же после отказа от ОК. При этом в первом цикле месячные не пойдут по причине воздействия контрацептива, а в следующем месячные не начнутся из-за оплодотворения.
В предшествующий месяц был нарушен график приема контрацептивов. Изменение уровня гормонов способно спровоцировать активизацию яичников. Если это происходит в последний месяц приема таблеток, то произойдет овуляция. При отсутствии дополнительного предохранения яйцеклетка оплодотворится.
Употребление большого количества алкоголя во время приема контрацептивов. Алкоголь способен снижать способность организма усваивать препарат, что приводит к снижению противозачаточного эффекта таблеток.
Использование антибиотиков совместно с гормональными таблетками. Некоторые лекарства значительно снижают эффективность противозачаточных средств. Женщина будет продолжать принимать таблетки согласно схеме, однако репродуктивная система начнет самовосстановление. Оплодотворение может произойти в любой момент.

Частой жалобой многих пациенток является то, что после отмены противозачаточных нет месячных. Данная проблема носит временный характер. Устраняется она в течение трех месяцев. Чтобы понимать причины такого явления, необходимо разобраться в особенностях действия оральных контрацептивов.

В состав всех противозачаточных таблеток входит левоноргестрел. Это вещество является синтетическим аналогом женского эстрогенового гормона. Действие препарата основано на устранении средней и прогестероновой фазы менструального цикла.

Женский цикл строится работой нескольких веществ: эстрогена, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего вещества и прогестерона. Первая фаза формируется эстрогеном и фолликулостимулирующим веществом. ФСГ появляется в кровотоке в начале второй недели цикла. Под его воздействием происходит подготовка яйцеклетки к предстоящему зачатию.

Половая клетка окружается жидкостью под оболочкой яичника. Формируется небольшое новообразование. Новообразование, имеющее крупный размер, считается доминирующим. Доминант продолжает расти до середины цикла. Доминант достегает 24 мм. С этого момента выявляется снижение содержания фолликулостимулирующего вещества.

Под воздействием ФСГ также начинают активно работать секреторные железы маточной шейки. Железы располагаются в тканях цервикального канала. На фоне работы фолликулостимулирующего вещества шейка укорачивается, канал приоткрывается. Чтобы защитить матку от заражения вирусами и бактериями, железы выделяют большее количество секреторного вещества. За несколько суток до овуляции наблюдается увеличение объема выделяемой жидкости.

После устранения фолликулостимулирующего вещества начинается работа лютеинизирующего гормона. Гормон отвечает за разжижение фолликулярного вещества. Под его воздействием жидкость начинает давить на оболочку доминанта. Стенки не выдерживают высокого давления и разрываются. Из разрыва выводится подготовленная яйцеклетка. Она будет участвовать в оплодотворении.

Следующий этап

После овуляции начинается деятельность прогестерона. Данный гормон необходим для правильного формирования и роста эмбриона. Если беременность не наступает прогестерон уступает место эстрогену. В этот период у женщины начинается менструация.

Левоноргестрел устраняет несколько основных процессов:

созревание яйцеклетки;
раскрытие цервикального канала;
прогестероновую фазу.

Созревание яйцеклетки невозможно при отсутствии фолликулостимулирующего вещества. Левоноргестрел подавляет выработку данного вещества. Такое явление способствует предотвращению овуляторного периода. Если же фолликул продолжает расти, то гормон негативно воздействует на лютеинизирующее вещество. Он препятствует его резкому росту. Разрыва не происходит. Фолликул сдувается. Зачатие предотвращается противозачаточными таблетками.

Также левоноргестрел способствует предотвращению раскрытия цервикального канала. Гормон подавляет сократительную способность гладкой мускулатуры маточной шейки. Данное действие влияет на качество вагинальных выделений. Секрет становится густым, его объемы уменьшаются. В густых выделениях сперматозоиды не могут активно передвигаться. Основное их количество остается на стенках влагалища. Под влиянием кислотности мужские половые клетки погибают. Оплодотворение становится невозможным.

Большое количество эстрогена не позволяет гипофизу продуцировать прогестерон. Отсутствие желтого тела также влияет на этот фактор. Если по каким-либо причинам овуляция произошла, недостаточный объем прогестерона не позволяет зиготе сохранить жизнеспособность.

Благодаря этим факторам противозачаточные таблетки помогают избежать нежелательной беременности.

Причины приема контрацептивов

Назначение противозачаточных средств осуществляется по различным причинам. Принимать контрацептив необходимо по следующим причинам:

Основной причиной приема противозачаточных таблеток является предотвращение зачатия. Чтобы правильно принимать данные средства, необходимо перед покупкой проконсультироваться со специалистом.

Многим девушкам контрацептивы помогают устранить болезненность в нижнем отделе живота во время месячных. Боль возникает из-за сильного сокращения маточного тела в процессе очищения. Левоноргестрел уменьшает деятельность гладкой мускулатуры. Матка начинает сокращаться менее активно.

В переходном возрасте большинство девушек сталкивается с проблемой акне на коже лица и тела. В большинстве случаев акне проходит самостоятельно при стабилизации гормонального фона. Но не всегда система нормализуется. У таких пациенток наблюдается повышенное салоотделение из желез эпителиального слоя. Закупоривание желез приводит к формированию акне. Противозачаточные препараты помогают гормональной системе быстрее восстановиться. Акне устраняется на третий месяц лечебного воздействия.

В норме менструальный цикл должен иметь постоянную продолжительность. У здоровой пациентки месячные должны идти не более 7 дней. Цикл должен составлять 23–28 суток. Если же каждый цикл имеет разнообразную продолжительность, имеется гормональный сбой. Чтобы нормализовать продолжительность каждой фазы, специалисты рекомендуют принимать противозачаточное средство в течение полугода.

Зрелым пациенткам контрацептивы рекомендуются после процедуры абортирования. Аборт является грубым вмешательством в работу гормональной системы. Если лечение не назначается, система может не восстановиться. Появляется риск дальнейшего бесплодия. Устранить проблему позволяют оральные контрацептивы, которые следует пить не более шести месяцев.

Побочные эффекты препаратов

Гормональная терапия не всегда оказывает только положительный эффект. У отдельных женщин наблюдается развитие побочных реакций. Многие побочные реакции наблюдаются в начале лечения. Постепенно реакции самостоятельно исчезают. Выделяются следующие неприятные явления:

Данные побочные реакции должны исчезнуть на третий месяц приема противозачаточных таблеток. Если же негативные реакции сохраняются, необходимо сообщить об этом лечащему гинекологу. Он подберет другое средство защиты или заменит медикамент на другое средство.

Осложнения при прекращении терапии

Следует знать, что проблемы могут возникнуть и после отмены противозачаточных таблеток. Возникают следующие нежелательные явления:

исчезновение менструальных выделений;
сбой ежемесячного цикла;
увеличение объема месячных.

Задержка месячных при приеме противозачаточных происходит из-за изменения продолжительности цикла. Каждая упаковка содержит 21 таблетку. Менструалеподобные выделения должны появиться на второй день после прекращения приема лекарства. После отказа от гормональной терапии наблюдается восстановление естественного цикла. По этой причине наблюдается задержка месячных после отмены противозачаточных.

Также многие пациентки отмечают, что первые циклы после отказа имеют различную продолжительность. Такое осложнение связано с нормализацией работы гипофиза. Он начинает вырабатывать несколько веществ. В первые месяцы количество прогестерона не всегда продуцируется в необходимом количестве. По этой причине цикл может иметь различную длительность.

После прекращения приема таблеток у многих женщин наблюдается увеличение объема менструальных выделений. Это связано с началом деятельности яичников. Для закрепления эмбриона в матке образуется специальный слой - эндометриальный. Эндометрий при отсутствии беременности выводится с месячными. Формирование эндометриального слоя и приводит к увеличению объема. Постепенно объем нормализуется. Проблема исчезает.

Одним из опасных осложнений после отмены является длительное отсутствие зачатия. Проблема возникает из-за снижения деятельности яичников. Они могут прекратить выработку яйцеклеток. Овуляция при этом не наступает. Беременность становится невозможной. Устранить патологию можно только под присмотром врача.

Причины прекращения цикла

Гинекологи часто слышат такую жалобу, как после отказа месячных нет. После противозачаточных нет менструации по следующим причинам:

наличие беременности;
неправильное проведение процедуры отказа;
синдром спящих яичников;
сбой работы гормональной системы.

Одной из распространенных причин отсутствия месячных после отказа является наличие оплодотворенной яйцеклетки. Такая беременность возникает на фоне ребаунд эффекта. Данный эффект основан на коротком применении противозачаточных с целью запуска работы яичников. Отказ осуществляется через три месяца. Такой способ используется многими гинекологами при отсутствии медицинских причин бесплодия.

Но следует знать, что такой эффект может не появиться у женщин, принимающих таблетки длительное время. Если лечение осуществляется более трех лет, яичники могут прекратить свою деятельность. На фоне такого осложнения у пациентки исчезают месячные. Осложнение можно устранить только путем длительного лечения у хорошего специалиста.

Проблема может обнаружиться и при гормональном сбое. Не всегда гипофиз может нормализовать выработку прогестерона. По этой причине месячные не начинаются. Чтобы запустить работу гипофиза, назначается прием прогестероновых препаратов. Такие таблетки необходимо пить до полной нормализации здоровья.

Причина того, почему нет месячных после приема противозачаточных, может заключаться в неправильном отказе. Если женщина бросила пить противозачаточные на середине упаковки, уровень гормонов изменяется. Лекарство сохраняет свое действие до месяца. Начало очередных месячных откладывается на неопределенный срок. Чтобы проблемы не возникало, врачи рекомендуют осуществлять отмену по следующим правилам:

отказ после окончания блистера с таблетками;
дополнительный контроль гинеколога.

Отказ должен осуществляться после окончания упаковки. В середине блистера бросать лечение запрещено. Отказ должен сопровождаться дополнительным контролем врача. Специалист отслеживает нормализацию гормональных процессов в организме.

Чтобы избежать возможных осложнений, специалисты советуют осуществлять отказ только под медицинским контролем. Если месячные после прекращения противозачаточной терапии не начинаются, своевременное обследование позволит установить причины патологии.

Почему происходит задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток? На этот вопрос ответит опытный врач-гинеколог. Длительность менструального цикла у каждой женщины зависит от особенностей ее организма, генетического предрасположения и образа жизни. В среднем период от одной менструации до другой длится 28 дней. Но бывает более короткий и более длинный цикл. Если женщина решила предохраняться от нежелательной беременности с помощью противозачаточных таблеток, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы учитывая каждый день менструального цикла, врач правильно рассчитал день начала овуляции.

Причины явления

Если месячные наступают нерегулярно или наблюдается их отсутствие, то врач запретит предохраняться этим методом контрацепции, так как "уловить" момент овуляции будет очень сложно, практически невозможно. Для использования таблеток менструальный цикл женщины должен быть стабильным во избежание нежелательной беременности.

Чтобы лучше представить, что происходит в организме женщины после принятия противозачаточных таблеток, сначала нужно узнать, как происходит весь этот процесс без вмешательств извне. Первым днем менструального цикла считают день, когда начались месячные, то есть день, когда произошло отслоение внутреннего слоя матки, что и вызвало кровотечение.

С этого дня ведется весь остальной отсчет. Он длится от 5 до 7 дней. После прекращения кровотечения в яичнике начинается созревание нового фолликула - оболочки (шара), в котором будет созревать яйцеклетка. На 14 день цикла происходит овуляция. Фолликул разрывается, а созревшая яйцеклетка высвобождается наружу и начинает продвигаться к маточным трубам, где ей предстоит встретиться со сперматозоидом. Весь этот процесс длится минут 15. Вышедшая яйцеклетка сохраняет жизнеспособность от 12 до 24 часов, и если оплодотворение не произойдет, то она просто растворяется, и беременность не наступает.

Организм, получив данный "сигнал", приостанавливает вырабатывать гормоны, необходимые для подготовки дальнейшего вынашивания плода, и начинается отторжение слоя матки, что заканчивается кровотечением т.е. менструацией.Так происходит каждый месяц.

Механизм действия контрацептивов

Эти таблетки содержат синтетические гормоны, подобные тем, которые вырабатывает женский организм. И когда организм "видит", что недостатка этих гормонов нет, он просто перестает их вырабатывать. В результате яичник женщины перестает функционировать, и яйцеклетка не вырабатывается, а без нее беременность произойти не может.

На определенном этапе женщина перестает пить таблетки, что дает организму после их отмены возможность самому "поработать", т.е. выработать гормон, который способствует отторжению слоя матки, что вызовет месячные у женщины.

Почему может произойти задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток?
Первое, о чем нужно подумать, - это наступившая беременность. Если имело место половое сношение, то есть вероятность того, что женщина могла забеременеть. Это может произойти из-за несоблюдения правильности приема таблеток:

если по забывчивости лекарство не было принято;
нарушение интервала времени приема;
параллельный прием антибиотиков, что ослабляет действие противозачаточного средства;
употребление алкоголя также снижает действие таблеток.

Если есть подобное сомнение, следует немедленно прекратить прием таблеток, пока не выяснится причина отсутствия менструации.
У некоторых женщин в период предохранения таблеткам, месячные идут очень скудные и быстро заканчиваются. Это считается нормой. Весь объем выделенной крови может составлять около 60 мг. В этом есть и свой положительный момент, повышается уровень железа и гемоглобина в крови.

Мы уже говорили о том, что в противозачаточных таблетках содержатся гормоны. И никто не может исключить тот факт, что их прием не отразится на работе других органов. Речь идет о щитовидной железе, надпочечниках, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, печени, мочевыделительной системе. Любое нарушение со стороны одного из вышеперечисленных органов может привести к лишнему весу, опухолям, тромбам с прекращением месячных.

Функция яичников связана с щитовидной железой, поэтому при подавлении естественной работы яичников может нарушится работа щитовидной железы.

Надпочечники тоже вырабатывают гормоны, и когда в организм поступает дополнительная партия того же "материала", их функция будет подавлена.

Гормоны влияют на работу поджелудочной железы, нарушение которой может привести к сахарному диабету или панкреатиту.

Со стороны желудка может произойти обострение гастрита, что приведет к дисбактериозу кишечника.

Печень работает под нагрузкой, чтобы вывести вредные вещества из крови.
А если печень выйдет из строя, то нарушится работа сосудов, что может привести к заболеваниям сердца и тромбам.

Дополнительная профилактика

Задержку месячных может вызвать также сильный стресс, изменения в рационе питания, например диета, перемена климата, физические нагрузки, переутомление.

Причиной задержки месячных могут быть инфекции со стороны мочевыделительной системы, например цистит или болезнь почек.

Задержка менструации во время приема противозачаточных может быть началом гинекологического заболевания, поэтому если задержка более 7 дней и тест отрицательный, то нужно показаться гинекологу, чтобы выяснить причину отсутствия месячных. Признаками гинекологических заболеваний могут быть тянущие боли в нижней части живота, общая слабость, рези в пояснице и другие симптомы.

Ведь прием противозачаточных средств не исключает попадания инфекции в половые органы, а скорей всего наоборот - половая жизнь происходит без презерватива, а это значит, что риск заражения половой инфекцией повышен. Может появиться воспалительный процесс и ряд других болезней.

Задержка месячных может произойти и после гинекологических процедур, например после выскабливания матки или после операции.

Надо отметить, что не только традиционные лекарства могут иметь побочные явления, но и народные средства. Лимон или аскорбиновая кислота, к примеру, могут задержать месячные.

Если по каким-то причинам есть надобность принятия какого-либо лекарственного препарата, следует внимательно изучить инструкцию или проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, не ослабит ли такой препарат действие противозачаточных таблеток и не вызовет ли задержки месячных в дальнейшем.

Если женщина, пройдя 21-дневный курс противозачаточных, не сделает перерыв между приемами (если того требует инструкция), то таким образом она "оттянет" момент наступления месячных, и они не наступят.

Иногда женщины пользуются данным "приемом", когда по каким-то причинам не желают, чтобы менструация началась, но этим маневром нельзя часто пользоваться, так как это приведет к различным заболеваниям, ведь таким образом полностью нарушаются "законы природы".

Надо помнить, что предохранение оральными гормональными противозачаточными средствами способно нарушить регулярность менструального цикла, а в дальнейшем, при бесконечном их употреблении, привести к полному исчезновению месячных.

Восприимчивость у всех разная, и поэтому никто не сможет заранее предугадать, как отреагирует женский организм на эти таблетки. Может на одной женщине не сказаться никак, а другой доставить массу проблем.

У одной может быть задержка месячных, а у другой произойти полное прекращение. Врачи считают оба случая в пределах нормы, если нет других проблем со здоровьем.