Почему месячные стали скудными и короткими.

Обновление: Декабрь 2018

Здоровье женщины детородного возраста, как правило, можно определить по тому, как происходит и какой у нее менструальный цикл. Любое незначительное отклонение от относительной нормы можно интерпретировать и как нормальный факт, и как патологическое явление, являющееся следствием какого-либо нарушения или заболевания.

Менструация характеризуется по многим факторам: по ее регулярности, по длительности цикла, по длительности самих кровяных выделений, по количеству, интенсивности кровотечения, по цвету выделений до и после месячных, есть ли боли во время месячных, беспокоит ли женщину , есть ли и прочее.

Как разобраться женщине, к примеру, почему стали скудные месячные, причины такого изменения? Если это какая-то патология, то какая? Конечно, женщине в первую очередь, следует искать ответ у своего гинеколога, пройдя комплексное обследование. Мы в этой статье попытаемся рассказать обо всех возможных причинах скудных месячных у девушек, молодых женщин и женщин в период перед менопаузой.

Что считать нормой, что патологией?

Многие женщины не задумываются, не обращают внимания, не придают большого значения тому, как проходит менструация, регулярен ли цикл и каковы выделения при этом. Однако, если женщина следит за своим здоровьем, планирует родить ребенка, тем более, если беременность не наступает длительное время, она должна знать, что характер менструальных выделений является достаточно значительным показателем возможных нарушений, заболеваний, отклонений в репродуктивной функции организма.

В норме менструация должна протекать следующим образом, любое отклонение от данных норм, врачи расценивают как гипоменструальный синдром или :

  • менструация должна быть либо слабоболезненной, либо безболезненной совсем
  • длиться должна не мене 3-5 дней
  • интервал может быть нормальным в пределах 21-35 дней
  • выделяемая кровь по объему считается нормальной в пределах 50-150 мл

Для определения «нормальности» менструального цикла, особенно если женщина планирует беременность, желательно вести своего рода дневник наблюдений , сделать табличку, куда записывать дату месячных, длительность цикла, длительность самого кровотечения, характер выделений, а также можно вести таблицу измерения базальной температуры, которая также является отличным способом определения нормы или отклонений в функции яичников и помогает для тех, кто готовится к беременности.

Гипоменорей в медицине принято называть не обильные месячные, имеющие только следы крови или капли крови от светло коричневого цвета до темно коричневого, которые считаются патологией менструальной функции. Единственное исключение, это 2 периода в жизни женщины , когда причинами скудных месячных является становление или угасание менструального цикла, когда овуляция происходит нерегулярно.

Когда у девушки только начинается менструация, обычно первые месячные скудные, при этом в течение года цикл постепенно устанавливается, нормализуется и через год должен стать регулярным. В течение первого года становления месячных, а также при нарушениях менструальной функции, месячные могут быть:

  • редкими- это опсоменорея, когда цикл составляет 1,5 -2 месяца
  • скудными — 50 мл. и меньше — гипоменорея
  • укороченными — олигоменорея, когда месячные заканчиваются к 3 дню
  • не постоянными, а 2-4 раза/год — спанименорея

Также скудные месячные не считаются патологией в период, когда у женщины наступает угасание репродуктивной функции — , которая является естественной возрастной гормональной перестройкой и не считается признаком какого-либо заболевания. Угасание функции яичников начинается у женщин обычно после 45 лет, но бывают редкие случаи, когда это происходит значительно раньше, примерно к 38-40 годам.

Гипоменорею в гинекологии принято подразделять на:

  • первичную, когда у девочки ни разу не было нормальной менструации
  • вторичную, когда у женщины всегда были нормальные кровотечения, а по определенным причинам месячные стали скудными.

Первичный гипоменструальный синдром может быть у подростков при врожденной патологии половых органов, которая встречается достаточно редко. Когда у девушек появляются первые скудные месячные, причиной может служить недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов, а также может быть вариантом нормы и в течение нескольких циклов менструация становится нормальной (см. ).

Симптомы, которые могут сопровождать скудные месячные

Даже очень скудные месячные могут протекать как безболезненно и незаметно для женщины, так и с сильными болевыми ощущениями. Кроме того, что может укорачиваться продолжительность и интенсивность менструации, часто происходят скудные месячные после задержки с появлением выраженного предменструального синдрома и сопровождаются дополнительными недомоганиями, такими как:

  • сильные боли внизу живота из-за спастического сокращения матки
  • , в груди
  • головные боли, тошнота
  • различные нарушения работы кишечника- запоры или диарея

Иногда при гипоменореи у некоторых женщин каждый раз возникают носовые кровотечения. По причине у женщин может снижаться либидо и репродуктивная функция.

Если у женщины детородного возраста менструации изначально были в норме, а затем оскуднели, это является серьезным поводом для беспокойства и для установления причины нарушения менструальной функции.

Скудные месячные после родов

Очень часто у женщин возникают скудные месячные после родов, если мать по каким-то причинам не кормит грудью малыша. Тогда начинаются месячные спустя 6-8 недель, и зачастую они физиологически могут быть либо обильными, либо не регулярными, а также первая менструация после родов может быть в виде выделений коричневого цвета. После беременности и родов организм не успевает перестроиться и гормональный фон в течение нескольких менструальных циклов постепенно нормализуется.

Иногда у некоторых женщин даже при лактации возможно восстановление менструального цикла, особенно когда малыш переходит на прикорм. Пролактин, ответственный за лактацию не вырабатывается, это приводит к овуляции и появлению менструации у женщины. Появление скудных месячных после родов в течение нескольких циклов является вариантом нормы, но если это становятся постоянным, это служит поводом для беспокойства, поскольку может указывать на обострение гинекологических хронических заболеваний или быть следствием других нарушений в организме.

После выскабливания

Любое внутриматочное вмешательство — ), диагностическое выскабливание, удаление полипов и пр. могут быть причиной возникновения скудных месячных. Поскольку такое вмешательство нарушает и гормональный баланс, и приводит к неполноценности эндометрия. Если кроме нарушения менструального цикла, после выскабливания появляется также неприятный запах, боли, повышение температуры, женщине следует срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть воспалительный процесс по причине неудачной хирургической манипуляции, не полного удаления плодных оболочек, а также возможным инфекционно-воспалительным процессом, начавшимся после аборта или диагностического выскабливания.

Основные причины гипоменореи

Самая серьезная и частая патологическая причина развития гипоменореи у женщин репродуктивного возраста — это нарушения функции яичников и гипофиза, которые являются регуляторами менструальной функции. Так, например, недостаточность гипофиза — синдром Шихэна, может приводить к полному отсутствию месячных (аменореи) или к прочим нарушениям менструальной функции.

Дисфункция яичников

К могут приводить различные воспалительные процессы, гормональные сбои, внешние факторы:

Различные воспалительные заболевания женских половых органов

Это воспаления придатков матки — аднескит (сальпингоофорит), воспаления яичников — оофорит, вызванные различными возбудителями, ИППП. Они могут возникать от сильного переохлаждения, частого неправильного спринцевания (), других инфекционных заболеваний, приводящих к переносу возбудителя с кровотоком из других органов в женские половые органы.

  • Психологическое переутомление, нервное перенапряжение, нерациональный режим отдыха и труда, физическое и психологическое переутомление.
  • Миниаборт, медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш, особенно при первой беременности, когда происходит резкие гормональные перестройки — все это провоцирует развитие устойчивой дисфункции яичников.
  • Недоразвитие половых органов, аномальное развитие матки и придатков матки.
  • Такие внешние факторы, как прием определенных лекарственных препаратов, лучевое поражение, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием.
  • Неправильно подобранные пероральные контрацептивы или длительное их применение способствует ослаблению функции яичников (см. негативные последствия приема оральных контрацептивов в статье о )
  • Ожирение, и щитовидной железы могут быть причиной дисфункции яичников.

Туберкулез женских половых органов

Реже причиной скудных месячных может быть туберкулез женских половых органов. Этот диагноз устанавливается, диагностируется в обычных поликлиниках и стационарах очень редко, поскольку это производится только в противотуберкулезных диспансерах, в которых на сегодняшний день по каким-то причинам не хватает квалифицированных врачей фтизиатров — гинекологов и диагностикой заниматься некому.

Поэтому такое грозное, серьезное заболевание, которым могут страдать как девочки с раннего детства, так и зрелые женщины остается не диагностируемым. Для туберкулеза половых органов нет точных, 100% методов диагностики, это крайне тяжело диагностируемое заболевание, а симптомы могут либо отсутствовать, либо быть слабовыраженными, в этом состоит коварство микобактерии туберкулеза.

Если туберкулез женских половых органов развивается у девочки в раннем возрасте, у нее могут не развиться молочные железы (гипомастия), могут быть аномалии в развитии матки или , может быть аменорея — полное отсутствие месячных, а также скудные месячные и нерегулярный менструальный цикл. В дальнейшем у такой женщины устанавливается стойкое первичное бесплодие. Причем рентгенография легких в таких случаях обычно в норме.

Иногда, особенно после родов или хирургических вмешательств, у женщины может начаться острый скоротечный туберкулез половых органов, с высокой температурой и тяжелым течением. Также может быть вялотекущий туберкулез половых органов, с периодами ремиссии и обострений, когда женщина годами болеет и не знает, что является истинной причиной недомоганий и бесплодия, при этом могут быть общие симптомы, которые ничем не отличаются от признаков воспалительных процессов придатков матки:

  • периодическая (во 2 фазе) или постоянная субфебрильная температура
  • слабость, повышенная потливость
  • появление различных аллергических реакций
  • психоэмоциональные нарушения — повышенная нервозность, снижение концентрации внимания, истеричность
  • сниженный аппетит
  • хронический сальпингит, сальпингоофорит, плохо поддающиеся терапии
  • нарушения менструального цикла, отсутствие или коричневые выделения вместо месячных, редкие менструации
  • бесплодие (см. )

Маточные причины

Любые воспалительные заболевания и матки, и придатков матки огут сопровождаться гипоменореей. Кроме воспалительных процессов на характер месячных оказывают влияние следующие факторы:

  • Рубцы на матке после различных гинекологических операций - удаление миомы, частичное удаление матки, кесарево сечение, а также наличие спаечного процесса - сокращает площадь эндометрия, от которого зависит количество выделений крови при менструации.
  • Неполноценность эндометрия может быть вызвана также различными диагностическими внутриматочными манипуляциями, частыми медицинскими абортами.
  • Эндометриоз, фибромиома матки, опухоли матки или яичников, а также лечение онкологического заболевания - облучение и химиотерапия могут влиять и на характер месячных.
  • Использование гормональных противозачаточных средств также может приводить к прогрессивной атрофии эндометрия.

Генетические особенности

Незначительные кровопотери при менструации у некоторых женщин может являться генетической особенностью. Если у матери, тети, бабушки, сестер всегда малое количество выделений во время месячных, то это можно считать нормальным. Чаще всего в таких случаях скудные месячные не оказывают влияние на беременность и вероятность бесплодия.

Гормональные причины

Не только гормональные контрацептивы, недостаток женских половых гормонов могут быть виной нарушений менструальной функции, но и другие гормональные расстройства способны оказывать влияние на женский организм в целом. Гипоменорея, отсутствие овуляции могут происходить и по причине следующих гормональных нарушений или изменений:

  • Эндокринные заболевания, когда, например снижается уровень гормонов щитовидной железы
  • Сахарный диабет
  • Кормление грудью, когда

Эмоциональные причины

Огромное влияние на состояние всего организма, иммунной системы, гормонального фона, оказывают психологические факторы. Как отрицательные эмоции, стресс, сильные переживания, так и слишком бурные положительные эмоции воздействуют на центры мозга, которые оказывают стимулирующее действие на яичники. Яичники призваны вырабатывать гормоны - эстроген и , которые отвечают за рост эндометрия. При сильном стрессе, чрезмерном волнении функции этих центров в головном мозге могут подавляться, соответственно идет подавление и стимуляции яичников. Снижение или отсутствие производства эстрогенов приводит к скудным месячным.

Другие причины

  • Чрезмерные физические нагрузки, любые серьезные травмы
  • Анемия, недостаток витаминов, нарушение обмена веществ
  • Стресс, смена климата, смена образа жизни, питания
  • Резкое похудение вследствие применения диеты, истощения, анорексии
  • Тяжелые инфекционные заболевания с общей интоксикацией организма
  • Наличие профессиональной вредности - радиоактивное излучение, химические вещества.

Часто в женской консультации от женщин всех возрастов можно услышать один и тот же вопрос: почему во время месячных скудные выделения - это хорошо или плохо? Когда возникает проблема с менструированием, женщина, в первую очередь, должна обратиться за медицинской помощью, так как это может быть характерной чертой отклонения в функционировании организма.

Причины возникновения гипоменореи

Чтобы выяснить: «почему идут скудные месячные?», следует обратиться за квалифицированной помощью. Если месячные идут слишком слабо, гинекологи в большинстве случаев ставят диагноз гипоменорея. В основе возникновения гипоменореи лежит нарушение работы гипофиза или яичников, напрямую отвечающих за урегулирование функции менструирования.

Гипоменореей называется ничто иное, как нарушение цикла менструирования, которое выражается в скудных менструальных выделениях с потерей крови до 50 мл, что не соответствует физиологическим стандартам.

При гипоменореи кровянистые выделения представляются под видом капель или мазков крови, светлого, а иногда и темно-коричневого цвета. Маленькому объему месячных часто сопутствует уменьшение продолжительности процесса менструирования или полное его отсутствием.

Но это далеко не все причины возникновения тех или иных нарушений. К вероятным источникам развития гипоменореи следует отнести:

  • нестабильность массы тела (резкое похудение, ожирение);
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • стрессы;
  • травмирование и восстановление мочеполовой системы хирургическим путем;
  • гормональная контрацепция;
  • заболевания эндокринной и щитовидной систем;
  • инфекция;
  • отравление токсинами.

Как предупредить гипоменорею?

Если кровяные выделения идут плохо, само собой, являются показателем того, что в организме женщины произошел сбой. Почему возникли отклонения от нормы, может сказать квалифицированный специалист.

Самостоятельно выявить источник болезни достаточно трудно, а заниматься самолечением в этом случае и вовсе противопоказано. Итак, если обнаружилась проблема с менструальным циклом, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти всестороннее обследование.

Что же касается самого процесса лечения гипоменореи, то тут наверняка сказать невозможно, так как каждый курс выписывается согласно полученным в ходе обследования результатам. Если гормональная дисфункция вызвана внешними негативными факторами (стресс, диета и т.д), чаще всего прописываются витаминные комплексы напополам с гормональными препаратами, а также специализированные противомикробные средства. В лечении скудных месячных прекрасный эффект дает прием гомеопатических препаратов.

Если на протяжении лечения гипоменореи у женщины возникают:

  • стресс;
  • апатия;
  • фригидность;

следует дополнить курс лечения посещением психотерапевта.

Скудные выделения - это отклонение?

Когда приходит конец очередного цикла менструирования, верхний слой эндометрии начинает отторгаться, что проявляется в виде месячных. Эти кровянистые выделения при правильном функционировании организма чаще всего безболезненные (иногда слабо болезненные) протекают в течение 3–5 дней, с продолжительностью цикла от 21 до 35 дней.

В период менструирования нормой потери крови считается 50–150 мл. Если показатели снижаются и кровянистых выделений слишком мало, это может указывать на гипоментсруальный синдром (нарушение менструальной функции).

Если месячные плохо идут, это первый сигнал организма о каких-либо нарушениях.

Симптомы проблем с менструацией

Как уже упоминалось выше, гипоменорея выражается в том, что из влагалища выделяется мало крови, что может указывать на определенные отклонения в организме женщины.

Если менструация идет плохо, она может сопровождаться:

  • головной болью;
  • тошнотой;
  • чувством грудного сжатия;
  • поясничными болями;
  • запорами.

Почему стоит обратить внимание на эти симптомы? Сам процесс менструирования может проходить на фоне сильных болей в области матки и ее интенсивными сокращениями. Если не обратить внимание на первые признаки, могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем. Часто гипоменорею сопровождают кровотечения из носа и женщина не понимает, почему ей нужно идти к гинекологу, а не к лор-врачу.

Уменьшение менструации может означать, что организм вырабатывает маленькое количество эстрагона, за счет чего происходит дисбаланс в работе репродуктивной системы организма и снижается либидо.

Если месячные идут слабо, стоит обратить внимание на состояние организма. Этот вопрос может возникнуть в любой момент и сопровождаться следующими отклонениями:

  • уменьшается привычная норма потери крови (менее 50 мл), что называется гипоменорея;
  • уменьшается продолжительность менструаирования (менее 3 дней);
  • урезается менструальный ритм;
  • происходят редкие менструации (не более 4 раз в год).

А может не все так плохо?

Случается и так, что месячные, хоть и идут плохо, но протекают совершенно безболезненно, не вызывая никакого дискомфорта у женщины.

Конечно, в пубертатный период (половое созревание), во время становления месячных, скудные выделения являются нормой, так же как и во время угасания репродуктивной функции организма. Так что если в один из этих периодов месячные идут довольно плохо, это не должно вызывать никакого беспокойства, ведь в это время организм начинает перестраиваться и адаптироваться под определенный ритм работы обновленного гормонального фона.

Так почему месячные в период репродуктивной активности могут быть скудными?

Ответ на этот вопрос может дать лишь врач-гинеколог, проведя тщательное обследование. Единственное, что можно сказать наверняка, плохая менструация может указывать на нежелательные отклонения и различного рода патологии женского организма.

В период полового созревания у подростков и при угасании репродуктивной системы женского организма лечение скудных месячных не требуется. В других случаях следует выяснить первоначальную причину, почему месячные идут очень слабо.

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Содержание:

Что такое гипоменорея

Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.

Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы , когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.

У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.

Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой , а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице , в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота . Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Видео: В каких случаях скудные месячные требуют внимания

Причины гипоменореи

Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.

Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:

  1. Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
  2. Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
  3. Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
  4. Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
  5. Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
  6. Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
  7. Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
  8. Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.

Видео: Причины, по которым появляются скудные коричневые месячные

Скудные месячные во время беременности

Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.

После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.

В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.

Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.

Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.

Отклонения в развитии плода , делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.

Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.

Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.

Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.

Скудные месячные после родов, в период лактации

В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.

Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.

Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею

Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:

Эндометрит - воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.

Эндометриоз - нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.

Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.

При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными .

Дисфункция яичников - нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.

Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.

Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.

Инфекционные заболевания репродуктивных органов , передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.

Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.

Обследование и лечение при скудных месячных

Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.

Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.

Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.

В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.

В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.

Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).


Слабые месячные являются такой же патологией, как и сильные. Имеют одинаковую причину – нарушение гормонального фона. Однако лечатся несколько иначе. Скудная менструация возникает из-за недостатка гормона второй фазы – прогестерона. Слой эндометрия нарастает слишком маленький. Менструальный цикл сбивается. Месячные задерживаются, потом идут слабо. Вызвать нарушение гормонального фона могут внутренние и внешние факторы. Лечение назначают исходя из установленных причин патологии.

При определенных обстоятельствах слабые месячные считаются нормой, волноваться нет повода.

Наследственность. У дочери характер месячного цикла практически всегда сходится с матерью. Если у мамы месячные длятся 3 дня, идут слабо, и это не помешало ей родить ребенка, значит, все нормально.

Прием противозачаточных таблеток. Менструация всегда скудная за исключением первых 3 месяцев, когда возможны кровотечения.

Нервные стрессы. От состояния нервной системы напрямую зависит характер менструации. При нервном срыве месячные вовсе не приходят. Такой же результат при тяжелом нервном истощении, умственном переутомлении. Если критические дни наступают, месячные идут слабо.

Голодание, жесткая диета. Учеными доказано, что прогестерон способен откладываться в жировых клетках. При резко снижается его количество. Как результат – слабые месячные либо их отсутствие. Кроме этого, вследствие диеты организм не получает необходимые витамины, минералы, которые играют важную роль.

Смена климата. Отдых в теплых странах. Особенно если контраст значительный – зимой в тропики. Тогда организм получает стресс. Месячные идут слабо. Цикл восстанавливается после возвращения в родные края. Либо после длительного пребывания на новом месте жительства.

Прием антибиотиков. Препараты влияют не только на микрофлору кишечника. Они нарушают деятельность центрального головного мозга, в результате чего меняется гормональный фон. А также нарушают печень, почки, которые участвуют в процессе становления менструации.

Вирусные заболевания. Грипп, орз, туберкулез. Повышенная температура меняет ход менструального цикла. Затормаживается овуляция, эндометрий нарастает медленнее, в результате приходят слабые месячные с опозданием на несколько недель.

Гинекологические болезни. Самостоятельно определить характер заболевания невозможно. Симптомы практически одинаковые. Необходимо посетить гинеколога, сдать анализы.

Слабые месячные после задержки

Скудная менструация практически всегда сопровождается задержкой. Все по одной и той же причине – недостаточное количество прогестерона. В первой фазе цикла процессом руководит эстроген. Под его влиянием зарождается яйцеклетка, растет, выходит из фолликула, происходит овуляция. Затем роль первенства занимает прогестерон. Он подготавливает организм к будущей беременности, в независимости от того, было оплодотворение или нет. Утолщается слой эндометрия, подготавливается место для имплантации эмбриона. Если оплодотворения не было, прогестерон готовит организм к месячным. Накануне менструации снова возрастает эстроген – начинаются критические дни.

При недостаточном количестве прогестерона вся цепочка нарушается. Слой эндометрия утолщается медленнее, матка слабо сокращается для его отторжения. Происходит задержка от 1 недели до 1 месяца. Причем месячные зачастую идут слабо.

Скудная менструация при приеме противозачаточных

Таблетки нарушают естественные процессы. Они тормозят работу яичников, блокируют выработку гормонов. Вместо этого они поступают извне в совершенно другом количестве. Принцип противозачаточных таблеток основывается на прекращении овуляции. Недостаточный уровень прогестерона не дает развиваться эндометрию. В результате отторгаться нечему. Месячные приходят скудные. А в первых 3 месяца привыкания их может не быть вовсе. Такая же ситуация возникает после отмены таблеток. Тогда снова организму придется приспосабливаться к новым условиям.

Признак беременности – скудная менструация

Месячные и беременность – несопоставимые вещи. Недостаточное количество прогестерона приводит к тому, что во время беременности идут месячные. В такой ситуации всегда присутствует риск срыва. Если беременность желанна, врачи назначают прием синтетического гормона, к примеру, препарата Дюфастон. Если ничего не предпринять, беременность сорвется. В большинстве случаев за слабыми выделениями приходит сильное кровотечение со сгустками. Затем прекращается в течение 7 дней. Хуже обстоит дело с . Тогда задержка присутствует в течение 2 недель, потом начинается стремительное кровотечение. Без квалифицированной помощи женщина может умереть.

Менструация раньше срока

Приблизительно за неделю до предполагаемой менструации происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Тогда в выделениях появляются капельки крови. Женщина расценивает их как начало критических дней. Но уже на следующий день выделения становятся обычными.

Раньше срока приходят критические дни вследствие болезни репродуктивной системы. К примеру, при миоме матки, менструация может начаться снова в любой день цикла. Нарушают гормональный фон проблемы со щитовидкой.

Менструация после Дюфастона

Препарат назначают при отсутствии месячных, длительной задержке, кровотечении при беременности, обильной менструации. Для каждой женщины дозировка устанавливается отдельно. Регулируется врачами и длительность приема Дюфастона. Месячный цикл восстанавливается. Но характер менструации зависит от индивидуальных особенностей организма. В том числе, приходят скудные выделения.

Слабые месячные коричневого цвета

Под влиянием кислорода, микрофлоры влагалища небольшое количество крови быстро сворачивается, появляется коричневый оттенок. Выделения странного цвета могут присутствовать после аборта, во время приема противозачаточных средств, после родов, операций, при внутриматочной спирали, по причине заболевания.

Определение здоровья женщины, пребывающей в детородном возрасте, происходит на основании менструального цикла. Точнее, на базе его регулярности, обильности, характера выделений. Даже если наблюдаются небольшие отклонения от нормативных значений, это может быть интерпретировано нормой или патологией, в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Характеристика менструации происходит в соответствии с многочисленными факторами. Одной из наиболее частых жалоб в гинекологии является такое состояние, что месячные стали скудными и длятся недлительное время. Как на это реагировать, и что стоит предпринять в обязательном порядке — рассмотрим в рамках данного материала.

Что говорит о норме, а что свидетельствует о патологии

Многие женщины в связи с загруженностью и занятостью даже не задумываются о характере, регулярности и тем более — обильности собственных менструаций. Как следствие, патологическое состояние игнорируется, что приводит к проблемам со здоровьем в дальнейшем времени. Если же представительница прекрасного пола осуществляет детальное слежение за собственным здоровьем, планирует зачатие и роды, то стоит понимать, что скудные месячные могут навредить планам и разрушить их. Любое отклонение врачи оценивают как патологическое состояние и рекомендуют записаться на консультацию к специалисту незамедлительно при обнаружении малейших отклонений.

Для того чтобы осуществить определение степени «нормальности» цикла, особенно в ходе планирования беременности, желательно заниматься ведением дневника, в котором будут отражены наблюдения. Они записываются в табличку, где будет отображена продолжительность процесса кровотечения, характер выделений, степень, в рамках которой происходит изменение базальной температуры. В медицинской практике существует понятие гипоменореи. Им принято характеризовать скудные выделения, в которых присутствуют лишь незначительные кровяные следы или капельки, колеблющиеся от светло-коричневого тона до темно-коричневого оттенка.

В качестве единственных естественных причин подобных колебаний можно выделить природные состояния человека, когда происходит становление или, наоборот, угасание цикла, влекущее нарушения в плане овуляции. Когда у девушки происходит стартовая стадия месячных, обычно первые состояния являются скудными. На протяжении определенного времени происходит их полноценное формирование и нормализация, поэтому через год состояние считается стабильным. На протяжении времени до становления можно выделить несколько состояний:

  • редкие менструации, при которых цикл равняется до 2-х месяцев;
  • скудные выделения, составляющие 50 мл по размеру и менее;
  • укороченные положения, когда происходит окончание к 3-м суткам протекания;
  • не постоянные выделения, встречающиеся 2-4 раза в годовой период.

Не считаются подобные явления патологическими и в том случае, когда происходит переход женщины в климактерический период, то есть наблюдается угасание репродуктивной опции. Это естественная возрастная перестройка гормонов, не свидетельствующая о болезнях. Но бывают и обратные ситуации, когда климакс наступает ранее, приблизительно к 38-40 годам. В гинекологии данное состояние принято классифицировать по нескольким признакам и особенностям:

  • первичное состояние (когда девочка ни разу не сталкивалась с менструацией);
  • вторичная ситуация, в рамках которой женщина столкнулась со скудными выделениями.

В роли первой причины могут выступать состояния, при которых наблюдается патологическое состояние органов половой системы, но происходит это редко. Когда первые месячные являются скудными, фактором, вызвавшим данное состояние. Может выступать аномалия в развитии половой опции. Если на протяжении пары циклов выделения становятся нормальными, проблем в организме не имеется.

Какие признаки могут сопровождать скудные менструации

Причин скудных и коротких месячных может быть много. Даже если месячные являются крайне скудными, они могут протекать незаметно для женщины, а также, наоборот, давать о себе знать еще и сопутствующими признаками. Также могут наблюдаться колебания и в плане продолжительности выделений, их интенсивности. Чаще всего это происходит после факта задержки, в этот период образуется выраженный ПМС, а также возникают недомогания:

  • неприятные болевые ощущения в нижней части живота;
  • спастические маточные сокращения;
  • неприятные боли в области поясницы или груди;
  • головокружение;
  • проблемы с функционированием кишечника;
  • кровь из носа.

Эти причины влекут за собой снижение женского либидо и прочие осложнения в организме представительницы прекрасного пола. Если месячные сначала были в норме, а затем стали скудными, это должно насторожить и заставить обратиться к лечащему медику.

Естественные причинные факторы скудных месячных

Если месячные стали обильными, это явное свидетельство факта нарушений в рамках организма. Существует несколько факторов, которые оказывают колоссальное воздействие на состояние здоровья. Для решения необходимо будет просто осуществить смену образа жизни или обратиться к специалисту.

Постоянное пребывание в стрессе. Депрессии и подобные состояния имеют негативное влияние на функционирование ЦНС, которое сложно подвергнуть переоценке. Вследствие этого месячные могут стать более короткими и менее насыщенными.

Нагрузки физического плана. Если они умеренны, польза для организма неоспорима. Но если переусердствовать с данным моментом, то можно столкнуться с такой проблемой, как скудные и нерегулярные менструации.

Беременность. Посредством яйцеклетки, подвергшейся оплодотворению, происходит повреждение нескольких элементов, находящихся поблизости. Поэтому, пребывая в «интересном положении», женщина может столкнуться со скудными выделениями, которые можно легко спутать с кровью.

Лактация и период после нее. Это нормальное состояние физиологического характера, в ходе которого происходит колебание фона гормонов. Это длится на протяжении нескольких месяцев. Выделения имеют ржавый цвет и длятся порядка 1-2 дней.

Пубертатный возраст. Для девочки данный временной период сопровождается полноценным установлением цикла менструации. Пока наблюдается непостоянство фона гормонов, месячные могут быть неполноценными и нерегулярными.

Климакс. Климактерическое время в жизни также может свидетельствовать о том, что месячные будут скудными и неполноценными. Происходит постепенное снижение репродуктивной функции, что и влечет именно такие последствия.

Таковы естественные причины скудных менструальных выделений. Грамотный подход к терапии позволит добиться оптимального результата и решить возникшую задачу как можно быстрее.

Патологические факторы, вызывающие скудные менструации

Существует несколько болезненных состояний, в рамках которых выделения отличаются небольшой обильностью и отсутствием циклической периодичности.

Дисфункция в области щитовидной железы. В данном случае происходит нарушение работы гормонов и последующее ухудшение общего самочувствия. Этим вполне объясняются колебания менструального цикла у женщин всех возрастных периодов.

Онкологические заболевания. Поражение шейки матки ввиду злокачественной опухоли — еще один причинный фактор того, почему выделения скудные. Разумеется, поражение на 100% отразится на объеме и консистенции выделяемой крови.

Ожирение или чрезмерная худоба. Как и в области яичников, в рамках жировой ткани наблюдается процесс выработки эстрогенов — женских половых гормонов. Если женщина полная, данное состояние влечет за собой избыточное количество этих элементов. Если же жировая ткань находится в недостатке, то гормоны пребывают в том же состоянии.

Состояние авитаминоза, анемии. Без витаминных веществ, а также без необходимого количества микро- и макроэлементов нормальный метаболизм нереален. Происходит нарушение кроветворной функции, чем можно в полной мере объяснить подобное состояние.

Повреждение органов половой сферы. В ходе травматизма, возникшего при выскабливании, а также других процедурах, наблюдается изменение тканевой структуры, что создает препятствия для нормального циклического протекания.

Неправильное развитие половых органов. В ходе врожденного состояния дефектов развития половых органов также могут наблюдаться подобные ситуации, когда происходит частичное удаление матки. Грамотный подход к определению точной причины измененного состояния позволит добиться хорошего терапевтического эффекта за непродолжительный временной период.

Особенности диагностического процесса

В рамках первого приема силами лечащего специалиста осуществляется детальный осмотр пациента, происходит сбор анамнеза. Врач обязуется выяснить все причинные факторы, которые могли бы предшествовать нарушению менструации. Например, это могут быть профессиональные состояния, соматические особенности. Важно получить информационные сведения о том, происходил ли прием каких-либо таблеток до этого времени, а также о характере питания женщины. Также врач должен задать вопрос о количестве дней, на протяжении которых длилось выделение, и когда оно прекратилось. При необходимости для выявления точной причины этого состояния происходит сдача специальных анализов:

  • цитологическое исследование маточного органа на предмет выделений из половых органов;
  • посев на микрофлору, имеющий микробиологический характер;
  • анализ кровяной жидкости с целью определения гормонального уровня. Для этого пациентом сдается сразу несколько анализов, исходя из дня месячных;
  • органы малого таза должны подвергаться проведению детального ультразвукового обследования;
  • важно также осуществить соскоб маточного эндометрия.

Эти факторы позволяют определить точные факторы, которые оказывают влияние на менструальный цикл и его общее состояние.

Существует ли определенная тактика лечения

Терапевтический процесс будет актуальным в ситуации, когда установится факт патологии, вызвавшей такое состояние. Подбор лечения осуществляется специалистом, исходя из результатов анализа и осмотра гинекологом. Если установлено, что менструация является непродолжительной из-за физиологических особенностей, лечения не требуется. Рекомендуется нейтрализовать очаг, вызывающий подобное состояние, а также улучшить качество жизни, питания, заняться спортом.

Но порой причина того, почему месячные могут становиться необильными, заключается в патологическом процессе. В этом случае лечащий специалист назначает терапию, ход которой имеет зависимость от особенностей общего состояния. Это может быть применение медикаментозных составов внутреннего и наружного характера, народная терапия, оперативное вмешательство.

Проведение своевременной высококачественной терапии позволит нормализовать критические дни, и они будут идти стабильно и регулярно каждый месяц.