Невролог после операции на спине. Реабилитация после операции на позвоночник. Реабилитация после удаления выпячивания

09.09.2023

В арсенале врачей имеются самые разнообразные способы и методы терапии заболеваний позвоночного столба. Если пациент обращается своевременно, то лечение проходит успешно, купируются неприятные симптомы патологии, но бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись. Тогда послеоперационный период после операции на позвоночнике играет важную роль, от него зависит вероятность развития рецидива и полное восстановление.

Цели реабилитации

Хирургические операции на любом отделе позвоночника назначаются только в том случае, если медикаментозные средства, физиотерапия и другие методы лечения не дали заметных результатов. Хирурги в своей практике используют различные методики проведения операций, но даже самая малоинвазивная требует качественного реабилитационного периода. От этого зависит конечный результат лечения.

Восстановление после операции на позвоночнике поясничного отдела преследует следующие цели:

Предотвратить развитие всех возможных послеоперационных осложнений.
Не допустить развитие рецидива патологии.
Устранить отечность и болевые ощущения.
Восстановить у пациента все навыки самообслуживания.
Постепенное восстановление функций отдела позвоночника, где проводилось оперативное вмешательство.
Укрепить и сделать более выносливым мышечно-связочный аппарат.
Обучить пациента правильно поддерживать позу во время ходьбы, сидения.
Нормализовать функционирование опорно-двигательной системы.
Восстановить утраченные качества жизни пациента.

Подробная реабилитация после операции на позвоночнике реализуется с использованием следующих принципов:

Реабилитационные меры подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом сложности операции, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья.
Контролировать состояние больного после хирургической манипуляции должен не только врач-хирург, но и невролог, реабилитолог.

Комплексный подход к реабилитации ускорит процесс восстановления.

Сколько длится реабилитация?

Сроки восстановления у каждого пациента индивидуальны, обычно реабилитация занимает от 3 до 12 месяцев. На длительность реабилитации накладывает отпечаток и вид оперативного вмешательства, если это учитывать, то можно назвать примерные временные рамки:

Если пациенту проводилась дискэктомия эндоскопическим методом, то реабилитационный период занимает в среднем около 3 месяцев.
После трансплантации позвонков и транспедикулярной фиксации потребуется минимум 3 месяца, но на практике чаще занимает от полугода и до года.
Период реабилитации после операции на позвоночник длится не менее 2 месяцев, если проводилась вертебропластика. У пожилых людей длительность гораздо больше.
Процедура вапоризации межпозвоночного диска лазерными лучами требует 2-3 месяца для восстановления.
Если устанавливается протез диска, то на привыкание к новой искусственной части позвоночника и восстановление подвижности требуется более полугода.

Скорость восстановления во многом зависит от четкого и правильного выполнения всех врачебных рекомендаций.

Где проходят реабилитацию?

После терапии в стационаре реабилитация не заканчивается, а должна обязательно продолжаться. Пациенту рекомендуется предварительно обдумать вопрос, в каком реабилитационном центре он продолжит лечение.

После хирургического вмешательства на позвоночнике врачи в больнице оказывают только первую помощь на начальном этапе, но восстановление процесс длительный и требуется комплексный подход и контроль грамотных специалистов, чтобы вернуть позвоночнику былую подвижность и гибкость.

Центры реабилитации

Найти идеальный по всем параметрам реабилитационный центр проблематично, но на территории Росси имеется несколько таких, которые заслуживают внимания:

Реабилитационный центр Министерства Здравоохранения России. Расположен центр по адресу: Москва, Иваньковское шоссе, д. 3. Связаться можно по телефону справочной службы 84957309889. Стоимость полного курса реабилитации немаленькая. За сутки пребывания придется заплатить от 3 до 7 тысяч рублей в зависимости от палаты. Процедуры имеют разную стоимость, начиная от 300 рублей и заканчивая 5 тысячами. Общая стоимость восстановления рассчитывается для каждого больного индивидуально.
Центр восстановительной Медицины «Три сестры» в Москве. Находится центр деревня Райки, ул. Чеховская, д. 1. Телефон: 84952874949. Стоимость реабилитации в центре стоит немалых средств, цены начинаются от 10 тысяч за сутки, но в эту сумму включено сразу все: питание, проживание, все необходимые процедуры.
Реабилитационный центр «Монино», расположенный в Подмосковье, Ногинский район, поселок Горбуша. Связаться можно по телефону: Стоимость реабилитации за сутки пациенту обойдется в среднем 5,5 тысяч рублей, минимальный рекомендованный срок 21 день.
Клиника восстановительного лечения РЖД в Иркутске. Расположен центр в 21 километре от Байкальского тракта. Телефоны для связи: 83952677427, 88002343434. Средняя стоимость пребывания в центре составляет 3-5 тысяч за сутки. В эту стоимость включено питание, процедуры, ежедневный осмотр врача.
Реабилитационная клиника Малвазинки в Праге. Позвонить можно по телефону: +420603566235, +420731636162. Необходимо заметить, что стоимость лечения в клиниках Праги в 2-3 раза ниже, чем в Германии или Израиле, но качество не уступает. Для каждого случая подход индивидуален и в среднем за три недели реабилитации придется заплатить около 20 тысяч евро.

Когда дело касается здоровья близкого человека, то ничего не жалко отдать для восстановления его здоровья и качественного лечения.

В домашних условиях

Не у всех есть средства, чтобы отправиться после стационара в реабилитационный центр. Процесс восстановления возможен и в домашних условиях, но при соблюдении ряда условий:

Рядом должен находиться близкий человек, который обладает навыками проведения массажа, ухода за такими пациентами.
Необходимо строго выполнять все предписания врача.
Обязательно выполнять лечебную физкультуру с того момента, как разрешит врач и только рекомендованные упражнения. Если есть возможность, то лучше посещать секцию по лечебной физкультуре.
Принимать все лекарственные средства, прописанные доктором.
Регулярно посещать врача для контроля над продвижением процесса реабилитации.

Способы восстановления после операции

Восстановительный период после оперативного вмешательства на позвоночнике предполагает комплексный подход с использованием различных методов терапии.

Медикаменты

Без приема лекарственных средств представить себе реабилитационный период невозможно. Медикаментозная терапия позволяет сократить время восстановления функций позвоночника. Специалисты в это время назначают:

Противовоспалительные нестероидные средства. Они помогают устранить боль после операции и предотвращают развитие воспалительного процесса. Рекомендуется прием: Мовалиса, Нимесила, Диклофенака.
Для нормализации кровотока в патологическом участке прописывают Пикамилон, Никотиновую кислоту.
Для улучшения структуры хрящевой ткани пациент должен принимать хондропротекторы: Дона, Структум, Терафлекс.
Для укрепления иммунной системы показан прием иммуностимуляторов.
Прием поливитаминов позволит укрепить организм и повысить его защитные свойства.

Дозировка и длительность курса приема медикаментозных средств прописывается лечащим врачом.

Упражнения

Упражнения для спины после операции на позвоночнике направлены на:

Нормализацию двигательных способностей.
Улучшение циркуляции крови.
Нормализацию метаболических процессов.
Укрепление мышц и связок.
Нормализацию работы нервной системы.

Заниматься первое время после разрешения врача можно на кровати, а на более поздних этапах восстановления дополнить тренировки упражнениями на тренажерах.

ЛФК и гимнастика

Начинать выполнение полноценного комплекса разрешено не ранее чем через 3-4 недели, но уже через пару дней рекомендуется делать упражнения, чтобы разминать суставы.

Упражнения следующие:

Совершать круговые движения руками и стопами.
Сгибать и разгибать руки в локтевом суставе, а ноги в коленном.
Подтягивать колени к животу.

Позже упражнения подбираются с учетом локализации патологического участка.

Поочередно подтягивать ноги к животу и опускать.
Лежа руки развести в стороны, а таз приподнимать и задерживать на пару секунд.
Приподнимать верхнюю часть тела и тянуться подбородком к груди.
Стоя у стены, приподниматься на носочках, а руки тянуть вверх.

Упражнения после операции на позвоночнике поясничного отдела можно использовать следующие:

Отжимания от пола.
Гимнастика для позвоночника после операции на пояснице может включать такое упражнение: лежа совершать движения ногами, напоминающими кручение педалей велосипеда. Меняя угол наклона ног можно увеличивать или снижать нагрузку на позвоночник и пресс.
Неглубокие приседания.
Наклоны ног, согнутых в коленях, в стороны.
Стать на колени и опереться на руки. Медленно прогибать и выгибать поясницу.
Стать у стены, касаясь ее затылком, ягодицами и пятками. Поднять руки вверх, потянуться и задержаться в таком положении на 5 минут. Можно приподниматься на носочки.

После операции на позвоночнике ЛФК для поясничного отдела необходимо выполнять постоянно.

Поможет быстрее восстановиться общий комплекс гимнастики:

Лежа на спине согнуть ноги, подбородок опустить на грудь. Приподнимать верхнюю часть тела и удерживать несколько секунд.
В том же положении прижимать колени к груди, напрягая ягодицы.
Стать на четвереньки. Вытягивать вперед руку и противоположную ногу, задержать на пару секунд и поменять местами.
Положение на животе. Руками подпереть подбородок. Поочередно приподнимать прямые ноги и удерживать 5-7 секунд.

При наличии патологий позвоночного столба гимнастика должна стать такой же необходимой процедурой, как чистка зубов по утрам или водные процедуры. Только регулярное выполнение позволит держать мышцы в тонусе и предотвратит рецидив заболевания.

Занятия на тренажерах

После прохождения первых этапов реабилитации обычный комплекс лечебной гимнастики можно дополнить тренировкой на тренажерах. Врач может назначить кинезиотерапию, которая позволяет хорошо устранять болевые ощущения.

Упражнения выполняются на тренажерах, которые способствуют вытяжению позвоночного столба с увеличением расстояния между позвонками. Упражнения более эффективные, если их выполнять под водой, используя подводное растяжение с различными грузами и приспособлениями.

Физиотерапия

Ускорить процесс реабилитации можно, посещая кабинет физиотерапии. Врач назначает следующие процедуры:

Электрофорез. Процедура позволяет улучшить проникновение медикаментозных средств к патологическому участку. После курс терапии уменьшается боль, проходит отечность.
Пелоидотерапия. Обезболивает, дает рассасывающий эффект.
Лечение ультразвуком ускоряет регенерацию.
Сонофорез схож по действию с массажем. Устраняет отечность и снижает воспалительный процесс.
Магнитотерапия ускоряет метаболические процессы, улучшает подвижность позвоночника.
КВЧ-терапия предназначена для нормализации кровотока, повышения тонуса мышц.
Грязевые аппликации уменьшают интенсивность болевого синдрома, снимают воспаление.
Электростимуляция восстанавливает поврежденные нервы.
Ионофорез используют для глубокого проникновения лекарственных препаратов через кожу.
Парафиновые аппликации улучшают движение крови и лимфы, устраняют спазм мышц, восстанавливают нервную проводимость.

Курс физиотерапевтических процедур в сочетании с другими методами даст хорошие результаты и ускорит реабилитацию.

Массаж

Приступать к массажу прооперированной области можно только по прошествии 2-3 месяцев после операции. Используются следующие техники:

Классический массаж.
Сегментарный.
Аппаратный.

На первых этапах восстановления разрешено массировать только ноги для снятия чувства онемения, укрепления мышц. Когда пациент двигается минимально, то массаж помогает предотвратить образование тромб в венах на ногах. Проводить такие процедуры должен только высококвалифицированный специалист.

Корсеты

После оперативного вмешательства на позвоночнике врач обязательно рекомендует использовать корсет. Это приспособление различной степени жесткости, которую посоветует специалист, защищает прооперированный отдел от сотрясений, травм и фиксирует его от лишнего смещения.

Что можно и нельзя делать в период восстановления?

На 2 день после операции врачи разрешают вставать пациенту и немного ходить. Но продолжительность прогулки не должна превышать 1,5 часа, и надо обязательно надевать корсет. Как себя вести после операции на позвоночнике? Можно делать несложные упражнения по рекомендации врача, правильно питаться, чтобы обеспечить поступление необходимых минералов и витаминов. Но существуют и запреты, которые требуют неукоснительного соблюдения:

Запрещены нагрузки без корсета.
Категорически запрещено поднимать более 3 кг.
Не показан массаж.
Запрещено садиться.
Запрещены скручивания позвоночника, резкие повороты.

На поздних стадиях реабилитации также есть свои запреты:

Не рекомендуются длительные поездки в транспорте.
Нельзя допускать переохлаждения прооперированной части.
Нельзя долго носить корсет.
Под запретом статические позы длительное время.

Любая реабилитация подразумевает индивидуальный подход, но перечисленные запреты касаются всех пациентов.

Проблемы после операции

Операция осталась позади, но это совсем не означает, что и все проблемы тоже. Часто пациенты начинают жаловаться на всевозможные осложнения.

Плохо чувствуются ноги

Если появилось онемение ног после операции на позвоночнике, то это может свидетельствовать о сохранившемся неврологическом синдроме или отмирании нейронов. Причина может скрываться и в неумелых действиях хирурга, повредившего нервные окончания.

Если не чувствуете ног, то для решения проблемы врач рекомендует пройти курс процедур электростимуляции и парафиновых аппликаций. Если проводимость можно восстановить, то результат будет положительным.

Онемение паховой области

Онемение паховой части после операции на позвоночник встречается у пациентов также нередко. Проблема предполагает прохождение полного обследования, так как причина может скрываться, как в образовании протрузии дисков, так и повреждении нервных окончаний. Для принятия терапевтических мер необходимо установить причину.

Рубцово-спаечный процесс

Рубцово-спаечный процесс после операции на позвоночнике может беспокоить по следующим причинам:

Некорректный доступ к позвоночнику.
Неправильное наложение швов.
Неосторожное проведение послеоперационных манипуляций.

Образовавшиеся рубцы приводят к появлению скованности движений, боли, чувству стянутости, онемению, если спайка затронула нервное окончание.

Терапия может быть консервативной или оперативной.

Не получается ходить

Не можете ходить после операций на позвоночнике? Тогда можно первое время пользоваться ходунками. Часто пропадает после операции чувствительность в одной из конечностей, что затрудняет передвижение. Все станет на свои места, но должно пройти время. Ходунки помогут, если проблема временная.

Ответы на вопросы

Пациенты часто после операций задают похожие вопросы.

Как вести себя во время реабилитации?

Соблюдать требования врача.
Не поднимать тяжести.
Без разрешения врача не предпринимать попытки сесть.
Рекомендуется ходить и лежать.
Использовать корсет.
Принимать медикаменты, прописанные врачом.
Выполнять разрешенные упражнения.

Как надевать носки?

После операции можно и обойтись без этой части гардероба. На следующих стадиях реабилитации вопрос, как одевать носки после операции на позвоночнике становится актуальным. Это можно делать лежа, когда нога сгибается в колене и, приподнимая верхнюю часть тела, надевается носок.

Когда можно сидеть и как?

Пациентов всегда интересует вопрос, сколько нельзя сидеть после операции на позвоночнике? Нельзя этого допускать минимум 3 недели, а иногда сидеть после операции на позвоночнике нельзя 2-3 месяца.

Когда врач разрешит, как садиться после операции на позвоночнике? Это надо делать только на твердой поверхности, можно воспользоваться ортопедической подушкой, но не пуховой. Первое время продолжительность сидения не более 15 минут.

Как правильно вставать?

Как вставать после операции на позвоночнике, если сидеть еще не разрешено? Сделать это можно так:

Перевернуться на живот.
Передвинуться на край кровати.
Опустить ногу.
Аккуратно вставать, опираясь на ногу, а руки поставить, как для отжимания.

Важно, чтобы спина была прямая.

Что делать, если забеременела сразу после операции?

Если забеременела сразу после операции на позвоночник, то врачи могут порекомендовать прервать беременность. Если восстановительный период подходит к завершению, то согласие врачей на роды может быть получено, если состояние женщины не вызывает опасений.

Как восстановить нервные корешки?

Проявляется повреждение нервных окончаний в онемении, потере чувствительности. Восстановление нервных корешков позвоночника после операции пройдет быстрее, если использовать физиотерапию, массаж и гимнастику, а также лекарственные средства и витаминные препараты группы В.

Вывод

Полностью вернуть все функции позвоночнику после операции можно, если соблюдать все рекомендации врачей и серьезно относится к реабилитационным мероприятиям. От поведения пациента и его стараний зависит прогноз терапии.

Реабилитация после операции - комплекс физиотерапевтических, остеопатических и лечебно-профилактических мер, направленных на восстановление здоровья и подвижности пациента после хирургического вмешательства, которое вызвали травмы и/или заболевания.

Своевременное и квалифицированное хирургическое вмешательство позволяет устранить большинство заболеваний, последствий травм и повышенных нагрузок. Но операция - это только часть процесса выздоровления. Здоровье и самочувствие пациента во многом зависит от реабилитации после операции. Ведь нередко боль возвращается и продолжает мучить пациента, хотя причина ее удалена оперативно. Сказываются такие факторы, как мышечная память, нарушение кровообращения, повреждение нервных окончаний.

Помочь в процессе реабилитации после травмы или операции на позвоночнике могут остеопатические методики, которые базируются на восприятии организма как единой саморегулирующейся системы, способной к самостоятельному восстановлению под присмотром и при помощи опытного врача-остеопата.

Что же такое Реабилитация после операции на позвоночник?

Цель реабилитации после вмешательства

Главная цель реабилитационного периода после операции позвоночника - по возможности полное восстановление организма, возвращение к нормальной жизни. Решить поставленную задачу помогает комплексный остеопатический подход и сочетание мануальных методик с другими способами воздействия на человеческий организм, включая физические нагрузки, здоровое питание, режим дня и т. д. Грамотно построенная программа, по которой осуществляется реабилитация пациента после перенесенных травм или операции позволяет:

полностью ликвидировать болевые ощущения;
минимизировать риск развития осложнений в результате травмы и/или хирургического вмешательства;
восстановить функциональность позвоночника и его поврежденного участка;
устранить первопричины болезни или последствия травмы, которые и привели к необходимости хирургического вмешательства;
укрепить мышечный каркас;
возвратить пациенту возможность обслуживать себя самостоятельно и позволить ему социализироваться после перенесенной травмы.

Таким образом, комплексная реабилитация после травмы и/или операции решает не только исключительно физические, но и психологические задачи.

В зависимости от сложности операции на позвоночник реабилитационный период может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. На протяжении всего этого срока необходимо регулярно посещать врача-остеопата и строго выполнять его предписания, касающиеся физической нагрузки, коррекции питания, приема медикаментозных препаратов и т.д. При грамотном подходе реабилитация после травм и лечения позвоночника позволяет решить большинство проблем. Но поддерживающие процедуры могут быть назначены специалистом и по окончании реабилитационного курса.

Как проходит реабилитация после травм

Независимо от сложности хирургического вмешательства реабилитация после травмы и/или операции состоит из трех основных периодов:

ранний послеоперационный период. Составляет 1–2 недели после операции, иногда меньше - до снятия отека спинномозговых корешков и ликвидации острых болевых ощущений. В этот период пациенту необходим покой и минимизация двигательной активности для полного заживления затронутых операцией участков позвоночника. На этом этапе пациенту может назначаться медикаментозное лечение;
поздний послеоперационный период. Длится от нескольких недель до нескольких месяцев после оперативного лечения. В это время пациент постепенно привыкает к новым условиям жизни, а остеопат работает над устранением первопричин, которые послужили поводом для операции. Являясь саморегулирующейся системой, тело человека способно достаточно быстро адаптироваться, если реабилитация травм осуществляется под контролем специалиста. Этот период также обычно включает физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечную систему и вернуть подвижность опорно-двигательному аппарату;
отдаленный послеоперационный период. Обычно длится всю оставшуюся жизнь и предполагает, помимо регулярных осмотров у специалиста, контроль питания, ведение здорового образа жизни, профилактические мероприятия по поддержанию двигательных функций позвоночника.

Реабилитация после операции у врача-остеопата

Почему реабилитация после операции позвоночника должна осуществляться у остеопата? Более 90% заболеваний, предшествующих хирургическому вмешательству, - проявления осложнений, возникающих на фоне других болезней. По сути операция в таком случае является симптоматическим методом лечения и не исцеляет от первопричины. Например, удаление межпозвоночной грыжи не устраняет остеохондроз или радикулит, которым и было вызвано осложнение. В результате - боль так и не уходит, а грыжи могут возникнуть снова.

Реабилитация у остеопата осуществляется с целью ликвидации первопричин и формирования естественного костно-мышечного корсета, который надежно удержит позвоночник и позволит избежать травм и осложнений в дальнейшем. Кроме того, в процессе лечения остеопат воздействует на нервные окончания, поврежденные при травмах или во время болезни. Это позволяет восстановить кровообращение и работу ЦНС, повысить нервно-мышечную проводимость, улучшить общее состояние организма и работу конкретно опорно-двигательной системы.

Помимо мануальных методик, которые активно используются остеопатами, не менее важной является и лечебная физкультура, и умеренные физические нагрузки, назначаемые и выполняемые пациентом под присмотром специалиста или самостоятельно.

Реабилитация после проведенной на позвоночнике операции обязательно должна учитывать и такой аспект, как правильное питание. Целью коррекции и формирования диеты является обеспечение организма необходимыми для жизни и выздоровления витаминами, минералами и питательными веществами. Рацион пациента, выздоравливающего после травмы или болезни позвоночника, должен также содержать продукты, помогающие восстанавливать костную и суставную (хрящевую) ткань. Именно последняя обычно и страдает, особенно в возрасте после 40–45 лет, когда начинаются ее возрастные изменения в организме и физический износ.

Целью коррекции питания является также и контроль веса. Минимизация нагрузки на позвоночник - одна из главных задач периода восстановления после травмы или болезни.

Таким образом, лечение остеопата оказывается, с одной стороны, комплексным, что позволяет поддерживать общее состояние организма и справляться с последствиями травм, с другой - более деликатным и узконаправленным, что дает возможность ликвидировать нарушения, ставшие истинной причиной заболеваний позвоночника.

Представляет собой комплекс мер, нацеленных на восстановление больного в послеоперационный период. Реабилитационная программа прорабатывается врачом-реабилитологом с учетом особенностей развития болезни пациента и подразумевает привлечение разнообразных специалистов — невропатологов, мануальных и физиотерапевтов и т. д.

Как проходит реабилитация? Попробуем разобраться.

Постельный режим

На протяжении некоторого времени после операции, позвоночный столб не может выполнять все присущие ему функции и, соответственно, ограничивается функционально. Для того, чтобы соблюсти означенное условие, пациенту назначается постельный режим, протяженность которого напрямую связана со сложностью операции и ее масштабами.

Важно! Игнорирование постельного режима способно привести к инвалидности больного.

Ношение корсета

Как правило, вмешательство на позвоночнике подразумевает потребность ношения корсета на протяжении некоторого времени после операции. Однако корсет — не лучшая конструкция для тела, ввиду того, что его долгое ношение приводит к атрофии мышц. Для того, чтобы мышцы не пострадали в ходе терапии, в период ношения корсета следует уделять внимание лечебному массажу и дыхательной гимнастике.

Еще одним осложнением ношения корсета является натертая и воспаленная кожа в местах, подверженных чрезмерному давлению. При возникновении подобной проблемы пораженные участки кожи смазываются теми или иными антисептическими средствами и прикрываются ватными и марлевыми прокладками.

Реабилитация

В большинстве случаев к реабилитационным мероприятиям приступают через месяц после того, как была проведена операция на позвоночнике. Стоит отметить, что реабилитация позвоночника после травмы, приведшей к операции, должна проходить в санаториях или поликлиниках, обладающих хорошей материальной и опытной базой.

Что касается самой реабилитации позвоночника, то, как правило, она включает в себя три этапа:

Устранение переносов туловища, болей и парезов.
Устранение ограничений в быту, нормализация общего состояния организма.
Нормализация состояния опорно-двигательного аппарата, устранение ограничений по физическим нагрузкам.

Реабилитационные мероприятия в данном случае разрабатываются с учетом развития заболевания пациента, его общего физического состояния, индивидуальных особенностей, возраста, времени, прошедшего с момента операции, эффекта от лечения осложнений.

Перед реабилитацией позвоночника пациент проходит рентгенологические и томографические обследования, консультируется с хирургом, проводившим операцию.

Важно! Разрабатывать реабилитационную программу в период после операции должен врач, обладающий соответствующей квалификацией.

Виды реабилитационных программ

На сегодняшний день существует несколько реабилитационных методик, позволяющих восстановиться после операций на позвоночном столбе, уменьшающих болезненность и исключающих инвалидность.

Рассмотрим некоторые из них:

Лечебный массаж. Является одним из обязательных пунктов реабилитации после операции на позвоночнике. Способствует снижению болезненности в позвоночнике и нормализует приток крови к позвоночному столбу. Реабилитолог в данном случае определяет требуемый пациенту тип массажа, выбирая между точечным, аппаратным, классическим или сегментарным.

ЛФК. Является основным и максимально продуктивным способом возвращения к нормальной жизни. ЛФК подразумевает выполнение широкого комплекса упражнений, выполняемых под контролем специалиста, что позволяет избежать случайного травмирования. Занятия ЛФК позволяют снизить болезненность в месте операции, способствуют разработке суставов и поддержанию мышц в нормальном тонусе.

Рефлексотерапия. Представляет собой одну из разновидностей точечного массажа и заключается в надавливании на акупунктурные точки, находящиеся на спине, с целью высвобождения не задействованных ранее ресурсов организма и сокращения объема медикаментозных средств, используемых при лечении.

Физиотерапия. Является обязательным этапом реабилитации после операции на позвоночнике. В данном случае под воздействием определенных, создаваемых искусственно, условий в позвоночнике нормализуется кровообращение, что способствует уменьшению болезненности в спине и скорейшему заживлению послеоперационных ран.

Механотерапия. Позволяет ускорить возвращение организма к нормальному состоянию при помощи определенных тренажеров, развивающих ту или иную группу мышц. Тренажер и упражнения в данном случае выбирает реабилитолог.

Важно! Самодеятельность при занятиях с тренажерами недопустима — это может привести к инвалидности.

Тренировки на вертикализаторах. Вертикализаторы представляют собой специальные тренажеры, позволяющие избавиться от физиологических последствий операции. Использование означенных тренажеров позволяет предотвратить появление спазмов мышц, их дегенерацию, улучшить работу кишечника и сердца, вентиляцию легких.

Только своевременно проведенные реабилитационные мероприятия способны полностью устранить последствия операции и возвратить пациента к полноценной жизни.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника – длительный процесс. Последствия хирургического вмешательства будут сказываться всю жизнь. Чтобы не допустить развития новой грыжи, необходимо начинать каждый день с легких профилактических упражнений. В период реабилитации на протяжении до полугода недопустимо садиться и нагружать спину. Потребуется исключить низкие температуры и сквозняки. Чтобы реабилитационный период завершился успешнее, пациенту назначаются физиотерапия, медикаменты, ЛФК.

После того, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела удалена, лечение еще нельзя назвать законченным. Хирургическое вмешательство проведено, но больной еще долгое время может испытывать неприятные симптомы: ухудшение чувствительности, боли. Нервы до сих пор раздражены, воспалительный процесс еще должен уйти, и поэтому необходим комплекс действий, направленных на восстановление пациента.

Реабилитация после операции подразумевает следующие задачи:

Стабилизировать состояние человека, избавиться от ограничений в быту;
Восстановить нормальную работу позвоночника;
Устранить ограничения на физическое напряжение;
Нейтрализовать неврологическую симптоматику и боль.

Две главные цели: восстановить работоспособность пациента и не допустить развития новой грыжи.

Реабилитационный период может занимать до года, в зависимости от того, насколько тяжело прошло хирургическое вмешательство. Основные процедуры – физиотерапия, прием медикаментов, лечебная физкультура, просто отдых.

Правила и этапы реабилитации

Гимнастика, ранний период

Когда больной еще не может садиться в соответствии с врачебными предписаниями, гимнастические упражнения нужно выполнять в положении лежа на спине, лучше на специальном коврике:

Согнуть ноги в коленном суставе, вытянуть руки соответственно влево и вправо. Приподнять тазовую область, держать ее около десяти секунд. Увеличивать со временем продолжительность подъема до одной минуты;
Руки положить одна на другую на грудную область, ноги согнуть в коленном суставе. Подбородок прижать к телу. Напрягая брюшину, приподнять корпус вперед и держаться так десять секунд. Расслабиться. Количество повторений – увеличивается до 15 в зависимости от состояния пациента;
Плавно сгибаем ноги в коленном суставе и прижимаем их к грудине. Концентрируемся на растяжке мышц ягодиц. Опять же плавно расслабляем мышцы ягодиц, а ноги не отпускаем в естественное положение до сорока секунд. Аккуратно распрямляем их.

Позже можно перейти к следующим упражнениям:

Встаем на четвереньки, по очереди поднимаем прямо противоположную руку и ногу. Держимся от десяти секунд до минуты, меняем пару рук и ног;
Ложимся на живот, кладем руки на затылок. Одним плавным движением распрямляем руки и приподнимаем верхнюю часть корпуса. Концентрируемся при этом на поясничном прогибе. Не отрываем от коврика ноги;
Ложимся на живот, кладем ладони под подбородок. Слегка приподнимаем ногу, держа ее прямой, плавно опускаем обратно. Повторяем движение другой ногой. Следим за тем, чтобы тазовая область оставалась неподвижной.

В структуре хирургических вмешательств операции на позвоночнике занимают «почетное» третье место. Чаще всего на операционном столе оказываются пациенты с травмами, и прогрессирующим сколиозом. Программа реабилитации в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально, с учетом состояния больного и характера повреждений. В числе рекомендуемых методик могут оказаться лечебная гимнастика, физиопроцедуры, массаж и акупунктура.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышцы спины и улучшить кровоснабжение тканей.

Физическая реабилитация в послеоперационной терапии пациентов считается приоритетной. Грамотно подобранный гимнастический комплекс позволяет:

уменьшить болевой синдром;
улучшить процессы кровообращения;
восстановить обменные процессы в позвоночнике;
укрепить мышечный корсет спины;
ускорить период выздоровления.

Первое время показаны занятия под контролем инструктора, который проследит за тем, чтобы все упражнения выполнялись правильно. Неточное соблюдение техники тренировок грозит развитием осложнений и ухудшением состояния.

Лечебная физкультура может проводиться в зале кинезотерапии или в бассейне медицинского учреждения (). Некоторым больным рекомендуется делать гимнастику в специальных ортопедических приспособлениях: жестком корсете, эластичном бандаже или репликаторе. Поддерживая позвоночник, они помогают снизить нагрузку на прооперированную область.

На раннем этапе восстановления упражнения выполняют преимущественно на спине, животе или на четвереньках, а в воде - только в положении стоя. Длительность тренировок составляет 20-25 минут. В этот период входят и несколько коротких пауз для отдыха. Постепенно комплекс усложняют, доводя время его выполнения до 35-40 минут. После завершения курса больным рекомендуют продолжать занятия ЛФК в домашних условиях.

Механотерапия

Механотерапия - это лечебная гимнастика, которая проводится с помощью различных аппаратов и тренажеров. Часто назначается в качестве реабилитационной меры пациентам с повреждениями спинного мозга.

Лечение направлено на повышение физической активности и возвращение позвоночнику нормальной подвижности. Все упражнения на тренажерах подбираются инструктором по реабилитации в индивидуальном порядке. Занятия проходят в стационарах или центрах по восстановлению. Курс механотерапии может продолжаться от 2 недель до нескольких месяцев. После его окончания пациента переводят на обычную гимнастику ЛФК.

Массаж

В зависимости от состояния больного, ему может быть предложен классический, рефлекторный, подводный или аппаратный . Процедура помогает расслабить излишне напряженные мышцы, улучшить крово- и лимфоток в области позвоночника, уменьшить болевой синдром. На курс назначается 10-12 сеансов, которые проводятся ежедневно.

Как самостоятельная терапия массаж обычно не применяется. Для усиления клинических эффектов методику рекомендуется сочетать с ЛФК или физиопроцедурами.

Акупунктура

Задача акупунктуры - мобилизовать собственные ресурсы организма, чтобы ускорить процесс выздоровления. В распоряжении рефлексотерапевта имеется множество игл, различных по форме и толщине. Какие именно нужно использовать, врач определяет по состоянию пациента. Иглы вводят в конкретные точки на спине и шее под строго определенным углом. Один сеанс длится около 20 минут. Для полного восстановления работоспособности после операций бывает достаточно 8-10 процедур.

Физиотерапия

Из физиотерапии практикуются различные варианты электро-, магнито- и теплолечения. У каждой методики свои преимущества.

Улучшить обмен веществ в тканях и создать благоприятные условия для их регенерации призвана . Суть лечения заключается в воздействии на тело пациента высокоинтенсивными магнитными импульсами. С этой целью на прооперированную область устанавливают специальные индукторы. Продолжительность сеансов колеблется от 15 до 30 минут. Реабилитационный курс может включать 10-20 процедур.

При наличии болевого синдрома хороший результат дает диадинамотерапия. В этом случае на пораженную область воздействуют низкочастотными токами. Непрерывный поток импульсов снижает чувствительность нервных окончаний, что приводит к развитию анальгетического эффекта. За счет сосудорасширяющего действия также способствует устранению послеоперационных отеков.

Процедуру проводят путем наложения двух пластинчатых электродов по обе стороны от поврежденного участка позвоночника. В ходе терапии пациент ощущает легкую вибрацию. На курс назначается 10-15 процедур, которые повторяют ежедневно.

Для проведения процедуры больного укладывают на живот под большим лазерным излучателем. В ходе лечения пациент ощущает в тканях приятное тепло. Продолжительность воздействия составляет 6-8 минут. Курс ИК-терапии включает 10 сеансов.

Из грязелечения практикуются и аппликации . обладают способностью долго удерживать тепло и медленно отдавать его телу больного, чем и обусловлена их высокая терапевтическая активность. В послеоперационной реабилитации применяют компрессы с температурой 38-40ºС, которые повышают температуру кожи в среднем на 1,5-2ºС. Такой эффект приводит к усилению кровотока и метаболизма в пораженных тканях.

Грязи накладывают непосредственно на позвоночник на 20-30 минут. Сеансы повторяют ежедневно в течение 1-2 недель.

Длительность реабилитации в разных случаях может составлять от полумесяца до полугода. Очень важно не лениться и приложить максимум усилий для выполнения всех данных врачом предписаний. Чем успешней пройдет восстановительный курс, тем более выраженными будут результаты операции.

Видео на тему «Реабилитация после операции на позвоночнике»: