Важной составляющей лечения тиреотоксикоза у женщин и мужчин является диета, позволяющая организму быстрее справиться с таким состоянием. Особенность тиреотоксикоза (гипертиреоза) заключается в ускорении обмена веществ — это приводит к дополнительному расходу энергии, дефициту витаминов и потери организмом большого количества белка, жировой ткани и минералов. Диета при тиреотоксикозе направлена на нормализацию гормонального фона и работы ЖКТ, а также на снижение активности щитовидного органа.
Что можно есть?
При тиреотоксикозе питание должно быть высококалорийным, чтобы компенсировать повышенный расход энергии. Список продуктов, разрешенных к употреблению пациентам с тиреотоксикозом, состоит из следующих позиций:
- Нежирной кисломолочной продукции (не более 2,5%). Это кефир, творог, простокваша, натуральные йогурты, сыроватка, молочные каши.
- Нежирных сортов мяса и птицы — говядина, телятина, индейка, курица.
- Нежирных сортов рыбы — судак, хек, камбала, треска.
- Хлебобулочных изделий — хлеб бездрожжевой или цельнозерновой, хлебцы, несладкая выпечка.
- Крупы. При тиреотоксикозе разрешается кушать все виды круп: гречку, пшенку, овсянку, перловку и пр. Можно также есть рис и бобовые, но в минимальных количествах.
- Фрукты и овощи. Можно есть любые фрукты, кроме слив и абрикосов. Из овощей разрешается употреблять томаты, морковь, кабачки, листья салата.
- Напитки — морс, кисель, компот, чай из трав.
Какие продукты нельзя есть при тиреотоксикозе?
Особенность питания при тиреотоксикозе заключается в исключении из рациона продуктов и блюд, которые провоцируют проблемы с пищеварительной системой, процессы брожения в кишечнике и повышенную возбудимость сердечно-сосудистой и нервной систем. К таким продуктам относятся:
- Хлеб из высокосортной муки, сдоба, кондитерские изделия.
- Жирные мясо и птица — баранина, свинина, утка, гусь.
- Рыбная икра.
- Копченая и соленая рыба, консервы.
- Жирные колбасные изделия.
- Бобовые.
- Крестоцветные овощи — капуста, редька, репа, редис.
- Грибы.
- Жирные бульоны из мяса, птицы и рыбы.
- Пряности — горчица, перец, хрен.
- Кофе, какао, крепкий чай, газировка.
- Шоколад.
- Макароны.
Меню на неделю
Меню диеты для пациентов, страдающих тиреотоксикозом, должно включать продукты, богатые витаминами, минералами и белками.
Понедельник
Завтрак: овсянка на молоке, сырники со сметаной.
Обед: суп из овощей, картофельное пюре с тушеной говядиной.
Полдник: натуральный йогурт, галетное печенье.
Ужин: овощной салат с оливковым маслом, рыбные котлеты на пару.
Вторник
Завтрак: омлет с цельнозерновым хлебом.
Обед: гречневый суп с курицей.
Полдник: печеное яблоко.
Ужин: рагу из овощей с вареным нежирным мясом (говядиной или курицей).
Среда
Завтрак: гречневая каша на молоке, запеканка из творога.
Обед: суп с лапшой и курицей.
Полдник: тост с мясным паштетом, ягодный морс.
Ужин: запеченные рыба и картофель.
Четверг
Завтрак: ячневая каша.
Обед: гречка, паровые битки.
Полдник: запеченное яблоко с творогом.
Ужин: запеканка из овощей.
Пятница
Завтрак: овощной салат.
Обед: постный борщ, пюре с говядиной.
Полдник: простокваша с крекерами, кисель.
Ужин: овощное рагу с тушеной курицей.
Суббота
Завтрак: сырники, пшенная каша.
Обед: морковный суп-пюре.
Полдник: творожная запеканка, печеное яблоко.
Ужин: кабачки, фаршированные отварной говядиной.
Воскресенье
Завтрак: оладьи из гречки, йогурт.
Обед: овощной суп с фрикадельками.
Полдник: суфле из говядины, морковное пюре.
Ужин: рыба на пару с овощами.
Основное лекарство, назначаемое при повышенной выработке тиреоидного гормона щитовидной железы – это тиреостатические лекарственные средства (или антитиреоидные препараты). Данная группа препаратов назначается при легкой форме гипертиреоза, диагностировании диффузного токсического зоба, когда пациенту меньше 50 лет.
В ряде случаев первично врач – эндокринолог назначает терапию радиоактивным йодом. Это происходить при диагностировании диффузного токсического зоба, когда пациент старше 50 лет, а так же если узлы на зобе существенно увеличены.
Тиреостатические лекарственные средства представлены тионамидами, препаратами тиомочевины и препаратами метилмеркаптоимидазола: тиамазол, карбимазол и пропилтиоурацил.
В исключительных случаях лечение гипертиреоза способно привести к обратному результату и вызвать гипотиреоз. Наиболее части такой результат можно получить после терапии радиоактивным йодом, но исключением не является и прием антитиреоидных медикаментов.
Очень важно не пропустить появление симптомов, указывающих на развитие гипотиреоза и поставить об этом в известность своего врача.
Эндонорм
Препарат широкого спектра действия эндонорм назначается при лечении гипертиреоза в индивидуальных дозировках:
При легкой степени заболевания - по капсуле дважды в день за четверть часа до приема пищи. Продолжительность терапии – один месяц. Если клиническая картина заболевания требует продолжения лечения, сделать 10-дневный перерыв и приступить к очередному месячному курсу лечения.
В случае диагностирования средней степени – по капсуле трижды в день за четверть часа до приема пищи. Продолжительность терапии – 40 дней. Если клиническая картина заболевания требует продолжения лечения, сделать 10-дневный перерыв и приступить к очередному месячному курсу лечения.
При тяжелой степени тиреотоксикоза эндонорм назначается по две капсулы трижды в сутки. Эффективное время приема – за четверть часа до приема пищи. После исчезновения патологических симптомов, дозировку принимаемого препарат можно снизить до одной капсулы трижды в день.
Для достижения максимального эффекта, прием эндонорма следует совмещать с откорректированным рационом питания.
К противопоказаниям приема эндонорма относят повышенную чувствительность к компонентам БАДа, а так же воспаление слизистой органов желудочно-кишечного тракта, беременность, лактацию и детский возраст до 12 лет.
Лекарственное средство может вызвать побочные действия, выражающиеся аллергической и/или диспепсической реакцией на состав препарата.
Кальций
Щитовидная железа участвует в процессе регуляции кальция в крови человека, вырабатывая кальцитонин, позволяющий снизить уровень кальция в крови человека.
Паратгормон, производимый паращитовидной железой, наоборот, способствует повышению уровня кальция в крови.
В ряде случаев спровоцировать нарушение работы щитовидной железы может не только уменьшение или увеличение выработки гормона тироксина, но и избыток или недостаток секреций кальцитонина. Такая причина нарушения функции щитовидной железы требует введения в терапию кальцийсодержащих препаратов (при гипокальциемии) или, наоборот, изотонических солевых растворов, петлевых диуретиков, глюкокортикоидов или хлороквинов (при гиперкальциемии).
При гипертиреозе концентрация витамина Д снижается, что приводит к ухудшению адсорбции кальция, поступающего в организм человека вместе с продуктами. Поэтому в протокол лечения гипертиреоза назначаются кальцийсодержащие препараты совместно с витамином Д.
, , , , , , , , , ,
Эндокринол
Данный препарат - биологически активная добавка – относится к натуральным средствам, способным нормализовать функционирование щитовидной железы. Назначается при гипотиреозе и при гипертиреозе. Эндокринол – источник флавоноидов и витамина Е.
К противопоказаниям препарата относят период беременности и лактации у женщин, а так же гиперчувствительность к компонентному составу лекарства.
, , , , , , , , ,
Тирозол
Антитиреоидное средство тирозол эффективно используется в лечении гипертиреоза для снижения уровня вырабатываемых щитовидной железой гормонов (тироксин и трийодтиронин).
Лекарство принимается перорально, после еды. Таблетку необходимо принимать целой, с небольшим количеством воды.
Первично назначенное количество препарата принимают в строго фиксированное время (после завтрака при одном суточном приеме).
Начальная дозировка тирозола для детей возраста от 3 до 17 лет рассчитывается от 0,3 до 0,5 мг на килограмм веса ребенка, но не выше 40 мг суточных. Полученная суточная доза делится на два – три приема.
При дисфункции печени больному назначается минимальное эффективное количество, принимаемое под постоянным контролем доктора.
К противопоказаниям тирозола относят повышенную чувствительность к тиамазолу и производным тиомочевины или другой составляющей препарата, гранулоцитопению, дефицит лактазы, непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, холестаз, детский возраст до трех лет.
Лекарственное лечение сопутствующих болезней при гипертиреозе
При гипертиреозе часто развиваются тревожные расстройства и нарушения сердечно-сосудистой системы.
, , , , , , , , , , ,
Афобазол
Анксиолитическиое лекарственное средство афобазол, не оказывает негативного влияния на работу щитовидной железы и может быть использовано при лечении гипертиреоза, если в анамнезе больного присутствует нарушение сна, тревожное состояние.
Афобазол назначается перорально по 10 мг три раза в день. Продолжительность лечения – от двух до четырех недель.
При необходимости суточная дозировка может быть увеличена в два раза, а продолжительность терапии до трех месяцев.
К противопоказаниям афобазола относят индивидуальную непереносимость составляющих препарата, в том числе моносахаридов, галактоземию и лактазную недостаточность.
Прием афобазола может вызвать побочные явления в виде симптомов аллергии. Реже можно наблюдать головные боли, не требующие отмены препарата.
, , , , ,
Бисопролол
При хронической сердечной недостаточности, стенокардии и артериальной гипертензии врачом – кардиологом назначается препарата бисопролол. Лекарственное взаимодействие бисопролола и тиреостатических лекарственных средств нейтрально, что допускает на фоне лечения гипертиреоза эффективно принимать бисопролол.
Бета1-адреноблокатор бисопролол назначается внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендованное время приема – утро.
При стабильной стенокардии и артериальной гипертензии лекарство первично назначают в дозировке от 2,5 до 5 мг суточных. Максимально допустимое суточное количество - 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности, в зависимости от особенностей клинической картины заболевания, первично назначают в дозировке 1,25 мг – первая неделя терапии. Рекомендован один утренний прием препарата.
На второй неделе лечения доза бисопролола удваивается и составляет 2,5 мг суточных. Режим приема остается неизменным.
Третья неделя – один суточный прием 3,75 мг. Период с 4 по 8 неделю – дозировка составляет 5 мг. Период с 9 по 12 неделю – дозировка составляет 7,5 мг. В дальнейшем -10 мг, что соответствует максимально допустимой суточной дозировке.
Продолжительность терапии определяется кардиологом индивидуально.
К противопоказаниям назначения бисопролола относят повышенную непереносимость составляющих лекарства, синдром слабости синусового узла, брадикардию, сердечную недостаточность в стадии декомпенсации, метаболический ацидоз, артериальную гипотензию, кардиогенный шок, болезнь Рейно, бронхиальную астму, беременность и период лактации.
Прием бисопролола способен вызвать побочную симптоматику: головную боль и боль в животе, головокружение, депрессивное состояние, бессонницу, повышенную утомляемость, нарушение зрения, диарею, запоры, аллергический ринит, тошноту и рвоту.
, , ,
Запрещенные препараты при гипертиреозе
Гипертиреоз часто сочетается с дркгими заболеваниями, как эндокринного, так и неэндокринного характера, поэтому очень важно знать, какие лекарства не стоит принимать, если у Вас диагностировали тиреотоксикоз.
Йод при гипертиреозе
Йод и йодсодержащие препараты при постановке диагноза гипертиреоз не назначаются. Исключением может стать ситуация, когда данный диагноз поставлен женщине впервые во время беременности. Акушер – гинеколог, ведущий беременность, может все же назначить йодсодержащий препарат, но в ограниченных дозировках. Йод при гипертиреозе до 50 мкг суточных не должен навредить ни женщине, ни плоду. Дозировки свыше нежелательны.
Йодомарин
Лекарственное средство йодомарин назначается для восполнения нехватки йода в организме больного. Поэтому его назначение при лечении гипертиреоза недопустимо.
Тироксин
Одним из гормонов, вырабатываемым щитовидной железой, является тироксин. Поэтому препарат тироксин, активным действующим веществом которого является фермент тироксин, назначается больным, страдающим от дефицита данного вещества. Поэтому использовать препарата при лечении гипертиреоза, вызванного избытком тироксина в организме, нельзя.
Аритмил
Антиаритмическое средство аритмил не допускается к приему больного, в анамнезе которого присутствует диагноз гипертиреоз.
Витамины
Прием витаминного комплекса никак не сказывается на процессе лечения гипертиреоза. При этом исследования показали, что дефицит витамина Д и В 12 в организме человека может стать катализатором развития гипертиреоза.
Отсюда при назначении протокола лечения гипертиреоза, врач – эндокринолог обязательно вводить в него витамин б12 и витамин д, либо витаминно – минеральный комплекс, основу которого составляют вещества цианкобаламин (В12) и виостерол (D).
Народное лечение
При терапии гипертиреоза с разрешения доктора можно использовать и народное лечение. Его «лекарства» эффективно используются как для наружного, так и для внутреннего применения.
Рецепт № 1 – глиняные компрессы:
- Водой добиваются разведения глины до состояния густой сметаны.
- «Лекарство небольшим слоем накладывают на ткань.
- Компресс фиксируют на области зоба и оставляют примерно на час.
- На протяжении дня можно делать 2 – 3 лечебные процедуры. При этом глина на каждую процедуру берется новая.
Рецепт № 2 – настойка из хурмы:
- Из плода получить сок.
- Смешать сок со спиртом в соотношении: пять частей сока хурмы и одна медицинского спирта (можно заменить и водкой, но при этом ее количество увеличивается до двух частей).
- Дать настояться сутки.
- «Лекарство» пить по столовой ложке перед едой трижды в день.
Грецкий орех при гипертиреозе
Кладезь многих полезных элементов, в том числе и натурального йода - грецкий орех. При гипертиреозе он полезен своей способностью нормализовать работу эндокринной системы.
При тиреотоксикозе в щитовидной железе аккумулируется радиоактивный йод, провоцируя уменьшение в крови эритроцитов. Радиоактивный элемент способен удалять из секреторных желез только натуральный йод. Особенно полезны еще зеленые его плоды.
Рецепт приготовления «лекарства » прост:
- Незрелыми плодами заполняют стеклянную трехлитровую банку. Уйдет приблизительно 1,5 кг орехов.
- В емкость заливают водку или этиловый спирт, разведенный до 40 о.
- Емкость закупоривают.
- Помещают на трое суток в прохладное и темное место. В противном случае плоды потемнеют и окиснут.
- Затем закатывают уже более плотно (например, можно закатать крышкой для консерваций) и оставляют еще на три недели.
- Готовый продукт отцедить и хранить в холодном месте.
- Пить за 20 минут до еды по одной чайной ложке трижды в день.
Масло льна
В лечении гипертиреоза можно использовать и масло льна. Оно в определенной мере нормализует функцию щитовидной железы. Но принимать льняное масло следует после обследования и с разрешения доктора, так как рецепты народной медицины – это вспомогательный метод лечения заболевания.
Еще один рецепт использования льняного масла при лечении гипертиреоза – смешать его в соотношении 2:1 с соком одуванчика. Полученный состав в виде аппликаций накладывают на переднюю область шеи над зобом. Продолжительность процедуры - 1 - 2 часа.
, , , , ,
Лечение травами
При гипертиреозе широкое применение нашло и лечение травами, список которых достаточно велик: спорыш, валериана, белая лапчатка, мокрица, воробейник, арника, мелисса, цикорий обыкновенный, душицы, морская капуста, черноголовка. Приведем лишь несколько эффективных рецептов:
Рецепт № 1 – настойка из цикория:
- Корень растения промыть, обсушить и измельчить.
- Двумя стаканами кипятка залить одну столовую ложку растительного продукта.
- Поставить на огонь и с момента закипания выдержать три минуты.
- Отвар пить на протяжении двух суток трижды в день.
- Цикорий нормализует работу эндокринной системы, снижает количество гормонов в крови.
Рецепт № 2 – лечебный отвар:
-
- корневище валерианы,
- полынь,
- мелиссу,
- желтушник левкойный,
- подорожник,
- ягоды рябины,
- шалфей,
- тысячелистник,
- донник,
- листья лесной земляники.
- Выдержать на водяной бане четверть часа.
- Укутать полотенцем и оставить на час настаиваться.
- Отцедить и теплым пить по 50 мл четырежды в день за 15 минут до приема пищи.
Рецепт №3 – лечебный отвар:
- Сначала приготовить сбор, взяв в равных частях такие лекарственные растения:
- ягоды боярышника,
- листья кипрея узколистного,
- полынь,
- календулу,
- ромашку,
- сушеницу,
- цветки липы,
- ягоды шиповника.
- Все составляющие измельчить и взять 10 г сбора.
- В емкость налить 300 мл воды и ввести сбор.
- Выдержать на водяной бане 10 минут.
- Укутать полотенцем и оставить на пару часов настаиваться.
- Отцедить и теплым пить по 70 мл 3 – 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.
Продолжительность курса лечения гипертиреоза составляет 1,5 – 2 месяца. При необходимости повторного курса, следует сделать перерыв в три – четыре недели.
Лапчатка белая при гипертиреозе
Спиртовой настой лапчатки белой можно приготовить и в домашних условиях:
- Взять корень растения, вымыть его, просушить и измельчить.
- 50 г растительного продукта залить полулитрами водки или разведенным до 40 о спиртом.
- В затемненном месте оставить настаиваться 14 суток. Отцедить.
- Жмых снова ввести в 250 л спирта и оставить еще на 14 суток. Отцедить.
- Настойку первого и второго отцеживания соединить.
- В рюмку накапать 20 капель «лекарства», развести небольшим количеством воды. Принимать перед каждой едой. Продолжительность курса – месяц. При необходимости повторного лечения, сделать недельный перерыв и курс терапии можно повторить.
На начальной стадии болезни обычно достаточно трех таких курсов.
Гомеопатия
В терапии гипертиреоза применяются и средства гомеопатии, такие как: сепия, кальциум карбоникум, калиум карбоникум, каустикум, аммониум карбоникум, графитис, туя, кониум, дигиталис, ликоподиум, бромум.
При лечении гипертиреоза ликоподиум назначается в разведении 12 и 30.
Согласно инструкции ликоподиум не следует назначать пациентам с индивидуальной непереносимостью к растению плаун булавовидный, при тяжелом заболевании печени, женщинам в период беременности и лактации, а так же детям в возрасте до трех лет.
Лекарственный препарат способен вызвать и побочные действия: сыпь, гиперемию кожного покрова, зуд.
Калиум карбоникум более эффективен в первом и втором разведении.
Оперативное лечение
Если консервативное лечение не приносит ожидаемого положительного результата, эндокринолог вынужден назначить больному оперативное лечение гипертиреоза (тиреоидэктомия).
Показанием к операции становится такие факты:
- На протяжении двухлетней адекватной терапии не наблюдается стойкого эффекта.
- Повышенная чувствительность организма больного к препаратам имидазоловой группы. Лекарства фармакологической группы тиоурацилов отличаются высокой ценой и дают частые осложнения.
- Рост размеров щитовидной железы, приводящий к сдавливанию соседних органов и систем.
В большинстве случаев проводится частичное иссечение щитовидной железы. В результате операции хирург – эндокринолог оставляет в организме больного примерно пятую часть веса щитовидной железы в состоянии нормы. Обычно такого объема достаточно для обеспечения организма необходимым количеством тиреоидных гормонов и получения стойкого результата, переведя заболевание в состояние ремиссии.
Лечение радиоактивным йодом
Наиболее эффективным методом в терапии гипертиреоза является лечение радиоактивным йодом. Суть метода – прием раствора для перорального лечения или капсул. Активным действующим веществом препарата является радиоактивный йод.
При приеме лекарства, радиоактивный йод аккумулируется в клетках щитовидной железы, что вызывает их некрозирование. Постепенно такие клетки замещаются соединительной тканью.
Противопоказанием к назначению радиоактивного йода служит:
- Возраст до 20 лет.
- Беременность и период кормления грудью.
- При планировании беременности, зачатие должно произойти не ранее полгода – года после окончания лечения.
- При легкой форме или временном характере заболевания.
За несколько суток до начала лечения тиреостатические препараты отменяют. После проведения курса терапии радиоактивным йодом велика вероятность развития гипотиреоза.
Массаж при гипертиреозе
Сама процедура не может навредить организму, страдающему на тиреотоксикоз, но может быть болезненной для человека. Поэтому массаж при гипертиреозе зоны щитовидной железы проводится очень редко.
Чтобы помочь организму справляться с болезнью, можно обратиться к точечному массажу (акупрессура, шиацу), позволяющему воздействовать на активные точки тела, не прибегая к помощи подручных средств.
Рефлексогенные точки, отвечающие за щитовидную железу, располагаются со стороны стопы под подушечкой большого пальца обеих ног. Для нормализации работы железы следует двумя пальцами рук на протяжении пяти минут массировать данный участок.
Еще одна активная точка расположена в районе 7-го шейного позвонка. Для воздействия на нее следует производить массирующие движения рукой, выполняя круговые движения по часовой стрелке.
Массажировать железу можно и несколько необычным способом: пропевая продолжительно на одной ноте звук «А». Получаемые при пении вибрации массируют ткани, улучшая кровообращение и приводя к норме выработку гормонов.
Диета при гипертиреозе
Эндокринологи запрещают лечение гипертиреоза голодом, тогда как корректировка рациона питания больного необходима.
Основные постулаты диеты при гипертиреозе:
- Рост суточной калорийности питания. Это позволит восполнить энергетические затраты, которые возникают при заболевании.
- Увеличение доли продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
- Питание должно быть частым, но небольшими порциями.
- Исключить продукты, богатые кофеином.
- Основу рациона должны составлять продукты, богатые белком – строительным материалом для формирования мышечной ткани.
- Исключить пряности, сладости, копчения и соления, консервацию и жареные блюда. ], , ,
- Пресноводная рыба.
- Нежирное мясо, птица.
- Молоко и блюда на его основе.
- Кефир и ряженка.
- Йогурт и простокваша.
- Творог пониженной жирности и блюда из него.
- Твердые сорта сыра с пониженной жирностью и соленостью.
- Несладкая выпечка.
- Хлебобулочные изделия из ржаной, пшеничной и овсяной муки.
- Листовой салат.
- Грейпфруты и лимоны.
- Яблоки.
- Чеснок.
- Огурцы, спаржа и помидоры.
- Имбирь.
- Из круп предпочтение отдается гречке, овсянке, пшену, перловке.
- Брокколи, кольраби, пекинская, белокачанная и цветная капуста.
- Кабачки, баклажаны, сельдерей и тыква.
- Из напитков: фруктовые морсы, кисели и компоты, шиповниковый отвар, травяные чаи.
- Алкоголь.
- Табак.
- Жирное мясо и рыба.
- Морская капуста.
- Кофе и шоколад.
- Специи.
- Бобовые.
- Виноград, клубника и персики.
- Сливы и абрикосы.
- Мучные изделия (особенно сдоба).
- Крепкие рыбные и мясные бульоны.
Продукты при гипертиреозе
Более подробно рассмотрим, какие продукты можно кушать при гипертиреозе:
Запрещены:
Гипертиреоз и алкоголь
Больному с диагнозом гипертиреоз эндокринологи советуют отказаться от потребления алкогольных и слабоалкогольных напитков.
Гипертиреоз и солнце
Человеку, страдающему на тиреотоксикоз, не рекомендуется продолжительное время находиться под прямыми лучами солнца и принимать загар. Чрезмерная инсоляция только усугубляет состояние больного организма, приводя к обострению заболевания. Поэтому отдых на Южном курорте в период высокой солнечной активности для таких больных неприемлем, его необходимо перенести на бархатный сезон.
Спорт при гипертиреозе
Что касается занятий спортом при гипертиреозе, эндокринологи советуют не избегать активных физических нагрузок, но они должны быть дозированными и невысокими. Подойдет занятие йогой и танцами, легкие утренние пробежки, бассейн или гимнастические упражнения.
Гипертиреоз и море
При патологии щитовидной железы в большинстве случаев бывает нарушена терморегуляция организма. Поэтому врачи – эндокринологи не рекомендуют больным тиреотоксикозом резкую смену климата. Поэтому оптимальное время посещения санатория или моря – это осень. Подышать же морским воздухом будет полезно.
С точки зрения терапии ценятся морские лечебницы, где наблюдается сильная роза ветров, дующих с моря. При этом волны, разбиваясь о берег, обогащают воздух отрицательными ионами йода, кислорода и озона, что и необходимо при терапии тиреотоксикоза.
Лечение гипертиреоза происходит благодаря высокому содержанию природного йода в морском воздухе. Особенно его много на мелководье при большом скоплении водорослей. Именно они, в процессе своей жизнедеятельности, выделяют в воздух данный химический элемент.
Щитовидная железа – своеобразный «компьютер», который регулирует жизненноважные процессы в организме. От её правильного функционирования зависит здоровье человека в целом. Но статистика по распространённости заболеваний эндокринной системы не радует.
Апатия, вспыльчивость, жар, потоотделение, резкое похудение – это всё признаки тиреотоксикоза. Такого состояния, при котором наблюдается чрезмерная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железы. Одним из факторов терапии является коррекция рациона и изменение привычек, инициирующих гормональный сбой. Питание при тиреотоксикозе зависит от тяжести болезни, возможных осложнений и сопутствующих заболеваний.
Клиническая картина недуга
Данная патология не возникает сама по себе, а является следствием нездоровых процессов, уже имеющихся в организме. Они и заставляют щитовидку активно синтезировать гормоны. В заболеваниях железы с избыточной гормональной продукцией преобладает наследственный фактор.
Интересно! Наполеон при выборе солдат для военных действий производил осмотр шеи у бойцов, особенно у тех, кто рос в горах, где широко распространён ЗОБ.
Тиреотоксикоз – специфический, редкий синдром, развивающийся на фоне протекания инфекционных, онкологических, аутоиммунных процессов. Характеризуется разрастанием железистой ткани и её гиперфункцией.
Признаки отравления гормонами зависят от пола и длительности состояния. У женщин заболевание диагностируется в разы чаще, чем у мужчин. Поскольку они постоянно подвергаются гормональному сбою (период полового созревания, беременность, менопауза).
К симптомам тиреотоксикоза относятся:
- жар в теле;
- резкое похудение;
- «пучеглазие», увеличение объёмов шеи;
- частая смена настроения;
- потливость;
- дрожь в конечностях;
- снижение сексуального влечения.
Тиреотоксикоз лечится тремя основными результативными методами: медикаментозным, хирургическим и радиоактивным йодом. Диета в этом списке играет немаловажную роль.
Диетотерапия: общие постулаты
Цель лечебного питания – покрытие увеличенных энергозатрат и приведение в норму обменных дисфункций. Человек продолжает есть много, но всё равно худеет. Поэтому врачи увеличивают энергетическую ценность рациона до 3500-3700 ккал за счет:
- углеводов (около 550 г, из которых – 150 г сахар);
- жиров (около 130 г, 25% из которых имеют растительное происхождение);
- белков (до 90 г, 50% из которых животного происхождения).
Не пренебрегайте витаминами. В период интоксикации гормонами организм требует постоянного пополнения ретинола и тиамина.
Меню не должно перевозбуждать нервную систему. Верное питание в этой ситуации оказывает содействие в поддержке оптимальной степени реализации метаболических процессов. Кроме того, оно препятствует опасному истощению организма.
Диета при тиреотоксикозе щитовидной железы основывается на следующих правилах:
- уменьшение энергозатрат путём повышения калорийности продуктов;
- обогащение рациона микроэлементами, витаминами;
- регуляция белка в пище, который является источником формирования мышечной массы;
- улучшение состояния пищеварительной системы частыми и дробными перекусами;
- запрет на алкоголь, кофе, пряности, шоколад, крепкий чай;
- табу на продукты, вызывающие запоры, метеоризм, процессы брожения: виноград, персики, рис и пр.;
- готовьте на пару либо варите;
- запрещено частое употребление йодсодержащих продуктов.
Но полностью избегать йод в рационе нельзя. Поскольку этот элемент поддерживает функционирование железы и обеспечивает усвоение кальция, фосфора.
Допустимая продукция
Список продуктов, которые обязательно должны присутствовать в рационе больного:
- овсяный, пшеничный хлеб, выпечка;
- кисломолочная продукция;
- обволакивающие желудок супы, бульоны;
- любые крупы, кроме риса и бобовых;
- свежие овощи, особенно капуста, тыква, зелень;
- фрукты, кроме сливовых;
- яйца;
- тушенное, паровое, отварное мясо;
- отварная, запечённая пресноводная рыба;
- морсы из ягод, компоты собственного приготовления, травяные чаи, отвары.
Не удастся исцелить болезнь, только лишь употребляя описанную продукцию. Но «управлять» симптомами станет возможно.
Совет! Ограничьте соль в рационе, не более 10 г в день.
Запретная пища
При диагностировании тиреотоксикоза неукоснительным является следование постулатам диетического меню. Следует исключить пищу, стимулирующую деятельность щитовидки. К ограниченным продуктам относят:
- жареное, жирное, солёное, копчёное, острое;
- сладкие пирожки, торты, сдобу;
- жирные наваристые супы;
- колбаса, консервы, грибы;
- лук, хрен, перец, чеснок;
- квас.
При наличии нарушений в пищеварительной системе пациенту прописывается строгая диета, исключающая капусту, сдобные изделия, хлеб.
Возможный рацион при избытке гормонов
Ежедневно должно соблюдаться правило: есть часто и дробно. Будет лучше принимать пищу 5-6 раз в сутки.
Вариант однодневной диеты при тиреотоксикозе:
- Завтрак: молочная овсянка, творожная запеканка, зелёный чай.
- Перекус: запечённое яблоко с мёдом, отвар из сухофруктов (без сахара).
- Обед: лёгкий овощной бульон, запечённое куриное филе, овощной салат с оливковым маслом, настой шиповника.
- Полдник: паровые сырники со сметаной, йогурт, крекеры.
- Ужин: рыбный паштет, каша, компот.
В любом случае эндокринолог подберёт необходимый именно вам рацион.
Методы народной медицины
Использование народных средств борьбы с недугом стоит начинать лишь после выявления точных причин повышенной продукции гормонов. Будет нелишним посоветоваться с эндокринологом.
Здоровому функционированию щитовидки содействуют:
- валериановый отвар. Способствует нормализации состояния железы;
- боярышник, шиповник. Стабилизируют функции щитовидной железы;
- настой из лапчатки белой. Борется с одышкой, сильным сердцебиением, потливостью;
- девясил высокий. Снижает токсическое влияние гормонов на организм.
Фитотерапия и дары растительного мира содействуют улучшению состояния больного, помогают легче переносить неприятные проявления заболевания. Но полноценной терапией должен заниматься врач.
Влияние пагубных привычек
Курение негативно сказывается как на лёгких курильщиков, так и на деятельности щитовидки. Уже доказан факт провоцирования сигаретами гипертиреоза и «пучеглазия» (офтальмопатия). У «фанатов табака» эффективность терапии значительно ниже, чем у не курящих.
Это объясняется подавлением содержания кислорода в тканях щитовидной железы в результате выкуренной сигареты. Внутренняя среда всех органов «окисляется» и начинает проявляться патогенное действие на иммунную систему.
Кстати, курение инициирует не только тиреотоксикоз, но и ЗОБ.
Делайте выводы и принимайте категоричные решения по поводу курения. Ведь, если бросить курить на время лечения, а затем – начать, то симптомы интоксикации гормонами возвращаются.
Прямого воздействия алкоголя на состояние щитовидной железы не выявлено. Но поскольку спиртосодержащие напитки негативно влияют на печень – орган, участвующий в гормональном обмене, - то чрезмерно употреблять алкоголь не стоит.
Что в итоге?
Внимательно следите за состоянием здоровья. «Прислушивайтесь» к организму, обращая внимание на симптомы. Тиреотоксикоз хорошо поддаётся лечению. Помимо приёма необходимых медикаментов ведите здоровый образ жизни и правильно питайтесь.
Тиреотоксикоз – это состояние интоксикации тиреоидными гормонами, вызванное повышенной активностью щитовидной железы. В связи этим у пациента изменяется гормональный фон и нарастает интенсивность обмена веществ, в результате чего он может сильно похудеть.
Симптомами заболевания также являются тахикардия, нарушение терморегуляции (ощущение жара) и пищеварения, потливость. Нервная система реагирует на переизбыток гормонов нарушениями внимания и памяти, быстрой возбудимостью и утомляемостью.
При тиреотоксикозе у женщин могут наблюдаться нарушения месячного цикла, а у мужчин – снижение либидо. Организм работает на пределах своих возможностей, как следствие, происходит сильное истощение его ресурсов и повышение уязвимости к различным инфекциям.
Отчего возникает тиреотоксикоз и как его лечить
Чаще всего причины тиреотоксикоза кроются в неблагоприятной наследственности. Кроме того, заболевание может проявиться в результате затянувшегося воспаления щитовидной железы, появления в ней узелковых новообразований, длительной терапии соответствующими гормонами. Довольно редко данное состояние может быть вторичным, вызванным , которая провоцирует избыточную активность щитовидки.
Заболевания щитовидной железы, в том числе тиреотоксикоз – это серьезные недуги, при наличии которых надолго откладывать визит к эндокринологу не стоит. Только компетентный врач может назначить эффективное лечение, которое существенно облегчит состояние больного.
Однако многое зависит и от самого пациента, поскольку в составе комплексной терапии значительное место занимает правильное питание. Только при таком подходе можно быстрее всего добиться стойкого прогресса и избавления от крайне неприятных проявлений тиреотоксикоза.
Принципы питания при тиреотоксикозе
Питание при тиреотоксикозе не имеет существенных и тягостных для пациента ограничений и в целом соответствует представлениям о здоровом образе жизни. В первую очередь оно должно быть направлено на стабилизацию массы тела пациента и оптимизацию пищеварения, для чего его делают дробным (немного, но часто) – до 6 приемов в сутки.
В случае снижения веса пациента при тиреотоксикозе следует увеличить суточное количество калорий, включив в меню более энергоемкие продукты. При этом следует помнить, что с пищей пациенты должны получать все необходимые вещества, а не только жиры и углеводы, употребляемые для «эффективного набора массы».
Рацион в обязательном порядке должен включать физиологический минимум белка, который традиционно рассчитывается исходя из соотношения 1-1,5 г на 1 кг массы тела.
Напротив, если тиреотоксикоз привел к избытку массы тела, пациенту следует ограничить потребление калорийных продуктов, отдавая предпочтение растительной пище. Специалисты рекомендуют придерживаться суточного потребления:
- 100-120 г белков;
- 90-100 г жиров;
- 450 г углеводов с общей энергетической ценностью около 2-3 тысяч килокалорий
Также следует обращать внимание и на повышенную потребность организма в минеральных солях. Например, для получения достаточного количества солей кальция не следует забывать о молочнокислых продуктах, а соли фосфора содержатся в нежирной рыбе. Зато употребление поваренной соли следует ограничить (не более 10 г в сутки), а от алкоголя, кофе, шоколада и специй лучше отказаться.
Диета при тиреотоксикозе не ограничена по времени, поэтому при переходе на правильное питание целесообразно учитывать общие рекомендации:
- переход на дробное питание для нормализации пищеварения, отказ от продуктов, вызывающих нарушение работы органов ЖКТ: риса, винограда, слив абрикосов, персиков;
- употребление достаточного количества жидкости с отказом от кофе и алкоголя;
- оптимизация суточного потребления калорий в соответствии с состоянием пациента: увеличение их числа при снижении массы тела и уменьшение при ее росте;
- обеспечение поступления в организм нужного объема белка;
- увеличение объема потребляемых витаминов и микроэлементов, особенно фосфора и кальция;
- полный отказ от продуктов, содержащих большое количество йода (некоторые морепродукты и водоросли).
Ориентировочный рацион на день
Для поддержания баланса витаминов при тиреотоксикозе пациенту следует употреблять достаточное количество овощей и фруктов, а также применять те способы термической обработки продуктов, при которых витамины разрушаются в наименьшей степени.
Так, оправданным будет заменить длительную варку приготовлением на пару. Кроме того, в большинстве случаев пациентам с тиреотоксикозом требуется назначение поливитаминного комплекса, за помощью с выбором которого лучше обратиться к лечащему врачу.
Важным для пациента является также восполнение необходимого объема витаминов и микроэлементов, вымываемых в результате повышенного обмена веществ, а также употребление достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день).
Пример дневного рациона, который позволит существенно облегчить самочувствие пациентов, страдающих тиреотоксикозом:
- первый завтрак: овсяная каша на молоке, омлет, бутерброд с некрепким чаем;
- второй завтрак: бутерброд с сыром, сок;
- обед: борщ, отварная курица с кашей, компот из сухофруктов;
- полдник: сухое несладкое печенье с чаем;
- ужин: отварная рыба с гарниром, овощной салат;
- поздний ужин: кефир.
Альтернативный рацион для пациента с тиреотоксикозом может выглядеть следующим образом:
- первый завтрак: пшенная каша на молоке, творожные сырники, ромашковый чай;
- второй завтрак: легкий овощной салат, яблочный пирог;
- обед: овощной суп, паровая котлета с картофелем, фруктовый компот;
- полдник: сухая несладкая выпечка с чаем;
- ужин: мясные зразы, запеканка, некрепкий чай;
- поздний ужин: ряженка.
Чтобы разнообразить свое питание, можно организовать его по схеме:
- первый завтрак: овсяная каша с бананом, творог с некрепким чаем;
- второй завтрак: запеченное яблоко, легкий овощной салат на растительном масле;
- обед: нежирный бульон, тушеная говядина с гречневой кашей, сок;
- полдник: банан, кефир;
- ужин: рыбное суфле, травяной чай;
- поздний ужин: нежирный йогурт.
Какие продукты употреблять при тиреотоксикозе
Как уже отмечалось, диета при тиреотоксикозе не строгая, поэтому не обременяет пациента обширными ограничениями в питании. Однако, как и любая другая она содержит некоторые обязательные продукты и исключения. Так, рекомендованными являются:
- нежирные мясные продукты: мясо, птица, печень, отваренные, тушенные или приготовленные на пару, а также куриные яйца;
- нежирные рыбные продукты: полезна пресноводная рыба, отваренная, запеченная или использованная при приготовлении заливного;
- хлебобулочные продукты: хлеб из любой высококачественной муки, несладкая выпечка, бисквиты;
- крупы: гречневая, овсяная, пшено, перловая и другие, приготовленные в виде каш или молочных супов, при этом с осторожностью следует употреблять бобовые и рис;
- супы: приготовленные на молоке либо нежирном мясе, в том числе бульоны с мясом птицы;
- молочные и кисломолочные продукты: молоко, кефир, сыры невысокой жирности, нежирный творог, приготовленный в виде запеканок и сырников, ряженка, простокваша, натуральные йогурты, сметана, сливочное масло;
- овощи, фрукты, ягоды, орехи: любые, насыщенные клетчаткой (малина, чернослив, яблоки, киви, бананы) и не вызывающие расстройство пищеварения;
- напитки: некрепкий чай, соки, морсы, фруктовые компоты, отвары ромашки и шиповника.
К числу исключений относится небольшой, но обязательный перечень продуктов, способных при наличии тиреотоксикоза нанести вред здоровью пациента. К ним относятся:
- жирное мясо и рыба, в том числе крепкие бульоны, трансжиры, субпродукты;
- содержание йод морепродукты, в том числе морская капуста, йодированная соль;
- сдобная выпечка, кондитерские кремы, продукты с содержанием какао;
- жирные молочные и кисломолочные изделия;
- соленья, консервы, копчености, майонезы и соусы;
- синтетические усилители вкуса, острые специи и приправы;
- алкоголь и стимулирующие напитки, включая крепкий чай, кофе, энергетические коктейли и газированную воду.
Если, несмотря на ограничения, проблемы с пищеварением у пациента все же возникают, стоит ужесточить диету, исключив из нее любую сдобу вплоть до белого хлеба, белокочанную капусту и другие продукты, усиливающие брожение в ЖКТ.
Принципы питания при тиреотоксикозе
Питание при диагностированном тиреотоксикозе щитовидной железы подбирается с учетом особенностей болезни. Тиреотоксикоз (гипертиреоз) связан с избытком гормонов, которые попали в организм из-за гиперфункции щитовидной железы. Причины развития гипертиреоза чаще всего кроются в наследственной предрасположенности. Толчком к развитию болезни могут послужить инфекции и воспалительные заболевания, стрессы, травмы черепа. Одним из факторов, провоцирующих тиреотоксикоз, считается плохая экология. Для коррекции выработки гормонов врач назначает лекарственную терапию, которую обязательно сопровождает рекомендациями по питанию.
Целью диетотерапии при тиреотоксикозе становится в первую очередь коррекция общего состояния человека, когда он плохо себя чувствует из-за гиперпродукции тиреоидных гормонов. Эти гормоны повышают потребление тканями кислорода, что становится причиной потери веса, тахикардии, плохой переносимости высоких температур, повышенной возбудимости, бессонницы, болей в животе. Правильно подобранное питание поможет восстановить обменные процессы, благодаря чему уменьшится проявление неприятных симптомов тиреотоксикоза.
Питание при гипертиреозе щитовидной железы: основные принципы
| Правила, которые надо соблюдать | Цели, которых удастся достичь |
| Калорийность блюд должна быть повышенной | Восполнение повышенных энергозатрат из-за гиперпродукции гормонов |
| Ежедневное потребление белка не должно быть ниже 1,5 мг/кг в сутки | Удержание на достаточном уровне мышечной массы тела, страдающей при потере веса |
| В рационе должно быть достаточно полноценных витаминов и микроэлементов | Восстановление обменных процессов в тканях |
| Питание должно быть частым и небольшими порциями | Восстановление нарушенной работы пищеварительной системы |
| Пищу готовить отварной или на пару | Снижение выработки пищеварительных ферментов и замедление обмена веществ |
Эффективной можно считать такую диету при тиреотоксикозе, когда стабилизируется масса тела, восстанавливается сон, не развиваются осложнения болезни, и человек хорошо себя чувствует на фоне приема назначенных врачом корректирующих препаратов.
Разрешенные и нежелательные продукты
Особенностью диетического питания при тиреотоксикозе становится категорический запрет на любые продукты с повышенным содержанием йода – морская рыба и капуста, морепродукты, сушеные водоросли. При диагностированном тиреотоксикозе придется сильно ограничить в меню и некоторые привычные продукты, в которых содержится йод.
Приготавливая пищу, нужно внимательно следить, чтобы используемая соль не была йодированной. В 1 г такой соли содержится 77 мкг йода.
Избыточная выработка тиреоидных гормонов вызывает болезненные изменения в органах пищеварения. Страдает печень, часто случаются запоры или поносы, может возникать тошнота, беспокоят частые болевые спазмы в животе. Поэтому в рационе должны быть такие продукты и блюда, которые не допустят чрезмерного раздражения желудочно-кишечного тракта и будут легко усваиваться.
Продукты и напитки, которые можно и нельзя употреблять при тиреотоксикозе
| Продукт | Разрешено | Нежелательно |
| Мясо | Постная говядина и свинина, курятина | Утка, гусь, баранина, сало, колбаса, сосиски |
| Рыба | Пресноводная нежирная | Морская рыба и морепродукты |
| Овощи | Любые овощи, кроме белокочанной капусты, провоцирующей метеоризм | |
| Фрукты | Любые, за исключением слив, винограда, абрикосов, персиков | |
| Крупы | Любые, за исключением перловки и риса | |
| Молочные продукты | Нежирные виды кефира, йогурта, простокваши, сметаны, творога; молоко с добавлением в блюда, несоленый сыр | Сливки, твердый сыр |
| Выпечка | Несладкое сухое печенье, хлеб из цельнозерновой муки | Сдобная и слоеная выпечка, свежий пшеничный хлеб |
| Напитки | Компоты, кисели, травяные чаи (с листьями крапивы, плюща, зверобоя) | Кофе, чай, алкогольные и энергетические напитки |
Желательно избегать шоколада, специй и других продуктов, повышающих секреторную активность пищеварительной системы.
Правила планирования меню при тиреотоксикозе
Диетотерапия при тиреотоксикозе щитовидной железы основывается на четком планировании меню на неделю. Это нужно для того, чтобы предусмотреть в рационе продукты, богатые витаминами и минералами (особенно кальцием и фосфором), проследить за его наполненностью белками. Заблаговременное планирование меню поможет соблюдать режим питания, избежать перееданий – одного из главных врагов правильного обмена веществ.
Примерные блюда для диеты при тиреотоксикозе на неделю
| День недели | Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | ||
| Пн. | Овсянка на молоке | Сырники со сметаной | Овощной суп | Тушеная говядина с картофельным пюре | Натуральный йогурт и галетное печенье | Рыбные паровые котлеты и овощной салат |
| Вт. | Омлет | Цельнозерновой хлеб с сыром | Куриный суп с гречкой | Паровые котлеты с рисом | Печеное яблоко | Овощное рагу с говядиной |
| Ср. | Гречка на молоке | Творожная запеканка | Суп-лапша с курицей | Творожные вареники | Тост с домашним мясным паштетом | Запеченная рыба с картофелем |
| Чт. | Ячневая каша | Бутерброд с сыром | Вегетарианские щи | Паровые битки с гречкой | Чашка свежих ягод | Овощная запеканка |
| Пт. | Яйцо всмятку | Овощной салат | Постный борщ | Отварной картофель с говядиной | Простокваша с крекерами | Тушеная курица с овощами |
| Сб. | Пшенная каша с тыквой | Сырники | Суп-пюре с брокколи и морковью | Мясное суфле с морковным пюре | Яблоко, запеченное с творогом | Паровая рыба с отварной цветной капустой |
| Вс. | Гречневый блинчик | Натуральный йогурт | Овощной суп с клецками | Тушеное мясо с овощами | Творожная запеканка | Фаршированные мясом кабачки |
В качестве перекуса между завтраком и обедом допускается горсть миндаля или арахиса, любые фрукты. Перед сном рекомендуется стакан кефира или простокваши.
Планирование меню позволяет равномерно распределить продукты так, чтобы белки приходились на вечернее время, а большинство калорийных и углеводистых блюд были съедены в первой половине дня. Такое распределение повысит эффективность диеты, улучшит усвояемость всех нужных при гипертиреозе веществ, а значит – поможет скорректировать нарушенные обменные процессы.
Подробнее о причинах тиреотоксикоза и его лечении, опасностях осложнений смотрите в видео ниже.