Симптомы и лечение острого простатита у мужчин. Простатит — симптомы и признаки у мужчин, причины, диагностика и лечение Острый простатит последствия и лечение

10.10.2023

Острый простатит - острое воспаление простаты, которое характеризуется определённым симптомокомплексом (боль, гипертермия, дизурия, септическое состояние). Спектр возбудителей острого простатита представлен теми же возбудителями, что и при других острых инфекциях мочевых путей.

Подавляющее большинство - анаэробные неотрицательные бактерии: Escherichia coli составляет 80% Serratia Pseudomonas, Klebsiella Pseudomonas, Proteus Pseudomonas - 10-15%; неположительные: Enterococcus - 5-10%, Staphilococcus aureus вызывает развитие острого простатита при длительном дренировании мочевого пузыря уретральным катетером. Другие грамположительные бактерии вызывают развитие заболевания на фоне снижения показателей иммунитета (длительное септическое состояние, синдром приобретённого иммунодефицита, туберкулёз и другие состояния).

Коды по МКБ-10

N41.0. Острый простатит.
N41.8. Другие воспалительные болезни предстательной железы.
N41.9. Воспалительная болезнь предстательной железы, неуточнённая.

Код по МКБ-10

N41.0 Острый простатит

Что вызывает острый простатит?

К предрасполагающим факторам развития острого простатита относят ситуации, способствующие проникновению бактериальной инфекции и колонизации тканей простаты:

неразборчивые половые связи, наличие хронических воспалительных заболеваний у партнёра (бактериальный вагиноз, хронический сальпингоофорит и др.);
внутрипростатический рефлюкс мочи (при функциональных расстройствах сфинктера мочевого пузыря);
камни простаты (вследствие длительной конгестии или как осложнение хронического простатита);
фимоз;
уретральные катетеры;
инструментальные вмешательства на мочеиспускательном канале.

Развитию острого воспалительного процесса способствуют:

венозный застой (стаз) органов малого таза вследствие геморроя, парапроктита, ожирения и гиподинамии;
сопутствующие заболевания (сахарный диабет, синдром приобретенного иммунодефицита, алкоголизм).

Особое место занимает бактериальный острый простатит, который развился на фоне уросепсиса, характерной клинической картиной которого бывает молниеносное течение с развитием характерных осложнений (абсцесс простаты, флегмона малого таза).

Пути проникновения инфекции в простату различные.

Наиболее частые пути проникновения инфекции в простату:

каналикулярный путь - из заднего отдела мочеиспускательного канала через выводные протоки простаты;
лимфогенный путь - при остром уретрите, «катетерной уретральной лихорадке»;
гематогенный путь - при бактериемии.

Патогенез острого простатита

За морфологическими изменениями в простате можно проследить в ходе типичного острого воспалительного процесса. При катаральном остром простатите размеры простаты увеличиваются за счёт расширения ацинусов и реактивного отёка интерстициальной ткани. Далее воспалительные изменения быстро развиваются в выводных протоках и дольках простаты. Их просвет при этом значительно сужен или обтурирован за счёт отёка всего органа.

В воспалительный процесс непосредственно вовлечены только выводные протоки простатических желёз, которые открываются в заднюю часть мочеиспускательного канала. Воспалительный процесс не распространяется глубже слизистого и подслизистого слоев. Нарушение сократительной способности выводных протоков и их относительное сужение или полная закупорка приводят к нарушению выделения секрета желёз в заднюю часть мочеиспускательного канала. Отмечают стаз секрета простаты, просвет протоков и желёз заполнен спущенным эпителием, лейкоцитами, слизисто-перерождёнными тельцами. В слизистой оболочке и подслизистой оболочке - лейкоцитарная инфильтрация. Расстройство гемодинамики увеличивает отёк органа. Катаральный острый простатит чаще развивается в результате проникновения инфекции из задней части мочеиспускательного канала. Выделение воспалительно-изменённого секрета в заднюю часть мочеиспускательного канала поддерживает задний уретрит.

Фолликулярный простатит - следующая стадия развития острого простатита. Воспалительный процесс, распространяясь, поражает простатические железы отдельных долек или всей простаты. Застойный секрет желез в виде гноя выделяется в мочеиспускательный канал или образует изолированные гнойнички. Железистая ткань инфильтрирована, её клеточные элементы подвергаются различной степени деструктивным изменениям. Усиливаются гемо- и лимфодинамичесхие нарушения. При окклюзии выводных протоков отдельные минусы резко расширяются. Простата увеличивается.

Переход воспалительного процесса на интерстициальную ткань простаты свидетельствует о паренхиматозном остром простатите. Необходимо отметить, что при контактном (послепункционном или послеоперационном) и гематогенном пути проникновения инфекции паренхиматозная стадия развивается самостоятельно. Инфекция, поражая интерстиций, легко преодолевает слабые междольковые перегородки, и процесс принимает диффузно-гнойный характер. Лейкоцитарная инфильтрация захватывает стромальные структуры органа, приводит к уплотнению и отёку органа.

Процесс может захватить долю железы или всю железу. Паренхиматозная стадия развивается сначала как диффузно-очаговая, при которой формируются отдельные очаги гнойного воспаления. Затем лейкоцитарная инфильтрация и очаги гнойного расплавления сливаются с формированием абсцесса простаты. На этом фоне ткань железы может расплавляться с образованием абсцесса простаты. Если воспаление захватывает фиброзную капсулу простаты или окружающую клетчатку, говорят о пара простатите. Флебит парапростатического венозного сплетения - серьёзное осложнение острого паренхиматозного простатита и может стать причиной сепсиса. Абсцесс железы иногда самопроизвольно вскрывается в мочевой пузырь, заднюю часть мочеиспускательного канала прямую кишку, редко в брюшную полость. Его вскрытие в окружающую тазовую клетчатку сопровождается её нагноением. При фолликулярном и паренхиматозном остром простатите, как правило, развивается реактивное воспаление задней части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, что придаёт клинической картине заболевания дополнительные особенности.

Симптомы острого простатита

Симптомы острого простатита начинаются остро, сопровождаются учащённым, затруднённым и болезненным мочеиспусканием малыми порциями, болями в промежности , в области заднего прохода и надлобковой области, чувством давления в прямой кишке, дискомфортом в области половых органов. Присоединяются симптомы общей интоксикации: гипертермия достигает 39 °С и более, возникают тахикардия, тахипноэ, тошнота, озноб, вплоть до развития септического состояния. Присоединение озноба становится очевидным признаком серьёзного заболевания. В течение 20-30 мин озноб проходит, но усиливается общая слабость, потливость, появляется утомляемость.

Интенсивность жалоб и степень клинических проявлений у различных пациентов неоднородна и зависит от формы или стадии острого простатита, а также от анатомо-топографического расположения воспалительного очага в простаты по отношению к мочеиспускательному каналу, шейке мочевого пузыря и прямой кишке. Сахарный диабет, хронический алкоголизм, наркомания могут скрывать истинную тяжесть заболевания, что приводит к недооценке состояния пациента. Жалобы на боль при остром простатите могут отсутствовать или ограничиваться болезненной дефекацией, чувством давления в прямой кишке, в промежности при положении сидя.

При пальцевом ректальном исследовании простата значительно увеличена, отёчна, резко болезненна, междолевая борозда не дифференцируется, очаги флюктуации указывают на развитие абсцесса простаты. При выраженной пиурии моча мутная, имеет зловонный запах.

Выраженный отёк воспаленной простаты и парапростатической клетчатки приводит к сдавлению задней части мочеиспускательного канала, усилению затруднения мочеиспускания, вплоть до развития острой задержки мочеиспускания. В ряде случаев это служит основанием для обращения пациента за ургентной медицинской помощью.

Симптомы острого простатита могут быть очень скудными, поэтому заболевание вовремя не диагностируют. Острый простатит может проходить под «маской» общих инфекционных заболеваний.

Поэтому следует помнить, что любое внезапное повышение температуры. У мужчины при скудности других клинических проявлений требует пальцевого ректального исследования простаты.

При катаральном остром простатите простата или не изменена, или незначительно увеличена, при пальпации отмечают её умеренную болезненность, а при фолликулярном простатите на фоне её умеренного увеличения удаётся прощупать отдельные резко болезненные очаги тугоэластической плотности над воспалёнными дольками. У больных паренхиматозным острым простатитом простата резко напряжена и болезненна при малейшем прикосновении к ней. Плотность её тугая и равномерная, при абсцедировании очагов отмечают размягчение.

При распространении воспалительного процесса в простате на окружающие ткани симптомы острого простатита изменяются. Когда процесс захватывает околопузырную клетчатку и стенку мочевого пузыря, клинические проявления напоминают острый цистит с резким учащением мочеиспускания и мучительными позывами на мочеиспускание (тенезмами). При переходе воспалительного процесса на стенку прямой кишки или параректальную клетчатку проявления заболевания напоминают проктит и парапроктит с болезненной дефекацией, выделением слизи из прямой кишки, резкой болью в промежности, болезненным спазмом анального сфинктера, препятствующим выполнению пальцевого ректального исследования.

Это исследование следует выполнять предельно осторожно, во-первых, из-за болезненности и, во-вторых, из-за опасности спровоцировать резкое усиление резорбции воспалительного экссудата и даже непосредственного «прорыва» в кровь микробной флоры и бактериальных токсинов. Последнее может не только усилить общую интоксикацию, но и стать причиной бактериального шока. По этим же причинам категорически запрещён массаж простаты в период её острого воспаления, в том числе и с диагностической целью. В то же время любое пальцевое исследование железы должно быть максимально использовано в целях диагностики, и поэтому приступая к нему, необходимо заранее подготовить необходимые пробирки для выполнения трёхстаканной пробы, трёхпорционного анализа мочи и её бактериологического исследования.

Классификация острого простатита

Острый простатит подразделяют на:

катаральный;
фолликулярный;
паренхиматозный.

Осложнения острого простатита:

абсцесс простаты;
парапростатит,
флебит парапростатического венозного сплетения.

По распространённости процесса различают диффузный и очаговый острый простатит. Классификация острого простатита относительна, так как нередко в воспалительном процессе представлены все формы одновременно или они являются последовательными этапами развития острого воспаления.

Острый простатит последовательно переходит из катаральной в фолликулярную и далее в паренхиматозную форму. Время развития каждой стадии не имеет строгого временного лимита и зависит от патогенности микроорганизма, состояния организма, сопутствующих патологических процессов.

Осложнения острого простатита

Частое осложнение острого простатита - острая задержка мочеиспускания или затруднённое мочеиспускание с появлением остаточной мочи 100 мл и более, что требует немедленной деривации мочи. Предпочтение отдают троакарной цистостомии. Устанавливают дренаж диаметром 12-18 СН, длительность дренирования 7-14 дней.

Прогрессирование воспаления может привести к нагноению ткани простаты с образованием абсцесса.

Абсцесс простаты - гнойное расплавление паренхимы простаты с формированием вокруг очага пиогенной капсулы, обычно является следствием или исходом острого простатита. Значительно реже диагностируют идиопатический, первичный абсцесс простаты, возникающий в результате метастазирования гнойной инфекции во время септикопиемии, связанной с другими гнойно-воспалительными заболеваниями. При этом в анамнезе имеются указания на существование гнойного очага (пиодермия, фурункулёз, тонзиллит, гайморит). При осмотре можно обнаружить эти гнойные очаги.

Абсцесс простаты может быть заподозрен при нарастании клинической картины и тяжести состояния больного острым простатитом или при стремительном Развитии болезни с ухудшением анализов крови, нарастании признаков интоксикации. Абсцесс простаты, в свою очередь, может осложниться развитием эндотоксического шока (падение артериального давления, гипотермия до 35,5 °С, снижение уровня лейкоцитов крови ниже 4,5х10 9 /л), а также парапростатической флегмоной.

Однако следует учесть и тот факт, что ограничение гнойного очага (формирование абсцесса в простате) может происходить и на фоне субъективного улучшения в состоянии больного.

Диагноз устанавливают при пальпаторном исследовании через прямую кишку, когда обнаруживают асимметрию увеличенной и болезненной железы, баллотирование или флюктуацию при надавливании на нее в подозрительном участке. Редко удается прощупать пульсацию тазовых сосудов, передающуюся через расположенную в глубине простаты полость (симптом, называемый ректальным пульсом Пойона). Обнаружить гнойную полость в железе позволяет УЗИ органа с использованием прямокишечного датчика.

Без оперативного лечения абсцесс может самопроизвольно вскрыться в заднюю часть мочеиспускательного канала или в мочевой пузырь, что клинически сопровождается видимым самоизлечением. Вскрытие абсцесса в прямую кишку, на промежность, в парапростатическую и околопузырную клетчатку сопровождается образованием гнойных свищей, флегмон, также требующих оперативного лечения.

Выявленный абсцесс простаты экстренно вскрывают, полость абсцесса дренируют. Дренирование абсцесса простаты в настоящее время производят под ультразвуковым наведением трансректальным или транспериниальным доступом Выбор метода зависит от оснащённости клиники и предпочтений уролога, однако наилучшим подходом к абсцессу простаты считается трансперинеальный доступ. Под местной анестезией происходит пункция абсцесса. В полость устанавливается дренаж диаметром 6-8 СН. Длительность дренирования составляет 5-7 дней.

При отсутствии УЗИ-наведения вскрытие абсцесса простаты проводят под контролем указательного пальца левой руки, введённого в прямую кишку, которым нащупывают место наибольшей флюктуации. Больного при этом укладывают на спину с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. Операция проводится под общим или перидуральным обезболиванием. На 2-3 см кпереди от заднепроходного отверстия справа или слева от срединного шва промежности соответственно расположению абсцесса в одной или обеих долях производят пункцию абсцесса длинной иглой со шприцем. После пункции и получения в шприце гноя выполняют послойный разрез по ходу иглы, вскрывают абсцесс, опорожняют его, осуществляют ревизию полости, расширяют ход корнцангом и дренируют дренажной трубкой, как и при УЗИ-наведении.

Если абсцесс располагается непосредственно у стенки прямой кишки, его можно вскрывать трансректально. Положение больного и обезболивание те же. Под контролем указательного пальца левой руки через прямую кишку пунктируют полость абсцесса. Полностью опорожнять абсцесс не следует, так как это может затруднить его вскрытие. Не извлекая иглы из места пункции, в прямую кишку вводят ректальное зеркало и под контролем зрения вскрывают по игле стенку абсцесса на протяжении 1-2 см. Гной удаляют отсосом. Пальцем проводят ревизию полости абсцесса и дренируют её дренажной трубкой.

В послеоперационном периоде можно назначать наркотические анальгетики для задержки опорожнения кишечника на 4-7 дней.

Вскрытие абсцесса может сопровождаться усилением интоксикации и в редких случаях даже развитием бактериального шока, что требует в послеоперационном периоде проведения массивной антибактериальной терапии и постоянного наблюдения медицинского персонала.

В случаях, когда гнойное воспаление выходит за пределы капсулы простаты, возникает парапростатическая флегмона, она. как правило, развивается в позадипузырном пространстве, образованном спереди стенкой мочевого пузыря, сзади апоневрозом Денонвилье и сверху брюшиной, по бокам заднепузырное пространство ограничено семенными пузырьками и простатой. Парапростатическая флегмона - относительно редкое осложнение абсцесса простаты. В клинической картине превалируют симптомы общей интоксикации и бактериемии.

В зависимости от состояния иммунной системы больного и сопутствующих заболеваний, в частности диабета, парапростатическая флегмона может превратиться в панфлегмону таза или в ограниченные гнойные очаги. Гнойное расплавление из заднепузырного пространства легко распространяется на пристеночную клетчатку малого таза, вызывая раздражение брюшной стенки с развитием симптомов перитонита. Книзу гной может распространиться вокруг ложа простаты. Распространяясь по висцеральным пространствам таза, гнойник захватывает околопрямокишечную клетчатку и вскрывается на промежность. Так возникает парапроктит с параректальными гнойными свищами. Только своевременное оперативное и антибактериальное лечение даёт надежду на успех. При этом пути распространения парапростатической флегмоны определяют способы дренирования малого таза.

Диагностика острого простатита

Диагноз острого простатита нередко удаётся установить на основании данных анамнеза и физикального обследования. Лабораторные исследования и данные ультрасонографии, как правило, подтверждают диагноз острого простатита. При дифференциальной диагностике необходимо обратить внимание на возможные хронические воспаления органов малого таза (хронический простатит, парапроктит, свищи мочеиспускательного канала и мочевого пузыря).

При установлении диагноза острый простатит необходимо указывать и на его осложнения, которые можно разделить на местные и общие. К местным осложнениям относят развитие острой задержки мочеиспускания, абсцесс простаты, флегмону малого таза. К общим - бактериемия, уросепсис, вплоть до бактериотоксического шока. Местные осложнения требуют экстренного оперативного вмешательства. Острый простатит также может привести к развитию острого эпидидимита, орхоэпидидимита.

Лабораторная диагностика острого простатита

Лабораторная диагностика острого простатита - важная составляющая в определении тактики лечения. Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, увеличенную СОЭ, что даёт основание судить о степени воспалительного процесса и гнойно-воспалительной интоксикации. Однократный анализ мочи может не выявить изменений, но при повторных исследованиях часто удаётся обнаружить пиурию и бактериурию. Особенно важно с этой целью исследовать первую порцию мочи, которая вымывает из задней части мочеиспускательного канала гной или изменённый секрет из открывающихся выводных протоков простатических желёз. Поскольку исследование секрета простаты, полученного после ректального массажа, невозможно, приходится ограничиться четырёхстаканной пробой, при которой лейкоцитурию и бактериурию выявляют в последних порциях мочи.

При бактериологическом исследовании мочи выявляют типичную уропатогенную флору. Результаты бактериологических исследований мочи (антибиотикограмма) позволяют скорректировать антибактериальную терапию. При этом следует также учитывать, что дренаж воспалённых участков простаты может нарушаться и лишь периодически восстанавливаться, и тогда секрет простаты с примесью гноя поступает в заднюю часть мочеиспускательного канала. Повторные бактериологические исследования мочи повышают вероятность получения точной информации.

При нарастающей общей интоксикации, гектической температуре с ознобом следует помнить о возможности развития септического состояния и неоднократно выполнять культуральное исследование (посевы) крови, которое позволяет выявить возбудителя сепсиса у больного.

Учитывая большую роль нейтрофилов в ответной реакции организма на воспаление. в последние годы всё более широкое клиническое применение получают иммунологические реакции в изучении их популяции. Эти тесты вместе с другими иммунологическими критериями позволяют клиницистам судить о характере и динамике воспалительного процесса, а главное - об опасности перехода воспалительного процесса в нагноение и развитие сепсиса.

Инструментальная диагностика острого простатита

В настоящее время в урологической практике все большее место занимает пункционная биопсия простаты в диагностике различных заболеваний. Осложнения в виде острого простатита составляют 1-2% случаев. Также редко подобные осложнения диагностируют и после ТУР простаты, которые, как правило, возникают на фоне вспышки внутрибольничной инфекции в лечебном учреждении.

Эндоуретральные эндоскопические методы исследования (уретроскопия, цистоскопия) при остром простатите противопоказаны

Небольшую информацию можно получить при экскреторной урографии с нисходящей цистограммой до и после мочеиспускания. На цистограммах удаётся иногда выявить дефект наполнения по нижнему контуру мочевого пузыря вследствие увеличенной простаты и расширенных семенных пузырьков, на нисходящей уретрограмме - изменения задней части мочеиспускательного канала и семенного бугорка (удлинение простатического отдела мочеиспускательного канала, увеличение дефекта наполнения, обусловленное семенным бугорком). На цистограмме после мочеиспускания можно косвенно определить наличие и количество остаточной мочи.

Лечение острого простатита

Больные с диагнозом острого простатита должны быть госпитализированы предпочтительно в специализированное урологическое отделение.

При неосложнённом остром простатите антибактериальное лечение острого простатита, как правило, эффективное и проводится ступенчато. При выраженной интоксикации препараты вводятся внутривенно, при нормализации температуры и купировании симптомов острого простатита возможен переход на пероральное применение лекарственных препаратов. Общая длительность фармакотерапии составляет не менее 4 нед.

При повышении температуры тела до 37,5 °С, невысоком лейкоцитозе, отсутствии неблагоприятных факторов (повторное острое воспаление, сахарный диабет, пожилой возраст) лечение проводят 10 дней, фторхинолоны можно назначать амбулаторно.

При остром простатите препаратами выбора считают:

фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин);
защищенные полусинтетические пенициллины (ампициллин+сульбактам, амоксициллин+клавулановая кислота);
цефалоспорины второго-третьего поколений (цефураксим, цефотаксим, цефаклор, цефиксим, цефтибутен), иногда в сочетании с амингликозидами.

Альтернативными препараты:

макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, эритромицин);
доксициклин.

Наиболее часто назначают следующие препараты:

левофлоксацин внутривенно по 500 мг 1 раз в сутки 3-4 дня затем внутрь по 500 мг 1 раз в сутки до 4 нед;
офлоксацин внутривенно по 400 мг 2 раза в сутки 3-4 дня затем внутрь по 400 мг 2 раза в сутки 4 нед;
пефлоксацин внутривенно по 400 мг 2 раз в сутки 3-4 дня затем внутрь по 400 мг 2 раз в сутки 4 нед;
ципрофлоксацин внутривенно по 500 мг 2 раза в сутки 3-4 дня затем внутрь по 500 мг 2 раза в сутки до 4 нед.

Альтернативные препараты при остром простатите назначаются реже:

азитромицин внутрь по 0,25-0,5 г 1 раз в сутки 4-6 нед;
доксициклин внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 4-6 нед;
эритромицин внутривенно по 0.5-1,0 г 4 раза в сутки, затем внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки, всего 4-6 нед.

При использовании высоких доз препаратов следует одновременно назначать витаминотерапию (аскорбиновая кислота, витамины группы В), следить за достаточным приёмом и выделением жидкости.

В качестве противовоспалительных и уменьшающих боль средств полезны ацетилсалициловая кислота и другие НПВС (пироксикам, диклофенак, последний можно назначить как внутримышечно, внутрь, так и в виде ректальных свечей и других форм). При нестерпимых мучительных болях допустимо использование наркотических препаратов с белладонной, в том числе в ректальных свечах.

У больных катаральным и фолликулярным острым простатитом при отсутствии тенденции к прогрессированию воспалительного процесса для ускорения рассасывания воспалительных инфильтратов в железе, стимуляции разрешения воспаления рекомендуют физиопроцедуры, тёплые сидячие ванны, горячие микроклизмы из отвара ромашки.

Опыт показывает, что недиагностированный или поздно диагностированный острый простатит, как правило, катаральная (реже фолликулярная) форма, успешно поддаётся любому антибактериальному, противовоспалительному лечению, назначенному по другому поводу (при гипердиагностике гриппа, острого респираторного заболевания и др.).

Дальнейшее ведение

Дальнейшая задача врача - добиться длительной ремиссии и предупредить осложнения и возможные рецидивы воспалительного процесса в простате.

Прогноз острого простатита при своевременном и адекватном лечении в целом благоприятный, однако добиться абсолютного излечения удается не всегда, что связано с образованием очагов «дремлющей» инфекции в простате, к чему предрасполагает сложность её железистого строения. Катаральный острый простатит при целенаправленной терапии может быть полностью вылечен. После излечения фолликулярного простатита, как правило, остаются облитерированные протоки отдельных желёз или их групп.

В них может находиться инфекционный агент и вследствие плохого опорожнения секрета образовываться камни простаты. Эти очаги нарушенной морфологии и микроциркуляции всегда считают местом возможного начала рецидива воспалительного процесса и основой хронического простатита. Паренхиматозный простатит нередко переходит в хроническую форму болезни. Продолжительность временной нетрудоспособности составляет 20-40 дней. Опасность перехода острого простатита в хроническую форму заболевания требует диспансерного наблюдения за этими больными.

Важно знать!

Бессимптомный воспалительный простатит (Категория IV по классификации NIH) - гистологически подтверждённое, клинически латентное бактериальное или абактериальное воспаление предстательной железы, которое выявляют при обследовании по поводу других заболеваний.

Для того чтобы понять, что означает острый простатит, разберемся что представляет собой эта болезнь в целом. Простатитом принято называть воспалительный процесс мужской предстательной железы (простаты) под различными воздействиями. К ним относятся вирусы, бактерии и другие возбудители воспаления. Симптомы болезни могут проявляться слабо, иногда более отчетливо. В некоторых случаях развивается обострение заболевания с ярко выраженными признаками. Именно такой период болезни называется острым простатитом.

Простатит очень распространенное заболевание среди мужчин после 40 лет. Однако, и в более молодом возрасте нередки его случаи. Воспаление простаты влияет не только на физическое здоровье, но и на моральное состояние мужской половины, так как одним из признаков болезни является потеря мужской силы. Почему же возникает этот недуг и каковы его симптомы, попробуем разобраться далее.

Симптомы и признаки

Следует отметить, что нередки случаи развития болезни на фоне многих инфекционных и бактериальных заболеваний. Поэтому вначале могут возникать признаки заболеваний таких как, краснуха, герпес, туберкулез, сифилис и многие другие болезни, вызванные вирусами и бактериями.

Как следствие развивается острый простатит, характеризующийся следующими симптомами:

головная боль;
температура повышается до отметок 39-40С;
ломота в мышцах и суставах;
озноб, слабость, раздражительность;
боль в нижней части живота (боль режущая, острая, отдающая в область мошонки и прямой кишки).

Кроме всего этого, нарушается мочеиспускание, оно болезненно, позывы в туалет становятся частыми, но нет чувства опустошения мочевого пузыря. Страдает половая сфера. Это проявляется в следующем:

отсутствие эрекции по утрам;
ослабление влечения к женскому полу;
отсутствие эякуляции;
болезненный половой акт.

Очень важно! При появлении таких признаков не стоит, надеется, что проблема разрешится сама собой. Обязательно следует .

Причины острого простатита

Ни один мужчина не застрахован от развития такого неприятного заболевания, как острый простатит. Причинами развития болезни могут послужить следующие факторы:

незащищенный половой акт с партнером, имеющим воспалительные инфекционные заболевания;
камни в простате;
попадание инфекции в железу через кровь при многих бактериальных и вирусных заболеваниях;
переохлаждение.

Кроме причин связанных с вирусами, существует риск развития заболевания при застойных процессах жидкости в тазу. Это могут спровоцировать:

сидячая работа;
малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие;
чрезмерная сексуальная активность (ведет к сексуальному истощению).

Виды

В медицинской практике принято выделять несколько видов и стадий острого простатита.

Катаральная стадия – это начальная стадия, для которой характерно воспаление определенных тканей простаты и увеличение железы.
Фолликулярная стадия – на втором этапе в воспаленном органе появляются гнойные очаги, воспаление распространяется по всей предстательной железе. Могут появиться гнойные выделения из уретры.
Паренхиматозная стадия – на этой стадии гнойные очаги сливаются, развивается острый паренхиматозный простатит. Картина заболевания имеет тяжелый характер, с ярко выраженными признаками.

В зависимости от причин возникновения болезнь делят на следующие виды.

Острый бактериальный простатит

Название вида красноречиво свидетельствует о причинах развития болезни. развивается в результате попадания бактерий в организм.

В основном заражение происходит при незащищенном половом акте. Заболеванию способствуют такие болезни, как хламидиоз, трихомониаз. Нередко причиной становиться кишечная палочка, стафилококковая и стрептококковая инфекции.

Температура при остром простатите повышается до отметки 38-39С. Возникают болевые ощущения, затруднение мочеиспускания, слабость.

Острый инфекционный простатит

Данный вид болезни развивается на фоне инфицирования пациента различными вирусами. К ним относятся грипп, герпес, туберкулез и другие. Нередко развивается на фоне сахарного диабета.

Симптомы:

выделения из уретры;
боль в паховой области;
повышение температуры;
частые позывы в туалет;
слабость.

Интересно знать! Опасностью инфекционного простатита является то, что болеют им, в большинстве случаев, мужчины в расцвете сил. При ненадлежащем лечении болезнь переходит в хроническую форму и очень тяжело поддается лечению.

Острый гнойный простатит

Причинами данного вида болезни могут служить:

ослабленный иммунитет;
травма мочеиспускательного канала;
стафилококковые инфекции;
переохлаждение организма.

Симптомы:

режущие боли внизу живота;
гнойные выделения из уретры;
значительное повышение температуры (иногда до 40С).

Острый хронический простатит

При отсутствии должного лечения любой из видов простатита может перейти в острую хроническую форму. Для обнаружения читайте нашу статью. Для нее характерны такие признаки:

навязчивые боли в промежности, отдающие в ноги и область прямой кишки;
ослабление эрекции, отсутствие полового влечения;
субфебрильная температура;
отсутствие оргазма, болезненность эякуляции;
, общий упадок сил.

Для того чтобы не допустить развития хронической формы, очень важно посетить врача при первых симптомах развития простатита.

Лечение в домашних условиях

После похода к урологу и диагностики заболевания, специалистом может быть назначено лечение дома. Это допустимо в тех случаях, если нет опасности осложнения заболевания и угрозы жизни. вполне допустимо в комплексе с медикаментами.

Лечение дома включает в себя ряд процедур, направленных на снятие воспаления, борьбу с инфекцией, нормализацию температуры и общее укрепление организма. К таким мерам относится медикаментозное лечение, лечение народными средствами и профилактика в виде гимнастики и соблюдения диеты.

Медицинские препараты

Начало лечения начинается с понижения температуры у больного. Для этого используют такие препараты, как мефенаминовая кислота, парацетамол, аспирин, ибупрофен.

К противовоспалительным препаратам относятся диклофенак, цернилтон.
Обезболивающие средства — баклофен, мидокалм, анальгин.
Антибиотики – офлаксоцин, гатилоксацин.
Витамины – полиоксидоний, витрум.
Препараты для снятия стресса – фитосед, феварин, лайф 900.

Важно! Все должны применяться по строгой схеме под контролем квалифицированного специалиста.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов. Рассмотрим самые популярные из них.

Грецкие орехи и мед для мужской силы

Для лечения простатита используют смесь из орехов и меда. Грецкие орехи незаменимы для мужчин в плане повышения мужской силы, а мед отличное противовоспалительное и дезинфицирующее средство. Для приготовления половину стакана измельченных орехов смешайте с медом. Принимать по 2-3 чайные ложки утром или вечером.

Отвар корня петрушки

Измельчить корни петрушки (примерно половина стакана) и залить стаканом кипятка. Довести до кипения и оставить на медленном огне на 30 минут. После того как средство остыло, процедить, пить вместо чая.

Грушевый компот

Отличное средство для профилактики и лечения простатита. Компот не только полезен, но и вкусен. Груши всыпьте в кипяток из расчета 100 г на 1 л воды и закипятите. Пить по 200 г три-четыре раза в день.

Настойка чистотела

Из травы приготовить спиртовую настойку. Для этого 4 столовых ложки измельченного залить медицинским спиртом, настоять в темном помещении 6 суток. Принимать по 2 капли настойки разбавленной в воде 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Хвойные ванны

Боли при остром простатите уйдут после нескольких приемов хвойных ванн. Для этого сосновую хвою проварите 5-10 минут и вылейте в ванную.

Профилактика острого простатита

К профилактическим мерам относятся следующие мероприятия:

разборчивость в половых связях, защищенный секс;
своевременное обращение к врачу;
отказ от вредных привычек;
занятия спортом;
специальная гимнастика, направленная на снижение риска заболевания;
можно проводить .

Помните! Болезнь легче вылечить на начальных стадиях, отсутствие лечения, почти всегда ведет к развитию хронической формы заболевания.

Диета

Немаловажным в период лечения является соблюдение диеты. Откажитесь от острых, кислых, соленых блюд. Исключите алкогольные напитки, крепкий чай, кофе. Отдайте предпочтение продуктам, насыщенным полезными витаминами и минералами.

Берегите себя, внимательно относитесь к своему здоровью и пусть болезни обходят вас стороной.

Простатит становится все более распространенным заболеванием. При этом он еще и молодеет. Поэтому важно знать и симптомы, и причины такой патологии. Чем раньше определится воспаление в предстательной железе, тем проще его будет вылечить и тем меньше последствий возникнет. Если не лечить, то простатит может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями.

Что такое острый простатит

Острый простатит у мужчин — это инфекционное заболевание, которое поражает предстательную железу. Характеризуется образованием гнойных очагов и возникновением отека.

Лечение острого простатита проводится несколькими методами и может составлять целый комплекс воздействий на простату. В первую очередь применяется медикаментозное лечение острого простатита с употреблением антибиотиков. Антибактериальные таблетки используются сразу нескольких видов, для достижения более весомого эффекта. Вот основные классы лекарств, которые назначаются при воспалении простаты:

Цефалоспорины.
Пенициллины.
Аминогликозиды.
Тетрациклины.
Макролиды.
Фторхинолы.

Кроме этого, назначаются препараты, которые облегчают симптомы, в частности убирают болезненные ощущения при мочеиспускании. Лечащий специалист подбирает корректные дозировки, являющиеся относительно безопасными для общего здоровья пациента. В процессе лечения происходит корректировка дозы и комплекса лекарств в зависимости от прогресса. Также назначаются таблетки, помогающие снять отечность железы. Отдельно могут применяться витамины и минералы , которые способствуют укреплению иммунитета.

В современной медицине используются немедикаментозные методы лечения. Физиотерапия помогает усилить действие препаратов. Но заниматься такими процедурами стоит только по рекомендации врача.

Можно предложить пациенту массаж простаты . Это не только метод лечения, но и отличный способ профилактики.

Как крайняя мера может применяться хирургическое вмешательство. Есть и народные методы, но они должны выбираться только параллельно с основным лечением, в противном случае природные средства малоэффективные.

Профилактика

Симптомы острого простатита не появятся, если заниматься профилактикой и не допускать болезни. В первую очередь нужно следить за регулярностью половых контактов, а также вести активный образ жизни. Рекомендуется почаще совершать пробежки или заниматься спортом . Обязательно следить за одеждой по сезону. Переохлаждение — самая частая причина простатита.

Немаловажно и правильно питаться. Слишком жирная пища, большое количество алкоголя и частое курение способствуют возникновению тромбов и нарушают кровообращение в простате.

Обязательно следить за безопасностью интимной жизни. Следует заниматься сексом с постоянным партнером, в противном случае использовать презерватив. Осложнения простатита могут привести к аденоме, а также к раку предстательной железы. Последствия для пациента, который не занимается лечением воспалительных процессов, могут быть очень печальными, вплоть до импотенции и бесплодия.

В заключение

Острый простатит может иметь неприятные последствия, если вовремя не обратить внимания на его проявления. Поэтому при первых неприятных ощущениях во время мочеиспускания стоит подойти к урологу, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса.

Доктор назначит лекарства, которые смогут быстро и надежно вылечить патологию. А если вести правильный образ жизни, в том числе и половой, то можно никогда не узнать о проявлениях простатита.

Многие мужчины в молодом и зрелом возрасте сталкиваются со щекотливой и опасной проблемой – заболеванием простаты. Острый, хронический простатит, лечение которых проводится только в клинике, возникают по многим причинам. Среди них малоподвижный образ жизни, лишний вес, инфекции, переохлаждение. Острый и хронический простатиты – два разных вида воспаления предстательной железы. Они отличаются формами протекания и симптоматикой. Согласно статистике, за последние двадцать лет увеличилось число страдающих от хронической и острой формы.

Наиболее часто простатит поражает мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Чаще всего болезнь диагностируют у молодых людей, которые находятся на пике своей физической активности. Заболевание сопровождается расстройством сексуальной функции, психического, эмоционального состояния, а также неприятной симптоматикой. Успех лечения простатита зависит от профессионализма врача, методов терапии, а также от самого больного. Чем раньше мужчина заподозрит проблему, тем проще будет избавиться от нее.

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Хроническая и острая форма – в чем отличия

Простатит – одно из самых распространенных заболеваний половой системы воспалительного характера, которое встречается у мужчин репродуктивного возраста. Хроническая и острая формы простатита отличаются между собой не только протеканием болезни, но также симптоматикой и методами лечения. Особенность форм в том, что их непросто диагностировать на начальных стадиях. Симптомы маскируются под другие недуги. Острая бактериальная форма простатита встречается нечасто, всего у 5% мужчин. Для нее характерна высокая температура тела, боли в области половых органов, а также в зоне промежности, частые позывы в туалет и болезненность при мочеиспускании.

При острой форме нарушается эрекция, возникают неприятные ощущения после интимной близости. Во время болезни поражается предстательная железа, появляется отечность и даже гнойные образования. Острая форма состоит из нескольких стадий, которые сопровождаются различными расстройствами, в том числе локальными болями, интоксикацией и лихорадкой. Возникает острый простатит из-за бактериальных возбудителей, проникающих в простату через мочевыводящие пути. В редких случаях причиной может стать застой крови в венах малого таза, а также практика прерванного полового акта, длительное воздержание или наоборот, частые сексуальные контакты. Пациентам с острой формой, как правило, назначают этиотропную терапию.

Хронический простатит встречается гораздо чаще – в 95% случаев. Судя по названию, он протекает практически бессимптомно. Распознать его наличие можно, если у мужчины возникают проблемы с эрекцией и они усугубляются со временем.

Хроническая форма сопровождается болями внизу живота, режущего или ноющего характера. Чем запущеннее хроническая форма, тем сильнее симптомы: болезненное мочеиспускание, ранняя эякуляция, усиление болей, снижение либидо. Лечится эта мужская болезнь успешно традиционными методами. Они включают комплексную терапию: медикаментозные препараты, массаж, физиопроцедуры.

На период лечения следует отказаться от малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания и половой жизни. Беспорядочные связи являются одной из причин возникновения хронической формы простатита. Если мужчине поставили такой диагноз, главным правилом лечения становится соблюдение диеты. Возвращение к несбалансированному питанию приводит к рецидиву. Простатит – это не приговор. Сегодня он успешно лечится. Радикальный метод терапии - хирургическое вмешательство требуется лишь при тяжелых осложнениях.

Причины возникновения

Острый, хронический простатиты возникают по причинам, напрямую связанными с образом жизни и привычками. Самыми главными причинами, почему они возникают даже в молодом возрасте, считаются:

Инфекции, передающиеся при половом акте. Среди них кишечная палочка, хламидии, гонококк. Частая смена партнеров становится фактором, при котором возникает заболевание и быстро развивается.
Воспалительные процессы провоцируют застой крови в органах малого таза и нарушают кровообращение.
Приводит к такому явлению сидячий образ жизни.
Длительное воздержание от секса, прием препаратов, которые увеличивают по времени половое сношение, или прерванный половой акт.
Сниженный иммунитет.
Постоянные стрессы.
Физические нагрузки, переохлаждение.
Склонность к аллергическим реакциям.
Нарушенная функция гормонов.
Плохое питание (недостаток витаминов и микроэлементов в организме).
Вредные привычки (алкоголь, курение).

Современные методы урологического лечения способны избавить мужчин от хронического простатита, а также купировать признаки острой формы. Устранить возможность рецидива можно, если следовать рекомендациям врача и отказаться от пагубных привычек, в том числе беспорядочных половых связей и неправильного питания.

Симптоматика

Симптомы острой и хронической формы имеют некоторые сходства, но на самом деле, они разительно отличаются. Спутать их легко, если не прислушаться к организму вовремя. Для острой формы характерно повышение температуры тела; частые мочеиспускания, которые сопровождаются резкими болями; дискомфорт после секса; снижение либидо. Кроме того, больной чувствует общее недомогание, упадок сил. Появляется раздражительность и другие психоэмоциональные нарушения.

Симптоматика хронической формы практически отсутствует. Мужчин могут беспокоить во время болезни неприятные ощущения в паху, которые носят периодический характер; быстрое семяизвержение или трудности с окончанием; обильные выделения из мочеиспускательного канала. Заболевание способно воспрепятствовать получению оргазма или сделать его менее ярким. Симптомы недуга проявляются по отдельности или в совокупности, все зависит от индивидуальных особенностей, формы и стадии. Отличие симптоматики хронического простатита в том, что она не имеет четких признаков. Для нее характерно внезапное появление и резкое затухание. Именно поэтому так важно следить за здоровьем и не забывать о профилактических осмотрах.

Как диагностируется

Диагностика острого и хронического простатитов проходит в клинических условиях. Чаще всего достаточно одного осмотра врача-уролога, чтобы поставить предварительный диагноз. Он подтверждается лабораторными исследованиями. Врач обязательно расспросит пациента о симптомах и ощущениях, затем проведет пальпацию, то есть осмотрит предстательную железу и возьмет секрет простаты. Если железа сильно воспалена, пациенту будет неприятна процедура осмотра и даже болезненна. Совокупность причин возникновения простатита требует комплексных диагностических мер и всестороннего их изучения.

Положительный результат лечения зависит от того, насколько диагностика была проведена правильно (все ли причины возникновения болезни найдены), а также от соблюдения рекомендаций лечащего врача. Диагностика включает в себя:

Ультразвуковое исследование

Анализы на наличие инфекций.
Сдачу секрета предстательной железы и мочи на анализ.
Ультразвуковое исследование простаты.
Уретроцистоскопию.
МРТ малого таза.
Анализ крови (ПСА).
Биопсию.
Рентгенологическое исследование.
УЗИ почек, мочевого пузыря.

Врач в индивидуальном порядке назначает пациенту определенные виды диагностики. Иногда достаточно всего несколько анализов, чтобы поставить правильный диагноз. Одним из наиболее эффективных методов остается пальпация на первичном осмотре. После того как все анализы будут готовы, врач составит план терапии, важная часть которой – профилактика. Самостоятельно предпринимать какие-либо действия, направленные на улучшение состояния запрещено. Это касается в первую очередь приема медикаментов.

Лечение хронической формы

Терапия острого и хронического простатита отличается. Методика в обоих случаях консервативная и комплексная. Успех лечения этой болезни напрямую зависит от пересмотра образа жизни: опасные половые контакты, несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни способны провоцировать рецидивы или не дать нужного эффекта от лечения. Что же включает в себя методика терапии мужского заболевания хронической формы:

Прием медикаментов

Традиционное лечение решает сразу несколько задач: снимает боли и устраняет воспалительные процессы. Препараты активируют восстанавливающие свойства клеток. Чаще всего врачи-урологи назначают «Метилурацил», «Левамизол», а также антибиотики. Прием медикаментов продолжается на протяжении полутора месяцев, но все зависит от картины заболевания.

Массаж

Один из самых эффективных методов лечения простатита, который необходимо проделывать самостоятельно или в кабинете специалиста. Процедура эта не очень приятная, но она является обязательной.

Бальнеотерапия

Хроническая форма простатита успешно лечится в санаториях с помощью минеральной воды. Пациентам назначаются определенные дозы слабоминерализованной жидкости. Ее следует не только пить, но и принимать ванны. Мужчинам с диагнозом «простатит» рекомендовано посетить санатории в Железноводске, Трускавце, Евпатории.

Физиотерапия

Отличный результат дают тепловые физиопроцедуры. Воздействие тепла на пораженные участки улучшает микроциркуляцию крови, помогает медикаментам лучше усвоиться. Физиотерапия состоит из прогревания простаты ультразвуком с использованием антибактериальных растворов.

Важный этап начала лечения. Пересмотреть питание следует еще до начала диагностики заболевания. Смена рациона включает также отказ от алкоголя: он способен усилить воспаление и боли. Рекомендовано сократить потребление жирных продуктов (провоцируют нарушение кровообращения, повышение уровня холестерина). Нельзя употреблять в пищу острые блюда, соленья, чипсы, полуфабрикаты, грибы, сдобу, пить крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки. Специалисты советуют обратить внимание на продукты, обогащенные цинком: тыквенные семечки, морепродукты, овощи, сухофрукты, кефир. Составить корректный рацион поможет лечащий врач.

Радикальный метод

Хирургическое вмешательство редко используется для устранения этой проблемы. Польза от операции минимальная. Длительный период восстановления, возможность осложнений часто перевешивают пользу. Операцию назначают в крайних случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов или же начались гнойные процессы. К показаниям для хирургического вмешательства относят трудности с мочеиспусканием или его полное отсутствие, камни в мочевом пузыре и почках, доброкачественные опухоли, абсцесс тканей простаты. В зависимости от сложности случая, врач-хирург может полностью удалить простату или же часть железы; отсечь крайнюю плоть или дренировать абсцесс.
Лечение хронического простатита – продолжительное по времени и может занять несколько месяцев. Если мужчина не хочет, чтобы терапия оказалась бессмысленной, важно полностью изменить образ жизни. Кроме того, хронический простатит не всегда удается вылечить полностью. Лучше заниматься профилактикой этой болезни, чем устранять последствия.

Терапия острой формы

Острый простатит встречается гораздо реже. Из его названия становится понятно, что в отличие от хронического, острая форма проявляет себя активно. Не заметить проблему просто невозможно. Его диагностика проводится урологом и включает пальпацию, лабораторные исследования, УЗИ. Пациентам следует знать, что специалист проводит осмотр простаты через прямую кишку (определяет размеры, симметрию, очаги воспаления). Как правило, врач-уролог назначает лечение этиотропами. Антимикробные, противовирусные, антибактериальные препараты подавляют рост вредных бактерий в простате и уретре. Чем раньше больной начнет принимать медикаменты, тем выше шансы на излечение без рецидива.

Для лечения острой формы используют микроклизмы, витамины, растворы, ректальные свечи, анальгетики, болеутоляющие. В обязательном порядке проводится физиотерапия. Она показана для снятия воспалительных процессов, отеков, уменьшения и полного устранения болей, улучшения кровоснабжения органов малого таза. Физиотерапевтическое лечение направлено на устранение симптоматики. Для укрепления и улучшения самочувствия пациенту назначается электрофорез ректальный, массаж, УВЧ и СЧВ-терапии. Обязательно в период лечения нужно соблюдать постельный режим, диету и отказаться от интимной близости. Если врач при пальпации обнаружил абсцесс, потребуется хирургическое вмешательство.

Антибиотики играют ключевую роль в борьбе за здоровую простату. Они позволяют устранить инфекцию в кратчайшие сроки. Эффекта от антибактериальной терапии можно достичь лишь после полной диагностики, а также продолжительного приема медикаментов. В случае с острой формой, важно правильно подобрать препараты. Если простатит возник по причине инфекции, врач назначает антибиотики, которые воздействует на проблему. Также следует учитывать наличие аллергических реакций у пациента или склонность к ним. Обязательно вместе с антибиотиками уролог назначает лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Если простатит вызван вирусами, следует принимать противовирусные препараты, а не антибиотики.

Сегодня в аптеках представлен огромный выбор медикаментов, направленных на устранение очага простатита любой формы и степени. Как правило, врачи назначают самые эффективные средства. Среди них препараты «Витапрост», «Простанорм», «Простамол Уно». Все они зарекомендовали себя в лечении хронического и острого простатита, а также в период реабилитации после хирургического вмешательства. Эти лекарства улучшают обменные процессы, приводят в норму функции предстательной железы. Большое значение в терапии острого простатита играют БАДы. Если форма бактериальная, вместе с антибиотиками рекомендован прием дополнительных источников витаминов и минералов для укрепления организма.

Одной из самых неприятных процедур, которая входит в терапевтический комплекс, считается массаж предстательной железы. Это действительно не самый приятный процесс, но без него невозможно достигнуть положительных результатов. Проводится массаж только в условиях клиники специалистом. Лишь соблюдение этих условий гарантирует отсутствие болезненных ощущений. Массажные движения стимулируют кровообращение, усиливают тонус мышц, восстанавливают проходимость протоков, снимают воспаление. Антибактериальная терапия и лечебный массаж дают отличный результат. Обычный массаж нижнего отдела позвоночника в сочетании с упражнениями (зарядкой) способны улучшить микроциркуляцию крови и дополнительно простимулировать простату.

Последствия

Если не обращаться к врачу-урологу с проблемой вовремя, простатит способен привести к серьезным проблемам с мочеиспусканием и склерозу предстательной железы. Запущенные случаи приводят к гнойным процессам. Симптомы крайне тяжелые: больной чувствует недомогание, появляется сильный жар, озноб, выраженные резкие боли в паху, становится невозможным и болезненным мочеиспускание. Хронический простатит – коварная болезнь. Она может отступить, а потом вернуться с новой силой. Ее волнообразное течение трудно отследить, поэтому последствия для мужского здоровья без должного лечения всегда тяжелые. Воспалительные процессы становятся причиной снижения полового влечения, цистита и даже мужского бесплодия.

Профилактика

Самое лучшее лечение – это профилактика. Острый и хронический простатиты относятся к тем заболеваниям, которые мужчина в силах предупредить. Главное, вовремя заняться своим здоровьем. Профилактика включает в себя простые действия, направленные на сохранение мужского здоровья:

Врачи рекомендуют одеваться теплее, если на улице холодно.
Отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения.
Сбалансировать рацион, который должен включать три разных блюда. Не нужно себя ограничивать в еде. Гармоничный баланс жиров, белков и углеводов полностью насыщает организм важными микроэлементами.
Физическая нагрузка творит чудеса. Необязательно проводить все свободное время в спортивном зале, чтобы противостоять болезням. Несколько упражнений в день утром или вечером заряжают энергией и бодростью.
Профилактические осмотры. Не надо забывать один раз в год посещать кабинет уролога, даже если нет никаких признаков простатита.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...

Острым простатитом называют острое воспаление предстательной железы, вызванное проникновением инфекции. Заболевание характеризуется возникновением отека простаты и образованием гнойным очагов в ее тканях. Как показывает медицинская статистка, риск развития острого простатита имеется у каждого мужчины, а с годами он еще более возрастает.

Важно знать, что обращаться к врачу следует при первых же признаках заболевания, так как простатит в острой форме существует очень короткий промежуток времени, после чего либо наступит излечение, либо заболевание перейдет в , которая поддается лечению намного сложнее.

Формы и стадии

В клиническом развитии, такого заболевания, как острый простатит, выделяется три основные формы, одновременно являющиеся и его стадиями:

катаральная;
фолликулярная;
паренхиматозная.

Началом острого простатита всегда служит катаральное воспаление, при котором расширяются ацинусы и возникает реактивный отек интерстициальной ткани, вследствие чего увеличивается в размерах. Затем происходит интенсивное развитие воспалительных изменений в дольках и выводных протоках простаты.

Именно выводные протоки простатических желез, открывающиеся в задний отдел мочеиспускательного канала, оказываются непосредственно вовлеченными в воспалительный процесс. Глубже слизистых слоев воспаление не распространяется. При этом нарушается сократительная способность выводных протоков, может произойти их сужение или закупорка, что приводит к нарушению нормального выделения секрета простаты.

Как правило, катаральный острый простатит возникает вследствие проникновения инфекционного возбудителя из заднего отдела мочеиспускательного канала. Так как секрет простаты также становится воспалительно-измененным, его выделение может способствовать развитию заднего уретрита.

Следующей стадией заболевания является фолликулярный простатит. Воспалительный процесс продолжает распространяться и затрагивает простатические железы всей предстательной железы или отдельных ее долек. В мочеиспускательный канал выделяется гной, также могут образовываться отдельные гнойные очаги. При этом клетки железистой ткани подвергаются определенным деструктивным изменениям, а простата продолжает увеличиваться.

О паренхиматозном остром простатите можно говорить, когда воспаление переходит на интерстициальную ткань предстательной железы. Как правило, эта стадия развивается самостоятельно, если инфицирование произошло гематогенным или контактным (после операции, пункции и т.д.) путем.

На первых этапах паренхиматозная стадия острого простатита развивается как диффузно-очаговая, характеризующаяся формированием отдельных гнойничков. В дальнейшем гнойные очаги начинают сливаться с формирующимся абсцессом предстательной железы. Чаще всего фолликулярная и паренхиматозная стадия острого простатита сопровождается развитием воспалительного процесса в заднем отделе мочеиспускательного канала, а также шейки мочевого пузыря, что придает общей клинической картине заболевания несколько дополнительных особенностей.

Причины возникновения

Как уже говорилось, острый простатит может развиться практически у любого представителя сильного пола вследствие проникновения в его организм инфекционных возбудителей, которыми могут стать кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, трихомонады, грибы рода Кандида и прочие микроорганизмы.

Чаще всего болезнетворные микробы попадают в ткани предстательной железы через ее выводные протоки, например, при уретрите. Реже инфекция распространяется на простату из воспаленного мочевого пузыря при остром цистите. Или же острый простатит может развиться, если инфекционные возбудители будут занесены в простату из отдаленных очагов гнойного поражения.

Таким образом, можно выделить целый ряд факторов риска, наличие которых существенно повышает шансы болезнетворных микроорганизмов попасть в простату и вызвать в ней воспалительный процесс:

наличие хронических воспалительных заболеваний у сексуального партнера или неразборчивость в половых связях;
наличие уретрального катетера;
проводившиеся ранее инструментальные вмешательства в области мочеиспускательного канала;
наличие и т.д.

Существуют также неинфекционные факторы, также способные спровоцировать возникновение острого простатита. К ним относятся, прежде всего, застойные явления в тазу, которые часто вызываются различными половыми нарушениями, малоподвижным образом жизни, переохлаждением и т.д.

Симптомы

Для каждой стадии острого простатита могут быть характерны, как общие проявления, так и некоторые особенности. Среди общих симптомов всегда присутствуют:

болевые ощущения;
нарушения процесса мочеиспускания;
общая интоксикация.

При катаральной стадии простатита мужчина, как правило, чувствует весьма ощутимую боль и тяжесть в зоне промежности, мочеиспускание также становится болезненным и учащенным. Признаки интоксикации на этом этапе развития болезни могут отсутствовать. При проведении пальпаторного осмотра можно заметить лишь небольшое увеличение размеров предстательной железы, однако в лабораторных исследованиях секрета обнаруживается повышение уровня лейкоцитов.

Фолликулярная стадия, как правило, имеет более яркие и выраженные клинические проявления. Ноющие боли в области промежности начинают отдавать в половой член или зону крестца. Мочеиспускание может быть настолько затруднено и болезненно, что нередко у мужчин развивается задержка мочи, также может быть затруднена и дефекация. Кроме того, значительно ухудшается общее самочувствие заболевшего, что обуславливается повышением температуры тела.

При пальпации врач может обнаружить, что простата увеличена в размерах, напряжена и ассиметрична. В отдельных ее участках может наблюдаться резкая болезненность. В моче обнаруживается высокий уровень гнойных нитей и лейкоцитов.

Еще более интенсивным развитием характеризуется паренхиматозный острый простатит. Температура тела поднимается еще выше (до 39,5 градусов), что сопровождается слабостью, ознобами, снижением аппетита. На этой стадии у мужчин часто возникает задержка мочеиспускания, а любые попытки опорожнить мочевой пузырь приводят к сильным болям. Все это нередко сопровождается тяжелыми запорами.

Если не начать лечение острого простатита во время, это может привести к развитию тяжелейших осложнений, таких как:

абсцесс предстательной железы;
флебит парапростатического венозного сплетения;
парапростатит.

Чаще всего исходом игнорирование заболевания становится его переход в хроническую форму, которая поддается лечению гораздо труднее.

Диагностические исследования

Врач-уролог проводит диагностику острого простатита и определение текущей его стадии, основываясь на результатах комплексного исследования, включающего в себя физикальные, инструментальные и лабораторные методы.

Физикальный метод предполагает исследование предстательной железы через прямую кишку, что дает возможность врачу определить размеры органа, а также его консистенцию, симметричность и болезненность. Пальпация всегда должна выполняться с максимальной осторожностью. При исследовании полученного секрета, в нем определяются повышенные лейкоциты и пониженный уровень лецитиновых зерен.

Также после пальпации предстательной железы на лабораторное исследование отправляется собранная моча. Острый простатит всегда характеризуется повышенной лейкоцитурии. Помимо прочего для точной диагностики острого простатита выполняются такие анализы, как бакпосев мочи, исследование отделяемого из уретры, ПЦР и посев крови.

К инструментальным исследовательским методикам, применяемым для диагностики острого простатита, относится УЗИ, которое может проводиться , но только при умеренном болевом синдроме. Если боль сильно выражена, исследование проводят трансабдоминально.

Если врач планирует хирургическое лечение деструктивных форм заболевания, целесообразно также проводить МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) малого таза.

Лечение острого простатита

Так как острый простатит в большинстве случаев протекает довольно тяжело и может быть опасен развитием тяжелый осложнений, его лечение чаще всего проводится в стационарных условиях. Преобладающим направлением терапии является прием этиотропных средств, которые могут включать в себя антибактериальных, и прочих препаратов. оказывают подавляющее воздействие на жизнедеятельность микробов.

Чтобы уменьшить болевой синдром и спазмы, врач прописывает пациенту анальгетики и спазмолитики, также могут назначаться ректальные свечи или тепловые микроклизмы. Когда острые симптомы заболевания утихнут, больному назначаются физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению микроциркуляции, устранения воспаления и повышения местного иммунитета. В частности, пациентам проводится , электрофорез, СВЧ-терапия и т.д.

Если на фоне острого простатите возникла задержка мочи, предпочтение отдается троакарной цитостомии, а катетеризация мочевого пузыря не проводится. При возникновении абсцесса простаты, его полость вскрывают хирургическим путем.

Излечение от острого простатита наступает тогда, когда функции и ткани железы полностью восстанавливаются, нормализуется состав простатического сока, а инфекционные возбудители более не обнаруживаются в лабораторных анализах.

Меры профилактики

Стоит отметить, что профилактика возникновения острого простатита предельно проста. Она включает в себя несколько важных моментов:

тщательную личную гигиену;
неукоснительное соблюдение половой гигиены;
своевременное лечение возникших очагов гнойной инфекции.

Для любого мужчины, заботящегося о собственном здоровье, крайне важно нормализовать свою физическую активность и половую жизнь.