Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).
Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.
Выделения после месячных
Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.
Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или .
Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.
Нормальные выделения
Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.
Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:
- слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
- гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
- прозрачные или с белым оттенком;
- общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.
Физиологические выделения никогда не сопровождаются . Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.
Виды выделений из влагалища
Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.
Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.
Водянистые выделения
Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.
В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.
Гнойные выделения
Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях ().
Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.
Прозрачные выделения
Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.
Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.
Слизистые выделения
Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.
Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.
Кровяные выделения
Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.
Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.
Белые выделения
Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о . В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из , зуд и .
При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.
Коричневые выделения
Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, трихомониазе или при воспалении влагалища.
Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.
Желтые выделения
Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.
Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.
Черные выделения
Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.
Розовые выделения
В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.
Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные .
Темные выделения
Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.
Оранжевые выделения
Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или . Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.
Серые выделения
Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.
Пенистые выделения
Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.
Выделения хлопьями
Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.
Бурые выделения
Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.
Кремовые выделения
Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.
Бесцветные выделения
Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.
Мутные выделения
Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.
Клейкие выделения
Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.
Светлые выделения
Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.
Зеленые выделения
Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.
Лечение выделений
Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.
При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.
Выделения из влагалища у ребенка
Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.
Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:
- сахарный диабет;
- воспаление влагалища;
- глисты;
- заболевания верхних дыхательных путей;
- антибиотикотерапия;
- молочница;
- аллергические реакции.
Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.
Выделения у новорожденных
Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.
Причины выделений
В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.
Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.
Выделения при простуде
При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется и творожистыми влагалищными выделениями.
Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.
Выделения при климаксе
Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.
Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.
Выделения при дефекации
Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при . Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.
Вкус выделений
Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.
Соленые выделения
Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.
Кислые выделения
Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.
Многих женщин беспокоят прозрачные выделения из влагалища. На самом деле, они являются нормой и не указывают на развитие каких-либо болезней. Характер выделений зависит от овуляции, длительности менструального цикла и гормонов.
Прозрачные выделения должны быть, потому что они являются показателем нормальной работы половой системы. Выделения – это показатель цикличных изменений в организме, связанных с функционированием яичников. В начале цикла выделения прозрачные и скудные. В середине цикла они становятся тянущими и обильными. В конце цикла имеют кремообразную консистенцию и кислый запах.
Прозрачные выделения у женщин – это биологическая жидкость. В ее состав входят микроорганизмы, фрагменты клеток, транссудат лимфы и слизь шеечного канала. Также дополнительными источниками выделений могут становиться сальные и потовые железы, которые находятся возле мочеиспускательного канала. Все перечисленное в итоге смешивается на выходе и превращается в прозрачные выделения.
Здоровые выделения не должны иметь запах или вызывать у женщины чувство дискомфорта. В выделениях допускается содержание небольшого количества стафилококков, бактериодитов и грибов.
Что влияет на количество выделений:
- Беременность;
- Стресс;
- Возбуждение;
- Гормональные препараты;
- Овуляция;
- Грудное вскармливание;
Врачи считают, что нормальное количество выделений в день не должно превышать четырех миллилитров. Консистенция выделений варьируется в зависимости от фазы цикла.
Прозрачные выделения из половых путей сопровождают женщину на протяжении всей ее жизни. Они отсутствуют только от месяца до десяти лет жизни девочки. Дело в том, что в этот период яйцеклетка еще не дозрела, поэтому выработка гормона эстрогена в этот период отсутствует. Нормально, когда еще до наступления первой менструации у девочки появляются первые выделения.Постоянная менструальная функция, должна сопровождаться регулярными выделениями, которые будут изменяться в зависимости от определенной фазы цикла.
Основные показатели нормальных естественных выделений:
- Прозрачность;
- Жидкая консистенция, в определенные периоды цикла слизь или желеобразная масса;
- Отсутствие запаха;
- Не очень обильные выделения;
- Не вызывают раздражение слизистых оболочек половых органов;
- Нормальная температура тела;
- Отсутствие болевых ощущений и дискомфорта половых органов;
Обильные выделения: нужно ли с ними бороться
Если выделения сильные, но они имеют белый или прозрачный цвет, не содержат прожилок и не вызывают чувство дискомфорта, то необходимо пользоваться ежедневными прокладками. Это все, что можно сделать. Ни в коем случае нельзя начинать применять медицинские препараты. Потому что самолечение точно не улучшит здоровье, а вот спровоцировать возникновение серьезных заболеваний может.
К врачу нужно обращаться, если выделения становятся желтыми, коричневыми или розовыми. Если они имеют неприятный запах, а также в них наблюдаются прожилки. Скорее всего, в половой системе женщины с такими выделениями поселилась инфекция или болезнь. Обращаться к врачу следует как можно раньше.
Необычный цвет или форма выделений
Как выяснилось выше, слизистые выделения из влагалища связаны с шейкой матки. Поэтому, по выделениям можно определять, здорова женщина или же в организме происходят какие-то неестественные процессы.
Слизистые выделения с прожилками могут указывать на эрозию шейки матки или воспалительные процессы, происходящие в ней.
Коричнево-розовые выделения во время беременности являются сигналом об возможной отслойки плода.
Если во время менструации кровь выходит большими сгустками, это может свидетельствовать о загибе шейки матки, нехватке витамина В, новообразованиях в матке либо к повышенной склонности к проявлению тромбов.
Прозрачные выделения в период беременности
Вскоре после зачатия у женщины появляются выделения молочного цвета. Это первый признак беременности, который обусловлен гормонами. Такие выделения беременная женщина, как правило, наблюдает до четырнадцатой недели беременности. Потом они становятся более жидкими и прозрачными.
Выделения во время беременности могут быть обильными, но они не должны вызывать зуд или жжение. Если выделения сопровождаются такими симптомами, то необходимо тут же обращаться к врачу. Во время беременности можно использовать прокладки, чтобы бороться с обильными выделениями. А вот тампонами врачи не рекомендуют пользоваться.
Профилактика
Очень важна профилактика появления «неправильных» выделений из влагалища. Первое, о чем необходимо позаботиться, это правильное осуществление интимной гигиены. Для подмывания необходимо использовать специальные средства, в которых содержится молочная кислота и увлажняющие компоненты, экстракты лекарственных растений. В аптеке можно купить специальные средства для подмывания, которые сохраняют микрофлору влагалища. Особенно такие гели необходимы женщинам, которые часто страдают молочницей.
Для устранения белей, который доставляют дискомфорт, существуют также народные способы. Например, можно использовать корень лекарственного любистка. Пятнадцать грамм корня заливается стаканом кипятка и настаивается двадцать минут. Настой необходимо пить три раза в день по столовой ложке. Поможет настойка цветов календулы. 30 грамм цветков заливаются сто граммами спирта. Настаивать в темном месте в течение нескольких дней. После этого чайную ложку настойки растворять в стакане кипяченой воды и в случае необходимости спринцуются.
Прозрачные выделения у женщины – это не патология, а показатель нормального функционирования организма. Но всегда нужно быть начеку и следит за изменениями выделений. Если они начинают доставлять дискомфорт или меняют свой цвет, это говорит о возможных инфекциях или заболеваниях. При первых подозрения необходимо сразу же обращаться к врачу.
За счёт лактобактерий, которые находятся во влагалище, образуются выделения зачастую белые по цвету. Таким образом, создаётся благоприятная среда для зачатия, а развитие и рост вредных микроорганизмов блокируется.
Признаки нормальных выделений:
- по цвету прозрачные, белые, кремовые иногда с желтоватым оттенком;
- не имеют специфического запаха;
- по консистенции: жидкие, немного водянистые, реже - схожие с белком яйца;
- по количеству они не должны превышать объём 1 ч. л.;
- выражаются сильнее после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.
Причинами такого рода явлений зачастую служит несколько основных факторов, которые переживает в жизни каждая женщина. После полового акта появление белого секрета в течение суток является нормой.
В период овуляции на протяжении одного или двух дней могут наблюдаться белые жидкие выделения. Во время беременности, пожалуй, это явление встречается чаще всего, но переживать по этому поводу не стоит.
- При беременности. Происходит по причине дисфункций гормонального фона. Кровоснабжение половых органов усиливается, и появляются выделения как сопли прозрачные. В третьем триместре увеличивается выработка слизистых структур. Жидкий секрет можно назвать патологией исключительно перед родами.
- После родов. В это период спустя 6–8 недель кровяных выделений у женщины снова наблюдают прозрачные выделения без запаха, как было до родов. Патологией являются выделения с неприятным запахом, цветом, а также сопровождением зуда и жжения.
- После месячных. Присутствие слизистых белей в этот период является нормой для каждой женщины. Как и в других случаях, отклонениями считаются: изменение цвета, запаха и проявление различных симптомов раздражения.
Именно зелёный и жёлто-зелёный секрет, при котором было не получено должного лечения и является причиной гнойных выделений. Другими словами, можно сказать, это осложнения определенных заболеваний.
Слизь, которую порой наблюдают женщины на своем нижнем белье, является секретом желез шейки матки. У такого явления есть свое природное предназначение – очистка половых путей и защита женских органов от различного рода инфекций.
«Качественные» параметры такого явления во многом зависят не просто от здоровья женщины, но и от фазы менструального цикла. Также с целью защиты матки, в период беременности отмечается увеличение объема данной секреции.
Но не всегда прозрачная экскреция является нормой. Слизистые выделения из влагалища, сопутствуют многим заболеваниям. Есть ряд причин, которые напрямую влияют на такое явление. К ним относят:
- гормональные изменения, происходящие на протяжении всего цикла, как до месячных, так и после них;
- беременность – в этот период организм начинает вырабатывать большее количество эстрогенов, которые влияют на объем и состав выделений;
- состояние возбуждения – тут имеется в виду, как сексуальное, так и стрессовое;
- если резко меняется окружающая среда, в частности климат;
- прием гормональных препаратов;
- аллергическая реакция;
- не правильный уход за интимными зонами.
Все эти моменты легко урегулировать, причем, не всегда даже необходима квалифицированная помощь. Женщина должна понимать, что ее влагалище также требует подбора специальной косметики и других средств гигиены.
Слизистые поверхности и кожа в таком месте, не менее требовательны, чем на лице или руках. Поэтому, если девушка начала замечать у себя на нижнем белье прозрачные выделения слизистого характера, то сначала стоит попробовать сменить тип прокладки или гигиеническое средство.
Виды выделений у женщин
Различают вестибулярные, влагалищные, шеечные, маточные и трубные бели.
Вестибулярные бели обычно слизистые, чаще всего вызваны воспалительными процессами наружных половых органов или крупных желез. Секрет сальных и потовых желез может накапливаться в складках вульвы, что и приводит к раздражению. Вестибулярные бели выявляют относительно редко.
При массивном занесении во влагалище патогенных микробов, нарушения гормонального и иммунного гомеостаза нарушается биоценоз влагалища и появляются влагалищные выделения.
Мужские выделения
Выделения и гинекология - два неразделимых понятия в жизни каждой женщины. В повседневной жизни каждая представительница слабого пола замечает у себя умеренные прозрачные, не вызывающие дискомфорта выделения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Натрия тетраборат при молочнице
Как только меняется их цвет, запах, консистенция, к этому добавляются болезненные и другие неприятные ощущения, - речь идет о патологии или заболевании.
Это могут быть инфекционные, воспалительные, гормональные или опухолевые патологии. Все они имеют ряд симптомов, одним из которых и есть специфические выделения.
Алина, 32 года: “В молодости я перенесла несколько абортов, и должным образом не следила за своим организмом после. Как-то стала замечать у себя между менструациями кровянистые выделения, которые спустя несколько месяцев превратились в белые, при этом я чувствовала тянущую боль в боку.
Пройдя диагностику, я узнала от доктора, что это явление миомы матки, которая затронула маточные трубы. Лекарства не помогли, лечили с помощью миомэктомии.
Теперь внимательно отношусь к любым изменениям, происходящим со мной. ”
Ольга, 43 года: “В прошлом году после курортного романа начала наблюдать у себя желтоватые выделения с запахом. Спустя две недели присоединилась боль при мочеиспускании и резь внизу живота.
Не знала, чем лечить, искала фото подобных симптомов в интернете, и в итоге обратилась к своему врачу. Выявили трихомониаз.
Долго лечилась свечами и жалела о том, что заранее не подумала о предохранении”.
Чаще всего выделения в виде соплей появляются в середине менструального цикла, что указывает на готовность зрелой женской половой клетки к оплодотворению. Во время овуляции женщина наблюдает усиление слизистых белых выделений, напоминающих яичный белок.
Те представительницы прекрасного пола, у которых цикл налажен и работает «по часам», могут по появлению этих выделений точно знать, когда наступают дни, благоприятные для зачатия.
Если пара планирует ребенка, то выделения в виде соплей являются сигналом к активному действию, если же нет, то при усилении выделений из влагалища в виде тягучего белка, следует тщательнее предохраняться.
По окончанию овуляционного периода слизистые прозрачные выделения сменяются кремообразными белыми, которые при высыхании могут оставлять на белье желтые следы. Это физиологическое явление и происходящие изменения характера слизи обусловлены гормональным фоном.
При полном отсутствии соплеообразных выделений из влагалища на протяжении цикла следует обратиться к врачу для обследования, так как это может сигнализировать об эстрогеновой недостаточности или ановуляторном цикле.
Выделения у женщин как сопли с кровью наблюдаются после месячных, как правило, уже в последние дни менструации, таким образом, матка очищается от скопившихся внутри кровяных сгустков и прожилок.
Примесь крови в слизистых выделениях может наблюдаться и после гинекологического осмотра или проведения диагностических процедур – это вызвано незначительным повреждением слизистой оболочки влагалища инструментарием или травмированием эрозии, которая начинает кровоточить.
Выделения в виде соплей, имеющие неприятный запах, окрашенные в желтый, зеленый или серый цвет, пенистые, обильные, творожистые указывают на заболевания органов мочеполовой системы, в том числе передающиеся при сексуальных контактах.
К ним относятся:
- Гардренеллез – выделения обильные, слизистые, серого цвета с неприятным запахом рыбы;
- Вагинальный кандидоз – густые слизистые выделения в большом количестве в виде творожных хлопьев с характерным кислым запахом;
- Гонорея – выделения обильные, слизистые, зеленой или желтого цвета, что обусловлено примесью гноя;
- Генитальный герпес – соплеобразные водянистые выделения, сопровождающиеся образованием на поверхности наружных половых органов болезненных пузырьков;
- Хламидиоз – прозрачные или белые выделения в виде соплей в огромном количестве с сопутствующими симптомами заболевания;
- Уреаплазмоз;
- Трихомониаз – обильные слизистые выделения в виде соплей пенистого характера, окрашены в желтый или зеленый цвет.
Мужчина также должен внимательно относиться к своему здоровью, и если он начал замечать изменения в своем секрете, то это должно послужить поводом для беспокойства.
Симптомы и лечение при соплеобразных выделениях
Женщина должна немедленно обращаться за медицинской помощью, если у нее наблюдаются соплеообразные выделения из половых путей в большом количестве (свыше 1 чайной ложки в сутки), сопровождающиеся следующими клиническими симптомами:
- Зуд и покраснение наружных половых органов;
- Боли при опорожнении мочевого пузыря;
- Режущие ощущения в области промежности;
- Боли в нижней части живота и пояснице;
- Боли и неприятные ощущения после и во время сексуального контакта;
- Повышение температуры тела;
- Нарушения менструального цикла.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Масло календулы применение в гинекологии
Лечение подбирает гинеколог или венеролог в индивидуальном порядке для пациентки, в зависимости от диагноза и возбудителя инфекции. Чаще всего это антибиотики широкого спектра воздействия, которые эффективны по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре.
При выявлении грибковой инфекции пациентке назначают противогрибковые препараты и общеукрепляющие средства, при герпесе половых органов – противовирусные препараты на основе Ацикловира.
При венерических заболеваниях лечение обязательно должны проходить оба половых партнера, не занимаясь сексом в период терапии, иначе возбудитель инфекции так и будет передаваться друг другу.
Обильные выделения из влагалища у женщины могут появляться при климаксе или в предклимактерическом периоде. Усиление выделений вызвано перестройкой гормонального фона, однако для исключения инфекционно-воспалительных заболеваний пациентке лучше обратиться к гинекологу.
Выше уже говорилось о том, что тип экскреции может указывать на занесенную в организм инфекцию. Некоторые бактерии могут попасть на органы из-за не соблюдения элементарных правил гигиены, другие через половой контакт.
Но итог всегда будет один – цветные выделения (в зависимости от возбудителя) и не приятный запах. Такая ситуация доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт.
Не говоря уже о том, что пускать проблему на самотек тут ни в коем случае нельзя.
Есть ряд инфекций, которые провоцируют выделения в виде слизи. Самыми распространенными являются:
- урогенитальный трихомониаз;
- бактериальный вагиноз;
- молочница.
В каждом случае, врач подбирает индивидуальное лечение, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание и каковы его проявления на данный момент.
Урогенитальный трихомониаз – болезнь воспалительного характера, которая затрагивает половые пути. Встречается не только у женщин, но и у мужчин.
Передается половым путем. Первым проявлением трихомониаза является покраснение слизистой поверхности влагалища и зуд, после чего начинаются неприятные по запаху выделения.
При этом они имеют пенистую консистенцию. Ели данное заболевание перейдет в хроническую форму, то экскреция будет более густой, а цвет ее варьируется от белого до желтого.
Лечение такой инфекции начинается только после сдачи всех анализов. Обычно тут используются такие препараты, как Тинидазол, Ниморазол, Орнидазол и Метронидазол.
Очень важно, чтобы больная не занималась самолечением, так как она не сможет самостоятельно подобрать действенный препарат. Стоит знать, что прием лекарств можно прекращать только тогда, когда скажет врач.
Дело в том, что слизистые выделения очень быстро проходят, как только женщина начинает принимать медикаменты. Но это не значит, что от инфекции так быстро и легко избавляются.
Бактериальный вагиноз – заболевание, которое встречается достаточно часто. Оно развивается на фоне попадания бактерий на слизистые поверхности женских органов.
Активное развитие микроорганизмов приводит к тому, что появляются слизистые выделения мутного светлого цвета, которые неприятно пахнут (рыбой). Чтобы избавиться от такого недуга, женщине назначают местную терапию – свечи (Клиндамицин), гель (Метронидазол).
Если ситуация более тяжелая, то гинеколог может выписать и системные лекарства – Орнисид Форте, Клиндамицин, Метронидазол и Трихопол. Доза и длительность лечения в каждом случае рассчитывается индивидуально.
Какими бы не были выделения, малейшее отклонение от нормы говорит о нарушении или заболевании. В зависимости от того, к какой группе патологий относится выявленное нарушение, применяются различные способы лечения. Выделяют среди таковых медикаментозные, физиотерапевтические и оперативные.
Гормональные средства применяются при нарушениях, вызванных гормональным дисбалансом.
Физиотерапия
При патологических нарушениях, воспалении с успехом применяется физиотерапия. В основном ее назначают в комплексе с медикаментами.
При повышении обильных выделений белой слизи из влагалища необходимо посетить врача, который проведет соответствующее обследование и поставит окончательный диагноз.
Приступать к самостоятельному лечению в таких случаях не рекомендуется, поскольку это может привести к ухудшению состояния женского организма и развитию различных осложнений. Только специалист способен определить интенсивность воспалительного процесса и причины его развития.
Обычно лечение половых инфекций может включать в себя такие процедуры:
- Выполнение спринцевания половых органов с применением специальных лекарственных препаратов либо травяных настоев.
- Проведение специальных ванночек с добавлением настойки из ромашки.
- Прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов.
- Использование вагинальных свечей.
При своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения избавится от воспаления в половых органах получается за небольшой промежуток времени.
После проведения определенной терапии наблюдается снижение объема выделяемой белой слизи и устранение неприятных ощущений в области половых органов.
Больше информации о выделениях из влагалища можно узнать из видео.
Умеренное выделение белой слизи из влагалища является нормальным физиологическим процессом. Однако, ее значительное увеличение является сигналом о заболевании организма.
Важно внимательно относиться к проявлениям женского организма и при первых признаках патологии обращаться за помощью к специалистам.
Избежать попадания микроорганизмов в половые органы поможет соблюдение элементарных правил личной гигиены. Кроме этого, обязательным мероприятием для каждой женщины должно стать посещение гинеколога хотя бы раз в год.
Это позволит выявить патологию на ранней стадии ее развития и при необходимости назначить курс терапии.
Лечение и профилактика выделений
Чтобы избежать патологических выделений, стоит уделить необходимое внимание профилактики. При половом акте (если вы сомневаетесь в половом партнёре) обязательно используйте презервативы - это поможет предотвратить риск половых инфекций.
Уделяйте особое внимание своему питанию, оно должно быть сбалансированным. Употребление сладостей в больших количествах провоцирует кандидоз. Включите в рацион больше пробиотических продуктов, которые способствуют нормализации микрофлоры.
Используйте специальные средства для соблюдения интимной гигиены. Ароматизированные гели вызывают раздражение, что приводит ко многим заболеваниям. Также забудьте об использовании прокладок и тампонов с ароматизаторами. Отдавайте предпочтение хлопковым изделиям, откажитесь от синтетики.
Выделения как сопли сопровождают женщину постоянно, становясь ее визитной карточкой. Они призваны защищать влагалище от различных патологических агентов, от пересыхания и в то же время являются показателем нормальных естественных процессов организма. Другое дело, что именно считать нормой, а что - нет.
Нормальные выделения в виде соплей имеют следующие признаки: они бесцветные, прозрачные, могут быть слегка белесыми. После их высыхания на прокладках иногда остаются желтоватые следы, но это норма. Они не должны иметь запаха, не могут превышать по объему 4-5 мл и сопровождаться какими-либо симптомами дискомфорта - боли, зуд, запах, измененный цвет и пр.
Слизистые выделения в организме женщины начинаются с момента ее полового развития и прекращаются только в менопаузе. Первые выделения из влагалища непостоянны, они появляются в 9-10 лет, связано это с началом работы яичников. Потом этот процесс стабилизируется со становлением менструального цикла (МЦ). А впервые подобные выделения появляются у новорожденного ребенка женского пола, когда остатки половых гормонов матери выводятся у девочки в течение первого месяца жизни.
Консистенция, объем, вязкость могут определенным образом меняться, это бывает даже при разных фазах МЦ. Они меняются и при половом возбуждении, после интима, при смене партнера, при первом половом акте, беременности, после родов (появление лохий), при грудном вскармливании, изменении климата, стрессах, приеме ОК - все это будет являться нормой. При половом возбуждении объем выделяемых "соплей" всегда возрастает, он увеличивается при овуляции, беременности и пр. А патологией будут считаться инфекции, воспаления, онкология, травмы и пр.
Вопросы физиологии
Слизистые выделения у женщин как сопли - это тот же секрет, как и слюна, пот, слезы и т. п. Слизь вырабатывается внутренним слоем цервикального канала (цервикальная слизь), ее продуцируют бартолиновы железы в преддверии влагалища, что способствует проникновению в вагину полового члена путем увлажнения входа в нее. Особенно они активируются в момент полового возбуждения женщины.
Эндометрий матки тоже вырабатывает слизь для облегчения имплантации зиготы в эндометрий. Само влагалище не имеет желез, и слизь здесь не вырабатывается. Состав субстанции: отмершие клетки эпителия, лактобациллы, остатки крови после менструации, единичные лейкоциты, частички бактерий. Здесь же имеется гликоген для питания лактобактерий и молочная кислота - продукт их жизнедеятельности. Именно она создает кислую среду, губительную для бактерий.
Влагалище постоянно самоочищается. Нормальные выделения похожи на белок сырого яйца. При приеме гормонов слизь может приобретать коричневый оттенок из-за примеси крови. Но если при этом нет вышеуказанных патологических симптомов, то беспокоиться не нужно.
Изменения выделений в течение цикла
Выделения из влагалища как сопли у женщин всегда появляются при овуляции - это норма. Яйцеклетка созрела и готова к выходу из фолликула. Процесс овуляции при нормальной физиологии касается работы яичников с фолликулом, фаллопиевой трубы и матки - это обычно середина МЦ. В один цикл созревает только 1 яйцеклетка. Накануне овуляции могут быть несильные боли внизу живота, в слизи способны отмечаться прожилки алого цвета, набухают молочные железы и возрастает либидо.
Цель овуляции - оплодотворение яйцеклетки. Слизь при овуляции способствует сохранению жизни сперматозоидов и быстрому их продвижению внутри матки. Если зачатия не произошло, яйцеклетка в течение 2 суток погибает и наступает менструация. Таким образом, по характеру выделений можно предположить день овуляции. За 2 дня до нее и в течение 2-3 суток после - период самый благоприятный для зачатия.
По завершении овуляции выделения меняются - становятся более вязкими, напоминая светлую кремообразную массу. Нарушения овуляции и снижение объема слизи бывают при уменьшении эстрогена и требуют лечения. Последние дни менструации могут знаменоваться примесями крови в слизи - это очищение матки от остатков месячных выделений.
При различных диагностических процедурах возможно травмирование слизистой вагины или матки инструментами или повреждение имеющейся эрозии - тогда могут появиться соплеобразные выделения с примесью крови.
Симптоматика патологий
Белые слизистые выделения, появившиеся не в период овуляции, считаются симптомом патологии. Это может быть: стафилококк, стрептококк, гонококк. Во всех этих случаях объем выделений превышает норму, нередко сопровождается неприятным запахом, меняет свой цвет из белесого на желтый или зеленый. Кроме этого, может отмечаться зуд, жжение, боли внизу живота, дискомфорт в паху.
Цвет выделений и его изменения:
- прозрачные - норма;
- творожистые - при молочнице;
- красные или розовые - спираль, эндометрит, менструация, новообразования, патологическая беременность;
- коричневые - окисление и разрушение эритроцитов;
- желтые и зеленые - инфекция.
Красные слизистые выделения могут появляться после месячных или в последние дни менструации, когда матка очищается от остатков крови. Они неопасны, исчезают на протяжении 3 дней, их мало. Если же они продолжаются, возможно, это признак эрозии. Если такой цвет выделений появляется в начальной стадии беременности, а именно, в первом триместре, это может указывать на внематочную беременность. В третьем триместре - говорит об угрозе выкидыша или о ранних родах.
Желтый цвет появляется чаще всего при ИППП: гонорее, трихомониазе, хламидиозе. Наряду с ними наблюдаются боли в животе, зуд в гениталиях, пенистость и увеличение объема выделений. Если появился запах тухлой рыбы, это бактериальный вагиноз.
Коричневый цвет слизи наблюдается при эндометрите или эндометриозе. Длительные "сопливые" выделения - симптом цервицита.
Воспалительные процессы
При наличии слизистых выделений причина может крыться в следующих патологиях:
- Цервицит - редко бывает отдельно, чаще он возникает при различных инфекциях. Обычно отмечается у женщин, часто меняющих партнеров и ведущих бурную сексуальную жизнь. При трихомониазе цервицит появляется почти у 20% женщин, при гонорее - у 2%, хламидиозе - у 15%. При остром процессе выявляются следующие симптомы: боли внизу живота, зуд, жжение, диспареунию. Выделения обильные слизистые либо гнойные, с неприятным запахом. При инфекционной этиологии выделения лечатся антибактериальной терапией. При вирусном цервиците (а чаще всего возбудителем является герпес) - назначают противовирусные средства, например Ацикловир. Лечатся оба партнера. При хроническом цервиците применяют криотерапию.
- Эндометриоз - при этой патологии клетки эндометрия разрастаются и потоком крови разносятся в самые разные органы, в первую очередь в мочеполовую систему. Выделения при этом похожи на сопли, но они коричневого цвета, часто со сгустками. Они могут появляться перед менструацией или после нее.
- Эндометрит - выделения похожи на сопли, но розовые или бежевые. Могут появиться: температура, боли внизу живота, слабость, озноб.
- Гиперплазия эндометрия - может перерождаться, поэтому лечение требуется срочно. Выделения также слизистые, обильные, могут быть с примесью крови.
- Аднекситы - выделение соплеподобные, зеленые или желтые, чаще гнойные. Имеются также ноющие боли в животе.
- Выделения при климаксе - меняются при приближении менопаузы. Они сначала обильные, связаны с гормональными нарушениями, в первую очередь с уменьшением выработки эстрогена. При этом слизистая вагины истончается и становится склонной к кровоточивости.
- Эрозия шейки матки - во второй половине МЦ появляются обильные слизистые выделения светло-желтого цвета или белого. Других симптомов обычно не бывает, выявляется заболевание случайно.
- Новообразования - к ним относятся полипы, рак. Выделения становятся водянистыми, желтыми, нередко с неприятным запахом. Необходимо пройти полное обследование, потому что других симптомов может и не быть.
Инфекционные поражения
Бактериальный вагиноз - чаще всего в мазке в большом количестве обнаруживается гарднерелла - возникает при нарушении равновесия между сапрофитной микрофлорой и лактобациллами. Обычно это бывает при снижении иммунитета. Слизь становится желто-зеленого или серовато-белого цвета. Она сопровождается запахом тухлой рыбы. Проводится лечение антибиотиками, самые эффективные - Клиндамицин и гель Метронидазол.
При трихомониазе слизь в виде соплей пенистая, густая, обильная и с неприятным запахом, молочная или желтая. При отказе от лечения переходит в хроническую форму.
Гонорея - выделения также обильные, но гнойные, пенистые, зеленоватого или желтого цвета. Генитальный герпес - водянистые обильные выделения, помимо них на коже половых органов и слизистой оболочке образуются пузырьки с мутным содержимым, они лопаются, вследствие чего возникают раневые поверхности.
Хламидиоз - белые или прозрачные выделения, очень обильные, с болями в животе, диспареунией, болью и учащением мочеиспускания.
Уреаплазмоз - инкубационный период может длиться до месяца. Отмечаются слабые боли при мочеиспускании в начале или в конце акта, небольшой объем выделений, похожих на сопли, но с неприятным запахом. Жжение в гениталиях. Уреаплазмоз может локализоваться и в глотке при оральном сексе, женщина способна быть источником заражения, даже не зная об этом. Лечение антибактериальное.
Признаки беременности
Репродуктивная система полностью приспособлена под вынашивание и рождение плода после зачатия. И влагалищная слизь играет в этом важную роль. Она сразу увеличивается при зачатии, так как начинается гормональная перестройка организма, не обильна и не имеет цвета и запаха. При наличии зиготы в работу включается слизистая оболочка матки, которая вырабатывает секрет, облегчающий прикрепление яйца к ней. Выделения при этом напоминают сырой белок яйца. Это длится весь первый триместр беременности (около 12 недель). В это время в организме превалирует гормон беременности - прогестерон. Он создает все условия для удержания плода и сохранения состояния.
Вязкие необильные выделения образуют слизистую пробку, которая надежно закупоривает вход в матку до самых родовых схваток и защищает ее полость от микробов. Если выделений много, то женщина может пользоваться прокладками, но не тампонами. С 13 недели беременности слизь немного разжижается, усиливается выработка эстрогена, объем выделений увеличивается - это уже 2 триместр вынашивания плода.
Ближе к 37 неделе шейка матки начинает постепенно смягчаться, организм активно готовится к родам. Соплевидные выделения увеличиваются, они способны стать желтоватыми. В нужный период пробка слизи может выйти сразу или постепенно. Таким образом начинаются родовые схватки. Это процессы нормально протекающей беременности.
Но она может осложняться присоединением молочницы, так как ослабляется иммунитет. В подобном случае требуется лечение у врача. Могут наступить преждевременные роды. Тогда пробка выходит раньше и к соплевидным выделениям способны добавиться примеси крови.
Изменение цвета слизи свидетельствует о присоединении инфекции и требует обследования у гинеколога. Кровянистые бели, похожие на сопли, на ранних сроках могут говорить о внематочной беременности, на поздних - о преждевременных родах. При этом бывает отслойка плаценты.
Кроме того, слизь с кровью у беременных может появляться после осмотра гинекологом или после интима. Розовые бели с болью, зудом, запахом обычно наблюдаются при инфекциях.
Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.
Бели
Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.
По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).
Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.
Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.
Слизистые выделения — норма
Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.
Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.
После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.
Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.
Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».
Белые выделения
В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.
За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.
После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.
После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.
Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.
даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.
творожистый белый налет во влагалище при молочнице
Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.
Видео: выделения из влагалища — норма и патология
Жёлтые и зелёные выделения
«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.
При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.
: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.
: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.
: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.
: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.
Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.
и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.
Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:
- пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
- обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
- скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.
Коричневые и розовые выделения
Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.
Физиологические причины:
- Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
- Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
- Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
- Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.
Патологические причины
Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.
При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.
– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.
Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.
Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.
Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.
Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).
Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.
Кровянистые выделения при онко-заболеваниях
Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.
Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.
Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.
Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.
Видео: выделения у женщин, мнение специалиста