Не всегда боли в грудной клетке или в области сердца означают именно кардиальные (сердечные) боли. Кроме самого сердца внутри грудной полости есть и другие органы и ткани.
Причина боли может быть неврологической, в результате воспаления межреберных мышц, пневмонийной, вследствие раздражения плевры.
Это могут быть межпозвоночные грыжи, остеохондроз, психогенные боли, вегетососудистая дистония, язвенная болезнь, проблемы с поджелудочной железой. Определить истинные причины боли можно только при полноценном обследовании.
Однако боли в левой части груди могут быть и сердечными, особенно если это острые, резкие и отдающие в руку боли. В таком случае промедление может стать фатальным - нужно немедленно вызывать скорую помощь!
Какой бывает боль в сердце
Степень выраженности боли в сердце не всегда отражает степень тяжести заболевания и серьезность патологии. Например, при ишемии миокарда у человека могут возникать давящие боли с распространением в левую руку. Особенно характерны такие ощущения после физического труда, сильных стрессов или переедания.
При остром инфаркте миокарда ощущения будут похожими, но более сильными и длительными, они могут продолжаться полчаса и даже более.
При миокардите (воспалении сердечной мышцы) возникают давящие, ноющие или колющие боли в области сердца, причем они могут быть совершенно не связанными с физической активностью или напряжением.
Перикардит, воспаление околосердечной сумки, может дать боли в самом начале болезни, когда сердце трется о перикард. Тогда возникают боли в подреберье, боли в области сердца и левой руки, которые связаны с актом дыхания или переменой положения тела. Для облегчения боли люди обычно садятся, наклоняясь вперед, и поверхностно дышат.
Кардиомиопатии обычно сопровождаются болями разного характера и локализации, а при пролапсе митрального клапана возникают длительные ноющие боли, давящие или щемящие, которые не снимаются приемом нитроглицерина.
Боли внесердечного происхождения
При чрезмерной эмоциональности или впечатлительности, особенно у молодых женщин, могут возникать боли в области сердца. Неврогенные боли обычно связаны с актом дыхания, усиливаются при глубоких вдохах или при переменах положения тела, они уменьшаются, если резко отвлечь пациентку, уложить ее или дать воды.
Если боли в сердце «острые, как иголка», прежде всего, подозревается такое явление, как кардионевроз, проявления вегетососудистой дистонии. Такие боли обычно требуют отдыха, отпуска и приема седативных препаратов. Кроме того, уменьшить такие боли или совсем их исключить поможет расходование адреналина при занятиях спортом и двигательной активности, а также умение расслабляться.
Боли в сердце после подъема тяжестей, работы в огороде, сопровождающиеся болями в спине, будут подозрительны на проявления остеохондроза или межпозвоночной грыжи в грудном отделе.
Болит сердце: что делать
Если боли в сердце возникли у вас впервые и вы не знаете, есть ли у вас проблемы с сердцем, сосудами и давлением, необходимо действовать по определенной схеме.
Прежде всего, нужно присесть или прилечь и успокоиться, постараться взять себя в руки и не добавлять в кровь дополнительные порции адреналина. Откройте окна и ослабьте воротник, пояс брюк или все другие стягивающие детали одежды. Примите примерно 40 капель валокордина или валидол, корвалол. Лежите в тишине и покое, примите таблетку аспирина и таблетку анальгина, запив их половиной стакана воды.
Если через 15-20 минут боли не утихают, вызывайте скорую. А вот принимать какие-либо другие лекарства (гипотензивные, нитроглицерин) нельзя, это сильные препараты - они могут и навредить.
Если вы уже знакомы с болями в сердце, у вас имеется кардиологический диагноз и назначено лечение, но при этом у вас возникли боли в сердце, необходимо постараться снять приступ. При приступе стенокардии необходим покой, горизонтальное положение, доступ свежего и прохладного воздуха и таблетка нитроглицерина под язык.
Если же у вас был выявлен кардионевроз - вам на помощь придут успокоение и свежий воздух, прием валерьянки или других успокоительных средств и физическая нагрузка в комбинации с эмоциональным покоем.
При подозрении на инфаркт миокарда необходим немедленный вызов скорой помощи, а до ее приезда нужно посадить (но не положить!!!) больного. Надо ослабить все узлы и резинки, обеспечить доступ кислорода и провести отвлекающие процедуры - сделать ножную ванну с горчицей или хотя бы горячей водой, приложить горчичники к икрам, дать таблетку валидола под язык либо 40 капель валокордина или корвалола. Если все это не помогает - принять под язык нитроглицерин.
При болях в сердце, возникших в результате гипертонии, необходимо принять быстродействующее средство для снижения давления, назначенное врачом, либо вызвать скорую помощь.
Что делать дальше
При приступе стенокардии или подозрении на острый инфаркт миокарда за вас все остальное будут делать медики: вас госпитализируют в кардиологию, а то и в реанимацию.
При других видах боли необходимо после первого же эпизода обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.
Врач тщательно вас расспросит и осмотрит, назначит вам анализы и ряд процедур:
- стандартная ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ сердца;
- мониторирование сердца по Холтеру;
- мониторинг артериального давления;
- многие другие, в зависимости от результатов первичного обследования.
После получения всех результатов и установления диагноза врач назначит вам полноценное лечение для предотвращения дальнейших приступов.
Если же причина болей не в сердце, врач направит вас к соответствующему узкому специалисту - неврологу, гастроэнтерологу или вертебрологу.
Каждый человек хорошо знает, что сердце — важный орган. Поэтому при возникновении болей в его области люди начинают паниковать и бояться. Далеко не всегда болевой синдром говорит о развитии серьезной патологии.
При ноющих болях в сердце необходимо обращаться к доктору. Если результаты обследования показывают, что в организме нет нарушений, а сердечные боли время от времени возникают, то можно снять их с помощью медикаментов.
Если часто ноет, колет, В домашней аптечке обязательно должны находиться следующие медицинские препараты для облегчения симптомов: «Валидол», «Нитроглицерин», «Корвалол», «Валокардин». В ней могут быть другие средства, которые назначены врачом, когда ныло сердце.
«Нитроглицерин» — первая помощь при сердечной болиЛекарственные препараты должны храниться в месте, которое недоступно для детей. Если регулярно, то членам семьи понадобится научиться, как снять приступ, оказывая первую помощь и реанимационные мероприятия.
Экстренная помощь
Если сильно колет сердце, то можно произвести следующие действия:
- Применить рефлексотерапию, которая позволяет быстро устранить болевой синдром. Необходимо сделать следующее: с силой надавить на левый мизинец в месте расположения ногтя до тех пор, пока не возникнет болезненность. После этого медленно отпускать палец на протяжении 5 секунд. Такое действие продолжать, пока колющие боли в сердце не прекратятся.
- Открыть окно, если человек находится в помещении. Это требуется для поступления большого количества воздуха. Понадобится расстегнуть одежду, которая мешает нормально дышать.
- В качестве первой помощи положить под язык таблетку «Валидола» или «Нитроглицерина». Вместо них можно принять такие «Корвалол» и «Валокордин».
Если такие способы и медикаменты не помогают, и сердце продолжает колоть, то срочно вызвать врача.
Внезапный приступ боли Реанимационные мероприятия
Важно знать реанимационные мероприятия, позволяющие устранить приступ и снять сердечную боль. Они заключаются в следующих действиях:
- Положить человека на поверхность, которая обязательно должна быть твердой. Если она будет мягкой, то надавливания на грудную клетку будут недостаточно эффективными.
- После этого произвести непрямой сердечный массаж. Для этого понадобится найти необходимую точку в области груди. Делается это таким образом: отмеривается два пальца от конца грудины, в этом месте и располагается сердце.
- Найдя точку, надавливать на грудину. В минуту должно быть около 60 надавливаний. Сначала сделать 4 вдоха, затем поочередно 15 раз надавливать, 2 раза вдыхать воздух. Вдох можно делать через рот либо через нос, но с помощью марли, сложенной вдвое.
Такие мероприятия осуществлять до тех пор, пока не восстановится пульс, и он не начнет дышать сам.
Расположения рук при массаже Профилактика болей
Чтобы не испытывать боль в сердце, нужно следить за здоровьем. Необходимо постоянно предпринимать меры по укреплению иммунной системы. Для этого понадобится соблюдать правила:
- Отказаться от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ.
- Чаще гулять на свежем воздухе, в особенности перед тем, как лечь спать.
- Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
- Правильно питаться, употребляя больше пищи, богатой витаминами и микроэлементами, отказываясь от жирных, жареных, соленых, острых блюд, сладостей. Лучше кушать отварную, тушеную и приготовленную на пару пищу.
Важнее всего своевременно лечить патологии, вызывающие боли в области сердца. Поэтому, если колет сердце, нужно сразу идти к доктору.
Здоровый образ жизни – лучшая профилактика Народные средства
Кроме медикаментов можно проводить лечение народными средствами. Они используются давно и широко. Обычно их применяют для профилактики возникновения болей в сердце, но некоторые могут снять неприятные симптомы. Но важно помнить, что если болевой синдром – следствие патологии, то надеяться на методы народной медицины нельзя.
Устранение сердечных болей можно производить с помощью следующих народных средств:
- Чеснок. Употреблять каждый день по два зубчика. Это позволит предупредить развитие сердечного симптома. Кушать регулярно, тогда можно защитить организм от различных заболеваний.
- Боярышник. Из него приготовить отвар. Для этого понадобится 20 грамм ягод, которые залить 200 миллилитрами кипяченой воды. Поставить посудину на водяную баню и держать 20 минут. Затем средство остудить, процедить и пить по 20 миллилитров в день перед едой.
- Настой из вереса. Чтобы приготовить его, нужно 10 грамм измельченного растения заварить 200 миллилитрами кипяченой воды, настоять 5 минут на водяной бане. После этого принимать напиток по 50 миллилитров 5-6 раз в день.
Избавиться от болей в сердце в домашних условиях можно. Но все равно необходимо посетить доктора, чтобы убедиться, что причина симптома — не в опасной патологии. В противном случае лечиться нужно в стационаре под наблюдением специалистов.
Еще:
Что делать при болях в сердце и как поддержать организм при беременности? Что предпринять при болях в сердце после алкоголя, характерные симптомы
В жизни каждого человека бывают моменты, когда боль в области сердца становится невыносимой. Страх за жизнь заставляет людей искать ответ на вопрос, что делать, если сильно болит сердце?
Первые признаки боли, что делать в таком случае
В случае, когда появляется боль в сердце, симптомы не заставят себя долго ждать. Рассмотрим самые распространенные.
Резкая боль
Для начала нужно не поддаваться панике. При появлении резкой боли в области сердца постарайтесь максимально расслабить все мышцы тела. Для этого необходимо найти возможность прилечь или сесть так, чтобы ничего не стесняло и не сдавливало. Начните медленно и глубоко дышать, вдыхая и выдыхая воздух на том уровне, где боль еще не ощутима. Если в течении 5–10 минут боль не прошла, примите Корвалол или Корвалдин (ваш возраст равняется количеству капель).
Если резкая боль в сердце вызвана переживаниями или стрессовой ситуацией, то примите настойку валерьяны, она доступна в аптеке и эффективна. После того, как боль немного утихнет, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, но если дискомфорт не проходит, вызовите скорую помощь.
Важно знать, что существует множество заболеваний, проявляющихся болями в области левой стороны ребер. Например, межреберная невралгия может проявляться острой болью при вдохе, онемением пальцев на руках, одышкой. Поэтому нужно успокоиться и вызвать врача.
Важно! Успех лечения зависит от достоверного диагноза. При болях в области сердца нужно пройти обследование.
Что делать, если сердце сильно болит, а вызвать врача нет возможности? Существуют различные методы и рецепты, позволяющие в домашних условиях нейтрализовать боль. Давайте рассмотрим различные ситуации и какие меры необходимо предпринять.
Болит сердце
Желательно в этом случае знать диагноз. При любых обстоятельствах необходим свежий воздух. Если неизвестна причина - не нервничайте, сохраняйте спокойствие. Необходимо принять сердечные препараты такие как корвалол, валокордин или валидол.
Как же поступить, если ноет сердце, что делать в первую очередь? Нужно выпить одну таблетку аспирина, запив стаканом воды. Если через четверть часа боль не утихла, вызвать скорую. Но обезболивающие препараты только устраняют неприятные ощущения. После избавления от симптомов стоит наведаться к врачу, получить консультацию и определить диагноз.
Важно! Если болит сердце и печет, давит за грудиной срочно вызывайте скорую помощь!
Первая помощь
В случае неожиданной боли в сердце, в домашних условиях в первую очередь вызовите скорую помощь. Обеспечьте себя свежим воздухом и возможностью глубоко дышать (снимите тесные вещи, откройте окна и двери, если вы в помещение). Займите позу, в которой комфортно находиться. Примите 40 капель валокордина, корвалола. Если находитесь одни, то сообщите кому-то из близких о состоянии. После болевого приступа запишитесь на приём к врачу, пусть осмотрит и расскажет о дальнейших действиях.
Болит сердце и тяжело дышать
У вас болит сердце, сложно дышать - возьмите себя в руки и не паникуйте. Займите удобное положение (измените то, в котором находитесь). Освободите себя от одежды, расстегните пуговицы и ремни. Обязательно выпейте сердечные, успокоительные лекарства. Делайте глубокие вдохи и выдохи. Если по истечении нескольких минут не легчает, возьмите под язык таблетку нитроглицерина (нельзя при низком давлении!), укутайтесь в тёплое одеяло и вызовите скорую медицинскую помощь. При возникновении таких симптомов - не пускайте всё на самотёк. Возможно, это первые признаки серьёзного заболевания, которое необходимо лечить, чтобы оно не переросло в серьёзную форму.
Важно! Если заболело сердце в жару, то срочно примите меры, чтобы уйти с солнца и обеспечить себе прохладу.
Рекомендуется зайти в комнату или помещение с кондиционером, принять удобное положение, и успокоить дыхание. Главное не паниковать! Если через 30 минут легче не стало, вызовите скорую или попросите кого-то это сделать.
Болит сердце и немеет левая рука
При таких симптомах попробуйте изменить положение. Необходимо делать глубоко вдох и выдох. Проверьте кровяное давление, измерьте пульс. Вызовите врача. Положите под язык таблетку нитроглицерина. Сообщите о сложившейся ситуации близким, которые смогут быстро приехать. Дверь оставляйте открытой.
Медикаментозные лекарственные средства
Большая часть препаратов продаются без рецептов и должны быть дома. Ознакомиться с видами лекарств можно в статье:
- Валидол. Обладает успокаивающим действием, полезен для устранения стресса. В борьбе со стенокардией препарат малоэффективен, для усиления действия рекомендуется одновременное принятие нитроглицерина. Оба средства кладутся под язык и рассасываются. Препараты могут резко снизить артериальное давление.
- Корвалол. Имеет успокаивающее действие, но не помогает при межреберной невралгии. Выпускается в виде настойки и в таблетках.
Внимание! Доказано, что злоупотребление корвалолом негативно сказывается на работе печени. Перед применением нужна консультация врача.
- Ацетилсалициловая кислота. Всем знакомый Аспирин способен справиться с болями в сердце, достаточно одной таблетки. Препарат нужно хорошо разжевать.
- Кардиомагнил. Разжижает кровь, используется для профилактики инфаркта и инсульта. Разовый прием по одной таблетке.
Эти средства помогут, когда болит сердце в домашних условиях.
Важно! Любой лекарственный препарат должен быть одобрен специалистом.
Лечение народными средствами
В давние времена, не было современных медицинских средств, люди успешно врачевали сердечные болезни дарами природы. Как помочь больному сердцу? Многие рецепты сохранились до наших дней и помогают, когда болит сердце и немеет рука.
Чеснок
Ежедневное употребление двух зубчиков чеснока, по мнению целителей, поможет предотвратить появление сердечных болей. Но врачи отрицают эффективность данного метода.
Внимание! Чеснок нельзя есть при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.
Боярышник
В лечении сердечных болей поможет настой ягод. Для приготовления нужно:
- взять ягоды красного боярышника – 20 г и траву мелиссу – 15 г;
- положить в стакан, добавить кипятка и отправить на водяную баню;
- готовить 20 минут, затем остудить и процедить через марлю.
Настой можно пить по 20 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения – два дня.
Можно изготовить и настойку боярышника: ягоды заливаются не водой, а водкой и настаиваются 14 дней в темном месте.
Травяной сбор
Для приготовления лекарственной формы потребуются травы череды, пустырника, листья брусники и цветки ромашки с боярышником, их берут по 20 г и тщательно перемешивают. Теперь взять 25 г состава, поместить в стакан и залить кипятком. Настаивать 4 часа, затем процедить через марлю, отжимая настой. Пить по 50 мл за один прием, утром, в обед и вечером. Продолжительность лечения – 14 дней.
Дикая морковь при болях сердца
Рецепт полезен тем, что приготовить можно в любое время. Лекарство имеет форму настоя, для приготовления нужно 60 г семян моркови дикой залить 250 мл водки. Настаивается средство 20 дней в прохладном и защищенном от солнечного света месте. Для профилактики боли используется 6 капель на 20 мл. воды. Пить по три раза в течение дня. Если возникли сильные боли в области сердца, то пить по 3 капли через каждые 30 минут.
Трава вереска
На основе растения приготавливают настой, который поможет устранить боли. В процессе приготовления 10 г сухого растения заливается 200 мл кипятка и настаивается на водяной бане 5 минут. Пить по 50 мл с интервалом в 4 часа.
Майский ландыш
Этот рецепт проверен временем, он дошел до наших дней из глубокой древности. Как приготовить:
- взять литровую банку и наполнить цветками растения на три четверти;
- залить водкой по горлышко и накрыть крышкой;
- настаивать 20 дней, после чего процедить.
Для употребления нужно растворить в воде 20 мл настойки. Воду брать в пропорции 1:10. Пить не больше трех раз за день.
Внимание! Растение очень ядовито и употреблять его нужно с осторожностью.
Мята и мелисса
Эти растения с сердечной болью не справятся, но успокоят нервы, что благоприятно скажется на лечении. Рецепт приготовления прост:
- травы, взятые по 25 г, заливают 250 мл кипятка;
- настаивают час, затем процеживают;
- пьют по 25 мл за 20 минут до приема пищи.
Внимание! Мята понижает давление.
Вопросы врачу – что делать, если болит сердце?
С похмелья
Ответ: Первым делом очистите кишечник - выпейте активированный уголь (1 таблетку на 10 кг вашего веса), запивайте негазированной водой. Разбавляйте воду лимонным соком. Восполните организм витамином С и минеральными солями. Примите по 16 капель валокордина и настойки боярышника на 100 мл воды. Дозу не увеличивайте. Откройте окна, проветрите квартиру, лягте под одеяло, постарайтесь не думать о плохом и уснуть. Помните, алкоголь вредит здоровью.
У подростка
Ответ: Если у подростка возникают боли в сердце, необходимо посетить врача. Обязательно придерживаться общих рекомендаций: не переедать (особенно на ночь), исключить из рациона кофе, острые и жирные продукты, отдать предпочтение диетическому питанию. Благоприятное действие оказывают физические нагрузки: утренняя зарядка, ходьба спокойным шагом, плавание, лёгкий бег (начиная с небольших дистанций и постепенно увеличивая их).
Стоит пропить курс успокоительных средств: валериану или пустырник. Перед сном принимать ванны с добавлением соли. Пройдите сеансы массажа, которые помогут избавиться от болевых ощущений.
Если сердце разболелось неожиданно, помогите принять позу ребёнку, в которой будет удобно, умыть лицо водой, обеспечить свежим воздухом и дать успокоительное. Следите за здоровьем ребёнка и запишитесь на консультацию к специалисту.
При вдохе
Ответ: Самое первое, что сделать при боли в сердце во время вдоха, резко изменить положение, в котором вы находитесь и глубоко вдохнуть. Такой синдром принято считать безвредным, он может давать о себе знать несколько раз в день. Но посетить врача при таких обстоятельствах всё же необходимо.
От переживаний
Ответ: В стрессовых ситуациях происходит выброс адреналина и появляются сердечные спазмы. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо сделать некоторые упражнения, обеспечить себя физической нагрузкой. Можно сделать штук 30 приседаний, отжиманий, поможет бег на месте. Можно пропить курс успокоительных средств (настоек боярышника и пустырника), чтобы не реагировать так остро на раздражающие вас ситуации.
После кофе
Ответ: Лучше соблюдать умеренность в употребление напитка! Можно сменить марку, перейти с заварного на растворимый сорт. Если случай повторяется неоднократно - исключите кофе из рациона, обратитесь обязательно к кардиологу до выяснения причины и определения диагноза. Далее следуйте полученным рекомендациям врача.При беременности
Ответ: Лечение сильных болей сердца при беременности осложняется тем, что не каждый препарат можно применять. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать аборт, другие препараты пагубно скажутся на здоровье ребенка. Лечение сердца должно проходить только под контролем врачей, самолечение недопустимо. Можно укрепить сердце, чтобы избежать подобных неприятностей.
Как укрепить орган
Чтобы не допустить возникновения болезни, применяются различные методики, направленные на укрепление сердечной мышцы.
Важно! В первую очередь необходимо перестать курить, употреблять алкоголь.
Благотворно на состояние организма действует зарядка, прогулки на свежем воздухе, небольшие физические нагрузки. Можно оказать дополнительную помощь сердцу, употребляя различные составы.
Каштан
Нужно взять 6 плодов дерева и залить литром водки. Настаивать месяц, время от времени взбалтывая. Пить настойку по 35 капель утром, в обед и вечером, желательно перед едой. Курс лечения рассчитан на 11 дней.
Натуральный мед
Учеными доказан факт, что ежедневное употребление меда значительно укрепляет сердце. Достаточно есть по одной ложке трижды в день.
Внимание! При больном сердце нельзя употреблять мед вместе с горячими напитками.
Бананы, изюм, грецкий орех
Достаточно ежедневно употреблять в пищу эти продукты, чтобы сердце работало спокойно, без перебоев.
Несмотря на кажущуюся легкость избавления от болей в сердце, нужно знать, что полное выздоровление произойдет только в случае обследования и лечения специалистом.
Люди, страдающие кардиологическими заболеваниями, вынуждены периодически принимать таблетки от боли в сердце, чтобы купировать приступ и облегчить свое состояние. Поскольку сердечно-сосудистые болезни занимают по распространенности первое место, средств для снятия болевого синдрома достаточно много, и с каждым годом появляются новые. Не все они одинаковы по своему фармакологическому действию и эффективности.
Сразу надо сказать, что боль в области сердца далеко не всегда имеет кардиологические причины. Очень часто это симптом совсем других патологий: болезней позвоночника, неврозов, мышечных тканей плечевого пояса, заболеваний желудка, межреберной невралгии и других. Поэтому не нужно заниматься самолечением, если болит сердце, лучше сначала выяснить свой настоящий диагноз и начать принимать препараты, назначенные доктором.
Виды таблеток
Чаще всего лекарства от боли в сердце назначают при инфаркте, стенокардии, ишемической болезни. Эти препараты разделяют на несколько видов в зависимости от характера их воздействия:
- Вазодилататоры периферические (в том числе нитраты).
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Сердечные гликозиды.
- Бета-адреноблокаторы.
Периферические вазодилататоры
Эти препараты оказывают действие на гладкую мускулатуру мелких сосудов и тем самым расширяют их. Сублингвальные (под язык) таблетки действуют очень быстро (в течение двух минут), поскольку сразу попадают в кровоток. Их делят, в зависимости от вида сосудов, на такие группы:
- расширяющие венулы – нитраты, нитриты, молсидомин;
- расширяющие артериолы – диазоксид, гидралозин, активаторы калиевых каналов, миноксидил;
- расширяющие и венулы, и артериолы – натрия нитропруссид, изосорбида динират.
Обычно принято выделять группу таблеток на основе нитратов, которые классифицируют по химическому составу:
- Нитроглицерин, Сустак, Нитрокор;
- Моносан, Пентакард, Монизид, Пентрол;
- Кардикет.
Самый известный и широко применяемый во всем мире – это нитроглицерин, который зарекомендовал себя как эффективное средство для снятия приступов стенокардии.
Эффективное сублингвальное средство для купирования приступа стенокардии – нитроглицерин
Еще одно лекарство, хорошо себя проявившее – это Кардикет. Он является препаратом длительного и устойчивого действия. Быстро увеличивает просвет сосуда за счет расслабления мышц стенки, тем самым снижая нагрузку на сердце. Эффект наступает примерно через 20 минут после приема. Кардикет применяется для длительного лечения ишемии сердца, хронической сердечной недостаточности, для профилактики стенокардии и вторичных инфарктов, но приступы стенокардии он купировать не может.
Блокаторы кальциевых каналов
Это очень обширная группа , различающихся по некоторым свойствам, но имеющих один и тот же механизм действия. Применяются с 60-х годов прошлого века для лечения ишемии сердца, снижения частоты приступов стенокардии. Другое их название – антагонисты кальция. Для снятия болевого синдрома при стенокардии применяют следующие таблетки:
- с верапамила гидрохлоридом – Верапамил, Лекоптин, Веракард;
- с производными бензотеазепина – Дилтиазем, Кардил, Диакордин, Ангизем.
Сердечные гликозиды
Для снятия сердечных болей применяют препараты, изготовленные на основе дигоксина – гликозида, содержащегося в растении наперстянке. К ним относятся:
- Дигоксин,
- Дигикор,
- Гитоксин,
- Целанид,
- Изоланид,
- Медилазид.
Бета-адреноблокаторы
Для снятия сердечных болей применяют некоторые виды бета-адреноблокаторов. За счет уменьшения числа сердечных сокращений они снижают потребность мышцы сердца в кислороде. Благодаря им, выживаемость после инфаркта увеличивается на 20%, а частота вторичных сердечных приступов снижается. К этой группе относятся препараты, действующим веществом которых является метопролол:
- Вазокардин,
- Беталок,
- Корвитол,
- Сердол,
- Небиволол,
- Лопрессор.
При сердечных болях назначают препарат из группы бета-адреноблокаторов – метопролол
Какие таблетки показаны при разных видах сердечной боли?
Боль в сердце отмечается при различных кардиологических патологиях. В разных случаях могут быть показаны разные препараты.
Чаще всего средства от сердечной боли назначают при стенокардии, а также при мерцательной аритмии, тахикардии, сердечной недостаточности. Во время приступа стенокардии нужно принять (положить под язык) сублингвальные таблетки. Как правило, это нитроглицерин или молсидомин.
При ишемической болезни сердца назначают блокаторы кальциевых каналов, препараты из группы нитратов антиаритмического действия и бета-адреноблокаторы. Нитраты расширяют сосуды и снимают спазм. Антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы снижают ЧСС, которая обычно растет при избытке адреналина, устраняют кислородное голодание, благодаря притоку крови к сердцу, и в результате этих действий боль проходит.
Блокаторы адреналина могут быть показаны при экстрасистолии, тахикардии и стенокардии, сопровождающейся спазмом мелких сосудов.
Ошибки больных
Многие люди, испытывающие болевые ощущения в области сердца, сразу кладут под язык валидол или пьют корвалол. Эти лекарства до сих пор остаются самыми популярными, хотя врачи уже давно говорят, что они не помогают при кардиологических заболеваниях.
Корвалол и валокордин действуют как успокаивающие нервную систему средства при неврозах, раздражительности, бессоннице, усиленном сердцебиении. Они способствуют расширению сосудов и улучшению кровоснабжения сердца, и боли в груди, действительно, могут отступить. Но при истинных сердечных болях они бесполезны. Более того, при частом применении могут вызывать привыкание.
То же самое можно сказать о валидоле, который практически не помогает при кардиологических заболеваниях и способен устранить лишь боли за грудиной, возникшие в связи с неврозами. Он незначительно расширяет сосуды и успокаивает, но при настоящей сердечной боли не эффективен. Во время приступа стенокардии его можно принимать вместе с нитроглицерином, который обладает сосудорасширяющим действием. Последний может вызывать сильные головные боли, при этом валидол может их устранить или облегчить.
О нитроглицерине
Этот препарат используется для снятия болей, возникающих в связи с сердечными заболеваниями, очень давно – с конца 19 века. Он был первым средством, применяемым с этой целью, и не утратил актуальности и сегодня. Нитроглицерин до сих пор считается одним их самых эффективных препаратов для купирования сердечных приступов, и его заменяют другим обычно только в случае индивидуальной непереносимости. Очень быстрый и устойчивый эффект обусловлен тем, что он быстро попадает в кровь и расширяет сосуды сердца, при этом миокард лучше снабжается кровью, его сократимость улучшается.
Нитроглицерин советуют всегда носить с собой сердечникам и людям старшей возрастной категории
Противопоказания
Таблетки от сердечных болей имеют некоторые противопоказания, о которых полезно знать.
- Все препараты на основе нитратов, в том числе и нитроглицерин, запрещены при высоком внутричерепном давлении, пониженном АД, шоковом состоянии, глаукоме.
- Сердечные гликозиды нельзя принимать при атриовентрикулярной блокаде, при нарушении функции синусового узла, гипертрофии сердечной мышцы, нарушениях ритма сокращения сердечных желудочков, стенозе митрального клапана и аорты.
- Валидол не рекомендуется принимать при тяжелой форме гипотонии и при кардиогенном шоке, возникшем после инфаркта миокарда как осложнение.
Заключение
Препаратов от сердечной боли существует очень много, но не все они одинаковы по своему фармакологическому действию и эффективности. Залог успешного лечения – это правильный выбор средства, а это дело врача. Назначая таблетки, доктор учитывает множество факторов, в том числе общее состояние пациента, возраст, сопутствующие заболевания, противопоказания, взаимодействие с другими лекарствами.
Многие пациенты приходят к врачу с «точным» диагнозом, поставленным самостоятельно. Они без обследования уверены, что болит сердце, и очень удивляются и даже расстраиваются, что признаков сердечного заболевания врач не обнаруживает. С одной стороны, это даже хорошо, потому что люди знают об опасности и стараются узнать, что делать, если болит сердце всерьез.
С другой стороны, подобная боязнь может привести к кардионеврозу, болезни мозга, при которой тоже ощущаются боли в сердце.
Где находится сердце
Не каждый человек может показать, где у него располагается сердце. Врачи пользуются фразой «боли в области сердца», заранее зная, где это место.
Типичные сердечные боли возникают за грудиной, в верхней части. Реже слева от грудины. В этой зоне находится проекция «главного мотора».
Но здесь же расположены реберные дуги с межреберными нервами, сзади от позвоночника подходят корешки из грудного отдела.
Боли могут быть связаны с плеврой, окутывающей пленкой левое легкое.
Постоянно болеть в этом месте способны язва желудка, гастриты, воспаление поджелудочной железы. Они провоцируют болевые ощущения в эпигастрии и нижней части грудины.
Самостоятельно можно массажировать болезненное место
Пережитые волнения и стрессы оставляют после себя болевую реакцию. Поэтому не торопитесь ставить диагноз. Расскажите врачу подробно о своих ощущениях, о сопутствующих причинах и связи с внешним воздействием. Это поможет принять нужные меры и своевременно распознать истинную патологию сердца.
Как чувствуются «несердечные» боли слева от грудины
Рассмотрим основные причины, имитирующие сердечные боли.
Межреберная невралгия, остеохондроз
При межреберной невралгии и остеохондрозе грудного отдела позвоночника появление болевого синдрома чаще связано с переохлаждением, резким подъемом тяжести, длительным неудобным положением тела, ушибом грудной клетки (перелом ребра). Они могут быть очень интенсивными (до слез). Усиливаются на глубоком вдохе, при малейшем движении туловища. Во время пальпации обнаруживается максимально болезненное место вдоль ребра или около позвоночника.
Вовлечение плевры
Плевра повреждается при травме грудной клетки, вовлекается в воспалительный процесс на фоне крупозного воспаления легких, реагирует выпотом при аллергических проявлениях.
Сравните левую и правую стороны: слева плевральный налет прикрывает нижние ребра
Наиболее тяжелое поражение - обсеменение плевры злокачественными метастазами из опухоли. Боли носят постоянный характер, довольно сильные, связаны с кашлем, дыханием.
Невроз
Для кардионевроза характерны другие признаки волнений: повышенная потливость, возбужденное состояние, тремор рук, бессонница. Боли слева от грудины носят тупой постоянный или колющий характер, не снимаются сердечными лекарствами.
Чаще наблюдаются у эмоциональных женщин или у сильных натур, стремящихся сохранить видимое спокойствие.
Болезни желудка и поджелудочной железы
Болезни органов пищеварения, как правило, имеют, кроме болевого синдрома, другие проявления: изжогу, тошноту, вздутие живота, рвоту, нарушенный стул. Для панкреатита характерно опоясывающее направление болей.
Всегда прослеживается связь с временем приема пищи и несоблюдением диеты.
Причины истинных сердечных болей
Истинные сердечные боли возникают из-за нарушения питания определенного участка мышцы сердца. Это возможно при:
- спазме коронарных сосудов, их нарушенном тонусе, неправильной реакции (гипертония, вегетососудистая дистония);
- воспалении миокарда (миокардиты);
- возникновении ишемии от выраженного атеросклеротического процесса или тромбоза;
- миокардиодистрофии и кардиосклерозе;
- пороках сердца;
- хронической сердечной недостаточности.
Ишемические боли наиболее выражены при остром инфаркте миокарда. Они интенсивные загрудинные, длятся до суток и более, сопровождаются бледностью, падением артериального давления.
Стенокардия чаще зависит от физической или эмоциональной нагрузки. Загрудинные давящие боли иррадиируют влево, в плечо, лопатку, челюсть.
Другие болезни сердца вызывают длительные, непостоянные, тупые или колющие боли с различной иррадиацией. Сопровождаются аритмией, повышением артериального давления, температуры тела, головокружением, общей слабостью.
Часто обращаются с жалобами женщины в период климактерической перестройки организма. Здесь боли вызваны недостатком половых гормонов. Провоцируются волнениями, нарушенным питанием. Сопровождаются множеством ярких эмоций: страх смерти, удушье (без учащения дыхания), потемнение в глазах, перебои ритма, потливость. У мужчин тоже имеет значение климакс, но он обычно наступает позже и совпадает с развитием атеросклероза и истинной ишемией.
Что делать, если возникла боль
Как оказать себе помощь при болях в сердце при известном заболевании, знают сами больные, их этому обучают врачи. Не следует при болях пить незнакомые лекарства. Возможно, они противопоказаны конкретному человеку.
- Если боли сопровождаются повышенным артериальным давлением у гипертоника, следует принять средства быстрого действия (рассасываются под языком).
- При стенокардии назначаются спреи типа Изокета. Пациенты должны носить их в кармане с собой. Нитроглицерин действует на пораженные сосуды, но не всеми переносится хорошо. Возможны сильные головные боли.
- В домашних условиях отвлекающим действием обладает поставленный на область сердца горчичник, массаж в болевых точках.
Массаж по ходу позвоночника помогает при остеохондрозе с болями
Боль возникла в первый раз
Если боли возникли впервые, причины неясны, но снимать их как-то необходимо, правильным выбором будут такие средства, как валокордин, корвалол (20 – 30 капель). Обязательно расстегнуть тугой воротник, ремень, пояс, чтобы можно было свободно дышать.
Не повредит прием таблетки аспирина (разжевать и запить водой), покой.
Первая помощь при боли в сердце должна быть предусмотрена при составлении домашней аптечки, продублирована в запасе автолюбителя и на дачном участке.
Помощь при невротических болях
Если боли в области сердца не острые, а ноющие, тупые, явно связаны с волнением, то нужно выпить успокаивающие средства. Для этого подойдут пустырник, валериана в спиртовых настойках, таблетки валидола под язык. Постарайтесь отвлечься интересной работой, темой разговора.
Кстати, 50 г коньяка тоже помогают успокоиться, но в дальнейшем этим способом не стоит увлекаться. Понадобится помощь невролога и проведение курсового лечения.
Когда вызывать «Скорую помощь»?
Когда отсутствует уверенность в правильности принятых мер, не стоит переоценивать свои знания, лучше вызвать «Скорую помощь».
Особое отношение сформировалось к людям в пьяном состоянии. Им не доверяют даже при жалобах на сильные сердечные боли. Не оставляйте такого человека одного, хотя, возможно, он очень неприятен. Вызовите «Скорую», убедитесь, что машина приехала.
Если, несмотря на помощь, болит сильно уже 15-20 минут, появляется нарушение ритма, головокружение, необходимо вызывать «Скорую помощь». Нельзя терпеть длительные боли. На «Скорой» имеются ЭКГ-аппараты. Есть возможность провести первичную диагностику для исключения острого инфаркта. В оснащение входят противоболевые препараты.
Правильный вариант действий: после оказанной помощи пациент почувствовал улучшение, но все равно необходимо пройти полное обследование в поликлинике, не дожидаясь повторных приступов. Не нужно шутить с сердцем.