Smadzenes, taču tikai daži cilvēki zina, ka to zinātniskais nosaukums ir “somatotropisks” un tam ir vairākas citas funkcijas. Tā indikatoru vēlams pārbaudīt profilaktiskos nolūkos vai arī tad, ja ir acīmredzami traucējumi kādā svarīgos organisma procesos.
Augšanas hormonu var palielināt vai samazināt, izraisot dažādas novirzes. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt tā parastos rādītājus un tā pieauguma (samazināšanās) iemeslus.
Somatotropais hormons - apraksts un nozīme
Somatotropais hormons (STH) ir olbaltumvielu savienojums, kas sintezēts hipofīzes priekšējā daļā. Vielu ražo somatotrofi - šūnas, kas veido 35-45% no hipofīzes. STH ir īslaicīgs hormons, tā pusperiods ir 20-30 minūtes.
Cilvēka asinis satur divas vielas formas: lielo GH un mazo STG. Pēdējais ir bioloģiski aktīvāks, kā rezultātā tas ir galvenais daudzu organismā notiekošo procesu dalībnieks. Hipotalāms ir augšanas hormona ražošanas kontrolieris, koncentrējoties uz atbrīvojošajiem faktoriem.
HGH kontrolē visus cilvēka augšanas un attīstības procesus līdz sirmam vecumam. Taču atkarībā no vecuma tā koncentrācija mainās, tāpēc laika posmā no 1 līdz 3 gadiem tā līmenis asinīs ir maksimālais, līdz 20 gadiem tas ir nemainīgi augsts, bet pēc divdesmit gadiem strauji pazeminās. Lielākā daļa hormona tiek sintezēta naktī, miega laikā. Līmenis uz augšu
Ar pastāvīgu fizisko aktivitāti un badošanos augšanas hormons nokrītas, piemēram, pēc ēšanas.
Somatotropajam hormonam, tāpat kā citiem, ir dažas funkcijas, galvenās:
- līmeņa kontrole
- līdzdalība kolagēna sintēzē – hormona, kas ir svarīgs normālam cilvēka ādas stāvoklim
- kontrolēt tauku sadalīšanos organismā, tāpēc augšanas hormona ražošanas traucējumi izraisa liekā svara parādīšanos
- galvenā funkcija – atbild par kaulu augšanu un izturību
- stiprina muskuļu audu, cīpslu, saišu struktūru
- ietekmē vispārējo fizisko stāvokli
Šāda aktīva augšanas hormona aktivitāte organismā padara to par ļoti svarīgu hormonu, kura līmeņa pārkāpums var izraisīt novirzes bērnu un pieaugušo attīstībā un augšanā.
Diagnostika un norma
Ja ir aizdomas par patoloģisku GH koncentrāciju asinīs, ārsts vispirms izraksta dažus testus, lai noteiktu citus hormonus. Ja tie apstiprina iespējamu problēmu, tad ir jāveic pasākums, lai pārbaudītu augšanas hormona līmeni.
Šis tests ietver asins ņemšanu. Tāpat kā jebkuram citam, jums ir pienācīgi jāsagatavojas:
- 12 stundas pirms procedūras nedrīkst ēst, asins paraugs tiek ņemts tukšā dūšā
- Katru dienu izslēdziet no uztura treknus ēdienus un aktīvus sporta veidus
- stresa laikā arī nav vēlams pārbaudīties
- Jūs nedrīkstat smēķēt 2-3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas un lietot alkoholu iepriekšējā dienā.
- nedari to 7-10 dienas pirms pasākuma
- Ir svarīgi 30 minūtes pirms testa mierīgi sēdēt vai apgulties
Somatotropā hormona noteikšana notiek ar stimulāciju, tas ir:
- Asins paraugs tiek ņemts tukšā dūšā, brīdī, kad GH līmenis ir viszemākais.
- Pēc kāda laika asinīs tiek ievadīts augšanas hormona ražošanas stimulators (arginīns, insulīns).
- Pēc tam ar noteiktiem laika intervāliem atkārtoti tiek ņemti vairāki asins paraugi.
Pēc šādām manipulācijām tiek noteiktas augšanas hormona koncentrācijas izmaiņas laika gaitā un attiecīgi, vai šis rādītājs ir normāls vai nē.Augšanas hormona līmeni nosaka atsauces vērtībās (mU/l). Tās ātrums ir atkarīgs no pacienta vecuma un dzimuma.
Vīriešiem normāls GH koncentrācijas līmenis asinīs ir:
- zēni līdz 3 gadu vecumam: 1,3-9,1
- zēni no 3 līdz 9 gadiem: 0,4-14,0
- zēni no 9 līdz 12 gadiem: 0,4-29,1
- zēni no 13 līdz 17 gadiem: 0,6-30,4
- zēni un vīrieši vecāki par 17 gadiem: 0,2-13
Sievietēm normāls GH koncentrācijas līmenis asinīs ir:
- meitenes līdz 3 gadiem: 1,1-6,2
- meitenes no 3 līdz 9 gadiem: 0,4-8,3
- meitenes no 9 līdz 12 gadiem: 0,3-23,1
- meitenes no 13 līdz 17 gadiem: 0,2-29,6
- meitenes un sievietes no 17 gadu vecuma: 0,2-13
Kā redzat, sievietēm norma ir nedaudz zemāka nekā vīriešiem. Novirzes bērnībā ir visbīstamākās, jo tās var provocēt noteiktas patoloģijas cilvēka organisma attīstībā.
Hormonu līmeņa paaugstināšanās iemesli
Jebkuras novirzes augšanas hormona līmenī asinīs nav nepamatota parādība. Galvenais augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās iemesls ir audzēja (adenomas) klātbūtne hipofīzē, kas izraisa divas slimības:
- Gigantisms ir slimība, kas izpaužas bērniem un pusaudžiem pirms pubertātes. Slimību raksturo pārmērīga kaulu augšana garumā, kā rezultātā bērna augšana ievērojami pārsniedz vienaudžu augšanu.
- Pieaugušajiem akromegālija izpaužas pēc visu aktīvās augšanas zonu slēgšanas. Raksturīgs ar kaulu augšanu platumā. Slimība ir diezgan reta, skar 50 cilvēkus uz 1 000 000 iedzīvotāju.
Ir vērts atzīmēt, ka gigantisms, ja netiek veikta ārstēšana, ar vecumu pārvēršas par akromegāliju. Šo slimību ilgstoša gaita ļoti slikti ietekmē veselību, tāpēc ar tām slimojošo vidējais vecums ir 40-50 gadi.
Galvenās paaugstināta augšanas hormona slimības ir:
- McCune-Olbright un Wermer sindromi.
- Izolēta ģimenes akromegālija.
- Kārnija komplekss.
Gigantisms un akromegālija veido aptuveni 98% no visiem augšanas hormona palielināšanās gadījumiem cilvēka asinīs. Turklāt līmeņa paaugstināšanos var izraisīt vairāki citi faktori:
Taču iepriekš minētie faktori provocē tikai īslaicīgu augšanas hormona sekrēcijas palielināšanos, tāpēc, lai iegūtu ticamus testa rezultātus, nedēļu pirms asins nodošanas ir svarīgi izslēgt to ietekmi uz savu organismu.
Zīmes
Palielināta somatotropā hormona sekrēcija sākuma stadijā var nebūt jūtama, taču laika gaitā parādās vairākas pazīmes, kas ļauj "nekavējoties" diagnosticēt anomāliju:
- Izskats. Palielinoties augšanas hormona līmenim pieaugušajiem, mainās kaulu biezums, kas izraisa sejas vaibstu palielināšanos (apakšžokļa pārvietošanos uz priekšu, vaigu kaulu, deguna, lūpu, ausu uc palielināšanos) un citu daļu palielināšanos. no ķermeņa. Anomālija ir izteikta un rada nopietnu diskomfortu pacientam, liekot viņam pastāvīgi mainīt drēbes. Bērniem paaugstināts hormona līmenis raksturojas ar kaulu pagarināšanos, pēc izskata nepārprotami atšķirot bērnu no vienaudžiem - tas varētu būt vairāk nekā divu metru augums, pārāk gari pirksti utt.
- Ādas izmaiņas. Augsts GH sekrēcijas līmenis nopietni ietekmē cilvēka ādas stāvokli. Tas kļūst biezāks, blīvāks, saburzīts un bieži kļūst tumšāks vietās, kur ir berze ar apģērbu. Arī bieži palielinās matu augšana, svīšana un epitēlija taukainība.
- Orgānu paplašināšanās. Pārmērīga augšana izraisa ne tikai kaulu, bet arī visu citu cilvēka ķermeņa struktūrvienību palielināšanos. Plaušas un sirds, kā arī locītavas būtiski mainās. Pēdējie savukārt deformējas, pēc tam parādās sāpes, traucēta kustīgums utt.
- Vielmaiņas slimība. Šis simptoms izraisa vairākas novirzes vielmaiņas procesā, kā rezultātā attīstās:(30% gadījumu), (90%), pazemināts kalcija līmenis (45%).
- Nervu sistēmas traucējumi. Šī parādība, pirmkārt, ir saistīta ar faktu, ka audzējs hipofīzē aug un sāk izdarīt spiedienu uz blakus esošajām daļām. Šis spiediens izraisa dažus neiroloģiskus traucējumus: taustes disfunkcija, samazināta jutība pret sāpēm, pastāvīga sajūta, ka kukaiņi rāpo pa ādu (parestēzija).
Somatotropais hormons (GH) ir tieši iesaistīts pareizajā bērna ķermeņa attīstībā. ārkārtīgi svarīgi augošam organismam. Pareiza un proporcionāla ķermeņa veidošanās ir atkarīga no HGH. Un šādas vielas pārpalikums vai trūkums izraisa gigantismu vai, gluži pretēji, augšanas aizkavēšanos. Pieaugušā organismā somatotropais hormons ir mazāks nekā bērna vai pusaudža organismā, taču tas joprojām ir svarīgs. Ja GH hormons ir paaugstināts pieaugušajiem, tas var izraisīt akromegālijas attīstību.
Galvenā informācija
Somatotropīns jeb augšanas hormons ir augšanas hormons, kas regulē visa organisma attīstības procesus. Šo vielu ražo hipofīzes priekšējā daivā. Augšanas hormona sintēzi kontrolē divi galvenie regulatori: somatotropīnu atbrīvojošais faktors (STGF) un somatostatīns, ko ražo hipotalāms. Somatostatīns un STHF aktivizē somatotropīna veidošanos un nosaka tā izvadīšanas laiku un apjomu. HGH - no tā atkarīga lipīdu, olbaltumvielu, ogļhidrātu un somatotropīna metabolisma intensitāte, aktivizē glikogēnu, DNS, paātrina tauku mobilizāciju no depo un taukskābju sadalīšanos. STH ir hormons, kam ir laktogēna aktivitāte. Somatotropā hormona bioloģiskā iedarbība nav iespējama bez zemas molekulmasas peptīda somatomedīna C. Ievadot GH, asinīs palielinās “sekundārie” augšanu stimulējošie faktori – somatomedīni. Izšķir šādus somatomedīnus: A 1, A 2, B un C. Pēdējam ir insulīnam līdzīga iedarbība uz tauku, muskuļu un skrimšļa audiem.
Galvenās somatotropīna funkcijas cilvēka organismā
Somatotropais hormons (GH) tiek sintezēts visu mūžu, un tam ir spēcīga ietekme uz visām mūsu ķermeņa sistēmām. Apskatīsim šādas vielas svarīgākās funkcijas:
- Sirds un asinsvadu sistēma. STH ir hormons, kas ir iesaistīts holesterīna līmeņa regulēšanā. Šīs vielas trūkums var izraisīt asinsvadu aterosklerozi, sirdslēkmi, insultu un citas slimības.
- Āda. Augšanas hormons ir būtiska sastāvdaļa kolagēna ražošanā, kas ir atbildīgs par ādas stāvokli. Ja hormons (GH) tiek samazināts, kolagēns tiek sintezēts nepietiekamā daudzumā, un rezultātā paātrinās ādas novecošanās process.
- Svars. Naktī (miega laikā) somatotropīns ir tieši iesaistīts lipīdu sadalīšanās procesā. Šī mehānisma pārkāpums izraisa pakāpenisku aptaukošanos.
- Kauls. Somatotropais hormons bērniem un pusaudžiem nodrošina kaulu pagarināšanu, bet pieaugušajam - to spēku. Tas ir saistīts ar faktu, ka somatotropīns ir iesaistīts D 3 vitamīna sintēzē organismā, kas ir atbildīgs par kaulu stabilitāti un izturību. Šis faktors palīdz tikt galā ar dažādām slimībām un smagiem sasitumiem.
- Muskuļi. STH (hormons) ir atbildīgs par muskuļu šķiedru izturību un elastību.
- Ķermeņa tonis. Somatotropajam hormonam ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni. Palīdz uzturēt enerģiju, labu garastāvokli un labu miegu.
Augšanas hormons ir ļoti svarīgs, lai saglabātu slaidu un skaistu ķermeņa formu. Viena no somatotropā hormona funkcijām ir taukaudu pārvēršana muskuļu audos, to panāk sportisti un visi, kas vēro savu figūru. STH ir hormons, kas uzlabo locītavu kustīgumu un elastību, padarot muskuļus elastīgākus.
Vecākā vecumā normāls somatotropīna līmenis asinīs pagarina dzīves ilgumu. Sākotnēji somatotropo hormonu izmantoja dažādu senilu slimību ārstēšanai. Sporta pasaulē šo vielu kādu laiku izmantoja sportisti muskuļu masas veidošanai, taču drīz vien augšanas hormons tika aizliegts oficiālai lietošanai, lai gan mūsdienās to aktīvi izmanto kultūristi.
STH (hormons): norma un novirzes
Kādas ir augšanas hormona normālās vērtības cilvēkiem? Dažādos vecumos tādas vielas kā augšanas hormona (hormona) rādītāji ir atšķirīgi. Sieviešu norma arī ievērojami atšķiras no normālām vērtībām vīriešiem:
- Jaundzimušajiem līdz vienai dienai - 5-53 mkg/l.
- Jaundzimušajiem līdz vienai nedēļai - 5-27 mkg/l.
- Bērni vecumā no viena mēneša līdz vienam gadam - 2-10 mkg/l.
- Pusmūža vīrieši - 0-4 mkg/l.
- Pusmūža sievietes - 0-18 mkg/l.
- Vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem - 1-9 mkg/l.
- Sievietēm pēc 60 gadu vecuma - 1-16 mkg/l.
Somatotropā hormona trūkums organismā
Īpaša uzmanība tiek pievērsta somatotropīnam bērnībā. GH deficīts bērniem ir nopietns traucējums, kas var izraisīt ne tikai panīkumu, bet arī aizkavētu pubertāti un vispārējo fizisko attīstību, kā arī atsevišķos gadījumos pundurismu. Šādu traucējumu var izraisīt dažādi faktori: patoloģiska grūtniecība, iedzimtība, hormonālie traucējumi.
Nepietiekams somatotropīna līmenis pieauguša cilvēka organismā ietekmē vispārējo vielmaiņas stāvokli. Zems augšanas hormona līmenis pavada dažādas endokrīnās slimības, un somatotropā hormona deficīts var izraisīt ārstēšanu ar noteiktiem medikamentiem, tostarp ķīmijterapijas lietošanu.
Un tagad daži vārdi par to, kas notiek, ja organismā ir pārāk daudz somatotropā hormona.
STH ir palielināts
Pārmērīgs augšanas hormona daudzums organismā var izraisīt nopietnākas sekas. Augums ievērojami palielinās ne tikai pusaudžiem, bet arī pieaugušajiem. Pieauguša cilvēka augstums var pārsniegt divus metrus.
Tajā pašā laikā ievērojami palielinās ekstremitātes - rokas, kājas, arī sejas forma piedzīvo nopietnas izmaiņas - deguns kļūst lielāks, vaibsti kļūst rupjāki. Šādas izmaiņas var labot, taču šajā gadījumā būs nepieciešama ilgstoša ārstēšana speciālista uzraudzībā.
Kā noteikt augšanas hormona līmeni organismā?
Zinātnieki ir atklājuši, ka somatotropīna sintēze organismā notiek viļņos vai ciklos. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kad lietot STH (hormonu), t.i., kurā laikā veikt tā satura analīzi. Šāda veida pētījumi parastajās klīnikās netiek veikti. Somatotropīna saturu asinīs var noteikt specializētā laboratorijā.
Kādi noteikumi jāievēro pirms analīzes veikšanas?
Nedēļu pirms augšanas hormona (augšanas hormona) analīzes ir jāatsakās no rentgena izmeklēšanas, jo tas var ietekmēt datu ticamību. Dienas laikā pirms asins paraugu ņemšanas jums jāievēro stingra diēta, izslēdzot taukus saturošu pārtiku. Divpadsmit stundas pirms testa izvairieties no jebkādas pārtikas ēšanas. Ieteicams arī atmest smēķēšanu, un trīs stundu laikā no tā pilnībā jāatsakās. Dienu pirms testa jebkāds fiziskais vai emocionālais stress ir nepieņemams. Asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta, šajā laikā somatotropā hormona koncentrācija asinīs ir maksimāla.
Kā stimulēt somatotropīna sintēzi organismā?
Mūsdienās farmācijas tirgus piedāvā lielu skaitu dažādu zāļu, kas satur augšanas hormonu. Ārstēšanas kurss ar šādām zālēm var ilgt vairākus gadus. Bet šādas zāles vajadzētu izrakstīt tikai speciālists pēc rūpīgas medicīniskās pārbaudes un objektīvu iemeslu klātbūtnē. Pašārstēšanās var ne tikai neuzlabot situāciju, bet arī radīt daudzas veselības problēmas. Turklāt jūs varat dabiski aktivizēt augšanas hormona ražošanu organismā.
- Visintensīvākā augšanas hormona ražošana notiek dziļā miega laikā, tāpēc jums jāguļ vismaz septiņas līdz astoņas stundas.
- Racionāls uzturs. Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz trīs stundas pirms gulētiešanas. Ja kuņģis ir pilns, hipofīze nespēs aktīvi sintezēt augšanas hormonu. Vakariņas ieteicams ieturēt ar viegli sagremojamu pārtiku. Piemēram, varat izvēlēties zema tauku satura biezpienu, liesu gaļu, olu baltumus utt.
- Veselīga ēdienkarte. Uztura pamatā jābūt augļiem, dārzeņiem, piena un olbaltumvielu produktiem.
- Asinis. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt glikozes līmeni asinīs, jo tā palielināšanās var izraisīt somatotropā hormona ražošanas samazināšanos.
- Fiziskā aktivitāte. Bērniem lieliska iespēja būtu volejbola, futbola, tenisa un sprinta sekcijas. Tomēr jums jāzina: jebkura spēka treniņa ilgums nedrīkst pārsniegt 45-50 minūtes.
- Badošanās, emocionāls stress, stress, smēķēšana. Šādi faktori arī samazina augšanas hormona veidošanos organismā.
Turklāt tādi stāvokļi kā cukura diabēts, hipofīzes traumas un paaugstināts holesterīna līmenis asinīs būtiski samazina augšanas hormona sintēzi organismā.
Secinājums
Šajā rakstā mēs sīki izskatījām tik svarīgu elementu kā augšanas hormons. Visu sistēmu un orgānu darbība un cilvēka vispārējā labklājība ir atkarīga no tā, kā organismā notiek tā ražošana.
Mēs ceram, ka informācija jums noderēs. Būt veselam!
Viens no galvenajiem endokrīnā orgāna ražotajiem produktiem ir augšanas hormons; kas tas ir un kāpēc tas ir vajadzīgs, mēs apsvērsim tālāk.
HGH ir bioloģiski aktīva viela, kas vienā vai otrā pakāpē atrodas katra cilvēka organismā.
Hormona galvenās funkcijas ir nodrošināt muskuļu un kaulaudu šūnu aktīvu vairošanos un stimulēt olbaltumvielu ražošanu.
Šīs funkcijas ļauj palielināt ķermeņa un tā sastāvdaļu garumu (galvenokārt). Šī augšanas hormona iezīme ļāva tam pamatoti piešķirt citu nosaukumu - augšanas hormons.
Somatotropīns ir hipofīzes hormons, galvenais smadzeņu centrs. Bez tā bērns nevarēs normāli augt un attīstīties.
Viņš atrodas noteiktu impulsu ietekmē.
Papildus galvenajam uzdevumam (ietekmēt cilvēka augšanu un attīstību) HGH veic arī citas svarīgas funkcijas, tostarp:
Holesterīna līmeņa kontrole. Hormona trūkums asinīs var izraisīt aterosklerozes, insulta un citu sirds un asinsvadu patoloģiju attīstību.
Kolagēna ražošana- viela, kas nodrošina labu ādas stāvokli un novērš agrīnu novecošanos. Ja hormons netiek ražots pietiekami, audi sāk ātri nolietoties, zaudē savu elastību un tvirtumu.
Normāla svara saglabāšana. Naktīs, kad cilvēks guļ, somatotropais hormons (GH) aktīvās ražošanas procesā veicina tauku sadalīšanos.
Kad šī viela tiek samazināta, process tiek traucēts, un cilvēks var ātri pieņemties svarā.
Bērnībā hormons ir atbildīgs par kaulu audu palielināšanās, kas ļauj bērnam labi un ātri attīstīties.
Pieaugušajiem tas palīdz stiprināt kaulus. Ja somatotropīns tiek ražots normāli, cilvēka kauli un muskuļi ir spēcīgi un izturīgi.
Hormons ietekmē arī vispārējo pašsajūtu: ja tiek traucēta tā ražošana, cieš viss ķermenis, bet, ja viss ir normāli, tad cilvēks ir labā noskaņojumā, domā pozitīvi un darbojas enerģiski.
Kāda ir norma
Cilvēka ķermenis ir veidots tā, ka visu orgānu un sistēmu normālai darbībai ir svarīgi, lai tie savu darbu veiktu optimāli.
Īpaši šis noteikums izpaužas endokrīno orgānu darbā, kam kaitīga ir gan samazināta, gan pastiprināta funkcija.
Tas attiecas arī uz somatotropo hormonu, kas jāražo noteiktā daudzumā, tas ir, ne vairāk un ne mazāk.
Augšanas hormona līmenis var atšķirties atkarībā no personas vecuma:
- Bērnam piedzimstot, pirmajās dienās augšanas hormona līmenis ir no 6 līdz 54 mkg/l. Un pirmajās 7 dienās pēc dzimšanas somatotropīna norma bērniem ir no 6 līdz 26 mkg/l. Viss, kas ir zemāks vai virs šīm atzīmēm, tiek uzskatīts par pārkāpumu.
- Līdz pirmajam dzīves gadam tas pārstāj ražot daudz augšanas hormona, samazinot tā ražošanu līdz 11 mkg/l.
- Vīriešu populāciju raksturo hormonu ražošana diapazonā no 1 līdz 5 mkg/l.
- Sievietēm norma ir no 0 līdz 17 mkg/l.
- Nobriedušiem vīriešiem septītajā desmitgadē līmenis no 2 līdz 10 mkg/l tiek uzskatīts par normālu.
- Normālam somatotropajam hormonam sievietei pēc 59 gadu vecuma nedrīkst būt vairāk par 17 mkg/l.
Ja ir raksturīgas pazīmes, ir svarīgi ziedot asinis analīzei, lai noteiktu augšanas hormona daudzumu.
Ja tas palielinās vai samazinās, tiks noteikta visaptveroša diagnoze, kas palīdzēs noteikt traucējumu cēloni.
Pamatojoties uz to, personai tiks piedāvāta atbilstoša ārstēšana, izmantojot dažādus līdzekļus un paņēmienus.
Somatotropā hormona ražošana notiek noteiktu impulsu ietekmē. Lai iegūtu pareizus GH līmeņa rezultātus asinīs, ir svarīgi zināt, kā sagatavoties pārbaudei.
Parasti speciālists nosaka visaptverošu hormonu satura pārbaudi asinīs, tai skaitā somatotropo hormonu, ja ir noteiktas pazīmes cilvēka izskatā vai pašsajūtā.
Tas palīdzēs vispusīgi pārbaudīt. Izrakstot šādu pārbaudi, ir aizliegts:
- nedēļu pirms pārbaudes iziet rentgena procedūru;
- 24 stundas pirms testa ēdiet blīvi un bagātīgi ar augstu kaloriju un pārāk treknu pārtiku;
- ēst kaut ko 10 stundas pirms testa;
- Pirms asins ņemšanas ieteicams pārtraukt smēķēšanu.
Dienu pirms testa nedrīkst lietot kafiju, alkoholu un citus dzērienus. Asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta un tukšā dūšā.
Ja persona lieto sistēmisku terapiju tablešu vai injekciju veidā, par to jāinformē ārsts.
Hormonu līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās
Hormoni ne vienmēr tiek ražoti pietiekamā daudzumā, kas var ietekmēt cilvēka garīgo un fizisko stāvokli.
Tas attiecas uz augšanas hormonu, kura līmenis var palielināties vai samazināties dažādu faktoru ietekmē.
Ja augšanas hormons ir paaugstināts, iemesls var būt labdabīgs vai ļaundabīgs.
Tā rezultātā var attīstīties gigantisms, slimība, kurai raksturīga strauja kaulu un auguma palielināšanās bērniem.
Šādas meitenes un zēni izaugsmē ievērojami apsteidz savus vienaudžus un dažreiz izaug līdz rekordlīmenim.
Tas ir ļoti kaitīgs visam ķermenim, kā rezultātā var izraisīt nopietnus iekšējo orgānu darbības traucējumus un priekšlaicīgu nāvi.
Sievietēm un vīriešiem, kuri ir vecāki par 25 gadiem un nevar augt uz augšu, somatotropīna palielināšanās apdraud ievērojamu kaulu platuma palielināšanos.
Šai slimībai ir nosaukums: akromegālija. Cilvēkiem, kas cieš no tā, ir lielas augšējās un apakšējās ekstremitātes, palielinātas ausis un deguns.
Organismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, sāk stipri ciest sirds un asinsvadi.
Pieaugušajiem slimība izpaužas šādi:
Augšanas hormona palielināšanos bērnībā ne vienmēr var uzskatīt par patoloģiju.
Dažreiz šai parādībai ir īslaicīgs raksturs, kas rodas, ņemot vērā olbaltumvielu pārtikas pārsvaru ēdienkartē, intensīvas fiziskās aktivitātes, badošanos un pārmērīgu miegu.
Stresa situācijas var izraisīt aktīvu augšanas hormona veidošanos. Lai noteiktu cēloni, noteikti būs jākonsultējas ar speciālistu.
Lai samazinātu hormonu, tiek nozīmēti medikamenti, kas palēnina paaugstinātu hipofīzes darbību.
Ja ir liels audzējs, tiek nozīmēta operācija, kuras laikā tiek noņemts veidojums (dažkārt ar orgāna gabalu).
Ja dažādu iemeslu dēļ ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta, audzējs tiek apstarots.
Ar hormona trūkumu notiek pretēji procesi: cilvēks aug un attīstās lēni, augumā atpaliekot no vienaudžiem par vairākiem desmitiem centimetru.
Visi vielmaiņas procesi tiek traucēti, seksuālā attīstība apstājas.
Iemesls tam bieži ir, daļa no kuriem ir hipofīze, kas ir atbildīga par augšanas hormona ražošanu.
Kā palielināt savu hormonu līmeni
Kad augšanas hormons samazinās, cilvēka ķermenis pārstāj normāli funkcionēt. Lai no tā izvairītos, eksperti iesaka lietot Somatotropīnu – medikamentu, kas palīdzēs paaugstināt augšanas hormona līmeni asinīs.
Zāles ražo balta pulvera formā. Tas tiek ievadīts organismā noteiktā daudzumā, iepriekš atšķaidīts ar ūdeni.
Ir vēl viens zāļu izdalīšanās veids - tabletes, kuras iepriekš tika izmantotas hormonu deficīta ārstēšanai, un pēc tam sāka lietot kā papildinājumu ātrai muskuļu masas augšanai.
Tas noveda pie tā, ka zāles viltoja negodīgi ražotāji.
Ārsti iesaka lietot tikai pulveri, kas tiek ievadīts organismā, lai ārstētu slimības, kas saistītas ar somatotropīna deficītu.
Pateicoties Somatotropīnam, muskuļu masa sāk strauji palielināties, bet lipīdu šūnas, gluži pretēji, samazinās un izšķīst.
Tie tiek atjaunoti, orgāni un sistēmas sāk harmoniski strādāt.
Dažreiz zāles tiek parakstītas tiem pacientiem, kuri vēlas pēc iespējas ilgāk palikt jauni un viņiem ir vesela un saspringta āda.
Ar vecumu hormona ražošana samazinās, un tā sintētiskais analogs palīdzēs aizpildīt šo trūkumu, novēršot fizioloģisko izmaiņu parādīšanos ādā.
Tomēr ārsti brīdina, ka šāda ārstēšana var būt nedroša un izraisīt dažādas patoloģijas, īpaši pašārstēšanās gadījumā.
Indikācijas un kontrindikācijas
Ir iespējams un nepieciešams palielināt augšanas hormonu ar Somatotropīna palīdzību, bet tikai tad, ja tas ir norādīts un stingrā speciālista uzraudzībā.
Tas tiek parakstīts bērniem, kuru augšana un attīstība ir lēna un vecumam neatbilstoša, kā arī pusaudžiem, kuriem ir nieru mazspēja un slimības dēļ augšanas traucējumi.
Vecākām sievietēm un vīriešiem zāles var izrakstīt, ja ir hormona trūkums, ko izraisa iedzimti vai iegūti traucējumi.
Produktu nedrīkst lietot, ja:
- grūtniecība;
- zīdīšanas laikā;
- intrakraniāli ievainojumi;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Ja hormona līmenis ir normāls, ārsti neiesaka lietot tā sintētisko analogu ātrai muskuļu augšanai vai atjaunošanai.
Sekas var būt visneparedzamākās. Jebkuras hormonālās zāles aizliegts lietot cilvēkiem, kuriem ir bijis vēzis.
Hormonālās zāles, tostarp Somatotropīns, jālieto ļoti piesardzīgi, lai izvairītos no blakusparādību rašanās.
Ir stingri jāievēro norādījumi un medicīniskie ieteikumi, pretējā gadījumā var attīstīties blakusparādības:
- galvassāpes;
- paaugstināts asinsspiediens;
- slikta dūša;
- traucējumi vairogdziedzera attīstībā;
- pietūkums utt.
Atkarībā no augšanas hormona trūkuma cēloņa speciālists var izrakstīt citus medikamentus, kas būs jālieto noteiktā kursā.
Organismam tā ir bīstama parādība, un jo ātrāk tā tiek novērsta, jo lielāka iespēja cilvēkam izvairīties no nopietnu patoloģiju attīstības.
Nākotnē pēc ārstēšanas hormona līmenis būs periodiski jākontrolē, izmantojot asins analīzi.
Šī procedūra neaizņems daudz laika, bet palīdzēs savlaicīgi noteikt novirzes no normas.
HGH līmeņa paaugstināšana bez narkotikām
Augšanas hormons ir ļoti svarīgs jebkura vecuma cilvēkam, jo tas palīdz izskatīties un justies labi daudzus gadus.
Ir vairāki veidi, kā palielināt augšanas hormonu un uzturēt to augstā līmenī:
- Pirms došanās uz trenažieru zāli trenēties, jums jālieto pārtikas produkti, kas bagāti ar sarežģītiem ogļhidrātiem.
- Ir nepieciešams labi un ilgi gulēt. Pilnīgam, veselīgam miegam vajadzētu ilgt vismaz 7 stundas, tāpēc, lai nodrošinātu labu GH ražošanu un visa organisma funkcionēšanu, agri jāiet gulēt.
Pēc speciālistu domām, ja cilvēks neiet gulēt pirms pulksten 22.00, katra nākamā stunda organismam būs ārkārtīgi smaga, ietekmējot vispārējo pašsajūtu.
Tātad parastās miega stundas ir no 22:00 līdz 5-6:00.
- Jūs nevarat ēst naktī. Somatotropīns sāk ražot 50-60 minūtes pēc tam, kad cilvēks iet gulēt. Ēdot pārtiku lielos daudzumos, sāks ražot insulīnu, somatotropīna antagonistu.
- Lai palielinātu muskuļu masu un aktīvi ražotu augšanas hormonu, eksperti iesaka bagātināt organismu ar gaļas un piena produktos esošajām aminoskābēm.
Pārdošanā jūs varat atrast noderīgas aminoskābes uztura bagātinātāju veidā.
- Jums jāēd mazas maltītes, izvairoties no pārēšanās.
- Ir svarīgi sabalansēt savu uzturu tā, lai lielākā daļa pārtikas produktu satur veselīgus ogļhidrātus - vismaz 50%, olbaltumvielas - līdz 35% un taukus - līdz 20%.
- Pirts apmeklējums noder, ja nav veselības problēmu.
- Vīriešiem, kuri dodas uz sporta zāli, īpaša uzmanība jāpievērš spēka vingrinājumiem. Ieteicams pietupties ar stieni, veikt pievilkšanos, trenēties uz līdztekām.
Spēka vingrinājumi palīdzēs ražot ne tikai augšanas hormonu, bet arī dzimumhormonus, kas ir atbildīgi par vīriešu seksuālo spēku, reproduktīvo funkciju utt.
- Ja iespējams, dienas laikā vajadzētu atpūsties 1 stundu.
Šie vienkāršie noteikumi palīdzēs uzturēt endokrīno orgānu darbību pareizā līmenī bez anaboliskām zālēm.
Savukārt tas palīdzēs jums iegūt skaistu un spēcīgu ķermeni un izturību daudzus gadus.
Tam visam noteikti jāpievieno smēķēšanas un alkohola atmešana, veselīga dzīvesveida saglabāšana un viena seksuālā partnera klātbūtne.
Ja cilvēks sāk rūpēties par savu veselību jau no mazotnes, tad viņam ilgi nebūs jādomā par medikamentiem, arī hormonālajiem.
Augšanas hormonu (somatotropīnu, augšanas hormonu, somatotropo hormonu) ražo adenohipofīze. Ja tas ir pietiekamā daudzumā asinīs, tas nozīmē, ka dažādas ar augšanu saistītas patoloģijas bērniem un pusaudžiem (gigantisms, pundurisms) neradīsies. Tam nav nekādas ietekmes uz embriju, bērns piedzimst ar normālu augšanu (pat ja viņam ir iedzimts GH deficīts). Arī pieaugušajiem šis hormons ir nepieciešams, jo tas veic citas tikpat svarīgas funkcijas.
Kāpēc ir nepieciešams somatotropīns?
Somatotropīnu sauc arī par augšanas hormonu, jo tas nodrošina bērnu un pusaudžu augšanu.HGH ne tikai veicina izaugsmi bērnībā un pusaudža gados. Tas aktīvi piedalās vielmaiņā, veicinot:
- lipīdu sintēzes samazināšanās;
- taukskābju izdalīšanās;
- samazināta glikozes uzsūkšanās aknās un taukaudos.
Ir nepieciešams stimulēt insulīna ražošanu. Kopā šie hormoni palielina glikozes uzņemšanu audos. STH ir ilgstoša insulīnam līdzīga iedarbība.
Somatotropīna sintēzes pārkāpums negatīvi ietekmē ogļhidrātu metabolismu. Ar gigantismu un akromegāliju (kad GH tiek ražots pārmērīgi) rodas insulīna rezistence. Audi kļūst mazāk jutīgi pret insulīna iedarbību un tāpēc neuzsūc glikozi.
Somatotropīns ietekmē citus hormonus:
- paātrina renīna sintēzi;
- palielina aldosterona sekrēciju;
- aktivizē kalciferolu.
Ar GH palīdzību tiek uzlabota kalcija uzsūkšanās un izmantošana audos. Hormons veicina T4 (tiroksīna) pārvēršanu par T3 (trijodtironīnu).
Pateicoties somatotropīnam, tiek paātrināta ne tikai saistaudu un muskuļu un skeleta sistēmas augšana. Tas veicina:
- eritropoēze;
- miokarda hipertrofija;
- brūču dzīšana.
Turklāt tai ir imūnstimulējoša, limfoproliferatīva iedarbība. Pārmērīga vai nepietiekama augšanas hormona ražošana izraisa dažādas patoloģijas, kas saistītas ar augšanas, vielmaiņas un citu hormonu sintēzes traucējumiem. Ja pieaugušajam ir mazāk nekā parasti, tad specifisku simptomu var nebūt. Bet tā trūkuma dēļ augšana tiek ne tikai kavēta. Viņš:
- samazina toleranci pret fiziskajām aktivitātēm;
- samazina muskuļu masas attiecību pret taukaudiem;
- veicina liekā svara parādīšanos;
- palielina nāves risku pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām.
Tās pārpalikums noved pie:
- gigantisms (bērniem, pusaudžiem);
- (pieaugušajiem);
- hipertrofija, mīksto audu hiperplāzija;
- balsenes paplašināšanās (attiecīgi mainās balss);
- hipertrichoze;
- šķiedru ādas polipu veidošanās;
- tauku dziedzeru cistu rašanās;
- samazināts libido;
Sakarā ar vielmaiņas patoloģijām, kas saistītas ar pārmērīgu augšanas hormonu, rodas citas slimības. Tiek traucēta endokrīno dziedzeru un sirds un asinsvadu sistēmas darbība. Sakarā ar to, ka augšanas hormons kavē renīna un aldosterona veidošanos, attīstās pastāvīga hipertensija. Arī hormona pārpalikums veicina polipozes rašanos.
Augšanas hormona līmeni asinīs nosaka, izmantojot īpašu pētījumu. Ieteicams izmantot testu ar glikagona stimulāciju, insulīnu, arginīna vai glikozes inhibīciju.
STG normas
Augšanas hormons tiek izdalīts viļņveidīgi. Dienas laikā tas nonāk asinīs 4-10 reizes. Tā ražošana palielinās:
- lēnajā miega fāzē;
- stresa dēļ.
Tās sintēzi ietekmē arī pārtikas produkti, kas bagāti ar olbaltumvielām, estrogēnu, vazopresīnu un progestīniem, kas kavē augšanas hormona veidošanos. Tāpēc pacientam pirms testa veikšanas, lai nesaņemtu viltus pozitīvu vai viltus negatīvu rezultātu, noteikti ir jāziņo, kādus medikamentus viņš lieto.
Somatotropīna koncentrācija asinīs ir atkarīga no vecuma un dzimuma.
HGH normas, ja tiek veikta cietās fāzes hemiluminiscējošā imūntesta:
| Vecums (gadi) | Indikatori vīriešiem (ng/ml) | Indikatori sievietēm (mU/l) |
| līdz 1 gadam | 0,43–27 | |
| 1–3 | 0,43–2,4 | 0,5–3,5 |
| 3–6 | 0,09–2,5 | 0,1–2,2 |
| 6–9 | 0,15–3,2 | 0,16–5,4 |
| 9 | 0,09–1,95 | 0,08–3,1 |
| 10 | 0,08–4,7 | 0,12–6,9 |
| 11 | 0,12–8,9 | 0,14–11,2 |
| 12 | 0,1–7,9 | 0,21–17,8 |
| 13 | 0,09–7,1 | 0,14–9,9 |
| 14 | 0,1–7,8 | 0,24–10 |
| 15 | 0,08–11,4 | 0,26–11,7 |
| 16 | 0,22–12,2 | 0,3–10,8 |
| 17–19 | 0,97-4,7 | 0,24–4,3 |
| virs 19 | 2–10 | |
Dažās laboratorijās dati var atšķirties, rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no metodikas un aprīkojuma. Tāpēc atkārtotas pārbaudes jāveic tajā pašā vietā.
Tā kā GH sintēze ir atkarīga no daudziem faktoriem, novirzes no normas nosaka tikai ārsts. Ja nepieciešams, lai noteiktu precīzu diagnozi, viņš nosūta pacientu papildu pētījumiem. Ja ir aizdomas, ieteicams veikt CT vai CT. Ja cēlonis ir nieru vai endokrīno dziedzeru slimības (piemēram, zemā renīna satura dēļ augšanas hormona koncentrācija būs augsta), nepieciešams veikt urīna un asiņu bioķīmisko pētījumu.
Somatotropīna sintēzi ietekmē dažādi faktori, tāpēc novirzēm no normas ir daudz iemeslu.
Kāpēc tiek traucēta augšanas hormona ražošana?
Lielākajā daļā gadījumu augsta GH līmeņa asinīs cēlonis ir hipofīzes audzējs – somatotropinoma. Pat grūtniecība var veicināt hronisku somatotropīna hipersekrēciju. Tā kā šajā periodā dažreiz attīstās hipofīzes eozinofīlo šūnu hiperplāzija, kas ir atbildīgas par augšanas hormona ražošanu, sievietes biežāk cieš no akromegālijas. Bet 99% gadījumu pārmērīga augšanas hormona cēlonis asinīs ir somatotropinoma. Šis .
Ļoti reti pārkāpumi rodas šādu iemeslu dēļ:
- somatokrinīna hiperprodukcija hipotalāmā;
- somatotrofa hiperplāzija.
Hormona pārpalikums norāda:
- hiperpituitārisms;
- akromegālija;
- gigantisms;
- ilgstoša badošanās;
- hormona ārpusdzemdes sintēze (, plaušas).
Lietojot noteiktus medikamentus (kortikotropīns, estrogēns,) palielinās hormona sekrēcija.
Liela nozīme slimību attīstībā ir iedzimtajiem faktoriem.
Var būt ģenētiska nosliece ne tikai uz pārmērīgu GH veidošanos, bet arī uz tā nepietiekamu sekrēciju, taču tiek iegūta lielākā daļa hipofīzes pundurisma formu. Patoloģijas rodas šādu iemeslu dēļ:
- craniofaringiomas;
- autoimūnie procesi, kas veicina somatotropo šūnu iznīcināšanu;
- virsnieru dziedzeru hiperfunkcija.
Mazāk nekā parasti augšanas hormons tiek ražots pēc starojuma un ķīmijterapijas slimību dēļ, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Samazināts somatotropīna līmenis asinīs liecina:
- hipofīzes pundurisms;
- hipopituitārisms;
- hiperkorticisms.
Zāles kavē hormonu sekrēciju (kortikosteroīdi, somatostatīns, α-blokatori, fenotiazīna atvasinājumi).
Ārsts, veicot papildu izmeklēšanu, noteiks precīzu augšanas hormona sintēzes traucējumu cēloni un pēc tam nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.
Pie kura ārsta man jāsazinās?
HGH ir svarīgs ne tikai bērnu un pusaudžu normālai augšanai. Tas ietekmē vielmaiņu un citu hormonu sekrēciju. To ražo adenohipofīzē, un tā pārmērīgais vai nepietiekams daudzums veicina dažādu patoloģiju attīstību. Augšanas hormona sintēzes traucējumiem ir daudz iemeslu, un endokrinologs palīdzēs noteikt patieso cēloni, lai nozīmētu adekvātu ārstēšanu.
Somatotropais hormons ir hormons, ko ražo hipofīze, un tas ir viens no galvenajiem cilvēka augšanas un attīstības regulatoriem. Normāla augšanas hormona koncentrācija asinīs ir īpaši svarīga bērniem no dzimšanas līdz pubertātes vecumam, jo šajā periodā tas veicina pareizu kaulu augšanu.
Sinonīmi krievu valoda
Cilvēka augšanas hormons, somatotropīns.
SinonīmiAngļu
GH, cilvēka augšanas hormons, HGH, somatotropīns.
Pētījuma metode
Ķīmiluminiscējošs imūntests.
Vienības
ng/ml (nanogrami uz mililitru).
Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai??
Venozās asinis.
Kā pareizi sagatavoties pētījumam?
- 24 stundas pirms testa izslēdziet no uztura taukainos pārtikas produktus.
- Neēdiet 12 stundas pirms asins nodošanas.
- Pilnīgi izvairieties no medikamentu lietošanas 24 stundas pirms testa (konsultējoties ar ārstu).
- Izvairieties no fiziska un emocionāla stresa 24 stundas pirms testa.
- Nesmēķējiet 3 stundas pirms testa.
Vispārīga informācija par pētījumu
Analīze nosaka augšanas hormona daudzumu asinīs. Augšanas hormonu ražo hipofīze, vīnogu lieluma dziedzeris, kas atrodas smadzeņu pamatnē aiz deguna tilta. Hormons parasti tiek izdalīts asinīs viļņveidīgi visu dienu ar maksimālo koncentrāciju, parasti naktī.
Somatotropais hormons ir nepieciešams normālai bērnu augšanai un attīstībai, jo tas palīdz palielināt kaulu garumu no paša bērna piedzimšanas līdz pubertātes beigām. Ja trūkst augšanas hormona ražošanas, bērns aug lēnāk. Pārmērīgu augšanas hormona veidošanos bieži novēro ar hipofīzes audzēju (parasti labdabīgu). Pārmērīga hormona sintēze veicina pārmērīgu kaulu pagarināšanos un nepārtrauktu augšanu pat pēc pubertātes, kas var izraisīt gigantismu (augstums virs 2 metriem). Arī ar somatotropā hormona pārpalikumu var novērot raupjus sejas vaibstus, vispārēju nespēku, aizkavētu seksuālo attīstību un galvassāpes.
Lai gan augšanas hormons pieaugušajiem daļēji zaudē aktivitāti, tas turpina spēlēt kaulu blīvuma regulēšanā, muskuļu masas un taukskābju metabolisma uzturēšanā: hormona deficīts var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos, muskuļu masas samazināšanos un lipīdu līmeņa izmaiņas. Tomēr augšanas hormona testēšana netiek regulāri izmantota, lai novērtētu pacientus ar zemu kaulu blīvumu, nepietiekami attīstītiem muskuļiem un paaugstinātu lipīdu līmeni — augšanas hormona deficīts reti ir šo traucējumu cēlonis.
Pārmērīga augšanas hormona ražošana pieaugušajiem var izraisīt akromegāliju, kuras raksturīgā pazīme ir nevis kaulu pagarināšanās, bet gan to pārmērīgais biezums. Lai gan tādi simptomi kā ādas sabiezējums, svīšana, nogurums, galvassāpes un locītavu sāpes slimības sākumā nav izteikti, turpmāka hormonu līmeņa paaugstināšanās var izraisīt plaukstu un pēdu palielināšanos, karpālā kanāla sindromu (sāpīgas sajūtas plaukstas locītavā). un patoloģiska paplašināšanās.iekšējie orgāni. Sakarā ar paaugstinātu somatotropā hormona līmeni uz ķermeņa dažreiz parādās papilomas, bet zarnās - polipi. Neārstēta akromegālija un gigantisms bieži izraisa tādas komplikācijas kā 2. tipa cukura diabēts, paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks, augsts asinsspiediens, artrīts un vispārējs saīsināts dzīves ilgums.
Lai diagnosticētu augšanas hormona novirzes, visbiežāk tiek veikta tā stimulēšanas un nomākšanas pārbaude. Tā kā augšanas hormonu viļņveidīgi izdala hipofīze visas dienas garumā, spontānu hormonu koncentrācijas mērīšanu klīniskajā praksē parasti neizmanto.
Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?
Augšanas hormona tests nav ieteicams vispārējai ķermeņa pārbaudei. Parasti to veic tikai tad, ja ir aizdomas par problēmām, kas saistītas ar tā ražošanu, un tiek nozīmēts pēc citu hormonu testu veikšanas vai lai palīdzētu pētīt hipofīzes darbību.
Pārbaudi veic, lai pārbaudītu augšanas hormona pārmērīgu vai nepietiekamu ražošanu un sniegtu informāciju par slimības smagumu. Tā ir daļa no diagnostiskās izmeklēšanas, lai noteiktu augšanas hormona patoloģiskas sintēzes cēloņus, un papildus to var izmantot, lai novērtētu akromegālijas vai gigantisma ārstēšanas efektivitāti.
Kopā ar augšanas hormona testu bieži tiek veikts insulīnam līdzīga faktora tests. Pēdējais atspoguļo arī augšanas hormona pārpalikumu vai deficītu, bet tā līmenis saglabājas stabils visas dienas garumā, tādējādi padarot to par augšanas hormona vidējā līmeņa rādītāju.
SG anomāliju diagnostika bieži ietver stimulācijas un nomākšanas testus, ko izmanto, lai novērtētu hipofīzes funkciju un augšanas hormona līmeņa izmaiņas.
- Stimulācijas tests palīdz diagnosticēt augšanas hormona deficītu un hipopituitārismu. Lai to izdarītu, pacientam pēc 10-12 stundu ilgas atturēšanās no ēšanas tiek ņemtas asinis no vēnas, pēc tam ārsta uzraudzībā intravenozi ievada insulīna vai arginīna šķīdumu. Pēc tam ar noteiktiem intervāliem tiek savākti asins paraugi, un katrā no tiem tiek noteikts augšanas hormona līmenis, lai noteiktu, vai insulīns (vai arginīns) iedarbojas uz hipofīzi, radot paredzamo hormona līmeni. Turklāt klonidīnu un glikagonu izmanto augšanas hormona stimulēšanai.
- Slāpēšanas tests palīdz diagnosticēt pārmērīgu hormonu līmeni un kopā ar citām asins analīzēm un scintigrāfiju palīdz identificēt un lokalizēt hipofīzes audzējus. Lai veiktu šo testu, asinis tiek ņemtas arī pēc 10-12 stundām pēc atturēšanās no ēšanas. Pēc tam pacients uzņem standarta glikozes šķīdumu, pēc kura noteiktos intervālos tiek veiktas asins analīzes, lai noteiktu augšanas hormona līmeni, lai pārbaudītu, vai hipofīze ir pietiekami nomākta ar uzņemtās glikozes devu.
Lai pārbaudītu hipofīzes darbību, bieži tiek izmantoti citi testi, piemēram, T4 (tiroksīns), vairogdziedzeri stimulējošais hormons, kortizols, folikulus stimulējošais hormons (FSH), luteinizējošais hormons (LH) un testosterons (vīriešiem). Tos parasti veic pirms augšanas hormona testa, lai pārliecinātos, ka to līmenis ir normāls vai tiek kontrolēts ar lietotajām zālēm. Piemēram, hipotireoze bērniem ir jāārstē pirms augšanas hormona deficīta pārbaudes, pretējā gadījumā rezultāti var būt kļūdaini zemi. Asins paraugu, kas ņemts augšanas hormona nomākšanas testam, izmanto arī glikozes testam, lai nodrošinātu, ka pacienta ķermenis ir pietiekami nomākts ar uzņemto glikozes šķīdumu.
Tā kā vingrinājumi parasti īslaicīgi palielina augšanas hormona līmeni, deficīts dažkārt tiek novērtēts pēc intensīvas fiziskās slodzes noteiktā laika periodā.
Augšanas hormona un insulīnam līdzīgā augšanas faktora testēšanu var periodiski ievadīt bērniem, kuri ir pakļauti centrālās nervu sistēmas starojumam vai starojumam pirms cilmes šūnu transplantācijas. Tas ir diezgan izplatīts akūtas limfoblastiskas leikēmijas gadījumā, kad starojums var ietekmēt hipotalāmu un hipofīzi un tādējādi ietekmēt augšanu.
Kad ir plānots pētījums?
Augšanas hormona stimulācijas testu veic, ja bērnam ir šādi hormona deficīta simptomi:
- izaugsmes palēnināšanās agrā bērnībā - bērns ir daudz īsāks par vienaudžiem;
- vairogdziedzera diagnoze (piemēram, brīvā T4 noteikšana) norāda uz hipotireozes neesamību (jo arī nepietiekama vairogdziedzera darbība var palēnināt augšanu);
- fluoroskopija norāda uz aizkavētu kaulu augšanu;
- ir aizdomas, ka hipofīzei ir samazināta aktivitāte.
Pieaugušiem pacientiem var būt nepieciešams veikt stimulācijas testu, lai noteiktu augšanas hormona deficīta vai hipopituitārisma simptomus: samazināts kaulu blīvums, nogurums, traucēta lipīdu vielmaiņa, samazināta izturība pret slodzi. Parasti vispirms tiek veikti citu hormonu testi, lai noskaidrotu, vai šos simptomus izraisa citas slimības. Augšanas hormona ražošanas nepietiekamība ir diezgan reta parādība gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Pieaugušajiem hormonu deficīts var rasties ģenētiskas noslieces uz hipotalāmu vai hipofīzes slimībām dēļ.
Augšanas hormona nomākšanas testu veic, ja bērnam ir gigantisma pazīmes vai pieaugušajam ir akromegālijas pazīmes. Šāda analīze var būt nepieciešama arī tad, ja ir aizdomas par hipofīzes audzēju; dažreiz testu veic kopā ar insulīnam līdzīgā faktora 1 testu un citu hormonu testiem, lai uzraudzītu slimības ārstēšanas efektivitāti.
Augšanas hormona un insulīnam līdzīgā faktora 1 testus var veikt regulāri ar regulāriem intervāliem daudzu gadu garumā, lai uzraudzītu iespējamos augšanas hormona anomāliju recidīvus.
Ko nozīmē rezultāti?
Atsauces vērtības
Augšanas hormona testu rezultāti jāinterpretē ļoti piesardzīgi. Hipofīzes hormonu sekrēcijas līmenis pastāvīgi mainās (to diagrammā var atspoguļot kā viļņotu līniju), tāpēc, lai iegūtu objektīvus rādītājus, tas ir jāmēra vairākas reizes un kā rezultātā jāņem vidējais rezultāts. Ir svarīgi nepieļaut kļūdu, ikdienas normālā hormona līmeņa svārstības sajaucot ar anomāliju.
Somatotropā hormona līmenis tiek paaugstināts no rīta, kā arī pēc slodzes. Ir nepieciešams salīdzināt somatotropā hormona rādītājus ar insulīnam līdzīgā faktora analīzes datiem un ar organisma reakciju uz somatotropā hormona stimulāciju un nomākšanu.
Augšanas hormona stimulācijas tests
Ja augšanas hormona līmenis nepalielinās ar tā stimulēšanas testu (tā saturs paliek zemāks nekā vajadzētu) un vienlaikus tiek novēroti zema augšanas hormona un insulīnam līdzīgā faktora līmeņa simptomi, tad, visticamāk, augšanas hormona deficītu var izārstēt. Ja vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis ir zems, pirmais solis ir noteikt, vai vairogdziedzera deficīts izraisa simptomus, kas līdzīgi augšanas hormona deficītam. Turklāt var būt hipopituitārisms vai vispārēja hipofīzes funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Augšanas hormona deficīta pārbaudi parasti veic tikai pēc vairogdziedzera darbības pārbaudes. Diagnozējot hipopituitārismu, pirms augšanas hormona testa veikšanas nepieciešams izrakstīt hipopituitārisma ārstēšanu un izmērīt augšanas ātrumu.
Ja augšanas hormona līmenis pacientam pēc intensīvas fiziskās aktivitātes nepalielinās, tas var liecināt par trūkumu. Šajā gadījumā ir nepieciešami papildu testi.
Augšanas hormona nomākšanas tests
Ja, pārbaudot augšanas hormona nomākumu, tā līmenis nedaudz pazeminās (tas ir, hormona līmenis saglabājas augstāks nekā vajadzētu) un tiek novēroti gigantisma vai akromegālijas simptomi, kā arī paaugstināts insulīnam līdzīgā faktora līmenis, iespējams, ka augšanas hormons tiek sintezēts pārmērīgā daudzumā . Ar fluoroskopisku analīzi, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu atklāti gabali reizēm norāda uz hipofīzes audzēju (parasti labdabīgu). Novērojot pēc audzēja ārstēšanas, paaugstināts augšanas hormona līmenis var liecināt par slimības recidīvu.
Svarīgas piezīmes
Hipofīzes audzēji ir visizplatītākais pārmērīgas augšanas hormona ražošanas cēlonis, lai gan dažreiz tie izraisa trūkumu. Tie var ietekmēt ne tikai augšanas hormona, bet arī citu hipofīzes hormonu, piemēram, adrenokortikotropā hormona (Kušinga sindroms) vai prolaktīna (galaktoreja), ražošanu. Kad attīstās salīdzinoši liels audzējs, tas var nomākt hipofīzes hormonu ražošanu un sabojāt apkārtējos audus.
Augšanas hormona testa rezultāti ir atkarīgi no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, tās ir zāles, kas paaugstina (amfetamīni, arginīns, dopamīns, estrogēni, glikagons, histamīns, insulīns, levodopa, metildopa un nikotīnskābe) un samazina (kortikoīdi un fenotiazīni) augšanas hormona līmeni. Otrkārt, izmeklējums, izmantojot radioaktīvās vielas mazāk nekā nedēļu pirms izmeklējuma.
Kad ir identificēti augšanas hormona līmeņa novirzes cēloņi, tos parasti var novērst. Lai ārstētu augšanas hormona deficītu bērniem, lieto sintētisko augšanas hormonu (pieaugušajiem to lieto reti). Ja pārmērīgas augšanas hormona ražošanas cēlonis ir hipofīzes audzēji, tad var izmantot ķirurģiskas, medicīniskas metodes un radio apstarošanu.
Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir svarīgi pēc iespējas agrāk noteikt augšanas hormona novirzes. Kaulu lieluma palielināšanās, ko izraisa gigantisms un akromegālija, ir pastāvīga. Ja šīs slimības netiek ārstētas, augšanas hormona deficīts var izraisīt bērnu īsu augšanu.
Turklāt var rasties ilgstošas komplikācijas, kas saistītas ar augšanas hormona ražošanas traucējumiem. Piemēram, akromegālija dažkārt izraisa polipus resnajā zarnā (kas palielina resnās zarnas vēža risku), diabētu, augstu asinsspiedienu un redzes problēmas. Ja hipofīzes audzējs nepārtraukti iznīcina hipofīzes šūnas, var būt nepieciešamas vairākas hormonālās terapijas. Palielināta kaulu augšana var izraisīt kaulu stipruma pavājināšanos, saspiestus nervus (karpālā kanāla sindromu) un artrītu.
Kurš pasūta pētījumu?
Endokrinologs, pediatrs, terapeits, onkologs, ķirurgs.