Отравление ртутью: признаки и последствия. Симптомы отравления ртутью из градусника Оказание первой помощи при отравлении ртутью

03.11.2023

Отравление ртутью – одно из самых серьёзных и опасных отравлений организма. Этого остерегаются взрослые и дети, особенно при разбитии ртутных градусников. Ртуть – довольно опасное вещество. Наиболее опасен не сам металл, а отравление парами ртути. Даже маленькая доза вещества способна вызвать серьёзные сбои в работе организма. Воздействие ртути характерно на пищеварительную, нервную систему, кожу, печень, почки и глаза. Этот элемент опасен для человека, ртуть широко используется в промышленности, например, для изготовления ртутных градусников.

Причины

Сама причина отравления ртутью – это попадание токсичного вещества в организм в больших дозах. Попадает ртуть с помощью провоцирующих факторов:

Рабочие условия, при которых человеку приходится контактировать с данным веществом (химическая или металлургическая промышленность).
Стоматология. При постановке пломбы в ней характерно содержание некоторого количества ртути, способное спровоцировать отравление.
Люминесцентные лампы. Доза ртути, содержащаяся в лампах, вполне сможет привести детский организм к отравлению.
Ртутный градусник.
Морепродукты. Скопление большого количества ртутных солей и концентрация не уменьшается в процессе их обработки.

Токсичная доза ртути

Норма дозы ртути не должна превышать 0,0003 мг/м3. Вдыхание паров ртути, содержащих концентрацию токсина в 0,25 мг/м3 провоцирует накопление вещества в организме.

Если концентрация выше, то пары способны проникнуть через здоровые кожные покровы. Выделяются острые и хронические отравления.

Клиническая картина

Острое отравление ртутью характерно при коротком воздействии токсина, но в значительных дозах, достаточных для отравления. Через короткое время возникают такие симптомы:

Головная боль;
Слабость, недомогание;
Боль в горле при глотании;
Снижение аппетита;
Привкус металла;
Сильное слюнотечение;
Кровоточивость дёсен;
Тошнота, рвота.

Спустя небольшое количество времени возникают более тяжёлые симптомы отравления ртутью:

Сильные боли в животе, понос с кровью;
Кашель и одышка;
Поднимается температура тела;

Аналогичные проявления встречаются у взрослых и детей. У детей симптомы отравления ртутью нарастают гораздо быстрее и проявляются ярче. Поэтому детям требуется немедленная помощь врача. Хроническое отравление ртутью характеризуется вдыханием паров ртути на протяжении значительного времени. Иногда это может быть несколько месяцев или даже лет. Характер симптомов зависит от состояния организма и его иммунной защиты. Чаще всего появляется:

Быстрая утомляемость.
Сонливость.
Слабость.
Головокружение.
Эмоциональная лабильность.

Может наблюдаться потеря контроля над собой, слабоумие, при волнении появляется тремор конечностей и позывы к дефекации или мочеиспусканию. Повышенная потливость, потеря обоняния и вкуса, увеличение щитовидной железы и сбои в работе сердца.

Опасен ли разбившийся градусник

Ртуть является высокотоксичным веществом. Естественно, даже ртуть из разбитого термометра может стать причиной отравления. При несвоевременном сборе и устранении ртути наступает острое отравление. Если ртуть собрана не до конца, то её воздействие в течение длительного периода провоцирует наступление хронического отравления.

Особенно вред ртутью наносится пожилым людям и детям, так как их организм ослаблен и оказывает меньшую сопротивляемость. Симптомы появляются гораздо быстрее. Признаки отравления ртутью от градусника такие же.

Что делать, если разбился градусник

Многие используют ртутные термометры и по неосторожности иногда разбивают их. Надо знать, как правильно собрать ртуть. Её шарики маленькие и могут остаться незаметными в щелях, ворсинках ковра или под плинтусом. Такая невнимательность может стать причиной развития хронического отравления. Из-за этого симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике могут появиться спустя долгое время.

При разбитии градусника, следует вывести из комнаты детей и животных. Они способны случайно проглотить градусник или разнести их по другим комнатам. Затем следует проветрить помещение, но при этом закрыть двери в соседние помещения. Нельзя допускать возникновения сквозняков, способных разнести ртуть по всей комнате, что затруднит её сбор.
В такой ситуации люди впадают в панику, начинают собирать ртуть руками или пытаются пропылесосить помещение. Это неверно. Если не знаете, как правильно собирать ртуть, то следует позвонить спасателям. Они расскажут, как правильно это сделать.
Чтобы собрать ртутные шарики, требуется надеть бахилы, перчатки и прикрыть нос марлей. Ртутные шарики хорошо прилипают к ватным дискам или салфеткам, смоченными водой, к белому хлебу. Можно использовать скотч или лейкопластырь. Для сбора нельзя использовать пылесос, так как в скором времени он сам сможет стать распространителем ртутных паров.
После уборки следует проверить труднодоступные места, например, все щели и углы. Собранную ртуть необходимо поместить в банку с водой, а потом сдать в место, куда укажут сотрудники МЧС.

Разбитый градусник несёт за собой возможные последствия. Однако, их можно избежать, если тщательно собрать ртутные шарики в помещении, проверить все труднодоступные места.

Как определить концентрацию паров

Самостоятельно и без специальных приборов количество ртути в воздухе определить невозможно. Они не имеют запаха и прочих признаков. Наличие металла в помещении определяется только при возникновении соответствующих симптомов, так как они способны появиться уже через несколько минут.

Концентрация паров замеряется специальным прибором. При разбитии градусника следует вызывать специальную службу, которая измерит показатели, поможет в сборе и утилизации вещества.

Оказание первой помощи

Если отравление все же произошло, то до приезда бригады скорой помощи, требуется оказать неотложную помощь. Если человек в сознании, то ему требуется доступ свежего воздуха, желательно выйти на улицу. Если он не может идти сам, то требуется оказать помощь или вынести на носилках.

При отравлении ртути требуется провести промывание желудка. Для этого выпивается большое количество воды, а затем вызывается рвота. После промывания необходимо выпить активированный уголь, число таблеток рассчитывается в соответствии с правилами. При отравлении требуется пить как можно больше жидкости, так как с помощью мочеиспускательной системы ускорится вывод токсического вещества.

Данные мероприятия принесут большую пользу, если в выпитой воде будет присутствовать сера, яичный белок или активированный уголь. Сера преобразует ртуть в частицы, которые становятся неопасными для организма.

Больного необходимо уложить набок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, при возникновении рвоты. Для освобождения дыхательных путей требуется нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть немного вперёд. Язык необходимо достать, чтобы не допустить западения и перекрытия дыхательных путей.

В домашних условиях редко имеются препараты, способные нейтрализовать токсичное действие ртути.

Помимо данных мероприятий, требуется правильно собрать ртуть, если это произошло дома при разбитии градусника, иначе она будет воздействовать ещё долгое время.

Лечение

В стационаре лечение в первую очередь направлено на выведение токсина из организма. При хроническом отравлении после стационара требуется санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Наличие осложнений характерно только для хронической формы отравления. Чаще всего осложнения проявляются у детей и беременных женщин. В основном они проявляются:

В сбоях работы нервной системы и появления эмоциональной нестабильности;
В нарушении развития мелкой моторики и координации движений;
В нарушении работы мочевыделительной системы и ЖКТ.

При несвоевременном обращении к врачу, эта ситуация может привести к летальному исходу. Чем быстрее отравившемуся окажут медицинскую помощь и начнут лечение, тем выше вероятность полного выздоровления и отсутствия осложнений.

Диагностика

Недомогание и прочие признаки являются именно отравлением ртути. При этом следует исключить все возможные заболевания, проявляющиеся подобными признаками.

Для диагностики отравления проводятся следующие мероприятия:

Анализ крови и мочи на содержание ртути. Если отравление ртутью действительно произошло, то в составе крови и мочи будут её частички. Однако, стоит знать, что в анализах ртуть обнаруживается только спустя 2 недели после отравления.
Осмотр волос на голове. Этот метод используется для диагностики хронического отравления. Это позволяет определить примерное время первого попадания ртути в организм. У ребёнка и взрослого в норме за несколько месяцев волосы вырастают на 1,5 см. Именно рост волос поможет определить это, так как при отравлении ртутью он замедляется.
Специальный раствор, введённый в организм, показывает присутствует ли ртуть в организме.

Профилактика

Чтобы не допустить такого страшного отравления, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Ртутные градусники хранить в недоступном месте для детей и животных, желательно во флаконе.
При разбитии ртутного градусника, ртутные шарики следует собирать в соответствии с алгоритмом действий и убедиться в том, что собрано все вещество.
При использовании люминесцентных ламп требуется их правильная и надёжная установка.
При работе вблизи этого металла работникам следует регулярно проходить медицинский осмотр.

Из всего этого стоит сделать вывод, что отравление ртутью довольно серьёзное явление, способное привести человека к летальному исходу. При появлении симптомов следует срочно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи, так как это может понести за собой необратимые последствия. Нужно придерживаться правил профилактики, чтобы исключить возможное отравление.

Если же оно всё-таки произошло, то первую помощь необходимо указывать в соответствии с алгоритмом действий. Так как многие люди пользуются ртутными термометрами, то нужно знать правила сбора ртути при разбитом градуснике. Ртуть довольно опасное вещество, способное быстро распространяться по помещению. Поэтому взаимодействовать с ним необходимо с осторожностью и в соответствии с правилами сбора.

Отравление ртутью представляет собой тяжелое расстройство, сопровождающееся функциональными нарушениями организма. На бытовом уровне часто появляется после того, как человек разбил термометр и вовремя не собрал ядовитое вещество. Требует особой бдительности, лечение осуществляется в пределах стационара.

Характеристика ртути

Представляет собой химический элемент второй группы периодической таблицы Менделеева. При комнатной температуре приобретает жидкое агрегатное состояние и постепенно испаряется в окружающую среду, цвет – серебристо-белый.

Редко ртуть встречается в земной коре, так как плохо связывается с другими веществами. В большем количестве содержится на территории Кавказа, Словении, Киргизии, Украины.

Ртуть малоактивна, слабо растворяется в кислотах, вступает в реакцию с кислородом, галогенами. Образовывает сложные неорганические соединения со щелочным раствором перманганата калия.

Ртуть в повседневной жизни

Обычно человек не сталкивается с данным элементом, особенно в тех концентрациях, в которых происходит поражение органов. Однако ртуть широко используется в производстве:

Применяется при создании гальванических батарей для правильной обработки и выплавки металлов.
Содержится в небольших количествах в люминесцентных лампах для лучшего свечения.
Часто встречается в ртутных градусниках для изменения температуры тела и окружающей среды.
Раньше было одним из основных компонентов стоматологических пломб.

Перечисленные пункты подразумевают норму и полное отсутствие негативного влияния на человека в повседневной жизни. Но не стоит забывать, что некоторые продукты при неправильной транспортировке или хранении способны накапливать тяжелые металлы и вызывать сильнейшее отравление.

Специфическое действие паров ртути на организм

Патогенез несложный, если знать некоторые особенности химиката. При определенной концентрации паров ртути (0,25 мг/м 3) изначально поражаются ткани верхних и нижних дыхательных путей, формируется активная воспалительная реакция. Далее, по мере повышения количества вещества и длительности воздействия элемент проникает через слизистые оболочки и кожный покров в общий кровоток, где разносится по различным органам.

Отравляющее действие ртути объясняется ее реакцией с белками, в которых содержится сера. Сложное органическое вещество уже не способно выполнять свои прежние функции (ферментативную, транспортную, строительную и прочие), что нарушает гомеостаз и адекватную работу тканей.

Симптомы отравления парами ртути

Клиническая картина напрямую зависит от объема металла, который смог проникнуть в организм, чувствительности и состояния здоровья пациента, а также от длительности воздействия. По течению отравление ртутью делится на два основных типа.

Острое отравление

Признаки появляются в первые 2 часа. Симптоматика интоксикации ртутью включает:

слабость, недомогание;
головные боли;
снижение или отсутствие аппетита;
обильное слюноотделение;
горечь во рту;
тошноту;
рвоту, не приносящую облегчения;
нарушение дыхания.

Чуть позже состояние пострадавшего ухудшается, присоединяется одышка вплоть до удушья, озноб, лихорадка, уменьшение объема выделяемой мочи, расстройство стула (понос с примесью крови). На последних стадиях отмечается нарушение сознания.

У ребенка, тем более грудничка, симптомы отравления парами ртути развиваются быстрее и протекают гораздо тяжелее, чем у взрослого.

Хроническая интоксикация

Подобное состояние имеет собственный медицинский термин – меркуриализм. Заболевание подразумевает постепенное накопление ртути в клетках и тканях в течение двух месяцев и более. Иногда врачу сложно понять при первичном осмотре, что стало причиной патологии. Самой чувствительной зоной является нервная система, в частности, головной мозг, при нарушении функционирования которого возникает специфическая клиника:

слабость;
сонливость;
резкие перепады настроения;
мигрень без видимой причины;
дрожание верхних и нижних конечностей;
головокружение;
повышенная утомляемость при прежних нагрузках.

Хроническому отравлению в основном подвержены люди, работающие на заводах, не соблюдающие должным образом правила техники безопасности и личной защиты.

Последствия

Без оказания медицинской помощи отравление приводит к отдаленным осложнениям вплоть до летального исхода.

При ухудшается качество жизни, больной жалуется на ряд симптомов, мешающих нормально работать и отдыхать, постепенно развивается профессиональная болезнь.

Ртуть негативно влияет на рост плода во время беременности, что в дальнейшем заканчивается формированием аномалий и патологий. Не исключен выкидыш или преждевременные роды.

Диагностика

Делится на два периода: ранний и поздний. На начальных этапах учитываются лишь клинические данные, анамнез заболевания и жизни. Далее, уже возможно подтверждение отравления с помощью лабораторных методов исследования. Ртуть определяют в трех типах биологического материала:

волосах;
крови;
моче.

Если речь идет о хроническом отравлении, то выделяют три степени патологии, описанных подробнее чуть ниже в виде таблицы.

Стадия	Признаки
Первая	Легкий тремор рук
	Незначительные нарушения работы нервной системы
	Объем ртути в моче 150-300 мкг/л
	В крови 8-15 мкг%
	В волосах 2-8 мг/кг
Вторая	Прогрессирование изменения функциональной активности нервной системы
	Размашистый тремор верхних конечностей
	Полиневропатия
	Количество вещества в моче 300-600 мкг/л
	В крови 15-30 мкг%
	В волосах 8-30 мг/кг
Третья	Депрессия
	Энцефалопатия
	Полиневропатия
	Размашистый тремор рук
	Объем металла в моче 600 мкг/л
	В крови 30,0 мкг% и выше
	В волосах 30 мг/кг и более

Для острого течения отравления подобная классификация нехарактерна, так как симптомы отравления ртутью появляются сразу и очень быстро прогрессируют. Дифференциальная диагностика проводится с другими типами интоксикации и неврологическими состояниями органического генеза.

Лечение

Делится на основных два этапа: догоспитальный и стационарный. Подразумевает пероральное и парентеральное введение специализированных лекарственных средств, соблюдение диетического питания.

Первая помощь

При появлении симптоматики необходимо сразу вызвать врача на дом или самостоятельно обратиться в больницу.

Если отравление произошло вследствие употребления зараженного продукта, необходимо провести предварительно пару мероприятий в домашних условиях:

очистить желудок с помощью слабого содового раствора;
через пять или семь минут выпить сорбент, который есть в доме, в соответствии с инструкцией по применению.

Дальнейшее введение препаратов осуществляется по показаниям и только медицинским персоналом. Существует специальный антидот под названием Унитиол, который связывается с металлом, образует нетоксическое соединение и выводит его наружу с мочой.

При нарушении дыхания требуется подключение к аппарату ИВЛ. Если страдает работа сердечно-сосудистой системы, обычно вводятся бета - адреноблокаторы и эуфиллин. Для снижения выраженности неврологической симптоматики используются успокоительные и транквилизаторы.

Медикаментозная терапия

Проводится в условиях стационара, реже – амбулаторно. Тактика лечения по большому счету зависит от проявлений и направлена на очищение организма от тяжелого металла.

При нарушении диуреза и признаках обезвоживания показан прием мочегонных медикаментов, а также внутривенное капельное введение солевых растворов: хлорида натрия, кальция, калия. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания.

Если поражена нервная система, продолжают вводить нейролептики, например, Амизин, Фезонепам и их аналоги. Облегчение самочувствия наступает на пятые – шестые сутки.

Прием сорбентов на данном этапе уже не оправдан, так как токсическое влияние извне прекращено, а в полости желудочно-кишечного тракта ртути практически нет - все всосалось в общий кровоток.

Профилактика

Включает в себя не только соблюдение правил личной защиты, но и требований, предъявляемых к работе на производстве. Стоит уделить особое внимание следующим пунктам:

постоянный контроль загрязненности воздуха;
герметизация оборудования;
совершенствование спецодежды;
регулярная очистка стен, полов, различных поверхностей;
распыление раствора хлористого железа и марганцовки.

Запрещено курить и употреблять пищу в пределах цеха, для этого отводятся специальные места, помещения. Сотрудники должны регулярно раз в год проходить медицинские осмотры с целью выявления профболезней на самых ранних этапах. До контакта со ртутью не должны допускаться люди с такими патологиями, как:

наркомания;
алкоголизм в хронической форме;
психические расстройства: шизофрения, маниакально-депрессивный синдром;
болезни ротовой полости, в частности, зубов и десен;
рецидивирующие патологии кожного покрова;
гастрит в стадии обострения.

Таким людям дается временный или пожизненный отвод от подобной трудовой деятельности.

Для профилактики отравления ртутью из градусника необходимо правильно пользоваться прибором и не давать в руки детям младшего возраста.

Экспертное мнение

Отравления ртутью стоит опасаться так же, как и любой другой тип интоксикации. Не нужно затягивать с лечением, так как болезнь в нескольких процентах случаев заканчивается смертью.

Терапия отравления ртутью народными методами, гомеопатическими препаратами не подходит, металл очень быстро всасывается в кровь или проникает в дыхательные пути. Нет еще ни одного рецепта, способного действовать как специфический антидот.

Течение патологии во многом зависит от оказания первой неотложной помощи пострадавшему. Дома всегда должен быть один или два вида сорбента.

Не покупайте сомнительную продукцию на рынке или с рук. Копчености, вяленая рыба хорошо концентрируют в себе отравляющие соединения.

Вопросы читателей

Как обнаружить превышения концентраций паров ртути в помещении?

Создан экспресс-метод, подразумевающий использование тестовых полосок. Приобрести их можно через сайты, в обычных аптеках встречаются достаточно редко. Порядок использования анализатора такой:

вскрыть упаковку;
извлечь одну запечатанную индикаторную полоску;
разрезать пакет и выдвинуть листок согласно инструкции;
разместить в тестируемом помещении;
отметить время, когда индикатор поменял цвет, сопоставить результаты с приложенной таблицей.

Все манипуляции должны быть совершены с соблюдением правил безопасности, необходимо одеть спецодежду и респиратор.

Сколько нужно ртути для отравления?

Все данные установлены Министерством здравоохранения и зафиксированы в ряде санитарно-эпидемиологических требований. Согласно документам, острое отравление ртутью возникает при концентрации паров 0,13-0,80 мг/м3. Смертельный исход возможен при вдыхании 2,5 г. Для хронической формы болезни данные колеблются от 0,001 до 0,005 мг/м3.

Через какое время проявляется отравление ртутью?

Как уже говорилось выше, все зависит от количества вещества и состояния организма пострадавшего. Обычно при остром течении первые жалобы поступают через 2-3 часа. Если речь идет о хроническом отравлении, то клиническая картина формируется от двух месяцев и больше.

Как утилизировать собранную ртуть из разбитого градусника?

По всем вопросам утилизации металла необходимо обратиться в районную МЧС. Выливать вещество в раковину, выбрасывать вместе с прочим мусором запрещено. Можно доставить ртуть самостоятельно, собрать ее аккуратно в полном объеме в полиэтиленовый пакет, насыпать туда хлорсодержащее средство и поместить в еще несколько пакетов. При отсутствии хлора элемент разрешается собрать в воду и также плотно упаковать.

Если человек боится, что частички ртути все еще сохранились в его квартире, можно вызвать специалистов из экологической службы для измерения и обработки помещения.

Ни для кого не секрет, что пары ртути чрезвычайно ядовиты. Однако с этим металлом человек сталкивается и в повседневной жизни и на производстве. Что же представляет собой ртуть? При комнатной температуре этот металл превращается в серебристо-белую жидкость, которая на воздухе постепенно испаряется, выделяя ядовитые пары.

Данный металл находится в ртутных медицинских термометрах, в люминесцентных энергосберегающих лампах, различных электрических приборах.

Когда-то очень давно, медики использовали ртуть для лечения заболеваний. Ее применяли в стоматологической практике, при лечении заворота кишок и сифилиса. В средние века часто использовали этот металл для приготовления ядов, в изготовлении зеркал и фетра. Самыми известными и распространенными ртутными соединениями являются сулема, киноварь, каломель.

И сама ртуть и ее соединения имеют ярко-выраженный нейротоксический эффект. Отравиться ртутью достаточно легко, особенно на производстве, где концентрации такого металла очень повышены. В домашних условиях, конечно, не стоит сидеть сложа руки при разбитом ртутном термометре, но тяжелого отравления в таком случае не получишь.

Однако непременно стоит знать, как проявляется ртутное отравление, каковы его признаки и симптомы? Что стоит делать в случаях, когда разбился термометр или утечка ртути произошла любым другим способом в домашних условиях? Особенно, если в доме находятся маленькие дети. Эти и многие другие вопросы разберем в следующей статье.

Как происходит отравление ртутью

Отравление парами ртути – это состояние организма, вызванное попаданием в дыхательные пути или внутрь через желудочно-кишечный тракт ртутных паров, а также соединений ртути.

При концентрации ртути более 0,25 миллиграмм на кубический метр начинают развиваться различные проблемы с органами дыхания, при большей плотности поражаются практически все остальные внутренние органы и систем организма.

В крови человека завышенной концентрацией ртути считается 35 нг/мл и более, в моче – 150 мкг/л.

Специалисты считают, что наиболее чувствительны к ртутным парам дети и женщины.

Вызвать отравление может как органическая, так и неорганическая ртуть. Элементарная, или неорганическая ртуть используется в сфигмоманометрах, термометрах, материалах для изготовления пломб. Ртутные соли применяются при производстве некоторых лекарственных препаратов, пластмассы, а также пищевых продуктов. Органическую ртуть можно найти в косметических средствах, красках, пищевых продуктах и лекарствах.

Соли ртути зачастую метилируются у бактерий, что ведет к загрязнению этим металлом окружающей среды, оседанию его в живых организмах, например, в рыбе. Далее получается, что поедая такую отравленную рыбу, человек отравляет и свой организм.

Пары неорганической ртути попадают в организм человека вместе с воздухом и оседают в легких. После, через легочные альвеолы проникают в кровеносную систему и с кровью разносятся по всем внутренним органам и системам. Абсорбирование этого металла органами желудочно-кишечного тракта очень незначительное. Выводится элементарная ртуть из организма человека с калом и мочой. Совсем немного ее выходит обратно при помощи легких. Период ее полувыведения составляет примерно два месяца.

Неорганическая ртуть и ее соединения попадающие в организм человека с пищей наибольший вред наносят пищеварительной системе: разъедает слизистые оболочки желудка и кишечника, благодаря чему он распространяется уже по всему организму. Ртутные соли оседают большей частью в почках, оставшаяся их часть поражает печень, селезенку, кишечник, легкие, кожу, костный мозг и кровь. Выводится она также при помощи мочевыделительной системы и каловых масс. В таких случаях период ее полувыведения составляет около сорока дней.

Органическая метилированная ртуть и ее соединения попадают в организм в основном перорально. Обычно она быстро всасывается кишечником, а также через поры кожи. Такая ртуть опасна также тем, что запросто проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также в грудное молоко. Благодаря связи с белками крови, метилированная ртуть разносится по всему организму, оседая по большей части в кровеносной системе, почках и центральной нервной системе. Выводится органический металл из организма человека с мочой. Период полувыведения достигает семидесяти суток.

Симптомы отравления ртутью

Первые симптомы, указывающие на отравление ртутью начинают проявляться при концентрации такого металла в крови – более 500 нг/мл и в моче – более 600 мкг/мл. Различают острое и хроническое отравление ртутью.

Признаки, характерные для острого отравления металлом:

сильный кашель, приступы удушья, катар верхних дыхательных путей;
боли в горле при глотании, одышка, боли в груди, пневмония;
головные боли и головокружения, дрожь в теле;
повышенная возбудимость;
повышенная температура тела до 40 градусов, озноб;
сильные потери жидкости, приводящие к обезвоживанию организма;
боли в области живота, тошнота, тенезмы, рвота и диарея с примесями крови;
кровоточивость десен, гингивит;
привкус металла во рту, обильное слюноотделение.

Проявление признаков хронического отравления ртутью носят название меркуриализма. Известно также явление микромеркуриализма, при котором у человека проявляются некоторые признаки ртутного отравления при воздействии на него незначительно малых доз металла в течение пяти-десяти лет.

Признаками начинающегося меркуриализма являются:

общая слабость, сильная утомляемость;
частое мочеиспускание, сильная отечность конечностей;
тошнота, ;
снижение вкусовых качеств, обоняния, кожной чувствительности;
, гингивит, выпадение зубов;
обильное слюноотделение, повышенная потливость;
тремор конечностей, переходящий в дрожь во всем теле;
кожные высыпания, гиперкератоз и гипертрихоз кожных покровов, дерматит;
фотофобия, повышенная возбудимость, бессонница или сонливость, снижение интеллектуальных способностей, раздражительность, головные боли и головокружения;
нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, акродиния или розовая болезнь.

Осложнения и последствия при отравлении ртутью

Отравление ртутью не проходит бесследно для организма и без надлежащего лечения в частых случаях ведет к серьезным осложнениям и непредвиденным последствиям, которые выражаются в:

делирии;
параличе;
дыхательной недостаточности;
коме и смертельном исходе.

Если беременная женщина надышалась ртутных паров в большой концентрации, это не проходит без последствия для будущего младенца. В тяжелых случаях это приводит к атрофии мозжечка или коры головного мозга, к развитию церебрального паралича у плода.

Послеродовое отравление ртутными парами или соединениями ртути в некоторых случаях ведет к:

головным болям;
нарушению слуха, речи и зрения;
нарушению координации движения;
парестезии и параличу;
потере памяти;
ступору, коме и летальному исходу.

Бывает, что некоторые из этих симптомов остаются у отравившегося человека на всю оставшуюся жизнь.

Причины ртутного отравления

Источниками отравления ртутью являются:

ртутные лампы;
ртутные термометры;
люминесцентные газоразрядные энергосберегающие лампы;
ртутно-цинковые батареи;
пломбы для зубов с амальгамой;
медикаментозные препараты: меркузал, каломель, сулема;
промышленное сжигание газа или угля в больших количествах;
рыба или моллюски, обитающие в экологически загрязненных водоемах;
места природного происхождения ртути.

Если у человека выявлены признаки острого отравления ртутными парами, необходимо:

Вывести пострадавшего человека из очага поражения.
Заставить его выпить несколько стаканов подсоленной воды или слабого раствора марганцовки.
Вызвать рвоту механическим способом.
Прополоскать горло слабым раствором марганца.
Снова дать выпить несколько стаканов воды.
Дать пострадавшему «Унитиол» – универсальное средство, являющееся антидотом при отравлении тяжелыми металлами. Активированный уголь в этом случае бесполезен и его употребление никак не повлияет на состояние больного.
Дать отравленному человеку слабительные препараты.

После оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего человека в медицинское учреждение для дальнейшей терапии.

Все лечение человека, отравившегося тяжелыми металлами, в частности ртутью, сводится к скорейшему выводу их из организма пострадавшего. Для этого используются комплексные медицинские препараты с активными дитиоловыми группами. При выявленной почечной недостаточности целесообразно назначить гемодиализ или перитонеальный диализ.

Также часто используется симптоматическое лечение, чтобы улучшить состояние пациента.

Профилактика отравления ртутными парами и соединениями

Для профилактики такого рода отравлений необходимо соблюдать меры безопасности.

При работе на промышленных предприятиях в условиях возможного отравления парами ртути, следует ежедневно прополаскивать ротовую полость раствором марганцовки или хлората калия. Необходимо держать ртутный термометр вдали от детей. Лучше всего заменить ртутные термометры более безопасными: электронными или инфракрасными. Отказаться от использования ртутных энергосберегающих ламп, заменив их на более экономные светодиодные. Не употреблять рыбу и морских моллюсков, выловленных в загрязненных водоемах. Не оставлять без присмотра ребенка, измеряющего температуру ртутным термометром. Не заниматься самолечением и принимать медицинские препараты, прописанные врачом.

Подводя итоги

Отравление парами ртути наиболее часто происходят на промышленных предприятиях, работающих с этим металлом. Причиной этого является утечка ртути при различных аварийных ситуациях или же при несоблюдении техники безопасности. Отравление ртутью, особенно в больших концентрациях, зачастую ведет к серьезным и тяжелым последствиям, вплоть до комы или летального исхода. Поэтому крайне важно уметь оказать первую помощь пострадавшему человеку и скорее начать терапию. Для недопущения таких ситуаций необходимо знать и выполнять правила техники безопасности при работе с веществами, содержащими ртуть или ее соединения.

Отравление ртутью – одно из самых серьёзных отравлений организма, которое опасно своими последствиями. Чаще всего ртуть попадает в организм человека в виде пыли или пара, с дыханием или продуктами питания. Если данное вещество попало в небольшом количестве и только один раз, это не принесёт вреда для здоровья – ртуть самостоятельно выведется из организма без дополнительных действий. При попадании в кровь – через почки вместе с мочой, в пищеварительный тракт – с каловыми массами. Такой металл, попадая в организм, не всасывается в ткани и выходит в неизменном виде.

Если данное вещество попало в незначительном количестве, признаки отравления могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать (зачастую напоминают другие заболевания, например, расстройства нервной системы, органов пищеварения или дыхания). Смертельный исход от отравления солями или парами ртути может наступить только при крупных авариях на ртутном производстве.

Для того чтобы отравился ребёнок, необходимо намного меньшее количество паров - это обуславливается не только тем, что маленький организм не защищён от токсинов, а тем, что малыш не всегда понимает, что благоприятно воздействует на организм, а что нет. Ситуация осложняется ещё и тем, что ребёнок может разбить градусник и ничего не сказать об этом взрослым, а содержания ртути в градуснике достаточно для отравления маленького ребёнка. Кроме этого, часто обнаруживаются частички металла в продуктах питания. Довольно редко интоксикацию малыша ртутью удаётся точно диагностировать. Часто такое состояние объясняется врачами как обычное отравление или патологии органов пищеварения.

Этиология

Причины отравления ртутью понятны – попадание некоторого количества жидкого металла в организм. Стоит разобраться, откуда, вообще, может попасть ртуть в таком количестве, чтобы привести к отравлению человека. Факторы, из-за которых в организм человека может попасть некоторое количество ртути:

производственные условия (во время производства гальванических батарей, которые делают с содержанием жидкого металла);
металлургическая промышленность - при создании различных соединений;
повторная переработка алюминия;
химическая промышленность – как один из реактивов;
сельское хозяйство – как составляющая часть пестицидов для обработки культур;
стоматология - одна пломба может содержать от нескольких миллиграмм до нескольких сотен миллиграмм данного элемента;
люминесцентные лампы – в них может содержаться от одного до 70 грамм вещества, чего вполне достаточно для отравления ребёнка;
медицинский градусник, в котором находится менее двух граммов вещества;
продукты питания, в частности морепродукты – в них может скапливаться большое количество солей ртути. Что характерно, ни одна обработка таких продуктов не уменьшит концентрацию данного металла.

Из этого следует, чтобы отравиться парами или солями ртути нужно будет сильно постараться, дабы найти такое большое количество жидкого металла. В случаях, когда разбился медицинский градусник или ртутьсодержащая лампа, необходимо придерживаться простых правил сбора частичек ртути. Для этого необходимо сделать следующее - смочить несколько листов бумаги или газеты в растворе воды и марганцовки, что поможет собрать даже самые маленькие крупинки данного вещества. Но ни в коем случае не пользоваться пылесосом, поскольку это только разнесёт крупицы ртути по всему помещению, это может привести к хроническому отравлению данным веществом.

Разновидности

Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:

острая форма – характеризуется резким проявлением , среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.

Симптомы

В зависимости от того, в какой из вышеописанных форм протекает отравление, могут различаться выражающиеся симптомы. Острая форма интоксикации имеет следующие признаки:

общая слабость организма;
приступы сильной головной боли;
полная потеря аппетита;
неприятные ощущения и болезненность при попытке человеком проглотить пищу или жидкость;
возникновение неприятного привкуса металла в ротовой полости;
повышенное выделение слюны;
кровотечение и отёчность дёсен;
постоянная тошнота с частыми приступами рвоты;
примеси крови и слизи в рвотных и каловых массах;
невыносимые спазмы в животе и груди;
сильный кашель с мокротой;
одышка и затруднённое дыхание;
резкое возрастание температуры тела;
обнаружение, при диагностике, частичек данного вещества в моче;
сильный озноб больного.

Эти симптомы характерны как для взрослого, так и для ребёнка, но стоит учесть, что в детском организме данные процессы протекают намного быстрее, чем во взрослом.

Симптомы отравления ртутью при хронической форме:

быстрая утомляемость пострадавшего;
постоянное сонливое состояние;
сильные головокружения;
сильная ломкость и выпадение волос;
расстройства эмоционального характера. Человек теряет уверенность в себе, легко раздражителен, подавлен и стеснителен;
снижение концентрации внимания и памяти;
развитие ;
нарушения сна;
при сильном волнении появляется дрожь в пальцах верхних и нижних конечностей;
учащение позывов к испусканию мочи и кала;
потеря обоняния;
понижение артериального давления;
возрастание размеров щитовидной железы;
нарушение сердцебиения.

В запущенном протекании или если несвоевременно оказать первую помощь и не вызвать врачей, начнёт развиваться пневмония, которая может стать фактором возникновения коматозного состояния и смерти пострадавшего.

Симптомы отравления ртутью из градусника имеют аналогичные признаки с хронической формой отравления. Стоит отметить, что лишь при определённых обстоятельствах может наступить интоксикация ртутью из градусника. Такими обстоятельствами являются:

возраст и масса пострадавшего. Для взрослого человека не несёт опасности объем ртути, содержащийся в медицинском градуснике, но он может привести к отравлению маленького ребёнка;
температура помещения, где произошла утечка ртути – если в комнате сильно жарко, металл быстро испарится и примет газообразный вид, в котором с лёгкостью попадёт в организм;
размеры комнаты.

Осложнения

Последствия от отравления ртутью могут возникнуть только при хронической форме патологии. Наиболее часто от осложнений страдают маленькие дети и беременные женщины. Таким образом, последствия отравления ртутью будут выражаться в:

нарушениях функционирования центральной нервной системы и в изменении эмоционального состояния человека;
расстройствах координации и мелкой моторики;
нарушениях функционирования почек и органов пищеварительной системы.

При несвоевременном обращении за помощью при обнаружении первых симптомов отравления, может наступить смерть человека.

Чем раньше сделать пострадавшему мероприятия первой помощи при отравлении ртутью и быстрее переместить его в клинику, тем больше шансы на выздоровление.

Диагностика

При проведении диагностики первым делом необходимо отличить данное расстройство от других заболеваний органов ЖКТ, почек и нарушения обращения крови в головном мозге. Кроме этого, диагностические мероприятия включают в себя:

и на определение в них частичек ртути. Но стоит помнить, что на протяжении двух недель с момента первого попадания металла в организм, данные анализы будут иметь нормальные показатели. Поэтому, если сделать это раньше данного срока, есть возможность установления неправильного диагноза;
осмотр волосяного покрова на голове – данный метод проводят при хронической форме, чтобы определить примерное время попадания ртути в организм. Суть такого обследования заключается в том, что у взрослого человека и ребёнка каждые два месяца волосы отрастают примерно на полтора сантиметра. При отравлении ртутью рост волос замедляется;
введение в организм специального раствора, который покажет наличие металла.

Лечение

При отравлениях большим количеством ртути необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда врачей оказать первую помощь при отравлении ртутью. Для этого необходимо сделать следующее:

вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух;
постараться промыть желудок. Если этого сделать невозможно, необходимо дать пострадавшему активированный уголь, в соотношении одна таблетка на десять килограмм массы тела, или воду с добавлением яичного белка;
дать выпить как можно больше обычной очищенной воды, не крепкого чая или молока;
необходимо уложить пострадавшего, а голову повернуть набок, для того, чтобы человек не подавился рвотными массами;
если отравление произошло в домашних условиях, необходимо дать лекарственные препараты с содержанием кальция или глюкозы. Кроме этого, нужно как можно быстрее собрать небольшие шарики ртути;
по возможности принять контрастный душ и сменить одежду.

По приезду врачей пациента доставляют в медицинское учреждение, где ему назначают инъекции димеркаптосоединения и проводят лечение сопутствующих патологий внутренних органов.

В большинстве случаев прогноз при отравлении благоприятный - процент смертности крайне низкий.

Профилактика

Для того чтобы избежать отравления ртутью, необходимо:

хранить термометры с ртутью в защитном флаконе и подальше от детей;
при разбитии градусника как можно скорее избавиться от крупинок вещества;
надёжно устанавливать ртутные лампы;
регулярно проходить медицинский осмотр тем людям, которые работают в непосредственной близости с большой концентрацией данного металла.

Отравление ртутью – ситуация, с которой может столкнуться каждый человек. Это может легко произойти в повседневной жизни, ведь у всех нас дома есть градусники или энергосберегающие лампы. Поэтому в случае непредвиденной ситуации вы должны знать, как действовать, чтобы как можно быстрее спасти себя и своих близких.

Ртуть – тяжелый бело-серебристый метал, который высокотоксичен для любых форм жизни . Ртуть относится к рассеянным элементам и в природе встречается редко, однако, легко добывается с помощью химических реакций и используется в медицине (сулема, каломель, различные соединения ртути с другими веществами), научной деятельности (барометры, манометры, термометры), в качестве пигмента – киноварь, и компонента краски для морских судов (для борьбы с микроорганизмами). Также ее можно встретить и в таких бытовых вещах, как градусник, дверной звонок и лампа дневного света.

Способы получения отравления

В повседневной жизни есть немалая вероятность столкнуться с ртутью и получить отравление. Основными путями заражения может послужить:

Попадание частичек ртути во время приема пищи . Она может оказаться в морской рыбе и моллюсках, обитающих в водоемах, полных мусора. Это происходит тогда, когда в рыбе настолько большое содержание ртути, что даже после стандартной тепловой обработки она может сохраниться у продукта в малом количестве.
Неосторожное обращение с бытовыми приборами. Ртуть содержится в градусниках и люминесцентных лампах, не представляющих человеку вреда в привычном для нас состоянии. Но если разбить эти предметы, то можно отравиться ядовитыми парами, которые выделяются ртутью в жидком состоянии.
Несоблюдение инструкции при применении лекарственных препаратов. Иногда в них содержатся соли ртути, которые при частом употреблении способны вызвать отравление. Также ртуть активно используется при производстве вакцин и стоматологических пломб на основе вещества амальгамы, поэтому о составе данных средств следует уточнить заранее.

Признаки отравления ртутью и его последствия

Отравление может носить разные характеристики, быть острым или хроническим . В зависимости от этого будут различаться и симптомы на первой стадии заражения. В повседневной жизни более вероятны хронические отравления, так как через пищу или разбитый градусник ртуть может попасть в организм незаметно и начать медленно воздействовать на него изнутри.

В организме ртуть может оказаться через легкие (проникнув вместе с воздушными парами) или через кожу (прямой контакт с веществом).

Основные признаки отравления (острого и хронического) представлены ниже в сравнительной таблице:

Острое отравление	Хроническое отравление
представляет собой разъедание ртутными солями желудочно-кишечного тракта, воспаление дыхательных путей	представляет собой продолжительное пагубное воздействие на нервную систему
Симптомы: головная боль; тошнота, рвота; кровотечения из области рта; сильная боль в желудке и кишечнике; диарея; обильное слюноотделение; нарушение координации; появление язв; изменение вкусовых ощущений; сухой непрекращающийся кашель.	Симптомы: утомляемость; потеря массы тела (анорексия); желудочно-кишечные расстройства; дрожание рук (тремор); провалы в памяти; бессонница; стоматит; гингивит; высыпания на коже и ее шелушение; потоотделение; повышенная раздражительность.
Последствия: отек легких; некроз почек; возможен летальных исход.	Последствия: паталогическое поражение щитовидной железы; проблемы в работе сосудистой системы и сердца; возможно становление психологическим инвалидом.

У взрослых, детей и беременных женщин признаки отравления примерно одинаковые. Однако, у маленьких детей заражение организма происходит в несколько раз быстрее, чем у взрослого, и помощь им требуется незамедлительно. Дети могут не только разбить градусник, но и проглотить шарики ртути, поэтому нужно быть на чеку. Беременным женщинам грозит риск потери плода, но такие случаи весьма редки.

Нужно учитывать то, что у каждого человека набор симптомов будет индивидуальным. На практике может встретиться как один, так и несколько признаков за раз. При этом, симптомы могут соответствовать и отравлению иными металлами. Если есть сомнения на предмет присутствия ртути в организме – следует как можно скорее сделать анализ крови на содержание токсических веществ.

Лечение отравления ртутью

Лечение производится с целью предотвратить растворение ртути жидкостями в организме, защитить чувствительные ткани и вывести токсичное вещество из организма. Оно осуществляется в несколько этапов.

Нужно покинуть зону отравления или выйти на свежий воздух.
Прочистить слизистые рта, носа, глаз и открытых кожных участков, которые взаимодействовали с веществом, водой или слабо разведенной в воде марганцовкой.
Если присутствуют нарушения в области дыхания или деятельности сердца, сосудов, нужно предварительно замедлить кровотечение и провести реанимацию сердца/легких.
Промыть желудок перманганатом калия, растворив его в холодной воде. Этот процесс следует выполнять несколько раз в день. После него назначаются сорбенты с применением 4 раза в сутки.
Осуществлять введения мочегонных средств в организм, чтобы вымыть яд.
При возникновении язв на различных органах нужно оказать симптоматическое лечение.

Важно помнить, что самостоятельным лечением лучше не заниматься. При малейшей угрозе отравления стоит вызвать врача или службу спасения.

Доктора, к которым нужно обращаться при отравлении ртутью: инфекционист, эпидемиолог, травматолог .

Профилактика

При столкновении с ртутью нужно быть бдительным и даже после лечения соблюдать ряд некоторых правил:

если была разбита ртутьсодержащая лампа или градусник, следует провести весь комплекс действий по ликвидации остатков ртути;
требуется на протяжении недели проветривать комнату, в которой была разлита ртуть;
людям, имеющим дело с этим химическим элементом на профессиональном уровне, необходимо полоскать рот раствором хлората или перманганата калия после работы или во время смены;
если человек отравился ртутными солями, нужно принять сырой яичный белок, который является отличным адсорбентом;
следует заменить дома все градусники на электронные и быть осторожнее с лампочками.

План действий при разбитом градуснике

Наиболее частая ситуация, встречающаяся в быту, — разбитый термометр. Обычно в градусниках есть примерно 2 г ртути , а попадание половины этой дозы в организм уже может привести к летальному исходу.

Конечно, многое зависит от специфических характеристик человека (возраст, масса тела и др.) и от размера комнаты, в которой случилась авария. Эти факторы будут влиять на степень отравления. При несоблюдении мер безопасности риск отравления будет почти равен 100%, поскольку 0,4 мг уже средняя доза интоксикации.

Как же вести себя в этой непредвиденной ситуации?

Откройте двери и окна, тем самым обеспечив снижение общей температуры в помещении за счет проникновения прохладного воздуха (в теплом воздухе ядовитый пар будет распространяться более активно).
Выведите на улицу всех домочадцев и животных.
На входе в комнату следует поместить ткань, смоченную в растворе марганцовки, – это замедлит распространение паров.
Вызовите службу спасения или МЧС.
Если нет возможности сделать это, можно собрать ртуть и самостоятельно. Важно соблюсти все меры предосторожности (надеть маску, резиновые перчатки, бахилы). Собирать ртутные шарики лучше скотчем, листом бумаги или медицинской грушей, после этого необходимо поместить ртуть в стеклянную банку с водой. Пылесосить ртуть строго запрещено, так как пылесос только усилит распространение вещества.
Проверьте близлежащие вещи на предмет попадания на них ртути. Загрязненные ткани требуется убрать в полиэтиленовый пакет и вынести из квартиры, затем передать их службе спасения для проверки.
Если вещество оказалось на полу или предметах быта, нужно вымыть их хлорным раствором и раствором марганцовки (спустя 10 минут).
Важно позаботиться и о своем здоровье, приняв некоторые профилактические меры: вымыть обувь, в которой вы находились, с марганцовкой; прополоскать рот тем же раствором, но менее концентрированным; почистить зубы; принять 2-3 таблетки активированного угля.

Видеоматериал по правилам техники безопасности при контактах со ртутью

Ниже будет представлено видео, в котором доходчиво объясняются меры предосторожности и правила обращения с ртутью в случае того же разбитого градусника.

Заключение

Отравление ртутью – серьезное заболевание, к которому нужно отнестись с большой серьезностью. Главное – вовремя принять меры предосторожности и вызвать врача или службу спасения, тогда вы точно сможете себя обезопасить.