Об избыточном росте волос на женском теле — причины, диагностика, лечение. Волосы на лице. В чем причина

12.05.2019

– это избыточный рост стержневых волос у женщин, обусловленный мужскими половыми гормонами – андрогенами.

У человека существует два типа волос: пушковые и стержневые. Пушковые волосы произрастают из одного типа волосяных луковиц. По своей структуре пушковые волосы нежные, тонкие и короткие. Стержневые волосы же прорастают из другого типа волосяных луковиц. Данный тип волос пигментирован, волосины жесткие, грубые, более толстые. Под действием мужских половых гормонов волосяные луковицы (фолликулы) первого типа могут превращаться в луковицы второго типа, и, соответственно, из них уже будут произрастать жесткие волосы стержневого типа.

Где в норме у женщин растут стержневые волосы?

Где у взрослых нормальных женщин растут на теле стержневые волосы? В первую очередь такие стержневые волосы представлены на волосистой части головы и бровях. Связанные с действием андрогенов такие волосы растут в подмышечных впадинах и на лобке. Рост стержневых волос на голенях и предплечьях принято считать не связанным с воздействием мужских половых гормонов. Возникновение роста стержневых волос на остальных участках тела можно расценивать как гирсутизм.

Отличие гирсутизма от гипертрихоза (избыточного оволосения)

Следует заметить, что гирсутизм необходимо отличать от избыточного оволосения (гипертрихоза ). Гипертрихоз в противоположность гирсутизму характеризуется повышенным ростом пушковых волос. Данный рост пушковых волос не связан с действием андрогенов и может быть следствием различных обменно-эндокринных нарушений (например, при недостаточной функции щитовидной железы), приема некоторых лекарственных препаратов (миноксидила и других), и, наконец, наследственных и конституциональных особенностей. Исключение составляет так называемый идиопатический гирсутизм, который не имеет связи с гормональным дисбалансом. Надо сказать, что незначительный рост волос на верхней губе, вокруг сосков, вдоль срединной линии живота от лобка до пупка или чуть выше пупка, часто отмечается и у эндокринологически здоровых женщин.

Связь гирсутизма и гиперандрогении (повышенного содержания мужских половых гормонов в крови)
Гирсутизм есть один из наиболее постоянных и часто один из самых ранних симптомов гиперандрогении.

Гиперандрогения – это состояние организма, при котором происходит повышение уровня концентрации мужских половых гормонов (андрогенов). То есть понятие гирсутизма тесно связано с понятием гиперандрогении. Гиперандрогения есть результат значительных нарушений в сложной системе регуляции половой функции, включающей в себя гипоталамус, гипофиз, яичники и надпочечники.

К чему может привести гиперандрогения?

Данное состояние обычно сопровождается рядом последствий и осложнений, в числе которых кроме гирсутизма, присутствуют нарушения менструального цикла, обменные нарушения, невынашивание беременности, и довольно часто – бесплодие . Наиболее частой причиной отсутствия овуляции у женщин, страдающих бесплодием, является гиперандрогения. В зависимости от возраста, в котором начинают действовать факторы, приводящие к гиперандрогении, развиваются различные клинические проявления заболевания. Данные проявления варьируют от нарушения и удлинения второй фазы менструального цикла до хронического отсутствия овуляции в сочетании с гирсутизмом, всевозможными обменными нарушениями, невынашиванием беременности и бесплодием. Помимо нарушений половой и детородной функций гиперандрогения может приводить к развитию патологий различных, не половых, органов. Данное состояние значительно повышает риск развития рака молочных желез, слизистой оболочки матки (эндометрия), сахарного диабета , артериальной гипертензии, инфаркта миокарда .

Как широко распространен гирсутизм?
Среди взрослого населения частота встречаемости гирсутизма составляет 25-30% (за исключением азиаток и жительниц северных стран). Гирсутизм не всегда связан с андрогенией. Однако присутствие роста волос на спине, плечах, груди и верхней части живота может говорить о том, что в данном случае гирсутизму сопутствует гиперандрогения.

Основные причины появления волос на лице у женщин

Основной причиной являются гормоны
Поскольку усиленный рост волос на теле часто сопровождается другими изменениями кожи, а именно, повышением ее жирности, а также появлением угрей, прыщей и себореи, то женщины часто обращаются за помощью к дерматологу или косметологу. Данными специалистами описанные кожные проявления расцениваются как гиперандрогенная дерматопатия . Тем не менее, многие исследования показывают, что пациентки с гиперандрогенией длительно и, часто без эффекта, лечатся у терапевтов, дерматологов, эндокринологов, гинекологов, педиатров и невропатологов. В чем же причина такого положения вещей? Все дело в очень большом многообразии клинических проявлений заболевания.

Виды гормонов, приводящих к появлению волос на лице у женщины
Дело в том, что определение источника повышенной продукции андрогенов довольно затруднительно. Ситуация осложняется тем, что андрогены в женском организме продуцируются и яичниками, и надпочечниками. А гормоны, производимые яичниками и надпочечниками, имеют сходные клинические эффекты.

Какими органами и при каких заболеваниях формируется избыток гормонов при гирсутизме?

Почему возникает такой сбой и яичники или надпочечники начинают вырабатывать андрогены в повышенном количестве? Иными словами, каковы же основные причины гиперандрогении? Существует, так называемая, надпочечниковая андрогения и яичниковая .

– обусловлена повышенным синтезом андрогенов корковым слоем надпочечников, что встречается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Такое состояние гиперплазии коры надпочечников наблюдается при следующих патологиях:

врожденном адреногенитальном синдроме
преждевременном половом созревании
врожденной дисфункции коры надпочечников
гормонопродуцирующих опухолях коры надпочечников

Яичниковая гиперандрогения – обусловлена повышенной выработкой андрогенов при различных видах синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) , а также синтезом андрогенов гормоноактивными опухолями яичников.

Помимо яичниковой и надпочечниковой андрогении существуют еще два типа данного патологического состояния, которые также связаны с усиленной продукцией андрогенов. Однако повышение синтетической активности происходит не вследствие непосредственного повреждения яичников или надпочечников. К данным типам гиперандрогении относят следующие:

Гиперпродукция андрогенов, вызванная повреждениями различных центральных уровней регуляции половой системы. К таким центральным регуляторам половой системы, локализованным в головном мозге, относят гипоталамо-гипофизарную систему. Вследствие повреждения работы гипоталамо-гипофизарной системы развиваются такие патологические состояния, как: болезнь Иценко-Кушинга, синдром Морганьи-Стюарта-Мореля и другие.
Гиперандрогения, вызванная нарушением обмена мужских половых гормонов в периферических тканях (коже), а также нарушением рецепторного взаимодействия «андроген – рецептор гормона» в коже.

Что такое стероидные гормоны? Где и из чего синтезируются стероиды?

Для лучшего понимания процессов, происходящих в организме при избытке андрогенов, рассмотрим общие понятия, что такое андрогены, механизм и места их синтеза, а также биологические эффекты мужских половых гормонов.
Андрогены являются стероидными гормонами. К стероидным гормонам, помимо андрогенов, относят эстрогены и кортикостероиды (гормоны надпочечников). Основные представители андрогенов – тестостерон и андростендион. Продуцируют стероидные гормоны яички, яичники и надпочечники. Указанные железы имеют общее эмбриональное происхождение. Впоследствии, в ходе эмбрионального развития во время беременности и сложных этапов развития, каждая из упомянутых желез (яички, яичники, надпочечники) начинает специализироваться на преимущественном синтезе одного из видов стероидных гормонов – эстрогенов, андрогенов или кортикостероидов. Синтезируются эстрогены и андрогены из общего для всех стероидных гормонов предшественника – холестерина .

Весь процесс образования каждого стероидного гормона в цельной цепи синтеза контролируется строго определенным набором фермента. В силу такого контроля различия в виде синтезируемого стероида, которые преобладают в яичниках, яичках, надпочечниках, начинают проявляться уже на стадии развития половых желез (яичек и яичников) и надпочечников в ходе эмбрионального развития в утробе матери.
Как яичники, так и надпочечники, а также периферические ткани вносят свой вклад в производство мужских половых гормонов, продуцируя андрогены в различных количественных соотношениях.

Где и как образуются андрогены в яичниках ?

Главным образом процесс синтеза андрогенов происходит в стромальной ткани яичника, и в клетках текальной оболочки фолликулов на отдельных этапах развития фолликула. Андрогены образуются из прогестерона, с последующей трансформацией в холестерина. Из самих же андрогенов синтезируются эстрогены, которые усиливают рост фолликула, и приводят к образованию доминантного фолликула. Значение синтеза андрогенов стромальным компонентом яичника особенно хорошо проявляется в период угасания менструальной функции, когда происходит сокращение так называемого «клеточного» компонента яичников – совокупности фолликулов, находящихся на разных ступенях своего развития.

При гиперплазии стромы яичника или возникновении гормонообразующей опухоли тестостерон начинает синтезироваться в повышенных количествах.

Где и как образуются андрогены в надпочечниках?

Основными андрогенами надпочечников являются дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростерон-сульфат. Надпочечниковые андрогены начинают образовываться еще в надпочечниках плода во время внутриутробного развития. Место синтеза андрогенов – сетчатая зона коры надпочечников. Если до периода полового созревания указанная зона развита слабо, то в период с 5 до10 лет происходит ее интенсивное развитие с выработкой андрогенов и проявлением вторичных половых признаков (оволосение подмышечных впадин и лобка).

Какие эффекты производят андрогены на периферические ткани?

Гормоны оказывают свое влияние в тех местах, где к ним имеются рецепторы. Рецепторы к андрогенам присутствуют в структурах центральной нервной системы, мужского репродуктивного тракта, костях, мышцах, сальных железах кожи, волосяных луковицах и молочной железе.

Полагают, что тестостерон вместе с эстрогенами на уровне центральной нервной системы влияет на половое влечение (либидо). На молочную железу андрогены оказывают эффект, противоположных действию эстрогенов, вследствие чего ткань железы развивается недостаточно. Данная картина наблюдается у женщин, у которых в начале периода полового созревания имелся избыток андрогенов (например, при гиперплазии коры надпочечников).
Влияние андрогенов приводит к увеличению мышечной массы, росту трубчатых костей в длину, увеличению плотности кости.

Мишенью андрогенов у женщин является кожа. Как результат воздействия на волосяные луковицы, локализованные на лице и теле, нежные пушковые волосы превращаются в грубые и жесткие, пигментированные волосы.
Как уже было сказано выше, гиперандрогения не является самостоятельным заболеванием. Она является частью комплекса обменных метаболических нарушений, который присущ тому или иному патологическому состоянию. А гирсутизм, повторимся, есть наиболее характерное проявление повышенной продукции андрогенов.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) как причина гирсутизма

Частота встречаемости поликистозных яичников. Клинические симптомы синдрома поликистозных яичников. Триада синдрома Штейна-Левенталя

Рассмотрим повышенную продукцию андрогенов яичниками, поскольку данное патологическое состояние встречается в популяции наиболее часто по сравнению с другими гиперандрогенными синдромами.

Классическим проявлением данного патологического состояния служит синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данная патология достаточно часто встречается в гинекологической практике, по большей части у женщин с бесплодием и нарушениями менструального цикла. На феномен так называемой «кистозной дегенерации яичников» было обращено внимание еще в 1845 году. Также в конце ХIХ века была предложена операция клиновидной резекции или удаления яичников для уменьшения уровня вырабатываемых ими андрогенов. В 1935 году была описана триада симптомов, включающая в себя ожирение, поликистозные яичники и отсутствие овуляции. Данная триада получила наименование синдрома Штейна-Левенталя. Частота данного синдрома среди женщин фертильного возраста составляет 3-11%, причем среди пациенток с бесплодием – 18-20%. У женщин, страдающих различными нарушениями менструального цикла и имеющих гирсутизм, синдром поликистозных яичников выявляется более чем в 60% случаев.

Причины и механизм развития синдрома поликистозных яичников

В основе данного синдрома лежит первичное поражение центральных структур (гипоталамо-гипофизарная система), регулирующих менструальную функцию. Выявлена связь между началом заболевания и дебютом половой жизни, переменой места жительства, физическими и психическими перегрузками, родами, абортами, различными интоксикациями – то есть различными стрессорными воздействиями. Нарушение центральных регуляторных механизмов может наступить по причине острой или хронической инфекции, отравления в периоды до и во время полового созревания.

Большое значение принадлежит повышенному уровню секреции андрогенов за несколько лет до наступления первой менструации (менархе). Избыток андрогенов надпочечников преобразуется в эстрогены, а их повышенный уровень в конечном итоге стимулирует повышенное образование андрогенов в яичниках, гиперпродукция которых становится самоподдерживающейся. То есть замыкается так называемый порочный круг.

Дебют заболевания, как правило, совпадает с началом менструальной функции (менархе) или в ближайшем к нему времени. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) у подавляющего числа пациенток, с подобными нарушениями в системе регуляции половой функции, в яичниках выявляются поликистозные изменения. С другой стороны, важное значение, в возникновении кистозных изменений яичников многие авторы придают нарушениям жирового обмена (ожирению), так как в жировой ткани происходит трансформация андрогенов в эстрогены. А избыток выработанных на периферии эстрогенов, приводит к нарушению гормонопродуцирующей функции яичников. Дополнительными факторами в развитии синдрома поликистозных яичников являются: повышение выработки инсулина и инсулинрезистентность. Это означает, что при нагрузочной пробе с глюкозой происходит значительное увеличение количества андрогенов. Немаловажная роль в развитии синдрома поликистозных яичников отводится и дефектам специфических ферментных систем, обеспечивающих нормальный синтез стероидных гормонов.

При таких видах эндокринной патологии как, например, пониженная функция щитовидной железы, также может происходить развитие синдрома поликистозных яичников.

Как определиться с диагнозом синдром поликистозных яичников?

Изолированно ни ультразвуковое исследование (кистозно-измененные яичники по данным УЗИ), ни гормональное исследование, при котором определятся показатели лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) с вычислением отношения ЛГ/ФСГ, не могут быть единственными критериями диагноза – «синдром поликистозных яичников». Ситуация такова, что данный диагноз выставляется значительно чаще, чем он реально встречается. Критерии диагноза синдрома поликистозных яичников разделяются на клинические, гормональные, ультразвуковые и гистологические.

К клиническим симптомам синдрома поликистозных яичников следует отнести нарушения менструального цикла с отсутствием овуляции, наличие гирсутизма, повышение индекса массы тела более 25 баллов.

Ультразвуковые критерии (УЗИ критерии) – уменьшение размеров матки в сочетании с увеличением объема яичников.

Гормональные критерии данного синдрома таковы – гиперандрогения (повышенная концентрация тестостерона, дегидроэпиандростерона в крови) повышение отношения ЛГ/ФСГ более 2,5, пониженное содержание прогестерона в лютеиновую фазу (вторую) менструального цикла.

Гистологические критерии синдрома поликистозных яичников – исследование состояния слизистой оболочки полости матки после выполненного раздельного диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала выявляет атрофические или диспластические изменения эндометрия или же напротив – гиперплазию эндометрия. Патоморфологические критерии – утолщение капилляров в ткани яичника, утолщение оболочки яичника, обилие зреющих и атрезирующих фолликулов (после проведенного хирургического лечения).

Надпочечниковая гиперандрогения

Формы надпочечниковой гиперандрогении

Рассмотрим теперь повышенную продукцию андрогенов надпочечниками.
Как правило, встречается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Данная патология является наследственным заболеванием и связана с врожденным дефектом ферментных систем, необходимых для синтеза половых стероидных гормонов. Бывает данный дефект полным или частичным. При полном дефекте организм нежизнеспособен. При неполном блокировании в результате взаимодействия в системе надпочечники – гипоталамус – гипофиз происходит избыточный синтез андрогенов при одновременной гиперплазии (условно говоря, увеличении объема) коры надпочечников. Данные нарушения и формируют клиническую картину указанного синдрома.

Различают вирильную, сольтеряющую и гипертоническую формы гиперплазии коры надпочечников. Мы подробнее остановимся на вирильной форме синдрома врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Вирильная форма надпочечниковой гиперандрогении

Данная форма диагностируется в 90-95% случаев. Диагноз может быть выставлен сразу же после рождения после осмотра гениталий девочки (увеличение клитора, недоразвитие половых губ и другие). Однако у 43% девочек диагноз ставится со значительным опозданием. Причиной обращения к врачу в данных случаях служат проявляющиеся признаки преждевременного полового созревания, обычно в возрасте 4-5 лет. Развитие данного синдрома в более позднем сроке свидетельствует о скрытом или компенсированном нарушении синтеза андрогенов. Как правило, толчком для манифестации заболевания бывают стрессорные воздействия, нейроинфекции, различные интоксикации, черепно-мозговые травмы, гормональные стрессы (аборты , самопроизвольные выкидыши), иногда роды .

Существует наследственная предрасположенность к врожденной гиперплазии коры надпочечников. Признаками отягощенной наследственности являются наличие в семье низкорослых женщин с нарушениями менструальной функции, бесплодием, нарушением полового развития.

Принципы лечения гиперандрогении

В терапии пациенток с синдромом поликистозных яичников важное значение придается коррекции эндокринных нарушений – снижению веса и применению инсулиноснижающих препаратов. При наличии гиперпролактинемии (повышенной концентрации пролактина в крови) – препараты агонистов дофамина, препараты глюкокортикоидов и антиандрогенов.

В первую очередь для начала лечения синдрома поликистозных яичников необходимо нормализовать массу тела. Это первый и ключевой шаг в лечении данного патологического состояния, поскольку нормализация массы тела косвенно приведет к нормализации всех видов обмена веществ. При составлении диеты для коррекции веса необходимо учитывать тот факт, что максимальная калорийность суточной пищи не должна превышать 2000 ккал. Причем соотношение основных нутриентов должно быть следующим: углеводы – 50%, белки – 18%, жиры – 32%. Причем 2/3 потребляемых жиров должны быть представлены полиненасыщенными жирными кислотами (омега-3, омега-6).
При лечении пациенток с врожденной гиперплазией коры надпочечников основная роль принадлежит заместительной гормональной терапии. Лечение наиболее эффективно, если оно было начато до возраста 7 лет. С этой целью используют препараты глюкокортикоидов.

Необходимо помнить, что все вопросы, связанные с диагностикой и лечением гиперандрогений часто лежат в плоскости компетенции врачей различных специальностей (гинекологов, эндокринологов, дерматологов, педиатров), поэтому адекватная терапия является результатов комплексного взвешенного подхода к решению диагностической и терапевтической задачи.

Рост волос на теле - явление нормальное, а умеренная растительность на определенных участках тела свидетельствует о здоровье организма. Однако слишком интенсивный рост волос на теле или их резкое выпадение может быть обусловлено рядом факторов, свидетельствующих о некоторых проблемах со здоровьем, которые необходимо срочно решать с помощью доктора. Итак, вследствие чего может наблюдаться повышенная волосатость тела или резкое выпадение волос на теле? Давайте рассмотрим несколько причин.

1. Генетическая предрасположенность

Интенсивность роста волос на теле может зависеть от ваших генетических особенностей и вашей национальной принадлежности. Слишком густая растительность на теле обычно свойственна людям южных и восточных кровей. Волоски представителей «горячих» национальностей обычно темные, густые и жесткие, поэтому в их случае нет нужды тревожиться из-за их наличия. Если же Вы этнически не принадлежите к восточным и южным народностям, а также ваши родители не обладают густой жесткой растительностью, то внезапное появление густых темных волосков на вашем теле может свидетельствовать о гормональных нарушениях, особенно если ранее вы не были склонны к повышенной волосатости.

2. Аутоиммунные расстройства

Иногда сбои в работе иммунной системы могут повлиять на работу волосяных фолликулов. В этом случае может наблюдаться резкое выпадение волос на голове и теле целыми горстями, образовываются «проплешины» на отдельных участках или по всей голове и теле. Такие расстройства лечатся системными стероидами, однако не всегда удается восстановить растительность полностью.

3. Гормональные нарушения

Резкое увеличение волосатости тела или внезапное выпадение волос на теле может быть результатом нарушения выработки мужских гормонов в организме как у мужчин, так и у женщин. Если уровень тестостерона выше нормы, то волосатость тела резко повышается, и волосы начинают становиться более темными, жесткими и густыми, а также могут начать расти даже на тех участках, где их раньше не было. Резкое выпадение волос на теле может свидетельствовать о резких перепадах выработки женских гормонов, что также не является благоприятным для вашего организма. В обоих случаях необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы он прописал соответствующее лечение гормональными препаратами.

4. Проблемы с яичниками у женщин

Если у женщин в дополнение к повышенной волосатости тела наблюдаются нерегулярные критические дни, скорее всего, это свидетельствует о проблемах с яичниками. Наиболее часто повышенная волосатость в сочетании с нерегулярными месячными свидетельствует о наличии такого заболевания как синдром поликистоза яичников. В этом случае помимо вышеобозначенных симптомов, наблюдается также резкое увеличение веса. Незамедлительно обратитесь к доктору за своевременным лечением.

5. Опухоль

Резкое и внезапное увеличение растительности на теле может быть признаком наличия опухоли у вас в организме. Как правило, в этом случае опухоль чаще всего поражает надпочечники или яичники, поэтому нужно с особенной тщательностью исследовать именно эти железы.

6. Дефицит железа или расстройство щитовидной железы

Резкое выпадение волос на голове и на теле может говорить о недостатке железа в организме или о расстройствах щитовидной железы. Чаще всего дефицитом железа страдают люди, резко переходящие на вегетарианство. Расстройства щитовидной железы часто сопровождаются выпадением бровей, образованием бороздок на ногтях и резким облысением головы и тела. В этом случае необходимо срочно сдать кровь на анализ и начать лечение щитовидной железы. Также резкое выпадение волос может наблюдаться у женщин вследствие беременности или резкого прекращения приема противозачаточных средств. В этом случае выпадение волос - кратковременное, и усиленного лечения медикаментами не требует.

7. Вредные привычки

Курение и употребление наркотических веществ приводят к гибели волосяных фолликулов, т. к. к фолликулам и корням волос не поступают питательные вещества, необходимые для питания и роста волос. Очевидным решением проблемы облысения в этом случае является прекращение курения или приема наркотиков.

Наверняка многие видели женщин с усиками или подобием бородки на лице. Большинство считает, что волосы на лице у женщин появляются в результате депиляции, но это не так. Данный процесс в медицине называют гирсутизмом, причем данная патология встречается исключительно у женщин.

Рост волос на лице провоцируется избытком мужских половых гормонов андрогенов, и эта проблема доставляет множество неудобств. В первую очередь, женщина чувствует психологический дискомфорт и считает себя непривлекательной для мужчин. Зачастую волосы растут на верхней губе и подбородке, но также могут распространиться на грудь, живот и спину.

Волосы, которые появляются на лице из-за избытка мужских гормонов, имеют другой тип луковицы, нежели обычные волосы. Поэтому они вырастают достаточно длинными, темными и жесткими. Гирсутизм – довольно распространенная патология, особенно для женщин в период климакса и может приводить к бесплодию, сбоям в менструальном цикле и депрессиям.

Андрогены, которые и провоцируют рос волос на женском лице, бывают нескольких типов, но самым известным из них является тестостерон. В норме его содержание в женском организме очень невысокое, но данный гормон необходим для регуляции цикла месячных, способности к зачатию и возникновению либидо. При повышении уровня гормона происходят и соответствующие изменения в женском организме по мужскому типу.

У мужчин тестостерон провоцирует образование спермы, грубость голоса и рост волос на теле. Все другие андрогены (например, андростендион) в дальнейшем также преобразуются в тестостерон.

Причины гирсутизма

Данная патология представляет собой процесс перерождения женских пушковых волос в жесткие терминальные. Зачастую причиной роста волос на лице является . Кроме того, сбой в нормальном балансе женских и мужских гормонов может быть вызван беременностью и менопаузой.

Почему у женщин на лице могут расти волосы? Данный процесс в первую очередь провоцирует повышенная выработка мужских половых гормонов при следующих патологиях:

Поликистоз яичников с нарушением функций половых желез;
, которая сопровождается снижением синтеза женских половых гормонов и сбоями в балансе между мужскими и женскими гормонами;
Любые новообразования в яичниках ( , );
Аменорея гипоталамического типа;
Осложненные формы поликистоза (гипертекоз);
Хроническое отсутствие овуляции.

Кроме того, нежелательные волосы на лице у женщины могут появиться по ряду других факторов:

Чувствительность к андрогенам

В некоторых случаях волосы на женском лице появляются не из-за повышения уровня мужских гормонов, а при индивидуальной чувствительности к тестостерону.

Сбои в работе гипофиза

Патологии этой части головного мозга могут появиться при акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга и при гормонозависимых опухолях (пролактиноме). Поражение гипофиза вызывает патологии надпочечников, которые усиленно синтезируют мужские половые гормоны.

Неправильная работа надпочечников

Если в надпочечниках имеется опухоль, наблюдается гиперплазия их коры, железы начинают вырабатывать больше мужских гормонов, в том числе и андрогенов.

Генетика

При наличии гирсутизма у ближайших родственниц, симптомы патологии будут проявляться и дальше. Кроме того, рост волос на лице зависит и от этнической принадлежности (например, у жительниц Кавказа и Средиземноморья).

Гирсутизм идиопатического происхождения

В этом случае волосы на женском лице растут без какой-либо причины, но характеризуется гиперчувствительностью волосяных луковиц к мужским гормонам. Детородная функция не нарушается, гормональные сбои не слишком сильные, а симптомы патологии проявляются стерто.

Некоторые медикаменты

Определенные препараты в качестве побочного эффекта могут вызвать рост волос на лице. К ним относят кортикостероиды (Флостерон, Гидрокортизон), антибактериальный препарат Стрептомицин, анаболики (Кломид, Нолвадекс), иммунодепрессивные препараты, прогестины (Орветт) и андрогены (например, Провирон).

Формы патологии

Первая классификация гирсутизма основана на факторах, спровоцировавших патологию:

Ятрогенный (экзогенный) провоцируется медикаментами.
Дерматологический, конституционный вызывается генетически или идиопатически.
Нейроэндокринный провоцируется сбоем в работе надпочечников.

Кроме того, рост волос на лице может быть вызван другими заболеваниями и расстройствами, что и положено в основу еще одной классификации:

Гирсутизм без сопутствующих болезней;
Патология сопровождается признаками вирилизации (когда женщина становится похожа на мужчину);
Осложняется акне и угрями (послесеборейный комплекс);
Связан со сбоями овуляции.

Основные признаки патологии

Существует несколько ярко выраженных симптомов, характерных для гирсутизма, при наличии которых женщине обязательно нужно обратиться к врачу:

На лице (чаще всего на подбородке и верхней губе), груди (вокруг сосков), животе, спине и ягодицах начинают расти жесткие темные волосы;
Развивается стойкое бесплодие;
Усиливается жирность кожи и волос;
или может полностью прекратиться;
На лбу начинают ;
Появляются акне.

По мере прогрессирования процесса гирсутизм начинает сопровождаться вирилизацией (появляются внешние признаки, характерные для мужчин). У женщины усиливается либидо, но прекращается выработка влагалищной смазки. Половые губы уменьшаются, а клитор увеличивается. Кроме того, может нарастать мышечная масса на плечах, начинают выпадать волосы на висках, грубеет голос и уменьшается количество железистой ткани в груди.

Диагностические методы

Чтобы определить, почему растут волосы на лице у женщины, необходимо не только проконсультироваться у гинеколога и эндокринолога, но и сдать ряд лабораторных анализов. Их результаты приведены в таблице ниже.

Прогрессирование болезни	Если симптомы начинают проявляться постепенно, гирсутизм, скорее всего, был вызван поликистозом. Резкое возникновение признаков характерно для опухолей, вырабатывающих андрогены.	Лабораторные анализы на общий тестостерон могут показывать следующие результаты: При поликистозе – менее 200 нг % и снижается при приеме ОК и преднизолона; При опухолях яичников стабильно держится на уровне более 200 нг %
Менструальный цикл	Если месячные регулярные, гирсутизм имеет идиопатическое или генетическое происхождение.	Гормоны: Андростендион повышен: есть патология яичников; Кортизол повышается при развитии синдрома Иценко-Кушинга; Гонадотропины. Лютеинизирующие превышают уровень фолликулостимулирующих гормонов. 17-гидроксипрогестерон может вырабатываться в повышенном количестве при врожденной гиперплазии надпочечников.
Прием медикаментов	Пациентка принимала препараты, которые могут провоцировать рост волос в качестве побочного эффекта.	Показатели дегидроэпиандростерона включают: Менее 700 и дальнейшее снижение при приеме Дексаметазона говорит о гиперплазии надпочечников; Более 700 и не снижается, свидетельствует о новообразовании в надпочечниках.

Пациентке в обязательном порядке проводят УЗИ надпочечников и яичников, МРТ и КТ головного мозга и надпочечников, а также диагностическую лапароскопию (если есть подозрение на наличие опухолей).

Способы лечения

Если гирсутизм проявляется лишь ростом волос на лице (развивается в легкой форме) и не провоцирует сбои менструального цикла, лечение не проводят. А поскольку образование нежелательных волос является лишь признаком патологии, лечение сводится к устранению факторов, ее вызвавших. Так, необходимо удалить опухоли и другие новообразования в яичниках, гипофизе и надпочечниках (при их наличии), прекратить принимать препараты, вызвавшие рост волос и пролечить акромегалию или синдром Иценко-Кушинга.

Существует несколько методов лечения, которые помогут устранить волосы на лице:

Медикаментозные препараты

Любые лекарства можно начинать принимать лишь после тщательной диагностики (для исключения опухолей, продуцирующих андроген) и консультации с врачом. Зачастую пациенткам назначают гормональные препараты с последующим повторением курсов (при необходимости). Прием гормональных средств способен остановить рост новых волос, но не устраняет те, что уже выросли. В зависимости от фактора, спровоцировавшего гирсутизм, назначают и соответствующие препараты:

При наличии опухолей в яичниках, гипофизе и надпочечниках назначается хирургическое лечение или химиотерапия;
Если в организме вырабатывается слишком много андрогенов, пациентке назначают средства для его снижения (Диане, Ярина, Жанин);
При поликистозе яичников назначают (Ярина, Жанин);
Если наблюдается врожденная гиперплазия надпочечников, назначают Преднизолон или Кортизол.

Гормональные препараты нельзя назначать беременным женщинам, кормящим матерям, при индивидуальной непереносимости препаратов и опухолях.

Консультация психолога и особый режим питания

Если волосы на лице вызывают депрессию, необходима консультация психолога, при присоединении ожирения пациентке рекомендуют соблюдать низкоуглеводную диету.

Косметология

Как можно полностью избавиться от волос на лице? Применение косметических процедур позволяет полностью убрать волосы, но они будут периодически появляться снова, поэтому параллельно женщине необходимо принимать гормональные препараты. Косметические процедуры по удалению волос включают:

Эпиляция или бритье может использоваться для удаления волос на животе, спине или ногах. При повторном росте волос процедуру не проводят, так как она может привести к образованию рубцов и инфицированию.

Осветление с помощью специальных составов, которые ликвидируют пигмент волос и делают их менее заметными. Данный способ используют при начальных стадиях гирсутизма, когда волосы растут тонкие и не очень темные.

Выщипывание волос пинцетом с использованием антисептика может быть использовано, если волос на лице немного. Однако, постоянное выщипывание приводит к огрубению волос, они растут более длинными и темными, а самостоятельное проведение процедуры грозит инфицированием.

Существует и ряд дорогих косметических процедур для удаления волос на лица. Например, лазерная эпиляция проводится с помощью специального лазерного луча, который проходит сквозь ткани волоса, нагревает клетки в нем и уничтожает волосяной фолликул. Воздействие лазера возможно лишь при активном росте волос, поскольку луч не разрушает спящие волосяные фолликулы. Именно поэтому для удаления волос лазером может потребоваться несколько процедур.

Фотоэпиляция является более интенсивным методом удаления волос. Суть метода состоит в воздействии вспышек света с высокими импульсами, которые поглощаются пигментом, приводят к нагреванию клеток и разрушают волосяной фолликул. Именно этот способ отлично подходит для удаления темных и жестких волос, но процедуру следует повторять примерно раз в полгода.

Лазерную и фотоэпиляцию нельзя проводить беременным, при наличии воспалительных процессов на коже, а также людям с татуировками в зоне воздействия луча, пациентам с порфирией, кардиостимулятором или инсулиновой помпой. Не допускается воздействие облучения пациенткам, которые ранее подвергались сильному воздействию ультрафиолета (отдыхали на море или загорали в солярии), а также тем, кто лечится стероидами и изотретиноином.

Народные средства

Важно понимать, что ни одно средство народной медицины не приводит к полному излечению, и лишь применение гормональных препаратов может остановить гирсутизм. Зачастую народные методы используются в качестве дополнительных уже после традиционной терапии:

Отвар из дурмана готовят так: листья и стебли измельчают, заливают водой и готовят на небольшом огне в течение часа. Получившейся жидкостью нужно смазывать корни волос дважды в неделю. Данным средством злоупотреблять нельзя, так как дурман – ядовитое растение.

Сок зеленого грецкого ореха также используется для смазывания корней волос, и они прекратят расти уже через несколько процедур.

На корни также можно наносить измельченный в кашицу чеснок .

Жизненный цикл волоса длится около полугода, поэтому и лечение гирсутизма зачастую длится именно такой промежуток времени. Чтобы полностью избавиться от нежелательных волос на лице, пациентке необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Дорогие читатели "MEDIMARI" , сегодня мы обсудим очень актуальную проблему для некоторых женщин - это волосы на лице .

Люди с очень сильным оволосением всегда привлекали внимание. Но если это женщина, то она была тем более достойна пристального внимания. История упоминает о нескольких популярных женщинах, чье лицо покрывали волосы, и которые были очень востребованы у мужчин. И чаще всего они были счастливы. Но это в прошлом, а сегодня? Отношение к таким женщинам неоднозначно. Однако, это чаще отношение самой дамы к её проблеме.

Известно, что многие женщины, особенно на Кавказе, имеют темные усики и считают это естественным. Но есть и те, кто от лишнего волоса, выросшего в непривычном месте, впадают в панику.

С возрастом волосы из пушковых переходят в стадию жестких щетинистых. Так что же приводит к повышенному оволосению у женщин?

Волосы на лице. В чем причина?

Причиной усиления роста волос у женщин (гирсутизма ) могут быть:

гормональные изменения в организме (избыток мужских гормонов андрогенов) чаще в среднем и пожилом возрасте (менопауза), иногда преждевременное половое созревание
осложнение основного заболевания (опухоль мозга, энцефалит, эпилепсия, патология почек и печени, рак легких, нарушение гормонального баланса женских половых гормонов и гормонов щитовидной железы)
применение лекарственных препаратов, содержащих кортикостероиды, такие как кортизон, гидрокортизон, преднизолон
наследственность (чаще всего на генном уровне, поэтому плохо поддается медикаментозному лечению)
место жительство (национальные особенности)
профессиональные вредности (химики и фармацевты)
хронические стрессовые состояния
плохая экология
неправильное питание (частое голодание, ожирение)

Избавиться от нежелательных волос можно косметическими процедурами (эпиляцией или лазером), но не всегда это дает длительный результат.

Нужно знать :

ни один метод удаления волос не будет успешен, пока не придет в норму гормональный фон, так как нарушение гормонального обмена будет вновь и вновь стимулировать рост волос.

В современных условиях это заболевание относительно легко лечится, но долго - от 2х месяцев до 2 лет. Все зависит от причины оволосения. Поэтому нужно проконсультироваться с врачом эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.

Как правило, после лечения волосы растут реже, но уже имеющиеся жесткие волосы остаются на месте. Для того, чтобы избавится от них можно попробовать

Методы нетрадиционной медицины

· Сок грецкого ореха.

· Отвар дурмана. Берут листья, стебли и корни этог о растения, заливают литром воды, доводят до кипения и кипятят около часа. Готовым отваром протирают места с высоким ростом волос. Отвар дурмана следует применять с особой осторожностью, так как это ядовитое растение.

Красивые густые волосы — гордость и естественное украшение каждой женщины. Они способны притягивать взор и вызывать восторг у противоположного пола. Однако зачастую волосы могут расти в неположенных местах, создавая этим кучу проблем. Когда излишняя растительность появляется на ногах, с этим еще как-то можно смириться. А вот волосы на лице способны нанести действительно серьезную психологическую травму, в результате чего появляются различные комплексы, развивается неуверенность в себе. Почему растут волосы на подбородке у женщин? В этом стоит разобраться.

Волосы на женском лице: норма или патология?

Пушковые волосы присутствуют на всей поверхности тела, за исключением ладоней и ступней. И это считается нормальным явлением. Такие волосы практически незаметны и не причиняют беспокойства. Что касается жестких и темных волос на лице, а именно на щеках, подбородке и над верхней губой, в таком случае имеют место явные отклонения. Волосы на лице становятся для женщины не просто проблемой, а настоящей катастрофой, ведь их не спрячешь под одеждой. Паталогический рост волос на нежелательных участках тела в медицине получил название «гирсутизм».

Когда проявляется ненужная растительность?

Как правило, жесткие волосы на подбородке у женщин начинают появляться с наступлением климактерического периода. Однако нередки случаи, когда с растительностью на лице сталкиваются совсем молодые девушки. Женщины за 50 относятся к этой проблеме гораздо проще, а вот молодежь таких непрошеных гостей воспринимает не просто как косметический недостаток. Дело доходит до депрессии.

Как свидетельствует статистика, с волосами на лице сталкивается около 20 % представительниц слабого пола. Поэтому, если растут волосы на подбородке у женщин, причины тому должны быть. Какие же для этого имеются предпосылки?

Причины гирсутизма

Лишняя растительность на лице появляется вследствие различных причин. Основными из них являются:

1. Нарушение гормонального фона. Если появились волосы на подбородке у женщин, причины могут быть связаны с изменениями в эндокринной системе, а именно со снижением уровня женских половых гормонов — эстрогенов. С данной проблемой в основном сталкиваются женщины в возрасте, у которых выработка эстрогенов при наступлении климакса резко уменьшается, а вот мужских гормонов становится больше. Активную гормональную перестройку переживают не только женщины за 50, но и девочки во время полового созревания, когда происходит дисбаланс гормонального фона.

2. Применение оральных контрацептивов. Почему растут волосы на подбородке у женщин? Многие девушки и женщины любят самостоятельно назначать себе гормональные таблетки, причем это могут быть препараты с высоким содержанием гормонов. После приема гормональных средств в неверной дозировке могут появиться различные проблемы, в том числе в виде роста волос по мужскому типу. Поэтому выбор средства контрацепции в обязательном порядке должен быть согласован с врачом-гинекологом.

3. Наследственность. Почему растут волосы на подбородке у женщин? может быть связана с наследственным фактором. Если среди ваших близких родственников есть те, кто страдал гирсутизмом, велика вероятность, что с ним можете столкнуться и вы. Особенно избыточное оволосение характерно для женщин Кавказа и Средиземноморья.

4. Проблемы в области гинекологии. Такое заболевание, как поликистоз яичников, часто приводит к тому, что у женского пола начинают расти усы и борода. Проблемы с яичниками сопровождаются расстройством гормонального фона. В результате железы половой системы перестают правильно функционировать, что приводит к возникновению гирсутизма.

5. Эндокринные заболевания. Почему растут волосы на подбородке у женщин? Причиной данного явления может быть сбой в работе надпочечников и щитовидной железы. В таких случаях необходимо обследоваться у врача-эндокринолога, а уже после начинать борьбу с лишними волосами.

6. Бритье пушковых волос. Когда мы сбриваем светлые пушковые волосы, мы провоцируем рост более темных и жестких волос. Поэтому в результате таких манипуляций со временем едва заметные ранее волосы могут превратиться в щетину.

Помимо вышеуказанных причин волосы на подбородке могут быть следствием нарушения обменных процессов в организме. Из-за регулярных стрессов, плохой экологии и малоподвижного образа жизни органы перестают правильно работать. Как результат, появляется не только гирсутизм, но и серьезные проблемы со здоровьем.

Что делать, если растут волосы на подбородке у женщин?

Лечение гирсутизма стоит начинать только в том случае, если удалось выяснить его причину. А для этого сперва следует обратиться к гинекологу, который по результатам проведенных анализов и прочих обследований в случае выявленных нарушений назначит адекватное лечение. Если отклонений от нормы не будет выявлено, скорее всего, гинеколог направит к эндокринологу.

При отсутствии гормональных неполадок единственным выходом из ситуации будет удаление лишней растительности. Бороться с ней можно несколькими способами.

Механическое удаление

Самым простым и быстрым методом избавления от нежелательных волос считается бритье. Однако делать это нежелательно, особенно на лице. Все дело в том, что в результате бритья волосы становятся толще и темнее, да и растут они более интенсивно. В результате чего на бороде женщины может расти жесткая щетина.

Достаточно эффективный, хотя и немного болезненный способ удаления растительности — восковая депиляция, или шугаринг. В этом случае волосы выдергиваются с корнем, а отрастают через 2-3 недели.

Если на бороде растут единичные волоски, удалить их можно с помощью пинцета.

Химический способ

Для ликвидации волос таким методом применяют различные кремы-депиляторы. Процедура депиляции отличается быстротой, удобством, абсолютно безболезненностью и доступностью. После использования крема для депиляции волосы растут не так быстро, как после бритья. К тому же они не становятся жестче.

Салонные процедуры

Удаление волос в домашних условиях, как правило, дает временный эффект. Более радикальными способами избавления от растительности являются лазерная, фото- и электроэпиляция. Пройдя несколько процедур, о лишних волосах вы забудете надолго.

1. Лазерная эпиляция. Суть метода заключается в том, что волосяной фолликул разрушается под воздействием лазерного луча, в результате чего волос перестает расти. Поскольку лазер распознает только те волосы, которые пребывают в стадии активного роста, для полного избавления необходимо пройти около 10 процедур. Стоит отметить, что курс лазерной эпиляции — удовольствие не из дешевых и по карману не каждому. Тем не менее эффект от такой эпиляции полностью оправдывает потраченные средства.

2. Фотоэпиляция. Такая процедура подразумевает удаление волос с помощью высокоимпульсного света. Фотоэпиляция бережно воздействует кожу, поэтому считается идеальным вариантом для борьбы с волосами на лице. После каждого сеанса волосы начинают интенсивно выпадать, а заново отросшие волоски становятся более светлые и мягкие. Для достижения максимального результата придется побывать в косметическом салоне не менее 5-7 раз.

3. Электроэпиляция. В этом случае волосяная луковица разрушается за счет воздействия электрического тока. Через иглу, которая вводится в кожное отверстие с волосом и луковицей, проводится электрический заряд, губительно действующий на волосяной корень. Электроэпиляция — довольно длительная и болезненная процедура, требующая много времени и терпения. Кроме того, чтобы не стать жертвой шрамов и рубцов, стоит подобрать квалифицированного мастера.

Народные методы борьбы с волосами

Для удаления избыточных волос многие используют народные рецепты.

Одним из действенных способов является использование смеси золы и хозяйственного мыла. Золу заливают кипятком и добавляют в раствор мыльную стружку. Полученную массу наносят на проблемный участок, выдерживают полчаса и смывают теплой водой.

Избавиться от волос помогает Для этого перегородки из 50 орехов заливают стаканом 70%-го спирта, настаивают в темном месте в течение недели и ежедневно смазывают полученной настойкой волосистые места.

Также используют плоды зеленых грецких орехов. Для удаления волос разрезанным пополам плодом ореха протирают участки с волосами. Результат должен быть заметен спустя 6-7 процедур.

Многие обладательницы темных волос прибегают к их осветлению с помощью перекиси водорода, благодаря чему волоски становятся менее заметные и не требуют обязательного удаления.

Пытаясь избавиться от лишней растительности, важно понимать, что зачастую волосы в ненужных местах — это всего лишь верхушка айсберга, за которой на самом деле могут скрываться гормональные проблемы. Появление волос на подбородке может быть тревожным сигналом организма, поэтому визит к врачу-эндокринологу лучше не откладывать на потом.