Kas var izraisīt visa ķermeņa krampjus. Muskuļu spazmas. Krampju izpausmes pazīmes bērnībā

No asām, mokošām sāpēm cieš ne tikai profesionāli skrējēji, riskam ir pakļauts ikviens: aktīvs un mazkustīgs, jauns un ne tik jauns. Turklāt muskulis var sarauties visnepiemērotākajā brīdī - piemēram, jogas laikā vai ejot gulēt.

"Spazma ir muskuļu pārmērīga aktivizēšana (kontrakcija)," skaidro Dr. Human Danesh, Ņujorkas Sinaja kalna medicīnas centra sāpju zāļu direktors. – Tie var parādīties jebkur, bet visbiežāk saspiež ikru muskuļus, jo tie dienas laikā nes vislielākās slodzes" Kas noved muskuļus šādā stāvoklī? Ir pieci galvenie iemesli.

1. Dehidratācija

“Dehidratācija izjauc elektrolītu līdzsvaru, kas nepieciešams nervu impulsu pārnešanai uz muskuļu šķiedrām. Dzerot pārāk maz, iespējami viltus pozitīvi rezultāti, brīdina eksperts. "Ķermenis nezina, vai signāls nāca no smadzenēm vai kaut kas ir īssavienojums vietējās šūnās elektriskās nelīdzsvarotības dēļ." Rezultāts ir sāpīga spazma no pārāk spēcīgas muskuļu kontrakcijas. Par laimi, to ir viegli novērst: dzer, dzer, dzer! Tīrs ūdens ir pārāk izdevīgs, lai to atstātu novārtā.

2. Neparasta slodze

Protams, ir neizturami palikt dīkstāvē, kad jūsu iecienītākā glezna uz sienas ir šķība, taču smaga rāmja rūpīgas izlīdzināšanas rezultāts var būt ne tikai ideālā šedevra pozīcija, bet arī nepatīkami krampji rokā vai mugurā. . Iedomājieties, ka ilgstoša iestrēgšana neērtā pozā bieži beidzas ar spazmu. "Slodze, kurai ķermenis nav sagatavots, noved pie muskuļu šķiedru mikrobojājumiem," māca Dr. Danesh. "Process rada pienskābi, kas izraisa muskuļu sāpīgu kontrakciju." Bet no šāda veida krampjiem ir viegli atbrīvoties un pat ar ieguvumiem veselībai - regulāras fiziskās aktivitātes palīdzēs. Bet ja spazmas nepāriet vairākas stundas un pat traucē iemigt naktī, labāk vērsties pie ārsta.

3. Saspiests nervs

Šādi daudzi izskaidro pēkšņas sāpes, un tam ir loģika – no smadzenēm gar mugurkaulu stiepjas vesels nervu tīkls. Pēc mūsu eksperta domām, gandrīz jebkas var izraisīt to saspiešanu, sākot no diska trūces un beidzot ar artrītu un tām pašām neērtajām pozām. Tāpēc nepiespiediet savu ķermeni ar sarežģītām asanām, kurām tas vēl nav gatavs! "Par laimi, daba ir apveltījusi mūsu ķermeni ar spēju atgūties no dažādām traumām," mierina ārsts. – Sāpju mazināšanai varat lietot pretiekaisuma līdzekļus. Bet, ja pēc pāris dienām tas neuzlabojas, pierakstieties pie ārsta.

4. Grūtniecība

Bērna nēsāšana ir sarežģīts process, kas topošās māmiņas ķermenī izraisa daudzas izmaiņas. Hormonālā līmeņa svārstības var izraisīt krampjus. Saskaņā ar Mayo Clinic pētījumu, šajā gadījumā krampji visbiežāk rodas apakšstilbā un pēdā, un otrajā un trešajā trimestrī tiem ir tendence pastiprināties vakaros. Diemžēl ir grūti noteikt precīzu šīs problēmas cēloni. Jebkurā gadījumā dzeriet pietiekami daudz ūdens, viegli izstiepieties un ar ārsta apstiprinājumu lietojiet magnija piedevu.

5. Slikta cirkulācija

Un vēl viens iespējamais iemesls ir tas, ka vajadzīgais asiņu daudzums vienkārši neieplūst rokās vai kājās. "Visbiežāk tas notiek paaugstināta holesterīna līmeņa dēļ, bet to var izraisīt saspiesta artērija, piemēram, audzēja dēļ," saka eksperts. Bet tas mani uzreiz nomierina: šādas spazmas ir daudz spēcīgākas nekā parasti. Turklāt ārsts brīdina: ja skriešanas laikā kājas regulāri krampj, problēma var būt ilgstoša nodalījuma sindroms (LCS), kas ierobežo asins plūsmu. Un šajā gadījumā - ātri solī uz klīniku!

Pamostoties nakts vidū vai agri no rīta no nepanesamām sāpēm kājā, ko izraisījuši krampji, kas to saistījuši, daudziem ir pazīstama situācija. Sāpes un apjukums, kas man jādara, lai atbrīvotos no sāpīgajām sajūtām un vai man jāuztraucas par notiekošo?

Jūs varat saņemt atbildes uz visiem saviem jautājumiem, uzzinot krampju būtību un iemeslus, kas izraisa to rašanos.

Kas ir krampji un kā tas var būt?

Krampji rodas pēkšņu nekontrolētu muskuļu kontrakciju rezultātā, tāpēc visbiežāk tie nomoka cilvēku negaidīti un izraisa akūtas un stipras sāpes.

Vienīgais mierinājums tiem, kas cieš, ir īsais uzbrukuma ilgums, parasti piecu minūšu laikā. Taču arī šajā īsajā laikā cilvēkam izdodas piedzīvot intensīvas, tirpstošas ​​sāpes rūdītajos muskuļos, kad acīs kļūst tumšs un nav iespējams izkustināt “krampjušos” ķermeņa daļu.

Dažreiz sāpju vietā parādās apsārtums vai pietūkums, un muskuļi turpina sāpes vairākas stundas vai dienas. Sāpīga vienas vai vairāku muskuļu grupu spazmas vienlaikus var rasties jebkurā diennakts laikā, jebkurā ķermeņa stāvoklī un jebkurā vecumā.

Muskuļi, kas ir visneaizsargātākie pret krampjiem, ir tie, kas iesaistīti locītavu kustībā:

  • ikru muskuļi,
  • kāju muskuļi,
  • pēdas,
  • gurni,
  • rokas.

Iekšējo orgānu darbība var tikt ietekmēta arī asinsvadu sieniņas gludo muskuļu piespiedu kontrakcijas dēļ. Visbiežāk pret krampjiem ir pakļauti vecāka gadagājuma cilvēki un jaundzimušie bērni, sportisti un cilvēki, kas ilgstoši piedzīvo ievērojamu fizisko stresu.

Muskuļu kontrakcijas ir dažādas. Kāju krampji, kam raksturīgas ilgstošas, mokošas sāpes un stīvi muskuļi, tiek klasificēti kā tonizējoši spazmas. Kloniski krampji vai krampji rodas lēkmju veidā, kad sāpīgas spazmas mijas ar relaksācijas periodiem.

Krampju cēloņi

Medicīna zina simtiem faktoru, kas provocē muskuļus uz aktīvu un nekontrolētu kontrakciju pat veseliem cilvēkiem. Būtībā problēma rodas tādu iemeslu dēļ, kurus ir viegli noteikt un savlaicīgi novērst. Tradicionāli tos var iedalīt šādās grupās.

Minerālvielu un vitamīnu trūkums

Normālai funkcionēšanai muskuļiem nepieciešams sabalansēts uzturs: ūdens, olbaltumvielas, magnijs, kālijs, kalcijs, dzelzs, vitamīni B un D. Šīs vielas piedalās šūnu procesos muskuļu audos, ir atbildīgas par pietiekama šķidruma un skābekļa piegādi, kā arī regulē. muskuļu aktivitāte.

No tiem ir atkarīgs ar pārtiku piegādāto mikroelementu uzsūkšanās ātrums organismā un visu cilvēka dzīvības sistēmu mijiedarbības saskaņotība ar centrālo nervu sistēmu. Būtisku uzturvielu trūkums organismā izraisa sāpīgu muskuļu uzbudinājumu.

Kādos gadījumos var rasties asins elektrolītu sastāva nelīdzsvarotības draudi?

  • Ilgstoši lietojot medikamentus (diurētiskos, psihotropos, kontracepcijas līdzekļus, tabletes holesterīna un asinsspiediena pazemināšanai), kālijs, kalcijs un magnijs tiek izvadīti no organisma un nenotiek pilnīga to uzsūkšanās.
  • Grūtniecības laikā nepieciešamība pēc kalcija un magnija dubultojas. Šo mikroelementu trūkums īpaši liek par sevi manīt naktīs, krampjējot teļus un satraucot topošās māmiņas ar šausmīgām domām par nezināmām slimībām.
  • Stress liek organismam aizsargāties, aktīvi ražojot hormonu kortizolu. Šī dubultā hormona negatīvā loma ir tā, ka tas nav draudzīgs ar kalciju, novēršot tā uzsūkšanos zarnās un palīdzot nierēm izvadīt to no organisma.
  • Saindēšanās, tostarp saindēšanās ar alkoholu, ko pavada smaga vemšana un caureja, izraisa muskuļu dehidratāciju un elektrolītu zudumu.
  • Pārmērīgs kafijas, stiprās tējas, enerģijas dzērienu un muskuļu augšanas bioloģisko piedevu - olbaltumvielu - patēriņš izraisa kalcija deficīta parādīšanos, jo tas aktīvi izdalās ar urīnu.
  • Vecumā vielmaiņas procesu palēnināšanās noved pie kalcija un kālija jonu samazināšanās muskuļos. Vairums gados vecāku cilvēku cieš no krampjiem kāju un pēdu ikros naktīs, kad asins plūsma ir novājināta un muskuļiem nepieciešamo elementu daudzums nav normāls.

Fiziskā aktivitāte un ārējie stimuli

Saskaņā ar statistiku, periodiski kāju muskuļu krampji rodas 80% no visiem cilvēkiem, kas dzīvo uz Zemes. Īpaši riskam iekļūt šajā skaitā ir sportisti un cilvēki, kuri profesionālās darbības dēļ ir spiesti pavadīt lielāko daļu laika uz kājām.

Pārspīlēti muskuļi, kas ir spiesti pastāvīgi būt labā formā, atvieglos to satraukumu ar krampjiem, kas liks jums naktī pamosties no sāpēm kājās, kad muskuļu audi ir atslābināti un nav gatavi “uzbrukumam”.

Intensīvus treniņus sporta zālē, fiziskās aktivitātes vai aktīvas kustības karstā laikā pavada pastiprināta svīšana, īpaši cilvēkiem ar lieko svaru. Šajā gadījumā organisms strauji zaudē kālija sāļus un ārpusšūnu šķidrumu, kas var kļūt par krampju attīstības faktoru.

Muskuļu spazmas, kas rodas hipotermijas laikā, ir daudzu negadījumu cēlonis, peldoties aukstā ūdenī. Zema ūdens temperatūra krasi sašaurina asinsvadus, un muskuļi, nesaņemot nepieciešamo uzturu, saraujas. Tā rezultātā rodas krampji, kas var izraisīt traģēdiju.

Krampji kā slimības izpausme

Ja nepievērš uzmanību retām ģenētiskām un autoimūnām slimībām (epilepsija, multiplā skleroze, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība), konvulsīvo spazmu cēloņi var būt:

  • problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu (osteohondroze, artrīts, jostas radikulīts) - patoloģiskie procesi mugurkaulā traucē asins piegādi muskuļiem;
  • varikozas vēnas - asiņu stagnācija vēnās apgrūtina muskuļu barošanu, slimība bieži ir sarežģīta grūtniecības laikā;
  • neiroloģiskas slimības - bojātas nervu šķiedras nespēj vadīt nervu impulsus no centrālās nervu sistēmas uz muskuļu audiem;
  • aknu slimība - toksiskas vielas, ko slimais orgāns nepārstrādā, uzkrājas asinīs un izraisa spazmas;
  • endokrinoloģiskas slimības - dehidratācija, elektrolītu deficīts, traucēta nervu vadītspēja un slikta asinsrite rada muskuļu kontrakcijas un relaksācijas mehānisma nelīdzsvarotību;
  • plakanās pēdas - deformēta pēdas velve rada spriedzi apakšstilba muskuļos un traucē normālu asinsriti.

Turklāt krampji var rasties ar kāju traumām un muskuļu bojājumiem, strauju asinsspiediena un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Jaundzimušajiem krampju parādīšanos izraisa nepilnīgi izveidota nervu sistēma un to ietekmējošie faktori (infekcijas, mātes slimības, narkotiku intoksikācija).

Ko darīt, ja rodas krampji? Kā mazināt sāpes?

Darbības, kuru mērķis ir to atslābināšana un asins mikrocirkulācijas atjaunošana, palīdzēs satrauktiem, saspiestiem muskuļiem nonākt sāpīgā kamolā, lai atslābinātu:

  1. Pirmkārt, jums vajadzētu pārtraukt kustību, kas izraisīja spazmu, izstiept spazmoto muskuļu un to mīcīt. Masāžas efekta pastiprināšanai var izmantot sildošās un pretsāpju ziedes, lavandas, kadiķa un rozmarīna aromātiskās eļļas.
  2. Mainīgas aukstās un karstās kompreses, kā arī sacietēšanas vietā uzlikts stingrs pārsējs uzlabos un paātrinās asinsriti skartajā muskulī.
  3. Ja apakšējās ekstremitātēs parādās krampji, kas bieži notiek naktī, jums vajadzētu piecelties, ieņemt vertikālu stāvokli un spēcīgi pavelciet “saplacinātās” kājas pēdas pirkstus vai piesitiet papēdim pret grīdu.
  4. Tajā pašā laikā muskuļu knibināšana, glāstīšana un tirpšana palīdzēs uzlabot asinsriti.
  5. Pēc lēkmes pārtraukšanas ieteicams mierīgi gulēt ar paceltām kājām, lai tas neatkārtotos.

Krampju atkārtošanās novēršana

Ikvienam būtu jāatbild uz jautājumu, ko darīt, lai krampji neatkārtotos, ņemot vērā ķermeņa īpatnības, dzīvesveidu un pavadošās slimības.

Ja novērojat sev vai bērnam biežas vai ilgstošas ​​krampju lēkmes, pēc iespējas ātrāk pierakstieties pie ārsta vai pediatra. Visticamāk, atkārtotus krampjus kājās vai citās ķermeņa daļās izraisa kāda veida slimība, kurai nepieciešama ārstēšana un medikamenti.

Ja piespiedu kontrakcijas un muskuļu spazmas rodas reti, mēģiniet novērst faktorus, kas tos provocē.

Lai to izdarītu, jums būs nepieciešams:

  1. Sabalansējiet savu ikdienas ēdienkarti, iekļaujot tajā pārtiku, kas bagāta ar kalciju, kāliju, magniju, dzelzi, B un D vitamīniem: zaļumus, žāvētus augļus, veselus graudus, jūras veltes, pienu, mājputnu gaļu. Saņemot uzturā nepieciešamās vielas, muskuļi “nomierināsies” un pārstās jūs naktī modināt.

  1. Izslēdziet vai ierobežojiet kafijas, stiprās melnās tējas un alkoholisko dzērienu lietošanu, bet tajā pašā laikā uzraugiet pietiekamu ūdens uzņemšanu, lai nodrošinātu normālu elektrolītu līmeni asinīs.
  2. Kontrolējiet slodzi, pakāpeniski stiprinot muskuļus un saites. Pirms treniņa veiciet vingrinājumus, kas iesilda muskuļus un paātrina asins un skābekļa piegādi tiem.
  3. Dodiet saviem muskuļiem iespēju pilnībā atpūsties un mazināt spriedzi miega laikā ērtā pozā un komfortablas temperatūras apstākļos.
  4. Veikt procedūras, kas aktivizē asinsriti un vielmaiņu: kāju vingrošana, masāža, aparatūras fizioterapija, kontrastdušas, kāju vannas ar ārstniecības augu (piparmētra, kosa, baldriāna) novārījumu.

Ja iepriekš minētie pasākumi nepalīdz atbrīvoties no problēmas, noteikti meklējiet palīdzību pie ārsta. Jums nav jāsamierinās ar sāpēm, kas samazina jūsu dzīves kvalitāti, produktivitāti un garastāvokli. Atrodi laiku un enerģiju, lai pievērstu sev uzmanību un uzzini, kas tev traucē mierīgi gulēt naktī vai satrauc darba dienas laikā.

Jūs varat atbrīvoties no nepatīkamiem brīžiem. Rīkojies un esi vesels!

Video: kas izraisa krampjus un ko ar tiem darīt?

  • Muskuļu krampji ir piespiedu un intensīvas muskuļu kontrakcijas bez relaksācijas perioda.
  • Gandrīz katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir piedzīvojis krampju epizodi.
  • Ir dažādi krampju veidi un dažādi to cēloņi.
  • Daudzas dažādas zāles var izraisīt muskuļu krampjus.
  • Vairumā gadījumu muskuļu krampjus var apturēt, atslābinot (izstiepjot) muskuļus.
  • Muskuļu krampjus bieži var novērst, veicot tādus pasākumus kā barojoša diēta ar pietiekamu daudzumu mikroelementu un pietiekama ķermeņa hidratācija.

Tā ir piespiedu un vardarbīga muskuļu kontrakcija bez muskuļu relaksācijas perioda. Kad tiek izmantoti muskuļi, kurus var brīvprātīgi kontrolēt, piemēram, tie, kas atrodas rokās vai kājās, tie pārmaiņus saraujas un atslābinās, veicot noteiktas ekstremitāšu kustības. Muskuļi, kas atbalsta galvu, kaklu un rumpi, strādā unisonā, lai saglabātu ķermeņa stāvokli. Muskulis (vai pat vairākas muskuļu šķiedras) var nejauši atrasties spazmas stāvoklī. Ja spazmas ir spēcīgas un noturīgas, tas izraisa krampju parādīšanos. Muskuļu krampji bieži tiek vizualizēti vai palpēti skartā muskuļa zonā.

Tās var ilgt no dažām sekundēm līdz ceturtdaļai stundas, un dažreiz ilgāk. Nav arī neparasti, ka krampji atkārtojas, līdz muskuļi atslābinās. Konvulsīvās kontrakcijas var ietvert daļu no muskuļa, visu muskuļu vai vairākus muskuļus, kas parasti saraujas vienlaikus, veicot kustības, piemēram, saliekot vairākus pirkstus. Dažos gadījumos krampji var rasties vienlaicīgi antagonistu muskuļos, kas ir atbildīgi par kustībām pretējos virzienos. Muskuļu krampji ir plaši izplatīti. Gandrīz visi cilvēki (daži pētījumi lēš, ka aptuveni 95% cilvēku) kādā dzīves posmā ir piedzīvojuši krampjus. Muskuļu krampji ir raksturīgi pieaugušajiem un, novecojot, parādās biežāk, taču, tomēr, krampji var rasties arī bērniem. Jebkuram muskulim (skeletam), kurā tiek veiktas brīvprātīgas kustības, var būt krampji. Ļoti bieži ir krampji ekstremitātēs, kājās un pēdās, un jo īpaši ikru muskuļos.

Muskuļu krampju veidi un cēloņi

Skeleta muskuļu krampjus var iedalīt četros galvenajos veidos. Tie ietver “īstus” krampjus, stingumkrampjus, kontraktūras un distoniskas lēkmes. Krampjus klasificē atkarībā no krampju cēloņa un muskuļu grupām, kuras tie ietekmē.

Muskuļu krampju veidi

Patiesi krampji. Īsti krampji ietver daļu vai visu muskuļu vai muskuļu grupu, kas parasti darbojas kopā, piemēram, muskuļus, kas iesaistīti vairāku blakus esošo pirkstu saliekšanā. Lielākā daļa pētnieku piekrīt, ka patiesos krampjus izraisa palielināta nervu uzbudināmība, kas stimulē muskuļu kontrakcijas. Pārsvarā tie ir visizplatītākais skeleta muskuļu krampju veids. Patiesi krampji var rasties dažādos apstākļos.

Traumas: Pastāvīgas muskuļu spazmas var rasties kā aizsargmehānisms pēc traumas, piemēram, kaula lūzuma. Šajā gadījumā, kā likums, spazmas ļauj samazināt kustību un stabilizēt traumas zonu. Tikai muskuļu ievainojums var izraisīt arī muskuļu spazmu.

Spēcīga aktivitāte: patiesi krampji parasti ir saistīti ar aktīvu muskuļu sasprindzinājumu un muskuļu nogurumu (sporta vai neparastu aktivitāšu laikā). Šādi krampji var rasties gan aktivitātes laikā, gan pēc tam, dažreiz vairākas stundas vēlāk. Turklāt muskuļu nogurums, kas rodas, ilgstoši sēžot vai guļot neērtā stāvoklī, vai jebkādas atkārtotas kustības var izraisīt krampjus. Vecākiem pieaugušajiem ir lielāks krampju risks, veicot spēcīgas vai smagas fiziskās aktivitātes.

Atpūtas spazmas: Krampji miera stāvoklī ir ļoti bieži, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, bet var rasties jebkurā vecumā, arī bērnībā. Atpūtas lēkmes bieži rodas naktī. Nakts krampji, lai gan tie nav dzīvībai bīstami, var būt sāpīgi, traucēt miegu un var atkārtoties bieži (tas ir, daudzas reizes naktī un/vai naktis nedēļā). Patiesais nakts krampju cēlonis nav zināms. Dažreiz šos krampjus izraisa kustība, kas sarauj muskuļus. Kā piemēru varētu minēt pēdas izstiepšanu gultā, kas saīsina ikru muskuli, kur visbiežāk rodas krampji.

Dehidratācija: Sports un citas enerģiskas fiziskas aktivitātes var izraisīt pārmērīgu šķidruma zudumu ar sviedriem. Ar šāda veida dehidratāciju palielinās patiesu krampju iespējamība. Šie krampji visbiežāk rodas siltā laikā un var būt agrīna karstuma dūriena pazīme. Hroniska dehidratācija diurētisko līdzekļu un nepietiekama šķidruma uzņemšanas dēļ var izraisīt krampjus, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Nātrija deficīts ir saistīts arī ar krampjiem.

Ķermeņa šķidrumu pārdale: patiesi krampji var rasties arī apstākļos, kad organismā ir neparasta šķidruma sadale. Piemērs ir aknu ciroze, kas rodas, šķidrumam uzkrājoties vēdera dobumā (ascīts). Tāpat krampji ir samērā izplatīta komplikācija straujām ķermeņa šķidrumu izmaiņām, kas rodas nieru mazspējas dialīzes laikā.

Zems elektrolītu līmenis asinīs (kalcijs, magnijs): zems kalcija vai magnija līmenis asinīs tieši palielina muskuļus inervējošo nervu galu uzbudināmību. Tas var būt predisponējošs faktors spontāniem patiesiem krampjiem, ar kuriem saskaras daudzi vecāki cilvēki, un šādas lēkmes bieži novēro arī grūtniecēm. Zems kalcija un magnija līmenis ir raksturīgs grūtniecēm, īpaši, ja šīs minerālvielas netiek iegūtas pietiekamā daudzumā ar pārtiku. Krampji rodas jebkuros apstākļos, kas samazina kalcija vai magnija pieejamību ķermeņa šķidrumos, piemēram, pēc diurētisko līdzekļu lietošanas, hiperventilācija, pārmērīga vemšana, kalcija un/vai magnija trūkums uzturā, nepietiekama kalcija uzsūkšanās D vitamīna deficīta dēļ, epitēlijķermenīšu darbība.

Zems kālija līmenis: zems kālija līmenis asinīs dažkārt izraisa muskuļu krampjus, lai gan hipokaliēmija, visticamāk, ir muskuļu vājums.

Tetānija

Ar tetāniju tiek aktivizētas visas ķermeņa nervu šūnas, kas pēc tam stimulē muskuļu kontrakciju. Šāda veida spazmas kontrakcijas notiek visā ķermenī. Nosaukums tetānija nāk no spazmām, kas rodas, kad stingumkrampju toksīns ietekmē nervus. Tomēr šis šāda veida krampju nosaukums tagad tiek plaši izmantots, lai apzīmētu muskuļu krampjus, kas saistīti ar citiem apstākļiem, piemēram, zemu kalcija un magnija līmeni asinīs. Zems kalcija un magnija līmenis nespecifiski palielina nervu audu aktivitāti, kas var izraisīt stingumkrampju parādīšanos. Bieži vien šiem krampjiem papildus muskuļu hiperstimulācijai ir arī citu nervu funkciju hiperaktivitātes pazīmes. Piemēram, zems kalcija līmenis asinīs ne tikai izraisa roku un plaukstu muskuļu spazmas, bet arī var izraisīt nejutīgumu un tirpšanas sajūtu ap muti un citām ķermeņa daļām.

Dažreiz, stingumkrampji nevar atšķirt no patiesiem krampjiem. Papildu sajūtas vai citu nervu funkciju izmaiņas var nebūt pamanāmas, jo krampju sāpes var maskēt citus simptomus

Kontraktūras

Kontrakcijas rodas, ja muskuļi nespēj atslābt pat ilgāku laiku nekā ar galvenajiem muskuļu krampju veidiem. Pastāvīgas spazmas izraisa adenozīna trifosfāta (ATP), šūnas intracelulārā enerģijas substrāta, samazināšanās. Tas neļauj muskuļu šķiedrām atslābināties. Šāda veida muskuļu krampju gadījumā nervi ir neaktīvi.

Kontraktūra var būt ģenētiskas mantojuma rezultāts (piemēram, Makārdla slimība, kas ir defekts glikogēna sadalīšanā cukurā muskuļu šūnās) vai iegūto slimību dēļ (piemēram, hipertireoīdā miopātija, kas ir muskuļu slimība, kas saistīta ar pastiprināta vairogdziedzera darbība). Kontrakcijas tipa krampji ir reti.

Distoniski krampji

Pēdējā krampju kategorija ir distoniskas lēkmes, kas ietver muskuļus, kas nav iesaistīti paredzētajā kustībā, un izraisa to kontrakciju. Muskuļi, kas ir iesaistīti šāda veida krampjos, ietver antagonistu muskuļus, kas parasti darbojas pretējā virzienā paredzētajai kustībai, un / vai citus, kas uzlabo kustību. Dažas distoniskas lēkmes parasti skar mazas muskuļu grupas (plakstiņi, vaigi, kakls, balsene utt.). Rokas un rokas var tikt ietekmētas, veicot atkārtotas kustības, piemēram, rakstot (rakstnieka krampji) vai spēlējot mūzikas instrumentu. Šīs darbības var izraisīt arī patiesus krampjus muskuļu noguruma dēļ. Distoniskas lēkmes nav tik izplatītas kā patiesas lēkmes.

Cita veida krampji

Dažus krampjus izraisa vairākas nervu un muskuļu slimības. Piemēram, tās ir tādas slimības kā amiotrofiskā laterālā skleroze (Lou Gehrig slimība), ko pavada vājums un muskuļu atrofija; radikulopātija mugurkaula deģeneratīvās slimībās (trūce, diska izvirzījums, osteofīti), kad saknes saspiešanu pavada sāpes, jutīguma traucējumi un dažreiz krampji. Krampji var rasties arī ar perifēro nervu bojājumiem, piemēram, diabētisko neiropātiju.

Crumpy. Šāda veida krampji, kā likums, apraksta krampjus teļa muskuļos, un to parādīšanās ir saistīta ar muskuļu pārspriegumu un deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā (mugurkaula jostas daļas osteohondroze, jostas išialģija). Turklāt krampji ir iespējami asinsvadu cirkulācijas traucējumu gadījumā apakšējās ekstremitātēs (ar obliterējošu endarterītu vai posttromboflebītu sindromu). Tāpat krampju cēlonis var būt dažādi bioķīmiski traucējumi kājas tricepsā.

Daudzas zāles var izraisīt krampjus. Spēcīgi diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds vai enerģiska šķidruma izvadīšana no organisma, pat ar mazāk spēcīgiem diurētiskiem līdzekļiem, var izraisīt krampjus, jo rodas dehidratācija un nātrija zudums. Tajā pašā laikā diurētiskie līdzekļi bieži izraisa kālija, kalcija un magnija zudumu, kas var izraisīt arī krampjus.

Zāles, piemēram, donepezils (Aricept), ko lieto Alcheimera slimības ārstēšanai, un neostigmīns (prostigmīns), ko lieto myasthenia gravis, un asraloksifēns (Evista), ko lieto osteoporozes profilaksei sievietēm pēcmenopauzes periodā, var izraisīt krampjus. Ir pierādīts, ka tolkapons (Tasmar), ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, izraisa muskuļu krampjus vismaz 10% pacientu. Ir ziņots par patiesiem krampjiem, lietojot nifedipīnu un zāles Terbutalīnu (Brethine) un albuterolu (Proventil, Ventolin). Dažas zāles, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai, piemēram, lovastatīns (Mevacor), var izraisīt arī krampjus.

Dažkārt krampjus novēro atkarīgiem indivīdiem, pārtraucot lietot sedatīvus medikamentus.

Dažu vitamīnu trūkums var arī tieši vai netieši izraisīt muskuļu krampjus. Tie ietver tiamīna (B1), pantotēnskābes (B5) un piridoksīna (B6) trūkumus. Precīza šo vitamīnu deficīta nozīme krampju rašanās gadījumā nav zināma.

Slikta cirkulācija kājās izraisa skābekļa trūkumu muskuļu audos un var izraisīt stipras muskuļu sāpes (intermitējoša klucī), kas rodas, ejot. Tas parasti notiek ikru muskuļos. Bet sāpes asinsvadu traucējumu dēļ šādos gadījumos neizraisa paši muskuļu krampji. Šīs sāpes lielā mērā var būt saistītas ar pienskābes un citu ķīmisko vielu uzkrāšanos muskuļu audos. Krampji ikru muskuļos var būt saistīti arī ar asinsrites traucējumiem varikozu vēnu dēļ, un parasti krampji ikru muskuļos rodas naktī.

Muskuļu krampju simptomi un diagnostika

Raksturīgi, ka krampji bieži ir diezgan sāpīgi. Parasti pacientam ir jāpārtrauc darbības un nekavējoties jāveic pasākumi, lai atvieglotu krampjus; krampju epizodes laikā cilvēks nevar izmantot skarto muskuļu. Smagus krampjus var pavadīt sāpīgums un pietūkums, kas dažkārt var ilgt vairākas dienas pēc tam, kad krampji ir mazinājušies. Krampju laikā skartie muskuļi izspiedīsies, palpējot jutīsies grūti un sāpīgi.

Krampju diagnostika parasti nesagādā nekādas grūtības, taču cēloņu noskaidrošanai var būt nepieciešama gan rūpīga slimības vēstures apkopošana, gan instrumentālās un laboratoriskās izmeklēšanas metodes.

Ārstēšana

Lielāko daļu krampju var pārtraukt, izstiepjot muskuļus. Daudzu kāju un pēdu krampju gadījumā šo stiepšanos bieži var panākt, stāvot un ejot. Teļu muskuļu krampju gadījumā ir iespējams izliekt potīti, izmantojot roku, guļot gultā ar izstieptu kāju. Rakstnieka krampjiem, piespiežot roku pret sienu ar pirkstiem uz leju, tiks izstiepti pirkstu saliecēji.

Varat arī maigi masēt muskuļus, kas ļauj atslābināt spazmoto muskuļu. Ja krampji ir saistīti ar šķidruma zudumu, kā tas bieži notiek ar enerģisku fizisko aktivitāti, ir nepieciešama rehidratācija un elektrolītu līmeņa atjaunošana.

Noteiktās situācijās muskuļu relaksantus var lietot īslaicīgi, lai ļautu muskuļiem atslābt traumu vai citu apstākļu (piemēram, radikulopātijas) dēļ. Šīs zāles ir ciklobenzaprīns (Flexeril), orfenadrīns (NORFLEX) un baklofēns (Lioresal).

Pēdējos gados botulīna toksīna (Botox) terapeitisko devu injekcijas ir veiksmīgi izmantotas noteiktiem distoniskiem muskuļu traucējumiem, kas ir lokalizēti ierobežotā muskuļu grupā. Laba reakcija var ilgt vairākus mēnešus vai ilgāk, un injekcijas var atkārtot.

Krampju ārstēšana, kas ir saistītas ar konkrētām slimībām, parasti koncentrējas uz pamatslimības ārstēšanu.

Gadījumos, kad lēkmes ir smagas, biežas, ilgstošas, grūti ārstējamas vai nav saistītas ar acīmredzamu cēloni, tad šādos gadījumos nepieciešama gan papildu izmeklēšana, gan intensīvāka ārstēšana.

Krampju novēršana

Lai novērstu iespējamo krampju rašanos, ir nepieciešams labi ēst ar pietiekamu daudzumu šķidruma un elektrolītu, īpaši intensīvas fiziskās aktivitātes vai grūtniecības laikā.

Nakts krampjus un citus krampjus miera stāvoklī bieži var novērst ar regulāriem stiepšanās vingrinājumiem, īpaši, ja tos veic pirms gulētiešanas.

Magnija un kalcija piedevu lietošana ir arī labs veids, kā novērst krampjus, taču jāievēro piesardzība, parakstot tos nieru mazspējas gadījumā. Hipovitaminozes klātbūtnē ir nepieciešams lietot B vitamīnus, D, E vitamīnu.

Ja pacients lieto diurētiskos līdzekļus, tad obligāti jāuzņem kālija piedevas.

Pēdējā laikā vienīgās zāles, ko plaši izmanto krampju profilaksei un dažreiz arī ārstēšanai, ir hinīns. Hinīns ir izmantots malārijas ārstēšanā daudzus gadus. Hinīna iedarbība ir saistīta ar muskuļu uzbudināmības samazināšanos. Tomēr hinīnam ir vairākas nopietnas blakusparādības, kas ierobežo tā lietošanu visās pacientu grupās (slikta dūša, vemšana, galvassāpes, sirds aritmijas, dzirdes zudums utt.).

Kas ir krampji un kādi tie ir?

Krampji ir spontānas, paroksizmālas muskuļu kontrakcijas, kas nav atkarīgas no cilvēka. Tas ir viens no hiperkinēzes veidiem. Krampju daudzveidību nosaka to izplatība, attīstības mehānisms, intensitāte un ilgums.

Atkarībā no uzbrukumu biežuma krampji tiek sadalīti pastāvīgos un epizodiskajos.

Pēc attīstības mehānisma krampjus iedala neepileptiskajos un epilepsijas (epilepsijas slimības). Pirmajā grupā ietilpst visi krampji, kurus nav izraisījusi epilepsija. Otrā grupa apvieno visus epilepsijas lēkmes.

Starp neepilepsijas lēkmēm ir ierasts atšķirt konvulsīvas reakcijas un konvulsīvo sindromu.

Konvulsīvā reakcija ir ķermeņa reakcija uz kaut kādu ārkārtēju kairinājumu. Tas var būt pārslodzes, saindēšanās ar tvana gāzi, infekcijas slimību, ilgstošas ​​alkohola intoksikācijas (alkohola krampju) rezultāts. Personas ar paaugstinātu konvulsīvo gatavību ir pakļautas šādām reakcijām, lai gan tās var attīstīties arī veselam cilvēkam. Bērniem konvulsīvās reakcijas tiek reģistrētas 4-5 reizes biežāk nekā pieaugušajiem. Tipisks piemērs ir krampji bērnam ar augstu ķermeņa temperatūru. Šāda veida neepilepsijas lēkmes raksturo epizodiski lēkmes.

Konvulsīvs sindroms parasti attīstās uz aktīva nervu sistēmas patoloģiskā procesa fona, un to raksturo toniski-kloniski krampji kombinācijā ar asinsrites un šķidruma dinamikas traucējumiem. Viņam ir tendence atkārtoties uzbrukumiem.

Epilepsijas lēkmes parasti rodas, ja ir palielināta smadzeņu konvulsīvā gatavība, kas tiek noteikta iedzimtībā.

Šo trīs krampju veidu diferenciāldiagnoze ir ārkārtīgi sarežģīta, īpaši bērnībā.

Pamatojoties uz muskuļu vai muskuļu grupu skaitu, kas iesaistītas konvulsīvā spriedzē, krampjus klasificē šādi:

  • vispārēja vai ģeneralizēta, kurā konvulsīvās muskuļu kontrakcijas izplatās visā ķermenī, augšējās un apakšējās ekstremitātēs abās pusēs. Ģeneralizētas lēkmes var būt jebkura veida krampju beigu posms;
  • vietēja vai vietēja (daļēja). Tie aptver vienu muskuļu grupu vai muskuļu. Tie var būt vienkārši (bez apziņas traucējumiem) un sarežģīti (ar traucējumiem un pat samaņas zudumu);
  • vienpusējs, kas ietver ķermeņa kreiso vai labo pusi.

Pamatojoties uz muskuļu sasprindzinājuma raksturu un ilgumu, izšķir šādus krampju veidus:

  • toniks, kad diezgan ilgus (līdz 3 un vairāk minūtēm) muskuļu kontrakcijas periodus aizstāj ar nesteidzīgas relaksācijas periodiem. Šķiet, ka cilvēka rumpis un ekstremitātes sastingst piespiedu pozās. Tonizējoši krampji, kā likums, ir smadzeņu subkortikālo struktūru pārmērīgas uzbudinājuma rezultāts;
  • klonisks, kurā īslaicīgas muskuļu grupu spazmas mijas ar tikpat īsām to relaksācijas epizodēm. Tas izskatās kā ātras stereotipiskas dažādas amplitūdas kustības. Kloniski krampji rodas, ja smadzeņu garozas motoriskā daļa ir pārmērīgi uzbudināta. Parasti tie sākas no sejas un iet uz leju līdz augšējai un apakšējai ekstremitātei;
  • mioklonisks, kam raksturīga asa, nepastāvīga, sekundāra, pēkšņa visa ķermeņa vai tā atsevišķu daļu muskuļu trīce. Tie var būt normas variants, vai arī tie var būt nopietnas slimības simptoms. Savā pamatā mioklonuss ir klonisku lēkmju veids. Tie var būt gan vispārīgi, gan lokāli;
  • sajaukts. Ja dominē tonizējošais komponents, krampjus sauc par toniski-kloniskiem, bet, ja kloniski - par kloniski-toniskiem;

Ģeneralizētas lēkmes var būt kloniskas, tonizējošas un jauktas (toniski kloniskas).

Ģeneralizēta tonizējoša lēkme ietver stumbra, ekstremitāšu, kakla un sejas muskuļus. Šādi uzbrukumi ir raksturīgi:

  • epilepsija;
  • spazmofilija;
  • trakumsērga;
  • stingumkrampji;
  • saindēšanās ar strihnīnu;
  • smadzeņu asinsrites traucējumi utt.

Spilgts ģeneralizētu klonisku krampju piemērs ir grand mal krampju kloniskā fāze. Līdzīgi uzbrukumi ir iespējami ar subarahnoidālām asinsizplūdumiem, Morgagni-Adams-Stokes sindromu, trešajā eklampsijas periodā utt.

Daļēji (lokāli) krampji var būt arī tonizējoši vai kloniski.

Vietējo uzbrukumu lokalizācija var būt atšķirīga. Visbiežāk sastopamās daļējas lēkmes un iesaistītie muskuļi ir:

  • hemifasciāla spazma - vienas sejas puses sejas muskuļi;
  • blefarospasms - apļveida acs muskuļi;
  • sejas paraspasms - sejas muskuļi;
  • kakla sternocleidomastoid vai sternocleidomastoid vai sternocleidomastoid muskuļi;
  • skatiena krampji - okulomotoriskie muskuļi;
  • platismāls spazmas - virspusējs kakla muskuļi;
  • diafragmas spazmas - diafragmas muskuļi;
  • trisms - košļājamie muskuļi;
  • runas aparāta un elpošanas muskuļu spazmas;
  • krampji - ikru muskuļi;
  • rakstnieka krampji - pirkstu un roku muskuļi;
  • "Dzemdību speciālista roka" - rokas un apakšdelma muskuļi;
  • “zirga pēda” - pēdas un apakšstilba muskuļi;
  • daktilospasms - rādītāja un īkšķa muskuļi.

Ir vairāki krampju veidi, kas attīstās uz bioķīmisko traucējumu fona. Starp tiem ir šādi:

  • hipokalcimisks - ar kalcija deficītu organismā;
  • piridoksīna atkarība - var pārtraukt, izrakstot pacientam vitamīnu B6;
  • hiperbilirubinēmija - ar strauju bilirubīna satura palielināšanos asinīs;
  • hipomagnesēmisks - ar izteiktu magnija līmeņa pazemināšanos asinīs utt.

Nejauciet tonizējošus krampjus ar tetāniku (tetāniju). Pēdējā cēlonis ir vielmaiņas traucējumi organismā, galvenokārt kalcija vielmaiņas traucējumi. Tipisks piemērs ir tetānija hipoparatireozes gadījumā, kad kāda iemesla dēļ asinīs samazinās epitēlijķermenīšu ražoto hormonu līmenis.

Krampju cēloņi

Konvulsīvas muskuļu kontrakcijas var būt fizioloģiskas. Tie rodas šādās situācijās:

  • muskuļu pārslodzes brīdī, piemēram, svarcēlājiem;
  • pēc kāda laika pēc muskuļu pārslodzes (ikru muskuļu krampji naktī utt.);
  • kad tiek izstiepts muskulis, kā refleksa reakcija (sejas ārējā pterigoīdā muskuļa spazmas, plaši atverot muti utt.).

Bieži vien šādus krampjus pavada spazmotā muskuļa vai muskuļu grupas sāpīgums. To attīstību veicina vielmaiņas un asinsvadu traucējumi.

Patoloģisko krampju cēloņi ir sadalīti eksogēnos un endogēnos.

Starp eksogēnajiem ir jāizceļ:

  • saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un FOS;
  • masīva alkohola intoksikācija;
  • infekcijas slimības (stingumkrampji, holēra, trakumsērga utt.);
  • eklampsija grūtniecēm;
  • narkotiku intoksikācija, lietojot Aminazin, Indometacīnu utt.;
  • profesijas specifika, piemēram, stenogrāfu, mūziķu, slaucēju, karstā veikala strādnieku vidū;
  • traumatiskas smadzeņu traumas utt.

Tālāk ir uzskaitīti endogēnie patoloģisku krampju cēloņi.

2. Iedzimtas deģeneratīvas slimības:

  • Alcheimera slimība;
  • leikodistrofija;
  • Hantingtona horeja;
  • vērpes distonija;
  • Picka slimība;
  • dubultā atetoze utt.;

3. Somatiskās slimības un stāvokļi, kas rodas ar cerebrovaskulāriem traucējumiem un smadzeņu hipoksiju:

  • kolagēna slimības - reimatisms, mezglains periarterīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • asins slimības - leikēmija, hemorāģiskais vaskulīts utt.;
  • sirds defekti un lielo asinsvadu patoloģija;
  • aknu koma;
  • hipoglikēmiskā koma;
  • urēmiskā koma;
  • apdeguma šoks utt.;

4. Cerebrovaskulāri traucējumi:

  • insultu;
  • intrakraniālas asiņošanas;
  • akūta hipertensīva encefalopātija utt.;

5. Vielmaiņas traucējumi:

  • hipokalciēmija;
  • fenilketonūrija;
  • hipoglikēmija;
  • pārmērīga hidratācija;
  • dehidratācija;
  • hiponatriēmija utt.;

6. Neirozes, tai skaitā histērija.

Ārsta padoms. Jebkuru, pat šķietami nekaitīgu krampju gadījumā nepieciešama speciālista konsultācija. Krampji, kas tiek interpretēti kā fizioloģiski, ne vienmēr tā izrādās beigās. Tie var signalizēt par slēptu nervu sistēmas slimību.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļu krampji

Ekstremitāšu krampji ir vairāk vai mazāk pazīstami gandrīz ikvienam. Tie bieži rodas pilnīgi veseliem cilvēkiem. Parasti ekstremitāšu krampju piemēri ir:

  • pēdu krampji;
  • ikru muskuļa krampji;
  • pirkstu krampji;
  • krampji augšstilbu muskuļos;
  • kāju pirkstu krampji utt.

Fizioloģiskus krampjus var izraisīt ārēji faktori, piemēram:

  • pēkšņa ekstremitāšu hipotermija;
  • neērta poza;
  • stress un psihoemocionālā pārslodze;
  • šauras aproces uz jakas vai krekla piedurknēm;
  • pārmērīga fiziskā aktivitāte;
  • adīšana vai izšūšana utt.

Bieži vien muskuļu spazmas ekstremitātēs rodas visnepiemērotākajā brīdī. Piemēram, nakts krampji ikru muskuļos pārtrauc miegu un izraisa sāpes kājā ne tikai paša uzbrukuma brīdī, bet arī pēc tam. Kāju krampji, kas sākas, peldoties aukstā ūdenī karstumā, var izraisīt briesmīgas sekas. Šādās situācijās cilvēkam būtu jāzina, kā sniegt sev pirmo palīdzību, kā mājās un pat ūdenī atvieglot kāju krampjus. Lai to izdarītu, ir vairākas metodes un vingrinājumi, kas atslābina spazmoto muskuļu un mazina sāpes.

Ja krampju lēkmes ekstremitātēs atkārtojas, to biežums palielinās, to nevar uzskatīt par normālu variantu. Lai noskaidrotu patieso krampju cēloni, jums jādodas pie ārsta.

Iespējamie ekstremitāšu muskuļu krampju cēloņi:

  • apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
  • plakanas pēdas;
  • masīva nikotīna intoksikācija;
  • saindēšanās ar alkoholu;
  • vitamīnu un mikroelementu (kalcija, kālija, magnija uc) trūkums;
  • ilgstoša diurētisko līdzekļu lietošana;
  • ķermeņa dehidratācija;
  • asinsrites traucējumi ekstremitātē;
  • akūti cerebrovaskulāri traucējumi un stāvoklis pēc insulta (krampji pēc insulta);
  • endokrīnās slimības (cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija utt.);
  • aknu un nieru slimības;
  • smaga anēmija;
  • iznīcinošs endarterīts;
  • amiotrofiskā laterālā skleroze;
  • tromboflebīts;
  • ekstremitāšu traumas;
  • fiziskā neaktivitāte;
  • spazmofilija;
  • ateroskleroze;
  • osteohondroze;
  • hroniska sirds mazspēja.

Kāju un roku krampji gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 50 gadiem) ir diezgan izplatīti. Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, muskuļu spazmas risku ekstremitātēs palielina šādi faktori:

  • noteiktu medikamentu (statīnu, diurētisko līdzekļu uc) ļaunprātīga izmantošana;
  • nesabalansēts uzturs;
  • ar vecumu saistīta vielmaiņas palēnināšanās;
  • ar vecumu saistīta ekstremitāšu muskuļu vājināšanās;
  • deģeneratīvas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas strukturālajos elementos (cīpslās, saitēs utt.);
  • dzerot lielu daudzumu tējas un kafijas;
  • samazināta tolerance pat pret nelielām stresa situācijām.

Sievietēm krampji kājās grūtniecības laikā un muskuļu spazmas pirkstos rodas pieaugošā mikroelementu un minerālvielu deficīta dēļ. Tas ir saistīts ar toksikozi pirmajā trimestrī, kā arī ar augļa augšanu un tā uztura vajadzību palielināšanos 2. un 3. trimestrī. Noteiktu lomu spēlē palielināta dzemde, kas saspiež apakšējo dobo vēnu. Sakarā ar to venozās asinis stagnē apakšējo ekstremitāšu traukos.

Var rasties arī kāju krampji bērnam. Piemēram, viens no spazmofīlijas simptomiem ir plaukstu spazmas. Tas ietver kombinētu roku un pēdu muskuļu spazmu, kas ilgst vairākas stundas vai pat dienas.

Krampju pazīmes bērniem

Krampji bērniem, īpaši agrīnā vecumā, rodas centrālās nervu sistēmas nenobrieduma dēļ. Zināma nozīme ir ģenētiski noteiktajam pazeminātam krampju slieksnim.

Krampju biežums jaundzimušajiem ir no 4 līdz 12 gadījumiem uz 1000 dzimušajiem. Tās var rasties jebkuros apstākļos un slimībās, ko papildina smadzeņu konvulsīvās gatavības palielināšanās. Krampji zīdaiņiem var būt atsevišķas vai atkārtotas epizodes, kas pakāpeniski apstājas. Vai arī tos var atkārtot daudzas reizes un galu galā pārveidot par epilepsiju. Ir grūti paredzēt krampju prognozi katram bērnam atsevišķi. Tādēļ ārsti šādās situācijās izvēlas lietot nedaudz atšķirīgus terminus (“konvulsīvi stāvokļi”, “krampju lēkmes”, “epileptiformas lēkmes”), bet ne “epilepsijas lēkmes” vai “epilepsija”.

Galvenie krampju cēloņi bērniem līdz 6 mēnešu vecumam ir:

  • hipoksija;
  • intrakraniāls dzemdību ievainojums;
  • smadzeņu anomālijas;
  • neiroinfekcijas;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • iedzimtas slimības;
  • cerebrālā trieka utt.

Krampjus bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem var izraisīt šādi iemesli:

  • smadzeņu attīstības anomālijas;
  • ARVI, gripa un pneimonija;
  • neiroinfekcijas;
  • dzemdību traumas un hipoksijas sekas;
  • iedzimtas vielmaiņas slimības;
  • hipokalciēmija;
  • traumatiski smadzeņu bojājumi;
  • smadzeņu audzēji;
  • idiopātiska epilepsija;
  • iedzimtas deģeneratīvas centrālās nervu sistēmas slimības utt.

Retāk sastopami krampju cēloņi maziem bērniem ir:

  • iedzimtas masaliņas;
  • iedzimta toksoplazmoze;
  • iedzimta citomegālija;
  • iedzimti zilā tipa sirds defekti;
  • saindēšanās ar zālēm;
  • smadzeņu abscess;
  • smadzeņu angiomatoze.

Krampjus var izraisīt stresa situācijas, pēkšņs uztraukums, infekcijas slimības un elektrolītu līdzsvara traucējumi.

Jaundzimušajiem ir raksturīgi ģeneralizēti kloniski un toniski, zibenīgi krampji, kurus viegli sajaukt ar normālām mazuļa kustībām. Bērniem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, biežāk tiek novēroti vispārēji tonizējošu krampju uzbrukumi - zīdaiņu spazmas. Pēc 3 gadiem tie ir daudz retāk sastopami.

Lielas konvulsīvās lēkmes bērniem līdz 3 gadu vecumam ir abortīvas (saīsinātas), un tās pavada veģetatīvi simptomi (vemšana, drudzis, sāpes vēderā). Tajos dominē tonizējošā sastāvdaļa.

Pēcvakcinācijas krampji, kas rodas dažas stundas vai 1.-3. dienā pēc vakcinācijas, parasti ir lokāli.

Febrili krampji bērnam var attīstīties ar jebkuru slimību, kas rodas ar smagu drudzi. Tie bieži ir vispārināti un var atkārtoties. Tas ir īpaši bīstami, ja šādas krampji bērnam rodas miega laikā.

Elpošanas orgānu afektīvi krampji ir raksturīgi bērniem ar paaugstinātu nervu sistēmas uzbudināmību. To attīstību var izraisīt sāpes, bailes vai dusmas.

Bērnu konvulsīvo stāvokļu diagnosticēšanas galvenais mērķis ir noteikt krampju cēloni. To ārstēšana tiek veikta paralēli pamata slimības ārstēšanai. Prognozi nosaka bērna vecums, krampju cēlonis un savlaicīga ārstēšana.

Slimības, kas rodas ar krampjiem

Galvenās slimības un stāvokļi, kuru klīniskajā attēlā rodas vai var rasties krampji:

  • epilepsija;
  • spazmofilija;
  • audzēji un smadzeņu attīstības anomālijas;
  • infekcijas slimības (stingumkrampji, trakumsērga, holēra utt.);
  • neiroinfekcijas;
  • hronisks alkoholisms;
  • traumatiski smadzeņu bojājumi;
  • grūtniecības komplikācijas (eklampsija utt.);
  • saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, arsēnu, svinu utt.;
  • iedzimtas vielmaiņas slimības;
  • rupji vielmaiņas traucējumi (hipokalciēmija, dehidratācija utt.);
  • iedzimtas deģeneratīvas nervu sistēmas slimības;
  • akūti cerebrovaskulāri traucējumi;
  • neirozes;
  • endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, hipoparatireoze utt.);
  • iedzimtas neiromuskulāras slimības utt.

Kuri speciālisti ārstē krampjus?

Ja Jums ir jaunas vai atkārtotas lēkmes, neatkarīgi no to rakstura un atrašanās vietas, Jums jāsazinās ar kādu no speciālistiem:

Radioizotopu smadzeņu skenēšana

  • Ekstremitāšu asinsvadu ultraskaņa
  • Bioķīmiskā asins analīze
  • Asins elektrolītu sastāvs
  • Pirmā palīdzība krampjiem, zāles to ārstēšanai

    Pirmā palīdzība krampju gadījumā ietver pasākumu kopumu, no kuriem pirmais ir ātrās palīdzības izsaukšana. Turpmāko darbību mērķis ir nodrošināt, lai pacients varētu brīvi elpot un samazināt galvas un ķermeņa traumu iespējamību. Katrai personai, kas atrodas blakus pacientam, kurš cieš no krampjiem, ir jāzina pirmās palīdzības sniegšanas paņēmieni.

    Jebkuru krampju gadījumā, neatkarīgi no tā, vai tā ir epilepsija vai nakts ikru muskuļu spazmas, nepieciešama medicīniska pārbaude un atbilstošas ​​zāļu terapijas nozīmēšana. Tās sastāvs ir atkarīgs no krampju cēloņa, tas ir, no slimības, kas izraisīja pirmos un nākamos uzbrukumus.

    Krampju ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti no vairākām farmakoloģiskām grupām, proti:

    • pretkrampju līdzekļi;
    • B vitamīni;
    • kālija, magnija preparāti un to kombinācijas;
    • multivitamīnu preparāti;
    • muskuļu relaksanti;
    • trankvilizatori;
    • spazmolītiskie līdzekļi.

    Krampji ir muskuļu grupas vai atsevišķu šķiedru piespiedu kontrakcijas, ko bieži pavada sāpes. Tie rodas kā organisma reakcija uz dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem, kā arī ārējām un iekšējām ietekmēm.

    Tās var būt lokalizētas tikai vienā ķermeņa daļā vai pilnībā nosegt to. Ir dažādi krampju veidi. Pēc izplatības pakāpes izšķir:

    1. Fokālais. Šajā gadījumā noteiktās ķermeņa daļās tiek novērota muskuļu raustīšanās. Bieži attīstās uz magnija daudzuma samazināšanās organismā fona.
    2. Fragmentārs. Individuāla roku vai kāju saliekšana, acu kustības, galvas mājināšana. Visbīstamākais ir elpošanas apstāšanās.
    3. Toniski-klonisks. Tās mainās viena uzbrukuma laikā.
    4. Mioklonisks. Kontrakcijas notiek tikai vienā muskulī vai šķiedrās.
    5. Ģeneralizēts – raustīšanās notiek visos muskuļos.

    Ir arī kloniski krampji, kad notiek relaksācijas un kontrakcijas kombinācija (tika), un tonizējoši krampji - muskulis nonāk tonusā un uzbrukuma laikā tajā pastāvīgi paliek; lēkmes ilgums ir aptuveni 3 minūtes.

    Toniski krampji var izpausties kā galvas slīpums, nistagms un vazomotoriskie traucējumi.

    Ar kloniskiem krampjiem skartā ekstremitāte sāk saliekties un iztaisnot noteiktā secībā.

    Krampji dažādu patoloģiju gadījumā

    Atkarībā no tā parādīšanās cēloņa dažu veidu krampji rodas dažādu slimību un anomāliju gadījumā.

    Epilepsija

    Ar šo slimību var rasties jebkāda veida krampji vai to ekvivalenti. Ar patiesu epilepsiju visbiežāk attīstās ģeneralizēta lēkme, kuras laikā cilvēks kliedz, pēc tam zaudē samaņu.

    Visi muskuļi krampj, žoklis saspiežas, skolēns zaudē reakciju uz gaismu. Pēc dažām sekundēm attīstās kloniski krampji. Krampju ilgums ir ne vairāk kā 3 minūtes.

    Uzbrukuma laikā defekācija un urinēšana var notikt piespiedu kārtā. Pēc tam cilvēks neko neatceras.

    Ar traucējumiem, kas saistīti ar smadzeņu garozu, attīstās Džeksona epilepsija. To raksturo toniski-kloniski krampji, kas aptver seju un vienu ķermeņa daļu (labo vai kreiso).

    Dzīvībai bīstamāko lēkmju veidu raksturo epilepsijas stāvoklis. Tas ir stāvoklis, kad krampji ilgst vairāk nekā pusstundu vai atkārtojas vairākas reizes īsā laika periodā.

    Tās parādīšanās iemesls var būt pacienta ar epilepsiju atteikšanās lietot nepieciešamos medikamentus. Bet tas notiek arī tad, ja nav slimības smagas saindēšanās, eklampsijas grūtniecības laikā, meningīta un galvas traumu rezultātā.

    Ilgstoša uzturēšanās neērtā vai nekustīgā stāvoklī var izraisīt nervu saspiešanu un patvaļīgu muskuļu kontrakciju attīstību. Dažreiz krampji rodas pastāvīgas nikotīna vai kofeīna ļaunprātīgas izmantošanas dēļ.

    Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja palīdzība slimnīcā vai intensīvās terapijas nodaļā. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par epilepsijas stāvokli, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

    Vielmaiņas un elektrolītu līdzsvara traucējumi

    Ja ir elementu nepietiekamība, var attīstīties arī krampji:

    • pazemināts kalcija līmenis;
    • hipokaliēmija;
    • hipomagnēmija.

    Mikroelementu zuduma iemesls var būt dehidratācija caurejas vai vemšanas dēļ, diurētisko līdzekļu lietošana vai epitēlijķermenīšu funkcionālās darbības samazināšanās.

    Konvulsīvo sindromu izraisa D vitamīna trūkums, glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs (badošanās laikā vai pārmērīga hipoglikēmisko zāļu uzņemšana).

    Vielmaiņas traucējumi nieru mazspējas, karstuma dūriena un pat histērijas dēļ var izraisīt šādus simptomus.

    Citi iemesli

    Krampji var rasties, ja muguras smadzeņu nervu gali ir bojāti intoksikācijas, saindēšanās, smagas osteohondrozes un neiroinfekciju dēļ. Šis simptoms bieži rodas pēc galvas traumas.

    Konvulsīvs sindroms var rasties mikroelementu vai citu būtisku vielu nepietiekamības rezultātā, pēkšņas hipotermijas vai dehidratācijas rezultātā, traucētas asins piegādes vai skābekļa trūkuma muskuļu audos.

    Krampju izpausmes pazīmes bērnībā

    Maziem bērniem muskuļu raustīšanās attīstās centrālās nervu sistēmas struktūras nepilnību rezultātā.

    Bērnībā diezgan izplatīta ir tonizējoša vai toniski-kloniska muskuļu raustīšanās, kas saistīta ar temperatūras paaugstināšanos iekaisuma vai saaukstēšanās slimību laikā.

    Palīdzības sniegšana šajā gadījumā ir visu drudža mazināšanas pasākumu veikšana (pretdrudža zāles, aukstās ietīšanas un kompreses).

    Ir aprakstīti gadījumi, kad lēkmes notika arī pieaugušajiem drudža augstumā.

    Kad jums vajadzētu redzēt ārstu?

    Ja krampji nomoka pacientu bieži un kļūst hroniski, nepieciešams iziet pārbaudi un noskaidrot to rašanās etioloģiju. Jums nekavējoties jādodas pie ārsta, ja:

    1. Rodas ilgstoši muskuļu spazmas stāvokļi (vairāk nekā trīs minūtes).
    2. Krampji notiek katru dienu 15 dienas.
    3. Simptomi rodas drudža stāvoklī vai uz intoksikācijas fona.
    4. Spazma rodas ar samaņas traucējumiem vai normālas koordinācijas zudumu.
    5. Uzbrukums attīstās vairākas reizes dienā vismaz nedēļu.

    Krampju attīstības novēršana

    Krampju sindroma ārstēšana jāsāk ar cēloņa noteikšanu. Ja tos neizraisa nopietnas slimības, kurām nepieciešama īpaša ārstēšana, jāveic šādas darbības:

    1. Pārskatiet savu diētu. Ikdienas ēdienkartē jābūt vitamīniem un uzturvielām. Jums vajadzētu dzert vismaz 2,5 litrus šķidruma.
    2. Jums ir jāmaina darbs un atpūta.
    3. Divas reizes gadā jālieto multivitamīnu kompleksi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad nav iespējams dažādot uzturu un ēst pareizi.
    4. Ja kājās attīstās krampji, ieteicams valkāt ērtus apavus no dabīgiem materiāliem ar maziem papēžiem (ne vairāk kā 5 centimetri).
    5. Katru dienu veiciet muskuļu stiepšanās vingrinājumus.
    6. Ja rodas muskuļu spazmas, veiciet pašmasāžu un siltas vannas ar augu novārījumiem vai jūras sāli.
    7. Uzraugiet stāvokli un, ja tas pasliktinās, meklējiet palīdzību no speciālista.

    Pareizi izpildot šos nosacījumus, rūpīgi uzraugot pacienta fizisko un psiholoģisko stāvokli, ir iespējams novērst vai izvairīties no krampju lēkmju izpausmēm.