Каковы симптомы перелома пальца на ноге? Симптомы и лечение перелома пальца на ноге

18620 8

Перелом костей – довольно серьезная травма, которая долго заживает.

В человеческом организме находится более двухсот костей, любая из которых в определенной ситуации может не выдержать нагрузки и повредиться.

Чаще всего подвергаются опасности переломов конечности — как наиболее уязвимая часть тела.

И, в частности, самым распространенным видом перелома является перелом пальца стопы.

Строение сустава пальца и его функции

Пальцы ног являются очень важной составляющей двигательного аппарата человека, так как они вместе со стопой выдерживают вес тела и дают ему возможность перемещаться, помогая при этом сохранять равновесие.

Каждый палец на кисти и стопе состоит из нескольких костей, которые называют фалангами. Они соединены между собой подвижными межфаланговыми суставами, что позволяет сгибать и разгибать пальцы.

Причины переломов фаланг пальцев

В обыденной жизни порой случается так, что возникают переломы пальца на ноге – при падении, сильном ушибе о твердые предметы, неудачных прыжках с высоты. Также причиной может послужить подворачивание стопы , падение на ногу тяжелого предмета и тому подобные ситуации воздействия на стопу.

Перелом характеризуется повреждением целостности кости, а иногда и кожного покрова вокруг нее.

Классификация

Переломы пальца ноги можно условно разделить на такие виды:

1. Травматический перелом – возникает в результате механического воздействия на стопу, как то ушиб, компрессия, подворачивание.
2. Патологический – возникает в результате некоторых заболевай, нарушающих прочность костной ткани и делающих ее слишком хрупкой. К таким болезням можно отнести остеопороз, рак костей, дисфункция щитовидной железы, туберкулез, опухоль и других.

Второй характеристикой перелома является его вид и состояние:

• открытый – когда нарушена целостность кожного покрова и сквозь рану можно увидеть часть сломанной кости;
• закрытый – при котором сохраняется целостность мягких тканей;
• со смещением – в результате воздействия на палец силы, ставшей причиной травмы, происходит смещение поврежденных костей. При этом может возникать ущемление нервов, сосудов или мышц, расположенных рядом.
• без смещения ;
• полный – при котором кость ломается на две и более части;
• неполный – образуется трещина в костной ткани;
• оскольчатый – возникает при раздроблении кости, в результате чего осколки попадают в рану.

По расположению перелом можно классифицировать как:

• на ногтевой фаланге;
• на средней фаланге;
• на основной фаланге;
• сочетающийся перелом – когда были повреждены две или более фаланги пальцев.

Почему чаще всего ломается большой палец

Отличие большого пальца от остальных заключается в том, что он имеет две фаланги вместо трех. При ходьбе этот палец испытывает основную нагрузку, поддерживая вес человека, и зачастую он имеет больше шансов получить перелом, так как больше выступает вперед.

Причем посинение и отек могут распространиться с большого пальца на всю стопу и смежные пальцы, в результате чего становится больно ступить на ногу или пошевелить нею.

Для лечения при переломе большого пальца ноги потребуется наложение гипса от верхней трети голени до пальца, которую нужно носить примерно 5 – 6 недель.

Как выявить травму

Симптомы при переломе пальца на ноге делится на абсолютную и относительную.

Относительные признаки травмы лишь позволяют сделать предварительный вывод о травме. К ним относятся:

• острая боль;
• отек поврежденного пальца;
• может возникнуть кровоизлияние под ноготь или кожу;
• наблюдается нарушение функции конечности;
• при движении в пальце ощущается резкая боль.

Более выражены все эти симптомы при поражении основной фаланги пальца, которая соединена с костями стопы.

На большом пальце гематома и отек проявляются сильнее, а нога при этом опухает и болит во время движения пальцами. Перелом II, III, IV и V пальцев может быть менее заметен, потому как на них идет небольшая нагрузка. Пострадавший даже не сразу замечает травму и обычно идет к врачу лишь на следующий день, когда боль усилится.

Абсолютные признаки точно указывают собой на наличие перелома. Среди них можно выделить такие:

• патологическая подвижность пальца;
• неестественное положение конечности;
• хруст осколков при надавливании на пораженный участок.

Диагностические методы

При переломе пальца ноги необходимо обратиться к травматологу. На основании небольшого опроса, выявления относительных и абсолютных признаков перелома, а также рентгеновских снимков он сможет поставить правильный диагноз.

Даже если палец поначалу не очень болит, все же после получения травмы лучше сходить в больницу, не откладывая на потом.

Первая помощь и лечебные процедуры

Как поступить в случае данной травмы?

Если обращения к врачу не требуется

Первую помощь может оказать в принципе любой человек. Во-первых, нужно иммобилизовать стопу, то есть обездвижить ее. Сняв обувь, необходимо забинтовать стерильной повязкой поврежденную конечность, если там есть рана. Это делается для того, чтобы не занести туда инфекцию.

Потом надо найти любой твердый предмет, который бы выступил в роли шины, и прибинтовать его к стопе. Только нужно помнить, что при накладывании повязки на рану руки должны быть чистыми.

В результате таких действий рана не будет заново повреждаться обломками костей, а боль должна уменьшиться.

Лечение переломов в зависимости от их вида

При лечении перелома пальца ноги нужно учитывать его локализацию:

1. Так, при травме ногтевой фаланги пальца необходимо обезболить ее. При повреждении дистальной ногтевой фаланги проводится иммобилизация кости. Для этого перфорируют ноготь, удаляя из-под него скопившуюся кровь, фиксируют пластырем поломанные осколки и присоединяют их к расположенным рядом фалангам. Если же подногтевая гематома слишком большая, то нужно удалить ноготь.
2. Перелом средней и основной фаланги пальцев – довольно частое явление, так как эти пальцы мало защищены от внешнего воздействия. Их лечение обычно проводится амбулаторно. Если повреждение было без смещения, то на больной участок накладывается липкий пластырь, примерно на две недели. Нельзя даже небольшой перелом оставлять без иммобилизации, так как он может неправильно зажить.

При множественных переломах накладывается гипсовая «туфля», которую нужно носить примерно 2 – 3 недели.

Если при повреждении пальца произошло смещение , к нему применяется вытяжение по оси за больной палец или же накладывается шина Черкес-Заде .

Если смещение было большим, то проводится ручная репозиция отломков кости до восстановления их первоначального положения, после чего примерно через 1- 2 недели накладывается гипсовая повязка в виде «туфли». Ее нужно носить до полного заживления раны. Трудоспособность при этом восстанавливается примерно через три – четыре недели.

Лечение перелома большого пальца ноги (если он закрытый и не очень большой) можно дома, либо обратиться к врачу.

Если вы выбрали домашний вариант лечения, то в первую очередь нужно выполнить такие действия:

• Наложить на поврежденный участок холодный компресс для уменьшения отека. Делать это необходимо по 10 – 15 минут каждый час, и повторять один – два дня. Но при этом нужно соблюдать меру, чтобы не возникло обморожения.
• Ногу, на которой был сломан палец, нужно поднять выше уровня сердца , чтобы таким образом уменьшить отечность и болезненность.
• Также для устранения боли рекомендуется принимать ибупрофен либо другое обезболивающее, которое посоветует доктор.
• Для обездвижения больного пальца необходимо с помощью эластичного бинта сделать жгут , присоединив, поврежденный участок к соседнему пальцу и подложив между ними ватку для выравнивания. С помощью марли закрепляется жгут.

При открытом переломе проводится восстановление кости из осколков, иммобилизуется стопа, вводится антирабическая вакцина и назначается антибактериальная терапия, чтобы избежать развития вторичной инфекции.

А лучше, не мешкая обратиться за лечением в больницу, где вам:

• Сделают рентген , чтобы узнать характер перелома. Могут также наложить гипс.
• При необходимости устранят смещение (когда два края пальца находятся не на своих местах), или искривление, при котором палец загнут не в ту сторону. Вставив палец на место, врач наложит на поврежденный участок шину, чтобы обеспечить ему неподвижность до выздоровления.
• Иногда врач может посоветовать вам носить специальную поддерживающую обувь , которая благотворно влияет на избавление от отека.
• Если при переломе вы раздерли кожу, вам сделают прививку от столбняка , чтобы избежать инфекции.

Реабилитация

В течение примерно шести недель после перелома необходимо беречь поврежденный палец, не перенапрягать его. Это подразумевает, что противопоказаны долгие прогулки, и тем более занятия спортом. При ходьбе внимательно смотрите под ноги, чтобы не задеть больной палец.

Процесс реабилитации включает в себя физпроцедуры, лечебный массаж и специальную гимнастику, а также выполнение рекомендаций врача. В свой рацион нужно включить продукты, богатые на белок и кальций.

Профилактические меры

Чтобы избежать переломов пальцев, нужно:

1. Носить удобную обувь с устойчивой подошвой.
2. Поменьше употреблять продукты, вымывающие из организма кальций , отвечающий за прочность костей, как то кофе, сладкая газировка, алкогольные напитки.
3. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций. Это не только кисломолочные продукты, но также и фасоль, горох, яблоки, абрикосы, виноград, картофель, яйца, морковь, капуста, ржаной хлеб и многие другие.
4. Также нужно соблюдать осторожность в местах, где на ноги может упасть тяжелый предмет, либо там, где на полу размещено много предметов, о которые легко удариться ногой.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что нельзя пренебрегать своим здоровьем, потому что лечиться потом будет довольно неприятно и долго.

А в результате некоторых травм можно также навсегда получить хромоту, которая значительно усложняет жизнь. Поэтому заранее берегите свое здоровье.

Видео: Тейпирование пальца на ноге

Перелом – это повреждение костной ткани, в результате чего нарушается ее целостность. Они различаются по характеру травмы и месту ее расположения. Больше всего переломам подвержены конечности, в силу своих анатомических особенностей и большой подвижности.

Особенности

Перелом большого пальца ноги – достаточно распространенная травма. Такое частое повреждение связано с его строением и возложенными функциями. Большой палец, в отличие от других пальцев стопы имеет две фаланги, а при ходьбе на него приходится основная нагрузка (см. фото 1).

Фото 1

Перелом теоретически может быть вызван двумя причинами:

• Травматическим воздействием;
• Паталогическими изменениями в кости (ослабление костной ткани в результате остеопороза, туберкулеза и др.заболеваниями).

Однако часто данные причины тесно взаимосвязаны между. Ведь бывают случаи даже незначительного внешнего воздействия (сильный ушиб), которое приводит к перелому. Они бывают:

• открытые;
• закрытые;
• со смещением;
• без смещения.

Признаки перелома

Отличить перелом от ушиба можно по основным признакам, которые его сопровождают. Симптомы можно разделить на косвенные и прямые (точно исключающие ушиб), точно указывающие на повреждение целостности кости.

Косвенные – это:

• болевые ощущения;
• изменение оттенков кожных покровов (покраснение, посинение);
• отечность;
• вынужденное положение пальца;
• гипертермия в месте травмы;
• обездвиженность поврежденной фаланги;
• острая болевая реакция на простукивание пальца встык.

Болезненные симптомы достаточно терпимы. Резкая боль проявляется в сам момент ушиба, далее она переходит в стадию тупой боли. В это время возникает отек и начинает развиваться воспалительный процесс. Более четким признаком, который указывает на перелом, является легкое постукивание по верхушки. Данная манипуляция позволяет четко отличить перелом от ушиба. В первом случае боль ощущается именно в месте повреждения, если же такого проявления нет, значить это ушиб.

Прямые симптомы, которые помогают определить перелом, это:

• повреждении кости обнаруживается при пальпации;
• палец заметно короче здорового;
• чрезмерная подвижность фаланги (однозначно исключает ушиб);
• внешне просматривающееся изменение в строении пальца;
• крепитация костных отломков.

Пальпацию нужно проводить достаточно осторожно. Крепитация отломков хорошо прослушивается. Нужно отметить, что данные манипуляции нужно выполнять при острой необходимости. Если есть возможность, то подтвердить симптомы ушиба или перелома фаланги нужно с помощью рентгеновского снимка ступни в двух проекциях. Такая диагностика позволяет точно исключить ушиб и определить место перелома, а также размещение костных отломков. Что позволит доктору выявить сложность травмы и выбрать оптимальное лечение.

После травмы пальца необходимо оказать первую помощь. Она призвана значительно снизить болевые симптомы и дискомфортные ощущения. Для этого проводится обезболивание (прием таблеток и холодные компрессы), затем, если перелом носит открытый характер, делается обработка раны антисептическим раствором и только потом фиксация перелома. Затем нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу. Транспортировка скорой будет иметь более положительный результат. Во-первых, прибывшие на вызов медицинские работки окажут первую помощь, правильно зафиксируют палец, что будет способствовать скорейшему восстановлению фаланги пальца.

В качестве обезболивающих препаратов принимают кетанов, нимесил, парацетамол, аспирин, анальгин, ибуфен и др. Дозировка при переломе увеличивается в два раза прописанной в инструкции. Не нужно смешивать препараты и самостоятельно увеличивать дозу.

Делать фиксирующую повязку нужно только если имеются признаки, указывающие на смещение костей, в других случаях дополнительное беспокойство пальца вызывает еще большую боль. Сразу после травмы (будь то ушиб или перелом) нужно принять горизонтальное положение, а под стопу положить валик или подушку.

Холодные компрессы, просто незаменимое средство, достаточно быстро устраняющее болевые симптомы. Делать их можно 5-10 мин с перерывом на пару минут, чтобы не случилось обморожение ткани.

Лечение перелома большого пальца

Лечение перелома носит сугубо индивидуальный характер. При открытой травме проводится восстановление кости и возвращение ее на место. После накладывается гипс и проводится курс антибиотиков для исключения возникновения инфекции. Если в ходе травмы произошло повреждение ногтевой пластины со скоплением крови, то вводят обезболивание и проводят удаление крови, после чего накладывается гипс от верхней части голени до пальца, который нужно носить не менее 1.5 месяца. При переломе сустава большого пальца, лечение проводиться при оперативном вмешательстве. Бывает при восстановлении целостности сустава нужно делать фиксацию с помощью спиц или компрессионно-дистракционного аппарата. При таком типе травмы перелом срастается значительно медленнее. Гипс придётся носить минимум 2 месяца. Все это время пока кость срастается, проводят лечение витаминами С, D, В12, рекомендуется прием легкоусвояемого кальция.

Гипс – оптимальная форма иммобилизация при переломе. Он достаточно просто накладывается и прочно фиксирует кость, но имеет свои отрицательные стороны. Гипс подвержен намоканию, при котором теряется форма повязки. В холодное время года он быстро охлаждается и охлаждает ногу, что вредит вновь образовавшейся костной мозоли. При переломе пальца ноги гипс накладывается на всю стопу и часть голени. Гипсовая повязка не применяется при минимальных трещинах кости и первые дни после операции пока будет заживать открытая рана.

Лечение полной иммобилизацией длиться до полного восстановления целостности кости. Сколько времени на это уйдет, зависит от индивидуальных особенностей пациента. В среднем перелом срастается за 4-10 недель.

Перелом пальца на ноге – один из многочисленных и особенно распространенных видов травм, получаемых человеком в быту.

Для получения столь серьезного механического повреждения костных тканей достаточно приложения незначительных усилий. Привести к перелому может ушиб, неудачный прыжок, падение на ногу даже небольшого предмета, а также множество иных причин.

Необходимо подчеркнуть, что лицам, страдающим различными формами заболеваний, приводящих к патологической хрупкости костей, достаточно неудачно распределить вес собственного тела на пальцы ног. Важным моментом является оказание пострадавшему своевременной помощи. Отсутствие таковой может привести к серьезным последствиям, в числе которых утрата пальцами гибкости и подвижности, постоянные боли, а в тяжелых случаях – некроз тканей.

Классификация

Термином «перелом» именуется нарушение целостности костных тканей, а именно – фаланг пальцев ног, вследствие приложения действия, сила которого многократно превышает сопротивляемость поврежденного сегмента. Прямо пропорционально с характером и разновидностью полученной травмы, выделяют несколько вариантов классификации переломов пальцев ног.

Главным образом повреждения пальцев ног подразделяются на закрытые и открытые. В последнем случае своеобразным приложением к полученной травме является нарушение целостности кожных покровов, возникшее как результат смещения отломков костных тканей.

При переломах со смещением отдельных фрагментов костных отломков данный вид травмы подразделяется на безосколочные, одно или двухоскольчатые, а также многооскольчатые. Как и следует из названия, определяющим фактором является наличие и общее количество сколотых сегментов поврежденной фаланги пальцев ног.

Кроме того, переломы костей классифицируются соответственно с поврежденной фалангой. При этом повреждение большого пальца на ноге выделяют как отдельный подвид, что обусловлено некоторым отличием его анатомического строения, заключающимся в наличии всего двух фаланг.

Причины

Как уже было сказано выше, стать причиной получения перелома ноги могут многочисленные факторы, среди которых неудачные падения, ушибы, неправильное распределение нагрузки на пальцы ног, а также иные факторы схожей природы. Однако независимо от причины, спровоцировавшей получение травмы, о том, что делать при переломе пальца ноги и как оказать пострадавшему первую помощь, рекомендуется знать каждому.

Видео

Болит мизинец после перелома

Симптомы

Симптомы и признаки перелома пальца ноги могут несколько варьироваться прямо пропорционально с характером полученной травмы. При этом первые проявления перелома отличаются особенной остротой, спустя некоторое время после получения механического повреждения клиническая картина приобретает некоторую размытость. Общая же симптоматика является следующей:

• Превалирующими признаками нарушения целостности костных тканей пальцев ног являются боли и ощущения пульсации в области травмированного участка. При этом, зависимо от характера травмы, болезненные ощущения могут распространяться на всю ногу или локализоваться в непосредственной близости от поврежденной фаланги.
• Появление отечностей тканей или кровоподтеков, которые являются следствием повреждения не только костных сегментов, но также кожных покровов или кровеносных сосудов.
• При переломах со смещением деформацию поврежденного пальца можно увидеть и невооруженным взглядом. При этом при открытых формах механического повреждения возможно появление открытых раневых поверхностей.

В отличие от иных видов травм, например, от ушибов, симптомы перелома пальца ноги не утрачивают интенсивности даже по истечении нескольких часов. Более того, болезненные ощущения могут сохраняться в течение длительного периода времени даже при условии оказания больному врачебной помощи.

Первая помощь

Для того чтобы оказать пострадавшему первую помощь, необходимо знать, как определить сломан ли палец на ноге. В первую очередь о получении данной травмы говорит длительно не проходящая боль. Кроме того, на перелом может указывать распространение болевого синдрома на всю стопу. Если подозрения на перелом имеются, необходимо:

• Первая помощь при переломе пальца на ноге заключается в обезболивании пораженного участка. Сделать это можно при помощи препаратов для местного или внутреннего применения.
• Далее следует иммобилизовать или, попросту говоря, зафиксировать поврежденный сегмент при помощи любой самодельной шины и стерильного бинта. При наличии открытых раневых поверхностей следует продезинфицировать рану.

И, разумеется, неотложной мерой помощи является обращение в медицинское учреждение.

Диагностика

При получении травмы приобретает актуальность вопрос относительно того, как определить перелом пальца на ноге. Определяющим фактором в данном случае является длительный болевой синдром. Однако пытаться провести диагностику в домашних условиях все же не стоит. Для определения перелома следует обязательно обратиться к врачу.

Среди многочисленных методов диагностики особенно часто применяется рентгенография, позволяющая выявить наличие повреждения. В тяжелых случаях, например, на фоне многочисленных отломков, возможно использование компьютерной томографии. Данное исследование позволяет получить более детальные снимки поврежденного пальца.

Лечение

Процесс лечения сломанных пальцев ног аналогичен методам, применяемым при повреждении рук, ног или любых других элементов костного скелета. Для определения наиболее подходящего варианта консервативной терапии требуется обязательное проведение диагностических процедур, основной целью которых является определение разновидности, степени тяжести полученной травмы.

Срочная помощь

Если сломан мизинец или любой другой палец, не следует задавать себе вопросов относительно того, что делать, важно как можно скорее обратиться за оказанием помощи в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи можно дать больному любой обезболивающий препарат.

Срочная медицинская помощь в первую очередь заключается в применении анестезирующих препаратов, которые помогут снять интенсивный болевой синдром. Далее, после проведения диагностических мероприятий, необходима иммобилизация поврежденного пальца, суть которой заключается в наложении гипсовой повязки, фиксирующий сломанный палец в анатомически верном положении.

Спустя несколько дней после наложения лангеты больному необходимо вновь посетить специалиста для проведения повторного исследования, которое позволит выявить динамику заживления костных тканей, наличие или отсутствие осложнений, дать оценку процесса сращения кости в целом. При правильно сросшейся кости иммобилизующие повязки снимаются через четыре – восемь недель после получения травмы.

Перелом большого и среднего пальца

Переломы большого или среднего пальца ног занимают отдельное место в общем перечне травм. Обусловлено это интенсивными болезненными ощущениями, появлением которых характеризуется подобное повреждение. Лечебная тактика, применяемая в данном случае, не имеет существенных отличий от методик, применяемых при иных разновидностях переломов. Единственное, на что следует обратить внимание – своевременное оказание больному помощи, заключающейся в введении анестезирующих препаратов. Отсутствие таковых на фоне низкого болевого порога может привести к развитию у пациента шокового состояния.

Множественный перелом

На фоне множественных переломах пальцев ног возможным является наложение общей фиксирующей повязки на всю поверхность поврежденной ноги. Такая мера позволяет исключить возможное смещение костных отломков и предупредить возможные осложнения. Наиболее распространен такой подход при переломах мизинца и безымянного пальцев.

Отдельным моментом является в данном случае характер полученных травм. В том случае, если повреждению были подвержены крайние фаланги пальцев ног, для их фиксации достаточно наложения эластичного пластыря, который надежно удерживает пальцы в анатомически верном положении даже при движении большого пальца.

Сложный перелом со смещением

При сложных переломах, сопряженных со смещением костных сегментов или образованием нескольких осколков, используется инвазивный метод лечения. Существует два варианта хирургического вмешательства, каждый из которых используется только соответственно с врачебным предписанием:

• Металлическая пластина. Суть данной процедуры заключается в следующем: в ходе проведения оперативных манипуляций отдельные костные сегменты поврежденного пальца ноги плотно крепятся к тонкой металлической пластине, которая является своеобразным каркасом. Инородный предмет удаляется только после полного заживления костных тканей и образования мозоли.
• Металлическая спица. Этот метод отнесен к числу щадящих, так как удаление спицы не является болезненным и не требует применения общего наркоза. Данная процедура предусматривает просверливание отдельных фрагментов поврежденной кости ноги с последующим нанизыванием на тонкую металлическую спицу. После восстановления поврежденных тканей фиксирующий предмет просто вытягивается и удаляется.

Открытый перелом

Ввиду отсутствия крупных кровеносных сосудов, даже открытые формы перелома пальцев не являются потенциально опасными для здоровья, жизни пострадавшего. Тем не менее, по причине образования открытой раневой поверхности, проведение лечения все же требуется.

Первоначально проводится обработка раны дезинфицирующим антибактериальным препаратом. Далее фиксируются в анатомически верном положении костные отломки поврежденной фаланги пальца. Для проведения данной процедуры могут быть использованы металлические спицы или пластины.

После проведения данной процедуры накладываются швы или стерильная повязка, обеспечивающая фиксацию поврежденных кожных покровов. Длительность периода восстановления может существенно варьироваться в зависимости от степени тяжести полученной травмы.

Восстановительный период

После снятия любой фиксирующей повязки, в том числе, гипсовой, больному необходимо определенное время для восстановления функциональных особенностей поврежденной ноги. Необходимость реабилитации обусловлена тем, что при нахождении поврежденной конечности в иммобилизующей повязке мышечные ткани утрачивают эластичность, становятся менее подвижными.

Переломы различных костей, особенно конечностей, встречаются достаточно часто и повсеместно. Лидирующее место среди них занимают переломы пальцев ног.

Переломы пальцев ног: симптомы, диагностика, лечение

Различные внешние повреждающие факторы – подворачивание ноги, ушиб, компрессия – могут стать причиной перелома пальца ноги. Такие переломы называют травматическими. Наряду с ними различают также патологические переломы, возникающие вследствие некоторых системных заболеваний (остеопороза, остеомиелита, рака костей, дисфункции щитовидной железы и других) из-за нарушения прочности костной ткани.

В соответствии с принятой в медицине классификацией различают следующие переломы пальцев ног:

• закрытые или открытые,
• со смещением или без смещения,
• неполные или полные,
• расположенные на ногтевой, средней или основной фаланге; к этой же группе относят и сочетанные переломы.

Симптомы

Симптомы переломов пальцев ног могут быть как абсолютными, так и относительными.

К абсолютным относят:

• неестественное положение,
• патологическую подвижность,
• характерный хруст при надавливании (крепитацию).

Относительными симптомами являются:

• резкая боль, в том числе и при движении,
• отек,
• нарушение функций,
• подкожное или подногтевое кровоизлияние.

Интенсивность относительных симптомов напрямую зависит от локализации перелома. Чтобы поставить точный диагноз и убедиться в наличии перелома пальца ноги, кроме имеющихся относительных и абсолютных признаков, врачу потребуется провести подробный опрос пациента и убедиться в фактических объективных изменениях на рентгенограмме.

Особый случай: перелом большого пальца ноги

В первую очередь отличие большого пальца ноги от остальных заключается в количестве фаланг – их две. Функционально на него приходится основная нагрузка при ходьбе. Именно переломы большого пальца ноги часто бывают внутрисуставными, характеризуются резкой болью и утратой функций. При переломе большого пальца ноги синюшность и отек могут распространиться на всю поверхность стопы и другие пальцы.

Тактика лечения перелома пальца ноги

Характер перелома пальца ноги влияет на выбор лечения. При открытом переломе необходимо восстановить нормальное положение осколков кости и окружающих тканей (репозиция), обездвижить палец (иммобилизация). В этом случае также обязательны введение антирабической вакцины или сыворотки и антибактериальная терапия.

Если локализация травмы находится в области ногтевой фаланги, лечение перелома пальца ноги начинают с обезболивания. Затем из-под ногтевой пластины удаляют кровяной сгусток, проводят иммобилизацию и фиксацию кости.

Лечение перелома пальца ноги в области средней и основной фаланги чаще всего требует наложения подошвенной гипсовой лонгеты на 1-1,5 месяца.

Если нарушение целостности костей пальца ноги локализовано внутри сустава, то потребуется хирургическое лечение с помощью спиц, а в некоторых случаях и аппарата Илизарова. После окончания курса лечения также необходим повторный рентгенологический снимок. Нагрузку на ранее сломанный палец следует ограничить.

В качестве доврачебной помощи при подозрении на перелом пальца ноги требуется приподнять ногу, чтобы обеспечить отток крови и уменьшение отека тканей в месте травмы, а также приложить к больному месту холод на 15 минут. Подобные меры рекомендованы также в первые несколько суток после травмы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Перелом пальца на ноге - частое и неприятное явление. Палец долго не заживает, поскольку самая большая нагрузка припадает именно на ноги и на пальцы в том числе. Ведь они служат неотъемлемой частью человеческого организма, с помощью которой тело имеет возможность перемещаться и держать равновесие.

Стопа человека состоит из трех групп костей: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. В свою очередь предплюсна часть стопы состоит из заднего края пяточной части, а так же двух рядов губчатых костей.

Плюсна часть стопы состоит из пяти костей, которые в свою очередь состоят из основания, тела и головки. Они же и являются верхними костями стопы. Фаланги пальцев имеют по три небольшие косточки. Исключение составляет большой палец, который имеет всего лишь две кости.

Признаки и симптомы

Краевой перелом может случиться во время сильного удара, подворачивания ноги при ходьбе или в любом другом случае. Он может быть полным, неполным или комбинированным.

Кости становятся ломкими при некоторых заболеваниях, таких как: остеопороз, остеомиелит, опухоли костных тканей. Переломы пальцев на ноге могут быть со смещением, без смещения, открытым или закрытым. Данная проблема может произойти как на ногтевой фаланге, так и на основной.

Если перелом случается на большом пальце, то он немного отличается от других переломов. Поскольку, имея только две кости, на него припадает большая нагрузка. При переломе существует два вида симптомов:

1. Относительный признак, во время которого можно только предполагать, что палец сломан;
2. Абсолютные признаки, которые не оставляют никаких сомнений в том, что кость пальца сломана.

Как определить перелом пальца на ноге

При относительных симптомах возникают следующие признаки:

• Начинает сильно болеть палец;
• Возникает опухоль на поврежденном пальце;
• Иногда под ногтем возникает кровоподтек;
• Человеку больно ступать;
• Немеют пальцы;
• Невозможно пошевелить пальцем.

Степень боли зависит от того, в каком именно месте возник перелом. Кроме этого, повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего и возникает кровоподтек. Возникает опухоль и при этом нельзя ступить на ногу.

Точно определить причину подобных изменений можно только при использовании рентгена. При абсолютных признаках перелома пальца на ноге, определить его можно по внешнему виду конечности.

В этом случае палец выглядит неестественно и движется при малейшем движении стопы. Если на него надавить, то ощущается не цельность кости.

Как отличить перелом от ушиба

Ушиб ноги возникает в результате падения или удара, в результате которых может нарушиться целостность кожи и кровеносных сосудов. От перелома ушиб отличается тем, что возникшая боль при травме проходит через несколько минут. Но вскоре он возвращается, и палец может опухнуть. Причиной этому являются поврежденные ткани. Симптомы ушиба отличаются от симптомов перелома:

1. Боль после травмы при ушибе стихает через некоторое время, тогда как при переломе она долгое время остается острой;
2. Опухоль при ушибе возникает через определенное время;
3. Возникновение кровоподтеков под кожей или ногтем возникает из-за разрыва сосудов. В большинстве случаев параллельно страдает и ногтевая ткань, и в этом случае ноготь отслаивается;
4. При ушибе палец не теряет своей подвижности.

Для лечения ушиба применяется повязка и мазь, которая имеет обезболивающие и антисептические свойства.

Первая помощь: что делать?

Боль при переломе пальца зависит в большинстве случаев от места, где он был произведен. Если травмирована фаланга большого пальца, то боль становится сильной, и беспокоит больного длительное время.

Если же был сломан какой-либо другой палец ноги, то этот факт может остаться незамеченным. В таком случае больной даже не обращается с этим к врачу. Если случается перелом пальца на ноге внутри сустава, то боль становится сильной и нетерпимой. Опухает не только палец, но и часть ступни, и даже соседние пальцы. По этой причине следует оказать первую помощь, для облегчения состояния.

• В первую очередь стоит пострадавшему унять боль и снять опухоль. Для этого нужно приподнять ногу, чтобы кровь отхлынула от поврежденного пальца. Такое состояние снизит боль и уменьшит опухоль;
• Затем стоит приложить лед, чтобы с помощью холода унять болевые ощущения. Держать его на больном месте в течение пятнадцати минут. И через пятиминутный перерыв лед нужно приложить повторно.

Оказав первую медицинскую помощь, необходимо доставить больного в больницу или дождаться приезда скорой помощи.

Лечение

Метод лечения должен быть назначен, зависимо от вида перелома. При открытом переломе необходимо провести операцию по восстановлению кости и зафиксировать ее в неподвижном положении.

Затем провести терапию с помощью антибиотиков, чтобы избежать попадания инфекции в мягкие ткани. При переломе в области ногтя в первую очередь необходимо обезболить травмированное место. Затем очистить его от кровяных сгустков и восстанавливают кость.

Лечение перелома пальца на ноге, что возник внутри сустава, проводят с помощью хирургического вмешательства. Для его успешного проведения используют специальные спицы. После завершения лечения, необходимо сделать повторный рентген, чтобы убедиться в том, что кость срослась правильно и не станет причинять пациенту дискомфорт.

Сколько носить гипс

Для того, чтобы кости правильно срастались необходимо их зафиксировать в недвижимом положении. Это лучше всего сделать с помощью наложенной гипсовой повязки. Они быстро застывают и после завершения лечения легко снимаются. Какой срок ношения гипса зависит от того где была сломана кость и вид перелома.

Если сломана фаланга пальца, то в зависимости от того закрытый перелом или открытый, а так же проводилось ли хирургическое вмешательство, зависит и срок ношения лангета. Это время может составлять от двух до шести недель.

Сколько срастается перелом пальца на ноге

Перелом пальца на ноге заживает в зависимости от того, где именно локализирована травма. Если перелом произошел в области второго, третьего и четвертого пальцев, то восстановление кости происходит в течение от двух, до двух с половиной недель.

Перелом кости на большом пальце срастается на протяжении трех, четырех недель. Признаком того, что палец сросся, является появление нароста, который можно увидеть при повторном рентгене.

Кроме того, полностью исчезает произвольная подвижность пальца, характерная при переломе. Если кость срослась неправильно, то путем оперативного вмешательства ее складывают повторно. При этом используют специальную конструкцию, именуемую спицами Кришнера.

Реабилитация и восстановление

Во время реабилитации и восстановления необходимо делать специальные упражнения для разработки травмированного пальца. Так же рекомендуется:

1. Носить обувь с ортопедической стелькой;
2. Во время реабилитационного периода ни в коем случае нельзя давать нагрузку на ногу с переломанным пальцем, так как это может привести к повторному перелому;
3. Но помимо этого при переломе пальца на ноге рекомендуется наступать на больную ногу, опираясь на костыли. В дальнейшем можно использовать трость. Это поможет кости быстрее срастись;
4. Самое главное, это дать время, чтобы кость пальца полностью срослась. Иначе могут возникнуть непоправимые последствия.

Последствия

При переломе пальца на ноге, необходимо немедленно оказать первую помощь, чтобы облегчить его страдания и унять боль. Для фиксации пальца используют шину. Это необходимо для того, чтобы кость пальца не смещалась и оставалась в правильном положении. Затем необходимо доставить человека в травматологию, где опытные специалисты проведут диагностирование и лечение.

Если не провести своевременного лечения, то возможны непоправимые последствия, которые могут привести к инвалидности. В первую очередь палец длительное время не будет заживать. При этом больной будет постоянно ощущать боль. Палец деформируется, из-за смещения кости и перестанет быть гибким.

Лечение перелома пальца необходимо проводить под наблюдением врача. Делать проверку с помощью рентгена. Если перелом небольшой, то и заживает он намного быстрее. Но при более сложных переломах, необходимо следить за тем как срастается кость, чтобы избежать возникновения ложных суставов. Кроме этого, если его не долечить, то это чревато тем, что в будущем могут возникнуть такие болезни как артрит, боли суставов, скованность.

User Rating: 3.67 / 5

3.67 of 5 - 3 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 29 мая 2017