Зубная карта ребенка. Как в стоматологии нумеруются зубы.

Ваш Адблок успешно справился

На приеме у дантиста мы сталкиваемся с некоторыми стоматологическими терминами, например, при оценке состояния врач называет номера зубов, которые нам ни о чем не говорят. Наверное, каждый еще из курса школьной биологии помнит, что во рту у взрослого человека 32 зуба. И как понять, когда при заполнении карты стоматолог называет состояние 41 или 48, а у ребенка 72-го. Для основной массы пациентов нумерация зубов в стоматологии не совсем понятна. Мы поможем разобраться, как считают зубы все стоматологи у взрослых и у детей, что такое и о чем она может рассказать.

В норме во рту у взрослого человека от 28 до 32 зубов, у ребенка 20 молочных зубиков, в четыре года появляются два коренных. Название видов зубов у человека:

  • резцы. Имеют режущий край и служат для откусывания и отрывания кусков пищи. Всего их 8 по 4 на каждой челюсти. Выделяют центральные и боковые резцы;
  • клыки. Необходимы чтоб отрывать куски пищи. Всего у человека 4 клыка, по 2 на каждой челюсти. Его легко узнать по конусоподобной форме. Клыки у людей не так развиты как у хищников;
  • премоляры или малые коренные. Они должны перетирать, измельчать еду для того чтоб на пищеварение тратилось меньше энергии. Они расположены сбоку от клыков и их всего восемь, по два с каждой стороны;
  • моляры (большие коренные или жевательные) нужны для измельчения пищи. Если прорезались зубы мудрости, то всего моляров будет 12.

Зубные формулы используются для описания видов зубов характерных для системы млекопитающих и прочих четвероногих. Зубная формула взрослого человека выглядит следующим образом:

Это означает, что у взрослого человека в одном ряду расположено две пары резцов, одна пара клыков, две пары премоляров и три пары моляров. Таким образом, получается на одной челюсти 16 зубов. Для молочного зубного ряда формулы зубов несколько отличается:

Как видите, отсутствуют премоляры или малые коренные зубы и третья пара моляров. Премоляры появятся только в 9–12 лет, а третьи моляры или зубы мудрости могут остаться в челюсти и так никогда и не вырасти.

Зачем используют нумерацию

Конечно, можно при обследовании и заполнении медицинской документации называть зубы своими именами. Например, верхний левый малый коренной. Но сколько бы времени потребовалось не только чтоб записать состояние всей полости рта, но и просто чтоб перечислить все 32 зуба. Для того чтоб сэкономить время и была придумана нумерация зубов, и не одна.

Стоматолог при осмотре больного должен дать оценку состояния всей ротовой полости и указать есть ли патология в каждом конкретном жевательном органе. Вся информация записывается в личную медицинскую карту. Это необходимо чтоб отследить прогрессирование заболевания и учитывать динамику восстановления.

Системы нумерации в стоматологии

Каждый жевательный орган выполняет определенную задачу, как-то перетирание или откусывание кусков пищи. Они расположены в определенном порядке, причем одна половина челюсти зеркальное отражение другой, и верхний зубной ряд почти не отличается от нижнего, разве что клыки и центральные резцы более выражены сверху. Эти особенности и были приняты во внимание при разработке способов кодирования. Есть схемы зубов с цифровым обозначением и с буквенно-цифровым.

Стоматологами используется несколько систем:

  1. Универсальная;
  2. Зигмонди-Палмера;
  3. Хадерупа;
  4. Буквенно-цифровая (американская);
  5. Европейская или система Виола.

Объясним, как на практике применяются данные методы.

Универсальная система

В этой системе для обозначения коренных зубов используются цифры, а для непостоянных зубок латинские буквы. Нумерация всех зубов идет по порядку и начинается с правой стороны верхней челюсти и идет по часовой стрелке. Стоматолог перечисляет зубки верхней челюсти справа налево, а нижней слева направо. Таким образом, под первым зубом мудрости будет тридцать второй зуб. Если же эти они не прорезались, то отсчет начинается со второй позиции и не включает в себя 16 и 17 зуб и заканчивается на 31.

Схематически универсальная система выглядит следующим образом:


Для обозначения молочных зубок используется тот же принцип, только маркируются они буквами.


Система Виола

Почти 50 лет назад была создана международная система нумерации, которая рекомендована для стоматологов всего мира. Для того чтоб ее понять нужно мысленно челюсть разделить на 4 равных сегмента, и пронумеровать их по часовой стрелке начиная с верхнего левого. В этой системе каждому органу присвоен код из двух цифр, первая из которых указывает на номер сегмента. Внутри сегмента нумерация идет от центрального резца к зубу мудрости.

Согласно методу правая верхняя сторона челюсти будет содержать цифры от 11 до 18, левая верхняя от 21 до 28, нижняя левая с номерами от 31 до 38, и нижняя правая от 41 до 48. Таким образом, верхний левый клык будет под номером 13, зуб под ним 43, а правый нижний премоляр 34, если находится рядом с клыком, или 35, если его сосед моляр.

При нумерации детских зубиков действует тот же принцип. Но чтоб понять, что это ротик ребенка сегменты нумеруются с 5 по 8. Получается, что 85 зуб это второй нижний левый моляр.

Преимуществом данной системы является точное описание местоположение конкретного зуба относительно право-лево и других жевательных органов. Кроме того, она проста для восприятия и не содержит громоздких обозначений и названий.

Система Хадерупа

В этой системе чтоб указать, какая челюсть верхняя а какая нижняя, используются знаки «+» и «-». Соответственно верхняя челюсть обозначается «+„, нижняя “-». Для того чтоб прописать какой именно зуб, к знаку добавляется арабская цифра: если левая четверть, то цифра ставится слева, если правая, то справа. Схема выглядит следующим образом:


Для обозначения временных зубов человека перед цифрой проставляется «0».


Система Зигмонди-Палмера

Система имеет вековую историю и используется стоматологами и по сегодняшний день. Постоянные зубки обозначаются арабскими, а молочные римскими цифрами. Отсчет начинается также с центральных резцов. Для того чтоб указать локализацию в ряду, ставится знак в виде двух линий соприкасающихся под прямым углом (Г), отсюда и второе ее название «квадратно-цифровая».


Записи в медицинской карте делаются таким образом только на отпечатанном шаблоне, чтоб избежать возможных ошибок. Наиболее часто подобная система применяется ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Буквенно-цифровая система

Эта формула используется американскими стоматологами, считается одной из самых сложных систем. В ней каждому виду присвоена буква, с которой начинаются названия зубов на латинском языке:

  • резцы - Incisivus (I);
  • клыки - Caninus ©;
  • малые коренные - Premolaris (P);
  • большие коренные - Molaris (M).

Получается, что для обозначения одного сегмента зубного ряда будет использовано три «М», два «Р», один «С», и два «I». Для конкретного обозначения органа к букве добавляется индекс. Так, центральный резец обозначается I1, а боковой I2, для моляра который соседствует с премоляром код М1. Клык обозначается без индекса, поскольку он единственный в сегменте. Молочные зубчики в данной системе обозначаются маленькими латинскими буквами, а коренные заглавными. С помощью этой системы легко можно отобразить . Схема взрослого человека:


Схема ребенка 9–12 лет:

Из схемы представленной выше мы видим, что у ребенка заменились почти все зубики на коренные кроме вторых моляров и клыков, появились премоляры.

Эта система не учитывает расположение жевательного органа относительно сторон, что может вызвать некоторые трудности.

В качестве примера

Как видите, что в определении номера зуба в любой системе не составляет особого труда. Следует помнить, что если в схеме указано 32 зуба, то отсчет начинается от верхнего правого зуба мудрости, при его отсутствии нумерация идет со второго номера. Если в формуле взрослого человека 48 позиций, есть знаки «+» или «-» или графическое изображение (Г повернутое в разные стороны), то челюсть мысленно нужно разделить на четыре равные сегмента и начинать отсчет с центрального резца.

В качестве примера опишем, как называется премоляр, расположенный в верхнем правом ряду рядом с клыком:

  1. в универсальной системе присвоен 5-й номер;
  2. по квадратно-цифровой «верхняя правая четверка»;
  3. по схеме Хадерупа - «+4 справа»;
  4. по европейской схеме или Виола обозначен 14;
  5. в буквенно-цифровой - «верхний Р1 справа».

Схема при аномалиях

Если в ротовой полости у человека жевательных органов нормальное количество, то их пронумеровать не составляет труда для стоматолога. С легкостью, воспользовавшись одной из рассмотренных схем, можно описать состояние зубов двухлетнего ребенка, подростка или человека пожилого возраста у которого их всего три. Но есть аномалии развития зачатков, когда орган прорезывается вне ряда, например, на десне или небе (гипердонтия или полидонтия) или имеет неправильную форму и расположен хоть и в зубном ряду, но занимает место двух жевательных органов. В этом случае невозможно использование стандартных схем и формул. В подобных случаях в медицинской карточке пациента записывается информация о месторасположении зубов с подробным описанием их количества и состояния.

Теперь вы знаете, как стоматолог считает зубки, и без труда сможете понять, о каком именно жевательном органе идет речь.

Сидя на приеме у стоматолога или ортодонта, можно краем уха услышать числовые термины, используемые врачом для обозначения зубов. И если «шестерка» или «восьмерка» не режет нам слух, то цифры «35-й» или «48-й» могут не на шутку встревожить, ведь у человека должно быть всего 32 зуба. Не пугайтесь, это вовсе не значит, что зубов у вас больше положенного количества. Просто специалист использует особую систему обозначений, которая упрощает ему работу. Нумерация зубов может производиться несколькими способами. Сегодня мы попробуем разобраться в этих системах и рассмотрим их основные принципы.

Зачем нужна нумерация?

Нумерация зубов в стоматологии используется для того, чтобы специалист мог внести в личную карту пациента предельно точную информацию о выявленных особенностях, необходимом или уже проведенном лечении. Она требуется и при диагностике, если нужно проведение рентгена или других процедур. Нумерация проводится в соответствии с особенностями строения челюсти человека.

У каждого зуба есть своя функция и обусловленные этим особенности строения. Одними мы откусываем пищу, другими – измельчаем ее. Чтобы врачу сразу стало понятно, о каком из них идет речь, были разработаны различные системы. Посмотрите на фото, где вашему вниманию предложена одна схема, чтобы вы могли составить представление о способе цифровых обозначений.


Сегменты челюстей

Нумерация зубов в стоматологии начинается с деления челюсти на сегменты. Существует всего четыре сегмента, отсчет которых идет с правого угла верхнего ряда по часовой стрелке. Каждому из них присвоено свое числовое обозначение. Называя цифру, специалист указывает номер сегмента и зуба, расположенного в нем. При этом за сегмент принимается половина верхнего или нижнего ряда.

  • Правый верхний ряд – «десятки».
  • Левый верхний ряд – «двадцатки».
  • Левый нижний ряд – «тридцатки».
  • Правый нижний ряд – «сороковки».


В детской практике предусмотрена несколько другая схема, чем при лечении взрослого человека. Дело в том, что у ребенка присутствуют не только молочные зубы, но и зачатки коренных. Некоторые из них уже могут прорезаться, сменив временные молочные. Поэтому система нумерации у ребенка более объемная. Постоянные зубы и их зачатки обозначаются так же, как и у взрослых от 11 до 48, а для молочных добавляют отдельные секторы.

  • Правый верхний молочный ряд – «пятидесятые».
  • Левый верхний молочный ряд – «шестидесятые».
  • Левый нижний молочный ряд – «семидесятые».
  • Правый нижний молочный ряд – «восьмидесятые».

Таким образом, нумерация для детей более сложна из-за наличия постоянных и временных зубов. На следующем фото вы можете увидеть рентгеновский снимок с нанесенными на него цифровыми обозначениями порядковых номеров.

Любой из нас, хоть раз в своей жизни, бывал на приеме у стоматолога. Иногда вызывает удивление, когда врач говорит вам, например, вылечить 36-й зуб, или удалить 46-й. Конечно, люди удивляются, ведь все из нас, даже дети, знают, что количество зубов у каждого человека равно 32. И то, это при условии, что у вас есть зубы мудрости.

Откуда же стоматологи берут такие цифры? На самом деле зубов у вас конечно не 40, просто они используют определенные нумерации зубов, о которых вы можете узнать ниже.

Именно нумерация зубов дает точно заполнить медицинские документации, кроме того, помогает ориентироваться в работе других стоматологов. В данной статье вы узнаете, как нумеруются зубы, а также мы рассмотрим схемы нумерации, которые применяют сегодня.

Для чего нужна нумерационная система?

В первую очередь, чтобы диагностировать ротовую полость и точно ввести все данные в медицинскую карту пациента. Все зубы в вашей потовой полости абсолютно разные, поскольку они заняты разными делами. Одними вы кусаете пищу, другими ее пережевываете.

Вот для чего была придумана нумерационная система, так намного легче понять, какой именно зуб нам нужен.

Стоматологические названия зубов и их номера

Вначале мы разберемся в вопросе схем и нумераций, нужно рассмотреть несколько основных моментов. Нумерация ряда начинается в середине, после этого в левом направлении и вправо от него. Передние зубы называют – резцы. Их задача только откусывать еду.

Нумерация зубов:

  • Резцы находятся в списке под номером 1 . Также есть вторые резцы.
  • Под номером 3 у нас клыки , расположены они сразу после резцов, они тоже откусывают пищу, но предназначены для более твердых продуктов.
  • Далее следуют 4 и 5 , под этими цифрами у нас скрываются жевательные зубы, имеют название, премоляры.
  • Под цифрами 6 и 7 находятся моляры , они больше премоляров, также служат для пережевывания.
  • Почетное место под номером 8 занимают зубы мудрости.

Кроме этих обозначений челюсть разделили на 4 части, чтобы узнать точное расположение зуба, находится он сверху или снизу, слева или справа. Такой отсчет проводится по часовой стрелке справа.

Верхний ряд справа называется десятки, левый верхний ряд – двадцатки. Нижний левый ряд – тридцатки, правый – сороковые. Номер порядка приписывают к номеру части, где он находится. В результате каждому зубу назначается уникальный номер.

Вообще у человека 6 молярных зубов, у некоторых бывает и 4, это вполне нормально. Эти два моляра, вырастают уже у взрослых людей, их называют – зубы мудрости. Ученые выяснили, что зубы мудрости – это знак, оставшийся от наших предков.

По мнению экспертов, человеку, в наше время, они не нужны, потому что у него нет нужды перетирать жесткую твердую еду, а продукты питания мы можем приготовить с помощью техники. Также эволюция не обошла мимо наши челюсти, они стали намного меньше. Для зубов мудрости у нас мало места, поэтому когда они начинают расти возникают неприятные ощущения, в частых случаях боль.

Также нужно упомянуть о молочных зубах : их насчитывается 20, вырастать они начинают в возрасте 4-7 месяцев, а к 3 годам заканчивается формирование прикуса. Их функция та же, что и у обычных.

Есть и несколько отличий между ними:

  • Молочные зубы маленькие, в сравнении с постоянными;
  • У них другой оттенок
  • У них тоньше слой дентина, а пульпа – больше;
  • Эмаль молочных зубов меньше минерализована.

Основные системы нумерации

Универсальная система

Начнем с универсальной системы. Другое название универсальная цифровая буквенная система . В ней, в отличие от других, есть буквы в обозначениях, зависит обозначение от того клык это, резец либо моляр. Буква обозначающая резцы — I (всего их 8), буквой С называют клыки (4 клыка), P – премоляры (8 штук). Буквой М обозначают моляры, их число вместе с зубами мудрости 12.

Насчет молочных зубов, их обозначают с верхнего правого зуба по часовой, буквами от А до К.

Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера

Эту систему принято считать самой недоработанной, ее трудно воспринимать. Челюсть разделяют на 4 части, как и в системе Виола. Каждой части дается номер от 1 до 8. Рядом каждого зуба нарисован уголок, означающий принадлежность к части.

Как располагается уголок:

  • Зуб правый верхний – справа снизу.
  • Левый вверху – слева снизу
  • Нижний левый – слева вверху
  • Правый нижний – верхний справа

Для вас может показаться, что это очень тяжело и запутано, но для специалиста все довольно просто как дважды два. Когда врач смотрит на зуб, он четко знает его номер.

Система Хадерупа

Данная система практически копия системы Виола за одним исключением. Отличие только в том, что вместо названия «десятки» тут пользуются знаками «плюс» и «минус».

По этой системе легко различать зубы:

  • «Минус» значит нижний ряд, «плюс» — верхний
  • Если знак расположен с правой стороны от цифры значит он указывает на правую сторону, слева на левую.

Например, запись в карте «3+» означает клык с правой стороны, верхний ряд. Насчет молочных зубов, перед ними ставится цифра ноль. Запись же выглядит как «04 минус» — первый правый нижний премоляр.

Нумерация в Соединенных Штатах Америки или буквенно-цифровая система

Данную систему используют стоматологи в Соединенных Штатах. Эта система работает на назначении каждой группе зубов определенного значения. Прописные буквы здесь для молочных, заглавные для постоянных зубов.

Значение зубов:

  • I (i) – резцы, в скобках молочные.
  • C (c) – клыки.
  • P – премоляры
  • М (m) – моляры.

В США не учитывают стороны расположения зуба, из-за этого могут возникать трудные ситуации.

Европейская международная нумерация Виола

Новейшая система на данный момент, считается самой совершенной среди всех систем.

Её суть:

  • Челюсть разделяют на две части по две снизу и сверху, каждой части назначается номер.
  • Значения у взрослых людей от одного до четырех.
  • Значения у детей от пяти до восьми.

Двузначный номер получает каждый зуб, где первое число означает часть, второй – номер.

Эта система считается самой совершенной, поскольку в ней отсутствуют различные буквы или какие-то знаки, все довольно просто, точно, и минимально рискованно.

Детская нумерация зубов


В этой нумерационной системе действуют немного другие законы, связано это с детской анатомией челюсти.

Молочные зубы режутся когда ребенку наступает от 3 до 6 месяцев , в это же время зачатки постоянных зубов уже начинают формироваться.

На рентгеновском снимке ребенка предположим 5 лет будет видно как молочные, так и постоянные зубы. Но, поскольку постоянные зубы пронумерованы от 11 до 48, для молочных придумали десятки.

  • Справа в верхнем ряду находятся 5-ти десятые.
  • Слева там же – 6-ти десятые.
  • Левый нижний ряд зубов – 7-ми.
  • Правый ряд же — 8-ми десятые.

В данной статье мы обговорили, пожалуй, самые основные моменты, связанные с обозначением зубов, уделили внимание каждой системе в разных уголках мира. Надеемся, вам понравилась данная статья, и вы узнали для себя, что-то новое!

© ALDECAstudio / Fotolia


Поход к дантисту может обернуться неожиданностью, когда вы услышите диагноз доктора. Дело в том, что в стоматологии принято каждому зубу присваивать номер, при этом значения двузначные, например «39», «48».

Естественно, такая нумерация вызывает у пациентов удивление, ведь все знают, что у здорового человека должно быть от 28 до 32 зубов. Чтобы понимать диагнозы врача, давайте разберемся, какие бывают зубы и что означают загадочные цифры, применяемые стоматологом.

Зачем это нужно

Зубы, несмотря на внешнюю схожесть, отличаются друг от друга. Каждый из них индивидуален и выполняет свою функцию.

Нумерация в стоматологии необходима для того, чтобы оптимизировать диагностику ротовой полости больного. Четкие обозначения позволяют кратко записать данные в амбулаторную карту.

При этом важно отметить использование единой системы нумерации. При смене дантиста новый доктор должен понять, какие были болезни и как проводилось лечение. Если каждый стоматолог будет применять свою систему расчетов, то это нарушит ведение истории заболевания больного.

Различия в нумерации все же есть. Обозначение зубов взрослого человека отличается от цифр, присвоенных для счета молочных.

Назначение единиц и порядковые номера

Несмотря на симметричность зубного ряда, каждому из них присваивают свой номер. Чтобы понять, зачем это делается, рассмотрим их виды и узнаем, для чего они предназначены.

По назначению зубы подразделяются на постоянные и временные. Нумерация начинается с середины зубного ряда. Рассмотрим строение челюсти у взрослого человека:

  1. Резцы . К ним относят первые и вторые зубы, как на нижней, так и верхней челюстях. Отсчет ведется с середины, всего получается 8 шт. Они имеют плоскую форму и необходимы для захвата еды или ее откусывания.
  2. Клыки . Им присвоен порядковый номер «3». Схожие с клыками хищника, они выполняют свою природную функцию – это отрывание или отгрызание твердых кусков пищи. Также они необходимы для ее удержания. В ротовой полости насчитывается 4 клыка.
  3. Премоляры . Их порядковые номера – это «4» и «5». На внешней поверхности они имеют два бугорка, предназначенных для раздавливания еды.
  4. Моляры . Их называют «шестерками» и «семерками». Они имеют по четыре бугорка, которые эффективно пережевывают разнообразную пищу. «Шестерки» также несут функцию ограничения челюсти при ее закрытии. К молярам еще относится зуб мудрости, который называют «восьмеркой».

Каждый из видов зубов имеет свой порядковый номер от 1 до 8 .

У взрослого человека

Как понять, что болит клык именно на верхней челюсти, а не на нижней. Для этого выполняют деление челюсти на 4 сегмента. Отсчет начинают с верхнего резца, который расположен справа, и двигаются дальше по часовой стрелке. Каждой из части присвоено свое название:

  • Первый сегмент именуется десятками . Он начинается с верхнего резца с правой стороны и обозначается цифрой «11». Завершается эта часть седьмым моляром или «восьмеркой» и имеет нумерацию «17» или «18».
  • Вторая часть получила название двадцатки . Начинается с резца верхнего ряда, расположенного слева. Таким образом, второй сегмент имеет значения от «21» до «28».
  • Третья часть – это тридцатки . Двигаясь дальше по часовой стрелке, переходим на нижнюю челюсть с левой стороны. Как всегда, отсчет ведем с центра. В результате клык будет обозначаться цифрой «33», а пятый моляр – «35».
  • Завершающий четвертый сегмент именуется сороковками . Берет свое начало с резца нижней челюсти, расположенной справа. К этой части относят обозначения от «41». Завершаются исчисления цифрой «48».

Для легкого запоминания сегментации достаточно определить начальную точку исчисления, а далее просто двигаться по часовой стрелке.

Осталось понять, сколько зубов должно быть у здорового человека и в каком возрасте. Полное формирование постоянных зубов заканчивается приблизительно в 13 лет. С этого момента ротовая полость насчитывает 28 шт.

В период с 17 до 31 года у человека должны появиться «восьмерки». После этого ротовая полость насчитывает 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях, которые расположены симметрично по отношению друг к другу.

Как происходит смена?


© Rafael Ben-Ari / Fotolia

Чтобы понимать, как будут проводить исчисление зубов у детей или подростков, необходимо знать, как происходит смена временных зубов на коренные.

Начинается этот процесс в возрасте 6 или 7 лет. В этот период появляются первые моляры, другими словами – «шестерки», а также резцы, расположенные на нижней челюсти. Рассмотрим весь процесс по возрастному критерию:

  • От 7 до 8 лет появляются на верхней челюсти центральные резцы и боковые под номерами «32» и «42».
  • Девятилетний ребенок прощается с верхними боковыми резцами.
  • В десятилетнем возрасте происходит смена нижних клыков.
  • С 10-11 лет происходит смена «четверок» в верхнем ряду.
  • До 12 лет должны прорезаться верхние «пятерки», нижние «четвертки», верхние клыки и премоляры «35» и «45».
  • В подростковом возрасте с 12 до 13 лет меняются молочные моляры на постоянные «17», «27», «37» и «47».

При обследовании детей взрослой системы исчисления недостаточно, поскольку в ротовой полости могут быть как постоянные, так и временные зубы. Поэтому для молочных придумали другую систему исчисления.

У детей

Анатомические особенности детской челюсти накладывают свой отпечаток на систему исчисления. Порядковые номера остаются такими же, как у взрослых. К шести годам у малыша должно прорезаться 20 временных зубов. Первые из них начинают появляться с 6 месяцев, в этом же возрасте закладываются зачатки постоянных.

Рентгеновский снимок ребенка в возрасте до 6 лет покажет не только молочные, но и коренные зубы.

Чтобы их различать, также проводят условное деление на сегменты. Таким образом, исчисление ведут с середины ротовой полости, присваивая номера от «1» до «5». Получается следующее разделение:

  1. Первая часть . Начинается с верхней правой части. Молочные зубы от «51» до «55».
  2. Второй сегмент . Как и по взрослой системе, двигаемся по часовой стрелке. Получаем резец под номером «61» и заканчиваем моляром «65».
  3. Третья часть . Далее переходим на нижнюю челюсть, где к порядковым числам добавляют семидесятки.
  4. Четвертый сегмент . Завершает нумерацию, для этого используют восьмидесятки. В результате получаем нумерацию от «81» до «85».

Используемые схемы и системы


© Zsolt Bota Finna / Fotolia

Всего было придумано более 20 систем. Самыми популярными из них считают:

Зигмонди-Палмера

В основе лежит квадратно-цифровая система исчисления. Принятая еще в 1876 году, она и сегодня используется при постановке диагноза детям и взрослым.

Система Хадерупа

Смысл ее применения сводится к добавлению к сегментам знаков «+» или «-». Разделяют сегменты следующим образом:

  • к первой части добавляют знак «+» после цифры;
  • для второго сегмента плюс ставят перед порядковыми числами;
  • для третьей части используют минус, который располагают перед цифрами;
  • четвертый сегмент – это числа, после которых стоит знак «-».

Для молочной системы исчисления добавляют «0». В результате используются значения от 01 до 05. В качестве разделения на сегменты по аналогии со взрослой схемой применяют знаки плюс и минус.

Система Виола

Двухцифровая международная система была принята в 1971 году. Считается наиболее распространенной, поскольку чаще всего применяется стоматологами по всему миру.

Суть ее заключается в использовании порядковых чисел от 1 до 8 для взрослых и от 1 до 5 для детей. Далее к этим цифрам прибавляют десятки, получая значения от «11» до «75».

Популярность системы Виола связана с простым принципом исчисления, для которого не нужны сложные формулы. С ее помощью удобно передавать информацию по телефону, электронной почте либо вести записи в амбулаторной карте.

Универсальная система

Для нумерации зубов система использует сочетание цифр и букв. Принята она была американской ассоциацией дантистов, которые в качестве обозначения зубов используют следующие значения:

  • I – относится ко всем резцам;
  • С – эта буква обозначает клыки;
  • P – предназначена для премоляров;
  • М – относится к 10 молярам или 12, если есть зубы мудрости.

Такая система исчисления применима во взрослой стоматологии, при осмотре малышей доктора используют такие же буквенные значения. При этом применяют не заглавные, а строчные буквы (i, c, p, m).

Чтобы определить, о каком зубе идет речь, американские стоматологи используют цифры, которые располагают внизу букв. Присваивают их в зависимости от вида зубов. Для резцов – «1», клыков «2», премоляров «3» и моляров «4». К этим значениям прибавляют номер сегмента, поэтому они приобретают двузначный номер.

На практике американцы пользуются очень простой системой исчисления, присваивая каждому зубу отдельный номер. Отсчет начинают с верхней челюсти с правой стороны. Для этого цифру «1» присваивают зубу мудрости.

Исчисление ведут по часовой стрелке, завершают его цифрой «32». Молочные зубы называют латинскими буквами, начиная от «A» и, двигаясь дальше по часовой стрелке, заканчивают «Т». На фото ниже хорошо видно, как в стоматологиях США осуществляется нумерация зубов:

Понимание нумерологии, используемой в стоматологии, поможет вам говорить с доктором на одном языке. Многие люди чувствуют себя спокойнее, когда понимают смысл лечения и могут расшифровать диагнозы, указанные в амбулаторной карте.

Знание строения челюсти человека и понимание индивидуальности любого зуба приведет к осознанию того, что каждый из них необходим, поэтому их лечение следует проводить заблаговременно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Каждому известно, что в ротовой полости у человека находится около 32 зубов. У маленьких детей их количество составляет около 20 молочных зубов. Специалист, который занимается осмотром ротовой полости, носит название стоматолог . Если же им будут обнаружены различные дефекты и нарушения, то стоматолог зафиксирует эту информацию и произведет соответствующее лечение. Таким образом, перед специалистом встает следующий вопрос: «Как произвести лечение проблемного зуба и не спутать его с другим, здоровым?». В данном вопросе постараемся разобраться в нашей статье.

С какой целью проводится нумерация зубов?

Челюсть с обеих сторон является абсолютно идентичной и симметричной. В результате этого зубы тоже абсолютно идентичны.

Во рту они образуют зубной ряд сверху и снизу. Каждый зуб обладает особой функцией и индивидуальным строением. Таким образом, их следует разделить на следующие виды:

  • Резцы. Они необходимы для откусывания еды от общего куска;
  • Коренные зубы нужны для измельчения и пережевывания пищи.

Чтобы безошибочно определять тот или иной зуб специалистами была создана определенная схема. Данная схема является алфавитом для рта.

Благодаря четко разработанному для определенного зуба обозначению можно внести в карту больного информацию о проблемном зубе. Помимо этого внесенная информация также будет понятна другому врачу из данной области, и он будет понимать, о чем в карте говорится.


В 1971 году в такой организации как Международная стоматологическая ассоциация была разработана специальная схема определения зубов и называлась она Виола.

В ее основе лежит применение двух-цифрового метода обозначения зубов. Помимо этого она является очень популярной у стоматологов по всему миру. Благодаря этой системе вся челюсть разделяется на две части. В результате этого появляется 4 основных части или сегмента, которые состоят из восьми зубов. Эта схема используется для всех людей. Каждый сегмент имеет определенную цифру от 1 до 4. Каждый зуб, находящийся в сегменте снабжен двухзначным порядковым номером. Причем первая цифра считается номером сегмента, а вторая местом зуба в челюсти. У взрослого человека так и остается 32 зуба, но номер зуба может быть и 38, и 45. В результате этого зубной ряд первого сегмента имеет обозначения от 11 до 18, во втором сегменте от 21 до 28, в третьем – от 31 до 38, а в четвертом – от 41 до 48.

Нумерация зубов в стоматологии по схеме Виола

Помимо того что данная схема в основном используется для взрослых людей, но она может использоваться и для нумерации зубов у детей.

Отличием считается то, что части детской ротовой полости начинаются с 5 и идут до 8. Это от того, что у малыша начинают появляться молочные зубы, а под ними сразу появляются и постоянные зубы.

Исходя из этого зубной ряд первого сегмента будет иметь обозначения от 51 до 55, во втором сегменте будут обозначаться цифрами от 61 до 64, а третий сегмент будет начинаться с 71 и доходит до 75, а уже пятый с 81 и завершается 85. Следует отметить, что фиксация порядковых номеров у детей производится по часовой стрелке.

У детей обычно вырастает около 20 зубов. Благодаря тому, что эта система понятна и проста в использовании, она распространена у специалистов по всему миру.

Нумерация зубов у человека по схеме Хадерупа

Данная система несколько отличается от предыдущей тем, что для обозначения зубов используются не цифры, а обозначения типа «-» и «+».

Зубам нижнего ряда ставятся отрицательные номера, а для верхнего ряда используются положительные номера.

В результате этого, каждый зуб имеет определенную арабскую цифру и знак. К примеру, 4+. Важно знать, что челюсть также делится на несколько половинок и каждая половинка имеет цифры от 1 до 8.

Примечательно то, что для зубного ряда, расположенного справа обозначения ставятся с правой стороны, а слева обозначения располагаются слева.

К примеру, +3 и 4+. Таким образом, для обозначения челюсти у детей ставятся цифры от 1 до 5, и перед каждой цифрой ставится 0. Последняя цифра и обозначает что это зуб ребенка. Для определения зуба ставится «+» и «-».

Нумерация молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера




Обычно данная схема применяется для детской челюсти. В данной схеме один зуб имеет свою арабскую цифру от 1 до 8, а для детей используется схема римских цифр от I до V. Эта схема появилась в конце 1876 года.

Нумерация зубов взрослых по универсальной цифровой и буквенной схеме


В данной схеме используются латинские буквы и арабские цифры.

Буквы используются для тех зубов, которые участвуют в жевании еды. Цифровые обозначения применяются для определения место нахождения зуба в челюсти.

Данная система имеет следующую последовательность:

  • Цифра I обозначает зубы, находящиеся в нижней и верхней челюсти. Особенно это применимо к резцам. Во рту их 8. Около 2 резцов располагается в 1 части;
  • Буква C обозначает клыки;
  • Обозначением P обозначаются премоляры. В челюсти их также располагается около 8, два в каждом сегменте;
  • Буквой М обозначаются моляры. Во рту у человека обычно их располагается около 12.

Зубы обозначаются заглавными буквами, а детские зубы обозначаются прописными. При использовании универсальной цифровой и буквенной системы возможно использование одной цифры для зубов сходных по выполняемым функциям.

Помимо этого к детским зубам можно применять буквенную систему обозначения. Все номера фиксируется по часовой стрелке и начинается буквой А для верхнего ряда и К для нижних зубов. Данная схема разработана Американской ассоциацией стоматологов. Ее существенным преимуществом считается то, что буквенное или цифровое значение определенного зуба не фиксируется по месту его расположения.

Как проблемный зуб определяют специалисты при наличии большого разнообразия схем?

Наряду с большим разнообразием применяемых систем специалистами используется новейшая система Виола. Также следует отметить, что именно она рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.