>

Kā lietot šļirces pildspalvu Lantus insulīnam. Adatas insulīna šļirču pildspalvām: apraksts, kā lietot, izmēri, izmaksas. Indikācijas un kontrindikācijas

Tos šai ierīcei var izvēlēties pēc garuma un biezuma, cenas, kā arī ņemot vērā pacienta individuālos parametrus: svaru, vecumu, ķermeņa jutīgumu.

Adatas insulīna šļirču pildspalvām: apraksts, kā lietot, izmēri, izmaksas

Lantus Solo Star aktīvā viela ir ilgstošas ​​darbības glargīna insulīns. Prece ir indicēta pieaugušajiem un.

Apraksts

Zāles ražo Vācijas uzņēmums Sanofi-AventisDeutschlandGmbH. Papildus aktīvajai vielai zāles satur palīgkomponentus: metakrezolu, glicerīnu, nātrija hidroksīdu, cinka hlorīdu, sālsskābi un ūdeni injekcijām.

Insulīns Lantus SoloStar

Lantus pēc izskata ir bezkrāsains šķidrums. Šķīduma koncentrācija subkutānai ievadīšanai ir 100 V/ml. Stikla kārtridžā ir 3 mililitri zāļu, un tas ir iebūvēts šļirces pildspalvveida pilnšļircē. Tie ir iepakoti kartona kastēs pa pieciem gabaliem. Katrs komplekts satur lietošanas instrukcijas.

Darbība

Glargīns saistās ar insulīna receptoriem līdzīgi kā cilvēka hormons.

Nokļūstot organismā, veidojas mikronogulsnes, kas nodrošina zālēm ilgstošu darbību. Tajā pašā laikā hormons iekļūst pastāvīgi un noteiktā daudzumā.

Glargīns ir aktīvs stundu pēc ievadīšanas un saglabā spēju samazināt cukura līmeni plazmā visas dienas garumā.

Lantus nedrīkst atšķaidīt vai sajaukt ar citām zālēm.

Uzlabota vielmaiņas regulēšana var izraisīt paaugstināta jutība uz narkotiku. Lai novērstu problēmu, jums jāpielāgo deva. Tas tiek mainīts arī tad, ja pacients ir ļoti pieņēmies svarā vai, gluži pretēji, zaudējis svaru. Zāles ir aizliegtas intravenozai ievadīšanai. Tas var provocēt.

Lietošanas instrukcija

Pirms zāļu lietošanas šļirču pildspalvās, rūpīgi jāizpēta šīs ierīces lietošanas noteikumi.

Hormona deva, pārejot no ilgstošas ​​​​darbības insulīna, jāpielāgo ārstējošajam ārstam.

Dažiem pacientiem tas var būt, tāpēc jaunu zāļu ieviešanai nepieciešama rūpīga to līmeņa kontrole. Insulīna pildspalvveida pilnšļirces forma ievērojami atvieglo diabēta slimnieku dzīvi.

Injekcijas ir jādara katru dienu gadiem ilgi, tāpēc viņi iemācās to izdarīt paši. Pirms lietošanas jums jāveic zāļu vizuāla pārbaude. Šķidrumam nedrīkst būt svešu piemaisījumu, un tam nav krāsas.

Ievada noteikumi:

  1. Lantus nevar ievadīt intravenozi, tikai subkutāni augšstilbā, plecos vai vēderā. Devu nosaka ārsts individuāli. Injekciju veic vienu reizi dienā vienā un tajā pašā laikā. Injekcijas vietas tiek mainītas, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas;
  2. šļirces pildspalva ir vienreiz lietojama ierīce. Kad produkts ir beidzies, tas ir jāiznīcina. Katra injekcija tiek veikta ar sterilu adatu, ko ražojis produkta ražotājs. Pēc procedūras tas arī tiek likvidēts. Atkārtota lietošana var izraisīt infekciju;
  3. Bojātu rokturi nevar izmantot. Vēlams, lai vienmēr būtu papildu komplekts;
  4. Noņemiet pildspalvveida pilnšļirces aizsargvāciņu, pārbaudiet zāļu etiķeti uz konteinera ar hormonu;
  5. tad uz šļirces uzliek sterilu adatu. Uz izstrādājuma skalai jābūt 8. Tas nozīmē, ka ierīce iepriekš nav lietota;
  6. Lai iestatītu devu, sākuma poga tiek izvilkta, pēc tam devas tvertni nevar pagriezt. Ārējie un iekšējie vāciņi tiek turēti līdz procedūras beigām. Tas ļaus noņemt izlietoto adatu;
  7. Šļirci tur ar adatu uz augšu un viegli uzsit pa zāļu rezervuāru. Pēc tam nospiediet sākuma pogu līdz galam. Ierīces gatavību darbībai var noteikt pēc neliela šķidruma piliena parādīšanās adatas galā;
  8. pacients izvēlas devu, viens solis ir 2 vienības. Ja nepieciešams ievadīt vairāk zāļu, tiek veiktas divas injekcijas;
  9. Pēc injekcijas ierīcei tiek uzlikts aizsargvāciņš.

Katrai pildspalvveida pilnšļircei ir pievienota lietošanas instrukcija. Tajā ir aprakstīts, kā uzstādīt kārtridžu, pievienot adatu un injicēt.

Pirms procedūras kārtridžai jābūt istabas temperatūrā vismaz divas stundas.

Nelietojiet adatu atkārtoti un neatstājiet to šļircē. Nav atļauts izmantot vienu rokturi vairākiem pacientiem. Katrā medicīnas iestādē diabēta slimniekiem tiek mācīti noteikumi par zāļu lietošanu cukura līmeņa pazemināšanai.

Kontrindikācijas

  • ja diabēta slimnieks ir jutīgs pret glargīnu un citām zāļu sastāvdaļām;
  • ja pacients ir jaunāks par sešiem gadiem.

Un, barojot bērnu ar krūti, zāles tiek izrakstītas piesardzīgi, sievietei pastāvīgi jāuzrauga cukura līmenis asinīs, un ārstam jāpielāgo ārstēšana, ja rodas tāda nepieciešamība.

Blakus efekti

Saskaņā ar Lantus lietojušo pacientu atsauksmēm tika konstatēts: blakus efekti no tā lietošanas:

  • alerģija;
  • garšas zudums;
  • mialģija;
  • apsārtums injekcijas vietā.

Šīs reakcijas ir atgriezeniskas un pēc kāda laika izzūd. Ja pēc procedūras parādās neparasti simptomi, par to jāinformē ārsts.

Ja zāļu lietošanas rezultātā cukura līmenis bieži paaugstinās, var rasties darbības traucējumi. nervu sistēma. Hipoglikēmija var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli.

Bērniem, kuri lieto Lantus, var attīstīties muskuļu sāpes, alerģiskas izpausmes, diskomfortu injekcijas vietā.

Zāļu uzglabāšana

Uzglabājiet insulīnu istabas temperatūrā tumšā vietā. Bērniem nevajadzētu piekļūt zālēm. Derīguma termiņš ir trīs gadi, pēc kura produkts ir jāizmet.

Analogi

Levemir un Apidra ir līdzīgi. Abi ir pamatā šķīstoši cilvēka hormona analogi ar hipoglikēmiskām īpašībām.

Levemir insulīns

Visiem trim produktiem ir šļirces pildspalva. Tikai speciālists var izrakstīt zāles, ņemot vērā diabēta pacienta individuālās īpašības.

Kur nopirkt, izmaksas

Aptiekā varat iegādāties šļirces pildspalvu un tam paredzētas adatas.

Tomēr zāļu cenas būs atšķirīgas.

Vidējās izmaksas ir 3500 rubļu.

Cenas tiešsaistes aptiekās ir lētākas nekā mazumtirdzniecībā. Iegādājoties vietni, ir svarīgi būt uzmanīgiem, pārbaudīt zāļu derīguma termiņu un to, vai nav bojāta iepakojuma integritāte. Šļirces pildspalvveida pilnšļircei nedrīkst būt iespiedumi un plaisas.

Lantus insulīns (glargīns): uzziniet visu, kas jums jāzina. Zemāk jūs atradīsiet rakstītu skaidrā valodā. Izlasiet, cik vienību un kad jāievada, kā aprēķināt devu, kā lietot Lantus Solostar šļirces pildspalvu. Uzziniet, cik ilgi pēc injekcijas šīs zāles sāk darboties, kurš insulīns ir labāks: Lantus, Levemir vai Toujeo. Ir sniegtas daudzas atsauksmes no pacientiem ar 2. un 1. tipa cukura diabētu.

Glargīns ir ilgstošas ​​darbības hormons, ko ražo cienījama starptautiskā kompānija Sanofi-Aventis. Varbūt šis ir vispopulārākais ilgstošas ​​darbības insulīns krievvalodīgo diabēta slimnieku vidū. Viņa injekcijas ir jāpapildina ar ārstēšanas metodēm, kas ļauj uzturēt stabilu cukura līmeni asinīs 3,9-5,5 mmol/l 24 stundas diennaktī patīk veseliem cilvēkiem. Sistēma, kas dzīvo ar diabētu vairāk nekā 70 gadus, ļauj pieaugušajiem un bērniem ar cukura diabētu pasargāt sevi no nopietnām komplikācijām.

Izlasiet atbildes uz jautājumiem:


Long insulīns Lantus: detalizēts raksts

Lūdzu, ņemiet vērā, ka bojātais Lantus insulīns izskatās tikpat dzidrs kā svaigs insulīns. Autors izskats nav iespējams noteikt zāļu kvalitāti. Nevajadzētu pirkt insulīnu un dārgus medikamentus no privātiem sludinājumiem. Pērciet diabēta medikamentus cienījamās aptiekās, kas ievēro uzglabāšanas noteikumus.

Lietošanas instrukcija

Veicot Lantus injekcijas, tāpat kā jebkura cita veida insulīnu, jums jāievēro diēta.

Diētas iespējas atkarībā no diagnozes:

Daudzi diabētiķi, kuri sev injicē glargīna insulīnu, uzskata, ka no hipoglikēmijas uzbrukumiem nevar izvairīties. Patiesībā, var turēt stabili normāls cukurs pat ar smagu autoimūna slimība. Un vēl jo vairāk ar salīdzinoši vieglu 2. tipa cukura diabētu. Nav nepieciešams mākslīgi palielināt glikozes līmeni asinīs, lai pasargātu sevi no bīstamas hipoglikēmijas. Noskatieties video, kurā tiek apspriests šis jautājums. Uzziniet, kā sabalansēt diētu un insulīna devas.

Grūtniecība un zīdīšanas periodsVisticamāk, Lantus var droši lietot cukura līmeņa pazemināšanai grūtniecēm. Nekāds kaitējums ne sievietēm, ne bērniem netika konstatēts. Tomēr par šīm zālēm ir mazāk datu nekā par insulīnu. Injicējiet to mierīgi, ja ārsts to nozīmējis. Mēģiniet pilnībā izvairīties no insulīna, ievērojot šādus noteikumus pareiza diēta. Plašāku informāciju lasiet rakstos “” un “”.
Mijiedarbība ar citām zālēmZāles, kas var pastiprināt insulīna iedarbību, ir cukura līmeni asinīs pazeminošas tabletes, AKE inhibitori, dizopiramīds, fibrāti, fluoksetīns, MAO inhibitori, pentoksifilīns, propoksifēns, salicilāti un sulfonamīdi. Vājināt insulīna injekciju iedarbību: danazols, diazoksīds, diurētiskie līdzekļi, glikagons, izoniazīds, estrogēni, gestagēni, fenotiazīna atvasinājumi, somatotropīns, epinefrīns (adrenalīns), salbutamols, terbutalīns un hormoni vairogdziedzeris, proteāzes inhibitori, olanzapīns, klozapīns. Apspriediet visas zāles, ko lietojat ar savu ārstu!



PārdozēšanaCukura līmenis asinīs var ievērojami samazināties. Pastāv apziņas traucējumu, komas, neatgriezenisku smadzeņu bojājumu un pat nāves risks. Ilgstošas ​​darbības glargīna insulīnam šis risks ir mazāks nekā īslaicīgas un īpaši īsas darbības zālēm. Lasiet, kā sniegt palīdzību pacientam mājās un medicīnas iestādē.
Atbrīvošanas formaLantus insulīnu pārdod 3 ml kārtridžos, kas izgatavoti no caurspīdīga, bezkrāsaina stikla. Kārtridžus var ievietot SoloStar vienreizējās lietošanas šļirču pildspalvās. Šīs zāles var atrast 10 ml pudelēs.
Uzglabāšanas apstākļi un termiņiLai nesabojātu vērtīgu narkotiku, izpētiet un rūpīgi ievērojiet tos. Derīguma termiņš - 3 gadi. Sargāt no bērniem.
SavienojumsAktīvā viela ir glargīna insulīns. Palīgvielas - metakrezols, cinka hlorīds (atbilst 30 mcg cinka), glicerīns 85%, nātrija hidroksīds un sālsskābe - līdz pH 4, ūdens injekcijām.

Papildinformāciju skatiet tālāk.

Ar kādu iedarbību Lantus ir zāles? Vai tas ir garš vai īss?

Lantus ir ilgstošas ​​darbības insulīns. Katra šo zāļu injekcija samazina cukura līmeni asinīs 24 stundu laikā. Tomēr ar vienu injekciju dienā nepietiek. stingri iesaka injicēt ilgstošas ​​darbības insulīnu 2 reizes dienā - no rīta un vakarā. Viņš uzskata, ka Lantus palielina risku onkoloģiskās slimības, un labāk pāriet uz Levemir, lai no tā izvairītos. Sīkāku informāciju skatiet videoklipā. Tajā pašā laikā uzziniet, kā pareizi uzglabāt insulīnu, lai tas nesabojātos.

Kādu iemeslu dēļ daži cilvēki meklē īsu insulīnu, ko sauc par Lantus. Šādas zāles nav komerciāli pieejamas un nekad nav bijušas.

Jūs varat injicēt ilgstošās darbības insulīnu naktī un no rīta, kā arī pirms ēšanas ievadīt kādu no šīm zālēm: Actrapid, Humalog, Apidra vai NovoRapid. Papildus uzskaitītajiem ir vairāki citi insulīna veidi. ātra darbība, kas tiek ražoti Krievijas Federācijā un NVS valstīs. Nemēģiniet aizstāt īsa vai īpaši īsa insulīna injekcijas pirms ēšanas ar lielām ilgstoša insulīna devām. Tas izraisīs pirmo akūtu un laika gaitā hronisku diabēta komplikāciju attīstību.

Lasiet par ātrā insulīna veidiem, ko var kombinēt ar Lantus:

Tiek uzskatīts, ka Lantus iedarbības maksimums nav, bet tas vienmērīgi pazemina cukuru 18-24 stundu laikā. Tomēr daudzi diabētiķi savos pārskatos par forumiem apgalvo, ka joprojām ir maksimums, kaut arī tas ir vāji izteikts.

Glargīna insulīns noteikti iedarbojas pakāpeniskāk nekā citas vidējas darbības zāles. Tomēr tas darbojas vēl vienmērīgāk, un katra injekcija ilgst līdz 42 stundām. Ja finanses atļauj, tad apsveriet iespēju to aizstāt ar jaunas zāles Tresiba.


Cik Lantus vienību man vajadzētu injicēt un kad? Kā aprēķināt devu?

Optimālā ilgstoša insulīna deva, kā arī injekciju grafiks ir atkarīgs no pacienta diabēta īpašībām. Jūsu uzdotais jautājums ir jārisina individuāli. Izpētiet rakstu "". Rīkojies tā, kā teikts.

Gatavās universālās insulīna terapijas shēmas nevar nodrošināt konsekventi normālu cukura līmeni asinīs, pat ja to ievēro diabēta slimnieks. Tāpēc tas neiesaka tos izmantot, un vietne par tiem neraksta.

Cukura diabēta ārstēšana ar insulīnu - kur sākt:

Kā lietot Lantus Solostar šļirces pildspalvu? Kā pareizi injicēt?

Atbilde uz šo jautājumu ir sniegta rakstā “”. Viņa iemācīs, kā absolūti nesāpīgi veikt injekcijas ar Lantus Solostar pildspalvveida pilnšļirci vai parasto insulīna šļirci.

Kādai vajadzētu būt šo zāļu devai naktī?

Kad ir labāk injicēt Lantus: vakarā vai no rīta? Vai ir iespējams atlikt vakara injekciju uz rītu?

Vakara un rīta ilgstošas ​​darbības insulīna injekcijas ir nepieciešamas dažādiem mērķiem. Jautājumi par to izrakstīšanu un devu izvēli ir jāatrisina neatkarīgi viens no otra. Parasti problēmas visbiežāk rodas ar cukura līmeni no rīta tukšā dūšā. Lai to normalizētu, viņi naktī injicē ilgstošās darbības insulīnu.

Ja cukura diabēta slimniekam no rītiem ir normāls glikozes līmenis tukšā dūšā, tad Lantus nemaz nedrīkst injicēt naktī.

Rīta ilgstošas ​​darbības insulīna injekcija ir paredzēta, lai saglabātu cukura līmeni asinīs normālā līmenī visas dienas garumā tukšā dūšā. Jums nevajadzētu mēģināt aizstāt lielas Lantus devas injekciju no rīta ar ātrā insulīna injekciju pirms ēšanas. Ja cukurs parasti palielinās pēc ēšanas, vienlaikus jālieto divu veidu insulīns – ilgstošas ​​darbības un ātrais insulīns. Lai noteiktu, vai no rīta ir jāinjicē ilgstošas ​​darbības insulīns, jums būs dienu jābavē un jāuzrauga glikozes līmeņa dinamika asinīs.

Vakara injekciju nevar atlikt līdz rītam. Ja esat atradis augsts cukurs no rīta tukšā dūšā nemēģiniet to dzēst ar lielu ilgstošas ​​darbības insulīna devu. Šim nolūkam izmantojiet īslaicīgas vai īpaši īslaicīgas darbības zāles. Nākamajā vakarā palieliniet Lantus insulīna devu. Lai no rīta tukšā dūšā būtu normāls cukurs, vakariņas jāēd agri – 4-5 stundas pirms gulētiešanas. Pretējā gadījumā ilgstošas ​​darbības insulīna injekcijas naktī nepalīdzēs neatkarīgi no tā, cik liela deva tiek ievadīta.

Citās vietnēs varat viegli atrast vienkāršākus Lantus insulīna lietošanas plānus, nekā tos mācīja. Oficiāli ir ieteicams veikt tikai vienu injekciju dienā.

Tomēr vienkāršas insulīna terapijas shēmas nedarbojas labi. Diabētiķi, kas tos lieto, cieš no bieži uzbrukumi hipoglikēmija un cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs. Laika gaitā tie attīstās, kas saīsina dzīvi vai padara cilvēku par invalīdu. Lai labi kontrolētu 1. vai 2. tipa cukura diabētu, jums jāiet uz, jāmācās un jādara tas, kas tajā teikts.


Kāda ir maksimālā Lantus insulīna deva dienā?

Nav oficiāli noteikta maksimuma dienas devu Lantus insulīns. Ieteicams to palielināt, līdz cukura diabēta slimnieka cukura līmenis asinīs vairāk vai mazāk normalizējas.

IN medicīnas žurnāli tika aprakstīti aptaukošanās pacientu gadījumi ar 2. tipa cukura diabētu, kuri saņēma 100-150 vienības šo zāļu dienā. Tomēr, jo lielāka ir dienas deva, jo vairāk problēmu rada insulīns.

Glikozes līmenis nepārtraukti svārstās, un bieži rodas hipoglikēmija. Lai izvairītos no šīm problēmām, jums jāievēro un jāinjicē zemas insulīna devas, kas atbilst tam.

Atbilstošā Lantus insulīna vakara un rīta deva jāizvēlas individuāli. Tas ievērojami atšķiras atkarībā no pacienta vecuma, svara un diabēta smaguma pakāpes. Ja jums ir nepieciešams injicēt vairāk nekā 40 vienības dienā, jūs darāt kaut ko nepareizi. Iespējams, ka jūs pietiekami stingri neievērojat diētu ar zemu ogļhidrātu saturu. Vai arī jūs mēģināt aizstāt ātras insulīna injekcijas pirms ēšanas ar lielām zāļu glargīna devām.

Pacienti ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir liekais svars, ļoti ieteicams nodarboties ar fiziskiem vingrinājumiem. Fiziskā aktivitāte palielinās jūsu ķermeņa jutību pret insulīnu. Tas ļaus pārvaldīt ar mērenām zāļu devām. Uzziniet, kas ir ChiRunning.

Dažiem pacientiem patīk cilāt svarus sporta zālē, nevis skriet. Tas arī palīdz.

Kas notiek, ja esat izlaidis injekciju?

Jums būs augsts cukura līmenis asinīs insulīna trūkuma dēļ organismā. Precīzāk, insulīna līmeņa neatbilstības dēļ organisma vajadzībām pēc tā. Paaugstināts līmenis glikoze veicinās attīstību.

Smagos gadījumos var rasties arī akūtas komplikācijas: diabētiskā ketoacidoze vai hiperglikēmiskā koma. Viņu simptomi ir apziņas traucējumi. Tās var būt letālas.

Vai ir iespējams pirms vakariņām injicēt nakts Lantus un tajā pašā laikā īpaši īsu insulīnu?

Oficiāli tas ir iespējams. Tomēr, ja no rīta tukšā dūšā ir problēmas ar cukura līmeni asinīs, Lantus vēlams injicēt vakarā pēc iespējas vēlāk pirms gulētiešanas. Un jums vajadzēs ievadīt ātro insulīnu vairākas stundas agrāk pirms vakariņām.

Ir svarīgi, lai jūs saprastu katras jautājumā norādītās injekcijas mērķi. Jums arī jāprot pareizi izvēlēties ātras un ilgstošas ​​darbības insulīna preparātu devas. Izlasiet rakstu "", lai iegūtu sīkāku informāciju par īslaicīgas un īpaši īslaicīgas darbības zālēm.

Cik ilgi pēc injekcijas šīs zāles iedarbojas?

Lantus insulīns sāk pazemināt cukura līmeni asinīs 30-60 minūtes pēc ievadīšanas. Tomēr tas darbojas tik gludi, ka tā darbības sākumu nevar izsekot, izmantojot mājas glikozes mērītāju. Pat nemēģiniet to darīt.

Kāda ir atšķirība starp Lantus un Lantus Solostar?

Solostar ir šļirču pildspalvu nosaukums, kurā var ievietot kārtridžus ar narkotiku Lantus. Parasti ilgstošas ​​darbības insulīnu pārdod kopā ar šļirču pildspalvām. Var būt grūti iegādāties insulīna kasetnes atsevišķi, lai izmantotu parastās insulīna šļirces.

Lantus 2. tipa diabēta ārstēšanai

Lantus var būt sākuma zāles insulīna ārstēšanai smaga 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Pirmkārt, viņi izlemj par šī insulīna injekcijām naktī un pēc tam no rīta. Ja cukurs turpina paaugstināties pēc ēšanas, insulīna terapijas shēmai pievieno vēl vienu īsu vai īpaši īsu medikamentu - Actrapid, Humalog, NovoRapid vai Apidra.

Dr Bernstein iesaka sadalīt dienas devu divās injekcijās – vakarā un no rīta. Neskatoties uz to, ka injekciju skaits netiek samazināts, pāreja uz Tresiba insulīnu joprojām ir noderīga. Jo cukura līmenis asinīs uzlabosies. Tie kļūs stabilāki.


Kurš insulīns ir labāks: Lantus vai Toujeo? Kāda ir atšķirība starp tām?

Satur to pašu aktīvā viela Lantus ir glargīna insulīns. Tomēr insulīna koncentrācija Tujeo šķīdumā ir 3 reizes lielāka - 300 U/ml. Principā jūs varat nedaudz ietaupīt, ja pārslēdzaties uz Tujeo. Tomēr labāk to nedarīt. Atsauksmes no diabēta slimniekiem par Tujeo insulīnu galvenokārt ir negatīvas. Dažiem pacientiem, pārejot no Lantus uz Tujeo, paaugstinās cukura līmenis asinīs, citiem kāda iemesla dēļ jaunais insulīns pēkšņi pārstāj darboties. Augstās koncentrācijas dēļ tas bieži kristalizējas un aizsprosto šļirces pildspalvveida pilnšļirces adatu. Tujeo vienbalsīgi kritizēts ne tikai pašmāju, bet arī angļu valodas diabēta forumos. Tāpēc, ja iespējams, ir labāk turpināt Lantus injicēšanu, to nemainot. Ir vērts pārslēgties uz to iepriekš aprakstīto iemeslu dēļ.


Kurš insulīns ir labāks: Lantus vai Levemir?

Pirms insulīna parādīšanās Dr Bernstein daudzus gadus izmantoja Lantus, nevis Lantus. Deviņdesmitajos gados parādījās vairāki raksti ar mājieniem, ka Lantus palielināja noteiktu vēža veidu risku. Es uztvēru viņu argumentus nopietni un pārstāju sev injicēt glargīna insulīnu un izrakstīt to pacientiem. Ražošanas uzņēmums sāka satraukties - un 2000. gados parādījās desmitiem rakstu, apgalvojot, ka zāles Lantus ir drošas. Visticamāk, pat ja glargīna insulīns palielina dažu vēža veidu risku, tas būs ļoti mazs. Tam nevajadzētu būt par iemeslu pārejai uz Levemir.

Ja Lantus un Levemir ievadīsiet vienādās devās, Levemir injekcijas iedarbība beigsies nedaudz ātrāk. Oficiāli ir ieteicams injicēt Lantus vienu reizi dienā, bet Levemir - 1 vai 2 reizes dienā. Tomēr praksē abas zāles ir jāinjicē 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Ar vienu injekciju dienā nepietiek. Apakšējā līnija: Ja Lantus vai Levemir darbojas labi, turpiniet tos lietot. Pāriet uz Levemir drīkst tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Piemēram, ja kāds no insulīna veidiem izraisa alerģiju vai tas vairs netiek nodrošināts bez maksas. Tomēr tas ir cits jautājums. Tas darbojas daudz labāk. Ir vērts pāriet uz to, ja augstā cena jūs netraucē.

Lietošanas instrukcija Lantus
Pērciet aptiekā Lantus SoloStar šķīdums s/c 100 SV/ml 3ml šļirces pildspalva Nr.5

Zāļu formas
šķīdums subkutānai injekcijai 100V/ml

PharmGroup
Ilgstošas ​​un īpaši ilgstošas ​​darbības insulīni

Starptautisks nepatentēts nosaukums
Glargīna insulīns

Atvaļinājuma procedūra
Pieejams ar recepti

Sinonīmi
Lantus

Savienojums
Glargīna insulīns.

farmakoloģiskā iedarbība
Ilgstošas ​​darbības insulīns. Regulē glikozes metabolismu organismā. Insulīns un tā analogi pazemina glikozes līmeni asinīs, stimulējot glikozes uzņemšanu perifērajos audos (īpaši skeleta muskuļos un taukaudos) un kavējot glikozes veidošanos aknās (glikoneoģenēzi). Insulīns nomāc lipolīzi adipocītos un proteolīzi, vienlaikus uzlabojot proteīnu sintēzi. Glargīna insulīna ilgstošais darbības ilgums ir tieši saistīts ar samazinātu tā uzsūkšanās ātrumu, kas ļauj zāles lietot vienu reizi dienā. Pēc subkutānas ievadīšanas efekts sākas pēc 1 stundas, maksimumu sasniedz pēc 29 stundām un ilgst līdz 24 stundām Absorbcija pēc subkutānas ievadīšanas ir ilgstoša. Nav koncentrācijas maksimuma. Neiesūcas caur placentas barjeru un nenokļūst mātes pienā. Izdalās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas
1. tipa cukura diabēts (atkarīgs no insulīna). 2. tipa cukura diabēts (neatkarīgs no insulīna): rezistences stadija pret perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, daļēja rezistence pret šīm zālēm (kombinētas terapijas laikā), interkurentas slimības, grūtniecība.

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, hipoglikēmija, bērni līdz 6 gadu vecumam (lietošanas efektivitāte un drošība nav pētīta). Ar piesardzību: grūtniecība.

Blakusefekts
Terapijas sākumā - refrakcijas kļūda; Na+ aizture, ekstremitāšu pietūkums. Ja tiek ievadīts pārāk daudz insulīna vai tiek pārkāpta diēta (ēdienreizes izlaišana), kā arī ar pārmērīgu fizisko slodzi, rodas hipoglikēmija. Sistēmiskas alerģiskas reakcijas: ģeneralizētas ādas reakcijas, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, pazemināts asinsspiediens, pastiprināta svīšana, vemšana, apgrūtināta elpošana, sirdsklauves, reibonis, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, tahikardija, anafilaktiskais šoks. Vietējās reakcijas: sāpes, apsārtums, pietūkums, nieze (parasti pārejoša, izzūd ar turpmāku terapiju); ar biežām injekcijām tajā pašā vietā - lipodistrofija. Cits: antivielu veidošanās pret insulīnu (nepieciešama devas pielāgošana).

Mijiedarbība
Farmaceitiski nesaderīgs ar citu zāļu šķīdumiem. Hipoglikēmisko efektu pastiprina sulfonamīdi (tostarp perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, sulfonamīdi), MAO inhibitori (tostarp furazolidons, prokarbazīns, selegilīns), karboanhidrāzes inhibitori, AKE inhibitori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (tostarp salicilāti), anaboliskie steroīdi (t.sk. stanozolols, oksandrolons, methandrostenolons), androgēni, bromokriptīns, tetraciklīni, klofibrāts, ketokonazols, mebendazols, teofilīns, ciklofosfamīds, fenfluramīns, Li+ preparāti, piridoksīns, hinidīns, hinīns, hlorhanolhinīns, hlorhanol. Hipoglikēmisko efektu vājina glikagons, somatropīns, glikokortikosteroīdi, perorālie kontracepcijas līdzekļi, estrogēni, tiazīdu un cilpas diurētiskie līdzekļi, lēni kalcija kanālu blokatori, vairogdziedzera hormoni, heparīns, sulfīnpirazons, simpatomimētiskie līdzekļi, danazols, tricikliskie antidepresanti, kalcija antagonisti, klonidoksidīns. marta ihuāna, nikotīns, fenitoīns, epinefrīns, H1-histamīna receptoru blokatori. Beta blokatori, rezerpīns, oktreotīds, pentamidīns var gan pastiprināt, gan vājināt insulīna hipoglikēmisko iedarbību.

Pārdozēšana
Simptomi: hipoglikēmija. Ārstēšana: cukura vai ogļhidrātiem bagātu pārtikas produktu uzņemšana (saldumi, cepumi, salda augļu sula); smagos gadījumos ar samaņas zudumu - 40% dekstrozes šķīduma intravenoza ievadīšana, glikagona subkutāna, intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana; kad samaņa tiek atjaunota, ogļhidrātiem bagātas pārtikas uzņemšana.

Speciālas instrukcijas
Tās nav izvēles zāles diabētiskās ketoacidozes ārstēšanai. Šādos gadījumos ieteicama īslaicīgas darbības insulīna intravenoza ievadīšana. Zāles nedrīkst ievadīt intravenozi. Hipoglikēmijas cēloņi papildus insulīna pārdozēšanai var būt zāļu maiņa, ēdienreizes izlaišana, vemšana, caureja, fiziska pārslodze, slimības, kas samazina nepieciešamību pēc insulīna, injekcijas vietas maiņa, kā arī mijiedarbība ar citām zālēm. narkotikas. Nepareiza dozēšana vai insulīna ievadīšanas pārtraukumi, īpaši pacientiem ar cukura diabēts 1. tips, var izraisīt hiperglikēmiju un diabētisko ketoacidozi. Parasti pirmie hiperglikēmijas simptomi attīstās pakāpeniski, vairāku stundu vai dienu laikā. Vienlaicīgu slimību gadījumā (tai skaitā vairogdziedzera, aknu, nieru darbības traucējumi, Adisona slimība, hipopituitārisms), kā arī vecumā (virs 65 gadiem) var būt nepieciešama insulīna devas pielāgošana. Vienlaicīgas infekcijas, ko pavada drudzis, palielināta fiziskā aktivitāte un izmaiņas ierastajā uzturā, palielina nepieciešamību pēc insulīna. Pāreja no viena veida vai zīmola insulīna uz citu jāveic stingrā speciālista uzraudzībā. Var būt nepieciešamas izmaiņas koncentrācijā, tirdzniecības nosaukumā (ražotājs), tipā (īsas darbības, vidējas vai ilgstošas ​​darbības insulīns utt.), formā (cilvēku, dzīvnieku izcelsmes) un/vai ražošanas metodē (dzīvnieku izcelsmes vai ģenētiski modificēts). ievadītā insulīna devas pielāgošana. Ja glikēmijas kontrole ievērojami uzlabojas, piemēram, intensīvas insulīnterapijas dēļ, parastie simptomi, kas ir hipoglikēmijas priekšteči, var mainīties, par ko pacienti jābrīdina. Zāles nevar lietot insulīna sūkņos ilgstošai insulīna subkutānai ievadīšanai. Nav ierobežojumu cukura diabēta ārstēšanai ar insulīnu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Plānojot grūtniecību un tās laikā, nepieciešams pastiprināt cukura diabēta ārstēšanu. Nepieciešamība pēc insulīna parasti samazinās pirmajā grūtniecības trimestrī un pakāpeniski palielinās otrajā un trešajā trimestrī. Dzemdību laikā un tūlīt pēc tam nepieciešamība pēc insulīna var ievērojami samazināties. Pēc dzemdībām nepieciešamība pēc insulīna ātri atgriežas līmenī, kāds bija pirms grūtniecības. Zīdīšanas laikā var būt nepieciešama insulīna devas samazināšana, tāpēc ir nepieciešama rūpīga uzraudzība, līdz stabilizējas nepieciešamība pēc insulīna. Ārstēšanas periodā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta

Uzglabāšanas apstākļi
Saraksts B. Uzglabāt vēsā vietā 2-8 grādu temperatūrā. AR.

Šajā rakstā varat izlasīt norādījumus par zāļu lietošanu Lantus. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju - šo zāļu patērētāju - atsauksmes, kā arī ārstu speciālistu viedokļi par Lantus lietošanu viņu praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs varbūt nav norādījis anotācijā. Lantus analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietošana no insulīnatkarīgā cukura diabēta ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs.

Lantus- ir cilvēka insulīna analogs. Iegūta ar Escherichia coli (Escherichia coli) sugas baktēriju (K12 celmu) DNS rekombinācijas metodi. Tam ir zema šķīdība neitrālā vidē. Lantus preparāta sastāvā tas ir pilnībā šķīstošs, ko nodrošina injekcijas šķīduma skābā vide (pH=4). Pēc injekcijas zemādas taukos šķīdums, pateicoties tā skābumam, nonāk neitralizācijas reakcijā ar mikronogulšņu veidošanos, no kurām pastāvīgi izdalās neliels daudzums glargīna insulīna (Lantus aktīvā viela), nodrošinot vienmērīgu (bez virsotnēm). ) koncentrācijas-laika līknes profilu, kā arī ilgāku zāļu darbības ilgumu.

Glargīna insulīna un cilvēka insulīna saistīšanās parametri ar insulīna receptoriem ir ļoti līdzīgi. Glargīna insulīnam ir bioloģiskā iedarbība, kas ir līdzīga endogēnam insulīnam.

Vissvarīgākā insulīna darbība ir glikozes metabolisma regulēšana. Insulīns un tā analogi pazemina glikozes līmeni asinīs, stimulējot glikozes uzņemšanu perifērajos audos (īpaši skeleta muskuļos un taukaudos) un kavējot glikozes veidošanos aknās (glikoneoģenēzi). Insulīns nomāc lipolīzi adipocītos un proteolīzi, vienlaikus uzlabojot proteīnu sintēzi.

Glargīna insulīna pagarinātais darbības ilgums ir tieši saistīts ar tā zemo uzsūkšanās ātrumu, kas ļauj zāles lietot vienu reizi dienā. Vidēji iedarbība sākas 1 stundu pēc subkutānas ievadīšanas. Vidējais darbības ilgums ir 24 stundas, maksimālais - 29 stundas Insulīna un tā analogu (piemēram, glargīna insulīna) darbības raksturs laika gaitā var būtiski atšķirties gan dažādiem pacientiem, gan vienam pacientam.

Zāļu Lantus darbības ilgumu nosaka tā ievadīšana zemādas taukos.

Savienojums

Glargīna insulīns + palīgvielas.

Farmakokinētika

Salīdzinošs pētījums par glargīna insulīna un insulīna izofāna koncentrāciju pēc subkutānas ievadīšanas asins serumā veseliem cilvēkiem un pacientiem ar cukura diabētu atklāja lēnāku un ievērojami ilgāku uzsūkšanos, kā arī glargīna insulīna koncentrācijas maksimuma neesamību salīdzinājumā ar insulīnu. izofāns.

Subkutāni ievadot zāles vienu reizi dienā, stabila vidējā glargīna insulīna koncentrācija asinīs tiek sasniegta 2-4 dienas pēc pirmās devas.

Ievadot intravenozi, glargīna insulīna un cilvēka insulīna pusperiods ir salīdzināms.

Cilvēkiem zemādas taukos glargīna insulīns tiek daļēji atšķelts no B ķēdes (beta ķēdes) karboksilgala (C-gala), veidojot 21A-Gly-insulīnu un 21A-Gly-des-30B-Thr-insulīnu. Plazma satur gan neizmainītu glargīna insulīnu, gan tā sadalīšanās produktus.

Indikācijas

  • cukura diabēts, kam nepieciešama ārstēšana ar insulīnu pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem;
  • cukura diabēts, kam nepieciešama ārstēšana ar insulīnu pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem, kas vecāki par 2 gadiem (SoloStar formai).

Atbrīvošanas veidlapas

Šķīdums subkutānai ievadīšanai (3 ml kārtridži OptiSet un OptiClick šļirču pildspalvveida pilnšļircēs).

Šķīdums subkutānai ievadīšanai (3 ml kārtridži Lantus SoloStar šļirču pildspalvās).

Lietošanas instrukcija un lietošanas shēma

Lantus OptiSet un OptiClick

Zāļu devu un tās ievadīšanas dienas laiku nosaka individuāli. Lantus ievada subkutāni vienu reizi dienā, vienmēr vienā un tajā pašā laikā. Lantus jāinjicē vēdera, pleca vai augšstilba zemādas taukos. Injekcijas vietas jāmaina ar katru jaunu zāļu injekciju ieteicamajās zonās zāļu subkutānai injekcijai.

Zāles var lietot gan monoterapijā, gan kombinācijā ar citām hipoglikēmiskām zālēm.

Pārejot pacientu no ilgstošas ​​vai vidējas darbības insulīna uz Lantus, var būt nepieciešams pielāgot bazālā insulīna dienas devu vai mainīt vienlaicīgu pretdiabēta terapiju (īsas darbības insulīnu vai to analogu devas un ievadīšanu, kā arī devas). perorālo hipoglikēmisko zāļu lietošana).

Pārejot pacientu no divkāršas izofāna insulīna devas uz vienu Lantus devu, pirmajās ārstēšanas nedēļās bazālā insulīna dienas deva jāsamazina par 20-30%, lai samazinātu hipoglikēmijas risku naktī un agri. rīta stundas. Šajā periodā Lantus devas samazinājums jākompensē, palielinot īslaicīgas darbības insulīna devas, kam seko individuāla devas pielāgošana.

Tāpat kā ar citiem cilvēka insulīna analogiem, pacientiem, kuri saņem lielas zāļu devas cilvēka insulīna antivielu klātbūtnes dēļ, pārejot uz Lantus, var pastiprināties insulīna reakcija. Pārejas laikā uz Lantus un pirmajās nedēļās pēc tās nepieciešama rūpīga glikozes līmeņa kontrole asinīs un, ja nepieciešams, insulīna dozēšanas režīma korekcija.

Ja uzlabojas vielmaiņas regulējums un līdz ar to palielinās jutība pret insulīnu, var būt nepieciešama turpmāka dozēšanas režīma pielāgošana. Devas pielāgošana var būt nepieciešama arī, piemēram, ja mainās pacienta ķermeņa svars, dzīvesveids, zāļu ievadīšanas diennakts laiks vai rodas citi apstākļi, kas palielina noslieci uz hipo- vai hiperglikēmijas attīstību.

Zāles nedrīkst ievadīt intravenozi. Subkutānai ievadīšanai paredzētās parastās devas intravenoza ievadīšana var izraisīt smagas hipoglikēmijas attīstību.

Pirms ievadīšanas pārliecinieties, vai šļirces nesatur citu vielu atliekas zāles.

Noteikumi par zāļu lietošanu un apiešanos ar tām

OptiSet pilnšļirces pildspalvas

Pirms lietošanas jums jāpārbauda kārtridžs šļirces pildspalvveida pilnšļirces iekšpusē. To drīkst lietot tikai tad, ja šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains, nesatur redzamas cietas vielas un konsistence ir līdzīga ūdenim. Tukšās OptiSet šļirces pildspalvas nav paredzētas atkārtotai lietošanai un tās ir jāiznīcina.

Lai novērstu infekciju, pildspalvveida pilnšļirce ir paredzēta lietošanai tikai vienam pacientam, un to nevar kopīgot ar citu personu.

Rīkoties ar OptiSet šļirces pildspalvu

Vienmēr izmantojiet jaunu adatu katru reizi, kad to lietojat. Izmantojiet tikai OptiSet šļirces pildspalvveida pilnšļircei piemērotas adatas.

Pirms katras injekcijas vienmēr jāveic drošības pārbaude.

Ja tiek izmantota jauna OptiSet šļirces pildspalvveida pilnšļirce, gatavības lietošanai pārbaude jāveic, izmantojot 8 vienības, ko iepriekš uzzīmējis ražotājs.

Devas selektoru var pagriezt tikai vienā virzienā.

Nekad negrieziet devas selektoru (devas maiņa) pēc injekcijas svira nospiešanas.

Ja pacientam injekciju veic cita persona, viņam ir jāievēro īpaša piesardzība, lai izvairītos no nejaušas adatas savainošanās un infekcijas slimības kontrakcijas.

Nekad neizmantojiet bojātu OptiSet šļirces pildspalvu vai, ja jums ir aizdomas, ka tā nedarbojas pareizi.

Ir nepieciešama rezerves OptiSet šļirces pildspalva gadījumam, ja tā tiek pazaudēta vai bojāta.

Insulīna pārbaude

Pēc pildspalvveida pilnšļirces vāciņa noņemšanas pārbaudiet insulīna rezervuāra etiķeti, lai pārliecinātos, ka tajā ir pareizais insulīns. Jums jāpārbauda arī insulīna izskats: insulīna šķīdumam jābūt dzidram, bezkrāsainam, bez redzamām cietām daļiņām un ūdens konsistences. Nelietojiet OptiSet šļirces pildspalvveida pilnšļirci, ja insulīna šķīdums ir duļķains, iekrāsojies vai satur svešas daļiņas.

Adatas piestiprināšana

Pēc vāciņa noņemšanas uzmanīgi un cieši savienojiet adatu ar šļirces pildspalvveida pilnšļirci.

Šļirces pildspalvveida pilnšļirces gatavības pārbaude lietošanai

Pirms katras injekcijas ir jāpārbauda šļirces pildspalvveida pilnšļirces gatavība lietošanai.

Jaunai un neizmantotai šļirces pildspalvveida pilnšļircei devas indikatoram jābūt 8, kā to iepriekš noteicis ražotājs.

Ja tiek izmantota pildspalvveida pilnšļirce, dozators jāgriež, līdz devas indikators apstājas pie 2. Dozators griezīsies tikai vienā virzienā.

Izvelciet sākuma pogu līdz galam, lai iestatītu devu. Nekad negrieziet devas selektoru pēc tam, kad sprūda poga ir izvilkta.

Ir jānoņem adatas ārējais un iekšējais vāciņš. Saglabājiet ārējo vāciņu, lai noņemtu izlietoto adatu.

Turot pildspalvveida pilnšļirci ar adatu uz augšu, ar pirkstu viegli uzsitiet pa insulīna rezervuāru, lai gaisa burbuļi paceltos uz augšu adatas virzienā.

Pēc tam nospiediet sākuma pogu līdz galam.

Ja no adatas gala izdalās insulīna piliens, pildspalvveida pilnšļirce un adata darbojas pareizi.

Ja adatas galā neparādās insulīna piliens, atkārtoti pārbaudiet, vai pildspalvveida pilnšļirce ir gatava lietošanai, līdz adatas galā parādās insulīns.

Insulīna devas izvēle

Devu var iestatīt no 2 vienībām līdz 40 vienībām, soli pa 2 vienībām. Ja nepieciešama deva, kas lielāka par 40 vienībām, tā jāievada divās vai vairākās injekcijās. Pārliecinieties, vai jums ir pietiekami daudz insulīna nepieciešamajai devai.

Atlikušā insulīna skala uz caurspīdīgā insulīna konteinera parāda aptuveni, cik insulīna ir palicis OptiSet šļirces pildspalvveida pilnšļircē. Šo skalu nevar izmantot insulīna devu uzņemšanai.

Ja melnais virzulis atrodas krāsainās joslas sākumā, ir pieejamas aptuveni 40 vienības insulīna.

Ja melnais virzulis atrodas krāsainās svītras galā, tad tajā ir aptuveni 20 insulīna vienības.

Devas selektors jāgriež, līdz devas indikatora bultiņa norāda uz vēlamo devu.

Insulīna devas uzņemšana

Injekcijas sprūda ir jāizvelk līdz galam, lai piepildītu insulīna pildspalvveida pilnšļirci.

Jums jāpārbauda, ​​vai vajadzīgā deva ir ievadīta pilnībā. Sprūda poga kustas atkarībā no insulīna tvertnē atlikušā insulīna daudzuma.

Starta poga ļauj pārbaudīt, kura deva ir lietota. Pārbaudes laikā starta pogai jābūt ieslēgtai. Pēdējā redzamā platā līnija uz starta pogas parāda izņemtā insulīna daudzumu. Turot nospiestu sprūda pogu, ir redzama tikai šīs platās līnijas augšdaļa.

Insulīna ievadīšana

Īpaši apmācītam personālam ir jāizskaidro pacientam injekcijas tehnika.

Adata tiek ievietota subkutāni. Injekcijas sākuma poga ir jānospiež līdz galam. Klikšķināšanas skaņa apstāsies, kad injekcijas sprūda poga tiks nospiesta līdz galam. Pēc tam injekcijas sprūda 10 sekundes jātur nospiesta, pirms izvelk adatu no ādas. Tas nodrošinās visas insulīna devas ievadīšanu.

Adatas noņemšana

Pēc katras injekcijas adata ir jāizņem no šļirces pildspalvveida pilnšļirces un jāiznīcina. Tas novērsīs infekciju, kā arī insulīna noplūdi, gaisa noplūdi un iespējamu adatas aizsprostojumu. Adatas nevar izmantot atkārtoti.

Pēc tam uzlieciet atpakaļ šļirces pildspalvveida pilnšļircei vāciņu.

Kasetnes

Kārtridžus jālieto kopā ar OptiPen Pro1 šļirces pildspalvveida pilnšļirci un saskaņā ar ierīces ražotāja sniegtajiem ieteikumiem.

Precīzi jāievēro OptiPen Pro1 šļirces pildspalvveida pilnšļirces lietošanas instrukcijas par kārtridža uzstādīšanu, adatas pievienošanu un insulīna injicēšanu. Pirms lietošanas pārbaudiet kasetni. To drīkst lietot tikai tad, ja šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains un bez redzamām cietām daļiņām. Pirms kārtridža ievietošanas šļirces pildspalvveida pilnšļircē kārtridžai jābūt istabas temperatūrā 1-2 stundas. Pirms injekcijas no kārtridža jāizņem visi gaisa burbuļi. Norādījumi ir stingri jāievēro. Tukšās kasetnes netiek izmantotas atkārtoti. Ja OptiPen Pro1 šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir bojāta, to nevar izmantot.

Ja pildspalvveida pilnšļirce ir bojāta, insulīnu var ievadīt pacientam, ja nepieciešams, ievelkot šķīdumu no kārtridža plastmasas šļircē (piemērota insulīnam ar koncentrāciju 100 SV/ml).

OptiClick kārtridžu sistēma

OptiClick kārtridžu sistēma ir stikla kārtridžs, kas satur 3 ml glargīna insulīna šķīduma, kas ievietots caurspīdīgā plastmasas traukā ar piestiprinātu virzuļa mehānismu.

OptiClik kārtridžu sistēma ir jāizmanto kopā ar OptiClik šļirces pildspalvveida pilnšļirci saskaņā ar tai pievienoto lietošanas instrukciju.

Ja OptiClick šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir bojāta, tā jānomaina pret jaunu.

Pirms kārtridžu sistēmas ievietošanas OptiClick šļirces pildspalvveida pilnšļircē tai jābūt istabas temperatūrā 1-2 stundas. Pirms uzstādīšanas kasetņu sistēma ir jāpārbauda. To drīkst lietot tikai tad, ja šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains un bez redzamām cietām daļiņām. Pirms injicēšanas no kārtridžu sistēmas jāizņem visi gaisa burbuļi (kā lietojot pildspalvveida pilnšļirci). Tukšo kasetņu sistēmas netiek izmantotas atkārtoti.

Ja šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir bojāta, tad, ja nepieciešams, pacientam var ievadīt insulīnu, ievelkot šķīdumu no kārtridža plastmasas šļircē (piemērots insulīnam ar koncentrāciju 100 SV/ml).

Lai novērstu infekciju, atkārtoti lietojamu šļirces pildspalvu drīkst lietot tikai viena persona.

Lantus SoloStar

Lantus SoloStar jāievada subkutāni vienu reizi dienā jebkurā diennakts laikā, bet katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu Lantus SoloStar var lietot gan monoterapijā, gan kombinācijā ar citām hipoglikēmiskām zālēm. Glikozes koncentrācijas asinīs mērķa vērtības, kā arī hipoglikēmisko zāļu deva un ievadīšanas vai ievadīšanas laiks jānosaka un jāpielāgo individuāli.

Var būt nepieciešama arī devas pielāgošana, piemēram, ja mainās pacienta svars, dzīvesveids, mainās insulīna dozēšanas laiks vai citi apstākļi, kas var palielināt hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas risku. Jebkuras insulīna devas izmaiņas jāveic piesardzīgi un ārsta uzraudzībā.

Lantus SoloStar nav izvēlētais insulīns diabētiskās ketoacidozes ārstēšanai. Šajā gadījumā priekšroka jādod intravenozai īslaicīgas darbības insulīna ievadīšanai. Ārstēšanas shēmās, kas ietver bazālā un ēdienreižu insulīna injekcijas, 40–60% no dienas insulīna devas parasti ievada glargīna insulīna veidā, lai apmierinātu bazālā insulīna vajadzības.

Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri lieto perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus, kombinētā terapija sākas ar glargīna insulīna devu 10 vienības vienu reizi dienā, un pēc tam ārstēšanas shēmu pielāgo individuāli.

Pāreja no ārstēšanas ar citām hipoglikēmiskām zālēm uz Lantus SoloStar

Pārejot pacientu no ārstēšanas shēmas, kurā tiek izmantots vidējas vai ilgstošas ​​darbības insulīns, uz ārstēšanas shēmu ar Lantus SoloStar, var būt nepieciešams pielāgot īslaicīgas darbības insulīna vai tā analoga devu (devas) un ievadīšanas laiku. dienā vai mainīt perorālo hipoglikēmisko zāļu devas.

Pārvietojot pacientus no vienas dienas insulīna-izofāna ievadīšanas uz vienu Lantus SoloStar ikdienas ievadīšanu, insulīna sākotnējās devas parasti nemainās (tas ir, zāļu Lantus SoloStar vienību skaits dienā tiek izmantots vienāds līdz izofāna insulīna SV skaitam dienā).

Pārejot pacientus no izofāna insulīna ievadīšanas divas reizes dienā uz vienu Lantus SoloStar ievadīšanu pirms gulētiešanas, lai samazinātu hipoglikēmijas risku naktī un agri no rīta, glargīna insulīna sākotnējā dienas deva parasti tiek samazināta par 20% (salīdzinot ar insulīna-glargīna dienas deva). izofāns) un pēc tam koriģē, pamatojoties uz pacienta atbildes reakciju.

Lantus SoloStar nedrīkst sajaukt ar citiem insulīna preparātiem vai atšķaidīt. Ir jāpārliecinās, ka šļirces nesatur citu medikamentu atliekas. Sajaukšana vai atšķaidīšana var mainīt glargīna insulīna laika profilu.

Pārejot no cilvēka insulīna uz Lantus SoloStar un pirmajās nedēļās pēc tās, ārsta uzraudzībā ieteicama rūpīga vielmaiņas kontrole (glikozes koncentrācijas kontrole asinīs), nepieciešamības gadījumā koriģējot insulīna devu. Tāpat kā ar citiem cilvēka insulīna analogiem, tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuriem cilvēka insulīna antivielu klātbūtnes dēļ ir nepieciešamas lielas cilvēka insulīna devas. Šādiem pacientiem, lietojot glargīna insulīnu, var ievērojami uzlaboties reakcija uz insulīna ievadīšanu.

Uzlabojoties vielmaiņas kontrolei un tādējādi palielinoties audu jutībai pret insulīnu, var būt nepieciešams pielāgot insulīna devu.

Sajaukšana un atšķaidīšana

Lantus SoloStar nevar sajaukt ar citiem insulīniem. Sajaukšana var mainīt Lantus SoloStar laika/darbības attiecību, kā arī var izraisīt nokrišņus.

Īpašas pacientu grupas

Lantus SoloStar var lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Lietošana bērniem līdz 2 gadu vecumam nav pētīta.

Gados vecākiem pacientiem ar cukura diabētu ieteicams lietot mērenas sākumdevas, lēnām tās palielināt un lietot mērenas uzturošās devas.

Lietošanas veids

Lantus SoloStar ievada subkutānas injekcijas veidā. Lantus SoloStar nav paredzēts intravenozai ievadīšanai.

Glargīna insulīna ilgstoša iedarbība tiek novērota tikai tad, ja tas tiek ievadīts zemādas taukos. Parastās subkutānas devas IV ievadīšana var izraisīt smagu hipoglikēmiju. Lantus SoloStar jāinjicē vēdera, plecu vai augšstilbu zemādas taukos. Injekcijas vietas jāmaina ar katru jaunu injekciju ieteicamajās zāļu subkutānas ievadīšanas zonās. Tāpat kā citiem insulīna veidiem, uzsūkšanās apjoms un līdz ar to arī darbības sākums un ilgums var atšķirties atkarībā no fiziskās slodzes un citām pacienta stāvokļa izmaiņām.

Lantus SoloStar ir dzidrs šķīdums, nevis suspensija. Tāpēc pirms lietošanas atkārtota suspensija nav nepieciešama. Ja Lantus SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce nedarbojas, glargīna insulīnu var izņemt no kārtridža šļircē (piemērota insulīnam 100 SV/ml) ​​un var veikt nepieciešamo injekciju.

SoloStar pilnšļirces pildspalvveida pilnšļirces lietošanas un rīkošanās noteikumi

Pirms pirmās lietošanas šļirces pildspalvveida pilnšļirce jāuzglabā istabas temperatūrā 1-2 stundas.

Pirms lietošanas jums jāpārbauda kārtridžs šļirces pildspalvveida pilnšļirces iekšpusē. To drīkst lietot tikai tad, ja šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains, nesatur redzamas cietas vielas un konsistence ir līdzīga ūdenim.

Tukšās SoloStar šļirču pildspalvveida pilnšļirces nedrīkst izmantot atkārtoti, un tās ir jāiznīcina.

Lai novērstu infekciju, pildspalvveida pilnšļirci drīkst lietot tikai viens pacients, un to nedrīkst koplietot ar citu personu.

Pirms SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirces lietošanas rūpīgi jāizlasa informācija par lietošanu.

Pirms katras lietošanas reizes uzmanīgi piestipriniet pildspalvveida pilnšļircei jaunu adatu un veiciet drošības pārbaudi. Ir nepieciešams izmantot tikai ar SoloStar saderīgas adatas.

Jāveic īpaši piesardzības pasākumi, lai izvairītos no negadījumiem, kas saistīti ar adatu lietošanu, un infekcijas pārnešanas iespējamību.

Nekādā gadījumā neizmantojiet SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirci, ja tā ir bojāta vai ja neesat pārliecināts, ka tā darbosies pareizi.

Jums vienmēr ir jābūt pieejamai rezerves SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļircei gadījumam, ja esošā SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce tiek pazaudēta vai bojāta.

Ja SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce tiek uzglabāta ledusskapī, tā jāizņem 1-2 stundas pirms paredzētās injekcijas, lai šķīdums sasniegtu istabas temperatūru. Atdzesēta insulīna injicēšana ir sāpīgāka. Izlietotā SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir jāiznīcina.

SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir jāaizsargā no putekļiem un netīrumiem. SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirces ārpusi var notīrīt, noslaukot to ar mitru drānu. Neiegremdējiet, neskalojiet un neieeļļojiet SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirci šķidrumā, jo tas var to sabojāt.

SoloStar šļirces pildspalva precīzi dozē insulīnu un ir droša lietošanā. Tas prasa arī rūpīgu apstrādi. Jāizvairās no situācijām, kad SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce var tikt bojāta. Ja jums ir aizdomas, ka esošā SoloStar šļirces pildspalva ir bojāta, izmantojiet jaunu šļirces pildspalvveida pilnšļirci.

1. posms: insulīna kontrole

Ir jāpārbauda SoloStar pildspalvveida pilnšļirces etiķete, lai pārliecinātos, ka tā satur atbilstošo insulīnu. Lantus SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir pelēka ar purpursarkanu pogu injekcijai. Pēc šļirces pildspalvveida pilnšļirces vāciņa noņemšanas tiek kontrolēts tajā esošā insulīna izskats: insulīna šķīdumam jābūt caurspīdīgam, bezkrāsainam, bez redzamām cietām daļiņām un pēc konsistences atgādināt ūdeni.

2. posms. Adatas pievienošana

Ir nepieciešams izmantot tikai adatas, kas ir saderīgas ar SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirci. Katrai nākamajai injekcijai vienmēr izmantojiet jaunu sterilu adatu. Pēc vāciņa noņemšanas adata rūpīgi jāuzstāda uz šļirces pildspalvveida pilnšļirces.

3. posms: drošības pārbaudes veikšana

Pirms katras injekcijas jāveic drošības pārbaude, lai pārliecinātos, ka pildspalvveida pilnšļirce un adata darbojas pareizi un vai gaisa burbuļi ir noņemti.

Izmēriet devu, kas vienāda ar 2 vienībām.

Ir jānoņem adatas ārējais un iekšējais vāciņš.

Ar šļirces pildspalvveida pilnšļirci uz augšu, ar pirkstu viegli uzsitiet pa insulīna kārtridžu, lai visi gaisa burbuļi būtu vērsti pret adatu.

Pilnībā nospiediet injekcijas pogu.

Ja adatas galā parādās insulīns, pildspalvveida pilnšļirce un adata darbojas pareizi.

Ja adatas galā neparādās insulīns, 3. darbību var atkārtot, līdz adatas galā parādās insulīns.

4. posms. Devas izvēle

Devu var iestatīt 1 vienības robežās no minimālās devas (1 vienība) līdz maksimālajai devai (80 vienības). Ja nepieciešams ievadīt devu, kas lielāka par 80 vienībām, jāveic 2 vai vairāk injekcijas.

Pēc drošības testa pabeigšanas devas lodziņā ir jāparāda "0". Pēc tam var iestatīt nepieciešamo devu.

5. posms. Devas ievadīšana

Veselības aprūpes speciālistam ir jāinformē pacients par injekcijas tehniku.

Adata jāiedur zem ādas.

Injekcijas poga ir jānospiež līdz galam. Šajā pozīcijā tas tiek turēts vēl 10 sekundes, līdz adata tiek noņemta. Tas nodrošina, ka izvēlētā insulīna deva tiek ievadīta pilnībā.

6. posms: adatas noņemšana un izmešana

Visos gadījumos adata ir jānoņem un jāizmet pēc katras injekcijas. Tas novērš piesārņojumu un/vai infekciju, gaisa iekļūšanu insulīna tvertnē un insulīna noplūdi.

Noņemot un izmetot adatu, jāievēro īpaši piesardzības pasākumi. Lai samazinātu ar adatu saistītu negadījumu risku un novērstu infekciju, ievērojiet ieteiktos drošības pasākumus attiecībā uz adatu izņemšanu un izmešanu (piemēram, ar vienu roku uzlikt vāciņu).

Pēc adatas noņemšanas aizveriet SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļirci ar vāciņu.

Blakusefekts

  • hipoglikēmija - attīstās visbiežāk, ja insulīna deva pārsniedz nepieciešamību pēc tās;
  • "krēslas" apziņa vai tās zudums;
  • konvulsīvs sindroms;
  • izsalkums;
  • aizkaitināmība;
  • auksti sviedri;
  • tahikardija;
  • redzes traucējumi;
  • retinopātija;
  • lipodistrofija;
  • disgeizija;
  • mialģija;
  • pietūkums;
  • tūlītējas alerģiskas reakcijas pret insulīnu (ieskaitot glargīna insulīnu) vai zāļu palīgkomponentiem: ģeneralizētas ādas reakcijas, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, arteriāla hipotensija, šoks;
  • apsārtums, sāpes, nieze, nātrene, pietūkums vai iekaisums injekcijas vietā.

Kontrindikācijas

  • bērniem līdz 6 gadu vecumam Lantus OptiSet un OptiClick (pašlaik nav klīnisku datu par lietošanu);
  • bērniem līdz 2 gadu vecumam Lantus SoloStar (trūkst klīnisku datu par lietošanu);
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lantus grūtniecības laikā jālieto piesardzīgi.

Pacientēm ar jau esošu vai gestācijas diabētu ir svarīgi saglabāt adekvātu vielmaiņas regulējumu visā grūtniecības laikā. Grūtniecības 1. trimestrī nepieciešamība pēc insulīna var samazināties, bet 2. un 3. trimestrī – palielināties. Tūlīt pēc dzemdībām samazinās nepieciešamība pēc insulīna, līdz ar to palielinās hipoglikēmijas risks. Šādos apstākļos ir ļoti svarīgi rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Eksperimentālie pētījumi ar dzīvniekiem nav snieguši tiešus vai netiešus pierādījumus par glargīna insulīna embriotoksisko vai fetotoksisko iedarbību.

Nav veikti kontrolēti klīniskie pētījumi par Lantus drošību grūtniecības laikā. Ir dati par Lantus lietošanu 100 grūtniecēm ar cukura diabētu. Grūtniecības norise un iznākums šīm pacientēm neatšķīrās no grūtniecēm ar cukura diabētu, kuras saņēma citus insulīna preparātus.

Sievietēm zīdīšanas laikā var būt nepieciešams pielāgot insulīna devu un diētu.

Lietošana bērniem

Pašlaik nav klīnisku datu par lietošanu bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Gados vecākiem pacientiem progresējoša nieru darbības pasliktināšanās var izraisīt pastāvīgu insulīna nepieciešamības samazināšanos.

Speciālas instrukcijas

Lantus nav izvēles zāles diabētiskās ketoacidozes ārstēšanai. Šādos gadījumos ieteicama īslaicīgas darbības insulīna intravenoza ievadīšana.

Tā kā Lantus lietošanas pieredze ir ierobežota, nebija iespējams novērtēt tā efektivitāti un drošību, ārstējot pacientus ar pavājinātu aknu darbību vai pacientus ar vidēji smagiem vai smagiem nieru darbības traucējumiem.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību nepieciešamība pēc insulīna var samazināties tā eliminācijas procesu pavājināšanās dēļ. Gados vecākiem pacientiem progresējoša nieru darbības pasliktināšanās var izraisīt pastāvīgu insulīna nepieciešamības samazināšanos.

Pacientiem ar smagu aknu mazspēju nepieciešamība pēc insulīna var būt samazināta glikoneoģenēzes un insulīna biotransformācijas spēju samazināšanās dēļ.

Ja glikozes līmenis asinīs netiek kontrolēts efektīvi, kā arī ir tendence attīstīties hipo- vai hiperglikēmijai, pirms dozēšanas režīma korekcijas, jums jāpārbauda atbilstības precizitāte. noteikto ārstēšanas shēmu, zāļu ievadīšanas vietas un kompetentu subkutānu injekciju tehniku, ņemot vērā visus to ietekmējošos faktorus.

Hipoglikēmija

Hipoglikēmijas attīstības laiks ir atkarīgs no izmantoto insulīnu darbības profila, un tāpēc tas var mainīties, mainot ārstēšanas shēmu. Sakarā ar to, ka, lietojot Lantus, palielinās ilgstošas ​​darbības insulīna iekļūšanas laiks organismā, ir jārēķinās ar mazāku nakts hipoglikēmijas attīstības iespējamību, savukārt agrās rīta stundās šī iespēja ir lielāka. Ja pacientiem, kuri saņem Lantus, rodas hipoglikēmija, jāapsver iespēja aizkavēt atveseļošanos no hipoglikēmijas glargīna insulīna ilgstošas ​​darbības dēļ.

Pacientiem, kuriem hipoglikēmijas epizodēm var būt īpaša klīniska nozīme, t.sk. pacientiem ar smagu koronāro artēriju vai smadzeņu asinsvadu stenozi (hipoglikēmijas kardiālu un smadzeņu komplikāciju attīstības risks), kā arī pacientiem ar proliferatīvu retinopātiju, īpaši, ja viņi nesaņem fotokoagulācijas terapiju (hipoglikēmijas izraisīta pārejoša redzes zuduma risks) , jāievēro īpaši piesardzības pasākumi un rūpīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs.

Pacienti jābrīdina par stāvokļiem, kuros hipoglikēmijas brīdinājuma simptomi var samazināties, kļūt mazāk izteikti vai iztrūkt noteiktās riska grupās, tostarp:

  • pacienti, kuriem ir ievērojami uzlabojusies glikozes līmeņa regulēšana asinīs;
  • pacienti, kuriem hipoglikēmija attīstās pakāpeniski;
  • gados vecāki pacienti;
  • pacienti ar neiropātiju;
  • pacienti ar ilgstošu cukura diabētu;
  • pacienti, kas cieš no garīgiem traucējumiem;
  • pacienti, kas pārgājuši no dzīvnieku insulīna uz cilvēka insulīnu;
  • pacienti, kuri vienlaikus saņem ārstēšanu ar citām zālēm.

Šādas situācijas var izraisīt smagu hipoglikēmiju (ar iespējamu samaņas zudumu), pirms pacients apzinās, ka viņam attīstās hipoglikēmija.

Ja tiek novērots normāls vai pazemināts glikozētā hemoglobīna līmenis, jāapsver iespēja attīstīt atkārtotas neatpazītas hipoglikēmijas epizodes (īpaši naktī).

Pacienta atbilstība dozēšanas režīmam, diētai un uztura režīmam, pareiza insulīna lietošana un hipoglikēmijas simptomu rašanās kontrole palīdz ievērojami samazināt hipoglikēmijas attīstības risku. Ja ir faktori, kas palielina uzņēmību pret hipoglikēmiju, ir nepieciešama īpaši rūpīga uzraudzība, jo Var būt nepieciešama insulīna devas pielāgošana. Šie faktori ietver:

  • insulīna ievadīšanas vietas maiņa;
  • paaugstināta jutība pret insulīnu (piemēram, novēršot stresa faktorus);
  • neparasta, pastiprināta vai ilgstoša fiziskā slodze;
  • interkurentas slimības, ko pavada vemšana, caureja;
  • uztura un uztura pārkāpums;
  • nokavētas ēdienreizes;
  • alkohola lietošana;
  • daži nekompensēti endokrīnās sistēmas traucējumi (piemēram, hipotireoze, adenohipofīzes vai virsnieru garozas nepietiekamība);
  • vienlaicīga ārstēšana ar dažām citām zālēm.

Interkurentas slimības

Interkurentu slimību gadījumā ir nepieciešama intensīvāka glikozes līmeņa kontrole asinīs. Daudzos gadījumos ir indicēta ketonvielu klātbūtnes analīze urīnā, kā arī bieži ir jāpielāgo insulīna devas režīms. Nepieciešamība pēc insulīna bieži palielinās. Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu jāturpina regulāri patērēt vismaz nelielu daudzumu ogļhidrātu, pat ja ēd tikai nelielus daudzumus vai nespēj ēst, vai vemšanas laikā. Šie pacienti nekad nedrīkst pilnībā pārtraukt insulīna lietošanu.

Zāļu mijiedarbība

Perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi, AKE inhibitori, dizopiramīds, fibrāti, fluoksetīns, MAO inhibitori, pentoksifilīns, dekstropropoksifēns, salicilāti un sulfonamīdu antimikrobiālie līdzekļi var pastiprināt insulīna hipoglikēmisko iedarbību un palielināt jutību pret hipoglikēmijas attīstību. Šīm kombinācijām var būt nepieciešama glargīna insulīna devas pielāgošana.

Glikokortikosteroīdi (GCS), danazols, diazoksīds, diurētiskie līdzekļi, glikagons, izoniazīds, estrogēni, gestagēni, fenotiazīna atvasinājumi, augšanas hormons, simpatomimētiskie līdzekļi (piemēram, epinefrīns, salbutamols, terbutalīns), vairogdziedzera hormoni, daži antipsihotiskie līdzekļi (piemēram, proteāzes inhibitori) vai klozapīns) var samazināt insulīna hipoglikēmisko iedarbību. Šīm kombinācijām var būt nepieciešama glargīna insulīna devas pielāgošana.

Vienlaicīgi lietojot Lantus ar beta blokatoriem, klonidīnu, litija sāļiem, etanolu (alkoholu), ir iespējams vai nu pastiprināt, vai vājināt insulīna hipoglikēmisko iedarbību. Pentamidīns, ja to lieto kopā ar insulīnu, var izraisīt hipoglikēmiju, kas dažkārt kļūst par hiperglikēmiju.

Lietojot vienlaikus ar zālēm, kurām ir simpatolītiska iedarbība, piemēram, beta blokatoriem, klonidīnu, guanfacīnu un rezerpīnu, var samazināties vai nebūt adrenerģiskās pretregulācijas (simpātiskās nervu sistēmas aktivizēšanās) pazīmes, attīstoties hipoglikēmijai.

Farmaceitiskā mijiedarbība

Lantus nedrīkst sajaukt ar citiem insulīna preparātiem, ar citām zālēm vai atšķaidīt. Sajaucot vai atšķaidot, tā darbības profils laika gaitā var mainīties, turklāt, sajaucot ar citiem insulīniem, var rasties nogulsnes.

Zāļu Lantus analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Glargīna insulīns;
  • Lantus SoloStar.

Terapeitiskās iedarbības analogi (zāles insulīnatkarīgā cukura diabēta ārstēšanai):

  • Actrapid;
  • Anvistat;
  • Apidra;
  • B insulīns;
  • Berlīnsulīns;
  • Biosulīns;
  • Gliformīns;
  • Glucobay;
  • Depo insulīns C;
  • Dibikor;
  • Isofan Insulin Pasaules čempionāts;
  • Iletīns;
  • Insulin Isophanicum;
  • Insulīns Lente;
  • Insulīns Maxirapid B;
  • Šķīstošs neitrāls insulīns;
  • Insulīns Semilente;
  • Ultralente insulīns;
  • Insulīns Long;
  • Insulīns Ultralong;
  • Insuman;
  • Intral;
  • Comb-insulīns C;
  • Levemir Penfill;
  • Levemir FlexPen;
  • metformīns;
  • Mixtard;
  • Monosulīns MK;
  • Monotard;
  • NovoMix;
  • NovoRapid;
  • Pensulīns;
  • Protafāns;
  • Rinsulīns;
  • Stilamīns;
  • Torvacard;
  • Traikor;
  • Ultratard;
  • Humalog;
  • Humulins;
  • Cigapāns;
  • Erbisols.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, kurām atbilst attiecīgās zāles, un apskatīt pieejamos terapeitiskās iedarbības analogus.