Проблема предотвращения нежелательной беременности давно беспокоит человечество. И в наши дни планирование семьи остается одной из очень актуальных тем. Контрацепция – защита от нежелательной беременности, а следовательно и от негативных последствий, которые могут возникнуть в результате ее прерывания. Любой метод предотвращения беременности безопасней для здоровья женщины, чем ее прерывание! Согласно данным Российской медицинской академии, контрацепцией пользуются всего 25% замужних дам, в последние годы в 1,5 – 2 раза снизилось использование наиболее эффективных методов контрацепции, таких как гормональные и внутриматочные средства!
Гормональная контрацепция за долгий век существования успела обрасти мифами и легендами, которые и заставляют женщин остерегаться ее использовать. Давайте попробуем разобраться, так ли это?
Как давно существует гормональная контрацепция?
Идея ее создания возникла в начале ХХ века благодаря экспериментам австрийского врача Хаберланда. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а в 1960-м американский ученый Пинкус создал таблетку «Эновид», положившую начало всему роду гормональной контрацепции.
Что представляют собой гормональные контрацептивы?
Они состоят из эстрогенного и гестагенного компонентов, искусственно созданных братьев-близнецов эстрогена и прогестерона (натуральных половых гормонов женщин). Такие препараты называют комбинированными. Иногда применяются препараты, содержащие только гестагены.
Какие виды гормональной контрацепции существуют?
Гормональную контрацепцию разделяют на оральную (ОК) - препарат поступает в организм женщины через рот в виде таблеток и парентеральную - поступление гормонов происходит другими путями, минуя кишечник. Другой разновидностью парентеральной гормональной контрацепции является специальное кольцо, помещаемое во влагалище самой женщиной раз в месяц. Также существует особый вид внутриматочной спирали, которая обладает контрацептивным действием за счет высвобождения гормонов.
Что такое КОК?
КОК – это комбинированные оральные контрацептивы (аналоги эстрогена и прогестерона в таблетках).
Различают монофазные КОК (в каждой таблетке препарата содержание и соотношение эстрогена и прогестерона одинаково), двухфазные (содержание эстрогена одинаково во всех таблетках, но доза прогестерона во второй фазе приема выше), трехфазные (различное соотношение гормонов в трех фазах приема).
Кроме того, КОК в зависимости от дозы эстрогена делятся на высокодозированные, низкодозированные и микродозированные. С первых дней изобретения этих препаратов для улучшения КОК ученые идут по пути снижения дозировок гормонов: считается, что чем меньше дозировка в таблетке КОК, тем меньше побочных эффектов.
Являются ли трехфазные КОК более физиологичными и приближенными к нормальному менструальному циклу?
Трехфазные КОК не обязательно имитируют колебания гормонов в нормальном менструальном цикле и не являются более физиологичными, чем монофазные. Достоинством первых является меньший процент побочных действий, чем у остальных. Но лишь немногие женщины хорошо переносят сами трехфазные КОК.
Как действуют КОК?
Гормоны, входящие в состав КОК, воздействуют на процесс образования и выхода яйцеклетки из фолликула в яичнике таким образом, что овуляции просто не происходит. То есть, яйцеклетка не «рождается», следовательно, встреча ее со сперматозоидом заведомо невозможна. Она невозможна еще и потому, что КОК создают своеобразную ловушку для мужских половых клеток. Эти препараты делают слизь канала шейки матки более вязкой, что является барьером на пути сперматозоидов в матку.
Кроме того, даже если оплодотворение яйцеклетки все же случилось, для дальнейшего развития необходимо, чтобы она попала в полость матки в определенный момент - не раньше и не позже положенного срока. Под действием КОК замедляется работа маточных труб, «передвигающих» оплодотворенную яйцеклетку по направлению к матке, тем самым, препятствуя прогрессированию беременности.
Допустим, оплодотворенной яйцеклетке удалось все же в нужный момент попасть в матку. Но для дальнейшего развития эмбриона необходимо особое состояние и строение внутренней оболочки матки (эндометрия), обеспечивающее питание и другие условия, обязательные для беременности. При приеме КОК происходят такие изменения в строении эндометрия, которые препятствуют дальнейшему развитию оплодотворенной яйцеклетки.
Каковы правила приема КОК?
Препарат начинают принимать в один из первых дней месячных или в течение трех суток после аборта. Чем раньше, тем лучше. Если использование КОК началось не с первого дня цикла, лучше использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых двух недель. Прием продолжают 21 день, после чего делают перерыв не более 7 дней. Обычно женщине рекомендуют принимать КОК в одно и то же время суток, а чтобы она не забыла об этом, лучше, если она свяжет прием препарата с ежедневным ритуалом, например, положит таблетки рядом с зубной щеткой.
Если женщина все же забыла принять очередную таблетку (наиболее частая ошибка в приеме КОК), рекомендуется как можно скорее принять ее и продолжить прием последующих в обычном режиме. Но в этом случае желательна дополнительная контрацепция в течение 2 недель.
Сколько месяцев (лет) подряд можно применять КОК?
Однозначного мнения на этот счет нет. Некоторые гинекологи считают, что при правильном подборе препарата длительность его приема не увеличивает риска осложнений. Поэтому использовать данный метод контрацепции можно столько, сколько это необходимо, вплоть до наступления менопаузы. Делать перерывы в приеме препаратов не только не нужно, но и рискованно, поскольку в этот период возрастает вероятность нежелательной беременности.
Другие ученые придерживаются иной точки зрения, настаивая пусть на небольших, но обязательных перерывах в 3-6 месяцев. Так, некоторые рекомендуют как бы имитировать естественную беременность, то есть принимать КОК в течение 9 месяцев, а затем на 3 месяца отменять препарат, пользуясь другими методами контрацепции. Организму предоставляется своего рода отдых от «навязанного ему ритма и доз гормонов». Есть данные, что при беспрерывном использовании КОК в течение ряда лет яичники как бы истощаются, другими словами, «забывают» как можно работать самостоятельно.
Насколько эффективны КОК?
Данный метод контрацепции обладает высокой надежностью в плане предотвращения нежелательной беременности. Согласно статистике, за двенадцать месяцев их использования у 1000 женщин наступает 60-80 беременностей, но только одна – результат недостаточного контрацептивного эффекта препарата, а остальные - из-за ошибок применения КОК. Для сравнения: при прерванном половом акте в течение года на 1000 женщин приходится 190 случаев незапланированной беременности, из которых 40 – из-за ненадежности самого метода.
Через какое время после прекращения приема КОК женщина может забеременеть?
При правильном использовании КОК способность к зачатию восстанавливается сразу после отмены КОК. Через 3-6 месяцев она достигает 85%: как у женщин, не применявших гормональную контрацепцию.
Как влияет ОК на либидо?
Однозначного ответа нет, все индивидуально. Но большинство женщин отмечает повышение сексуального желания, так как отсутствует страх наступления нежелательной беременности при приеме ОК. Если же отмечается снижение сексуального желания при использовании КОК, то эту проблему иногда можно решить, сменив применяемый контрацептив на другие – с меньшим содержанием прогестерона.
На самом ли деле от ОК толстеют?
Боязнь поправиться от гормональных таблеток существует с давних времен. Прибавка веса (обычно плюс 2-3 кг) происходит в первые три месяца приема препарата в основном из-за задержки жидкости в организме. ОК могут повышать аппетит, что также способствует увеличению веса. Однако у других женщин прием ОК наоборот вызывает потерю лишних килограммов или же не влияет на вес вообще.
Можно ли принимать ОК молодым нерожавшим девушкам?
Даже девочкам-подросткам в некоторых случаях гинекологи назначают ОК, так как эти препараты кроме предотвращения нежелательной беременности, обладают рядом лечебных свойств.
Когда ОК назначаются в качестве лечения?
При различных нарушениях менструального цикла, при некоторых маточных кровотечениях, при поликистозе яичников, а также для лечения выраженных форм предменструального синдрома, эндометриоза, т.д. Есть также данные, что КОК обладают положительным влиянием на течение язвы желудка и ревматоидного артрита.
Действительно ли КОК назначаются для лечения бесплодия?
Гормональные контрацептивы: правда и мифы
При некоторых формах эндокринного бесплодия используют «прерывистое использование» ОК. Например, прием некоторых подобных препаратов в течение 3 месяцев с последующим перерывом в 2 месяца в определенных случаях восстанавливает овуляцию.
Кому назначают эти препараты?
При отсутствии противопоказаний к приему гормонов, КОК рекомендуется принимать женщинам любого возраста, желающим оградить себя от наступления нежелательной беременности.
Гормональные препараты плотно вошли в жизнь современного человека. С помощью данных препаратов люди не только контролируют рождаемость и лечат бесплодие, но и многие другие заболевания, в том числе связанные с щитовидной железой.
Влияние на вес
Гормональные таблетки для набора веса, точнее, мышечной массы, существуют. Об этом знают, пожалуй, все спортсмены. И многие люди считают, что любые гормональные средства будут иметь похожее действие. А между тем это не так. Мало того, существуют даже гормональные таблетки для похудения , это препараты для лечения гипотиреоза - патологии щитовидной железы, когда ей вырабатывается недостаточное количество гормонов. Данное заболевание очень отражается на внешности человека и приводит к увеличению веса, даже если питание и физическая активность остались прежними.
Ну а гормональные противозачаточные таблетки иногда приводят к набору нескольких лишних килограммов. Правда, в случае с препаратами нового поколения такое побочное действие возникает все реже. Выход - сменить гормональные контрацептивы, хотя бы препарат, или вообще найти другой способ предохранения от нежелательной беременности.
Влияние на внешность
Известно, что современные оральные контрацептивы могут обладать или не обладать антиандрогенным эффектом. Говоря простым языком, снижать или не снижать уровень «мужских» гормонов в организме женщины. При большом содержании тестостерона, у женщины начинают расти волосы на лице, появляются угри, кожа становится жирной. Гормональные таблетки от прыщей могут использоваться. Но не всякие. В лечебных целях назначаются «Диане-35» (нужно учесть, что содержание эстрогена в нем самое высокое), «Ярина» и «Жанин». Эти же препараты рекомендованы при СПКЯ для нормализации цикла.
А существуют ли гормональные препараты для увеличения молочных желез или это миф? Какая женщина не мечтает о привлекательном бюсте? И действительно, есть свидетельства того, что контрацептивы могут вызывать визуальное увеличение молочных желез. Правда, происходит это за счет небольшого отека тканей и является временным. Наблюдается не у всех женщин, принимающих таблетки.
Влияние на женское здоровье и беременность
Часто противозачаточные гормональные таблетки для женщин назначают еще и с целью улучшения качества жизни женщины, профилактики железодефицитной анемии. Это необходимо при обильных менструациях. По этой же причине гормональные таблетки при эндометриозе очень часто рекомендуются. Ведь именно это заболевание чаще всего является причиной больших кровопотерь. Принимать при эндометриозе можно любые низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы. Но обычно назначают «Жанин», так как производитель этого средства заверяет о его эффективности именно в данном направлении. Если «Жанин» не подойдет по каким-то причинам, цене или просто будет провоцировать побочные явления более трех циклов приема, тогда можно узнать у врача название гормональных таблеток, которые могут подойти конкретно вам лучше, чем он.
Часто назначают препараты для лечения бесплодия. Если оно имеет невыясненную причину, то врачи предлагают испробовать так называемый ребаунд-эффект. Это когда ведется прием гормональных средств в течение 3-6 месяцев, а после отмены препарата женщина активно пытается забеременеть, ведет незащищенную половую жизнь. Ведь после отмены контрацептивов почти всегда яичники активно начинают работать, и происходит полноценная овуляция.
Обычно месячные при приеме гормональных таблеток становятся регулярными, но долгий их прием может привести к негативному явлению в яичниках, они перестают полноценно работать. После прекращения приема овуляция не происходит. Из-за очень низкого уровня прогестерона после гормональных таблеток нет месячных, правда, явление это временное в большинстве случаев и не требующее лечения. Но тем не менее, если реальных проблем нет, и имеется желание зачать ребенка, принимать контрацептивы смысла нет. Временной промежуток, когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток , очень разнится, и предсказать как ваш организм отреагирует на прием и отмену препарата, невозможно.
При бесплодии часто используются не оральные контрацептивы, а препараты прогестерона. Особенно если лабораторными исследованиями неоднократно был доказан недостаток прогестерона во второй фазе менструального цикла. Какие гормональные таблетки пить в этом случае, скажет врач. Обычно назначают «Дюфастон» или «Утрожестан». Причем начинать принимать их желательно только после овуляции, чтобы они не помешали ее наступлению. И принимать в течение 10 дней. Если беременность не наступила, что доказывает тест на беременность, а лучше анализ крови на ХГЧ, тогда препарат отменяется, и начинается менструация. Если беременность наступает, то прием препарата прогестерона нужно продолжить.
А какой гормональные таблетки вред могут принести? Все описано в инструкции. Но из распространенного - рост миомы матки, если та является прогестеронзависимой. Современные врачи женщинам, имеющим это гинекологическое заболевание, советуют очень аккуратно относиться к подобным препаратам и не принимать их с профилактической целью.
Остался открытым только один вопрос - это гормональные таблетки при климаксе для женщин после 45 лет. Так называемая заместительная гормональная терапия при наступлении у женщины менопаузы - это средство надолго сохранить красоту и здоровье. Но к сожалению, ЗГТ имеет очень много противопоказаний и побочных действий.
Препараты не вызывают образования опухолей. Однако при наличии онкологических заболеваний такие лекарства способны стимулировать их дальнейшее развитие. Поэтому - перед тем как начать прием таблеток, пройдите на всякий случай полное обследование. Учтите, гормонотерапия требует осторожности.
Как известно, эндокринная система каждого из нас представляет собой этакий "гормональный скелет" нашего организма, при этом все железы, которые вырабатывают гормоны, независимо от своего местоположения, находятся в тесной взаимосвязи, обеспечивая все важнейшие функции, как физического, так и психоэмоционального характера.
От слаженной работы этих желез зависят и наши умственные способности, и общее самочувствие, и внешний вид, и настроение, и правильное пищеварение, и сон и т.д.
В том случае, если по какой-либо причине в организме произошел гормональный сбой, при котором выработка гормонов нарушается в ту или иную сторону, то человеку назначается соответствующее лечение.
При планировании беременности
Особую опасность недостаток гормонов представляет в тех ситуациях, когда женщина мечтает о материнстве, но, к сожалению, недостаток женских гормонов эстрогенов может стать препятствием для зачатия и нормального развития плода.
По этой причине, в том случае, когда желанная беременность не наступает, женщине необходимо пройти обследование у эндокринолога, и сделать это необходимо даже тогда, когда все остальные физические показатели у нее находятся в пределах нормы.
В некоторых случаях женщине могут быть назначены гормоны, которые служат стимулятором для созревания яйцеклетки. Гормональная терапия способна предотвратить или максимально снизить вероятность выкидыша.
Конечно же, прежде чем воспользоваться гормональной терапией, следует обратиться и к более простым способам, способных активизировать работу эндокринных желез, ведь, вполне вероятно, что функциональный сбой незначителен.
Порой бывает достаточным нормализовать свой режим питания, обеспечить достаточную физическую нагрузку, больше бывать на свежем воздухе и т.д., то есть вести здоровый образ жизни.
Необходимо сохранять и спокойствие, так как усталость, хронические стрессы на половину снижают вероятность зачатия. Дело в том, что перечисленные факторы негативно сказываются на работе надпочечников, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать не те гормоны, которые необходимы для созревания яйцеклетки.
В противозачаточных целях
Нельзя не сказать о той категории женщин, которые используют гормональную терапию в целях предотвращения нежелательной беременности.
Тем более, что оральные контрацептивы в наших аптеках можно приобрести без особых трудностей, а низкое содержание в них гормонов способно предупредить не только наступление беременности, но и помочь в решении проблем с лишним весом, печенью, сосудами.
Конечно, дать стопроцентной гарантии, что беременность не может никто, но все же гинекологи признают, что противозачаточные таблетки - одно из самых надежных средств .
Кстати, такие оральные гормональные препараты зачастую назначаются при возникших гинекологических проблемах, например, при дисфункции яичников, отсутствии менструаций (аменорее) в подростковом возрасте и т.п.
Тем не менее, существует одно существенное "но": длительный прием препаратов подобного рода может "отучить" организм от самостоятельной работы, в результате чего он попросту перестанет вырабатывать необходимые гормоны в необходимом количестве.
В конечном итоге такое развитие событий чревато дисфункцией яичников, и, как следствие, преждевременным старением. По этой причине важное значение для определения "своего" препарата имеет консультация специалиста и проведение обследования, которое предполагает выполнение необходимых анализов.
Если же начать бесконтрольно принимать тот или иной оральный контрацептив, то это может послужить причиной возникновения серьезных гинекологических проблем, в том числе, и проблем с зачатием.
В том случае, если в это время будет установлено, что организм продолжает функционировать нормально и без приема лекарств, то можно вернуться к дальнейшему их применению.
При желании продлить молодость
В период угасания репродуктивной функции, в целях продления молодости, некоторые дамы также прибегают к заместительной гормональной терапии.
Особой популярностью такой метод пользовался в США и Великобритании в шестидесятые годы прошлого века. Но, в настоящее время к подобному способу продления молодости специалисты относятся скептически, так как, по их мнению, применение гормональных препаратов способно спровоцировать развитие рака молочной железы и яичников, а также содействует процессу тромбообразования.
Одновременно с этим, часть исследователей склонна считать, что поступление дополнительного количества эстрогенов в женский организм является хорошей профилактикой развития остеопороза, ведь этот гормон препятствует вымыванию кальция из организма. Эти доводы приводятся в пику тем, которые утверждают, что гормональная терапия способна нанести больше вреда, чем пользы.
Все же, если вы, по какой бы то ни было причине, решили воспользоваться гормональной терапией, в первую очередь четко уясните для себя, для каких целей вам это нужно. Так, например, в случае сложного течения климакса, сопровождающегося приливами, повышенной потливостью, эмоциональными перепадами, прием препаратов подобного рода вполне оправдан.
А вот если мотивы лишь в том, чтобы отодвинуть на неопределенный срок надвигающуюся старость, то в этом случае эффективнее и безопаснее будет посещение психолога и проведение курса психотерапии.
И если, по той или иной причине, вам предстоит длительный прием гормональных препаратов, то необходимо предварительно пройти полное обследование, которое в дальнейшем нужно повторять каждые полгода. Общая же продолжительность заместительной терапии гормонами не должна превышать трех-пяти лет.
Так что при гормональном лечении все же следует соблюдать осторожность. Некоторые гинекологи- советуют при этом отдавать предпочтение не таблеткам, а пластырям, свечам, гелям, так как эти средства содержат меньшее количество гормонов.
Нет. Гормональные препараты - это лекарства, полученные синтетическим путем. Они действуют подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. В организме человека много органов, которые выделяют гормоны: женские и мужские половые органы, железы внутренней секреции, центральная нервная система и другие. Соответственно, и гормональные препараты могут быть разными, и назначают их при самых различных заболеваниях.
Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Иногда наоборот они нормализуют гормональный фон и способствуют наступлению беременности. Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (то есть подвижности сперматозоидов), при гипофункции, снижении уровня мужских половых гормонов.
Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях
Нет. Существует ряд нетяжелых заболеваний, при которых также назначают гормональные препараты. Например, снижение функций щитовидной железы (гипофункция). Врачи часто выписывают в этом случае гормоны, например, тироксин или эутирокс.
Миф 3: Если вовремя не выпить гормональную таблетку, то ничего страшного не произойдет
Нет. Гормональные препараты надо принимать строго по часам. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно, обязательно раз в день необходимо ее выпить. Есть препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки. Это некоторые мужские половые гормоны, а также кортикостероиды (например, дексаметазон). Более того, принимать гормоны рекомендуется в одно и тоже время суток. Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.
Например, если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня - очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток (напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа), то уровень гормонов в крови снизится очень сильно. В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следущей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом.
Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме
Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа.
Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.
Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом.
Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.
Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают
Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.
Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые - это могут быть, например, гормоны надпочечников.
Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь - увеличение массы тела
Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе (плюс-минус 2 кг) - все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму.
Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.
Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу
Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае, ее организм до 55-60 лет обязательно нужно поддерживать гормонотерапией. Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.
Мало того, при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может строго порекомендовать даже психоневролог. Например, при депрессии.
В современном обществе все больше девушек и женщин предпочитают принимать противозачаточные таблетки, так как такой метод контрацепции имеет существенные преимущества перед другими способами предотвращения нежелательной беременности.
На просторах нашей родины прием противозачаточных средств в таблетках пока не имеет такой популярности, как на западе. А в развитых европейских странах, женщины достаточно давно практикуют это.
Все больше женщин начинает пользоваться противозачаточными таблетками
Например, по последним опросам женщин, проживающих во Франции, около 75-80% из них пробовали или регулярно принимают противозачаточные таблетки.
Вначале статьи мы приведем список самых распространенных противозачаточных таблеток (названия) и их примерную стоимость в России, а в далее вы сможете детальнее ознакомиться с особенностями препаратов, их составом, применением, противопоказаниями и другой полезной информацией по теме.
Список противозачаточных таблеток (названия и примерная цена)
| Название средства | Форма выпуска | Примерная цена (руб.) |
| БЕЛАРА N21Х3 | Таблетки | 1990 |
| ГИНЕПРИСТОН 0,01 N1 | Таблетки | 580 |
| ЛОГЕСТ N21 | Таблетки | 820 |
| МАРВЕЛОН N21 | Таблетки | 1540 |
| МЕРСИЛОН N21 | Таблетки | 1570 |
| МИДИАНА 0,003+0,00003 N21 | Таблетки | 730 |
| РЕГУЛОН N21 | Таблетки | 470 |
| РИГЕВИДОН 21+7 N28 | Таблетки | 360 |
| ТРИ-РЕГОЛ N21Х3 | Таблетки | 810 |
| СИЛУЕТ 0,002+0,00003 N21 | Таблетки | 800 |
| ТРИ-МЕРСИ N21 | Таблетки | 1010 |
| ФЕМОДЕН N21 | Таблетки | 824 |
| ХЛОЕ N28 | Таблетки | 770 |
| ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28Х3 | Таблетки | 4000 |
| ЭКСЛЮТОН 0,0005 N28 | Таблетки | 4000 |
| ЯРИНА N21 | Таблетки | 1160 |
| Жанин | Таблетки | 800 |
| Линдинет | Таблетки | 350 |
| МИКРОГИНОН | Таблетки | 320 |
| ФЕМОСТОН | Таблетки | 850 |
| ПОСТИНОР | Таблетки | 300 |
| ОРГАМЕТРИЛ | Таблетки | 1100 |
| Миропристон | Таблетки | 1550 |
| Эксинор-Ф | Таблетки | 210 |
Виды и воздействие на организм противозачаточных средств
В женском организме большое количество гормонов, которые оказывают влияние и контролируют деятельность репродуктивной системы. Поэтому в разные периоды жизни соотношение гормонов отличается.
Таблетки действуют на гормональном уровне, и для каждой категории женщин следует принимать свои препараты.
Комбинированные средства орального применения (КОК)
Основой препаратов служат 2 синтетических гормона: эстроген и прогестерон. Любая из групп КОК действует по принципу блокировки овуляции . Надёжность крайне высокая благодаря прогестерону. Эстроген осуществляет контроль менструации, на беременность не влияет.
Таблетки «Клайра» КОК подразделяется на несколько групп. Классификация ведётся по признакам женщин: возраст, наличие ребёнка, проблемы с балансом гормонов.
Микродозированные таблетки. Эта группа противозачаточных средств предназначена для женщин, которые не рожали, но ведут активную половую жизнь. Побочные явления препаратов минимальны. Данные противозачаточные таблетки содержат в своём списке такие препараты как (сокращенные названия):Клайра, Джейс, Димиа.
В блистерах Клайры содержится несколько видов таблеток, принимать которые нужны строго по инструкции. С таблетками в организм попадают 2 гормона — эстрадиола валерат и диеногест . Они подавляют овуляцию. Диеногест положительно влияет на внешность женщины. Цена препарата — от 700 руб.
Джеймс – это средство с основными и дополнительными таблетками. Основных 24, а дополнительных 4. Средство подавляет овуляцию . Стоимость около 1 тыс. руб.
Димиа является аналогом Джеймса за такую же стоимость. Активные вещества препарата другие.
Противозачаточные таблетки низкой дозировки. Используют женщины, которым микродозированные таблетки не подошли:
- наличие выделений с кровью;
- после рождения ребёнка;
- поздний репродуктивный период.
К числу препаратов группы относятся: Ярина, Жанин, Силуэт.
Ярина принимается на протяжении 21-го дня в том порядке, который указан в инструкции. Таблетки «Ярина» нельзя совмещать с другими препаратами , поскольку это снижает надёжность и вызывает кровотечения. Стоит от 950 руб.
Жанин – дорогой препарат, цена начинается от 1650 руб, в зависимости от места покупки. Выпускается в Германии.
в таблетках присутствуют вещества, которые оказывают благотворное влияние на слизистую желудка и организм женщины в целом.
Таблетки высокой дозировки.
В качестве противозачаточного средства в период нарушений гормонального баланса рекомендуется прием таких противозачаточных таблеток (список сокращенных названий): Три-регол, Триквилар, Тризистон.
Три-Регол стоит 200 руб. Есть дешёвые аналоги.
Тризистон выпускают в Германии. Действие препарата направлено на угнетение выработки гонадотропных гормонов . Цена – от 500 руб. Активные вещества начинают действовать на организм спустя 2 часа.
Обратите внимание! Высоко дозированные препараты необходимо принимать только по назначению врача!
Противозачаточные средства с гестагеном
Признаки для применения:
- период лактации;
- недавние роды или период позднего репродуктивного возраста;
- регулярная половая жизнь;
- противопоказан эстроген;
- курение и возраст свыше 35 лет.
Препараты с гестагеном называют «мили-пили».Список популярных названий данных противозачаточных таблеток такой: Дезогестрел, Дезогестрел.
Таблетки без гормонов
В препаратах данной группы отсутствуют гормоны, они вводятся непосредственно во влагалище. Негормональные таблетки иногда относят к спермицидам – свечам, гелям, кремам.
Таблетки «Эскапел» Активное вещество негормональных препаратов – бензалкония хлорид или ноноксинол. Их цель – разрушить мембрану спермия, чем и предотвращается беременность.
Список таких противозачаточных средств (названия в сокращенной форме): Гинекотекс, Фарматекс, Постинор, Эскапел.
Новейшее поколение противозачаточных средств
Современные противозачаточные средства нового поколения не только гормонально влияют на репродуктивную систему, но и создают агрессивную среду для сперматозоидов.
Препарат «Джес» Схема действия имеет и абортивную составляющую, при которой сперматозоиды попадают под воздействие активного вещества препарата и погибают.
Чем меньше синтетических гормонов в препарате, которые влияют на имплантацию эмбриона, тем выше в препарате абортивный эффект.
Дозы активного вещества колеблются – если в препарате малое количество вещества, которое убивает сперматозоиды, то большое количество гормона , чтобы воздействовать на эмбрион.
Нежелательная беременность предотвращается ступенчато – в 2 этапа.
Новое поколение противозачаточных таблеток представлено такими препаратами как (сокращенный список названий): Джес и Джес плюс, Марвелон, Новаринг, Депо-Провер.
Верный приём контрацептивов с гормонами
Главные правила приёма большинства препаратов:
- ежедневный приём;
- желательно принимать препарат в одно и то же время;
- приём длится 21 или 28 суток (зависит от конкретного препарата);
- на фольге упаковки нанесён указатель, по которому ведут приём таблеток;
- спустя 7 или 21 день последует реакция, которая напоминает менструацию.
Особенности приема препаратов 21 день
Некоторые противозачаточные препараты принимают 21 день. Их начинают пить после первого дня проявления менструации . После окончания приёма делается перерыв в 7 суток. Предохранение в этот срок не требуется.
Противозачаточные таблетки на 21 день представлены таким списком названий:Новинет, Ярина, Линдинет 20, Мидиана, Ригевидон.
Противозачаточное средство 28 дней
Противозачаточные таблетки, которые принимают 28 дней, — это популярное средство Джес.
Перед тем как начать приём противозачаточных гормональных препаратов, следует проконсультироваться с гинекологом . Это связано с разным количеством синтетических гормонов в препаратах и тем, каким образом они подействуют на организм женщины как при приёме, так и впоследствии.
Не все таблетки подходят всем женщинам . Помимо этого, есть определённые риски, которые следует обсудить с квалифицированным врачом.
Нежелательное воздействие препаратов на организм и запрет их использования
Следует внимательно отнестись к возможным побочным эффектам приема того или иного препарата, чтобы избежать осложнений со здоровьем.
Не все препараты можно принимать курящим К большинству побочных эффектов специалисты относятся:
- отсутствие менструации;
- депрессия, в том числе потеря влечения к мужчинам как половым партнёрам;
- выделения из влагалища не в период менструации;
- боли в голове и ухудшение зрения;
- нестабильное кровяное давление;
- изменение массы тела.
Если наблюдаются вышеперечисленные признаки, то требуется немедленно обратиться к врачу, который назначил приём препарата. Он проведёт обследование и в случае необходимости заменит препарат.
Следует знать! Некоторые побочные эффекты наблюдаются только в течении первых 4-х месяцев приёма.
Немедленно следует обратиться к врачу в случае:
- отравления;
- проблем с дыханием;
- болей по телу;
- проблем с речью или зрением.
Противопоказания к приёму имеют все препараты в разной степени:
- текущая беременность;
- проблемы с печенью;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- курение;
- возраст свыше 35 лет;
- диабет;
- рак груди;
- заболевания печени.
Срочная контрацепция и средства без гормонов
Экстренная контрацепция отличается от прерывания тем, что первая осуществляется при овуляции. То есть в момент встречи сперматозоида и яйцеклетки на них воздействуют специальные препараты .
Иногда требуется срочная контрацепция Их цель – помешать встрече или предотвращают закрепление встретившейся зиготы в матке. Для действия у таких препаратов всего 6 дней: 3 дня происходит движение яйцеклетки к матке и 3 дня закрепление.
Если время упущено, то приходить прибегать к прерыванию беременности на раннем этапе.
Аргументы ЗА и ПРОТИВ приёма противозачаточных таблеток
В любом вопросе есть свои положительные и отрицательные стороны. С предохранением от нежелательной беременности аналогично. Аргументы ЗА использование противозачаточных таблеток следующие :
- почти стопроцентная эффективность;
- возможность применения в любой возрастной категории;
- комфорт во время половой связи;
- стабилизация гормонального баланса в организме женщины.
Однако есть и аргументы ПРОТИВ использования противозачаточных таблеток:
- при наличии противопоказаний или проявлении побочных эффектов приём таблеток запрещён;
- возможны осложнения после приёма, вплоть до возникновения онкологических заболеваний;
- таблетками из организма выводятся некоторые витамины;
- риск возникновения глаукомы;
- риск возникновения заболеваний половых органов;
- риск гормонального сбоя, веса и изменения настроения.
Если взвесить все за и против, советы специалистов и мнения женщин, стоит отметить, что прием противозачаточных таблеток на регулярной основе рекомендуют только после родов . Так как в этом случае исключается возможное негативное воздействие на женский организм и будущую беременность.
По утверждениям врачей и психотерапевтов, прерывание беременности – серьёзный шаг, на который женщина должна идти только в крайних обстоятельствах.
Проще предохранить нежелательное оплодотворение яйцеклетки, создав неприемлемые условия для сперматозоидов внутри влагалища, чем регулярно принимать противозачаточные таблетки с возможным риском ухудшения женского здоровья.
И конечно, не зависимо от возраста и состояния здоровья, каждой представительнице прекрасной половины человечества, обязательно следует консультироваться с врачом перед приёмом любых препаратов, даже если они, как утверждается, безопасные.
Это видео расскажет о вреде противозачаточных таблеток:
Следующее видео расскажет об оральных таблетках и правилах их приема:
О действие противозачаточных таблеток можно узнать из этого видео: