Астения: симптомы, лечение. Астенический синдром - что это такое и как его лечить? Астенизация нервной системы

В мире, полном стресса и в режиме переизбытка информации астенические расстройства давно не редкость. Человеческий организм находится в колоссальном напряжении, нервная система дает сбой и формируется астенический синдром – частый спутник современного человека.

Астенический синдром - что это такое?

Астения это (греч. ἀσθένεια – бессилие) - общее психопатологическое состояние организма, проявляющееся комплексной симптоматикой, в основе которой слабость и истощаемость нервной системы. При отсутствии лечения имеет тенденцию со временем усугубляться. В медицинской терминологии существуют и другие названия астенического синдрома:

• нервно-психическая слабость;
• астеническое состояние;
• синдром хронической усталости;
• астеническая реакция.

Астения в психологии

Астения в психологии - это обнуление психических и физических ресурсов человека, состояние, при котором, буквально тяжело передвигать ноги, каждый шаг дается с трудом, сопротивляться этому состоянию невозможно по причине, что на это нужны силы, а их попросту нет у человека. Со временем, если не проводится медикаментозная и психологическая коррекция, астенический (невротический) синдром формирует серьезные изменения в характере и :

• преобладание ипохондрических мыслей;
• замыкание на себе - «человек в футляре»;
• вышедшее из-под контроля разума тело начинает подавать болезненные сигналы и астеник убеждает себя и других, что он болен каким-либо тяжелым заболеванием.

Астения - причины возникновения

В каждом конкретном случае заболевания своя причина. Астенический синдром это чаще приобретенный невроз на фоне неблагоприятных факторов и стресса присутствующих длительно в жизни человека. Другие причины или факторы провоцирующие развитие астении:

• длительный изнуряющий труд;
• переезд в другую климатическую зону;
• тяжелые инфекционные заболевания (грипп, );
• высокая тревожность, мнительность, склонность к депрессии;
• нарушения сна;
• тяжелые эмоциональные потрясения (смерть близкого человека);
• частые межличностные , на работе.

Обширная группа причин относится к органическим видам астении – это более серьезный прогноз течения заболевания, т.к. здесь астенический синдром является сопутствующим состоянием тяжелых органических поражений и расстройств:

• черепно-мозговые травмы;
• осложнения в родовой деятельности (затянувшиеся роды, наложение щипцов);
• опухоли мозга;
• рассеянный склероз;
• болезнь Паркинсона;
• шизофрения;
• инсульт;
• сосудистые патологии;

Астенический синдром - симптомы

Что такое астения и чем она отличается от обычной затянувшейся усталости? Астенический синдром - серьезное психопатологическое состояние и симптоматика зависит от вида астении, степени тяжести и длительности:

1. Астения функциональная . Носит временный характер. Преобладают симптомы: разбитость, плохой сон.
2. Астения конституциональная . Астенический тип телосложения: слаборазвитая мускулатура и скелет, впалая грудная клетка. Такие люди от рождения имеют мало энергии, на фоне сердечно-сосудистой недостаточности быстро утомляются, часты головокружения и обмороки.
3. Астения витальная . Сопровождает шизофрению. Проявления: отсутствие побуждения к деятельности, снижение жизненных влечений, апатия.
4. Астения гипостеническая – быстрая истощаемость, раздражительная слабость. Сниженная реакция на внешние раздражители – преобладают процессы торможения в ЦНС. Гипостеники чувствуют себя постоянно изможденными.
5. Астения гиперстеническая – отсутствие самоконтроля в эмоциях, аффективная лабильность, плаксивость. Процессы возбуждения преобладают, что может выражаться в неконтролируемой агрессии.
6. Старческая астения - характеризуется нарастающим безразличием к окружающим, жизни в целом. Ухудшение всех когнитивных процессов, слабоумие.

Дополнительная симптоматика, позволяющая заподозрить астеническое расстройство:

• длительное состояние тревожности;
• вегетативные нарушения;
• высокая ;
• резкие перепады настроения в течение дня от «смеха без причины», до необоснованной ярости;
• усугубление симптоматики в вечернее время;
• расстройство концентрации, внимания;
• потеря трудоспособности;
• реакции со стороны ЦНС: повышенная потливость, усиленное сердцебиение, тремор;
• чуткий, тревожный сон с ощущением разбитости по утрам;
• бледность кожных покровов;
• анемия.

Астенический синдром - лечение

Астеническое расстройство серьезно ухудшает качество жизни больного и здесь не помогут простые рекомендации в виде соблюдения режима дня, астеник не в состоянии с этим справиться сам, поэтому как можно более ранний визит к специалисту поможет идентифицировать вид астении, с чем она связана. Как лечить астенический синдром? Врач, основываясь на результатах диагностики, подбирает индивидуальный курс лечения. Если астения вызвана соматическим заболеванием (гипертония, гипотония), то первоочередная важность отдается лечению главного недуга.

Таблетки от астении

Медикаментозное лечение астенического синдрома направлено на повышение защитных сил организма, адаптации к стрессовым факторам, в тяжелых случаях назначается прием транквилизаторов и нейролептиков. Основные лекарства от астении - это препараты адаптогенного свойства обладающие ноотропными и психоэнергизаторными свойствами:

1. Бетимил – восстановительно-репаративное действие в течение 3- 5 дней при астенических состояниях. Ускоренная реабилитация и восстановление трудоспособности.
2. Метапрот – повышает устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям среды (стрессы, гипоксии), увеличивает работоспособность.
3. Томерзол – увеличивает запасы гликогена в печени, который является энергетическим ресурсом человеческого организма. Улучшает кровообращения, что важно при астении.

Витамины при астении

Грамотно подобранные терапевтом витаминные препараты при астении помогают в дополнение к основной терапии:

1. Витамин Е – необходим для обмена веществ, обновления клеток ЦНС.
2. В1 (тиамин) – дефицит отражается на работе всей нервной системы. Не продуцируется организмом, поступает только с пищей, витаминными препаратами.
3. В6 (пиридоксина гидрохлорид) – восстанавливает жизненные ресурсы организма, увеличивает нервную проводимость.
4. В 12 (цианокобаламин) – участвует в регулировании нервных процессов.
5. Магний – дефицит этого микроэлемента в клетках вызывает истощаемость нервной системы.

Иначе астению называют синдромом хронической усталости.

Специалисты считают, что развитие астении связано с нарушением обменных процессов в нейронах головного мозга, вызванное истощением деятельности нервной системы, нарушением кровоснабжения головного мозга.

Астения является своеобразным ответом организма на воздействие неблагоприятных факторов.

Причины астении

С проявлениями астении сталкиваются врачи самой различной направленности. Она может служить признаком начинающегося заболевания, но может развиться и в результате перенесенной болезни.

Причинами астении может стать инфицирование организма. Такие заболевания как туберкулез, острые респираторные инфекции, вирусный гепатит и ряд других, способствуют развитию синдрома хронической усталости.

Порою появление астении провоцируют перенесенные или уже хронические соматические болезни – пневмония, различные дистонии, энтероколит, гипертония, эндокринные, почечные заболевания и многие другие.

Травмы, операции, болезни психического или неврологического характера, послеродовой восстановительный период часто служат причинами астении. Постоянные стрессы, длительное интеллектуальное напряжение и социальные причины иногда способствуют нарастанию астенических явлений. Часто астения возникает как следствие приема гормональных препаратов.

Признаки астении

Первыми признаками астении являются хроническая усталость и слабость, не проходящие даже после длительного отдыха. Наблюдается постоянное психопатическое расстройство. Пациенты не уравновешены. Проявляться это может как в острой раздражительности, так и в полной апатии ко всему происходящему. Признаками астении также являются пониженная работоспособность, снижение аппетита, сексуальной активности. У пациентов наблюдается невнимательность, нарушения сна, памяти, потеря уверенности в себе, головные боли.

Часто пациенты жалуются на сердечные боли, нарушение координации движений, небольшое повышение температуры. Мышечные боли и дискомфорт в опорно-двигательном аппарате подчас доводят пациентов до раздражительности или вызывают слезы обиды.

Симптомы астении характерны для различных по виду и происхождению заболеваний.

На фоне астении, все функции организма ослаблены, и существует вероятность зарождения других соматических или психических болезней.

Диагностика астении

В связи с тем, что признаки астении чаще всего пациентами характеризуются как легкое нездоровье или утомляемость, необходимо дифференцировать астению от банальной усталости.

Существуют первичный и вторичный вид астении. Первичная или функциональная астения является формой заболевания, не обусловленной конкретным заболеванием органов. Данный сидром носит еще одно название реактивный, т.к. обусловлен реакцией организма на влияющие неблагоприятные факторы. Обычно появляется в случаях эмоциональных или физических нагрузок либо как следствие перенесенных болезней. Первичная форма астении имеет тенденцию к скорой реабилитации.

Вторичная форма астении – органическая, является результатом или проявлением соматических заболеваний.

В диагностике астении необходимо исходить из причин возникновения и механизма развития синдрома.

Различным причинам и заболеваниям соответствуют сопутствующие признаки астении. Поэтому при диагностике астении и назначение лечения ориентируются на искоренение основной причины или заболевания.

При определении астенического состояния, используется шкала астении, определяющая меру и характер развития синдрома. Шкала астении – тест, основанный на ответах пациента в утверждающей или отрицающей форме. Число баллов набранных пациентом указывает на определенную степень астении. Количество баллов измеряется в диапазоне от 30 до 120.

По шкале астении, степени синдрома распределились следующим образом:

* астения отсутствует –баллов

* слабая степень астении –баллов

* умеренная астения –баллов

* выраженная форма –баллов

По шкале астении под астеническим состоянием или степенью астении подразумевается истощенность нервной системы, психическая и физическая слабость, расстройство сна, раздражительность или апатия и другие вегето-соматические изменения.

Постинфекционная и сексуальная астении

Часто наблюдается постинфекционная астения, возникающая в результате перенесенного инфекционного заболевания или сопутствующая ему. К заболеваниям, провоцирующим постинфекционную астению можно отнести ангину, грипп, гепатит и пр. инфекционные болезни. Астения такого характера выражается сильной слабостью, снижением работоспособности, головными болями без определенного места дислокации, ломотой в ногах и спине.

После излечения основного заболевания в организме сохраняются остаточные нарушения метаболических и энергетических процессов, которые провоцируют развитие постинфекционной астении. Последствием астении такого вида может стать вторичное инфицирование организма теми же инфекциями в результате ухудшения работы иммунной системы или создание условий для «архива» оставшихся бактерий.

В связи с тем, что основная функция человека заключается в воспроизводстве, т.е. сохранении рода, естественно, особое внимание уделяется сохранению детородных функций. При сексуальной астении наблюдается снижение половой активности.

Данная патология при астении может быть вызвана различными инфекциями, в том числе и болезнями мочеполовых систем, перенесенными стрессами и физическим перенапряжением.

Сексуальная астения может возникнуть в случаях высокого умственного напряжения, травм и гормональных перестройках организма. На снижение полового влечения и самого акта при астении иногда влияет смена часовых поясов, несоблюдения режима работы и отдыха или последствия тяжелых операций.

Различные личностные сексуальные переживания могут привести к проявлениям сексуальной астении.

При реставрации полноценного режима, соответствующего лечения первопричины астении, психологической поддержке пациента явления астенического синдрома данного вида довольно быстро ликвидируются.

Как вылечить астению

Как самостоятельное заболевание астения не лечится. Следовательно, к решению вопроса о том, как вылечить астению надо подходить комплексно.

В связи с тем, что весь процесс астении основан на нарушениях высшей нервной деятельности, прежде всего, необходимо коренным образом изменить несоответствующий уклад жизни на продуктивный. Изменить социальное и эмоциональное окружение, использовать помощь психолога или психотерапевта.

Конечно, ограничиться этими мерами нельзя, т.к. чаще всего в основе астении лежит первичное заболевание. Но о том, как вылечить астению медикаментозным методом, необходимо говорить с лечащим врачом.

Астенизация нервной системы - ваш организм молит о помощи

Астенизация нервной системы включает в себя комплекс симптомов, которые характерны при ее истощении в результате предъявления к ней чрезмерных психических и физических требований.

Спровоцировать такое состояние могут различные факторы, поэтому и проявляется оно по-разному и все-таки удается выделить конкретные стадии развития этого процесса. Чаще всего является проявлением астении.

Начальная стадия

Первая стадия астенизации ЦНС характеризуется:

• повышенной возбудимостью;
• эмоциональной лабильностью;
• раздражительностью;
• агрессивностью;
• нервными срывами, иногда заканчивающимися истерическим неврозом;
• неуправляемостью поведением.

На этой стадии астенизацию нервной системы, редко когда удается распознать, а такое поведение объясняется недостатком воспитания или нервным срывом.

Стадия вторая - пограничная

Когда заболевание переходит во вторую стадию, наблюдаются:

• быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость, в результате сглаживаются все отрицательные поведенческие признаки;
• соматические проявления - проблемы со сном, понижение аппетита, появляются скачки кровяного давления и учащенное сердцебиение, загрудинные и головные боли, головокружение, ощущение недостатка кислорода, ослабление иммунитета;
• гормональный дисбаланс и склонность к развитию психосоматических патологий (болезней ЖКТ, дыхательной системы и пр.), что связано с понижением адаптации организма к условиям окружающей среды.

Стадия последняя - критичная

Когда астенизация переходит в последнюю стадию, отмечается:

• быстрая утомляемость, вялость, безразличие к происходящему вокруг, отсутствие интереса к жизни;
• стремление к одиночеству;
• развитие депрессивного состояния, фобий и панических атак;
• все вышеперечисленные соматические расстройства проявляются сильные;
• поражения опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Причины развития патологического состояния

Причины развития астенизации ЦНС разнообразны. Они могут воздействовать на человеческий организм в комплексе, зачастую, на протяжении длительного времени.

Но иногда синдром может быть спровоцирован перенесенными заболеваниями или патологическими процессами.

К факторам-провокаторам астенизации относятся:

• один из симптомов стволовых нарушений головного мозга;
• постоянные стрессы;
• травмы головы;
• перенесенное хирургическое вмешательство;
• инфекции как вирусной, так и бактериальной этиологии, особенно если они затронули ЦНС;
• родовая травма;
• гипоксия плода;
• несбалансированное питание;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• малоподвижный образ жизни;
• дефицит сна;
• недостаток витаминов;
• злоупотребление конкретными медикаментами;
• отдельные условия окружающей среды, к примеру, проживание за Полярным кругом, дефицит УФ-лучей солнца.

Основные принципы терапии

При развитии первых признаков синдрома необходимо записаться на прием к терапевту, невропатологу и психотерапевту.

Нельзя пускать болезнь на самотек, надеясь, на то, что сон и короткий отдых помогут устранить симптомы астенизации и справиться с патологическим процессом.

Если обратиться к специалисту на начальной стадии, то при правильно разработанной тактике лечения можно достичь быстрого выздоровления и разработать меры профилактики такого состояния, чтобы предотвратить его в будущем.

При обращении к специалисту на II и III стадиях нарушения терапия более продолжительная и иногда больного могут даже поместить в стационар.

Лечение выключает в себя:

• нормализацию режима труда и отдыха;
• прием препаратов улучшающих мозговое кровообращение, таких как Пирацетам, Омарон, Кавинтон, Трентал;
• назначение адаптогенов (настойка женьшеня, родиолы розовой, лимонника);
• улучшение качества сна;
• посещения психолога или психотерапевта;
• прием антидепрессантов;
• назначение успокоительных препаратов;
• полноценное питание, с большим содержанием витаминов группы В, в некоторых случаях они могут быть выписаны в виде аптечных комплексов, например, таких как Пентовит, Нейромуливит, Мультитабс В комплекс;
• при нарушениях функции пищеварительных желез допускается прием ферментативных препаратов, например, Мезима, Фестала, Пензитала, которые облегчают переваривание пищи, нормализуют деятельность кишечника;
• умеренные физические нагрузки;
• занятия лечебной физкультурой;
• санаторно-курортное лечение;
• массаж;
• остеопатия;
• иглоукалывание;
• водные процедуры.

Расслабьтесь прямо сейчас:

Покой, питание и сон - три кита здоровой ЦНС

Для профилактики астенизации нервной системы используют все те же методы, что и для ее терапии, а именно нужно:

• правильно планировать распорядок дня;
• нормализовать сон;
• регулярно бывать на свежем воздухе;
• уделять время умеренным физическим нагрузкам;
• избегать стрессов;
• сбалансировано питаться;
• принимать витамины;
• отказаться от сигарет и спиртных напитков;
• принимать лекарственные препараты по назначению врача;
• регулярно посещать специалистов для своевременно диагностирования и лечения различных соматических и психических заболеваний.

Как и любое заболевания астенизацию ЦНС и всего организма в целом легче предупредить, чем лечить. Нужно помнить, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее он сможет избавиться от болезни и вернуться к нормальной жизни.

АСТЕНИЗАЦИЯ

Экологический энциклопедический словарь. - Кишинев: Главная редакция Молдавской советской энциклопедии. И.И. Дедю. 1989 .

Смотреть что такое «АСТЕНИЗАЦИЯ» в других словарях:

астенизация нервно-психическая - (греч. astheneia бессилие, слабость) снижение функциональных возможностей центральной нервной системы, проявляющееся ухудшением работоспособности, психической утомляемостью, ухудшением внимания, памяти, повышенной реактивностью с раздражительной… … Большой медицинский словарь

Цинга - I Цинга (scorbutus; синоним скорбут) авитаминоз С в стадии ярко выраженных клинических проявлений в виде распространенных кровоизлияний в ткани, геморрагического гингивита, изменения структуры костей, атрофии мышц, расстройств функций практически … Медицинская энциклопедия

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ИНТОКСИКАЦИИ - существенная группа заболеваний в общей структуре профессиональных поражений. Полиморфизм обусловлен многообразием органических и неорганических соединений (и их комбинаций), исходных и получаемых (промежуточных, побочных и конечных) продуктов… … Российская энциклопедия по охране труда

фактор риска - психогенный фактор измененных (непривычных) условий существования, характеризующихся наличием угрозы для жизни. Ф. р. оказывает существенное влияние на переживание человеком экстремальной ситуации. На этапе стартового психического напряжения… … Большая психологическая энциклопедия

Гепати́ты ви́русные - инфекционные болезни, характеризующиеся преимущественным поражением печени, протекающие с интоксикацией и в ряде случаев с желтухой. В соответствии с рекомендацией Комитета экспертов ВОЗ по гепатиту (1976) Г. в. рассматриваются как несколько… … Медицинская энциклопедия

Гиподинамия - I Гиподинамия снижение нагрузки на мышцы и ограничение общей двигательной активности организма. В ряде случаев вместо понятия «гиподинамия» употребляют термин «гипокинезия». Гиподинамия возникает в результате малоподвижного образа жизни, в… … Медицинская энциклопедия

Головно́й мозг - (encephalon) передний отдел центральной нервной системы, расположенный в полости черепа. Эмбриология и анатомия У четырехнедельного эмбриона человека в головной части нервной трубки появляются 3 первичных мозговых пузырька передний… … Медицинская энциклопедия

Контузия - I Контузия (лат. contusio ушиб) общее поражение организма, при котором коммоционно контузионный синдром сочетается с баротравмой и акустической травмой. Возникает остро при одномоментном механическом воздействии на обширную поверхность тела,… … Медицинская энциклопедия

Лучевая болезнь - I Лучевая болезнь развивается в результате воздействия ионизирующего излучения. В зависимости от длительности облучения и сроков проявления заболевания различают острую и хроническую Л.б. Основной симптомокомплекс острой Л.б. формируется после… … Медицинская энциклопедия

Астения у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Наверное, каждому из нас приходится испытывать состояние, когда совсем нет желания что-то делать, все валится из рук, наступает истощение организма. Это происходит при долгом физическом и психологическом напряжении, нарушении расписания дня, смене часового пояса.

При проявлении таких симптомов, постоянной усталости, раздражении, равнодушии обратитесь за помощью к специалисту. Это может быть астеническое состояние, которое требует лечения. Самостоятельно преодолеть его вы не сможете.

Астеническое состояние у взрослых

Известно, что многие болезни сопровождаются слабостью, общим недомоганием, вялостью, равнодушием. Но при выздоровлении эти проявления проходят сами по себе.

Многие пациенты жалуются только на раздражительность, слабость и быструю утомляемость. Это затрудняет обнаружить недуг и поставить точный диагноз. Так, может проявляться астенический синдром.

• повышенная утомляемость;
• усталость при незначительной физической нагрузке;
• нервозность;
• раздражение;
• частая смена настроения.

Часто эти признаки нарастают к вечеру. Хороший сон и отдых не улучшают состояние.

Классификация астении

Чтобы лечение было правильным, заболевание классифицируют по нескольким признакам.

Причина заболевания

Ее делят на органическую и функциональную:

1. Органическая - развивается после перенесенных инфекционных, соматических заболеваний, травм. Встречается почти в 48% всех случаев.
2. Функциональная - возникает как защитная реакция организма на стресс, депрессию, сильные физические и умственные нагрузки.

Длительность течения болезни

1. острую - проходит после лечебного курса, но возможно развитие хронического течения
2. хроническую – длительный период человек не может выйти из этого состояния

Клинические проявления

1. Гиперстеническую форму – характерна повышенная возбудимость и раздражение, человек плохо переносит громкие звуки, яркий свет, нарушается сон.
2. Гипостеническую – понижены или отсутствуют реакции на внешние возбудители, расстройства сна, вялость, слезливость, слабая память.

Причины развития

По причинам развития астению делят:

1. период после рождения ребенка;
2. постинфекционный;
3. соматогенный;
4. после перенесенной травмы

В любом случае астении характерно снижение социальной деятельности.

Специалисты классифицируют состояние астении:

• Истощение нервной системы - возникает при сильном переутомлении, постоянном недосыпании, эмоциональном напряжении, стрессах.
• Астено-депрессивный синдром. Возникает при постоянном психическом напряжении, выражается нарушением сна и бодрствования. В дневное время всегда хочется спать, ночной сон неглубокий, с тревожными видениями.
• Соматогенные астении. Развиваются по причине некоторых недугов.
• Органические астении. Обнаруживаются при поражении головного мозга (травмах, нарушении кровотока, инфекциях).
• Упадок сил в подростковом возрасте.
• Астения, которая возникает при приеме других психоактивных препаратов.

Диагностика состояния

На основе клинических признаков и опроса составлена шкала астенического состояния, которая включает 30 вопросов.

Шкала астенического состояния:

Причины развития

Вызвать невроз и развитие синдрома могут многие обстоятельства, особенно если есть такая склонность психики у человека.

• неудовлетворительные условия труда;
• длительное перенапряжение (умственное, физическое, психологическое);
• нарушение сна и отдыха, регулярные недосыпания;
• смена жизненного пути;
• избыточная масса тела;
• злоупотребление спиртными напитками, употребление в большом количестве шоколада, кофе;
• соблюдение строгих диет, недостаточное употребление жидкости;
• влияние токсических веществ, прием лекарств;
• наличие у человека инфекционного, соматического, эндокринного заболевания;
• поражение иммунитета человека вирусами (герпеса, Эпштейна, энтеровирусами).

Симптомы

Такое состояние имеет различные симптомы. К основным клиническим признакам болезни относятся:

• постоянная слабость;
• усталость, даже когда человек физически не работал;
• ухудшение памяти, внимания;
• возникает затруднение в принятии решения;
• трудно проснуться утром, плохой сон;
• сонливость в дневное время суток;
• головная, мышечная боль, боли в суставах.

Человек понимает, что с ним происходит что-то не то. Поэтому возникают приступы агрессии, частая смена настроения, появляется страх перед новыми делами. Развивается депрессия и неврастения.

Лечение и терапия

Если заболевание временное, связано с какой-либо ситуацией в жизни, назначают следующее лечение:

1. Физические нагрузки. В любом случае нужно заставить себя начать двигаться. Тренировка не должна быть очень тяжелой, а, наоборот, вы должны после нее чувствовать прилив сил.
2. Вызвать астенический синдром может проблема с позвоночником. Поэтому нужно делать упражнения, которые снимут напряжение позвонков.
3. Правильно организовать свой день, время работы и отдыха
4. Сон. Спать нужно неменее 8 часов сутки, в полной тишине и темном месте. Ничто не должно вам мешать!
5. Питайтесь правильно. В рацион включайте продукты, которые содержат белок трептофан- сыр, яйца, индейка, побольше ягод и фруктов.
6. Исключить контакт с вредными веществами, отказаться от употребления спиртного

Препараты

Для лечения применяют антидепрессанты:

• Если синдром не выражен ярко, врач назначает легкие препараты: Азафен, Гелариум
• При наличии страхов, тревожности, плохого сна применяют Леривон, валирану, Ново-пассит
• Если основное состояние сопровождается истериками к лечению подключают нейролептики

Астеническое состояние после перенесенной пневмонии

Пневмония является стрессом для организма:

• При заболевании напрягаются все защитные силы и истощается нервная система.
• Больной становится раздражительным, малоактивным, быстро устает.
• Настроение часто меняется, человек капризничает, плачет, появляются жалобы на головную боль, бессонницу.

Чтобы избавиться от такого состояния:

• После приема антибактериальных средств пациент принимает витамины.
• Не рекомендуется сразу выходить на работу.
• Побудьте еще некоторое время дома, соблюдая щадящий режим.
• Принимайте больше фруктов и овощей, продукты с содержанием белка.
• Чаще бывайте на свежем воздухе.

Астеническое эмоциональное состояние у детей

• Она может оказать действие на здоровье ребенка и его развитие.
• Состояние может проявляться даже в младенчестве.
• Такие дети обычно плачут долго и без причины, если они сыты и у них ничего не болит, карапуз лучше засыпает сам, пугается любых звуков.
• При общении с чужими людьми быстро устает, становится капризным.
• Детки постарше становятся нервными, малообщительными, быстро устают, могут плакать по любому незначительному поводу.
• Школьники плохо учатся в школе, становятся рассеянными, невнимательными.

Астеническое состояние: симптомы, лечение. Астеническое состояние - что это такое?

Практически каждый хоть раз в жизни испытывал такое состояние, при котором все валится из рук, ничего не хочется делать, наступает общее истощение организма. Такие проявления возможны после длительного физического или психического перенапряжения, смены часового пояса, неправильного распорядка дня.

Если наблюдаются такие признаки, как постоянная усталость, апатия, раздражительность, то стоит посетить врача, особенно если проявления прогрессируют. Так может проявляться астеническое состояние. Если будет поставлен такой диагноз, то потребуется специальное лечение. Самостоятельно справиться с проблемой чаще всего не получается.

Астеническое состояние - что это?

Как правило, многие заболевания начинаются с общего недомогания, вялости и апатии. Проходит болезнь, и признаки исчезают. У многих пациентов чрезмерная утомляемость, слабость и раздражительность – это единственные жалобы, поэтому при детальном обследовании никаких заболеваний выявить не получается.

Это все может быть проявлением описываемого недомогания. Астеническое состояние – это синдром, который характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью и нервной возбудимостью, перепадами настроения, сильной усталостью даже при выполнении привычной работы. Как правило, эти признаки нарастают, особенно к вечеру. Ночной сон и отдых не приносят облегчения человеку.

Астенический синдром является в настоящее время наиболее распространенной формой невроза. От такого заболевания никто не застрахован, особенно если учитывать современный ритм жизни. Астенические реакции и состояния чаще всего наблюдаются у школьников, студентов, работников умственного труда.

Разновидности астенических состояний

Классифицировать астению можно по различным критериям. Если брать во внимание фактор ее развития, то выделяют следующие виды:

• Органическая астения. Такая форма обычно сопровождает многие соматические заболевания или органические патологии, развивающиеся стремительно. Сюда можно отнести: травмы головного мозга, болезнь Паркинсона, Альцгеймера.
• Функциональные астенические состояния. Такая реакция бывает на стрессовые ситуации, инфекционное заболевание, сильное переутомление. Это явление временное и быстро проходит.

Проявляется астения также по-разному, потому выделяют:

• Гиперстеническую астению, которая проявляется повышенной возбудимостью, непереносимостью громких звуков, яркого света. Эта форма, постепенно усугубляясь, может перейти в следующую стадию.
• Гипостеническую астению. Для нее характерны: сонливость, вялость, безразличие к внешнему миру, проблемы с памятью и вниманием.

Протекает по продолжительности астеническое состояние у всех неодинаково - у некоторых это может быть острая форма, которая после лечения проходит, а бывают случаи перехода в хроническую стадию. В этом случае человек длительное время не может выйти из этого состояния. Как правило, без помощи врача обойтись не получится.

Астеническое эмоциональное состояние – это не то же самое, что обычная усталость, надо уметь разграничивать их. При астении усталость наблюдается вне связи с физическим трудом и не удается от нее избавиться даже после продолжительного отдыха.

Разновидности состояний, которые могут проявляться астенией

Современная медицина выделяет несколько состояний, при которых будут иметь место астенические проявления:

1. Истощение. Имеется в виду реакция психики на истощение нервной системы. Это может произойти в результате длительных стрессов, эмоциональных и физических перегрузок, хронического недосыпания.
2. Астено-депрессивный синдром. Астеническое состояние может быть первым шагом на пути формирования «депрессий истощения» (или «невротических депрессий»). Такое случается при воздействии психотравмирующих факторов на фоне нервного перенапряжения. Одним из проявлений такого состояния является нарушение ритма сна и бодрствования.
3. Соматогенная астения. Такие проявления обычно начинают и завершают многие инфекционные, сердечно-сосудистые, онкологические, эндокринные заболевания.
4. Органические астенические состояния. Надсегментарные вегетативные расстройства приводят к этому. Проявляются особенно ярко при поражении головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения. Частые спутники такого состояния: головная боль, проблемы с памятью и вниманием, невозможность сосредоточиться на чем-либо, головокружения.
5. Эндогенная витальная астения. Это чаще всего юношеское астеническое состояние, которое больше характерно для мальчиков. Проявляется сильной усталостью при любом виде интеллектуальной деятельности, головными болями, нарушениями сна. Пик обострения обычно приходится налет.
6. Астения при употреблении психоактивных препаратов. Характерна для людей, которые находятся в психологической зависимости от наркотических веществ. В этом случае наблюдается уже не только усталость, но и изнеможение, и болевые ощущения во всем теле, невозможность уснуть при нестерпимом желании поспать. Человек становится эмоционально неуравновешенным, озлобленным.

Таким образом, астеническое состояние – это сигнал, чтобы установить причину его появления. В первую очередь необходимо исключить соматические и эндокринные заболевания, а также органические поражения головного мозга. Какая бы причина ни вызвала такое состояние, лечение все равно потребуется.

Причины возникновения астенических состояний

Спровоцировать неврозы и астенические состояния могут многие факторы, тем более если имеется такая предрасположенность психики. Можно назвать факторы, которые могут способствовать развитию астении:

• Плохие гигиенические условия труда.
• Длительное пребывание в условиях физического, умственного или психического перенапряжения.
• Несоблюдение режима сна и отдыха, частые недосыпания.
• Кардинальная смена образа жизни, например, уход на пенсию, развод и др.
• Лишний вес.
• Пристрастие к алкоголю.
• Употребление в больших количествах крепкого кофе, шоколада.
• Соблюдение строгих ограничений в еде.
• Недостаток жидкости в организме.
• Воздействие на организм токсических и ядовитых веществ.
• Употребление лекарственных препаратов.

Любой из перечисленных факторов может спровоцировать развитие астении, а если их в совокупности несколько, то риск повышается.

Препараты, которые чаще всего вызывают астенические расстройства

Иногда по целому ряду причин мы вынуждены принимать лекарственные препараты, которые оказывают воздействие на нервную и эндокринную системы. Их прием может привести к тому, что появятся астенические и тревожно-невротические состояния. Большой риск в этом отношении представляет прием лекарств из таких групп, как:

• β-адреноблокаторы;
• снотворные препараты;
• антигипертензивные средства;
• седативные препараты;
• транквилизаторы;
• противоаллергические лекарства;
• глюкокортикостероиды;
• гормональные контрацептивы.

Так как астения часто развивается на фоне других заболеваний, очень важно правильно выяснить причину таких проявлений. Это особенно необходимо, когда человек попадает в сложную жизненную ситуацию. Очень важно получить рекомендации у грамотного специалиста в следующих случаях:

• Наступление климакса у женщин.
• Беременность.
• Длительная потеря аппетита.
• Резкое снижение веса.
• Выраженные перепады настроения.
• Появления астенических признаков после травмы.
• Если астения долгое время не проходит.

Если человеку вовремя оказать соответствующую помощь, то он гораздо быстрее войдет в привычную здоровую колею.

Проявления астении

Необходимо понимать, что это целый комплекс признаков, поэтому неудивительно, что астеническое состояние симптомы имеет достаточно разнообразные:

• Повышенная утомляемость и общая слабость.
• Постоянное недовольство окружающими.
• Раздражительность.
• Появление сексуальных расстройств.
• Невозможность сосредоточиться.
• Слезливость.
• Нарушение сна.
• Непереносимость громких звуков и яркого света.
• Частые головные боли.
• Потеря аппетита.
• Постоянное чувство беспокойства.
• Повышенная потливость.
• Дрожь в теле и чувство нехватки воздуха.

Чтобы правильно и точно поставить диагноз, необходимо понять, что такое астеническое состояние у взрослых не проходит после длительного отдыха и может быть связано с определенными психофизическими нагрузками. Каждый, в принципе, может и самостоятельно диагностировать у себя такой синдром, но постановка точного диагноза – это прерогатива врача.

Астения у детей

Если у взрослых астеническое эмоциональное состояние – это чаще всего проблема из-за трудностей в быту и на работе, психических и физических нагрузок, то у детей недуг формируется иначе. Врачи выделяют два варианта развития астенических состояний у малышей.

1. В первом случае дети с астеническими состояниями сильно возбуждены. Обычно такое наблюдается, если родители сильно нагружают ребенка. После школьных занятий он сразу отправляется на секцию или кружки, вечером можно наблюдать перевозбуждение, которое не дает ребенку заснуть. Имеет место перевозбуждение нервной системы, необходима помощь специалиста. Если снизить нагрузку, откорректировать режим дня и прибегнуть к помощи препаратов для поддержания нервной системы, то такое состояние проходит достаточно быстро.
2. При втором варианте развития событий все происходит наоборот. Ребенок становится вялым, апатичным, плохо усваивает школьный материал, днем хочет спать. Также надо отрегулировать нагрузки и пропить курс лекарственных препаратов, которые поддержат нервную систему.

Причиной возникновения астенических состояний у детей часто бывают поражения головного мозга. К большому сожалению, в настоящее время таких детишек рождается достаточно много. Происходит все, как в первом случае. Родители, бабушки и дедушки слишком много ждут от своего чада и стараются отдавать его в различные секции. К тому же требуют еще и хорошей успеваемости.

Наступает такой момент, когда ребенок просто перестает ориентироваться, что он уже делал, а что нет. Не следует требовать от своих детей высоких достижений, каждый ребенок индивидуален, своими темпами усваивает материал. Если вы стали замечать, что малыш начал грызть ногти, часто моргает, появились тики, то это уже серьезный повод для беспокойства.

Дети также очень сильно переживают различные конфликтные ситуации в семье: развод родителей, ссоры. Они часто этого не показывают, а внутри постоянное нервное напряжение. В таких ситуациях важна помощь специалиста, чтобы вывести ребенка из астенического состояния.

Диагностика астении

Чаще всего грамотный специалист всегда безошибочно ставит диагноз «астеническое состояние». Симптомы проявляются ярко на фоне перенапряжения, стрессов и общего утомления. Но в том случае, когда признаки астении немного скрыты за симптомами основного заболевания, с постановкой диагноза могут возникнуть проблемы. Только подробная беседа с пациентом может прояснить ситуацию.

У специалистов имеется на вооружении шкала астенического состояния, которая была создана Малковой Л. Д. Ее уже адаптировали на базе клинико-психологических наблюдений. В шкале имеется 30 утверждений, которые характеризуют такое состояние.

Для точности результатов каждый должен отвечать за себя сам, не допускается, чтобы кто-то это делал за тебя. После всех ответов баллы суммируются, всю шкалу можно подразделить на 4 диапазона:

• 1-й - от 30 до 50 баллов – астения отсутствует.
• 2-й - начинается с 51 и заканчивается 75 баллами – слабое проявление астенических состояний.
• 3-й - от 76 и до 100 баллов – умеренно выраженная астения.
• 4-й - более 101 балла – выраженное состояние.

Таким образом, шкала астенического состояния (ШАС) дает правдивые результаты, которые облегчают постановку диагноза.

Терапия астенического синдрома

К лечению астении необходимо подходить комплексно. Применяя только один способ, добиться положительного результата невозможно. Если имеется диагноз «астеническое состояние», лечение должно в себя включать:

1. Корректировку режима труда и отдыха.
2. Составление правильного рациона питания.
3. Исключение вредных привычек.
4. Введение дозированных физических нагрузок.
5. Лечение медикаментозными препаратами.
6. Использование физиотерапии.
7. Создание и поддержание нормального психологического климата в семье.

Так как у пациентов истощена нервная система, то назначаются, прежде всего, транквилизаторы и снотворные препараты, чтобы нормализовать сон и снять перенапряжение. Лучше всего для этих целей использовать препараты на лекарственных травах, обладающих такими эффектами. Например, хороший результат дает прием таких средств.

• Лекарство «Валериана П». Оказывает положительное воздействие на работу вегетативной и центральной нервной систем.
• Средство «Пустырник П». Нормализует артериальное давление, успокаивает и приводит в норму сон.
• Комплекс «Нерво-Вит». Снимает раздражимость, слезливость, повышает защитные функции организма.
• Комплекс «Леветон П» изготовлен на основе левзеи и позволяет убрать сонливость днем, снижает усталость от умственной и физической работы.

Для скорейшего выздоровления важно также принимать общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов. Какой лучше выбрать, посоветует врач с учетом состояния пациента.

Только целый комплекс препаратов, которые принимаются по рекомендации врача, способен облегчить состояние человека и привести в норму работу его нервной системы.

Во время лечения необходимо обратить внимание на свой рацион, включить в него больше пищи, богатой протеинами, например, мясо, бобовые. Полезно кушать сыр, бананы, мясо индейки (в этих продуктах содержится триптофан), употребляя свежие фрукты и овощи, можно пополнить запас витаминов и минералов в организме.

Лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж, прогулки на свежем воздухе станут незаменимыми помощниками в лечении астенических состояний.

Народные рецепты от астенического состояния

На помощь в борьбе с астенией можно призвать народную медицину, в ее закромах найдутся рецепты для снижения симптомов заболевания. Можно использовать следующие, они уже проверены на практике не одним пациентом.

1. Приготовить смесь из равного количества цветков боярышника, ромашки и зверобоя. Взять 1 ч. л. смеси и залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Процедить и перед сном пить небольшими глотками. Курс надо продолжать на протяжении 2 месяцев. Это средство повышает жизненные силы и возвращает интерес к жизни.
2. Чтобы придать бодрости человеку, необходимо смешать равное количество цветов лаванды, липы, шишек хмеля и зверобоя. Затем 1 ч. л. залить кипящей водой и можно пить как обычный чай (2-3 раза в день).
3. Если уж совсем нет никаких сил, то поможет такое средство. Взять надо по 1 ч. л. цветков боярышника, календулы, репейника, листьев розмарина и смешать с небольшим количеством молотого кофе. Залить 0,5 литра горячей воды и настоять пару часов. Пить необходимо утром после еды и вечером.

Эти простые рецепты помогут справиться с астенией.

Особенности лечения астении у детей

Детский организм намного восприимчивее к различным воздействиям извне, поэтому терапия должна назначаться только доктором. Родителям можно посоветовать следующее.

1. Привести в норму режим учебы и отдыха ребенка. Надо скорректировать занятия в кружках, секциях, может, стоит от чего-то отказаться хотя бы на время.
2. Не приобретать никакие лекарственные препараты без совета врача. В этой ситуации даже совсем безобидные средства могут только усугубить состояние.
3. После постановки диагноза доктор назначает лекарства не только с учетом симптомов, но и возраста ребенка.
4. Главная задача родителей - соблюдать все рекомендации.

Если все пожелания выполняются, то, как правило, лечение проходит успешно, и нервная система малыша приходит в норму.

После посещения врача поставлен диагноз «астеническое состояние»? Что это достаточно серьезно, должно стать понятно после разговора с доктором, поэтому необходимо отнестись к лечению со всей серьезностью и ответственностью. Желательно придерживаться соблюдения следующих рекомендаций:

• Включить в свою жизнь посильные физические нагрузки - бег по вечерам, плавание, катание на велосипеде.
• Оптимизировать режим труда и отдыха.
• По возможности не допускать контакта с опасными химическими веществами. Если это связано с родом вашей деятельности, то придется сменить ее.
• Включать в рацион пищу, богатую белками.
• Больше употреблять свежих овощей и фруктов.
• Обратить внимание на яйца и печень – эти продукты улучшают память.
• В зимний период стоит задуматься над приемом витаминных комплексов.
• Поддерживать нормальный микроклимат в семье и в рабочем коллективе.

Если все это добавить к медикаментозному лечению, то избавиться от астенического состояния получится гораздо быстрее.

Профилактика астенического синдрома

Многие задаются вопросом, а можно ли не допустить развития астении? Здесь напрашивается такой ответ: а надо ли? Ведь астеническое состояние – это своего рода защитная реакция организма, которая охраняет нервную систему от разрушения. Если количество и сила внешних раздражителей достигает критического уровня, то включаются защитные рефлексы «запредельного торможения», которые и проявляются астеническими состояниями.

Чтобы не допустить перенапряжения своей нервной системы, рекомендуется:

• Регулярно высыпаться. Если есть проблемы со сном, то их надо сразу решать.
• Вести здоровый образ жизни.
• Не взваливать на себя непосильную физическую и умственную работу.
• Чередовать любые нагрузки с отдыхом.
• Поддерживать нормальные отношения в семье и в коллективе.

Даже если не получилось избежать перенапряжения, и астенический синдром вас настиг, то своевременное обращение к врачу быстро вернет все на свои места. Начальные стадии заболевания очень хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением или надеяться, что постепенно все само пройдет.

Астения

Астения – это психопатологическое расстройство, которое постепенно прогрессирует. Симптомами астении являются высокая утомляемость, также характерна истощаемость внимания, при этом наблюдаются лабильность эмоций с неустойчивостью и значительными скачками настроения. У астенизованых больных ослаблено самообладание, они нетерпеливы и часто раздражаются.

Астения существенно уменьшает трудоспособность, возникает непереносимость разнообразных раздражителей: звуковых, зрительных, а также резких запахов. Течение психических, неврологических, соматических заболеваний осложняется астенией. Это расстройство не имеет специфической возрастной категории или гендерной принадлежности.

Астения – что это такое?

Астения – это психопатологическое состояние, которое характеризуется слабостью, выраженной уставаемостью, недержанием эмоций с нестойкостью настроения, раздражительностью, гиперестезией, депривацией сна.

Старческая астения - это состояние патологии психики, которое объединяет несколько синдромов. Главные - это неврозоподобный, а также церебрастенический. Такой вид астении чаще всего свидетельствует о сосудистой патологии, в основном поражаются сосудистые сплетения головного мозга. Старческая астения возникает у людей преклонного возраста, а именно после 65 лет. Церебральная астения, которая проявляется вначале болезни, со временем приводит к сосудистому слабоумию, или деменции.

Астенический синдром встречается в практике каждого доктора. Симптомы при астении, неспецифические и очень часто это начальная стадия психических нарушений. Причиной чаще бывает нарушение невротической структуры, что в последующем тянет за собой более сложные, вплоть до необратимых заболеваний.

Астенические нарушения в силу их неспецифичности достаточно распространены. Большинство людей сталкивались с симптомами этой болезни. Исследования отмечают увеличение астении у населения, это можно объяснить тем, что современный человек постоянно подвергается высоким уровням нагрузок, особенно опасны стрессы.

Отдельно выделяют неврастению, основным ее проявлением является раздражительная слабость. Такой термин впервые использовался в XIX веке, но актуален он и сейчас. Впервые это заболевание описал Г. Бирд. Даже в главной классификации диагнозов МКБ-10 неврастения осталась в качестве самостоятельной нозологической единицы, это подтверждает реальное наличие такого состояния и важность индивидуального терапевтического подхода.

Нейроциркуляторная астения - это комплекс нарушений, из которых ключевыми являются вегетативные нарушения. Стабильность нашего организма обеспечивается многими системами, среди них важную роль играет и вегетативная. Изменения или нарушения ее работы ведут к изменению всего организма. Нейроциркуляторная астения – это диагноз-исключение, который можно ставить при полном обследовании организма и отсутствии любой структурной патологии. Есть несколько типов нейроциркуляторной астении: кардиальный, гипертонический, гипотонический, ваготонический и смешанный. Самым распространенным является первый тип.

Функциональная астения не связанна с органической патологией. Ее основное отличие от нейроциркуляторной астении в отсутствии выраженных вегетативных дисфункций. Нередко проявляется у здоровых людей, которые подверглись разнообразным стрессовым факторам. Функциональная астения выявляется в половине случаев и при правильном диагностировании полностью проходит. Гастральная астения – это подвид функциональной, эсновной симптом - нарушение работы пищеварительной системы. И хотя никакой органической патологии не выявляется, это форма может принести значительный дискомфорт и сильно понижает качество жизни.

Причины астении

Учитывая множество видов и внушительную распространенность астении, выделяется несколько групп причин астении.

Первая – это причины, которые формируют органическую астению. Это соматические заболевание, структурные повреждение органов, травмы и оперативные вмешательства. Ниже приведены основные органические причины.

Болезни сердечно - сосудистой системы: все виды аритмий, артериальная гипертензия и все виды вторичных гипертензий, ишемическая болезнь, особенно инфаркт миокарда, кардиты.

Поражения желудочно-кишечной системы: панкреадуодениты, гастроэнтероколиты, пептическая язва, диспепсические расстройства.

Патология мочеполовой системы – цистит, хроническая болезнь почек, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Эндокринная патология: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, патология надпочечников.

Все системные заболевания, аллергия и онкопатология, а также неврологические болезни, инсульты. Врожденная патология почек, легких, пороки сердца.

Инфекционные заболевания: менингит и энцефалит, туберкулез, гепатиты А,B,C,D,E, грипп, а также другие виды ОРВИ, ВИЧ и СПИД, как его конечная стадия.

Органическая астения также входит в структуру дегенеративных болезней мозга: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, разные виды деменций.

Общие характерные причины астении: нервное перенапряжение; неполноценное питание, с недостатком важных микроэлементов; патология обмена веществ. Эти предпосылки могут перейти в астению при дополнительных факторах.

Функциональная астения может возникать остро при внезапных стрессах или перегрузке на работе или же носит вялотекущий хронический характер: у женщин после родов, при синдроме отменны некоторых препаратов, например, антидепрессантов, нейролептиков или же наркотических веществ (алкоголь, никотин и т.д.).

Поскольку психические заболевания сопровождает тревога, бессонница и страх, то все психически больные люди быстро астенизируються.

Нейроциркуляторная астения возникает при нарушение вегетативной нервной системы. Также негативно влияют стрессы, негативное ятрогенное влияние медиков. Гиподинамия, хроническая усталость, повышенный уровень радиации, неправильное питание также ведет к развитию нейроциркуляторной астении. К ней могут приводить и хронические заболевания органов дыхания, тонзиллит, гиперинсоляции, хронические интоксикации организма.

Также существуют факторы, наличие которых увеличивает риск этого заболевания: гормональные колебания, например, при приеме гормонов, беременности или аборте; наследственные психические предпосылки, неполноценность нейрогормональных систем; низкий уровень социально-бытовых условий.

Старческая астения возникает чаще у пожилых, одиноких женщин с невысоким уровнем интеллекта, которые проживают в далеких селах и не могут обеспечить себя высоким уровнем бытовых условий. Основная причина - необратимые изменения головного мозга вследствие постепенной дегенерация нейронов. Причина дегенерации - возрастные изменения и патологии сосудов, например их атеросклеротическое поражение.

Симптомы и признаки астении

Все симптомы астении насчитывают три группы.

♦ Первая группа - это собственно проявления астении как психопатологического синдрома. Ниже перечислены основные, относящиеся к этой группе симптомы.

Усталость – это первое, что беспокоит пациентов, и они говорят о ней со своим семейным врачом. Очень важно не пропустить мимо эту жалобу и детально расспросить пациента, когда она появилась и чем проявляется. Все мы испытываем усталость, но это не астения. Важно, что при астении усталость остается после отдыха и значительно осложняет жизнь. Такие люди рассеяны, тревожны, безынициативны и со временем полностью теряют работоспособность.

Вегетативные симптомы. Изменение сосудов и сердца: ускорение сердцебиения, перебои пульса, скачки давления. Легко возникают дермографические реакции. Может возникать жар или озноб, повышенная локальная или общая потливость. Нередко бывают дискомфорт в желудке, диспепсические расстройства и спастические запоры. Возможна и головная боль, разная за характером и локализацией.

Изменение сна. Сон неглубокий с большим количеством неприятных по содержанию сновидений, люди часто пробуждаются и не могут уснуть. После сна не приходит ощущения полноценного отдыха, а сонливость остается и в дневное время.

Люди с астенией относительно хорошо чувствуют себя утром, а к вечеру их состояние ухудшается.

♦ Вторая группа – это симптомы основного заболевания, которые проявляются вместе с астенией. В зависимости от заболевания, которое досаждает больному, жалобы могут кардинально отличаться. Их диагностируют врачи разных профилей.

Течение астении отличается при разных болезнях. При неврозе мышечный тонус повышен, особенно задействованы поперечнополосатые мышцы. Мышечный тонус снижается, если есть хроническая недостаточность кровообращения, человек становиться вялым. Наблюдается недержание эмоций, беспричинный плач. Мышление затруднено и замедленно. При неоплазиях, которые поражают головной мозг, выражена слабость и апатия. Симптомы напоминают миастению: раздражительность, ипохондрия, тревога, а также патология сна.

Травматическая астения в зависимости от степени травмы может быть и функциональной - церабрестения, и органической - энцефалопатия. При энцефалопатии больной слабеет. Память ухудшается, эмоций неустойчивы. Эти люди раздражительны, но состояние может резко меняться на вялость и безразличие к окружающему.

Новые знания плохо усваиваются. Церебрастения проявляется не столь ярко, но ее течение продолжительно. При правильном уходе ее симптомы практически исчезают, но при минимальных перегрузках обостряются. После острых респираторных инфекций астения сначала имеет гиперстенический характер. Нервозность, чувство внутреннего дискомфорта и раздражительность не покидают больных. При осложненных инфекциях развивается более тяжелая гипостеническая астения. Больной малоподвижен, слаб и сонлив, при этом его раздражают любые шорохи. Со временем появляется снижение трудоспособности, нежелание работать. При затяжном течении появляются вестибулярные расстройства, ухудшение памяти, рассеянность внимания.

♦ Третья группа симптомов, возникает, как реакция больного на свое астеническое состояние. Человек не понимает своего состояния и переживает, поэтому характер меняется. Больные становятся грубыми, агрессивными, часто теряют самообладание. Если астению не лечить, то может развиваться депрессия и неврастения.

Лечение астении

Для того чтобы вылечить астению нужно правильно лечить заболевание, на фоне которого она возникла. Для этого следует его своевременно продиагностировать и назначить подходящее лечение. Если терапия основного заболевания назначена, можно перейти к лечению собственно астении. Для этого стоит воспользоваться разработанной этапной схемой, которая распространена в практике врачей.

Режим дня. Очень важно так распланировать свое дневное расписание, чтобы иметь возможность полноценно отдыхать, ежедневные прогулки на улице, особенно полезны перед сном. Полезны умеренные физические нагрузки, они помогают держать организм в тонусе. При астении благоприятно влияют водные упражнения, плаванье, контрастный душ. Желательно отказаться от пагубных привычек и разных излишеств. Некоторым больным стоит даже подобрать другой вид деятельности.

Нужно здоровое и сбалансированное питание. Питательный завтрак, который обеспечит четверть суточного уровня калорий. Он должен включать сложные углероды: крупы, злаки и т.п. Полезны продукты, в составе которых есть незаменимая аминокислота триптофан – молочные продукты, яйца, бананы, индюшачье мясо, цельнозерновой хлеб. Важно употреблять мясо, рыбу, орехи, овощи. Вредно переутомляться, нужно вовремя отдохнуть. Благоприятно влияет употребление сезонных овощей, фруктов, ягод.

Традиционное лечение начинают с приема адаптогенов – настойки корня женьшеня, листьев лимонника, травы элеутерококка. Хорошо помогают витамины в комплексе с микроэлементами – Zn, Mg, K, Ca. Витамин В1 -2,5% - 2мл внутримышечно, Аскорбиновая кислота 5%- 2мл внутримышечно 1р/сутки, длительность один месяц.

Ноотропы используют при ухудшении деятельности головного мозга, которая подтверждена психологическими тестами или же объективными данными. Аминалон – гамма-аминомасляная кислотамг/за сутки. Ацэфан имеет мягкое стимулирующее действие, дозамг/сутки. Пиридитол улучшает энергетический обмен глюкозы в мозгу, доза – 0,3-0,4г курс 1-3 месяца. Пирацетам – стабилизирует церебральные функции, доза: 20-30г/сутки.

Назначение антидепрессантов лучше доверить врачу-психиатру по строгим показаниям. Лучше подходят антидепрессанты со стимулирующим эффектом. Пиразидол –мг/сутки, Азафен мг/сутки, Мелипрамин –мг/сутки и ингибиторы моноаминооксидазы.

Таким больным также помогают некоторые методы психотерапии: суггестивная терапия, аутогенная релаксация, трудотерапия, социотерапия и арт-терапия, аромотерапия и музыкотерапия.

Нетрадиционная медицина: использование трав с успокоительным эффектом: мята, ромашка, мелисса. Можно принимать вместо чая, оказывающего мягкое успокаивающее действие.

Некоторым больным показано санаторно – курортное лечение, а для души подойдет отдых на природе и расслабляющий массаж с элементами стимуляции.

Здоровье человека нормализуется при прохождении полноценного курса лечения. В геноме отдельных особей заложена склонность к астении, что может приводить к хронизации данного патологического состояния. Профилактическое лечение, отсутствие стрессов и правильный режим дня сильно уменьшают риск повторного заболевания.

Астенический синдром относится к группе психопатологических расстройств и отличается постепенным развитием. Психический недуг развивается на фоне многих хронических заболеваний. Астеническое расстройство характеризуют частые головные боли и головокружение, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, сонливость.

Что такое астенический синдром?

Астеническое состояние — это психопатологическое расстройство, при котором пациент жалуется на усталость, слабость, раздражительность и иные нарушения в работе нервной системы. Данное состояние считается одним из наиболее распространенных, так как развивается на фоне множества патологий внутренних органов и систем, развивается как у взрослых, так и .

Симптомы, вызванные астеническим синдромом, носят постоянный характер. Повышенная утомляемость, которая является основным признаком этого психопатологического расстройства, не исчезает после длительного отдыха, поэтому требует терапевтического вмешательства.

Этим синдром отличается от обычной усталости, носящей кратковременный характер и возникающей на фоне физических и умственных перегрузок, неправильного питания и иных причин.

Астения диагностируется в том случае, когда ее симптомы беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев или лет.

Причины развития астении

Примерно у 45% пациентов с астенией причины ее развития обусловлены органическим поражением внутренних органов и систем. В группу риска входят люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

• гипертензией различной этиологии;
• ишемической болезнью сердца;
• инфарктом миокарда;
• кардитом;
• аритмией.

Спровоцировать астеническое расстройство также могут: дефицит питательных элементов, поступающих к органам ЦНС, чрезмерное расходование энергии, нарушение обмена веществ.

Астенические проявления диагностируются на фоне патологий органов ЖКТ:

• диспепсических расстройств;
• панкреадуоденита;
• пептической язвы;
• гастроэнтероколита.

Появлению астении способствуют болезни мочеполовой системы: цистит, хронические патологии почек, гломерулонефрит, пиелонефрит.

К числу возможных причин развития астении относят нарушения в работе эндокринной системы, вызванные гипо- и гипертиреозом, сахарным диабетом, заболеваниями надпочечников.

Астеническая депрессия часто развивается после родов или вследствие гормональной перестройки организма.

К органическим причинам также относят:

• системные патологии;
• аллергическую реакцию;
• онкологические заболевания;
• врожденные болезни почек, сердца, легких;
• гепатиты разного типа;
• туберкулез;
• менингит;
• энцефалит;
• ОРВИ;
• аутоиммунные болезни.

Кроме того, выделяют вегетососудистую астению, возникающую на фоне ВСД.

Помимо органических причин к астенизации приводит прекращение приема ряда лекарственных препаратов (синдром отмены), отказ от алкоголя или сигарет, сильные стрессы, продолжительные и чрезмерные физические нагрузки.

Астеническому расстройству подвержены люди с низким интеллектом, проживающие в далеких поселениях или с деменцией. В этом случае причина психопатологического состояния кроется в необратимых изменениях, затрагивающих головной мозг. К таким нарушениям приводят и сосудистые заболевания (атеросклероз).

Классификация астенического синдрома

В зависимости от причин возникновения выделяют функциональную и соматогенную (соматическую) астению. Обе формы нарушения встречаются примерно с одинаковой частотой.

Функциональная астения носит временный и обратимый характер. Развивается такая форма расстройства из-за психоэмоциональных или физических перегрузок, стрессов, острых инфекционных заболеваний.

Соматогенная астения возникает вследствие продолжительного течения хронических болезней.

В зависимости от особенностей астенического синдрома его течение подразделяется на:

1. Острое. По сути, это другое название функциональной астении. Развивается под влиянием сильного стресса или инфекционного заболевания.
2. Хроническое. Этот тип болезни характеризуется продолжительным течением.

Астеническое расстройство также подразделяется на два вида, учитывающих одновременно причинные факторы и особенности клинической картины:

1. Старческое. Этот тип нарушения в основном диагностируется у лиц пожилого возраста. Старческая астения развивается обычно как следствие сосудистых патологий, которые вызывают поражение головного мозга и провоцируют появление деменции.
2. Нейроциркуляторное. Причиной возникновения астении является вегетососудистая дистония.

Кроме указанных типов классификаций астения подразделяется на 2 формы в зависимости от особенности клинических проявлений:

1. Гиперстеническая. Характеризуется повышенной раздражительностью. Пациенты с такой формой нарушения не переносят резких запахов, сильных звуков, яркого света.
2. Гипостеническая. Развитие этой формы астенического синдрома сопровождается снижением реакции организма на воздействие внешних раздражителей. В результате у пациентов отмечаются сонливость, вялость, состояние апатии.

Тяжелые патологии головного мозга, вызванные инфекцией или другими причинами, нередко вызывают развитие органического эмоционально-лабильного астенического расстройства. Эта форма расстройства характеризуется резкой сменой настроения и эмоциональной несдержанностью.

Органическое поражение головного мозга провоцирует развитие такой формы расстройства, как энцефалоастенический синдром. Этот тип нарушения характеризуется следующими симптомами:

• неспособность запоминать информацию;
• снижение трудоспособности;
• ослабление воли;
• снижение сообразительности;
• неспособность к адаптации.

При энцефалоастеническом синдроме нередко диагностируется тотальное слабоумие.

Чтобы определить, как лечить астению, необходимо установить причину ее возникновения и часто выявить ее удается по особенностям клинической картины.

Симптомы астении

Симптомы астении носят разнообразный характер. Первые признаки астении возникают в течение дня. Причем более выраженный характер имеют симптомы, которые развиваются ближе к вечеру.

Основной признак функциональной астении — сильная усталость. Пациенты быстро устают при выполнении любых дел, а прежняя работоспособность не восстанавливается даже после продолжительного отдыха. Люди с астеническим расстройством отмечают у себя:

Для решения задач пациентам приходиться постоянно делать небольшие перерывы. В результате на фоне таких нарушений развивается астеническая депрессия, для которой характерны следующие признаки:

• снижение самооценки;
• постоянное беспокойство;
• тревожное состояние.

По мере развития астенического синдрома, симптомы дополняются признаками психоэмоциональных нарушений. Их появление объясняется проблемами, которые возникают из-за снижения работоспособности. Это приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными и напряженными. Психоэмоциональные нарушения характеризуются резкой сменой настроения, преобладанием оптимистических или пессимистических взглядов. Прогрессирование астении вызывает депрессивный невроз.

Сопутствующие симптомы

Развитие психопатологического расстройства у большинства пациентов сопровождается дисфункцией вегетативной системы, что проявляется в виде следующих симптомов:

Астения нередко сопровождается:

• продолжительными головными болями;
• снижением либидо у мужчин;
• нарушением сна.

Пациентов с астеническим синдромом беспокоят плохие сны. В течение ночи больные часто просыпаются. После пробуждения у пациентов отмечается слабость, которая нарастает к вечеру.

При астении возможно повышение температуры тела до 38 градусов и увеличение периферических (шейных, подмышечных и других) лимфоузлов.

Нейроциркуляторное расстройство

Нейроциркуляторное расстройство, возникающее на фоне дисфункции вегетативной системы, характеризуется множественными симптомами. Каждый признак патологического нарушения объединен в несколько синдромов:

1. Кардиальный. Диагностируется в среднем у 90% пациентов с таким заболеванием. Развитие кардиального синдрома сопровождается болевыми ощущениями, которые локализуются в груди. При этом появление симптома не связано с дисфункцией сердечной мышцы.
2. Симпатикотонический. Этот синдром характеризуется наличием тахикардии, скачками артериального давления, побледнением кожных покровов и двигательным возбуждением.
3. Ваготонический. Отличается слабым сердцебиением. При ваготоническом синдроме наблюдается пониженное артериальное давление, что провоцирует головные боли, головокружение, гипергидроз, расстройство кишечника.
4. Психический. Синдром проявляется в виде необоснованных приступов страха и перепадов настроения.
5. Астенический. Пациенты с этим синдромом остро реагируют на смену погодных условий и быстро утомляются.
6. Респираторный. Пациенты испытывают трудности с дыханием (ощущение нехватки воздуха).

Для нейроциркулярной астении характерно появление нескольких синдромов одновременно.

Симптомы в зависимости от причинного фактора

Невротические нарушения, вызывающие астенический синдром, проявляются в виде повышенного мышечного тонуса, из-за чего пациенты жалуются на постоянную слабость.

При сосудистых патологиях головной мозг испытывает острую потребность в питательных веществах. Подобные нарушения провоцируют снижение мышечного тонуса и замедленное мышление.

Онкологические заболевания головного мозга и органическое поражение его тканей вызывают:

При органических поражениях головного мозга симптомы носят стойкий и продолжительный характер.

Сходные клинические явления возникают после травм органов ЦНС. В этом случае возможно присоединение клинических проявлений вегетативных расстройств. Причем симптомы ВСД становятся более выраженными во время течения респираторных и иных заболеваний.

Астенический синдром, возникающий на фоне ОРВИ, проявляется по типу гиперстенического расстройства, при котором отмечаются повышенная раздражительность и нервозность. Если респираторная болезнь приобретает тяжелый характер, расстройство принимает гипостеническую форму. При таком развитии происходит постепенное снижение когнитивных функций и работоспособности.

Диагностика астенических проявлений

Ввиду того что при астеническом синдроме возникают множественные симптомы, характерные для различных психических нарушений, эта нервная патология тяжело поддается диагностированию.

Чтобы точно определить заболевание, проводится тестирование пациента, в ходе которого необходимо ответить на более чем 10 вопросов. Результаты опроса показывают наличие или отсутствие симптомов, характерных для астении.

Психопатологическое расстройство необходимо дифференцировать с другими подобными нарушениями:

• ипохондрический невроз;
• гиперсомния;
• депрессивный невроз.

В этом случае помогают дополнительные исследования, позволяющие выявить причину. Астенический синдром диагностируется проведением ряда лабораторных тестов:

При подозрении на поражение ЦНС или ВСД назначается МРТ головного мозга. Также проводятся дополнительные обследования, позволяющие выявить нарушения в работе других органов.

Как лечить астению?

Лечение астении проводится при условии, если исключены другие формы нарушений, характеризующиеся аналогичными клиническими проявлениями. Схема терапии подбирается с учетом болезни, которая вызвала астеническое расстройство.

Чтобы вылечить астению, пациент должен внести существенные коррективы в образ жизни. Важно до полного восстановления избегать стрессовых ситуаций. Для этого больным нередко назначают лечение в санатории.

Избавиться от астении помогают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение заболевания, вызвавшего данное расстройство. Лечение медикаментами в зависимости от характера патологии проводится под надзором врача, и он обязателен, если назначается терапия астении при ВСД.

Лекарственные препараты назначаются по назначению специалиста и для лечения в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Препараты подбираются с учетом причины, так и характера симптомов заболевания. На начальном этапе лечения лекарства применяются в минимальной дозировке.

Функциональная астения лечится посредством ноотропов:

Ноотропы применяются при выраженном ухудшении когнитивных функций. Эти лекарства рекомендуется дополнять адаптогенами, к числу которых относятся экстракты:

• женьшеня;
• родиолы розовой;
• лимонника;
• элеутерококка.

Хороший результат демонстрируют антиастенические препараты, обладающие седативным действием: «Ново-пассит»,«Седасен».

Астеническая депрессия в зависимости от сложности лечится с помощью антидепрессантов или транквилизаторов. В первую группу препаратов входят:

Из транквилизаторов при астении применяют «Фенибут», «Атаракс», «Клоназепам». Антидепрессанты и транквилизаторы разрешено применять только после консультации с врачом.

При органическом астеническом расстройстве и других формах психопатологического состояния назначаются также нейролептики («Терален», «Эглонил») и витамины группы В.

Вне зависимости от формы астении, симптомов и лечения, для успешного восстановления пациента необходимо применять комплекс мер. Таблетки не помогают, если пациент не вносит коррективы в образ жизни.

Психотерапевтическое лечение

Астенические расстройства успешно лечатся посредством психотерапевтической терапии. В данном случае применяются различные методики:

1. Оказание воздействия на общее состояние пациента и устранение отдельных проявлений тревожно-астенического синдрома. Для достижения нужного результата применяются методы самовнушения, гипноза, аутотренинга и другие. Такое лечение астенического синдрома у взрослых снижает тревожность и улучшает состояние пациента.
2. Методы, воздействующие на механизмы развития расстройства. Астенический синдром лечится с помощью когнитивно-поведенческой терапии, нейро-лингвистического программирования.

При необходимости применяются психотерапевтические приемы, посредством которых устраняется фактор появления расстройства. Такой подход позволяет выявить взаимосвязь между определенными событиями (например, конфликты внутри семьи) и развитием астении.

Немедикаментозные способы лечения

При астении лечение должно быть комплексным. Уже на начальной стадии пациентам необходимо:

• избавиться от вредных привычек;
• нормализовать режимы отдыха и работы;
• избегать конфликтных ситуаций;
• ежедневно выполнять физические упражнения.

Соблюдая приведенные выше правила, можно избавиться от такого расстройства, как астеническая депрессия.

В дополнение к названным методам лечения применяют физиотерапевтические мероприятия:

• душ Шарко;
• фототерапия;
• иглорефлексотерапия;
• массаж и другие.

Немедикаментозные методы лечения неспособны в полной мере бороться с органическим астеническим расстройством. Однако такой подход помогает снизить интенсивность симптоматики, характерной для данного типа психопатологического нарушения.

Профилактика астенических явлений

Понимание особенностей астении, что это за болезнь, помогает самостоятельно подобрать меры профилактики данного психического нарушения. Чтобы избежать его развития, необходимо своевременно лечить любые заболевания.

Астенические состояния часто возникают на фоне физического и умственного переутомления, поэтому в целях профилактики рекомендуется полноценно отдыхать и спать не менее 7-8 часов в сутки. При необходимости можно принимать препараты, которые укрепляют иммунитет и тонизируют нервную систему.

Астенические реакции хорошо поддаются лечению при своевременном обращении за помощью к врачу. Продолжительное развитие астенического синдрома дает осложнения в виде неврозов, шизофрении и хронической депрессии.

Среди лиц, чья профессиональная деятельность связана с ненормированным рабочим графиком, ночными сменами, симптомы данного состояния в той или иной степени встречаются в 90% случаев.

Астения ухудшает качество жизни больных, а тяжёлые формы расстройства могут полностью лишать пациентов работоспособности.

Исследования в области причин возникновения патологии, механизма её развития, мероприятий по диагностике и лечению продолжаются и сегодня, хотя учёные и медики всего мира уже добились больших успехов в понимании того, почему возникает данный синдром.

Причины возникновения заболевания

Астения (от греч. asthenia – «бессилие») – общая патологическая реакция организма на любой раздражитель, угрожающий снижением энергетических ресурсов. По МКБ-10 данное состояние имеет шифр R53.53

Патология чаще развивается у женщин молодого, трудоспособного возраста, однако может возникать и у мужчин, и у детей, и у лиц пожилого возраста (старческий тип астении).

Этиология возникновения синдрома очень широка. Данное состояние может возникать по следующим причинам:

• Психические и психофизиологические проблемы. Астенический синдром может быть спровоцирован перегрузками и истощением нервной системы: триггеры — стрессы, усиленная подготовка к экзаменам, соревнованиям, напряжённая работа, требующая постоянной концентрации, неразрешённые психологические конфликты.
• Поражения головного мозга органического генеза: ЧМТ, контузии, сотрясения, опухоли и кисты.
• Сосудистые мозговые изменения. Инсульты, инфаркты и другие сосудистые катастрофы, возрастные уплотнения, атеросклероз,
• Интоксикации организма психоактивными веществами, алкоголем.
• Соматические заболевания. Хронические заболевания (язва желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, диабет, артериальная гипертензия) и длительно протекающие, персистирующие инфекции, онкологическая патология, болезни крови и соединительной ткани.

Причинами возникновения болезни в детском возрасте чаще становятся острые респираторные заболевания, протекающие часто и в тяжёлой форме, а также подавленные, невыраженные эмоции гнева, обиды, страх, психотравмирующие ситуации в семье.

Вышеперечисленные состояния или их совокупность являются триггерами, запускающими сложные нейропсихологические процессы, приводящие к развитию астенического синдрома.

Механизм развития

В норме на любой раздражитель организм здорового человека выдаёт ответ в виде пика реакции, который имеет определённый период угасания. Чем более мощный раздражитель, тем больше пик и дольше период угасания. Из таких пиков и периодов формируется «рабочий фон» и нормальная работоспособность.

А что происходит, когда организм испытывает астеническое состояние?

Даже самый незначительный раздражитель даёт максимальный пик, после которого нарушается восстановительный период. Это происходит из-за того, что нервная система пациента истощена, ослаблена под воздействием тех или иных причинных факторов.

Такой чрезмерный ответ на любой триггер приводит к тому, что нервная система находится в постоянном, хроническом напряжении, организм не расслабляется, нет адекватного периода восстановления.

Астеническое состояние включает в себя повышенную возбудимость, и в то же время – чрезмерную истощаемость нервных процессов с соответствующей клинической картиной.

Симптомы заболевания

Клиническая картина астенического расстройства многообразна. Пациенты часто предъявляют жалобы на:

• Постоянную усталость, не исчезающую после полноценного отдыха, сна.
• Вялость, ощущение разбитости.
• Перманентное чувство сонливости.
• Нарушения сна: сложности засыпания, поверхностный сон. После пробуждения силы при астеническом синдроме не восстанавливаются, в отличие от обычной усталости, нет чувства бодрости и энергии.
• Повышенную тревожность.
• Лабильное настроение (характерны резкие его перепады).
• Эмоциональную неустойчивость: плаксивость, эпизоды непреодолимой агрессии.

Читайте также по теме

Чем опасны фебрильные судороги у ребенка и нужно ли специфическое лечение

Страдают не только психоэмоциональные реакции, но и волевые качества личности. У пациентов может появиться неусидчивость, неспособность доводить дело до логического завершения. Нарушается память, появляется рассеянность, невозможность сосредоточения, утрачивается способность к длительному умственному труду.

При астении часты симптомы вегетативного характера, причём они имеют «летучий» характер: пациента беспокоит «то одно, то другое», жалоб очень много, у человека буквально каждый день то появляются новые симптомы, то исчезают прежние. Однако при обследовании пациента органических расстройств функционирования внутренних органов не наблюдается.

Вегетативные проявления астенического синдрома могут включать следующие субъективные признаки со стороны нарушений в работе внутренних органов:

• субфебрильная температура тела (37-37,5 С);
• озноб или ощущение жара во всем теле («приливы»);
• чувство нехватки воздуха;
• сердцебиение;
• неприятные ощущения в области сердца (пациенты описывают как «ноет», «покалывает», «давит»);
• чувство дискомфорта по ходу ЖКТ;
• неустойчивость стула по типу запоров или поносов;
• мышечные боли.

При лабораторном и инструментальном обследовании по поводу жалоб пациента со стороны исследуемых систем патологических отклонений не наблюдается.

Очень часто на фоне истощённой нервной системы пациента, многочисленных вегетативных признаков болезни у человека развивается депрессивный синдром: преобладает подавленное настроение, апатия, мрачные суицидальные мысли.

У разных пациентов степень выраженности синдрома может индивидуально разниться. Астенические проявления могут проявляться в легкой степени: человек живет с болезнью, несколько теряя качество жизни, но сохраняя работоспособность, социализацию. В другом случае психологическое состояние пациента может быть тяжёлым и требующим квалифицированной врачебной помощи. Любые признаки данного состояния, беспокоящие человека более 2 месяцев, – повод обратиться к врачу.

Формы болезни

В зависимости от того, какая причина лежит в основе патологии, выделяют разновидности астенического синдрома, каждая из которых имеет свои специфические особенности клинической картины. Основными формами синдрома являются:

1. Психогенный. Возникает, если в основе заболевания находятся психотравмирующие ситуации (конфликты, стрессы). Возникает неадекватное психотравмирующей ситуации нервно-эмоциональное напряжение, оно истощает организм пациента.
2. Сосудистый . Часто развивается у пожилых людей вследствие сосудистых изменений головного мозга. Отличительными клиническими симптомами являются слезливость, забывчивость, рассеянность, излишняя сентиментальность. Слёзы в данном случае являются максимальным проявлением эмоциональной вовлеченности, они появляются при любых незначительных событиях, «пустяковых» для здорового человека поводах.
3. Травматический. Возникает в результате перенесённых травм: ЧМТ, контузий. Характеризуется тем, что человек на незначительный раздражитель реагирует чрезмерной агрессивной реакцией: вербальной или даже физической. После выплеска агрессии пациент чувствует крайнюю степень физического и психоэмоционального истощения и упадок сил.

В практике часто встречаются стертые или комбинированные формы со смешанной, вариабельной клиникой.

Существует ещё одна классификация астении, согласно которой она бывает:

• Первичной. Это самостоятельное заболевание, обусловленное психогенными и конституциональными особенностями. Пациенты, как правило, имеют худощавое телосложение, высокий рост, плохо переносят физические, эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
• Вторичной. Симптомы болезни возникают на фоне соматических, инфекционных заболеваний, перенесённых травм. Клинические признаки астении могут быть следствием употребления лекарственных веществ (антидепрессантов, снотворных, диуретиков), алкогольной интоксикации, профессиональных вредностей.

Как лечить патологию?

Прежде чем начать лечение проявлений астении, врачу следует исключить все возможные соматические заболевания, имеющие сходную клиническую симптоматику. Лишь удостоверившись в том, что у пациента нет органических поражений внутренних органов, «повинных» в жалобах больного, врач разрабатывает комплексную программу терапии.

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Астения: как преодолеть болезненное бессилие?

17.06.2016

Мария Барникова

Астения – состояние выраженной нервно-психической слабости может свидетельствовать о старте соматогенных расстройств.

Практически каждому из нас знакомо состояние «нет силы для действий »: быстрая утомляемость, неисчезающая после досуга усталость, мышечная слабость. Однако многие трактуют свое болезненное состояние, как легкое недомогание, надеясь, что упадок сил пройдет сам по себе. Однако одолевающее бессилие, значительное снижение работоспособности, быстрое утомление от привычных нагрузок – симптомы аномального состояния организма, именуемого астения.

Признаки астенического синдрома, наблюдаемые более одного месяца и не связанные с вирусными или бактериальными заболеваниями, требует принятия комплексных лечебных мер. Стоит отметить, что астения не только не позволяет индивиду полноценно и насыщенно жить, она может выступать симптомом более серьезных неполадок в организме или трансформироваться в аффективное расстройство – депрессию.

Термин «астения» позаимствован из латыни (Asthenia) и означает «слабость». Астенический статус подразумевает, что центральная нервная система человека пребывает в истощенном состоянии, все системы работают на пределе своих возможностей. Проявления астении – выраженная нервно-психическая слабость, мгновенная истощаемость ресурсов нервной системы, снижение толерантности к стандартным умственным и физическим нагрузкам, заметный спад трудоспособности человека.

Помимо одолевающего ощущения разбитости, обессиливания, изнеможения, у человека претерпевает изменений эмоциональное состояние, возникают дефекты когнитивных функций. У лица, страдающего астенией, часто меняется настроение с преобладанием уныния и , которые внешне проявляются слезливостью. Человек становится нервозным и раздражительным, из-за чего возникают конфликты в его окружении.

Симптомы астении: неусидчивость, суетливость, жажда выполнить все дела одновременно и поскорее. Однако из-за быстрой истощаемости нервных процессов, невозможности сосредоточиться, особа не может довести до конца начатые дела. Неизменные спутники астении – разнообразные болевые ощущения психогенного характера: головная боль, «ломота» в суставах и мышцах, дискомфорт и спазмы в области живота.

Причины

Астенический синдром обусловлен наличием определенных врожденных и приобретенных факторов, которые при неблагоприятных обстоятельствах провоцируют старт расстройства. Почвой для развития астении являются следующие причины:

• передаваемая по наследству предрасположенность к астеническим и депрессивным состояниям;
• врожденные свойства нервной системы, обуславливающие ее слабость и быструю истощаемость;
• астенический тип личности.

Вероятные причины астении:

• приобретенные дефекты центральной нервной системы вследствие черепно-мозговых травм или сосудистых заболеваний;
• острые инфекционные заболевания, поразившие головной мозг;
• эндокринные патологии;
• онкологические заболевания.

В отдельную группу причин астении отнесены и их следствия:

• бесконтрольный прием психотропных средств, лекарственная зависимость, резкая отмена психостимуляторов;
• употребление наркотиков, синдром отмены;
• алкоголизм, абстинентное состояние.

Среди «социальных» причин астении психологи выделяют чрезмерные требования современности, вынуждающие человека существовать в «авральном режиме». В этой группе наиболее вредоносные факторы:

• политическая, экономическая нестабильность в стране;
• высокий уровень безработицы;
• плохое материальное положение многих граждан;
• чрезмерные информационные перегрузки;
• высокие требования к работоспособности и активности индивида, стремящегося построить успешную карьеру;
• серьезная конкуренция на рынке труда.

Развитию астении способствуют причины:

• низкий уровень медицинского обслуживания;
• доступность наркотических веществ рядовому обывателю;
• глобальная алкоголизация населения постсоветского пространства;
• дефицит физической активности у работников офисов;
• отсутствие навыков релаксации и расслабления;
• неправильный или скудный рацион из-за отсутствия финансовых средств у людей.

Клинические признаки астении

Предположить о развитии астении можно по жалобам больного: его ощущения сосредоточены на самом процессе болезненных переживаний своего состояния. Человек действительно очень страдает, ведь он не может понять причин и каким-либо образом устранить всепоглощающую слабость, непреодолимую усталость, полное бессилие. Индивид описывает, что он лишился «жизненной энергии», не может выполнять ни профессиональные обязанности, ни бытовые мероприятия. Больной астенией указывает, что у него отсутствует «тонус и сила» качественно выполнить шаблонное интеллектуальное задание.

Важный признак астении – отсутствие бодрости после полноценного ночного сна. Человек указывает, что его состояние: «как будто вовсе не ложился спать, а работал всю ночь напролет».

Нередко больной выдвигает жалобы, что он стал безразличным к происходящим событиям. Однако расспросы пациента устанавливают, что у него сохранился интерес к жизни, и он способен получать удовольствие, однако у него просто отсутствуют силы начать и довести до конца какие-то приятные занятия.

Объективными клиническими признаками астении выступают явления гиперестезии: неадекватно высокого ответа на действие незначительных по силе раздражителей. Симптомы астенического статуса: чрезмерная чувствительность больного не только к внешним стимулам, но и внутренним раздражителям.

Человек утрачивает спокойствие и становится возбужденным от неприметных в норме внешних сигналов: разговора людей, речи телевизионного диктора, пения птиц, звуков капающей воды, скрипа дверей. Помимо звуковых раздражителей индивида лишают покоя получаемые визуальные сигналы: вспышки яркого света, мелькание картинок на мониторе, естественные движения, жесты и мимика людей. Отмечается высокие тактильные реакции: некоторые особы не могут перенести процесс расчесывания, другие страдают от прикосновений к телу предметов нижнего белья. Астенику действует на нервы туго завязанный галстук, облегающая одежда, тесная обувь.

Субъект с астенией бурно реагирует на нормальные процессы своего организма: его выбивает из колеи ощущение сердцебиения, звуки при вдохе и выдохе, урчание в пищеварительном тракте.

Он интенсивно переживает возникшие болевые синдромы, нередко описывая, что головная боль просто «сводит с ума»: «голова трещит, раскалывается, бурлит, как котел». При этом появление цефалгии носит цикличный характер: головная боль минимальна в утренние часы и ощущается, как тяжесть в голове, и усиливается после обеда по мере наступления усталости. Многие больные астенией отличаются повышенной метеочувствительностью: недомогание усиливается при смене погодных условий, перелетах в местности с иными климатическими условиями.

Симптомы астении проявляются и на вегетативном уровне, вплоть до симпатоадреналовых кризов. В период вегетативных сбоев у субъекта определяются:

• учащение сердечного ритма;
• скачки артериального давления;
• нестабильность положения тела, шаткость походки;
• тремор конечностей.

Персона описывает, что перед глазами появилась «темная пелена» или «летают мушки». Ему трудно дышать и он чувствует, как «уходит земля из-под ног». Его одолевают приливы жара, которые сменяются внутренним ознобом.

Астения и депрессия практически всегда вносят изменения в режим сна и бодрствования. В течение дня астеник вялый и сонливый, а ночью он лишается сна. Ему не удается вовремя заснуть. Погрузившись в сон, его одолевают кошмарные сновидения. При астении отмечаются частые пробуждения ночью. Время подъема отодвигается на более поздние утренние часы. При этом, поднявшись с кровати, он ощущает себя, как в полудреме.

При астении претерпевает изменений психологические характеристики личности, модель поведения, когнитивные способности. Продемонстрировать типичного астеника поможет своеобразный портрет больного.

Портрет астеника

Охарактеризовать такую личность способна ее неотделимая черта – дефензивность (оборонительная позиция). Дефензивный человек не готов проявить требуемую степень агрессивности и напористости при столкновении с трудностями бытия. Его кредо – молча протестовать, замкнувшись в себе, убежать и скрыться от проблем.

В качестве разрядки накопившегося негодования наблюдаются непродолжительные вспышки ярости в близком окружении, однако такой всплеск раздражения стремительно завершается из-за быстрого наступления истощения ресурсов психики. Такой приступ вызван накопившимися обидами и подозрениями, что все люди его ненавидят. Вспышку истерики сменяют извинения, сожаления, слезы раскаяния.

Астеник – совестная и сердобольная натура, вовсе лишенная безразличия и бесчувственности. В душе пылает сильно тревожащий его конфликт, в котором объединились два начала: переживание изрядно преувеличенного комплекса неполноценности и болезненное самолюбие.При астении субъект нередко приписывает себе мнимые недостатки и очень их стыдится. Он всегда пасует, столкнувшись с человеческой наглостью и хамством.

Внешнее проявление низкой самооценки – нерешительность, неуверенность в своих способностях, постоянные сомнения, застенчивость. В непривычной обстановке, когда взор окружающих обращен на астеника, он старается отойти на приличную дистанцию, краснеет, опускает плечи, старается не смотреть в глаза оппоненту, переминается с ноги на ногу.

Отличительная черта астеника – повышенная впечатлительность, чувствительность, «мимозоподобность». Он долго не может прийти в себя после неприятного события, а вид насилия может стать причиной обморочных состояний. Субъект болезненно воспринимает обидные и грубые слова, по этой причине становится малообщительным, придирчиво составляя круг своих знакомых.

Особенность лица с астенией – тревожная мнительность, подразумевающая значительное преувеличение существующего риска. Астеник «умудряется» прогнозировать опасность даже в ситуациях, где отсутствует минимальная угроза.Вместо того, чтобы кропотливо проанализировать положение и изобрести способы подстраховки, он просто отказывается от мероприятий.

Астения существенно затрудняет выполнение привычного трудового процесса. Рассеянность и быстрая утомляемость приводит к тому, что человек выполняет обязанности некачественно или вовсе не успевает выполнить работу в полном объеме. При этом субъекта лишают сил не только сложные физически или интеллектуально задания, но и обычный разговор с собеседником, выполнение шаблонных действий.По причинерассредоточенности внимания человек не может соединить воедино длинную цепочку задания, что не редко создает ошибочное мнение об интеллектуальной недостаточности астеника.

Способы лечения

Поскольку астения выступает не только самостоятельной аномалией, но и сопряжена с разнообразными неврологическими заболеваниями, соматическими недугами, психическими расстройствами, выбор метода лечения требует проведения комплексного обследования пациента. В случае диагностирования основной болезни лечение направлено на устранение спровоцировавших ее факторов и минимизацию проявления признаков астении.

Что делать, если астения не сопряжена с иными болезнями? Базой в лечении астенического синдрома выступают общеукрепляющие мероприятия, способствующие нормализации функционирования центральной нервной системы. Пациенту, которому установлен астенический статус, назначают физиотерапевтические процедуры, курс массажа, иглоукалывание, комплекс лечебной физкультуры. Большое значение для стабилизации слаженной работы организма является правильно подобранные водные процедуры: контрастный душ в утренние часы, плавание в бассейне или открытом водоеме днем и расслабляющая теплая ванна с эфирными маслами в вечернее время.

Для астении справедливо утверждение «движение – это жизнь». Поэтому особое место в лечении аномальногосостояния отведено ежедневным прогулкам на свежем воздухе, занятиям подвижными видами спорта. Пациенту рекомендуют составить свой недельный график таким образом, чтобы выходные дни он целиком смог посвятить активным развлечениям: походам в горы, велосипедным пробежкам, пешим прогулкам по лесу. Для любителей садоводства работа на приусадебном участке – натуральный лекарь, восстанавливающий истощенную нервную систему естественным способом.

Однако, приступая к «реабилитации» своего организма, следует помнить: на начальных этапах недопустима чрезмерная физическая нагрузка. Увеличивать интенсивность и продолжительность занятий следует постепенно, не ожидая мгновенного результата.

Лечение астении невозможно без пересмотра рациона и грамотного планирования ежедневного меню. Лицам с астеническим статусом следует питаться минимум четыре раза в день с одинаковым интервалом времени. Основной «заброс топлива» должен приходиться на завтрак и ланч, после обеда необходимо отдавать предпочтение легким низкокалорийным продуктам. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши из злаковых культур, овощи и фрукты местного происхождения, нежирные сорта мяса, морская рыба и морепродукты, орехи, кисломолочные продукты.

Многие лица, страдающие быстрой утомляемостью, ошибочно полагают, что «вернуть их в строй» способны кофе и напитки-энергетики. Это довольно опасное заблуждение: все изделия, содержащие кофеин, действительно активизируют работу нервной системы на непродолжительный срок, однако такая стимуляция происходит за счет интенсивного расхода психической энергии, поэтому вскоре бодрость сменяется изнуряющей усталостью. Как преодолеть астению? Правило для астеников: выпивать достаточное количество чистой негазированной воды (не менее двух литров в сутки).

В числе незаменимых мероприятий, без проведения которых невозможно преодолеть астению, – изменение ежедневного трудового графика. Астеникам следует забыть про десятичасовой и более рабочий день, выполнять профессиональные обязанности не более восьми часов с обязательным перерывом для отдыха в обеденное время. При этом дневной перерыв должен быть отведен не только на прием пищи и обсуждение проблем за обеденным столом. Этот час должен быть посвящен выполнению дыхательных упражнений, релаксационных техник, методов снятия эмоционального напряжения.

Как избавиться от астении раз и навсегда? Ликвидировать стрессовые ситуации, минимизировать расходы нервной энергии на конфликты, ссоры, выяснения отношений. Без нормализации атмосферы дома и на работе восстановить ресурсы нервной системы не получится. Поэтому в тяжелых ситуациях всем больным астенией рекомендуется прибегнуть к помощи психолога или психотерапевта для избрания наиболее адекватных методов по устранению стрессоров. Поскольку часто астения – проявления личностной конституции, врач подскажет способы «нейтрализации» неблагоприятных индивидуальных черт и поможет с избранием мер для преобразования характерологического портрета.

Как бороться с астенией, не прибегая к приему «химического» арсенала фармацевтической отрасли? В несложных ситуациях целесообразно провести продолжительный курс лечения натуральными стимуляторами, тонизирующими средствами. Как правило, назначают прием витамина С, Е, группы В и минеральных комплексов. Не будет лишним применение настоек:

• заманихи;
• корня женьшеня;
• элеутерококка;
• левзеи;
• лимонника китайского;
• родиолы.

При астении различного генеза часто в лечении присутствуют аминокислоты, способствующие образованию энергии на молекулярном уровне. Хорошее действие показывает препараты: стимол (Stimol) и L-аргинин (L-arginine).Довольно распространенный спутник астенического синдрома – незначительные дефекты когнитивной и мнестической сферы, восстановить функции которой помогут ноотропные средства, например: фезам (Phezam) или кортексин (Cortexinum).

Если астения развилась на фоне нарушения мозгового кровоснабжения или сопряжена с алкоголизмом, следует подключить в лечение эффективное средство милдронат (Mildronate). В лечении тяжелых астенических форм уместно применение в лечениипсихостимуляторов, например:меридил (Meridiltim) или сиднокарб (Sydnocarbum).

В случае затяжного и упорного течения астении следует провести дополнительные диагностические мероприятия. В случае подтверждения астенической депрессии проводят лечение антидепрессантами.

Вместо послесловия

Хотя астения – распространенное явление современности, и многие годами существуют в астеническом статусе, такое состояние не является нормой. Своевременная врачебная помощь, установление истинной причины аномалии, изменения привычного образа жизни, психотерапевтическая работа позволит ощутить себя совсем другим человеком: энергичным и бодрым, даст шанс ощутить всю полноту жизни.

Оценка статьи:

читайте также

15.10.2019 в 14:23 Мне кажется, что сейчас от астении страдает огромное количество людей, правда не все в курсе, что это серьезное заболевание и чаще всего списывают такое состояние на авитаминоз, упадок сил и т.д., сама через это проходила. Просто вовремя поняла и пошла к врачу. Лечение мне доктор назначила рекогнаном, принимала один раз в день. Где-то с середины курса лечения я увидела, что появилось больше энергии, в течение дня я могла решать больше задач при этом, решала их качественно. Спокойно могла уснуть в 10 вечера и проснуться в 6 утра бодрой, чего раньше у меня не было.

Валентина

07.09.2019 в 16:22 Да, сейчас астения уже почти норма для нашего образа жизни... Проходили через это, справилась с проблемой при помощи врача который курсом Рекогнан назначила. Сейчас уже и не вспоминаю о проблемах и спокойно справляюсь с повышенной нагрузкой на работе.

31.07.2019 в 11:54 У меня такое состояние появилось, когда был завал на работе и текучка. Часть народу сократили, приходилось работать за двоих-троих и совмещать несовместимые обязанности. Уже утром я вставала усталая и разбитая, а еще весь день работать. А потом решила начать бороться с этим состоянием. Сначала киношки, кафе в выходные, природа. Но когда особого эффекта не возымело, стала принимать Милдронат (посоветовала коллега). Нет, мгновенного действия не было, но уже через пару недель приема я почувствовала снова все яркие краски жизни и стала с работой справляться споро и многое упростила. Как мне сказала коллега, это средство помогает справиться с умственной и физической нагрузкой. А это как раз то, что мне было нужно.

19.03.2019 в 21:32 У всех свои пути преодоления астении. Я сначала пыталась пить кофе, чтобы привести себя в порядок. Но толку было мало, усталость проходила на короткое время, а потом проявлялась еще с большей силой. Помог энерион, от него начали постепенно появляться силы, слабость уходила, то есть был виден явный прогресс. Потом уже стала гулять, нагружаться, постепенно входить в обычный ритм жизни

06.05.2018 в 23:49 Кофе точно не стоит пить, некоторое действие поначалу вроде есть, но потом только хуже становится - на собственном опыте проверено. Если нужна хорошая фарм поддержка, то лучше попросить врача выписать кардионат, он реально работает и дает долговременный эффект.

27.04.2018 в 13:43 Мельдоний кстати не только при ишемии и алкоголизме как тут написано. Вообще отличный препарат при любых астениях, пила его в виде капсул Кардионата после операции, реально никакой слабости характерной для этого состояния не ощущала.