Bezūdens urīnskābe akmeņos. Urīna akmeņu ķīmiskais sastāvs. Urātu nierakmeņu cēloņi

AVISAN (Avisanum)

Satur vielu summu, kas iegūta no Ammi Visnaga L. augļiem.

Farmakoloģiska iedarbība. Tam ir spazmolītiskas (atbrīvojas no spazmas) īpašības. Atslābinot urīnvada muskuļus, tas veicina urīnvada akmeņu attīstību un pārvietošanos.

Lietošanas indikācijas. Urīnvadu spazmas (asa lūmena sašaurināšanās), nieru kolikas.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi 0,05-0,1 g 3-4 reizes dienā pēc ēšanas 1-3 nedēļas.

Lai atvieglotu akmeņu izvadīšanu no urīnceļiem, pacientam Avisan lietošanas laikā ieteicams dot lielu daudzumu šķidruma. Ja nav kontrindikāciju no sirds un asinsvadu sistēmas un nierēm, pacients 2-3 stundu laikā izdzer 1,5-2 litrus ūdens vai tējas. Šo paņēmienu atkārto pēc dažām dienām. Pacientam jābūt ārsta uzraudzībā.

Blakusefekts. Dažos gadījumos dispepsija (gremošanas traucējumi).

Atbrīvošanas forma. Apvalkotās tabletes, 0,05 g iepakojumā pa 25 gab.

Uzglabāšanas apstākļi. Sausā vietā, sargāt no gaismas.

ALOPURINOLS (AUopurinolums)

Sinonīmi: Milurit, Apurin, Zilorik, Allopur, Atizuril, Foligan, Goticur, Lizurin, Petrazin, Prinol, Pyral, Purinol, Uridoside, Uriprim, Xanthurate.

Farmakoloģiska iedarbība. Inhibējot ksantīna oksidāzi, tas kavē urīnskābes sintēzi, kas palīdz samazināt urātu saturu serumā un novērš tā nogulsnēšanos nierēs.

Lietošanas indikācijas. Slimību ārstēšanai un profilaksei, ko pavada hiperurikēmija (paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs) un urātu akmeņu veidošanās (kas sastāv no urīnskābes sāļiem): primārā un sekundārā podagra, urolitiāze ar urātu saturošu akmeņu veidošanos. , primārā un sekundārā hiperurikēmija.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi pēc ēšanas, 0,1 g 3-4 reizes dienā, dienas devu var palielināt līdz 0,8 g (dalītās četrās devās).

Smagos podagras gadījumos ar ievērojamu urātu nogulsnēšanos audos un augstu hiperurikēmiju (virs 7 mg%) 2-4 nedēļas tiek izrakstītas līdz 0,6-0,8 g frakcionētās devās (ne vairāk kā 0,2 g vienā devā), pēc tam pāriet uz uzturošām devām (0,1-0,3 g dienā), kuras tiek ievadītas ilgstoši (vairākus mēnešus).

Pārtraucot allopurinola lietošanu, urikēmija (paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs) un urikozūrija (palielināta urīnskābes izdalīšanās ar urīnu) atgriežas sākotnējā līmenī, tāpēc ārstēšanai jābūt ilgstošai. Pārtraukumi zāļu lietošanā ilgāk par 2-3 dienām nav vēlami.

Ārstējot ar allopurinolu, ir jāuztur diurēze (urinēšana) vismaz 2 litri dienā; Vēlams, lai urīna reakcija būtu neitrāla.

Blakusefekts.Ārstēšanas sākumā slimības saasināšanās, dažkārt dispepsijas simptomi (gremošanas traucējumi), eozinofīlija (palielināts eozinofilu skaits asinīs), izsitumi uz ādas, drudzis (asa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās).

Kontrindikācijas. Nieru mazspēja ar traucētu ekskrēcijas funkciju, grūtniecība.

Atbrīvošanas forma. Tabletes pa 0,1 g iepakojumā pa 50 gab.

Uzglabāšanas apstākļi. Saraksts B. No gaismas aizsargātā vietā.

BENZOBROMARONS (benzobromarons)

Sinonīmi: Normurat, Khipurik, Dezurik, Azabromaron, Exurat, Maksurik, Minurik, Urikonorm, Urikozurik, Urinorm.

Farmakoloģiska iedarbība. Benzobromaronam ir spēcīga urikozūriska iedarbība (palielina urīnskābes izdalīšanos). Iedarbība galvenokārt ir saistīta ar urīnskābes uzsūkšanās kavēšanu proksimālajās (kas atrodas nieres centrālajā daļā) nieru kanāliņos un urīnskābes izdalīšanos caur nierēm. Turklāt zāles inhibē (nomāc aktivitāti) enzīmus, kas iesaistīti purīnu sintēzē. Benzobromarona ietekmē tiek pastiprināta urīnskābes izdalīšanās caur zarnām.

Lietošanas indikācijas. Lieto pie hiperurikēmijas (paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs) (pret artrītu/locītavu iekaisumu/ar hiperurikēmiju, hematoloģiskām slimībām, psoriāzi u.c.) un podagru.

Lietošanas veids un deva. Izrakstīts pieaugušajiem iekšķīgi ēšanas laikā, sākot no 0,05 g (50 mg = "/2 tabletes) 1 reizi dienā, un, ja urātu līmenis asinīs nav pietiekami pazemināts - 1 tablete dienā.

Akūtu podagras lēkmju gadījumā to dažreiz izraksta īsos kursos pa 1/2 tabletes 3 reizes dienā 3 dienas.

Ārstēšanas laikā, lai novērstu akmeņu (akmeņu) nogulsnēšanos urīnceļos, pacientam jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma dienā.

Blakusefekts. Zāles parasti ir labi panesamas. Dažos gadījumos ir iespējami kuņģa-zarnu trakta traucējumi (caureja) un alerģiskas ādas reakcijas. Ar podagru pirmajās dienās var pastiprināties locītavu sāpes, šajos gadījumos tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kontrindikācijas. Grūtniecība, zīdīšana, smagi aknu un nieru bojājumi. Zāles nedrīkst parakstīt bērniem.

Atbrīvošanas forma. Tabletes pa 0,1 g iepakojumā pa 30 gabaliņiem un tabletes, kas satur 0,08 g (80 mg) mikronizēta benzobromarona (hipuric).

Uzglabāšanas apstākļi. No gaismas aizsargātā vietā.

Blemaren

Sinonīmi: K-Na ūdeņraža citrāts, Soluran.

Farmakoloģiska iedarbība. Palīdz neitralizēt urīnu, ļauj uzturēt pH (skābes-bāzes stāvokļa indikatoru) robežās no 6,6 līdz 6,8, kas rada optimālus apstākļus urīnskābes šķīdināšanas palielināšanai. Ilgstoša zāļu lietošana izraisa urīnskābes akmeņu izšķīšanu un novērš to parādīšanos.

Lietošanas indikācijas. Urolitiāze ar urātu pārsvaru, urīnskābes akmeņu veidošanās novēršana.

Lietošanas veids un deva. Devas tiek noteiktas individuāli, vidēji 3-6 g (1-2 dozētas karotes) 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Zāles atšķaida ūdenī vai augļu sulā. Ārstēšana tiek veikta urīna pH kontrolē 3 reizes dienā, izmantojot indikatoru, kas iekļauts zāļu komplektācijā.

Jāizvairās no sārmaina urīna (pH virs 7,0), jo tas veicina fosfātu veidošanos.

Blakusefekts. Reti - kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Kontrindikācijas. Hroniska urīnceļu infekcija ar urīnvielu sadalošām baktērijām

akūta un hroniska nieru mazspēja, asinsrites mazspēja.

Atbrīvošanas forma. Iepakojumā 300 g ar dozētu karoti, kontroles kalendāru un indikatoru pH noteikšanai. Sastāvs uz 100 g granulu: bezūdens citronskābe - 39,90 g, kālija bikarbonāts - 32,25 g, bezūdens nātrija citrāts - 27,85 g.

Uzglabāšanas apstākļi. Labi noslēgtā traukā sausā vietā.

Knotweed (Herba Polygon! avicularis)

Satur flavonola glikozīdus - kvercetīnu, hiperozīdu, avikularīnu; tanīni.

Farmakoloģiska iedarbība. Pretiekaisuma un kaļķakmens (akmeņu) izvadīšanas veicināšana.

Lietošanas indikācijas. Kā pretiekaisuma līdzeklis, kas veicina akmeņu pāreju uz akmeņiem nierēs un urīnpūslī.

Lietošanas veids un deva. Lieto uzlējuma veidā (10,0:20,0-15,0:20,0) 2 ēdamkarotes 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Ārstēšanas laikā, lai novērstu akmeņu nogulsnēšanos urīnceļos, pacientam jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma dienā.

Atbrīvošanas forma. Iepakots 100 g.

Uzglabāšanas apstākļi. Sausā, vēsā vietā.

MADDER EXTRACT DRY (Extractum Rubiae tinctorum siccum)

Ekstrakts no daudzgadīgo zālaugu augu sakneņiem un saknēm, sārņiem (Rubia tinctorum L.) un gruzīnu sārņiem (Rubia iberica Fisch.), fam. trakulis (Rubicea). Satur vismaz 3% antracēna atvasinājumu.

Farmakoloģiska iedarbība. Tam ir spazmolītisks (atbrīvojas no spazmas) un diurētisks efekts; veicina kalcija un magnija fosfātus saturošu urīna akmeņu izdalīšanos.

Lietošanas indikācijas. Urolitiāzes slimība.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi 0,25-0,75 g 2-3 reizes dienā uz 1/2 glāzes silta ūdens. Ārstēšanas kurss ir 20-30 dienas.

Blakusefekts. Krāso urīnu sarkanīgi.

Atbrīvošanas forma. Tabletes pa 0,25 g iepakojumā pa 100 gab.

Uzglabāšanas apstākļi. Labi noslēgtā traukā.

TABLETES "MARELIN" (Tabulettae "Marelinum" obductae)

Kombinēts preparāts, kas satur sauso sārņu ekstraktu, sauso kosas garšaugu ekstraktu, sauso zelta stienīšu ekstraktu, vienreizēji aizvietotu magnija fosfātu, korglikonu, kellīnu, salicilamīdu.

Farmakoloģiska iedarbība. Tam ir spazmolītisks (atbrīvojas no spazmas) un pretiekaisuma iedarbība. Veicina nierakmeņu (akmeņu) izvadīšanu, kas sastāv no kalcija oksalātiem un kalcija fosfātiem. Samazina vai mazina sāpes nieru koliku gadījumā. Ar sārmainu urīna reakciju pH (skābes-bāzes stāvokļa indikators) pāriet uz skābo pusi.

Lietošanas indikācijas. Urolitiāzes slimība.

Lietošanas veids un deva. Ja ir akmeņi, lietojiet 2-4 tabletes 3 reizes dienā iekšķīgi (pirms ēšanas) katru dienu 20-30 dienas. Ārstēšana tiek veikta atkārtotos kursos ar 1-1,5 mēnešu intervālu.

Lai novērstu recidīvu (akmeņu atkārtotu nogulsnēšanos) pēc akmeņu ķirurģiskas noņemšanas vai to spontānas izvadīšanas, tiek parakstītas 2 tabletes.

3 reizes dienā katru dienu 2-3 mēnešus. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc 4-6 mēnešiem.

Pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām zāles tiek parakstītas pēc ēšanas (iespējami dispepsijas simptomi / gremošanas traucējumi / un peptiskās čūlas saasināšanās).

Kontrindikācijas. Akūts un hronisks glomerulonefrīts (nieru slimība).

Atbrīvošanas forma. Tabletes satur: sausais sārta ekstrakts - 0,0325 g, sausais kosa garšaugu ekstrakts - 0,015 g, sausais zelta stienīša ekstrakts - 0,025 g, vienreizēji aizvietots magnija fosfāts - 0,01 g, korglikons - 0,000125 g, kellīns - 0,0025 g,0 salicylamide , pārklāts, stikla burkās pa 120 gab.

Uzglabāšanas apstākļi.

Cistēns

Farmakoloģiska iedarbība. Spazmolītisks (atbrīvojas no spazmas), pretiekaisuma un diurētisks (diurētisks) līdzeklis.

Lietošanas indikācijas. Urolitiāzes slimība.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi, pusstundu pirms ēšanas, 3-4 pilieni (uzbrukumam 20 pilieni) uz cukura gabala; biežiem uzbrukumiem pa 10 pilieniem 3 reizes dienā.

Lai atvieglotu akmeņu izvadīšanu no urīnceļiem, vienlaikus ar zāļu lietošanu ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanu organismā. Ja nav kontrindikāciju no sirds un asinsvadu sistēmas un nierēm, pacientam jālieto vismaz 1,5-2 litri šķidruma (sārmains minerālūdens, tēja, augļu sulas).

Kontrindikācijas. Glomerulonefrīts (nieru slimība), smagi nieru darbības traucējumi, kuņģa čūla.

Atbrīvošanas forma. Pudelēs pa 10 ml. Sastāvdaļas: ārdzemju sakņu tinktūra - 0,093 g, magnija salicilāts - 0,14 g, ēteriskās eļļas - 5,75 g, etilspirts - 0,8 g, olīveļļa līdz 10 ml.

Uzglabāšanas apstākļi. Normālos apstākļos.

MAGURLIT (Magurlit)

Farmakoloģiska iedarbība. Zāles ir paredzētas, lai novirzītu urīna pH (skābes-bāzes stāvokļa indikatoru) uz sārmainu reakciju, kā arī kavētu akmeņu veidošanos un šķīšanu, kas sastāv no kalcija oksalāta, kā arī urīnskābes maisījuma ar kalcija oksalāts.

Lietošanas indikācijas. Magurlit lieto, lai izšķīdinātu un novērstu urīna akmeņu atkārtotu veidošanos gadījumos, kad urīnā ir noturīgs skābums (pH mazāks par 5,5).

Lietošanas veids un deva. Lieto iekšķīgi. Vidējā deva pieaugušajiem ir 6-8 g dienā (2 g agri no rīta, 2 g pēcpusdienā un 2 vai 4 g vēlu vakarā). Lietojiet ar ūdeni (vai augļu sulu).

Lai precīzāk precizētu devu, urīna pH nosaka katru dienu, izmantojot indikatora papīru, kas iekļauts kopā ar zālēm, salīdzinot krāsu ar pievienoto krāsu skalu; Svaiga urīna pH, kas noteikts no rīta, pēcpusdienā un vakarā pirms zāļu lietošanas, ar pareizu devu ir jābūt diapazonā no 6,0 līdz 6,7-7,0. Šī vērtība ir jāpārsniedz

izvairieties, jo sārmains urīns (pH virs 7,0) var veidot fosfātu akmeņus. Lai uzturētu pH noteiktajā līmenī, zāļu deva jāizvēlas individuāli.

Lai atvieglotu akmeņu izvadīšanu no urīnceļiem, vienlaikus ar Magurlit lietošanu ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanu organismā. Ja nav kontrindikāciju no sirds un asinsvadu sistēmas un nierēm, pacientam jālieto vismaz 1,5-2 litri šķidruma (sārmains minerālūdens, tēja, augļu sulas).

Zāles var lietot ilgu laiku - nepārtraukti vai ar pārtraukumiem.

Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā.

Blakusefekts.Ārstēšanas laikā var novērot kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus, kas parasti izzūd, nepārtraucot ārstēšanas kursu.

Kontrindikācijas. Hroniskas urīnceļu infekcijas, asinsrites mazspēja (sakarā ar lielo nātrija un kālija daudzumu medikamentā).

Atbrīvošanas forma. Maisiņos pa 2 g zāļu iepakojumā pa 100 gabaliņiem ar indikatorpapīru, krāsu skalas un pincetes stiprinājumu.

Uzglabāšanas apstākļi. Labi iepakotā traukā.

OLIMETĪNS (olimetīns)

Sinonīmi: Enatīns, Rovatīns, Rovačols.

Farmakoloģiska iedarbība. Tam ir diurētisks, pretiekaisuma, spazmolītisks (atbrīvojas no spazmas), choleretic efekts.

Lietošanas indikācijas. Nieru akmeņi un holelitiāze.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi pirms ēšanas, 2 kapsulas 3-5 reizes dienā. Profilakses nolūkos (pēc akmeņu pārejas) 1 kapsula dienā ilgstoši.

Kontrindikācijas. Urīnceļu traucējumi, akūts un hronisks glomerulonefrīts (nieru slimība), hepatīts, kuņģa čūla.

Atbrīvošanas forma. Kapsulas pa 0,5 g iepakojumā pa 12 gab. Vienas kapsulas sastāvs: piparmētru eļļa - 0,0085 g, attīrīta terpentīna eļļa - 0,01705 g, ēteriskā kalmju eļļa - 0,0125 g, olīveļļa - 0,46025 g, attīrīts sērs - 0,0017 g.

Uzglabāšanas apstākļi. Sausā, vēsā vietā, aizsargātā no gaismas.

Pinabinum

50% ēterisko eļļu smagās frakcijas šķīdums (no priežu vai egļu skujām) persiku eļļā.

Farmakoloģiska iedarbība. Tam ir spazmolītiska (spazmas mazinoša) iedarbība uz urīnceļu muskuļiem un bakteriostatiska (novērš baktēriju vairošanos) iedarbība.

Lietošanas indikācijas. Nieru akmeņu slimība, nieru kolikas.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi pa 5 pilieniem 3 reizes dienā ar cukuru 15-20 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 4-5 nedēļas; nieru koliku gadījumā līdz 20 pilieniem cukura vienu reizi.

Blakusefekts. Lielas zāļu devas var izraisīt kuņģa un zarnu gļotādas kairinājumu, hipotensiju (pazeminot asinsspiedienu).

Kontrindikācijas. Nefrīts, nefroze (nieru slimības).

Atbrīvošanas forma. Pudelēs pa 25 ml 50% šķīduma persiku eļļā.

Uzglabāšanas apstākļi. Saraksts B. Vēsā vietā.

SULFĪNA PIRAZONS (Sulfpirazons)

Sinonīmi: Anturāns, Anturanils, Anturidīns, Enturāns, Pirokards, Sulfazons, Sulfisons utt.

Farmakoloģiska iedarbība. Tas ir aktīvs urikozūrisks (urīnskābes izvadīšanas) līdzeklis.

Lietošanas indikācijas. Lieto podagras ārstēšanai. Palielina urīnskābes izdalīšanos caur nierēm, īpaši pirmajā ārstēšanas posmā.

Lietošanas veids un deva. To parasti ordinē iekšķīgi 0,3-0,4 g dienas devā (2-4 devās). Lietojiet pēc ēšanas; Vēlams to dzert ar pienu.

Jāņem vērā, ka nelielas salicilātu devas vājina sulfinpirazona urikozūrisko iedarbību. Zāles uzlabo perorālo antikoagulantu, perorālo pretdiabēta līdzekļu, sulfonamīdu un penicilīna iedarbību.

Blakusefekts. Sulfinpirazons parasti ir labi panesams, taču ir iespējama kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās.

Podagras ārstēšanas sākumā lēkmes var kļūt biežākas. Izrakstot ārstēšanas kursu, vispirms nepieciešams ievadīt organismā pietiekamu daudzumu šķidruma un sārmināt urīnu (ņemot nātrija bikarbonātu), ja urīns ir skābs, urīnceļos var izkrist akmeņi (akmeņi).

Kontrindikācijas. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, paaugstināta jutība pret butadiēnu un radniecīgām zālēm, smagi aknu un nieru bojājumi.

Atbrīvošanas forma. Tabletes 0,1 g.

Uzglabāšanas apstākļi. No gaismas aizsargātā vietā.

URODAN (Urodanum)

Farmakoloģiska iedarbība. Zāļu sastāvā esošie litija sāļi un piperazīns kombinācijā ar urīnskābi veido viegli šķīstošos savienojumus un veicina tā izvadīšanu no organisma.

Lietošanas indikācijas. Podagra, urolitiāze, hronisks poliartrīts (vairāku locītavu iekaisums).

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi pirms ēšanas pa tējkarotei uz 2 glāzēm ūdens 3-4 reizes dienā.Lietot ilgstoši (30-40 dienas) Ja nepieciešams kursu atkārto.

Atbrīvošanas forma. Granulas 100 g Sastāvs: piperazīns - 2,5 g, heksametilēntetramīns - 8 g, nātrija benzoāts - 2,5 g, litija benzoāts - 2 g, dinātrija fosfāts (bezūdens) - 10 g, nātrija bikarbonāts - 37,5 g, cukurs 5.6 g. - 1,9 g.

Uzglabāšanas apstākļi. Regulāri.

UROLESĀNS (Urolesanum)

Farmakoloģiska iedarbība. Kombinēts augu preparāts. Tam piemīt antiseptiskas (dezinficējošas) īpašības, tas palielina diurēzi (urinēšanu), paskābina urīnu, palielina urīnvielas un hlorīdu sekrēciju, uzlabo žults veidošanos un žults sekrēciju, uzlabo aknu asinsriti.

Lietošanas indikācijas. Dažādas urolitiāzes un holelitiāzes formas, sāls diatēze, akūts un hronisks pielonefrīts (nieru slimība) un holecistīts (žultspūšļa iekaisums), holangiohepatīts (kombinēts aknu un žults iekaisums).

ceļi) un žultsceļu diskinēzija (mobilitātes traucējumi).

Lietošanas veids un deva. 8-10 pilieni uz cukura gabaliņu zem mēles 3 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un ilgst no 5 dienām līdz 1 mēnesim. Nieru un aknu koliku gadījumā vienu devu var palielināt līdz 15-20 pilieniem.

Blakusefekts. Iespējams neliels reibonis un slikta dūša. Šajā gadījumā tiek noteikts daudz karsto dzērienu un atpūta.

Atbrīvošanas forma. Oranžas stikla pudelītes ar pilinātāju, 15 ml. Sastāvs uz 100 g: egles eļļa - 8 g, piparmētru eļļa - 2 g, rīcineļļa - 11 g, savvaļas burkānu sēklu spirta ekstrakts - 23 g, apiņu rogas spirta ekstrakts - 32,995 g, oregano garšaugu spirta ekstrakts - 23 g , trilona - B 0,005 g.

Uzglabāšanas apstākļi. No gaismas aizsargātā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz +20 °C.

FITOLIZĪNS (Phytolysinum)

Ūdeni saturošu augu ekstraktu un ēterisko eļļu maisījums, kas satur flavonu atvasinājumus, inozitolu, silikātus, saponīnus, cineolu, borneolu, terpineolu, kamfēnu u.c. Satur augu ekstraktus: pētersīļu saknes, kviešu stiebrzāles sakneņus, kosa zāli, bērzu lapas, zāli u.c. ., kā arī eļļas - piparmētra, salvija, priedes, apelsīns un vanilīns.

Farmakoloģiska iedarbība. Tam ir diurētiska, pretiekaisuma, pretsāpju un bakteriostatiska (novērš baktēriju vairošanos) iedarbība, kā arī atvieglo urīna akmeņu (akmeņu) atslābināšanos un izvadīšanu.

Lietošanas indikācijas. Urīnceļu, nieru, nieres iegurņa un urīnpūšļa iekaisums, urīna akmeņu atslāņošanās un to izvadīšanas ar urīnu atvieglošana.

Lietošanas veids un deva. Tējkaroti pastas izšķīdina 1/2 glāzē silta salda ūdens.Ņem 3-4 reizes dienā pēc ēšanas.Ņem ilgi.

Kontrindikācijas. Akūtas iekaisīgas nieru slimības, nefroze (nieru slimība), fosfātu litiāze (fosfātu nierakmeņi).

Atbrīvošanas forma. Ielīmējiet mēģenēs pa 100 g.

Uzglabāšanas apstākļi. Vēsā vietā.

ETAMĪDS (Aethamidum)

Sinonīmi: Etebenecīds.

Farmakoloģiska iedarbība. Inhibē urīnskābes reabsorbciju (reabsorbciju) nieru kanāliņos, veicina tās izdalīšanos ar urīnu un samazina tās saturu asinīs.

Lietošanas indikācijas. Hroniska podagra, poliartrīts (vairāku locītavu iekaisums) ar traucētu purīnu metabolismu, urolitiāze ar urātu veidošanos.

Lietošanas veids un deva. Iekšķīgi pēc ēšanas, 0,35 g 4 reizes dienā 10-12 dienas. Pēc 5-7 dienu pārtraukuma ārstēšanu turpina 7 dienas. Ja nepieciešams, devu palielina, kā norādījis ārsts.

Blakusefekts. Iespējamas dispepsijas un dizūriskas (gremošanas un urīnceļu traucējumi) parādības, kas pāriet pašas no sevis.

Atbrīvošanas forma. Tabletes pa 0,35 g iepakojumā pa 50 gab.

Uzglabāšanas apstākļi. Sausā vietā.

Galvenais nierakmeņu cēlonis- paaugstināta akmeņu veidojošo sāļu koncentrācija urīnā. Savukārt sāļu koncentrācijas palielināšanās urīnā var būt ilgstoša ikdienas urīna daudzuma samazināšanās un/vai sāļu pārpalikuma urīnā sekas. Var izraisīt dažādi iemesli urīna tilpuma samazināšanās vai sāļu daudzuma palielināšanās organismā.

Tātad, urīns izvada sāļus no organisma, kamēr sāļi ir izšķīdinātā stāvoklī. Palielinoties sāls koncentrācijai urīnā, tas vairs nevar pilnībā izšķīst un veido kristālus. Laika gaitā kristāli savienojas viens ar otru, veidojot akmeņus.

Atzīmēsim faktu, ka urīns satur vielas, kas novērš akmeņu veidošanos nierēs. Tajos ietilpst magnijs, citrāts, pirofosfāts utt. Ko šīs vielas dara? Pirmkārt, tie novērš kristālu veidošanos no sāļiem, lai gan palielinās to koncentrācija urīnā. Otrkārt, tie var saistīties ar kristāliem, neļaujot tiem pielipt urīnceļiem. Šo vielu trūkums var izraisīt arī nierakmeņus.

Vēl viens nierakmeņu veidošanās iemesls ir urīna skābuma izmaiņas. Piemēram, urīnskābes akmeņi parādās ātrāk skābā urīnā, un kalcija fosfāta akmeņi, gluži pretēji, parādās sārmainā vidē.

Zīmējums. Attēlā parādīta primitīva diagramma, kas atspoguļo akmeņu veidošanās mehānismu. Gan sāļu pārpalikums urīnā, gan urīna tilpuma samazināšanās izraisa vienu un to pašu, proti, sāļu koncentrācijas palielināšanos urīnā, to kombināciju un nokrišņu veidošanos.

nepietiekamas šķidruma uzņemšanas vai intensīvas fiziskās aktivitātes dēļ bez atbilstošas ​​šķidruma aizstāšanas palielina nierakmeņu veidošanās risku. Ir loģiski skaidrs, ka arī karstie klimatiskie apstākļi var veicināt akmeņu veidošanos, jo karsts, sauss klimats veicina organisma dehidratāciju pastiprināta svīšana. Hroniska urīna plūsmas obstrukcija var izraisīt nierakmeņu veidošanos. Nieru akmeņi var veidoties arī urīnceļu infekcijas dēļ. Metabolisma traucējumi, tostarp iedzimtas un iegūtas slimības, var izraisīt urīna sastāva izmaiņas, lai palielinātu koncentrāciju akmeņus veidojošie sāļi.

Visbiežāk tas notiek cilvēkiem četru veidu akmeņi: kalcijs, urāts, struvīts (citiem vārdiem sakot, infekciozais) un cistīns. Sīkāk apskatīsim dažu veidu nierakmeņu veidošanās iemeslus.

Zīmējums. Attēlā redzami akmeņi, kas atrodas mazajos un lielajos nieres kausiņos, urīnvada sākotnējā daļā.

Kalcija oksalāta nierakmeņi ir visizplatītākais akmeņu veids. Bieži kalcija akmeņu veidošanās cēlonis nav zināms. Un šim stāvoklim ir medicīniskais nosaukums idiopātiska nefrolitiāze. Lielākā daļa akmeņu parādās kalcija un oksalātu metabolisma traucējumu rezultātā. Turklāt pusē gadījumu regulēšanas traucējumi ir saistīti ar ģenētiskiem faktoriem. Daži nierakmeņu cēloņi ir saistīti ar gremošanas traucējumiem un kalcija un oksalātu uzsūkšanos zarnās.

Pārmērīgs kalcija daudzums urīnā. Tas izskaidro 70% kalcija akmeņu veidošanos. Sekojoši iemesli var izraisīt paaugstinātu kalcija līmeni urīnā:

• Pārāk daudz kalcija tiek absorbēts zarnās. Nedomājiet, ka tas var būt saistīts ar palielinātu kalcija uzņemšanu. Bieži palielināta kalcija uzsūkšanās ir saistīta ar ģenētiskiem faktoriem, lai gan vairumā gadījumu precīzs cēlonis nav skaidrs.
• Kalcija noplūde nierēs: šajā gadījumā organismā ir traucēta minerālvielu vielmaiņa, ko raksturo pārmērīga kalcija iekļūšana urīnā.
• Dažus nieru defektus var pavadīt vielmaiņas traucējumi, ar paaugstinātu nātrija saturu urīnā, kas savukārt izraisa kalcija līmeņa paaugstināšanos. Arī pārmērīgs galda sāls patēriņš var izraisīt paaugstinātu nātrija un kalcija līmeni urīnā.

Palielināts oksalātu saturs urīnā. Oksalāti, tāpat kā kalcijs, ir visizplatītākā nierakmeņu sastāvdaļa. Pārāk augsts oksalātu saturs urīnā izraisa akmeņu veidošanos 60% gadījumu.

Kas izraisa augstu oksalātu līmeni urīnā?

• Paaugstināts oksalātu līmenis urīnā var būt iedzimtu vai ģenētisku vielmaiņas traucējumu izpausme.
• Turklāt vairāki patoloģiski procesi un slimības var izraisīt sekundāru oksalātu līmeņa paaugstināšanos urīnā: B6 vitamīna trūkums organismā, īsās zarnas sindroms, kas attīstās pēc nozīmīgas zarnu daļas noņemšanas. , vai iekaisīgu zarnu slimību rezultātā. Turklāt uzturs, kas bagāts ar oksalātiem, var veicināt to pārmērīgu uzkrāšanos urīnā.
• Hormonu, īpaši vīriešu dzimuma hormonu, līmeņa izmaiņas var izraisīt oksalātu metabolisma traucējumus. Interesants fakts ir tas, ka sieviešu dzimuma hormoni estrogēni, gluži pretēji, samazina nierakmeņu risku. Estrogēni novērš kalcija nierakmeņu veidošanos, uzturot sārmainu urīnu un augstu citrāta līmeni.

Paaugstināts kalcija līmenis asinīs. Augsta kalcija līmeņa asinīs cēlonis var būt kaulu iznīcināšana, ko pavada liela kalcija daudzuma izdalīšanās asinsritē. Tas varētu būt rezultāts:

• Parathormona slimība, ko raksturo palielināta aktivitāte, izraisa 5% no visiem nierakmeņu gadījumiem. Cilvēkiem ar šo stāvokli ir divdesmit procentu risks saslimt ar nierakmeņiem. Sievietēm epitēlijķermenīšu slimības ir biežākas nekā vīriešiem.
• Ilgstoša nekustīgums un imobilizācija, piemēram, traumas dēļ, var izraisīt nierakmeņus.
• Nieru tubulārā acidoze ir slimība, ko pavada urīna skābuma izmaiņas. Tajā pašā laikā palielinās kalcija līmenis urīnā un samazinās citrāta koncentrācija.

Zems citrāta līmenis urīnā. Citrāts ir viela, kas ir atbildīga par kalcija izvadīšanu no organisma. Turklāt citrāts novērš kalcija jonu apvienošanos kristālos un akmeņu veidošanos. Zems citrāta līmenis urīnā ir viens no kalcija nierakmeņu cēloņiem. Arī citrāta trūkums var palielināt urātu akmeņu risku.

Kas var izraisīt citrātu koncentrācijas samazināšanos asinīs?

• Nieru kanāliņu acidoze;
• Kālija un magnija trūkums organismā;
• urīnceļu sistēmas infekcijas;
• Nieru mazspēja;
• Hroniska caureja utt.

Tāpat vairāki medikamenti var paaugstināt nierakmeņu risku, piemēram, pretsēnīšu līdzeklis amfotericīns B, hormonālie preparāti, teofilīns, D vitamīns u.c.

Urātu nierakmeņu cēloņi

Urātu akmeņi- Tie ir akmeņi, kas sastāv no urīnskābes sāļiem.

No kurienes organismā rodas urīnskābe?

Urīnskābes veidošanās avots organismā ir purīni. Purīni– Tās ir vitāli svarīgas un neaizvietojamas jebkuras ķermeņa šūnas sastāvdaļas. Tie ir daļa no DNS, dažādiem fermentiem utt. Liels daudzums purīnu ir atrodams proteīna pārtikā, īpaši dzīvnieku olbaltumvielās. Iznīcinot ķermeņa audus vai lietojot olbaltumvielu pārtiku, izdalās purīni, kas vairāku vielu ietekmē tiek pārveidoti par urīnskābi. Parasti cilvēka ķermenī ir noteikts neliels daudzums urīnskābe, bet tā pārpalikums var izraisīt nierakmeņus.

Urātu akmeņu veidošanos nierēs var izraisīt vairāki patoloģiski stāvokļi un slimības:

• Podagra. Urātu nierakmeņi veidojas 25% pacientu, kas cieš no podagras. Podagru raksturo paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs un sāls kristālu nogulsnēšanās vienā vai vairākās locītavās.

Zīmējums. Attēlā redzams kājas īkšķa locītavas un nierakmeņu bojājums, kas ir podagras izpausme.

• Diabēts. Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir paaugstināts urīnskābes sāļu līmenis urīnā, ko pavada nierakmeņu veidošanās. Tie. 18 miljoniem cilvēku visā pasaulē, kas dzīvo ar cukura diabētu, risks saslimt ar urātu trombu ir lielāks.
• Nieru anomālijas. Nieru slimības, kam raksturīga amonija ražošanas samazināšanās, var izraisīt akmeņus.
• Nierakmeņu ģenētiskie cēloņi: daži ģenētiski faktori palielina urātu nierakmeņu veidošanās risku.
• Kā jau minējām, citrāta trūkums urīnā var būt netiešs urīnskābes akmeņu veidošanās cēlonis.
• Pārmērīgs ar purīniem bagātu pārtikas produktu, proti, dzīvnieku olbaltumvielu, patēriņš ir bieži sastopams nierakmeņu cēlonis.

Retāk urīnskābes akmeņu cēloņi var ietvert:

• Dažu medikamentu (ķīmijterapijas līdzekļu, diurētisku līdzekļu, salicilātu uc) lietošana.
• Alkohola pārmērīga lietošana.
• Hroniska caureja.
• Reti anēmijas veidi (slimības, ko pavada sarkano asins šūnu iznīcināšana) un audzēju procesu ārstēšana (limfoma, mieloma vai leikēmija), ko pavada masīva audzēja šūnu iznīcināšana. Kad šūnas tiek iznīcinātas, purīni izdalās asinīs, no kuriem veidojas urīnskābe. Tas var izraisīt urātu akmeņu veidošanos nierēs.
• Saindēšanās ar svinu utt.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka paaugstināts urīnskābes līmenis urīnā var izraisīt kalcija akmeņu veidošanos. Tādēļ kalcija akmeņus bieži var atrast pacientiem ar urātu akmeņiem.

Struvītu akmeņi sauc arī par infekcijas akmeņiem, jo ​​tie veidojas urīnceļu sistēmas infekciju rezultātā, ko izraisa baktērijas, kas var izdalīt īpašu enzīmu. Šis enzīms palielina amonija saturu urīnā. Amonijs savukārt veido kristālus un veido struvīta akmeņus. Sievietēm ir divreiz lielāks risks saslimt ar infekcijas akmeņiem nekā vīriešiem.

Citu nierakmeņu veidošanās cēloņi

Retāk nekā citiem cilvēkiem var rasties ksantīns, cistīns, ārstniecības un citi akmeņi.

Piemēram, cistīna akmeņi veidojas ģenētisku anomāliju dēļ. Ģenētiskais defekts izraisa aminoskābes cistīna transportēšanas traucējumus organismā, izraisot tās uzkrāšanos urīnā un akmeņu veidošanos nierēs.

Ksantīna akmeņi var rasties ilgstošas ​​podagras ārstēšanas rezultātā ar allopurinolu.

Gandrīz katrs otrais pacients, kuram diagnosticēta urolitiāze, saskaras ar situāciju, kad nierēs veidojas urātu akmeņi.

Urātu akmeņiem ir apaļa forma, gluda virsma, krāsa svārstās no dzeltenas līdz brūnai.

Riska grupā ietilpst cilvēki vecumā no 20 līdz 55 gadiem. Gados vecākiem pacientiem urātus diagnosticē urīnpūslī, bet jauniem cilvēkiem - nierēs un urīnvadā.

Urātu akmeņu briesmas ir komplikāciju attīstība, ja persona ilgstoši nemeklē kvalificētu palīdzību.

Trīs faktori visbiežāk izraisa urātu akmeņu veidošanos nierēs.

Urātu akmeņu veidošanās

1. Augsts urīna skābums. Lai regulāri izmērītu urīna skābuma līmeni, speciālisti iesaka mājās izmantot testa strēmeles vai medicīnisku ierīci - manuālu pH mērītāju.

Šis paņēmiens ļauj efektīvi uzraudzīt un veikt izmaiņas uztura sistēmā un terapijas kursā. Normālās vērtības svārstās no 6,0 līdz 7,0 pH. Dienas laikā indikators mainās no skābāka (līdz 6,4 pH) uz sārmaināku (no 6,4 pH). Ja urīna skābuma līmenis ir virs 5,5 pH, jums jāpievērš uzmanība diētai. Vislabāk skābumu mērīt divas reizes: stundu pirms ēšanas un dažas stundas pēc tam.

Ja ir aizdomas par urolitiāzi, ir nepieciešams mērīt urīna skābumu divas reizes nedēļā trīs reizes dienā.

2. Uratūrija- paaugstināts urīnskābes sāļu saturs urīnā. Ja tiek reģistrēta skāba urīna reakcija, tas nav pietiekams iemesls urātu veidošanās procesam. Akmeņi parādās vairāku faktoru kombinācijas dēļ: paaugstināts skābums un urīnskābes sāļu klātbūtne. Šīs kategorijas sāļi atrodas katra cilvēka ķermenī.

Urīnskābes veidošanās urīnā

Labvēlīgs nosacījums to izgulsnēšanai un urātu veidošanās ir urīna skābums zem 5,0 pH. Lai mainītu urīna reakciju no skābas uz sārmainu, pietiek ar to, ka diētai pievieno dažādus piena un augu produktus. Bet pārmērīgs gaļas ēdienu daudzums ēdienkartē veicina urātu veidošanos. Tāpēc vīriešiem urātu akmeņi tiek diagnosticēti daudz biežāk nekā sievietēm.

Jūs varat neitralizēt gaļas produktu iedarbību ar dārzeņu un garšaugu palīdzību.

3. Zems urīna veidošanās ātrums. Ja urīns organismā neveidojas pietiekami ātri, tā koncentrācija pārsniedz pieļaujamo normu, un tas var izraisīt urātu veidošanos. Lai paātrinātu urīna veidošanās procesu, jums jādzer daudz ūdens. Taču jāņem vērā, ka pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām pārmērīga šķidruma uzņemšana ir kontrindicēta.

Urātu veidošanās palielināšanās iemesli

Citi faktori, kas veicina urātu veidošanos:

- B vitamīna trūkums;

- ilgs ārstēšanas kurss ar pretsāpju līdzekļiem;

- neveselīgs uzturs;

- mazkustīgs dzīvesveids.

Smagos gadījumos urāti pārvēršas par bīstamiem koraļļu akmeņiem, kas savukārt izraisa pielonefrītu un pat nieru mazspēju.

Slimības simptomi

Urolitiāze neatkarīgi no akmeņu ķīmiskā sastāva notiek ilgu laiku bez izteiktiem simptomiem. Parasti pacients par slimību uzzina tikai tad, kad sākas nieru kolikas.

Urētera bloķēšana ar akmeni - nieru kolikas

• diskomforts jostas rajonā, kas izpaužas vienā pusē;
• diskomforts izplatās uz vēderu, urīnpūsli un dzimumorgāniem;
• sāpes nevar novērst ar medikamentiem, cilvēks nevar atrast ērtu stāvokli sāpju mazināšanai;
• drebuļi;
• slikta dūša un vemšana;
• meteorisms;
• augsta ķermeņa temperatūra (parādās iekaisuma procesa laikā nierēs).

Nieru kolikas rodas, ja akmens kavē urīna izplūšanu no ķermeņa.

Patoloģijas diagnostika

Lai identificētu urolitiāzi un noteiktu akmeņu ķīmisko sastāvu, tiek izmantots diagnostikas pasākumu kopums:

• nieru ultraskaņas izmeklēšana;
• detalizēta urīna un asins analīze;
• urrogrāfija;
• Datortomogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• Rentgena nieres, izmantojot kontrastvielu.

Standarta rentgena izmeklēšana nevar noteikt urātu akmeņus.

Ārstēšana

Ņemot vērā urātu spēju viegli izšķīst ūdenī, parasti urātu nierakmeņu ārstēšanai nav nepieciešamas procedūras, kas saistītas ar iekļūšanu organismā.

Tādējādi ir iespējams panākt pilnīgu urātu akmeņu izšķīšanu nierēs.

Turklāt konservatīvās terapijas kurss ietver:

• ārstniecības augu ārstniecisko novārījumu uzņemšana ar diurētisku efektu;
• terapeitiskas diētas izrakstīšana, pamatojoties uz piena produktiem, svaigiem dārzeņiem un pilnīgu gaļas un subproduktu neesamību;
• dzērienam jābūt sārmainam.

Protams, daudzi no jums ir dzirdējuši par tādu slimību kā podagra. Bet ne visi zina, ka tas rodas urīnskābes nogulsnēšanās dēļ locītavās. Paaugstināta urāta patoģenēze asinīs, riska faktori un ārstēšana.

Lasiet par intravenozās urrogrāfijas metodes būtību. Kā izvēlēties rentgena kontrastu un kā notiek procedūra?

Šajā rakstā jūs uzzināsit visu par urolitiāzes cēloņiem sievietēm. Urolitiāzes ārstēšanas metodes un diēta.

Terapeitiskā diēta urātu ārstēšanai

Terapeitiskā diēta urātu nierakmeņiem ir ne tikai viens no terapijas posmiem, bet arī dzīvesveids. Ir trīs produktu kategorijas: aizliegts, ar nosacījumu atļauts un veselīgs.

Diēta pret urātu akmeņiem

Pārtikas produktu dalīšanas pamatprincips ir dzīvnieku olbaltumvielu daudzums pārtikā. Jo augstāks proteīna līmenis produktā, jo bīstamāks tas ir pacientam ar urātu nierēs.

Atļauto pārtikas produktu saraksts:

• svaigi dārzeņi, ogas un augļi;
• piena produkti;
• labība;
• makaroni;
• pilngraudu maize;
• dārzeņu, augļu un ogu sulas;
• kompoti;
• vāja tēja ar citronu.

To produktu saraksts, kuru patēriņš ir jāierobežo

• maizes izstrādājumi no kviešu miltiem;
• pākšaugi;
• spināti, skābenes un sīpoli;
• zivis;
• šokolāde;
• garšvielas;
• pikanti ēdieni;
• sāls;
• stipra tēja.

Aizliegto pārtikas produktu saraksts

• alkoholiskie dzērieni;
• trekna gaļa;
• subprodukti: nieres, aknas, sirds, plaušas;
• pārāk bagāti gaļas un zivju buljoni;
• dzīvnieku tauki;
• konservēti un marinēti ēdieni;
• sēnes.

Turklāt jums vajadzētu izdzert vismaz divarpus litrus jebkura šķidruma.

Ārstēšana ar tradicionālām metodēm

Urātu akmeņu ārstēšanā plaši izmanto ārstniecības augus, kuriem ir diurētiska un pretiekaisuma iedarbība uz organismu. Šim nolūkam var pagatavot novārījumus un uzlējumus no brūkleņu lapām, kosas, lāčogām un, protams, pusdedzinātu.

Brūkleņu priekšrocības nierēm

Ļoti bieži šādas augu izcelsmes zāles palīdz pilnībā izšķīdināt vai izņemt akmeņus no ķermeņa.

Slimību profilakse

Urātu akmeņu ārstēšana ietver profilaktisko pasākumu ievērošanu, kuru mērķis ir novērst urātu atkārtotas veidošanās iespējamību.

1. Dzeriet pēc iespējas vairāk. Bieži vien ieteicamais dienas šķidruma daudzums pieaugušajam ir pusotrs litrs. Tomēr šis apjoms ir pietiekams tikai dabisko vielmaiņas procesu uzturēšanai organismā. Ja mēs runājam par kvalitatīvu nieru skalošanu, toksīnu un atkritumu izvadīšanu un filtrācijas nodrošināšanu, ar šo ūdens daudzumu nepietiek. Jums vajadzētu dzert vismaz divarpus litrus šķidruma.
2. Izvairieties no nieru hipotermijas.
3. Izvairieties no infekcijas slimību attīstības.
4. Pastāvīgi ievērojiet terapeitisko diētu.
5. Regulāri vingro.

Tikai stingra visu profilaktisko pasākumu ievērošana garantē pilnīgu atveseļošanos, kā arī ievērojami samazina urātu akmeņu veidošanās risku un iespējamās komplikācijas nākotnē.

Video par tēmu

▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰▰

Mūsdienās nierakmeņi tiek uzskatīti par visizplatītāko un izplatītāko nieru patoloģiju, otrajā vietā ir urātu akmeņi. Tāpēc šodien mēs īpaši runāsim par šiem akmeņiem.

Šādi akmeņi pārsvarā sastopami vīriešiem, savukārt sievietēm ir raksturīgas smagas slimības formas: koraļļu akmeņu veidošanās ar hroniskas nieru mazspējas attīstību.

Urātu akmeņi (urīnskābes sāļi) ir cieti, gludi, ķieģeļdzeltenā krāsā;

Urātu akmeņi tiek novēroti ne tikai nierēs, bet arī urīnpūslī un urīnvados.

Urātu akmeņu veidošanās cēloņi

Tūlītējie urātu akmeņu veidošanās cēloņi nierēs ir:

• - skābs urīns;
• - zems urīna veidošanās ātrums;
• - pārmērīgs urīnskābes sāļu saturs urīnā.

Lai noteiktu urīna reakciju mājās, varat izmantot īpašas testa strēmeles. Optimālais laiks urīna reakcijas mērīšanai ir 1 stunda pirms ēšanas un 2 stundas pēc ēšanas.

Jāņem vērā, ka skābs urīns nevar izraisīt urātu akmeņu veidošanos, ja urīnā nav urīnskābes sāļu.

Šī iemesla dēļ otrs šādu nierakmeņu veidošanās iemesls ir uratūrija. Tikmēr urīnskābes sāļi noteiktu iemeslu dēļ vienmēr atrodas urīnā, tāpēc nav iespējams droši noteikt, vai urātu akmeņi veidosies vai nē.

Urīnskābes sāļi ir olbaltumvielu metabolisma galaprodukti. Tādējādi nav iespējams tos pilnībā izņemt no ķermeņa. Bet, lietojot piena un raudzētos piena produktus, urīna reakcija mēdz būt sārmaina, kas ļauj novērst urātu akmeņu veidošanos.

Ja urīna veidošanās ātrums ir zems, urīns kļūst koncentrētāks, atvieglojot urīnskābes sāļu nogulsnēšanos. Šādos gadījumos, dzerot daudz šķidruma, gala urīns kļūst mazāk skābs, kas samazina sāls nogulsnēšanās iespējamību nierēs. Tātad, karstā laikā jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma.

Turklāt urātu akmeņu veidošanās var izraisīt:

• - akūts B vitamīna deficīts;
• - liela daudzuma pretsāpju līdzekļu lietošana;
• - neveselīgs uzturs;
• - mazkustīgs dzīvesveids.

Jāatzīmē, ka dažos gadījumos urātu akmeņi, kuru diētu nosaka tikai ārsts, var deģenerēties. Šādi akmeņi ir bīstami nopietnu komplikāciju attīstībai, ieskaitot pielonefrītu un hronisku nieru mazspēju.

Urātu akmeņu diagnostika

Sākotnējā posmā ārsts rūpīgi apkopo anamnēzi un identificē raksturīgos nierakmeņu simptomus:

• - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• - paaugstināts asinsspiediens;
• — vienlaicīga infekcijas patoloģija;
• - uroģenitālās sistēmas slimības;
• - sāpes jostas rajonā;
• - sāpes vēderā, kas izstaro uz starpenumu, augšstilbu;
• - urinēšanas traucējumi;
• - urīna aizture;
• - nieru kolikas;
• - asinis urīnā.

Pēc anamnēzes savākšanas tiek noteikti testi un īpašas izpētes metodes:

• - vispārēja asins analīze;
• - asins ķīmija;
• - vispārēja urīna analīze;
• - bioķīmiskā urīna analīze;
• - Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa;
• - Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija (bet šādas diagnostikas metodes reti atklāj urātu akmeņus).

Urātu nierakmeņu ārstēšana

Mūsdienās urātu nierakmeņu ārstēšanu var veikt:

1. - konservatīvs;
2. — nekavējoties.

Konservatīvā terapija ietver tādu zāļu izrakstīšanu, kas ietekmē olbaltumvielu metabolismu, samazinot urīnskābes veidošanos, novēršot sāpes, palielinot veidošanās ātrumu un urīna daudzumu (diurētiskie līdzekļi). Piešķirts, ja nepieciešams.

Jāņem vērā, ka urātu akmeņus ir vieglāk izšķīdināt nekā cita veida akmeņus.

Sākotnējās slimības stadijās ir iespējams atbrīvoties no akmeņiem, vienkārši palielinot diurēzi ūdens slodzes dēļ. Lai to izdarītu, dienas laikā izdzeriet lielu daudzumu šķidruma, vēlams skābu, izrakstiet piena-dārzeņu diētu un ņemiet.

Kā liecina prakse, daudzos gadījumos šī tehnika ļauj atbrīvoties no nierakmeņiem dažu dienu laikā. Upenes un vīnogas ir sevi labi pierādījušas cīņā pret urātu akmeņiem.

Urātu nierakmeņu ārstēšanas ķirurģiskās metodes ietver pilnvērtīgu ķirurģisku operāciju, savukārt ķirurģiskā tehnika tiek izvēlēta stingri individuāli, kas ir atkarīga no pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa, slimības stadijas un smaguma pakāpes.

Kā likums, ir iespējams aprobežoties ar mērķtiecīgu akmeņu izņemšanu bez nopietnas iejaukšanās orgānā.

Tikmēr urātu nierakmeņu ārstēšana mūsdienās galvenokārt tiek veikta ambulatori, kas ir saistīts ar plašu jaunu tehnoloģiju ieviešanu akmeņu drupināšanai, izmantojot ultraskaņu.

Urātu nierakmeņi - diēta

Galvenā urātu akmeņu ārstēšanas metode ir stingras diētas ievērošana.

Jāizslēdz:

• — “ciets” ūdens ar augstu kalcija sāļu saturu;
• - sarkanvīns;
• - alus;
• - konservi;
• - zivju un gaļas novārījumi un buljoni;
• - kulinārijas, cūkgaļas un liellopu gaļas tauki;
• - ar purīniem bagāti pārtikas produkti: nieres, mēle, subprodukti, aknas, jaunu dzīvnieku gaļa, smadzenes, vistas, teļa gaļa, trekna gaļa.