Izvēloties konservatīvās, ķirurģiskās un kombinētās ārstēšanas shēmu, tiek ņemts vērā veidošanās veids, tā lielums un augšanas īpašības. Medikamentozā terapijas galvenais mērķis ir ietekmēt slimības cēloņus un individuālās saites patoģenēzē, kā arī samazināt vai likvidēt klīniskos simptomus. Šim nolūkam pacientam tiek izrakstīts:
Hormonālās zāles. Hormonu terapija ir indicēta tikai tām neoplazijas formām, kuras tiek kombinētas ar hormonālā līmeņa izmaiņām (paaugstināts estrogēnu, FSH un LH līmenis, progestīnu pārpalikums vai deficīts, hipoestrogēnēmija, hiperprolaktinēmija). Pamatojoties uz datiem par audzēja veidu, tiek izmantoti estrogēni, progesteronu saturoši līdzekļi, selektīvi estrogēnu receptoru modulatori, antiprolaktīni un hipofīzes gonadotropo hormonu inhibitori. Epitēlija izcelsmes telpu aizņemošu veidojumu ārstēšanā efektīvāka ir hormonālā līmeņa korekcija.
Nehormonāli līdzekļi. Lai mazinātu stipras sāpes pēcovulācijas periodā, ieteicami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, sedatīvi līdzekļi (parasti augu izcelsmes) un nelielas diurētisko līdzekļu devas (ja sāpes tiek kombinētas ar piena dziedzera pietūkumu). Efektīva ir vitamīnu terapija (īpaši A un E vitamīni ar antioksidantu iedarbību) un selēna preparāti, kas bloķē audzēja šūnu augšanu G2 fāzē un inhibē virkni gēnu. Lai uzlabotu steroīdu metabolismu aknās, tiek izmantoti hepatoprotektori.
Dažos gadījumos pirms pamata nehormonālās un hormonālās terapijas izrakstīšanas tiek veikta operācija. Pateicoties moderno diagnostikas metožu izmantošanai, ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir ievērojami ierobežotas, lielākajai daļai pacientu ir indicēta dinamiska novērošana. Parasti tiek noņemtas fibroadenomas, lapu formas audzēji, ductal papilomas, mezglu veidojumi fokālās proliferatīvās mastopātijas gadījumā, lielas (no 20 mm) cistas ar proliferāciju. Ņemot vērā histoloģisko struktūru, izmēru un atrašanās vietu, tiek veikta audzēja enukleācija, ādas bojājuma noņemšana vai sektorāla krūts rezekcija, kam seko audu histoloģiskā izmeklēšana. Dažās ductal papilomas formās ir iespējama kanāla selektīva izolācija, tiek saglabātas subareolārās zonas apkārtējās struktūras, kas ir īpaši svarīgi maziem pacientiem. Cistas var pakļaut sklerozi.
Labdabīgu krūšu veidojumu kompleksā ārstēšanā nozīmīga loma ir uztura un dzīvesveida korekcijai. Ja piena dziedzerī tiek konstatēts audzējs, ieteicams atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu, pietiekami gulēt naktī (vismaz 8 stundas), vingrot, izvairīties no stresa situācijām. Uzturā jāierobežo treknas gaļas un kūpinājumu daudzums, kas ietekmē steroīdo hormonu vielmaiņu, kā arī marinēti gurķi, šokolāde, kakao, stiprā tēja, kafija, kola, kas aiztur šķidrumu un veicina saistaudu sintēzi. audu šķiedras. Diēta jāpapildina ar augļiem (īpaši citrusaugļiem), dārzeņiem (īpaši bagātiem ar karotīnu), graudaugiem un šķiedrvielām bagātiem pārtikas produktiem. Dienā jāizdzer līdz 1,5-2 litriem tīra ūdens.
Slimību apraksti class=”sprite sprite-diseases” title=”Slimības un sindromi”>
Medicīnas standarti palīdzēt ar
C50 Krūšu ļaundabīgs audzējs
Iekļauts: saistaudi un piena dziedzeri Izslēgts: krūšu āda (C43.5, C44.5)
C50. 0 Nipelis un areolaC50.
1 Piena dziedzera centrālā daļa C50. 2 Krūšu augšējie iekšējie kvadranti C50.
3 Piena dziedzera apakšējie iekšējie kvadrantiC50. 4 Piena dziedzera augšējais ārējais kvadrants C50.
5 Piena dziedzera apakšējais ārējais kvadrants C50. 6 Piena dziedzera paduses aizmugurējā daļa C50.
8 Piena dziedzera bojājumi, kas pārsniedz vienu vai vairākas no iepriekš minētajām lokalizācijām C50. 9 Piena dziedzeris, neprecizēta daļa.
Mēs laipni aicinām mūsu tīmekļa vietnē visus lasītājus, kurus interesē krūts vēža (BC) tēma. Mūsdienās šis ir viens no visvairāk pētītajiem un pētītajiem onkoloģijas veidiem. Mūsu raksts ir veltīts šai nopietnajai tēmai.
Apskatīsim, kas ir slimība, kā to kodē starptautiskais klasifikators un kā attīstās patoloģiskais process.
Vēža jēdziens
Krūts vēža gadījumā ICD-10 kods ir C50. Šajā grupā ietilpst audzējs, kas attīstās NAC (nipeļa areola) zonā, dziedzera centrālajā daļā un tā dažādos kvadrantos. Ieskaitot to, kā C50.8 kodē bojājumu, kas pārsniedz noteiktās robežas.
Vēzis attiecas tikai uz ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē krūšu dziedzeru audus. Saskaņā ar PVO datiem šī ir visizplatītākā "sieviešu" vēža forma, kas skar meitenes no 13 gadu vecuma un attīstās pieaugušām sievietēm līdz 90 gadu vecumam ieskaitot.
Slimības cēloņi
Onkoloģiskie procesi krūtīs sievietēm ir diezgan izplatīti, īpaši pēc 40 gadiem vai menopauzes sākumā.
- Etioloģiskie faktori
- Lokalizācijas veids
Visā pasaulē krūts vēzis ICD 10 ir kodēts ar C50, izņemot vēzi uz krūts ādas, kas ir klasificēts kā onkoloģiskas ādas slimības (C43.5-C44.5).
Starptautiskās slimību klasifikācijas 10 lasījums ir normatīvs dokuments onkoloģiskās patoloģijas diagnostikā, ārstēšanā un profilakses metodēs. Statistikas dati ļauj analizēt reģionālo saslimstību un analizēt klīniskās ārstēšanas protokolu ieviešanu.
Etioloģiskie faktori
Pirms ļaundabīga audzēja piena dziedzeros parasti ir vairāki predisponējoši aspekti un situācijas.
Tādējādi krūts vēzis, visticamāk, var izpausties sievietei, kurai ir šādi faktori:
- paaugstināts vecums;
- apgrūtināta vēža vēsture;
- ievainojums;
- tendence uz mastopātiju;
- smēķēšana;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- liekais svars;
- radioaktīvā iedarbība;
- agrīna menstruāciju sākums;
- vēlīnās dzemdības.
Jaunveidojumam piena dziedzeros, tāpat kā prostatas vēzim, ir labdabīga sākotnējā patoloģiskā procesa attīstības forma. Šīs slimības vienādās proporcijās skar sievietes un vīriešus.
Simptomi agrīnā stadijā ir ļoti niecīgi, neatšķiras no parasta iekaisuma, tāpēc 1-2 stadijas vēža noteikšana ir ļoti problemātiska.
Lokalizācijas veids
ICD 10 krūts vēzis ir kodēts kā C50. Skaitlis aiz punkta nosaka konkrēto onkoloģijas lokalizāciju, piemēram, C50.0 nosaka audzēja klātbūtni sprauslā un halo, un C50.2 atšifrē audzēja atrašanās vietu dziedzera augšējā iekšējā kvadrantā. Kopumā reģistrētas 10 oficiālās iespējamās vēža procesa lokalizācijas šķirnes.
Fibrocistiskās mastopātijas klasifikācijas un ārstēšanas pieejas
Mastopātijas kods (ICD 10 N60) ir nopietna patoloģija, kurai nepieciešama kvalificēta ārstēšana.
Piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija (ICD 10 kods N60.1) un līdzīgas slimības tika kodētas Starptautiskās slimību sistematizācijas desmitajā redakcijā. Šo klasifikāciju izmanto speciālisti visā pasaulē. Pateicoties tai, tiek uzturēta vienota oficiālā statistika, kas ietver arī gadījumus, kas beidzas ar nāvi.
Nosaukumi
Krūts vēzis vīriešiem.
Apraksts
Krūts vēzis vīriešiem veido aptuveni 1% no visiem krūts vēža gadījumiem sievietēm. Tas ir, šī slimība vīriešiem rodas 100 reizes retāk nekā sievietēm.
Nosaukumi
Krievu nosaukums: Gemcitabine.
Nosaukums angļu valodā: Gemcitabine.
Latīņu nosaukums
Gemcitabīns (Gemcitabini).
Ķīmiskais nosaukums
2-deoksi-2,2-difluorocitidīns (hidrohlorīda veidā).
Farmācijas grupa
Antimetabolīti.
Farmakodinamika
Antimetabolīti.
Farmakoloģiskā darbība - pretaudzēju. Farmakodinamika.
Pretaudzēju līdzeklis, pirimidīna analogu grupas antimetabolīts, inhibē DNS sintēzi. Parāda cikla specifiku, iedarbojoties uz šūnām S un G1/S fāzēs.
ICD 10 jeb Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. pārskatīšana tika izgudrots, lai īsi apzīmētu jebkura veida slimības. Lai nemitīgi nerakstītu garus diagnožu nosaukumus, ir vērts izmantot īsu kodēšanu.
Krūts karcinoma
Krūts vēzim (BC) ir apzīmējums vai kods saskaņā ar ICD 10 - C50.
Arī krūts onkoloģijā ir apakšgrupas, kas nosaka zonu, kurā tiek identificēts un diagnosticēts ļaundabīgais audzējs. Apakšgrupas apzīmētas ar papildu pakāpi aiz punkta:
- C50.0 — krūšu areolas un sprauslas.
- C50.1 - Centrālā lokalizācija.
- C50.2 - augšējais kvadrants iekšpusē.
- C50.3 - Apakšējā daļa iekšpusē.
- C50.4 - augšējā zona ārpusē.
- C50.5 - apakšējā zona ārpusē.
- C50.8 - audzējs neatrodas zonās C50.2-C50.6.
- C50.9 — zona nav definēta.
Apraksts
Ļaundabīgs krūts audzējs ir jaunveidojums, kas mutācijas rezultātā attīstās no šī orgāna šūnām. Saskaņā ar statistiku, šī slimība ieņem pirmo vietu sievietēm. Vēzis ir atkarīgs no hormoniem, tāpēc tiek izvēlēts noteikts ārstēšanas veids.
Simptomi, pazīmes un novirzes no normas
- Menstruālā cikla pārkāpumi.
- Zemas pakāpes drudzis.
- Izciļņi krūtīs mezgliņu veidā.
- Nospiežot uz kunkuļiem, tie sāp.
- Sprauslas kļūst sarkanas un var tikt ievilktas.
- Bedrītes, apsārtums, sausa garoza audzēja vietā.
- Krūškurvja maisiņa vizuāla deformācija. Tas var kļūt lielāks vai iegūt neregulāru formu.
- Padusēs esošie limfmezgli ir palielināti un, nospiežot, ir sāpīgi.
- Asins, strutas vai gļotas ar nepatīkamu smaku izdalīšanās no sprauslām.
Lai veiktu pašdiagnozi, pietiek pievērst uzmanību audzēja morfoloģiskajām pazīmēm, veicot pašpārbaudi mājās. Lai to izdarītu, jums regulāri jāaptausta, vai krūtīs nav mezgliņu, izciļņu un citu aizdomīgu veidojumu.
Posmi
- 1. stadija – audzējs ir mazs un praktiski neredzams rentgena un mamogrāfijā. Nav noteiktu pazīmju.
- 2. posms - neoplazma sāk izstiepties ārpus audu zonas, bet joprojām atrodas vienā zonā.
- 3. posms – audzējs sāk augt blakus audos un var ietekmēt limfmezglus.
- 4. posms - tuvākā limfātiskā sistēma ir pilnībā bojāta. Vēzis var izaugt tuvējos orgānos un metastēties uz attāliem orgāniem caur limfātisko sistēmu vai asinsrites sistēmu.
Ietekmējošie faktori
- Ekoloģija
- Alkohola un cigarešu patēriņš.
- Nepareiza kontracepcijas līdzekļu un citu estrogēnu zāļu lietošana bez ārsta receptes.
- Aptaukošanās un liekais svars.
- Slikts uzturs.
- Ģenētiskā nosliece uz krūts vēzi. Varbūt, ja pacienta ģimenes anamnēzē ir bijuši pacienti ar šāda veida onkoloģiju.
- Darbs bīstamā ķīmiskajā rūpniecībā.
Ārstēšana
Ārstēšanai galvenokārt izmanto pilnīgu orgānu izņemšanu 2 un turpmākajos posmos. Ķīmijterapiju un staru terapiju izmanto arī kā papildu terapiju. Šāda veida ārstēšanu izmanto, lai samazinātu recidīvu iespējamību un iznīcinātu metastāžu paliekas pēc operācijas. No hormoniem atkarīgā vēža gadījumā hormonu terapiju izmanto, lai samazinātu orgāna jutību pret sievišķo hormonu.
Mastopātijas kods (ICD 10 N60) ir nopietna patoloģija, kurai nepieciešama kvalificēta ārstēšana.
Piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija (ICD 10 kods N60.1) un līdzīgas slimības tika kodētas Starptautiskās slimību sistematizācijas desmitajā redakcijā. Šo klasifikāciju izmanto speciālisti visā pasaulē. Pateicoties tai, tiek uzturēta vienota oficiālā statistika, kas ietver arī gadījumus, kas beidzas ar nāvi.
- Cēloņi
- Simptomi
Cēloņi
Šī slimība ir labdabīgas izcelsmes. Tās galvenais iemesls ir tas, ka sievietes ķermenis vairojas estrogēnu (vīriešu hormonu) pārmērīgā daudzumā un progesterona (sieviešu hormona) deficītu. Rezultātā tiek novērota saistaudu veida veidošanās, piena kanālu un alveolārā epitēlija palielināšanās. Tas viss notiek lokāli vai difūzi. Līdz ar to var novērot prolaktīna, hormona, kas atbild par piena ražošanu, palielināšanos.
Ja sieviete nav bērna gaidībās, viņai ir arī bālgans izdalījumi no sprauslām.
Jebkuri traucējumi piena dziedzeru darbībā var izraisīt tādas bīstamas slimības kā vēzis attīstību.
Biežākie mastopātijas (ICD 10 N60) cēloņi ir:
- krūšu iekaisuma procesi;
- iedzimta predispozīcija;
- individuāla grūtniecības pārtraukšana;
- nevēlēšanās barot bērnu ar krūti, ja ir pieejams piens;
- psiholoģiskas problēmas (stress, pārmērīgs darbs, depresija, nervu izsīkums);
- aknu vai nieru mazspēja;
- ginekoloģiskas slimības;
- vēlīna menopauze;
- agrīna seksuāla pieredze;
- vairogdziedzera slimības;
- liekais svars, hiperlipidēmija;
- cukura diabēts;
- vēlīna grūtniecība.
Šis ir neliels to faktoru saraksts, kas ietekmē tādas slimības rašanos kā cistiskā mastopātija. Papildinformāciju var sniegt tikai medicīnas speciālists, kas nodarbojas ar šo problēmu.
Simptomi
10. klasifikācijas fibrocistiskā mastopātija ir sadalīta divos apakštipos. Fibrocistisko mastopātiju raksturo saistaudu palielināšanās, un tās cistisko formu raksturo jaunveidojumu parādīšanās. Sākotnējā posmā tie ir ļoti mazi un tos var redzēt tikai ar specializēta aprīkojuma palīdzību.
Laika gaitā cistas aug tik lielas, ka tās pat deformē pacienta krūtis. Ja slimība ir mezglains, tad tiek novērota limfmezglu palielināšanās.
Mastopātijas simptomi (ICD 10 kods N60):
- palpācijas laikā ir jūtami blīvējumi;
- No sprauslām parādās specifiski zaļgani izdalījumi;
- piena dziedzerī ir sāpīgas sajūtas;
- var rasties krūšu palielināšanās;
- Menstruālā cikla otrajā pusē piena dziedzeris sabiezē. Tas ir saistīts ar venozo asiņu stagnāciju.
Tikai pēc visu rezultātu salīdzināšanas, vispārējā stāvokļa izvērtēšanas, kādā stadijā ir cistiskā mastopātija vai tās fibrocistiskais veids, speciālists nosaka nepieciešamo ārstēšanu.
Terapeitiskie un profilaktiskie pasākumi
Lai gan FCM ir labdabīgs, vēzis uz tā fona attīstās diezgan bieži. Savlaicīga sazināšanās ar speciālistu ļauj diagnosticēt fibrocistisko krūts slimību sākotnējā stadijā un padarīt ārstēšanu pēc iespējas efektīvāku.
Šajā gadījumā ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu, kas ietver hormonu, homeopātisko vielu, vitamīnu un minerālvielu lietošanu, kā arī tautas līdzekļu lietošanu. Ir obligāti jāatsakās no destruktīviem ieradumiem un jānormalizē miega režīms. Šī pieeja ļauj cilvēka ķermenim patstāvīgi aktīvi cīnīties ar patoloģijām.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta pareizam un sabalansētam sieviešu uzturam. Optimāli bagātināta pārtika pozitīvi ietekmē hormonālo līmeni, palīdzot to stabilizēt un normalizēt visu cilvēka ķermeņa sistēmu un orgānu darbību. Antioksidantu klātbūtne tiek galā ar cistu pārveidošanu ļaundabīgos veidos.
Cistisko mastopātiju var izārstēt, ja tiek atrasts un neitralizēts hormonālās nelīdzsvarotības cēlonis. Iepriekš minētās metodes ir efektīvas, ja ievērojat visas medicīnas speciālistu receptes un stingri ievērojat tās. Smagākos gadījumos var nozīmēt arī ķirurģiskas procedūras, ja saudzīgākas metodes nesniedz vēlamo rezultātu.
Ja rodas bažas par fibrocistiskās mastopātijas klātbūtni, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar šādiem ārstiem: onkologu, mammologu, ginekologu. Ir nepieciešams sistemātiski apmeklēt ginekologu, it īpaši pēc trīsdesmit gadiem visām daiļā dzimuma pārstāvēm.
Lai pasargātu sevi no fibrocistiskās mastopātijas, jums jāveic šādi profilakses pasākumi:
- pievērsiet uzmanību veselīgam "uzturam" (izslēdziet visus kaitīgos ēdienus, alkoholiskos dzērienus, ēdiet vairāk graudaugu, augļu un dārzeņu);
- nevalkājiet sintētisko, kompresijas apakšveļu. Jūsu drēbju skapī jābūt krūšturiem, kas izgatavoti no dabīgiem audumiem;
- stabilizēt savu svaru;
- ievērot psiholoģisko veselību: minimāli sliktas emocijas un maksimāli pozitīvas.
gormonys.ru
Fibrocistiskās mastopātijas klasifikācijas un ārstēšanas pieejas
Saskaņā ar vietējo klasifikāciju izšķir fibrocistiskās mastopātijas difūzās un mezglainās formas.
Abiem slimību veidiem ir līdzīgi simptomi, bet ar mezglainu slimību papildus sāpēm krūšu audos palpācijā tiek atklāti dažāda izmēra blīvi mobilie mezgli.
Starptautiskajā slimību klasifikācijā, X pārskatīšanā, fibrocistiskā mastopātija tiek uzskatīta par labdabīgu piena dziedzeru displāziju (N 60).
- Ārste pastāstīja, kā ātri un efektīvi iestāties grūtniecība! Noskatieties to, pirms tas tiek izdzēsts...
2 Rašanās cēloņi
Faktori, kas veicina fibrocistiskās mastopātijas veidošanos:
- vēlas dzemdības (pēc 30) vai to neesamība;
- vairāk nekā 3 mākslīgie aborti;
- īss laktācijas periods;
- regulāras seksuālās dzīves trūkums;
- relatīvais vai absolūtais hiperestrogēnisms (paaugstināts estrogēna līmenis).
3 Diagnostika un ārstēšana
Ja Jums rodas sāpes krūtīs, Jums jākonsultējas ar ārstu (mamologu, onkologu) un jāveic pārbaude. Krievijā fibrocistisko mastopātiju ārstē onkologi, nevis ginekologi, neskatoties uz to, ka tā ir labdabīga patoloģija. Nepieciešamo izmeklējumu saraksts:
- krūšu izmeklēšana un palpācija;
- krūšu ultraskaņas izmeklēšana;
- mammogrāfija;
- punkcijas biopsija.
Lai vizualizētu izmaiņas piena dziedzerī, tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana (līdz 40 gadiem) vai mammogrāfija (pēc 40 gadiem, un, ja nepieciešams, agrākā vecumā). Konstatējot mezglu veidojumus, ieteicams tos punktēt ultraskaņas kontrolē ar iegūtā materiāla pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu audzēja ļaundabīgo raksturu.
Slimības ārstēšana ir atkarīga no formas. Nodulārai mastopātijai tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu veidojumus. Difūzai formai ir norādīta konservatīva ārstēšana. Terapijas pamatā ir hormonālo zāļu lietošana. Šobrīd populārākie ir produkti ārējai lietošanai uz dabīgā progesterona bāzes (Progestogel, Crinon).
klimakspms.ru
Krūts vēzis: ICD-10 kods, slimības stadijas un ārstēšanas metodes
Mēs laipni aicinām mūsu tīmekļa vietnē visus lasītājus, kurus interesē krūts vēža (BC) tēma. Mūsdienās šis ir viens no visvairāk pētītajiem un pētītajiem onkoloģijas veidiem. Mūsu raksts ir veltīts šai nopietnajai tēmai.
Apskatīsim, kas ir slimība, kā to kodē starptautiskais klasifikators un kā attīstās patoloģiskais process.
Vēža jēdziens
Krūts vēža gadījumā ICD-10 kods ir C50. Šajā grupā ietilpst audzējs, kas attīstās SAH zonā (areola + nipelis), dziedzera centrālajā daļā un tā dažādos kvadrantos. Ieskaitot to, kā C50.8 kodē bojājumu, kas pārsniedz noteiktās robežas.
Vēzis attiecas tikai uz ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē krūšu dziedzeru audus. Saskaņā ar PVO datiem šī ir visizplatītākā "sieviešu" vēža forma, kas skar meitenes no 13 gadu vecuma un attīstās pieaugušām sievietēm līdz 90 gadu vecumam ieskaitot.
Slimības cēloņi
Līdz šim tie nav zināmi. Neviens no kancerogēnajiem faktoriem vēl nav pārliecinoši saistīts ar šīs slimības attīstību. Tiek ņemti vērā faktori, kas veicina šāda veida vēža patoloģijas attīstību:
- agrīna menstruāciju sākums (līdz 12 gadiem);
- cikla traucējumi;
- grūtniecību neesamība, īpaši tās, kas beidzas ar dzemdībām un zīdīšanu;
- laktācijas traucējumi;
- vēla menopauzes sākums (pēc 55 gadiem);
- ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
- pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana;
- HD un ateroskleroze;
- endokrīnās patoloģijas (liekais svars, diabēts);
- dzimumorgānu vēža vēsture;
- krūts vēža klātbūtne asinsradiniekos.
Ir konstatēta saistība starp krūts vēža attīstību un BLV (govju leikēmijas vīrusa) iekļūšanu cilvēka organismā. Turklāt šis faktors, iespējams, ir nozīmīgāks par visiem iepriekš uzskaitītajiem tradicionālajiem faktoriem. Nav zināms, vai vīruss pats izraisa vēzi vai provocē esošo vēža šūnu vairošanos organismā.
Bet kļuva zināms, ka laktācijas proteīns ELE5, kas daļēji ir atbildīgs par laktāciju, vēža attīstības laikā stimulē imūno šūnu vēlmi uz audzēja augšanas vietu un jaunu asinsvadu dīgšanu šajā zonā. Kas audzēju neiznīcina, bet palīdz augt.
atklājums nākotnē var novest pie revolucionāras šīs slimības ārstēšanas metodes atklāšanas. Pagaidām operācija tiek uzskatīta par galveno metodi.
TNM klasifikācija un slimības stadijas
Audzēju klasificē pēc tā izplatības:
- primārais (T);
- ar reģionālo limfmezglu bojājumiem (N);
- ar attālu metastāžu klātbūtni (M).
Primārais audzējs var būt ļoti mazs, bez jebkādas invāzijas apkārtējos audos. Tas ir tā sauktais vēzis in situ (vietā), tas ir apzīmēts ar “Tis”. Šajā grupā ietilpst ductal un lobular karcinoma, Pedžeta slimība.
Es klasificēju lielākus audzējus pēc stadijas. Ir ierasts izšķirt 4 galvenos slimības posmus:
- T1 - neoplazma nesasniedz 2 cm, nesniedz metastāzes un neieaug apkārtējos audos.
- T2 (a) - šajā grupā ietilpst audzēji līdz 2 cm, kas aug apkārtējos audos. Vai lokalizētas, bet lielākas neoplazmas (2-5 cm diametrā).
- T2 (b) - audzējs nepārsniedz 5 cm, bet metastējas reģionālajos limfmezglos.
- T3 (a) - audzējs izaug līdz 5 cm vai vairāk un var ieaugt krūšu muskuļos. Šo posmu raksturo izdalījumi no krūtsgala (brūni, asiņaini), čūlu parādīšanās uz ādas, krūšu formas izmaiņas, krūtsgala ievilkšana, “citrona mizas” sindroms un skartās vietas audu pietūkums. . Nav reģionālu metastāžu.
- T3 (b) - audzēja izmērs paliek nemainīgs, bet metastāzes tiek konstatētas parasternālajos, paduses un subklāvija limfmezglos.
- T4 - šajā grupā ietilpst jebkura izmēra audzēji, ja tiem ir pievienota augšana apkārtējos audos, izplatīšanās uz ādas ar mezgliņu un čūlu veidošanos. Šajā patoloģiskā procesa stadijā vēzis izplatās uz otro piena dziedzeri, ietekmē citus orgānus, limfmezglus un ne tikai tuvumā esošos.
Process nonāk termināla fāzē. Šajā attīstības stadijā slimība praktiski nav ārstējama.
Krūts vēža pazīmes
Diemžēl ar vēzi in situ gandrīz nekad nav simptomu. Izņemot Pedžeta slimību. Tās simptomi atdarina psoriāzi vai ekzēmu.
Pirmās krūts vēža pazīmes ir taustāmas masas:
- kustams;
- praktiski nesāpīga;
- mazs diametrs.
Attīstoties audzēja procesam, neoplazma tiek fiksēta dziedzeru audos un tiek traucēta tā mobilitāte. Piena dziedzeris mainās tilpumā, deformējas, āda virs augošajiem audiem uzbriest, kļūst sarkana un atslāņojas. No sprauslas parādās izdalījumi, vispirms sārti ar sarkanām svītrām, pēc tam brūni.
Līdzīgi simptomi (īpaši agrīni) var rasties ar intraduktālo (intraduktālo) papilomu. Audzējs ir labdabīgs, bet ar noslieci uz ļaundabīgu audzēju. Raksturīga papilāru veidošanās atšķirība ir audzēja izmēra samazināšanās, nospiežot uz blīvējuma un eksudāta izdalīšanās no sprauslas.
Slimības diagnostika
Nosakot diagnozi, pārbaude sākas ar palpāciju un dziedzeru pārbaudi. Pieņemamās aparatūras metodes ir:
- dažāda veida mammogrāfija;
Lai apstiprinātu nopietnu slimību, tiek veikta biopsija un audu citoloģiskā izmeklēšana. 
Ārstēšana
Galvenā ārstēšanas metode ir operācija. Tiek izmantotas orgānu saglabāšanas metodes, daļēja rezekcija maziem, ierobežotiem, nemetastātiskiem audzējiem un pilnīga skartā dziedzera noņemšana (mastektomija). Daļēju krūšu rezekciju parasti papildina staru terapija. Pēc izņemšanas šī slimība daudzos gadījumos neatkārtojas, ja vien nav metastāžu.
Ar to mēs atvadāmies no jums, dārgie lasītāji, līdz jauniem rakstiem. Apmeklējiet mūsu vietni, lai iegūtu jaunu informāciju, un kopīgojiet to ar draugiem, izmantojot sociālos tīklus.
krasivayagrud.ru
Krūts vēža kodēšana saskaņā ar ICD 10
Onkoloģiskie procesi krūtīs sievietēm ir diezgan izplatīti, īpaši pēc 40 gadiem vai menopauzes sākumā.
- Etioloģiskie faktori
- Lokalizācijas veids
Visā pasaulē krūts vēzis ICD 10 ir kodēts ar C50, izņemot vēzi uz krūts ādas, kas ir klasificēts kā onkoloģiskas ādas slimības (C43.5-C44.5).
Starptautiskās slimību klasifikācijas 10 lasījums ir normatīvs dokuments onkoloģiskās patoloģijas diagnostikā, ārstēšanā un profilakses metodēs. Statistikas dati ļauj analizēt reģionālo saslimstību un analizēt klīniskās ārstēšanas protokolu ieviešanu.
Onkoloģiskie procesi krūtīs sievietēm ir diezgan izplatīti, īpaši pēc 40 gadiem vai menopauzes sākumā.
Visā pasaulē krūts vēzis ICD 10 ir kodēts ar C50, izņemot vēzi uz krūts ādas, kas ir klasificēts kā onkoloģiskas ādas slimības (C43.5-C44.5).
Starptautiskās slimību klasifikācijas 10 lasījums ir normatīvs dokuments onkoloģiskās patoloģijas diagnostikā, ārstēšanā un profilakses metodēs. Statistikas dati ļauj analizēt reģionālo saslimstību un analizēt klīniskās ārstēšanas protokolu ieviešanu.
Etioloģiskie faktori
Pirms ļaundabīga audzēja piena dziedzeros parasti ir vairāki predisponējoši aspekti un situācijas.
Tādējādi krūts vēzis, visticamāk, var izpausties sievietei, kurai ir šādi faktori:
- paaugstināts vecums;
- apgrūtināta vēža vēsture;
- ievainojums;
- tendence uz mastopātiju;
- smēķēšana;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- liekais svars;
- radioaktīvā iedarbība;
- agrīna menstruāciju sākums;
- vēlīnās dzemdības.
Jaunveidojumam piena dziedzeros, tāpat kā prostatas vēzim, ir labdabīga sākotnējā patoloģiskā procesa attīstības forma. Šīs slimības vienādās proporcijās skar sievietes un vīriešus.
Simptomi agrīnā stadijā ir ļoti niecīgi, neatšķiras no parasta iekaisuma, tāpēc 1-2 stadijas vēža noteikšana ir ļoti problemātiska.
Lokalizācijas veids
ICD 10 Krūts vēzis ir kodēts kā C50. Skaitlis aiz punkta nosaka konkrēto onkoloģijas lokalizāciju, piemēram, C50.0 nosaka audzēja klātbūtni sprauslā un halo, un C50.2 atšifrē audzēja atrašanās vietu dziedzera augšējā iekšējā kvadrantā. Kopumā reģistrētas 10 oficiālās iespējamās vēža procesa lokalizācijas šķirnes.