Тестостерон низкий а дигидротестостерон в норме. Повышен дигидротестостерон: причины и последствия отклонений. Основные требования к подготовке

13.10.2023

Часто ко мне обращаются люди с вопросам о дигидротестостероне (ДГТ) и его производных. Кажется, что люди имеют неправильное представление о его работе, называя ДГТ каким-то дьявольским андрогенным побочным продуктом, который не играет никакой роли в организме, считая что вследствие его приема мы лишь «гробим» нашу простату и лишаемся волос на голове.

Реальная ситуация, конечно, гораздо сложнее. ДГТ является одним из тех противоречивых гормонов, работа которых катастрофически неправильно понята. Для одних людей ДГТ-не то, что нужно уменьшать или устранять в организме. Для других людей- существует риск и нужно постоянно проводить мониторинг уровня ДНГ в организме. Зная индивидуальные факты о ДГТ в организме, вы можете определить к какому виду вы относитесь и существует ли риск, конкретно, в вашем случае.

Тестостерон как прогормон

Основной андроген, который секретируется яичками- естественно, тестостерон. Тем не менее, по большей части организма, андрогенный сигнал не проводится тестостероном. В этих тканях, в их числе: мозг (ЦНС), кожа, половые органы- активным андрогеном на самом деле является ДГТ(к мышцам не относится). Тестостерон в этом случае, просто действует как прогормон, который превращается в активный андроген ДГТ под действием фермента редуктазы 5alpha (5-АР).
5-AР сосредоточены в большом объеме, практически в каждой андрогензависимой ткани тела, за исключением скелетных мышц. В результате очень малое количество тестостерона, содержащегося в этих частях тела, взаимодействует с рецепторами андрогенов. Вместо этого, он быстро превращается в ДГТ, который затем взаимодействует с рецепторами.

Это преобразование выполняет очень важную биологическую функцию в этих тканях. Видите ли, ДГТ является более сильным андрогеном, чем тестостерон - он связывается, примерно, в 3-5 раз сильнее с рецепторами андрогенов. Если бы вы исключили 5-AР из этих тканей и остановили формирование ДГТ, то вы бы увидели некоторые не желательные изменения в физиологии.
Наглядным примером можно назвать мужской псевдогермафродитизм из-за врожденного дефицита 5-AР. Это относительно редкое заболевание. При этом отклонении, мужчины рождаются с небольшим или нулевым содержанием 5-AР фермента. Они имеют несформированные гениталии и часто воспитываются как девочки. Когда происходит половое созревание у этих мужчин, уровень тестостерона повышен, хотя уровень ДГТ остается очень низким. Их мускулатура развивается нормально, как у других взрослых, однако, практически нет волос на лобке / теле и они имеют слаборазвитую простату и половой член. Также либидо и сексуальная функция часто нарушены.

Тестостерон, как активный андроген в мышцах

Скелетные мышцы являются уникальными тканями в организме, с точки зрения андрогенозависимости. Фактически, в мышцах содержится мало или вообще отсутствует 5-AР, и соответственно, практически не формируется ДГТ. В дополнение к этому, любой ДГТ, который образуется, или который уже присутствует в крови и подходит к мышце, быстро блокируется под действием фермента 3альфа-гидроксистероид-редуктазы (3а-HSD).

Таким образом, для мышечной ткани тестостерон является основным активным андрогеном. Это не означает, что введение экзогенного ДГТ не дает анаболического эффекта. Он запустит некоторую анаболическую активность в мышцах, хотя и значительно более слабую, чем та, которая могла бы быть от такого же количества тестостерона. Это связано с его быстрым преобразованием 3а-HSD в слабый метаболит 5alpha-андростан-3а, 17b-диол. Если этот фермент каким-то образом заблокирован, вполне вероятно, что ДГТ будет обладать очень мощным анаболическим эффектом для мышц.

Важно понимать, что хотя тестостерон является активным андрогеном мышц, а ДГТ имеет относительно мало прямых анаболических эффектов для мышц у мужчин- ДГТ-по-прежнему очень важен для полного эффекта, вследствие повышения производительности тестостерона. Вот некоторые особенности и влияния ДГТ на центральную нервную систему: приводит к увеличению нйрофизиологической активности (выносливости), повышает устойчивость к психологической и физической нагрузке, оптимизирует сексуальную функцию и либидо.

Антиэстрогенные эффекты ДГТ

Одной из важных функций ДГТ в организме, которой не уделяется должного внимания, является- антагонизм эстрогена. Некоторые мужчины, которые принимали Проскар (ингибитор 5-АР) убедились в этом на своей шкуре- выясняя причины появившейся гинекомастии. При снижении защиты ДГТ от эстрогена в организме- мужчины становятся обладателями, так называемых «сучьих сисек».

Как ДГТ защищает от эстрогенов? Есть по крайней мере три объяснения, того как это работает. Прежде всего, непосредственно ДГ Т ингибирует активность эстрогенов в тканях. С одной стороны он работает, выступая в качестве конкурентного антагониста с рецептором эстрогена, защита происходит путем уменьшения эстроген-индуцированной транскрипции РНК в точке последующей связи с рецептором эстрогена.

Во-вторых, ДГТ и его метаболиты, как было описано выше, непосредственно блокируют образование эстрогенов из андрогенов путем ингибирования активности фермента ароматазы. Исследования воздействия ингибиторов на ткань молочной железы показали, что ДГТ, андростерон, и 5alpha-androstandione являются мощными ингибиторами, влияющими на образование эстрона из андростендиона. Причем было доказано, что 5alpha-androstandione наиболее мощный ингибитор, а андростерон- наименее мощный.

Наконец, ДГТ действует на гипоталамус / гипофиз, уменьшая секрецию гонадотропинов. Уменьшая секрецию гонадотропинов, вы уменьшаете производство сырья для эстрогенного производства из тестостерона и андростендиона (сам ДГТ не может ароматизировать в эстрогены). Это свойство ДГТ несет особую полезность при его введении извне, но об этом детально поговорим далее.

ДГТ, Эстрогены и простата

Когда разговор заходит о половых гормонах, становится понятно, что для широкого круга людей механизмы работы ДГТ в функциях предстательной железы, совершенно неясны. Неточным и слишком упрощенным мнением большинства людей является то, что ДГТ отвечает за гипертрофию простаты, и способствует развитию рака предстательной железы.

Реальная ситуация, конечно, намного сложнее. Надо понимать, что есть существенные различия между здоровым развитием и закономерным ростом простаты, и ростом простаты вследствие ДГПЖ и раковой опухоли.

Первым периодом роста простаты, считается этап, связанный с возрастными изменениями, приуроченный к половому созреванию и увеличению секреции андрогенов в яичках. Это выводит простату из состояния препубертатного покоя, и запускает процесс роста, проходящий до приобретения нормального размера, характерного для здоровой и функциональной железы взрослого человека. В начале и середине взрослой жизни предстательная железа не меняет параметров, несмотря на постоянно высокие уровни андрогенов в организме. Однако, если андрогены блокируются, то простата у зрелого мужчины будет уменьшаться в размерах. Это может происходить путем кастрации, или даже блокады 5-AР (напомним, что ДГТ является активным андрогеном в предстательной железе).

По мере взросления мужчины, часто начинается второй этап роста. Этот рост считается доброкачественной гипертрофией предстательной железы (ДГПЖ) и происходит на другом гормональном уровне, чем закономерный рост во время развития. То, что наличие высокого эстрогена / андрогена встречается у пожилых мужчин- в значительной мере связано с развитием ДГПЖ.
Экспериментальные исследования показали, что андрогены с насыщенными кольцами A (связанные ДГТ), неспособны вернуть простату в первоначальное состояние гипертрофии. Эти соединения не ароматизируются. С другой стороны, ароматизация андрогенов, таких как тестостерон или андростендион, могут индуцировать гиперпластические изменения предстательной железы обезьян, но эти эффекты являются обратными добавлению ингибитора ароматазы.
Таким образом, очевидно, эстроген является причинным фактором в ДГПЖ. Или, возможно, более точно, эстроген в присутствии определенного количества андрогена.

Возможно это для вас не новость, но я уверен, что очень немногие из вас знают, что ДГТ на самом деле может быть использован для лечения ДГПЖ! Это происходит путем замены тестостерона, вследствие чего происходит уменьшение количества эстрогена в организме.

ДГТ может быть использован для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы!

ДГТ является сильным андрогеном, который будет сигнализировать гипофизу, о том, чтобы уменьшить выработку гонадотропинов. Уменьшение гонадотропинов будет вызывать снижение выработки тестостерона, что в свою очередь вызовет спад уровня эстрогена. В результате происходят изменения в гормональной среде (высокий ДГТ, низкий эстроген), что,по-видимому приводит к регрессии ДГПЖ. Клиническое применение этой теории обсуждается в США, дигидротестостерон запатентован для использования в андрогенотерапии.

Следующие два абзаца взятые из патентных исследований иллюстрируют результаты:

У 27 исследуемых, у которых проводился контроль плазменного уровеня ДГТ, чтобы исследовать влияние введенной дозы, было выявлено повышение уровня с 2,5 до 6 нг / мл. Это говорило о снижении гонадотропных, а также плазменных уровней тестостерона, который превысил по крайней мере 1,5 нг / мл (от 0,5 до 1,4 в зависимости от случая); уровень эстрадиола в плазме снизился на 50%.

Среди этой группы у исследуемых, объем простаты значительно уменьшился, что было выявлено с помощью ультразвука и ПСА (простатического специфического антигена). Средний объем простаты был от 31,09. + .16.31 г до лечения и от 26,34. + -. 12.72 грамм после лечения, для средней сокращения 15,4%, лечении, имеющего средний продолжительность 1,8 лет с DHT (р = 0,01).
Так вот эта информация идет в разрез распространенному представлению о ДГПЖ.

Вывод

К сожалению, иногда люди имеют естественную тенденцию классифицировать вещи, как хорошие или плохие, черное или белое, без каких-либо серых зон. DHT (как и эстроген) недавно был в черном списке многих, и часто считался гормоном, который не несет никакой функции в организме, кроме вреда. Теперь, когда у вас есть все необходимые факты вы можете в конечном итоге видеть, как эта точка зрения далека от истины.

Дигидротестостерон является одним из важных мужских половых гормонов, отвечающих за нормальное физическое развитие после полового созревания. К его функциям относится управление эрекцией и эякуляцией. Гормон принимает непосредственное участие в процессе роста мужских половых органов. Ситуация, когда у мужчин повышен дигидротестостерон опасна, так как это грозит различными заболеваниями со стороны мочеполовой системы. Для снижения уровня гормонов и приведения его в норму врачом назначается прием антиандрогенов.

Свернуть

Дигидротестостерон относится к мужским андрогенам. Он синтезируется из свободного гормона тестостерона и вырабатывается в яичках. Гормон отвечает за физическое развитие молодого юноши и выполняет следующие функции:

Половое созревание. Происходит интенсивное формирование волосяного покрова, голос становится более низким. При недостатке выработки мужских гормонов, задерживается рост предстательной железы, пениса и яичек.
Полноценное физическое развитие. Если уровень андрогенов в крови в норме, по мере роста мужчины у него сохраняется пропорциональность фигуры – широкие плечи и узкая талия.
Потенция и либидо. Если в организме мужчины наблюдается недостаток или избыток дигидротестостерона, могут возникнуть проблемы с эрекцией и либидо. Повышение или же, наоборот, снижение показателей гормона вызывают нарушения половой функции, что доставляет много неудобств мужчине.

Высокий или низкий уровень гормона несут опасность развития серьезных заболеваний, среди которых и опухоли простаты. Норма для каждого мужчины определяется, основываясь на его возрасте, роде деятельности и других факторах, которые врач учитывает при изучении анализов пациента.

В каких случаях бывают отклонения в уровне гормона дигидротестостерон

Нормальный уровень гормона в организме представителя мужского пола сильно отличается в зависимости от его возраста. Максимальная концентрация отмечается после 16 лет. В ниже приведенной таблице указаны минимальные и максимальные значения, при которых мужская функция нормально работает.

Если после изучения врачом анализов на гормон становится ясно, что в организме нехватка или избыток дигидротестостерона, необходимо найти причину данного явления.

Основной причиной превышения нормы уровня ДГТ является чрезмерная выработка половых гормонов у представителя мужского пола. Применение некоторых препаратов со стероидами могут также вызвать избыток ДГТ. Следующие заболевания также вызывают повышение ДГТ:

тестикулярная феминизация. Другим названием болезни является «Синдром Морриса». Болезнь проявляется через потерю организмом мужчины чувствительности к воздействию андрогенов;
недоброкачественные образования в надпочечниках или яичках;
аденома надпочечников или яичек;
гипергонадизм. Термин обозначает преждевременное половое созревание у подростков мужского пола.

В детском возрасте превышение нормы концентрации гормона проявляется через ускоренный рост. У ребенка начинают расти мышцы, волосы, изменения затрагивают также и голос. При осмотре врач может увидеть, что происходит , простаты и пениса. На мошонке иногда появляется пигментация, которая является абсолютно нормальным явлением.

У мужчин более зрелого возраста чрезмерно высокий уровень ДГТ провоцирует более печальные последствия, среди которых следующие:

облысение. Преждевременная потеря части волосяного покрова;
гирсутизм. Обратное облысению явление, выражается в избыточном росте волос на теле и лице у мужчины;
доброкачественную гиперплазию простаты. Другое название заболевания – аденома простаты;
рак простаты. Злокачественные новообразования в предстательной железе.

К сожалению, кроме внешних проявлений высокие показатели ДГТ часто становятся причиной импульсивного поведения, принятия необдуманных и поспешных решений. В таком состоянии мужчины совершают правонарушения, некоторые даже страдают от социальной дезадаптации и не в состоянии своевременно адаптироваться к изменяющимся условиям.

Дигидротестостерон бывает повышен при условии приема анаболических стероидов. Так как организм начинает получать гормон из внешней среды, значительно сокращается выработка природного тестостерона. После окончания использования подобных препаратов на восстановление нормального процесса продуцирования собственного тестостерона потребуется время. По этой причине большинство андрологов советуют своим пациентам без особой нужды не употреблять гормоносодержащие препараты.

Анализы могут показать и обратную ситуацию, когда уровень гормона ниже нормы. Причиной может быть возрастной дефицит андрогенов или же , как вторичный, так и первичный. Нельзя исключать и вероятность врожденных патологий стероидогенеза. При отсутствии в организме фермента 5-альфа-редуктазы, синтез ДГТ из тестостерона не происходит. Данная генетическая особенность определяет некоторые патологии в строении мужских половых органов.

У подростка данная проблема может спровоцировать задержку полового созревания, что выражается в отсутствии или медленном формировании волос на теле или лице. Размер пениса, яичек и простаты остается неизменным либо же увеличивается совсем незначительно.

В более зрелом возрасте недостаток гормона проявляется через потерю мышечной массы, снижение либидо и потенции. Волосы на лице и теле начинают расти медленнее. Если для нормализации гормонального фона не предпринимаются какие-либо шаги, развивается бесплодие.

Чтобы получить максимально достоверные результаты и избавить себя от необходимости повторного посещения лаборатории необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

наиболее предпочтительным временем для сдачи анализов является утро а, а именно, промежуток с 8-11 часов;
анализ должен проводиться натощак. Разрешается употребление негазированных напитков. Кофе, чай и различные соки перед анализом пить не стоит, так как это может повлиять на результаты. Ужин накануне сдачи анализа не должен состоять из жирной пищи;
отказ от употребления алкоголя и никотина за 1-2 дня;
при приеме лекарственных препаратов, необходима консультация специалиста о необходимости отказа от них перед анализами;
пару дней лучше всего воздержаться от активных занятий спортом, подъема тяжелых предметов от других чрезмерных физических нагрузок;
перед сдачей анализов стоит избегать стрессовых ситуаций. Перед процедурой следует успокоится и постараться расслабиться.

Для получения более полной картины происходящего в организме мужчины, врачу потребуется проведение нескольких таких анализов. Делаются они через определенное время, что обязательно согласовывается со специалистом.

Если на момент сдачи анализа у пациента нет возможности прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов, об этом следует сообщить врачу, так как результаты анализов могут не отображать действительную картину происходящих в организме процессов.

После того как врач детально изучил результаты анализов пациента, назначается соответствующее лечение. Как правило, оно состоит в приеме гормональных препаратов, предназначенных для выравнивания гормонального фона мужчины. Подбор препарата, а также определение длительности курса лечения осуществляет врач. Заниматься самолечением в данной ситуации ни в коем случае нельзя, так как можно лишь усугубить течение недуга.

Если причиной повышения ДГТ является новообразование, располагающееся в надпочечниках или яичках, возможно оперативное вмешательство для удаления опухоли с последующей лучевой терапией и приемом химиопрепаратов.

Проблема избытка активности 5-альфа-редуктазы решается путем подбора соответствующего ингибитора данного фермента. Уровень мужских гормонов можно контролировать при помощи приема стероидных или нестероидных лекарственных препаратов с андрогенным действием.

Снизить уровень ДГТ помогут следующие средства:

Со Пальметто. Препарат относится к группе ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Препарат прошел многочисленные лабораторные исследования. Многие пациенты после лечения указывают на заметное улучшение самочувствия;
трава крапивы. Эффективная добавка в чай способна избавить мужчину от проблемы повешенного уровня ДГТ;
гормон Прогестерон. Рекомендуется применять в форме крема. Средство обладает накопительным эффектом. Специалисты указывают на безопасность такого средства и его отличную способность защищать простату от высокого уровня ДГТ.

Методы природной медицины можно дополнить и народными рецептами. Делать это разрешается только после обсуждения с лечащим врачом. Известно, что синтез ДГТ можно снизит, если употреблять тыквенные семечки, зеленый чай, льняное масло. Сахар лучше заменить на стевию. Особое внимание уделяют восполнению нехватки витаминов С и В6.

В случаях, когда представитель мужского пола страдает от избыточного веса или ожирения, врач может рекомендовать включить в лечебный комплекс диету с низким содержанием углеводов. Такое питание особенно необходимо для нормализации баланса гормонов в организме.

Помните, что любые гормональные нарушения могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Избежать печальных последствий можно, при условии своевременного обращения к специалисту и назначения грамотного лечения.

Это самый важный среди гормонов мужской половой системы. Присутствует дигидротестостерон и у женщин. Что за функции выполняет ДГТ, какие последствия могут возникнуть при отклонении дигидротестостерона от нормы, как готовиться и сдавать анализ, как повысить уровень царя гормонов, если это необходимо? Рассмотрим все по порядку.

Описание главного мужского гормона

Дигидротестостерон отвечает за развитие половых органов мальчиков и их половой системы в целом. Этот мужской гормон влияет на голос, рост, в том числе и рост волос, половое влечение. Спортсмены называют гормон дигидротестостерон «царем эндокринной системы». Он синтезируется из тестостерона под воздействием ряда ферментов. Развитие и функционирование предстательной железы тоже зависит от наличия этого гормона в организме мужчины. Нормальный уровень дигидротестостерона обеспечивает оптимальное сексуальное поведение, приемлемое функционирование эректильной системы, дает возможность развиваться физически.

У мужчин ДГТ образуется в яичках. Также небольшое количество дигидротестостерона производят надпочечники. Самая значительная концентрация ДГТ сосредоточена в коже половых органов и волосяных фолликулах у гениталий.

Что такое дигидротестостерон? Это вещество, которое обеспечивает все необходимые половые функции. Уровень дигидротестостерона полностью зависит от характера выработки тестостерона. Если этого гормона достаточно, он больше ферментируется в ДГТ. Чтобы нормализовать уровень дигидротестостерона, нужно просто контролировать тестостерон, за выработку которого отвечают гипоталамус и гипофиз. Известно, что примерно 7% тестостерона переходит в ДГТ. Поэтому мужчинам, которые испытывают недостаток тестостерона, стоит употреблять больше белковой пищи, которая просто провоцирует образование тестостерона.

Дигидротестостерон у мужчин синтезируется в следующих областях:

Предстательной железе.
Семенных пузырьках.
На коже половых органов.
В надпочечниках.
В волосяных фолликулах.
В яичках.

Дигидротестостерон и выпадение волос тесно связаны между собой. Часто облысение наступает у мужчин, которые страдают пониженным уровнем дигидротестостерона.

Дигидротестостерон влияет на выпадение волос.

Порядок сдачи анализа на ДГТ

Анализ на дигидротестостерон проводится за 4-5 дней и сто́ит в среднем, в зависимости от региона, от 1000 до 1500 рублей.


Калининград
Санкт-Петербург


Киев (Украина)
Ташкент (Узбекистан)

В качестве подготовки врачи советуют следующие меры:

За неделю до процедуры исключить все жареное и жирное.
Не курить.
Не перенапрягаться физически.
Обязательно рассказать доктору о лекарственных средствах, которые принимаются в данный момент.

Анализ сдается с утра. Перед этим можно лишь выпить немного воды и больше ничего, а за пару суток врачи не рекомендуют пить алкоголь. Если больной проходит лечение, сто́ит перед анализом прекратить прием препаратов.

Забор крови на уровень ДГТ нужно осуществлять только в пределах одной клиники и с одинаковым промежутком времени, чтобы адекватно оценивать результаты. ДГТ не рекомендовано делать сразу после рентгена, УЗИ или массажа.

Сам анализ проводят в специализированной лаборатории. При получении результатов применяют новейшее оборудование, которое относится к последнему поколению аппаратов диагностики. На каждой стадии исследования применяется многоуровневая система качества, что обеспечивает точность проведенного теста. Кровь, которая взята из вены мужчины, проходит, помимо применения традиционных методов, компьютерную диагностику, что дает самые высокие результаты анализа.

Важно помнить, что примерно за полчаса до сбора крови сто́ит успокоиться и оградить себя от любого стресса. Луше посидеть с закрытыми глазами, не отвлекаясь на окружающих. Сто́ит понять и то, что на результат значительное влияние оказывают принимаемые больным лекарства. Посоветовавшись с лечащим врачом, сто́ит отказаться от них за пару дней до проведения ДГТ, чтобы получить самый точный результат диагностики и в последующем – оптимальное назначение.

Интерпретация результатов

Показатели ДГТ строго индивидуальны, если анализ берется у младенца, то нормальный показатель – до 1200 пг\мл. В период полового созревания мальчиков – до 650 пг\мл. В возрасте после 20 лет – 112-955 пг\мл.

Количество гормона в организме зависит от возвраста мужчины.

Руна, или референсные значения, которые указаны в бланке анализа, – это и есть норма ДГТ.

Можно ли увеличить уровень ДГТ

Где «рычаг», отвечающий за повышение ДГТ? На этот вопрос не сложно ответить. Повысить уровень ДГТ, как и снизить его при необходимости, можно лишь под контролем врача с помощью препаратов гормонального плана. Их приобретают в аптеке только по рецепту. Важно помнить, что результаты даже ряда анализов на ДГТ – это еще не диагноз. Сто́ит проконсультироваться с врачом по поводу того, что конкретно нужно предпринимать. В этом случае никакой речи о самолечении идти не может. Продолжительность курса и наименования препаратов подскажет только лечащий доктор. Есть безобидные методики, которые можно применять, если уровень сильно снижен:

Разработка рациона, направленного только на похудение.
Разноплановые физические нагрузки, в том числе и посещение тренажерного зала.
Утренние пробежки, пусть и на короткие дистанции.

Питаться нужно правильно и сбалансированно. Сто́ит придерживаться правила, которое определяет наличие в блюдах и белков, и углеводов, и жиров, но лишь в оптимальном количестве. Желательно отказаться от жареного и чрезмерно острого, пряного. Блюда можно солить, но не нужно сдабривать их огромным количеством специй. Желательно готовить мясо и рыбу на пару или отваривать, избегая употребления копченостей, колбас, огромного количества специй. Сто́ит исключить из рациона жареную картошку, пирожки, беляши, большое количество пирогов и сладостей.

Желательно употреблять больше овощей и фруктов. Делать салаты на основе свежих продуктов, исключая майонез. Лучше приправлять салаты растительным маслом, нежирным йогуртом или сметаной. Следует кушать больше рыбы, поскольку в этом продукте содержится много полиненасыщенных жиров, очень полезных для мужского организма. Вещества, содержащиеся в запеченной или отварной рыбе, приводят в норму холестирин, повышают уровень ДГТ еще и за счет высокого уровня белка. Полезные жиры в большом количестве содержатся в авокадо, кокосах, оливковом масле.

Для поддержки уровня гормона нужно правильно питаться.

Сто́ит избегать употребления пищи, основанной на ненатуральных соединениях. Синтетические продукты весьма вредны, поскольку плохо влияют на общий гормональный фон и разрушающе действуют на некоторые его составляющие. Мужчины по природе – люди, любящие мясо. Считается, что когда представитель сильного пола ест достаточно мяса, он силен и уверен в себе. Действительно, природа так распорядилась, что именно употребление белка животного происхождения дает возможность мужчине быстро восстанавливать свои силы, иметь возможность производить здоровое потомство.

Чтобы в мужском организме в полной мере сочетались все необходимые гормоны и важные компоненты находились на должном уровне, сто́ит стараться употреблять как можно больше белковой пищи. Важно знать, как ее готовить. Не нужно жарить мясо или рыбу. Сто́ит доводить до готовности блюда, применяя методику приготовления на пару, способом варения или тушения продуктов с большим содержанием белка с добавлением овощей.

Дигидротестостерон (5-альфа-дигидротестостерон) является мощным стероидом, по своему действию сходным с андростендионом и тестостероном. Дигидротестостерон у женщин образуется из андростендиона, у мужчин - из тестостерона. В синтезе данного гормона принимает участие и такой немаловажный фермент, как 5-альфа-редуктаза.

Метаболическое превращение тестостерона в дигидротестостерон происходит в тканях мужских семенников, в частности, в предстательной железе. Гормон контролирует образование клеток предстательной железы и ее эпителия, играет важную роль в образовании мышечной массы в период роста и созревания мужского организма и его сексуальной активности. Сниженный уровень содержания дигидротестостерона и тестостерона провоцирует у мужчин проявление импотенции.

Как становится понятно, дигидротестостерон принадлежит к числу мужских И сразу возникает вопрос, зачем тогда мужские гормоны необходимы женскому организму? Тем не менее они играют чрезвычайно важную роль в жизни женщины.

Дигидротестостерон у женщин

За выработку гормонов, в том числе, и мужских - андрогенов, в организме женщины отвечают надпочечники. Таких андрогенов в всего насчитывается пять - сульфат дегидроэпиандростерона, андростендион, дегидроэпиандростерон, тестостерон и дигидротестостерон. При этом только тестостерон способен оказывать прямое воздействие на женские органы и ткани. Первые три являются про-гормонами, поэтому проявлять свою активность могут, лишь превращаясь в тестостерон. Дигидротестостерон напротив, является продуктом обмена тестостерона.

На протяжении всей жизни уровни каждого из андрогенов в женском организме меняются. Если говорить о дигидротестостероне, то самый высокий его показатель наблюдается в период полового созревания, когда у девочек начинают появляться вторичные половые признаки - увеличение молочных желез, появление лобковых волос и пр. Следовательно, данный андроген, как собственно и все остальные его «собраться», отвечает за правильное половое созревание женского организма.

Если дигидротестостерон повышен у женщин, то в зависимости от возраста, почвляется вероятность проявления признаков гиперандрогении: гирсутизм (рост волос на всем теле или отдельных его участках), клиторомегалия (увеличение клитора), акне. Повышение дигидротестостерона в подростковом возрасте у девочек может вызвать отсутствие менструации, огрубение голоса и развитие скелета по мужскому типу. В более зрелом возрасте дигидротестостерон повышен у женщин может быть, если имеет место выпадение волос, бесплодие и ряд других проблем. Тем не менее повышение уровня дигидротестостерона может встречаться не так часто - всего лишь у 5-8% женщин.

Дигидротестостерон у мужчин

У мужчин увеличение содержания дигидротестостерона в крови может спровоцировать и появление онкологического заболевания. Повышенный выброс эндогенных тестостеронов способствует ускоренному росту мышечной ткани, облысению и угревой сыпи на кожных покровах. Это обусловлено и гиперплазией надпочечников у подростков. В то же время, в отличие от тестостерона, дигидротестостерон имеет более тесную связь с андрогенными рецепторами тканей. Наибольшая его концентрация присутствует в кожных покровах гениталий и волосяных луковицах. Таким образом, при повышении уровня дигидротестостерона может иметь место облысение или напротив, чрезмерное оволосение на всем теле.

Уровень гормонов у мальчиков снижается на первой неделе после рождения, повышается в конце второго месяца жизни, затем снова медленно снижается. Его возрастание происходит уже при достижении мальчиком пубертатного возраста, что четко прослеживается не только по анализам крови, но и по состоянию кожных покровов. У девочек уровень гормона постепенно снижается, начиная с первого месяца жизни и до препубертатного возраста, после чего начинает возрастать. В период беременности, как правило, уровень дигидротестостерона понижается. Если в этот период дигидротестостерон повышен у женщин, то велика вероятность появления тромбофлебита и адренобластомы.

Назначение гормона ДГТ

В случаях, когда дигидротестостерон понижен у женщин, имеет место его дополнительный прием. Показаниями к назначению дигидротестостерона (ДГТ) может служить его врожденный дефицит, гирсутизм, сниженное либидо, импотенция у мужчин и так далее. При строгом контроле препарат может быть применен при лечении доброкачественной опухоли предстательной железы.

Гормон ДГТ имеет значение в формировании центральной нервной системы, так как нервные клетки снабжены андрогенными рецепторами. Дигидротестостерон оказывает на них более сильное воздействие, чем тестостерон. Прием этих гормонов поддерживает рост рецепторов нервных клеток в организме в течение 24 часов. По мнению некоторых ученых, такое явление происходит из-за копирования генов в цепочках ДНК.

Влияние ДГТ на центральную нервную систему и скелетные мышцы дает возможность спортсменам увеличивать достижения в спорте, адаптировать тело к усиленным тренировкам и наращивать мышечную массу. Часто от атлетов можно услышать жалобы на медленный рост мышц при приеме данных препаратов. В таком случае это может быть связано с участием в процессе других гормонов, вырабатываемых организмом и снижающих действие тестостерона в целях самозащиты. Во всяком случае, ДГТ не следует рассматривать как гормон, вызывающий побочные эффекты.

Нормой дигидротестостерона в организме взрослого мужчины считается показатель 250-990 пг/мл, для женщин - 24-450 пг/мл. Существует ряд заболеваний, при которых дигидротестостерон повышен у женщин и у мужчин в крови постоянно. К ним относятся:

гирсутизм, некоторые виды опухоли коры надпочечников;
адренобластома и образование тромбофлебита во время беременности;
экстрагонадное новообразование и вирилизирующая опухоль яичников у мужчин;
тестикулярная феминизация.

При понижении уровня ДГТ в крови могут проявиться такие заболевания:

гинекомастия;
синдром Дауна;
печеночная недостаточность;
импотенция;
миотоническая дистрофия мышц, и многие другие болезни.

Некоторые мужчины и женщины начинают усиленно терять волосы еще при половом созревании и до наступления половой зрелости.
Именно это подтолкнуло ученых заняться решением проблемы, изучая влияние на состояние волос гормонов половой системы. Выяснилось, что их выпадение напрямую связано с уровнем гормона дигидротестостерон.

Чем же обусловлена такая связь, и можно ли что-то изменить?

Что такое дигидротестостерон

Крайне значимым половым гормоном человеческого организма является дигидротестостерон, образуется он по причине перерождения тестостерона.

Важнейшим гормоном, регулирующим жизнедеятельные процессы мужчин, можно назвать тестостерон. Однако реальным воздействием обладает всего 10% андрогена. Оставшийся тестостерон пребывает в неактивном состоянии, находясь в кровеносной системе. Поскольку связывается он глобулином – особым белком, вырабатываемом печенью, то капиллярные стенки не пропускают его.

Активный тестостерон в процессе своей деятельности превращается в дигидротестостерон и эстрадиол. Главенствующую роль при этом занимает дигидротестостерон.

Влияние гормона на мужской организм

Такой сильный стероид как дигидротестостерон обладает сильнейшим андрогенным воздействием, особенно в эмбриональную и фетальную стадии развития. Влияние дигидротестостерона намного сильнее, чем эффективность тестостерона. Наибольшее количество гормона присутствует в кожных тканях половых органов, а также в фолликулах волос. На протяжении всего жизненного существования количество дигидротестостерона постоянно изменяется.

Действием гормона регулируются:

Формирование и развитие половых мужских органов.
Процессы, проистекающие в мужском организме в пубертатном периоде при превращении его в зрелого мужчину.
Особенности сексуальной жизни и эректильной функции.

Не менее мощное влияние оказывает гормон и на иные органы:

волосяные фолликулы;
мускулатуру;
скелетный костяк.

Влияние на женский организм

Дигидротестостероннеобходим не только мужчинам, в женском организме под его влиянием:

развиваются молочные железы, в пубертатном периоде формируется волосяной покров на теле и в области лобка;
определяется период наступления в пору половой зрелости.

То есть под воздействием гормона проистекает правильное половое созревание женщины.

Переизбыток гормона у мужчин

При аномальном повышении дигидротестостерона у мужчин увеличивается риск развития злокачественной опухоли предстательной железы, поскольку возникает ее гиперплазия. Кроме того гормон способствует возникновению андрогенной алопеции . Совершенно здоровый мужчина может внезапно начать терять волосы, образуются пролысины.

Из дополнительных симптомов можно отметить появление акне. При возникновении сильной угревой сыпи, мужчине желательно обратиться к специалисту для определения уровня ДГТ.

При избыточной выработке ДГТ у мужчин нарушается питание фолликул, они не получают нужных веществ, постепенно ослабевают и гибнут. При игнорировании проблемы начинается интенсивное выпадение волос, можно постепенно лишиться шевелюры.

У мужчин старше 70 лет дигидротестостерон практически не участвует в каких-либо процессах , уровень его естественно снижается.

Недостаток ДГТ у мужчин

При недостаточности выработки организмом дигидротестостерона у мальчиков нарушается половое созревание, а у мужчин возникает эректильная дисфункция, понижается сексуальное влечение, вплоть до импотенции.

При недостатке ДГТ в слишком раннем возрасте у юноши может отсутствовать волосяной покров на лице и теле. В более зрелом возрасте мужской организм подвергается феминизации, от чего возникает выпадение волос по всему телу.

Переизбыток андрогена у женщин

Если в женском организме вырабатывается чрезмерно много гормона, то возникают такие проблемы как:

нарушение менструального цикла, вплоть до полного прекращения менструаций;
чрезмерное оволосение по мужскому типу;
бесплодие;
выпадение волос;
появление угревой сыпи.

Как уровень гормона связан с облысением

Часто виновником облысения как у мужчин , так и у женщин становится дигидротестостерон, который являет собой продукт метаболизма тестостерона в сочетании с ферментом 5-альфа-редуктазы.

У женского пола количество тестостерона несколько ниже, что объясняет более общее и насыщенное облысение у мужчин. У женщин при увеличении данного гормона, вызванного изменениями гормонального уровня, начинается облысение на голове. Однако при этом появляются вторичные мужские признаки – заметный пушок на подбородке и губах, огрубение голоса, погустение волосяного покрова на конечностях. У мужчин волосы могут выпадать по всему телу.

В целом андрогенная алопеция может возникать вследствие трех причин:

переизбыток дигидротестостерона в составе крови;
нормальный уровень ДГТ, но чрезмерная чувствительность к нему со стороны фолликул;
усиление активности фермента 5-альфа-редуктаза, что способствует превращению тестостерона в дигидротестостерон.

Ранее считалось, что причиной андрогенной потери волос является увеличение уровня тестостерона. Однако исследования показали, что волосяные фолликулы не реагируют на данный гормон. Негативное воздействие оказывает дигидротестостерон, производный от тестостерона гормон.

Под его влиянием угнетаются фолликулы. Происходит это посредством попадания ДГТ в фолликулы вместе с кровью. При попадании в клетки луковиц, гормон вызывает их дистрофию и делает их неспособными к регенерации волос. В итоге волосы на голове хоть и сохраняются, но становятся тоненькими, бесцветными, короткими. Постепенно образуется лысина. Спустя лет десять-двенадцать после начала алопеции соединительная ткань закрывает устья фолликул, они становятся неспособными производить даже пушковые волоски.

Установить точную причину андрогенной алопеции на начальном этапе сложно даже для профессионального трихолога. Как правило, показатели тестостерона и дигидротестостерона у лысеющих лиц в норме. Следовательно, интенсивность облысения зависит лишь от чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Но почему у разных людей чувствительность к ДГТ различна?

Ученые сделали вывод, что все зависит от поведения фермента 5-альфа-редуктаза — именно этот фермент конвертирует тестостерон в дигидротестостерон, а поведение его зависит от наследственности и зависит от гена Soх21 – основного гена облысения.

Ген Soх21, ответственный за восприимчивость рецепторов фолликул, передается интересным образом: сначала от отца к дочери, а уже от нее к ее сыну — в итоге, получается по линии матери. То есть, если среди близких родственников имеются случаи раннего облысения, то 90% облысения у потомков неизбежна.

Лечение мужского облысения

На день сегодняшний медицина располагает такими эффективными методами против облысения как трансплантация волос и лазерная терапия. Но это крайние меры, когда все другие методики оказались бессильны.

Чаще используется лекарственная терапия. Наиболее эффективными препаратами считаются средства с содержанием финастерида и миноксидила.

Финастерид содержит популярный препарат, именуемый «Пропеция». Использование его разрешено только для мужчин. При регулярном использовании выпадение волос прекращается и возобновляется их рост.

Миноксидил может применяться в составе различных препаратов. Его можно использовать и мужчинам, и женщинам. Но нужно учесть, что для мужчин содержание миноксидила должно быть около 5-15%. Лекарство с меньшей концентрацией подходит только для женщин. Вследствие лекарственной терапии укрепляются волосяные корни, прекращается выпадение волос, стимулируется образование новых волосков.

Лечение для женщин

Если повышение уровня дигидротестостерона у женщин (гиперандрогения) вызвано нечувствительностью тканей к глюкозе, может помочь обычная низкоуглеводная диета. Гормональный дисбаланс постепенно восстановится естественным образом.

При более запущенных случаях для понижения уровня ДГТ применяется препарат метформин (Глюкофаж, Сиофор). Кроме того может использоваться спиронолактон (Верошпирон), который подавляет преобразование тестостерона в ДГТ.

Также лечение женщин может осуществляться посредством приема противозачаточных препаратов, например, таких как «Диане-35», «Жанин» или «Ярина». Если уровень дигидротестостерона повышен незначительно, то может назначаться «Фемоден».

Полезными для восстановления гормонального баланса могут быть чаи или отвары из мелиссы, ромашки, мяты, иван-чая, душицы.

Одно следует помнить, что если облысение стало следствием андрогенной алопеции, вызванной аномальным содержанием дигидротестостерона, то самостоятельное лечение не принесет эффекта. Кроме того, если запустить, можно дойти до полной потери волос.
Лечение должно быть назначено эндокринологом, при учете всех необходимых анализов и обследований.