Vai kontrakcijas var sākties 28 nedēļās? Vai jūs zināt, kā atšķirt treniņu kontrakcijas no patiesajām, kad dzemdības jau ir tuvu? Ko piedzīvo grūtniece?

, perinatālās jogas instruktore, sešu bērnu māmiņa bērniem: Laipni lūdzam trešajā trimestrī! Ja grūtniecības pirmajā trešdaļā notika embrija galveno orgānu likšana, otrajā tika veikti to “pārbaudes testi”, tad pēdējā grūtniecības trešdaļa ir sagatavošanās dzemdībām un turpmākajai dzīvei. Sākot ar 28. nedēļu ārsti var atstāt jaundzimušo: tāpēc no šī perioda ārsti vairs nerunā par abortu (ja tas notiek, nedod Dievs), bet gan par priekšlaicīgām dzemdībām. Protams, lietas nesasteigsim: līdz dzemdībām vēl ir pietiekami daudz laika, lai sagatavotu ķermeni maksimālajam.

Pirmkārt, noskaidrosim dzimšanas procesa fizioloģiju. Pirmajā dzemdību posmā sāpes (kontrakcijas) veicina dzemdes kakla atvēršanos - tas ir šaurs "šaurā kakls", kas savieno dzemdi un maksts. Ar katru kontrakciju tas nedaudz atveras, un līdz šī perioda beigām atvērums ir 10 cm (parasti vecmāte vai ārsts to nosaka ar pieskārienu pārbaudes laikā). Kad "ceļš ir brīvs", mazuļa ķermenis var sākt virzīties uz izeju, un tas ir nākamais dzemdību periods, kad pēc neilga pārejas perioda no viena posma uz otru mainās kontrakcijas. Šajā brīdī dzemdētāja izjūt nepārvaramu vēlmi spiest, izstumt bērnu no sevis. Un principā bez jebkādas dzemdību pārbaudes tas ir neapgāžami pierādījumi dzemdes kakla pilnīgai izpaušanai un gatavībai. Dažreiz vecmāte vai ārsts uzskata, ka stumšana ir priekšlaicīga, jo dzemdes kakls nav pietiekami atvērts, un pārāk spēcīga stumšana var izraisīt dzemdes kakla pietūkumu vai plīsumu. Tad ārsti mudina viņu savaldīt vēlmi spiest, gaidot pilnīgu atklāšanu. Tomēr vai normālās, veselīgās dzemdībās vispār kaut ko var uzskatīt par "priekšlaicīgu" (vai, gluži pretēji, "ieilgušo")? Tie, kas atbalsta dabiskuma principu, apgalvo, ka jebkuras dzemdības norit tā, kā vajadzētu, un nav jēgas ierobežot mēģinājumus. Svarīgi tikai, lai sievietei netiktu liegts kontaktēties ar sevi: ja dzemdības notiek bez medikamentu ietekmes (stimulācija ar mākslīgo oksitocīnu vai anestēziju), tad nav pamata neuzticēties dabiskajiem dzemdību instinktiem. “Sāpes ir dabiska barjera pret pārāk intensīvu grūstīšanos. Gluži pretēji, pareizi spiežot, tas palīdz pagriezt bērnu un atvērt dzemdes kaklu, vienlaikus novēršot milzīgu sāpju daļu un paātrinot dzemdības par stundām. Sievietes jūt lielu spēku, kad bez bailēm izdodas saplūst ar kontrakcijām, sadarbojoties, jo mazinās sāpes un ievērojami samazinās dzemdību laiks.”- tā domā Lidija Ouena, sešu bērnu māte, amerikāņu vecmāte, kas piedalījusies vairāk nekā 2600 dzemdībās.

Kā var atvieglot dzemdības bez medikamentiem?
Dziļa elpošana, relaksācija un spēja būt kontaktā ar savu ķermeni palīdzēs gan kontrakciju, gan mēģinājumu laikā.

Kā pārdzīvot kontrakcijas?
Katru reizi, kad jūtat kontrakcijas tuvošanos, dziļi elpojiet un mēģiniet pēc iespējas vairāk atslābināt visus muskuļus. Tas padarīs cīņu efektīvāku. Elpojiet to tā, kā intuitīvi atrodat sev, bet, kad jūtat, ka tas beidzas, atkal pavadiet to ar atvieglotu izelpu. Tas palīdzēs kliedēt neizbēgamo spriedzi, kas rodas ar sāpēm. Apzinoties savu elpu, jūs varat braukt pa kontrakciju viļņiem harmonijā ar tiem, nevis cīnīties ar tiem.

Eksperta vārds
“Jebkurās dzemdībās ir divi svarīgi momenti: pēc iespējas vairāk atslābināties, lai mazulim radītu vairāk vietas, un atslābināt visus iegurņa muskuļus, īpaši sēžas muskuļus, lai palīdzētu viņam nākt pasaulē. Kas attiecas uz elpošanu, izelpu izteikšana jebkurā tonī, kas šobrīd šķiet patīkama, palīdzēs vēdera muskuļiem strādāt kopā ar dzemdes kontrakcijām. Jo ilgāk jūs varat veikt vienu elpu, jo tālāk jūsu mazulis varēs virzīties uz priekšu vienā mēģinājumā. Centieties pēc iespējas atslābināt sejas muskuļus un visus pārējos ķermeņa muskuļus - lai mazinātu kopējo sasprindzinājumu (...) Mazuļa “elpošana” pasaulē ir mīlestības pilna darbība, kas ir pieejama lielākajai daļai sieviešu un ir vislielākā. noderīgs mammai un mazulim”(izvilkums no grāmatas Fransuāza Frīdmena Pirmsdzemdību joga ieņemšanai, grūtniecībai un dzemdībām.

Kā ir iekšā?
Ir sācies trešais, pēdējais grūtniecības trimestris, kas bērnam kļūst par izaugsmes un spēka uzkrāšanas periodu piedzimšanai un ārpusdzemdes izdzīvošanai. Viņa krūtis jau spēj veikt elpošanas kustības, turpinās endokrīnās sistēmas veidošanās, tiek noslīpēta paša vielmaiņa. Āda zaudē caurspīdīgumu - tagad tā ir grumbuļaina, sarkanīgā krāsā; sāk veidoties zemādas tauku slānis.

Ilustrācija: Mirta Grofmane

Apmēram 1300 g smags 37 cm garš bērns katru dienu stiprina muskuļus, veicot vingrošanas vingrinājumus. No šī brīža līdz dzimšanas brīdim viņš caur placentu saņems svarīgas antivielas, kas pasargās no infekcijas slimībām.

Mātes ķermenis 29. grūtniecības nedēļā

Grūtniecības laikā dzemde nepārtraukti saraujas, bet vēdera siena kādu laiku kļūst cieta. Tas ir pilnīgi normāli. Tagad šīs treniņu kontrakcijas sāksi pamanīt sevī biežāk, jo dzemde arvien intensīvāk gatavojas dzemdībām. Elpas trūkums, muguras sāpes un grēmas turpinās jūs mocīt. Slikta fiziskās slodzes tolerance, grūtības koncentrēties un nepieradināta smaguma centra nobīde var sagādāt jums daudz jaunu problēmu.

Apmācības kontrakcijas (prekursoru kontrakcijas) 29. grūtniecības nedēļā

Jūs sākāt pamanīt, kā kuņģis pēkšņi uz īsu brīdi sacietē; dažreiz tas notiek reizi stundā, dažreiz vairākas reizes dienā - vienmēr savādāk. Tagad šī parādība pavadīs jūs līdz pat dzemdībām. Treniņkontrakcijas nenoved pie dzemdes os atvēršanas, bet tomēr sagatavo dzemdi dzemdībām. Lai atšķirtu treniņu kontrakcijas no īstām kontrakcijām, īpaša uzmanība jāpievērš to rašanās regularitātei un ar to saistītajām sāpēm. Treniņcīņām absolūti nav raksturīgas spiedošas vai sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā vai mugurā, izdalījumi vai asiņošana. Ja jums ir kontrakcijas trīs vai četras reizes stundā vai ja jums ir vairāk nekā desmit sāpīgas kontrakcijas dienā, iespējams, tas viss ir pa īstam. Nekavējoties zvaniet savam ārstam vai vecmātei, lai noskaidrotu, kas ir nepareizi. Nav iespējams aizkavēt, jo var atvērties dzemdes dobums, kas novedīs pie priekšlaicīgas dzemdības.

Treniņcīņām ir daudz citu nosaukumu, kas var radīt neskaidrības. Šīs nekaitīgās, neregulārās un nesāpīgās dzemdes kontrakcijas sauc arī par pirmsdzemdību, izmēģinājuma kontrakcijām, viltus kontrakcijām vai Brekstona-Hika spazmām angļu ārsta vārdā, kurš tās pirmo reizi aprakstīja 1872. gadā.

Nelaimes gadījumu risks 29 grūtniecības nedēļā

Grūtniecības laikā īpaši svarīgi ir iemācīties laikus atpazīt iespējamās briesmas un novērst nevēlamu situāciju rašanos. Mēs nerunājam tikai par ļodzīgiem krēsliem un kāpnēm, ko izmantosit, piemēram, aizkaru pakarināšanai vai augsti pakarināmu virtuves plauktu tīrīšanai, bet arī augstpapēžu apaviem, kuros var viegli paklupt. It īpaši, ja lielā vēdera dēļ neredzi ne savas kājas, ne ceļu zem tām.

Tagad, braucot ar automašīnu, jābūt īpaši uzmanīgam. Jūsu domas bieži grozās ap bērnu un turpmāko ģimenes dzīvi, kas apgrūtina koncentrēšanos, novēršot uzmanību no situācijas uz ceļa. Starp citu, bez pārtraukuma nevajadzētu braukt ilgāk par 2 stundām, jo ​​ilgstoša sēdēšana var izraisīt asinsrites traucējumus, kas savukārt netieši var izraisīt avāriju. Ja braucat ar velosipēdu, arī šeit jābūt uzmanīgiem: parūpējieties par aizsargķiveri un krēslas stundās valkājiet apģērbu ar atstarojošām lentēm.

Koncentrēšanās uzlabošanai palīdz šāds vingrinājums: pirms darba uzsākšanas vai pirms sēšanās pie stūres vairākas reizes aprakstiet horizontāli guļošu astoņnieku ar roku gaisā un vienlaikus sekojiet līdzi pirkstu galiem ar acīm. Tādā veidā jūs aktivizējat savienojumus starp abām smadzeņu puslodēm, palielinat uzmanību un atbrīvojat acu nogurumu. Ik pa laikam vajadzētu trenēt smadzenes, piemēram, ar sudoku, krustvārdu mīklām, mīklām u.c. Tā kā dzelzs deficīts var izraisīt arī koncentrēšanās problēmas, jautājiet savam ārstam, vai ar hemoglobīnu un feritīnu viss ir kārtībā: abi šie. indikatori norāda dzelzs krājumu daudzumu organismā. Jums var būt nepieciešams lietot īpašas zāles.

Kas notiek 29 grūtniecības nedēļā

Turpiniet apmeklēt dzemdību sagatavošanas kursus. Padomājiet kopā ar savu partneri, ko jūs sagaidāt no šiem kursiem? Iepriekš pierakstiet dažus jautājumus, kas jūs interesē. Paņemiet tos līdzi uz savu pirmo nodarbību un nododiet kursa vadītājam, kad pienāks jūsu kārta iepazīstināt ar sevi. No vienas puses, vadītājam būs iespēja apmierināt studentu individuālās vēlmes, no otras puses, kursos nebūsiet vīlušies, ja jau pašā sākumā kļūs skaidrs, kura no jūsu idejām var tikt realizēta ietvaros. nodrošināto ietvaru un kas nevar.

Vingrošana 29. - 32. nedēļā

Mahi kājas

• 1. SOLIS. Stāviet taisni, kājas kopā. Salieciet pirkstus un novietojiet rokas uz galvas.
• 2. SOLIS. Pārvietojiet smaguma centru uz labo kāju un pagrieziet kreiso kāju taisni uz priekšu pēc iespējas augstāk un tad atpakaļ. Kreisās pēdas pirksti šūpošanās laikā ir vērsti uz augšu, šūpošanās kustības vidū pēdas lode tikai nedaudz slīd pa grīdu. Palieciet stāvus un mierīgi visa vingrinājuma laikā.
• 3. SOLIS. Veiciet desmit sitienus uz priekšu un atpakaļ, vispirms ar kreiso un pēc tam ar labo kāju. Pakratiet rokas un kājas. Atkārtojiet vingrinājumu vēl divas reizes.

Kāju satvēriens

• SOLIS 1. Nostājieties taisni, aizveriet kājas, ievērojiet pareizo stāju.
• 2. SOLIS. Salieciet kreiso kāju pie ceļa un ar kreiso roku satveriet pēdas aizmuguri. Ar roku velciet kreiso papēdi pret kreiso sēžamvietu.
• 3. SOLIS. Saglabājot līdzsvaru, izstiepiet labo roku uz sāniem plecu augstumā. Ar labo roku veiciet desmit apgriezienus uz priekšu un desmit atpakaļ.
• 4. SOLIS. Atgriezieties sākuma stāvoklī un pakratiet rokas un kājas. Atkārtojiet vingrinājumu ar otru roku un kāju.

Bērna motorisko prasmju attīstība 29 grūtniecības nedēļās

Augļa pirmo kustību attēls tiek iegūts astotajā grūtniecības nedēļā. Maza bērniņa augums šajā laikā ir tikai 2 cm, tomēr ultraskaņas izmeklēšanā var novērot, kā, peldot kā zivtiņa ar šķidrumu pildītā augļa pūslī, viņš “grābj” ar rokām.

Ja paskatās uz bērnu tikai pēc divām nedēļām, izrādās, ka viņam izdevās iemācīties daudz jauna. Tagad ultraskaņas monitors rāda sarežģītas kustību secības, kas vēlāk novērojamas jaundzimušajiem: mazulis šūpojas rociņas un kājas uz visām pusēm, un plaukstas un pēdas pamazām iegūst arvien lielāku kustīgumu.

Mazā mute rada sūkšanas un rīšanas kustības; pat ar tik sarežģītu procesu kā žāvāšanās šis mazulis tiek galā bez grūtībām.

Lai atbalstītu plaušu attīstību, bērns veic tā saucamās elpošanas kustības. Tiesa, tie būtiski atšķiras no īstas elpošanas, bet tomēr labi piemēroti plaušu masēšanai un sagatavošanai to tiešajai funkcijai. Kustības, kas parādās auglim ļoti agri, ietver žagas.

Tiklīdz bērns aug, jūs pats sākat skaidri sajust viņa motorisko aktivitāti. Daudzus tūkstošus gadu intrauterīnās kustības mātei bija vienīgais pierādījums, ka viņas bērns ir dzīvs. Un līdz pat šai dienai augļa kustību sajūta joprojām ir ārkārtīgi svarīgs faktors agrīnu saikņu veidošanā starp māti un bērnu. No šī brīža tas pārstāj būt jums abstrakts radījums ultraskaņas aparāta monitorā. Tagad jūs to apzināti uztverat kā daļu no sevis. Topošajam tētim arī tas ir tālu no parastas pieredzes - cik daudz jaunu emociju dod iespēju vispirms sajust, bet vēlāk redzēt bērna kustības caur vēdera sienu.

Trešais grūtniecības trimestris sākās pavisam nesen, bet topošā māmiņa jau pilnībā ir izjutusi visus šī perioda "šarmus": smagumu mugurā, lokanības trūkumu un kustību vieglumu. Tomēr, ja jums ir pareiza attieksme pret savu stāvokli, jūs varat justies laimīgs arī šajā grūtajā un atbildīgajā periodā, jo ilgi gaidītais mazulis piedzims pēc dažām nedēļām.

Starp citu, sākot ar 28. nedēļu priekšlaicīgu dzemdību gadījumā bērns juridiski tiks uzskatīts par personu un viņam jāizsniedz atbilstoši dzimšanas dokumenti. Līdz tam priekšlaicīga augļa parādīšanās tika uzskatīta par spontānu abortu, un dzimšanas apliecība tika izsniegta tikai tad, ja mazulis izdzīvoja. Par laimi, šādas situācijas ir salīdzinoši reti, tāpēc topošajai māmiņai vajadzētu noskaņoties uz to, ka mazulis nāks pasaulē laikā.

Augļa augšana un attīstība

Iestājoties 28. grūtniecības nedēļai, augļa ķermeņa garums pilnā izaugsmē sasniedz 35 cm.Tā ķermeņa svars šajā periodā var būt no 1100 līdz 1200-1300 gramiem.

Nedzimuša bērna ķermenī šajā attīstības stadijā notiek šādas izmaiņas:

• smadzeņu garozā veidojas konvolucijas;
• zemādas taukaudi aktīvi uzkrājas tauki;
• auglis aizņem gandrīz visu brīvo vietu dzemdē;
• nagi intensīvi aug;
• tiek stiprināti kaulu audi;
• mazuļa āda pakāpeniski izlīdzinās.

Iespējams, ka šajā laikā bērns jau ir ieņēmis galvu uz leju dzemdē, kas ir visoptimālākā. Ja tas tā nav, joprojām pastāv iespēja, ka mazulis “pārdomās” un ieņems citu ķermeņa stāvokli.

Izmaiņas sievietes ķermenī 28. nedēļā

Noteiktajā periodā topošās māmiņas ķermenī notiek šādas izmaiņas:

• sievietes kopējais svara pieaugums no ieņemšanas brīža var būt līdz 9-9,5 kg;
• dzemde atrodas apmēram 8 cm virs nabas;
• gaita var kļūt neveikla, mainoties ķermeņa smaguma centram;
• periodiski notiek "treniņu" kontrakcijas;
• mazulis uzreiz reaģē uz jebkurām sievietes neiropsihiskā stāvokļa izmaiņām, kuras viņš sāk intensīvāk spiest un kustināt. Tāpēc topošajai māmiņai vajadzētu izvairīties no stresa situācijām;
• dažām sievietēm var rasties kāju un citu ķermeņa daļu pietūkums. Šādu simptomu gadījumā jums jākonsultējas ar speciālistu.

Sākoties 28 nedēļām, topošajai māmiņai var noteikt šādus testus:

• analīze, lai noteiktu antivielas pret augļa ķermeni. Šāda veida izmeklēšana nepieciešama gadījumos, ja bērna tēvam ir Rh pozitīva asinsgrupa;
• asins analīzes, lai noteiktu glikozes tolerances līmeni. To veic, lai agrīnā stadijā atklātu diabētu, kas dažām sievietēm var attīstīties grūtniecības laikā;
• vispārējas asins un urīna analīzes;
• dzelzs līmeņa noteikšana asinīs - ļauj noteikt anēmijas esamību vai neesamību.

Ja nepieciešams, topošajai māmiņai 28. nedēļā var nozīmēt cita veida pārbaudes, piemēram, neplānotu ultraskaņu, ja nepieciešams noskaidrot kādus augļa attīstības rādītājus.

Lai gan salīdzinoši reti, joprojām ir situācijas, kad kontrakcijas sākas 28. nedēļā. Ko šajā gadījumā darīt un kā palielināt veiksmīgas mazuļa piedzimšanas iespējas?

Pirmkārt, jāņem vērā, ka 28 nedēļas vecs mazulis var izdzīvot tikai specializētā ārstniecības iestādē, kas aprīkota ar speciālu aprīkojumu priekšlaikus dzimušo bērnu barošanai. Neskatoties uz to, ka visas augļa sistēmas un orgāni jau ir izveidojušies, plaušas vēl nav gluži gatavas patstāvīgai elpošanai, arī gremošanas sistēma nav gluži ideāla.

Tāpēc topošajai māmiņai grūtniecības trešajā trimestrī ļoti ieteicams atturēties ne tikai no tāliem ceļojumiem, bet arī no īsiem braucieniem uz valsti vai laukiem, kur nav pienācīgu apstākļu kvalitatīvas medicīniskās palīdzības sniegšanai dzemdību laikā.

Gadījumā, ja sieviete sāka izjust kontrakcijas, kas atšķiras no dzemdes kontrakciju “apmācības” ar lielāku intensitāti, kā arī sajūtu biežumu, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Tā kā topošās māmiņas ķermenis šobrīd vēl nav pilnībā noskaņots pilnvērtīgai dzemdību darbībai, tad, sniedzot medicīnisko aprūpi, ārsti veic visus pasākumus, lai izvairītos no dažādām komplikācijām dzemdību laikā. Šādas komplikācijas ir priekšlaicīga ūdens izdalīšanās ar sekojošu hipoksijas attīstību zīdainim, dzemdes kakla plīsumi, nepietiekama dzemdību kanāla sagatavošana, pārāk vāja dzemdību aktivitāte, smaga asiņošana dzemdību laikā un pēc tās.

Gadījumā, ja dzemdes kontrakcijas ir diezgan nelielas, ārsti var mēģināt tās apturēt un pagarināt grūtniecību. Ja tas nav iespējams, tad piegāde tiek pieņemta kā steidzama. Jaundzimušais nekavējoties tiek nodots neonatologu rokās, kuri viņu apskata un sniedz nepieciešamo palīdzību (uzsāk elpošanas procesu, pieslēdz mazuli pie speciālas iekārtas utt.).

Visu zīdīšanas laiku jaundzimušais atrodas speciālā inkubatorā, kurā tiek uzturēti noteiktie ārējās vides parametri (temperatūra, gaisa mitrums). Turklāt bērnam var dot zāles, kas palīdz iztaisnot plaušas. Ja bērns dzimšanas brīdī sver vienu kilogramu vai vairāk, izredzes izdzīvot šādos apstākļos būs diezgan lielas.

28. grūtniecības nedēļā topošajai māmiņai īpaši aktuāli būs šādi ieteikumi par dzīvesveidu un pašaprūpi:

• Jums jākonsultējas ar savu ārstu par kalcija piedevu lietošanu. Norādītais mikroelements ir nepieciešams normālai kaulaudu veidošanai un mazuļa zobu rudimentiem, tāpēc nepieciešamība pēc tā grūtniecības laikā strauji pieaug. Tomēr nevajadzētu patstāvīgi lietot kalciju saturošas zāles, lai neizraisītu nierakmeņu veidošanos un citas negatīvas sekas. Turklāt kalcija pārpalikums var izraisīt pārāk agru augļa galvaskausa pārkaulošanos, kas ir pilns ar komplikācijām dzemdību laikā;
• jums pastāvīgi jāpievērš uzmanība izdalījumu raksturam. Trešajā trimestrī palielinās amnija šķidruma noplūdes iespējamība, tādēļ, ja palielinās izdalījumu apjoms un parādās liekā šķidruma pēdas uz veļas, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu;
• cik bieži vien iespējams, jums vajadzētu atpūsties nogurušajām kājām. Grūtniecības laikā kāju asinsvadi piedzīvo palielinātu slodzi, tāpēc sieviete ir ievērojami nogurusi gan ejot, gan stāvot uz vietas. Kaitīga ir arī ilgstoša sēdēšana uz krēsla vai atzveltnes krēslā, tāpēc labākais variants ir periodiski mainīt ķermeņa stāvokli un veikt vienkāršu vingrošanu kājām;
• diētas kopējam ikdienas kaloriju saturam šajā periodā jābūt aptuveni 3000 kcal. Produktu un gatavo ēdienu enerģētisko vērtību var noteikt, izmantojot īpašas tabulas, kuras ir viegli atrast internetā. Vēlams lieki neatkāpties no ieteiktajiem rādītājiem, lai neizraisītu pārmērīgu svara pieaugumu, bet vienlaikus arī neciestu badu;
• jāierobežo smagumu celšana un nedrīkst celt kravu, kas sver vairāk par 3-5 kg;
• lai novērstu vēlīnās gestozes attīstību, uzturā ieteicams samazināt miltu un saldo pārtikas produktu īpatsvaru;
• uzmanība jāpievērš izplūdes veidam. Asins pēdu parādīšanās tajos var liecināt par placentas atgrūšanos vai citām nopietnām grūtniecības komplikācijām. Šajā gadījumā jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība;
• ir pienācis laiks uzkrāt gultas piederumus un higiēnas preces, kas jums var būt nepieciešamas slimnīcā un pēc bērna piedzimšanas mājās. Visam jābūt gatavam: no mazgāšanas līdzekļu krājuma līdz siltai segai bērnam.

Ieteicams arī saprātīgi samazināt aktivitāti darbā, ja topošā māmiņa kādu iemeslu dēļ vēl nav devusies grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā. Mūsdienīgs darbs birojā vai ražošanā bieži vien ir saistīts ar veselu virkni stresa un pieredzes, kas tagad ir pilnīgi bezjēdzīgi.

Par priekšlaicīgām dzemdībām sauc tās, kas notiek no 22 līdz 37 grūtniecības nedēļām (259 dienām), sākot no pēdējo normālo menstruāciju pirmās dienas ar regulāru menstruālo ciklu, kamēr augļa ķermeņa svars ir no 500 līdz 2500 g.

Priekšlaicīgas dzemdības pirms 28 grūtniecības nedēļas

Ja dzemdības notiek pirms 28 nedēļām (27 nedēļas 6 dienas ieskaitot), tad šādus mazuļus uzskata par ļoti priekšlaicīgi dzimušiem ar ārkārtīgi mazu ķermeņa masu (līdz 1000 g) un smagu plaušu nenobriedumu (lai gan dažos gadījumos respiratorā distresa sindroma profilaksei. RDS ir elpošanas sindroms). jaundzimušo traucējumi) ir efektīva). Dzimstība ir aptuveni 5%. Šādu dzemdību prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga. Perinatālās saslimstības un mirstības rādītāji ir ārkārtīgi augsti.

Dzemdības 28 grūtniecības nedēļā un to sekas mātei un bērnam

Katra sieviete sapņo laicīgi laist pasaulē veselīgu bērnu, diemžēl ne visiem tas izdodas. Ar katru gadu pieaug to sieviešu skaits, kuras dažādu iemeslu dēļ nevar iznēsāt grūtniecību līdz dabas noteiktajam termiņam.

Iedzimta patoloģija ir reti sastopama, parasti slimības cēloņi ir neveiksmīgi aborti vai traumas iepriekšējo dzemdību laikā.Kādu iemeslu dēļ pēkšņi var sākties priekšlaicīgas dzemdības? dzemdību laiku var ietekmēt: - smags stress - slikti dzīves apstākļi - nepietiekams uzturs - pārāk daudz fizisko aktivitāšu - ja grūtniecība iestājas pārāk jaunā vai pārāk lielā vecumā - strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Dažu sieviešu grūtniecību aizēno priekšlaicīgas dzemdības draudi. 28 nedēļas nav pietiekams laiks veselīga bērna attīstībai - tas nepievieno optimismu topošajām māmiņām, taču arī nevajadzētu pārspīlēt problēmu.

Priekšlaicīgas dzemdības risku var novērst.

Vienkārši neaizmirstiet par šo notikumu attīstības iespējamību un visu grūtniecības laiku līdz pat dzemdībām saglabājiet kontrolē.

Vispirms jums jāzina atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem.

Kādā gestācijas vecumā tiek uzskatītas priekšlaicīgas dzemdības?

Intensīvās reanimācijas aprūpi var nodrošināt ar svaru vismaz 500 g un dzimšanas datumu ne agrāk kā 22 nedēļas.

Cik bieži notiek priekšlaicīgas dzemdības?

Priekšlaicīgas dzemdības veido aptuveni 8%. Indikators dažādām valstīm un tautām ir atšķirīgs. Iemesli meklējami jauniešu dzīvesveidā un tieksmē pret smēķēšanu, alkoholu un neveselīgu dzīvesveidu. Šo rādītāju ietekmē arī komforta līmenis ikdienā.

Kādi ir priekšlaicīgas dzemdību cēloņi?

Viens no iemesliem ir komplikācijas, kas rodas grūtniecības laikā.

Priekšlaicīgas dzemdības 28. nedēļā var izraisīt dzemdes kakla nekompetence. Dzemdes kakls nevar izturēt veiksmīgai grūsnībai nepieciešamo slodzi un piedzīvo neveiksmi visnepiemērotākajā brīdī.

Nākamais iemesls ir dzimumorgānu infekcijas. Infekcijas izraisa iekaisumu, kā rezultātā dzemdes siena kļūst nepietiekami elastīga un zaudē spēju pakāpeniski izstiepties, auglim augot. Šajā gadījumā grūtniecība ilgst tikai tik ilgi, kamēr dzemdes sieniņas spēj izstiepties, un tad mātes organisms dara visu iespējamo, lai atbrīvotos no grūtniecības.

Veselīga bērna piedzimšana Folijskābes nozīme, gatavojoties grūtniecībai un bērna piedzimšanai

Spontāna aborta cēloņi var būt masaliņas grūtniecības laikā, hormonālie traucējumi, dzemdes struktūras patoloģijas. Dzemdes kakla nepietiekamība, bērna tēva un mātes imūnsistēmas nesaderība. Regulārs nervu stress.

Priekšlaicīgas dzemdības 28. grūtniecības nedēļā var izraisīt arī daudzaugļu grūtniecība, pārāk liels auglis, polihidramnijs. Visi šie iemesli izraisa pārmērīgu dzemdes izstiepšanos, un ķermenis nolemj izraidīt augli no dzemdes dobuma ar jebkādiem tam pieejamiem līdzekļiem.

Ir arī iedzimtas dzemdes attīstības patoloģijas, kas izraisa priekšlaicīgas dzemdības organisma funkcionālās nesagatavotības dēļ grūtniecībai un dzemdībām.

Priekšnosacījums priekšlaicīgām dzemdībām var būt atslāņošanās, placentas aklima, antifosfolipīdu sindroms

Endokrīno dziedzeru darbības traucējumi, iekšējo orgānu slimības un sirds un asinsvadu slimības var izraisīt arī priekšlaicīgas dzemdības.

Vēl viens priekšlaicīgu dzemdību cēlonis ir dzemdes kakla mazspēja (ICI). Šo slimību pavada dzemdes kakla nespēja noturēt embriju dzemdē.

Muskuļu gredzena spēks vienkārši nav pietiekams. Slimība var būt iedzimta vai iegūta. Iedzimta patoloģija ir reta, kā likums, slimības cēloņi ir neveiksmīgi aborti vai traumas iepriekšējo dzemdību laikā.

Kurām sievietēm 22-27 grūtniecības nedēļās ir lielāks priekšlaicīgu dzemdību risks?

Agrīnas dzemdības 28. nedēļā parasti ir saistītas ar istmisku-dzemdes kakla nepietiekamību un amnija maisiņa apakšējās daļas infekcijām, kas izraisa tā plīsumu. Tas ir biežāk sastopams atkārtotas grūtniecības gadījumā.

Kam draud priekšlaicīgas dzemdības 28 nedēļu laikā?

Šajā riska grupā ietilpst aptuveni 30% sieviešu, kas dzemdē pirmo reizi. Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi var būt dažādi.

Vai vienmēr var novērst priekšlaicīgas dzemdības?

Ar priekšlaicīgu dzemdību draudiem un savlaicīgiem pasākumiem dzemdības vairumā gadījumu var tikt apturētas, taču jau iesākušās dzemdības apturēt nav iespējams. Jūs varat viņus aizturēt tikai, lai organizētu palīdzību mātei un bērnam.

Vai priekšlaicīgas dzemdības ir bīstamas sievietei?

Šādas dzemdības ir bīstamas to pēkšņuma un nopietnu komplikāciju dēļ. Šādām sievietēm dzemdībās parasti tiek traucēts hormonālais līdzsvars, un viņu dzemdības parasti notiek ar lielāku traumu nekā dzemdībām pēctermiņa laikā.

Vai priekšlaicīgas dzemdības ir bīstamas mazulim?

Priekšlaicīgas dzemdības noteikti ir ļoti bīstamas mazulim. Bērns, kurš dzimis 28. nedēļā, vēl absolūti nav gatavs dzīvei ārpus mātes vēdera. Šādiem bērniem mākslīgi jārada apstākļi. Šim nolūkam tiek tērēti milzīgi līdzekļi. Bet palīdzība ne vienmēr ir iespējama. Bērni dažreiz mirst

Ko darīt sievietei, ja viņai draud spontāns aborts?

Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Dzeriet nomierinošu līdzekli apgulieties un nomierinieties.

Kura medicīnas iestāde nodrošinās vislabāko aprūpi priekšlaicīgām dzemdībām?

Gandrīz visas dzemdību iestādes lielajās pilsētās jau ir gatavas rūpēties par priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar dažādu priekšlaicīgas dzemdības pakāpi. Bērniem, kas dzimuši 28. nedēļā un sver 1000 g, ir iespēja izdzīvot.

Taču nav par ļaunu noskaidrot, kur to vislabāk izdarīt jūsu reģionā. Ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības draudi, tas ir klāt. Ar to var palīdzēt arī ātrās palīdzības brigādes, kuras zina, uz kuru klīniku labāk vērsties ar šo vai citu patoloģiju.

Vai ir iespējams novērst priekšlaicīgas dzemdības?

Mūsdienu medicīnas arsenālā ir daudzas metodes, kā novērst grūtniecības pārtraukšanu bīstamos laikos. Ir svarīgi meklēt palīdzību savlaicīgi. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo labāks būs rezultāts un ir pilnīgi iespējams izvairīties no priekšlaicīgas dzemdības.

Ārstēšana sievietēm, kurām ir nosliece uz priekšlaicīgām dzemdībām, kas tas ir?

Parasti priekšlaicīgas dzemdības cēlonis ir augļa augļa membrānu plīsums. Tas noved pie mātes un augļa inficēšanās. Šajā gadījumā draudi auglim ir daudz augstāki. Tāpēc šādos gadījumos viņi dod priekšroku nogaidīt un, ja iespējams, cīnīties ar infekciju ar medikamentiem, nepārtraucot grūtniecību.

Vai tomēr mēģināt apturēt priekšlaicīgas dzemdības?

Ja sievietes dzīvība ir apdraudēta, ir īpaši jāuzsāk priekšlaicīgas dzemdības, lai glābtu māti un bērnu.

Vai ir iespējama sāpju mazināšana, ja sievietei bija jādzemdē 28. nedēļā?

Var izmantot sāpju mazināšanu, taču spontānas priekšlaicīgas dzemdības gadījumā ir jāņem vērā daudzi faktori, kas jāņem vērā, pārvaldot sāpes. Un domāt ne tikai par sāpju remdēšanu mammai, bet paredzēt iespējamo kaitējumu no medikamentu lietošanas ne gluži pilngadīgam mazulim.

Kā sieviete, kurai bijušas priekšlaicīgas dzemdības, var sagatavoties nākamajām dzemdībām?Pirms nākamās grūtniecības plānošanas ir svarīgi pareizi sagatavoties un saņemt ārstēšanu. Atkārtotas grūtniecības kritiskos periodus vēlams iziet slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Vai pēcdzemdību periods sievietei, kurai bijušas priekšlaicīgas dzemdības, atšķiras no pēcdzemdību perioda sievietei ar normālu dzemdību datumu? Lielu atšķirību nav, taču, ja būs komplikācijas, sieviete tiks atstāta slimnīcā uz ilgāku laiku. Ja nav kavēšanās komplikāciju, dzemdību nams var būt vairāk saistīts ar bērna stāvokli.

priekšlaicīgas dzemdības

priekšlaicīgas dzemdības- bērna piedzimšana uz laiku no 22 līdz 37 grūtniecības nedēļām. Šī problēma ir diezgan nopietna. Neskatoties uz modernajām iekārtām, kas ļauj barot pat visgrūtāko priekšlaikus dzimušo bērniņu, visi saprot, ka nav nekā labāka par tā dabisko attīstību mātes vēderā kā inkubatorā. Tāpēc priekšlaicīgas dzemdības draudi uzbudina un biedē daudzas topošās māmiņas.

Priekšlaicīgas dzemdības pazīmes

Priekšlaicīgas dzemdības sākas tieši tāpat kā dzemdības pilnā termiņā. Sieviete var just velkošas sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā. Dažreiz ir krampjveida sāpes, kas norāda uz kontrakciju sākšanos. No maksts var parādīties ūdeņaini brūni vai sarkanīgi rozā izdalījumi, var izdalīties gļotādas aizbāžnis vai amnija šķidrums. Tāpat grūtniece var sajust nelielu spiedienu vēdera lejasdaļā.

Ja parādās vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību, jo dažos gadījumos ārsti var apturēt priekšlaicīgas dzemdības.

Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi

Priekšlaicīgas dzemdības var notikt daudzu faktoru ietekmē. Apsveriet visizplatītākos:

• Istmiska-dzemdes kakla mazspēja (ICI)- dzemdes kakla muskuļu mazvērtība, kas nespēj noturēt augli dzemdes dobumā. ICI var būt iedzimta (retos gadījumos) un iegūta (dzemdes kakla kanāla trauma mākslīgo dzemdību laikā, pagātnes dzemdības, piespiedu dzemdes kakla paplašināšanās - histeroskopija, endometrija kiretāža).
• Infekcijas slimības(hlamīdijas, ureaplazmoze, toksoplazmoze, mikoplazmoze, dzimumorgānu herpes un citi) ir otrs izplatītākais priekšlaicīgas dzemdību cēlonis. Jebkurš iekaisuma process negatīvi ietekmē dzemdes sieniņas, padarot tās zemākas, tāpēc grūtniecība turpinās, līdz dzemde spēj izstiepties, pēc tam organisms sāk atbrīvoties no augļa.
• Iedzimtas anomālijas dzemdes struktūrā.
• Dzemdes pārmērīga izstiepšanās ko izraisa polihidramnija, daudzaugļu grūtniecība, liels auglis.
• Placentas patoloģija Priekšlaicīga novecošana, atgrūšanās vai placentas priekšlaicīga izdalīšanās var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.
• Preeklampsija- grūtniecības komplikācija. Smagos gadījumos, lai glābtu sievietes dzīvību, ārsti lemj par priekšlaicīgām dzemdībām.
• endokrinopātija- endokrīno dziedzeru (hipofīzes, vairogdziedzera, olnīcu, virsnieru dziedzeru) disfunkcija.
• Pastāvīgs stress, slikti materiālie un dzīves apstākļi, zems sociālais dzīves līmenis, smags fiziskais darbs, pārāk jauns vai vecs, alkohola lietošana, narkotiku lietošana, smēķēšana var izraisīt arī agrīnas dzemdības.

Priekšlaicīgas dzemdības sekas

Sievietei sekas ir minimālas, jo priekšlaicīgas dzemdības neatšķiras no parastās. Turklāt tie iziet gandrīz bez starpenes plīsumiem bērna mazā izmēra dēļ.

Bērnam priekšlaicīgas dzemdību aktivitātes sekas ir atkarīgas no grūtniecības perioda, kurā viņš dzimis.

• 22-28 nedēļas. Šajā gadījumā piedzimst mazuļi ar ārkārtīgi mazu ķermeņa svaru (līdz 1 kg). Šo bērnu izdzīvošanas līmenis ir ļoti zems. Viņi nevar elpot paši. Daži bērni mirst 3-4 dienu laikā pēc dzimšanas, bet citi paliek invalīdi.
• 28-33 nedēļas. Šajā gadījumā bērns piedzimst ar svaru līdz 1,5 kg. Viņš arī nespēj elpot pats, tāpēc tiek ievietots inkubatorā, kur saņem skābekli un terapiju, kuras mērķis ir paātrināt plaušu nobriešanu. Prognoze parasti ir labvēlīga.
• 33-37 nedēļa. Bērni piedzimst ar svaru vairāk nekā 1,5 kg. Viņu plaušas joprojām ir nepietiekami attīstītas, taču vairs nav nepieciešama zāļu ieviešana to nobriešanai. Šo bērnu izdzīvošanas rādītāji ir ļoti augsti. Priekšlaicīgas dzemdības šajā laikā ir vislabvēlīgākās.

Ko darīt, ja draud priekšlaicīgas dzemdības

Ar priekšlaicīgu dzemdību draudiem ir iespējama grūtniecības pagarināšanās, bet ar nosacījumu, ka dzemdes kakls ir aizvērts un augļūdeņi nav aizplūduši. Ārstēšana notiek slimnīcā, kuras ilgums var būt no vairākām dienām līdz mēnešiem un atsevišķos gadījumos līdz pašām dzemdībām.

Pirmkārt, kontrakciju laikā sievietei tiek nozīmētas zāles, kas palīdz samazināt dzemdes tonusu. Pirmkārt, zāles ievada intravenozi, un, kad kontrakcijas apstājas, sieviete to lietos tablešu veidā līdz 37. grūtniecības nedēļai.

Otrajā ārstēšanas posmā ārsts nosaka un mēģina novērst priekšlaicīgas dzemdības cēloni. Ja tiek atklāta infekcija, grūtniecei tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Attīstoties istmiskai-dzemdes kakla mazspējai līdz 28 nedēļām, dzemdes kaklam tiek uzliktas šuves, kas neļaus auglim priekšlaicīgi no tā “izkrist”. Šuves tiks uzliktas īslaicīgas intravenozas anestēzijas laikā, kas minimāli ietekmē augli. Pēc 28 nedēļām, ja dzemdes kakls ir zemāks, makstī tiek ievietots īpašs Golgi gredzens, kas noteiktu laiku atbalstīs augli.

Vienmēr ar priekšlaicīgu dzemdību draudiem grūtniecei tiek nozīmētas īpašas hormonālās zāles, kas paātrina augļa plaušu nobriešanu. Zāles tiek parakstītas pārapdrošināšanai, ja mazulis joprojām ir dzimis pirms laika, tad, pateicoties zālēm, viņš varēs elpot pats.

Turklāt ārstēšana ietver gultas režīmu, atteikšanos ēst nesagremojamu, pikantu, taukainu pārtiku.

Sarežģītākā situācija ir amnija šķidruma noplūde. Ja bija iespējams pārtraukt dzemdību darbību līdz 34 nedēļām, kamēr augļa un mātes stāvoklis ir normāls, nav ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un iekaisuma izmaiņu asinīs, tad ir iespējams pagarināt grūtniecību ar obligāto. antibakteriālu zāļu izrakstīšana, lai novērstu infekciju. Fakts ir tāds, ka, noplūstot amnija šķidrumam, tiek pārkāpta augļa urīnpūšļa integritāte, un tagad jebkura infekcija var iekļūt iekšā. Tāpēc antibakteriāla līdzekļa lietošana ir vitāli svarīgs pasākums.

Kas jums jāzina par priekšlaicīgām dzemdībām

Viena no visizplatītākajām un nopietnākajām grūtnieču bailēm ir priekšlaicīgas dzemdības. Pat ja grūtniecība norit mierīgi, sieviete ir vesela un nepieder nevienai riska grupai, bailes no tik bīstamas situācijas joprojām ir ļoti spēcīgas. Tāpēc ir lietderīgi jau iepriekš iepazīties ar satraucošo tēmu un par to nedomāt vēlreiz. Ja vien, protams, nedod Dievs, jums nav gadījies saskarties ar viņu personīgi.

Kas ir priekšlaicīgas dzemdības?

Priekšlaicīgas dzemdības tiek izsauktas pirms 38. grūtniecības nedēļas. Ilgi runāja par priekšlaicīgām dzemdībām, tikai sākot ar 28. nedēļu, pirms šī perioda dzemdību sākšanos sauca par spontāno abortu. Taču mūsdienu medicīnas tehnoloģijas ļauj barot bērnus, kas dzimuši pēc 22 nedēļām un sver vairāk par 500 g.Tāpēc jau šajā laikā par priekšlaicīgām dzemdībām sauc, ja bērns piedzimis dzīvs un nodzīvojis vismaz 7 dienas.

Sakarā ar to, ka bērnus, kas dzimuši pirms 28. nedēļas, ir pārāk grūti atstāt, daudzi ārsti joprojām saka, ka priekšlaicīgas dzemdības ir dzemdības pēc 28 nedēļām, un pirms tam tas var būt tikai spontāns aborts. Galu galā ne katrā slimnīcā ir dārgs dzīvības glābšanas aprīkojums bērniem, kas sver mazāk par 1 kg.

Taču, lai kā arī nosauktu situāciju, bet lai saglabātu grūtniecību vai glābtu mazuļa dzīvību, ja grūtniecību neizdosies glābt, ārsti būs jebkurā gadījumā. Cita lieta, ka bez atbilstoša aprīkojuma un zālēm, kā arī bez mātes dedzīgās vēlmes to izdarīt ir ļoti grūti. Tāpēc ļoti svarīgi ir nokļūt specializētā slimnīcā, specializētā dzemdību namā.

Priekšlaicīgu dzemdību veidi

Atbilstoši gestācijas vecumam priekšlaicīgas dzemdības iedala 3 veidos:

1. Ļoti agri - priekšlaicīgas dzemdības 22-27 nedēļās - augļa svars šajā periodā parasti ir no 500 līdz 1000 g;
2. Agrīnas priekšlaicīgas dzemdības 28-33 nedēļās - jaundzimušā svars ir no 1000 līdz 2000;
3. Priekšlaicīgas dzemdības 34-37 nedēļās - bērna svars ir aptuveni 2500 g.

Kopīgots arī draudi priekšlaicīgas dzemdības, sākums un sākās priekšlaicīgas dzemdības. Ārstēšanas veidi būs atkarīgi no priekšlaicīgu dzemdību veida, laika, kā arī no mātes un bērna vispārējā stāvokļa. Turklāt bērna izdzīvošanas iespēja lielā mērā ir atkarīga arī no perioda, kurā notiek priekšlaicīgas dzemdības. Tomēr jebkurā gadījumā, jo ilgāk mazulis atrodas dzemdē, jo labāk viņam. Un katra diena, par kuru dzemdības var aizkavēties, padarīs viņu veselāku un stiprāku.

priekšlaicīgu dzemdību statistika

Kā iepriecinošu brīdi sievietēm, kuras pārņem bailes no priekšlaicīgas dzemdībām, varam minēt vispārīgu statistiku par priekšlaicīgām dzemdībām. Ņemiet vērā, ka tikai 6-8% no visām dzemdībām ir priekšlaicīgas. Padomājiet, tikai 8 sievietes no 100 dzemdē priekšlaicīgi, pārējās droši nēsā bērnus.

37 grūtniecības nedēļas, kas notiek ar mazuli un māmiņu, dzemdību priekšvēstneši, dzemdību sāpju sākums

Un no šī skaitļa tikai 5–7% attiecas uz termiņiem no 22 līdz 27 nedēļām. Protams, šos bērnus ir visgrūtāk izkļūt, taču diezgan daudziem izdodas izglābt dzīvību. Nedaudz vairāk nekā 30% priekšlaicīgi dzimušo bērnu piedzimst no 27 līdz 33 nedēļām. No tādiem bērniem jau ir daudz vieglāk tikt ārā, daudz vairāk nekā puse izdzīvo.

Vairāk nekā 50% no visām priekšlaicīgām dzemdībām notiek 34-37 nedēļās. Zīdaiņi, kas parādījās šajā periodā, atšķiras no pilngadīgajiem tikai pēc izmēra. Visas sistēmas viņu ķermenī jau ir pietiekami attīstītas, lai pastāvētu neatkarīgi ārējā pasaulē.

Kā redzat, lielākajai daļai sieviešu nav absolūti par ko uztraukties. Pārējiem galvenais ir laicīgi vērsties pie ārsta. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir veiksmīga iznākuma iespēja.

Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi

Kādi ir priekšlaicīgu dzemdību cēloņi? Viņu ir vienkārši milzīgs skaits. Agrīnā stadijā tie parasti ir dažādi iekaisumi un infekcijas slimības. Jebkurš iekaisums dzemdes dobumā ietekmē muskuļu audus un neļauj tiem izstiepties. Bet, mazulim augot un attīstoties, dzemdei ir nepārtraukti jāizstiepjas. Ja tam ir kādi šķēršļi, dzemde mēģina izmest augli, un sākas priekšlaicīgas dzemdības.

Tas ir viens no iemesliem, kāpēc ārsti tik ļoti iesaka pārbaudīties uz infekcijas slimībām jau pirms ieņemšanas. Ideālā gadījumā infekcijas jāārstē pirms grūtniecības. Taču, ja neesi to izdarījusi iepriekš, tad laiks to darīt grūtniecības sākumā.

Jebkurā gadījumā grūtniecības laikā jums ir jāpārbauda, ​​​​vai nav infekcijas slimību. Jo ātrāk slimība tiek atklāta un uzsākta ārstēšana, jo lielāka iespēja, ka grūtniecība saglabāsies.

Priekšlaicīgas dzemdības 27-29 nedēļās un vēlāk visbiežāk sākas sakarā ar dzemdes kakla patoloģija, ko sauc isthmic-baznīcas nepietiekamība. Ar šo patoloģiju dzemdes kakls ir pārāk vājš, lai noturētu pakāpeniski augošu augli. Tā rezultātā viņa zem viņa spiediena viņa sāk atvērties, kas provocē priekšlaicīgas dzemdības.

Ļoti reti CI ir iedzimta. Visbiežāk šī patoloģija kļūst par tiešām abortu un spontāno abortu sekām, pēc kurām nākas izkasīt dzemdes dobumu vai veikt citas mākslīgas iejaukšanās šajā jomā, kad ar īpašu instrumentu palīdzību jāpaplašina dzemdes kakls.

No tā izriet, ka sievietes pēc abortaīpaši, ja tas tika darīts pirmajā grūtniecības laikā, pēc abortiem un sarežģītām ginekoloģiskām slimībām palielinās priekšlaicīgu dzemdību risks.

Tomēr dažreiz ICI cēlonis ir vīriešu dzimuma hormonu pārpalikums sievietes ķermenī, kas tiek ražots mātes virsnieru dziedzeros, un sākot ar noteiktu periodu bērna ķermenī.

Infekcijas slimības un dzemdes patoloģijas ir tikai visizplatītākie priekšlaicīgu dzemdību cēloņi. Ir arī citi. Tātad, daudzaugļu vai vairāku grūtniecību, kuras laikā ir pārmērīga dzemdes stiepšanās, var beigties arī ar priekšlaicīgām dzemdībām.

Mēs nedrīkstam aizmirst par dzemdes attīstības patoloģijām. Infantilisms, seglu vai divragu dzemde var izraisīt arī priekšlaicīgas dzemdības. Dažādas endokrīnās slimības bieži izraisa priekšlaicīgas dzemdības, tai skaitā cukura diabēts vai vairogdziedzera darbības traucējumi.

Turklāt ir novērots, ka priekšlaicīgu dzemdību risks ir lielāks sievietēm no disfunkcionālām ģimenēm, un smagais darbs, pastāvīgs stress, smēķēšana, alkohols, narkotikas.

Ja sievietei jau agrāk ir bijušas priekšlaicīgas dzemdības, tad turpmākajās grūtniecībās situācijas atkārtošanās iespējamība palielinās.

Kā redzat, ir daudz iemeslu. Tomēr, pat ja esat pamanījis vienu vai vairākas pazīmes, tas nenozīmē, ka jūs noteikti dzemdēsit priekšlaicīgi. Vairumā gadījumu, kā jūs jau atceraties, sievietēm izdodas nēsāt bērnu līdz grūtniecības beigām. Turklāt, ja jūs zināt par visām savām problēmām, tad ārsti uzraudzīs jūsu stāvokli un noteikti varēs novērst nevēlamu situāciju.

Priekšlaicīgas dzemdības simptomi

Kā minēts iepriekš, jo ilgāk bērns atrodas dzemdē, jo dzīvotspējīgāks un veselāks viņš piedzims. No tā izriet, ka ļoti svarīgi ir sniegt savlaicīgu palīdzību sievietei, kurai ir sākušās dzemdības, un, ja iespējams, tās apturēt. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Un tam jums jāzina priekšlaicīgas dzemdības simptomi.

Apturēt procesu tiešām ir iespējams, bet tikai tad, ja runājam par draudēšanu un dzemdību sākšanu. Gadījumā, ja dzemdības jau ir sākušās un dzemdes kakls ir sācis atvērties, tad nav iespējams apturēt dzemdības. Atliek tikai uzmanīgi tos turēt un mēģināt glābt bērnu.

Ir ļoti svarīgi zināt priekšlaicīgas dzemdību pazīmes. Priekšlaicīgas dzemdības draud liek sevi manīt ar sāpēm vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Dzemde ir labā formā, kas padara kuņģi cietu. Tomēr dzemdes kakls neatveras.

Sākas priekšlaicīgas dzemdības ko pavada krampjveida dzemdes kontrakcijas, ritmisks dzemdes tonusa pieaugums. Patiesībā tās jau ir pilnvērtīgas cīņas. Šajā gadījumā dzemdes kakls sāk saīsināt un atvērties. Diezgan bieži šajā gadījumā ir amnija šķidruma izliešana.

Kā sākas priekšlaicīgas dzemdības? Simptomu ziņā tie praktiski neatšķiras no parastajiem, lai gan tos bieži pavada dažādas komplikācijas: vāja vai, gluži pretēji, pārmērīga dzemdību aktivitāte, placentas atdalīšanās un asiņošana. Priekšlaicīgas dzemdības bieži aizņem daudz mazāk laika nekā parastās dzemdības.

Ārstēšana draudošu priekšlaicīgu dzemdību gadījumā

Konstatējot priekšlaicīgu dzemdību simptomus, pirmais solis ir izsaukt ātro palīdzību. Daudzām sievietēm ir vēlme pašas nokļūt slimnīcā, taču labāk no tā atturēties. Papildu kustības un slodzes var paātrināt dzemdību procesu, un automašīnā vai taksometrā vienkārši nebūs nepieciešamo zāļu un aprīkojuma.

Turklāt, ja priekšlaicīgas dzemdības sākas agri, ir ļoti svarīgi nokļūt dzemdību namā, kas specializējas tieši šādās komplikācijās. Šajā gadījumā slimnīcā būs ne tikai aprīkojums un zāles, kas palīdz uzturēt grūtniecību, bet arī viss, kas nepieciešams priekšlaikus dzimušo mazuļu barošanai.

Pēc ātrās palīdzības izsaukšanas vislabāk ir iedzert kādu nomierinošu līdzekli, piemēram, baldriānu vai mātītes. Arī spazmolītiskais līdzeklis nesāpēs, kā likums, jebkurā mājā ir noš-pa. Jums vienlaikus jālieto 2 tabletes. Pēc tam jums ir nepieciešams apgulties un gaidīt ārsta ierašanos. Parunā ar mazuli, apsoli, ka viss būs labi. Šāda komunikācija parasti nomierina sievieti.

Pēc ierašanās slimnīcā grūtniece vispirms tiks izmeklēta, tai skaitā uz ginekoloģiskā krēsla, lai noskaidrotu situāciju. Vai tiešām priekšlaicīgas dzemdības? Kāds ir dzemdes kakla stāvoklis un tā tālāk.

Priekšlaicīgas dzemdību draudu un iesākto priekšlaicīgas dzemdību draudu ārstēšana vai drīzāk to apstāšanās sākas ar tikšanos zāles, kas samazina dzemdes tonusu, piemēram, patrusiten vai genipral. Kamēr situācija joprojām ir nestabila, zāles tiek ievadītas intravenozi. Pēc tam, kad grūtnieces stāvoklis ir stabilizējies, injekcijas aizstāj ar tabletēm, un tās tiek turētas līdz 37 nedēļām, tas ir, līdz termiņš ļauj dzemdības uzskatīt par pilnu.

Priekšlaicīga muitas nodokļu paaugstināšana ārzemju automašīnām

Bez nevar nomierinoši līdzekļi. Ir ļoti svarīgi normalizēt sievietes psiholoģisko stāvokli. Stresa situācija veicina priekšlaicīgu dzemdību attīstību, un bailes par mazuļa veselību ir ļoti spēcīgs stress. Nomierinošs līdzeklis palīdzēs izjaukt šo apburto loku.

Nākamais ārstēšanas posms ir atkarīgs no tā, kas izraisīja situāciju. Tas ir, ja sievietei ir infekcija, tad viņai tiks noteikts antibiotiku kurss. Starp citu, tās tiks izrakstītas arī tad, ja līdz 33 nedēļām amnija šķidrums aiziet vai sāks tecēt, un bērns paliek neaizsargāts pret visām infekcijām, ar kurām saskaras māte, ir vienkārši nepieciešams antibiotiku kurss. Ja amnija šķidrums iziet 34. nedēļā, priekšlaicīgas dzemdības vairs netiks apturētas.

Ja mēs runājam par ICI, tad arī ārstēšana būs atkarīga no termiņa. Uzlikt līdz 28 nedēļām šuve uz dzemdes kakla lai novērstu tās paplašināšanos un turpinātu grūtniecību. Operācija tiek veikta vietējā, ļoti īslaicīgā anestēzijā.

Vēlāk uzvelciet dzemdes kaklu golgi gredzens, kas savelk kaklu, un pilda to pašu funkciju kā šuves.

Vēl viena narkotika, kas noteikti tiks izrakstīta grūtniecei priekšlaicīgas dzemdības gadījumā, ir deksametazons. Šīs zāles neveicina grūtniecības saglabāšanu, tās uzdevums ir padarīt bērnu dzīvotspējīgāku. Fakts ir tāds, ka lielākā problēma, kas apgrūtina priekšlaicīgi dzimušu bērnu dzīvības glābšanu, ir viņu plaušu nepietiekama attīstība.

Bērniem līdz 37 nedēļām plaušās ir pārāk maz īpašas vielas - virsmaktīvās vielas. Tam vajadzētu aptvert visu alveolu iekšējo virsmu un novērst to sabrukšanu elpošanas laikā. Deksametazona sastāvā esošais hormons veicina virsmaktīvās vielas uzkrāšanos. Ja nepieciešams, tās pašas zāles ievada jaundzimušajiem bērniem.

Tomēr ne visos gadījumos ārsti centīsies saglabāt grūtniecību. Dažos gadījumos, kad situācija apdraud mātes vai bērna dzīvību, akušieri ne tikai apturēs dzemdību gaitu, bet, gluži pretēji, stimulēs. To veic smagās preeklampsijas formās, sievietes iekšējo orgānu hronisku slimību saasināšanās gadījumā. Ar amnija šķidruma izplūdi pēc 34 nedēļām arī nav nepieciešams saglabāt grūtniecību.

Priekšlaicīgas dzemdības vadība

Priekšlaicīgas dzemdības vadīšanai nepieciešama īpaša pieeja: uzmanīgāka un uzmanīgāka. Īpaša uzmanība tiek pievērsta anestēzijai. Tikpat svarīgi ir pastāvīgi uzraudzīt mātes un augļa stāvokli, jo situācija rada noslieci uz dažādām komplikācijām.

Priekšlaicīgas dzemdības ietekme uz māti un mazuli

Kādas ir priekšlaicīgas dzemdības sekas? Mātei sekas būs minimālas. Kopumā nav daudz atšķirību no parastajām dzemdībām. Turklāt bērna mazā izmēra dēļ starpenes plīsuma iespējamība ir mazāka. Dažos gadījumos sieviete joprojām tiek aizturēta slimnīcā, taču parasti tas ir saistīts ar mazuļa stāvokli.

Taču viņai vēl būs jāveic apskate, lai precīzāk noteiktu incidenta cēloņus, kā arī nozīmētu ārstēšanu, lai situācija neatkārtotos.

Nākamajā grūtniecībā pēc priekšlaicīgas dzemdības sieviete būs pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā. Īpaši kritiskos brīžos. Protams, periods, kurā iepriekšējā reizē sākās priekšlaicīgas dzemdības, tiks pielīdzināts kritiskajam.

Turklāt, laiks tiek uzskatīts par kritisku.:

• 2-3 nedēļas, kad notiek augļa olšūnas piestiprināšana;
• 4-12 nedēļas, šajā laikā veidojas placenta;
• 18-22 nedēļas, šajā laikā notiek visintensīvākā dzemdes augšana.

Uzmanīgākam jābūt arī dienās, kad kalendārā vajadzēja būt mēnešreizēm.

Bērnam priekšlaicīgu dzemdību sekas būs grūtākas, lai gan daudz kas ir atkarīgs no tā, cik ilgi bērns piedzimis.

Ja mazulis piedzims pirms 28. grūtniecības nedēļas, viņš, visticamāk, nekavējoties tiks pārvests uz specializētu slimnīcu, kur būs visas nepieciešamās telpas, lai par viņu labi parūpētos.

Tas nenozīmē, ka māte nevar redzēt savu bērnu. Visticamāk, viņai būs atļauts viņu redzēt, un, ja mazuļa stāvoklis ļaus, viņi varēs barot un nomainīt autiņbiksītes. Jebkurā gadījumā bērnam patiešām ir nepieciešama mātes mīlestība un rūpes.

Zīdaiņi, kas dzimuši no 28 līdz 34 grūtniecības nedēļām, ir dzīvotspējīgāki un var iztikt ar intensīvās terapijas nodaļu parastā dzemdību nama slimnīcā.

Pēc 34 nedēļām mazuļa orgāni jau ir pietiekami attīstīti, lai pastāvētu ārējā pasaulē. Viņš jau var elpot, ēst, sagremot pārtiku un izvadīt atkritumus. Vienīgā priekšlaicīgi dzimušo bērnu problēma šajā laikā ir nepietiekams svars. Šajā gadījumā bērns var palikt kopā ar māti parastajā palātā.

Visos trīs gadījumos māmiņai un tuviniekiem būs jāpavada daudz laika un pūļu, lai rūpētos par priekšlaicīgi dzimušu bērnu. Tomēr mazu bērnu ķermenis ir ļoti elastīgs, un pats galvenais, tas joprojām attīstās, kas nozīmē, ka laika gaitā bērns pilnībā atveseļosies, un tas ne ar ko neatšķirsies no citiem bērniem.

Priekšlaicīgas dzemdības profilakse

Kā izvairīties no priekšlaicīgas dzemdībām? Profilakse, kā jūs zināt, vienmēr ir labāka nekā ārstēšana. Lai samazinātu priekšlaicīgu dzemdību risku, jau pirms grūtniecības sākuma ir jāparūpējas par dažiem ļoti svarīgiem punktiem:

1. Iziet pilnu medicīnisko pārbaudi, kuras laikā tiks noteiktas visas hroniskās slimības, organisma un dzemdes individuālās īpašības, kā arī infekciju klātbūtne. Rezultātā visas infekcijas un iekaisumi tiks ārstēti iepriekš, un visas hroniskās slimības un ķermeņa īpatnības ārstiem būs zināmas jau pirms ieņemšanas, kas nozīmē, ka tās tiks ņemtas vērā grūtniecības laikā;
2. Savlaicīgi reģistrējieties pirmsdzemdību klīnikā, kā arī detalizēti pastāstiet ārstam par visām savām slimībām un īpašībām, uzrādiet medicīniskos dokumentus - kopumā pēc iespējas pilnīgāk informējiet ārstu par savu veselības stāvokli;
3. Izvairieties no saskares ar lipīgiem pacientiem, lai izvairītos no inficēšanās jau grūtniecības laikā;
4. Izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes, kā arī mēģiniet pēc iespējas samazināt stresa situāciju skaitu. Ja sievietei ir grūta un nervoza profesija vai situācija mājās ir saspringta, ir jēga lietot sedatīvus visu grūtniecības laiku. Protams, pēc konsultēšanās ar ārstu;
5. Regulāri iziet visus nepieciešamos pētījumus, tostarp vīrusu un infekciju testus, ultraskaņu, KGT utt.;
6. Pirms grūtniecības un grūtniecības laikā rūpīgi novērojiet savu stāvokli.

Visi šie pasākumi samazinās priekšlaicīgu dzemdību risku. Tomēr galvenais ir atcerēties, ka neatkarīgi no nedēļas, kad sākas priekšlaicīgas dzemdības, 25, 30, 35 ... mediķi darīs visu iespējamo, lai glābtu bērna un mātes dzīvību un veselību. Nu, tavs uzdevums ir ievērot ārstu ieteikumus un būt pēc iespējas nervozākam.

Dažas sievietes cenšas pēc iespējas aizkavēt hospitalizācijas brīdi. Viņus var saprast: kurš gan vēlas vazāties slimnīcā, ja mājās var pavadīt nedaudz vairāk? Tomēr labāk ir savlaicīgi doties uz slimnīcu un sākt ārstēšanu.

Atcerieties, ka jūs riskējat ne tikai ar savu stāvokli, bet arī ar sava bērna dzīvību. Ja situācija nostabilizēsies, ārsti paši palaidīs mājās, jo arī viņi saprot, ka mājās būs vieglāk un mierīgāk.

28 grūtniecības nedēļas - septītā mēneša vidus un trešais trimestris. Līdz dzemdībām nav palicis daudz laika, tomēr šim notikumam vēl vajadzētu kārtīgi sagatavoties fiziski un garīgi. Lielākā daļa topošo māmiņu turpina aktīvi strādāt, bet jau domā par pelnītu atpūtu – dekrētu.

Laicīgi - 28 nedēļas mazuļa fotoattēla uzmanība
cik daudz izmaiņu
klīnikas fāzē

Līdz 28. nedēļai mazuļa augums ir 33-34 cm, svars - aptuveni 1-1,3 kg. Kas notiek ar bērnu šajā grūtniecības stadijā.

1. Mazulis jau izmanto maņas, sajūt to produktu garšu un smaržu, kas nonāk mātes ķermenī, pierod. Sievietes garšas izvēles kļūst par galvenajām bērna gaumes veidošanā. Tātad, ja mammai garšo pikanti ēdieni, arī bērns pie tiem pierod.
2. Acis atveras, mazulis sāk mirkšķināt.
3. Smadzenes aktīvi attīstās, uzlabojas, to masa palielinās. Garozā parādās konvolūcijas.
4. Sirdsdarbības ātrums ir 140-150 sitieni minūtē. Ir izmaiņas sirdsdarbības ātrumā. Piemēram, mazuļa sirds sāk pukstēt straujāk, kad viņš dzird mātes balsi.
5. Ausu un deguna skrimšļi joprojām ir mīksti, nagi turpina augt, tomēr tie vēl neizvirzās tālāk par malām.
6. 28. nedēļā auglis ieņem noteiktu stāvokli dzemdē. Pareizā mazuļa pozīcija ir galva uz leju, taču viņš var arī atbalstīt kājas pret mātes iegurņa zonu. Neuztraucieties par to, iespējams, ka pirms dzemdībām viņš mainīs savu stāvokli.
7. Mati, kas klāj mazuļa ķermeni, šonedēļ sāk pakāpeniski izkrist. Tas nedaudz paliek uz muguras lejasdaļas, muguras un pleciem.
8. Bērna endokrīnā sistēma sāk darboties neatkarīgi, atbrīvojot mātes aizkuņģa dziedzeri, vairogdziedzeri no dubultā darba.
9. 28. grūtniecības nedēļā notiek bronhu attīstība. Virsnieru dziedzeri sintezē hormonus, kas ir atbildīgi par intensīvu virsmaktīvās vielas veidošanos alveolos. Pašas alveolas (pūslīši, kas atrodas bronhu galos) sāk saskarties ar asinsvadiem. Tā ir sagatavošanās bērna patstāvīgai elpošanai pēc piedzimšanas.

Jau trešajā trimestrī

Ja priekšlaicīgas dzemdības notiek 28. nedēļā, mazulis vēl nevar izdzīvot pats, jo viņa plaušas nav pilnībā attīstījušās. Taču ar kvalificētu neonatologu palīdzību, speciālu aprīkojumu, to var noņemt. Tāpēc dzemdības šajā laikā galvenokārt beidzas pozitīvi, vienkārši vēlāk mazulis kādu laiku paliek inkubatorā, kur turpina savu attīstību.

Sākot ar 28. nedēļu arī ar letālām dzemdībām jaundzimušais tiek uzskatīts par pilntiesīgu cilvēku, viņam tiek izsniegts personu apliecinošs dokuments. Priekšlaicīgas dzemdības pirms 28 nedēļām, kas izraisīja augļa nāvi, oficiāli tiek uzskatītas par spontānu abortu.

28. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem norit pēc līdzīga scenārija, taču tai joprojām ir savas atšķirības. Tā kā dzemdē ir divi mazuļi, viņu svars var būt mazāks par 1 kg. Tomēr no nākamās nedēļas dvīņi noteikti pieņemsies svarā un sāks aktīvu gatavošanos dzemdībām. Ja sievietes dzemdē attīstās dvīņi, 28. nedēļa ir grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma termiņš. Ar trīnīšiem atpūta ir paredzēta no 26. grūtniecības nedēļas.

28 grūtniecības nedēļās ultraskaņa parasti netiek veikta, jo otrais plānotais pētījums jau ir pagājis, bet trešais būs 32 nedēļās. Izņēmumi ir būtiskas indikācijas un nepieciešamība noteikt sava veida diagnozi, lai nepalaistu garām patoloģijas klātbūtni mātei vai bērnam.

Ja paskatās uz ultraskaņas fotoattēlu 28. nedēļā, jūs varat redzēt pilnībā izveidojušos cilvēciņu, kas jau daudz neatšķiras no parastā jaundzimušā. Video skaidri redzamas viņa kustības, izmaiņas sejas izteiksmēs. Mazulis var smaidīt vai saraukt pieri, aplaudēt acis, zīst īkšķi, saspiest un atspiest rokas.

Izmaiņas mātes ķermenī un viņas sajūtās

28. nedēļa ir diezgan stabils periods, kad sieviete jau ir pieradusi pie savas pozīcijas. Kādas izmaiņas ar viņu notiek šajā laikā.

1. Līdz 28. nedēļas beigām kopējais svara pieaugums ir aptuveni 9 kg. Ar dvīņiem vai trīnīšiem pieaugums var būt 15 kg.
2. Topošās māmiņas ievēro, ka urinēšana kļūst biežāka nekā iepriekšējās grūtniecības nedēļās. Tas ir saistīts ar palielinātu dzemdi, kas palielina spiedienu uz urīnpūsli.
3. Dzemde ir pacēlusies virs kaunuma locītavas par 28 cm, placentas svars ir aptuveni 0,4 kg.
4. Var būt stiprs nieze uz vēdera ādas, jo ar katru dienu tā tiek izstiepta arvien vairāk. Ar nepietiekamu ādas elastību vai profilakses trūkumu parādās purpursarkanas svītras - strijas.
   5. Turpina mocīt grēmas, kurām pievienojas muguras un muguras lejasdaļas sāpes, ko izraisa mugurkaula slodzes palielināšanās.

Aplūkojot fotoattēlu, kurā redzams mammas vēders 28. grūtniecības nedēļā, jau redzams diezgan liels un smags vēders, jo mazuļa svars un izmēri ir diezgan lieli.

Palutiniet sevi ar lielu uzmanību, jo tagad jūs esat divi

Sievietes jūtas ir diezgan dažādas. No vienas puses, aiz muguras palika aizraujošais periods, kad viņa ar bažām gaidīja spontāno abortu vai komplikācijas. Mierīgums rodas no apziņas, ka neparedzētā situācijā mazuli var izglābt. No otras puses, ir jauna pieredze par gaidāmajām dzemdībām.

1. Sieviete jūt mazuļa aktīvās kustības. Viņš var diezgan jutīgi spert zem ribām vai urīnpūšļa zonā. Turklāt mazulis naktī izrāda vislielāko aktivitāti, neļaujot mātei pilnībā gulēt. Tas ir saistīts ar faktu, ka dienas laikā mātes kustībām ir nomierinoša ietekme uz bērnu, tāpēc viņš dod priekšroku gulēt dienas laikā.
2. Topošā māmiņa pastāvīgi klausās bērna kustībās, izrādot bažas par kustību trūkumu vai, gluži pretēji, pārmērīgu mazuļa aktivitāti. No šī perioda jau ir jāskaita augļa kustības. Parasti stundā tiem vajadzētu būt apmēram desmit.
3. 29. grūtniecības nedēļas priekšvakarā sieviete var sajust mērenus krampjus vēderā – tā sauktās viltus kontrakcijas. Tas tiek uzskatīts par normu un ir signāls, ka topošajai māmiņai ir pienācis laiks doties pelnītā atpūtā. Tomēr, ja Jums rodas stipras krampjveida sāpes, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Sievietes galvenais uzdevums ir ieklausīties savā stāvoklī, uzturēt labu psihoemocionālo fonu. Jāievēro šādi ieteikumi.

Iespējamie riski

Sākot ar 28. nedēļu topošajām māmiņām vismaz 2 reizes mēnesī jāapmeklē akušieris-ginekologs, regulāri jāveic urīna analīze. Tas palīdzēs kontrolēt grūtnieces stāvokli un novērst tādas nevēlamas komplikācijas kā tūska, preeklampsija, cukura diabēts grūtniecēm.

Bērna foto pēc ultraskaņas

Daudzas sievietes ir nobažījušās par izdalījumiem 28. grūtniecības nedēļā. Kopumā tie nemaina savu raksturu un paliek tādi paši kā iepriekšējos periodos: viegla, viendabīga konsistence.

Ja māte pamanīja kādas aizdomīgas izmaiņas: parādās gļotas vai strutas, dzeltenīga, pelēcīga, zaļgana krāsa, nieze starpenē, jādodas uz slimnīcu un jāveic pārbaudes, jo tas ir infekcijas rezultāts un nepieciešama ārstēšana.

Sekojošie simptomi var liecināt par priekšlaicīgām dzemdībām:

• smērēšanās no maksts, kas signalizē par placentas previa vai atdalīšanu;
• vilkšanas vai asas sāpes vēdera lejasdaļā;
• bagātīgi ūdeņaini izdalījumi, kas liecina par amnija šķidruma izdalīšanos.

Ja ir šīs brīdinājuma zīmes, jums nekavējoties jārīkojas, jāieņem horizontāls stāvoklis un jāizsauc ātrā palīdzība. Priekšlaicīgas dzemdības bieži norit strauji, tāpēc nevajag mēģināt pašiem tikt pie ārsta. Atcerieties: mazuļa izredzes izdzīvot ir lielas, taču tikai tad, ja nekavējoties meklējat palīdzību.

Daudzi vecāki grūtniecības laikā baidās no tuvības, jo baidās nodarīt kaitējumu bērnam. Ārsti mierina: sekss 28. grūtniecības nedēļā nav aizliegts un ir pat noderīgs kā pozitīvu emociju avots. Tomēr ar seksu vajadzētu nodarboties uzmanīgi, izvēlēties tādas pozas, lai neradītu spiedienu uz mammas vēderu.

: Borovikova Olga

ginekologs, ultraskaņas ārsts, ģenētiķis