Лечение зубов со штифтом. Что такое штифт? Что такое штифт в стоматологии?

Зубы в норме Протезирование зубов Установка штифта в зуб: что нужно знать про опорные стоматологические спицы

Зубные штифты () – это спицы, используемые для прикрепления реставрационной конструкции к корню зуба. Сверхпрочные материалы, из которых они изготавливаются, помогают сохранить зуб от дальнейшего разрушения и делают его функциональным, благодаря чему пациент не ощущает ни малейшего неудобства при пережевывании пищи.

В каких случаях показана установка штифта?

Внедрение культевой вкладки осуществляется в следующих случаях:

  • сильное (более 50%) или полное разрушение зубной ткани,
  • придание поврежденному зубу прочности (после лечения кариеса, пульпита),
  • когда необходима опора для установки протеза (съемного, мостовидного).

Потерявшая защиту в виде эмали зубная ткань разрушается очень быстро, а важное правило посещать стоматолога при первых признаках , увы, выполняют далеко не все. Восстановить появившуюся полость композитным или полимерным материалом не всегда представляется возможным.

Еще тридцать-сорок лет назад такой зуб однозначно был бы удален под , но сегодня штифтовые конструкции помогают сохранить его и отложить необходимость хирургического вмешательства. Они скрепляют пломбу и не дают зубу окончательно рассыпаться, даже если от него осталось всего 20%.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий О.Р. : «Бывает и так, что восстанавливать уже нечего, но оставшиеся здоровые корни дают возможность использовать их для инсталляции протеза. При этом врач спиливает всю внешнюю часть зуба, проводит , а затем на место удаленных нервов вживляет металлические спицы. Почему стоматологи так стремятся сохранить «родные» корни? После их удаления ближайшие зубы, потеряв опору, начинают менять местоположение, расходятся в стороны, улыбка теряет свою эстетичность».

Преимущества и недостатки технологии

Зубные штифты имеют следующие достоинства :

Штифт позволяет восстановить даже почти разрушенный зуб.

  1. Со слизистой оболочкой продолжает соприкасаться корень, а не инородный предмет, как в случае с имплантом. Это сводит на нет аллергические реакции и практически исключает возможность отторжения.
  2. Экономия денег: цены на культевые вкладки намного ниже, чем на зубные протезы, независимо от их разновидности.
  3. Экономия времени. Весь процесс занимает от 1 до 10 посещений, в зависимости от состояния зуба.
  4. Долговечность: зуб со штифтом служит не менее 10 лет при условии профилактики и своевременного лечения вторичного кариеса, а сама спица – до 20-ти.

Не обошлось и без минусов. Конструкцию нельзя применять для лечения пациентов с заболеваниями крови (особенно при плохих показателях свертываемости), проблемами неврологического характера, и гранулемами в полости рта, болезнями десен.

К временным противопоказаниям относится менструация – в этот период женский организм вырабатывает гормон, препятствующий нормальной свертываемости крови. Серьезным ортопедическим препятствием является недостаточная толщина стенок корня (не менее 2 мм).

Что следует учесть при выборе штифта?

Материалы, из которых изготавливаются штифты, очень разнообразны. Как понять, какой именно лучше установить в каждом конкретном случае? Безусловно, последнее слово должно быть за стоматологом – только он может точно знать все особенности материала и нюансы, которые надо учитывать при их применении.

Наиболее популярными являются анкерные , или металлические опорные спицы. К самым современным и востребованным из них относятся штифты титановые, латунные, палладиевые, а также изготовленные из нержавеющей стали и из сплавов с добавлением золота. Выбор зависит от многих факторов: степени разрушения зуба, склонности пациента к аллергическим реакциям, его финансовых возможностей.

Самым биосовместимым металлом считается золото, а самым прочным – титан, поэтому он используется для восстановления серьезных и обширных повреждений. Металлические спицы бывают активными — имеющими резьбу для вкручивания, и пассивными — предназначенными для заливки цементом.

Металлические штифты — наиболее популярный вид опоры для восстановления поврежденного зуба.

Парапульпарные – стержни с полимерным покрытием, установка которых осуществляется в полости зуба вне пульповой камеры. Имеют ограниченную сферу применения и используются преимущественно для придания прочности пломбам.

Керамические штифты по сравнению с металлическими обладают намного меньшей выносливостью, что подразумевает ряд неудобств при их эксплуатации. Пациенту приходится постоянно помнить о предельно допустимой нагрузке и ограничивать себя в приеме твердой пищи. Но при этом керамический штифт обладает достоинством, которым не могут похвастаться анкерные конструкции – он не нарушает преломление света. Это позволяет использовать его при установке – таким образом, они сохраняют свой эстетический внешний вид и схожесть с натуральными зубами.

Стекловолоконные штифты – разновидность гибких стоматологических материалов, изготовленных из скрепленных специальным веществом стеклянных волокон. Гибкость позволяет им выдерживать сильную нагрузку – под ее воздействием штифт сгибается, но после этого вновь принимает нужный изгиб. Это преимущество делает стекловолоконные конструкции универсальными – их можно использовать для реставрации и резцов и моляров. В этом случае зуб на штифте больше защищен от нагрузок, чем при использовании керамики.

Последовательность процедуры

Процесс внедрения штифта включает в себя несколько этапов. Для начала доктор осматривает полость рта на предмет болезней пародонта и при необходимости проводит терапевтическое лечение всех пораженных кариесом или зубным камнем зубов.

Пациенту может быть предложена , снижающая вероятность попадания микробов в открытые ткани во время операции. Когда полость рта полностью подготовлена, стоматолог приступает непосредственно к установке конструкции, которая состоит из следующих шагов :

  • обезболивание,
  • высверливание отверстия под штифт,
  • вкручивание активного или заливка цементом пассивного стержня,
  • установка формирователя десны (в случае с протезированием) или временное пломбирование зуба (если подразумевается терапевтическое лечение),
  • тестирование штифта (занимает около 7 дней, за это время врач убеждается в том, что инородное тело не отторгается),
  • проведение дальнейших процедур (постоянное пломбирование, установка коронки).

По завершению может наблюдаться незначительный отек и кровотечение, которые проходят на протяжении нескольких дней. На этот период врач назначает специальные полоскания и прием обезболивающих препаратов.

Отвечая на вопросы: "Что такое штифт в зубе? Зачем нужен штифт в зубе? В каких случаях требуется установка зубного штифта? Какие штифты лучше для зубов?", можно отметить следующие факты. Штифт в зубе необходим для укрепления ослабленного и частично разрушенного зуба, для его спасения и дальнейшего использования для установки коронки или как опоры под съёмный или не съёмный зубной протез. Протезирование зубов штифтами считается стандартной процедурой. Установка зубного штифта в зубной корень производится в тех случаях, когда от зуба осталось не более 50 % , в целях наращивания и удлинения остатков природной зубной коронки. Восстановленные таким образом штифтовые зубы (другими словами искусственный зуб на штифте), являются надёжной основой для протезных конструкций.

Из чего делают зубные штифты

Штифты для установки в зуб производятся из:

  1. Полимеров
  2. Металлов

Полимерные материалы для зубных штифтов:

  1. Керамокомпозит
  2. Углепластиковые полимеры
  3. Стекловолоконные полимер

Металлы для зубных штифтов:

  1. Золотоплатиновые сплавы
  2. Титан
  3. Палладий
  4. Нержавеющая сталь с покрытием из нитрит-титана (золоченные зубные штифты)



Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда.

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

  1. винтовые
  2. конусные
  3. цилиндрические
  4. комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

пассивный стоматологический штифт

  • Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

активный штифт

  • стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Штифт в зуб, видео

Выбор штифта для зуба

Врачи используют штифтовые стержни для реставрации зубов или для наращивания под коронку.

Выбор каждого стержня зависит от будущей зубной конструкции, стоимости лечения, пожеланий пациента, однако окончательный способ штифтования зубов всегда определяется за стоматологом. Для специалиста работающего одновременно протезистом и терапевтом, выбрать правильный вариант проще, чем его коллегам, узким специалистам.

Выбирая зубной штифт для пациента, стоматолог оценивает следующие параметры:

  1. Степень разрушения опорного зуба к уровню десны.
  2. Сохранность и толщину стенок корня, диаметр корневого канала
  3. Предполагаемую нагрузку на удлиненный при помощи штифта зуб
  4. Состояние здоровья пациента, аллергию на металл.

В наше время, неметаллические штифтовые стержни имеют большее применение, что обусловлено их более высокими качественными характеристиками по сравнению с анкерными штифтами. Для композитных реставраций, особенно в области передних зубов, самый предпочтительный вариант штифта это прозрачные стекловолоконные стержни, которые сливаются с композитными пломбами, имея при этом необходимую прочность. Получается эстетический вставной зуб на штифте, который практически не отличим от соседей.

Показания для установки штифта в зуб

  • Разрушение коронки зуба более чем на 50 %
  • Для наращивания культи под искусственную коронку
  • Для усиления тонких стенок коронковой части зуба

Противопоказания к внедрению штифта в зуб

  • Подвижность и неустойчивость зубного пародонта
  • Корневая киста и гранулема корня
  • Короткий корень зуба
  • Кариес корня
  • Перфорация (пробитие) корня

Зубные штифты за и против

Преимущества установки штифтов в зуб

  1. Возможность сохранения разрушенного зуба
  2. Перераспределение нагрузок по длине корня
  3. Эстетические штифты позволяют сделать реставрацию эмали и дентина
  4. Возможность наращивания и удлинения зубной культи под керамическую коронку

Недостатки штифтовых зубов

  1. Вероятность раскола корня
  2. Высокая стоимость установки
  3. Трудность удаления штифта из корня
  4. Вероятность кариеса в корне зуба при не герметичной фиксации

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень. Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня. Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

  1. Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
  2. Примерка штифтового стержня
  3. Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
  4. Восстановление культи зуба из композитных материалов
  5. Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
  6. Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.

Осложнения после штифта зуба

Даже после удачного штифтования зубов, могут возникнуть неприятные последствия:

  1. Перфорация (дырка в стенке) корня зуба
  2. Отек десны около заштифтованного зуба
  3. Гранулема или киста на корне
  4. Боль при надавливании на штифтовой корень с коронкой

Почему болит зуб со штифтом?

Причины появления боли в зубе с установленным штифтом:

  1. Аллергия на материал зубного штифта. Возникает отек, воспаление и стоматит. Надо обратиться к стоматологу.
  2. Появляется боль сразу после внедрения стержня в корень. Обычно это длится 3 - 5 дней, после чего болезненные явления проходят. Чаще всего, это реакция периодонта на удлинение зуба на штифте.
  3. Боль в зубе усиливается в течение недели и более. Надо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок, проверить вероятность перфорации или перелома корня от штифта.

Если зуб восстановлен на штифтах, то замена штифта в зубе возможна только при сохранении целостности стенок корня.

Что поставить вместо штифта зуба?

Вместо стандартного штифтового стержня зуба, стоматолог может предложить культевые литые вкладки. Индивидуальная культевая зубная вкладка состоит из культи зуба и штифта, входящего в зубной корень. Преимущества таких конструкций в том, что они точнее, сделаны одним блоком (штифт + культя под зубную коронку), более прочные. В задних зубах, где несколько корней, применяют разборные культевые вкладки для корней, что позволяет использовать корни вообще без зубных стенок для протезирования коронками . При этом такие культевые зубы могут выдерживать значительные жевательные нагрузки.

Цена на установку штифтов в зубы

Цены на установку зубного штифта в клинике Партнер-Мед:

Наращивание зуба на штифтах, видео

Отзывы пациентов о: Зубной штифт

Наргалеев Дамир, Москва

Делал пломбы на 2 задних зуба вместе со штифтами. Получилось не больно и по нормальной цене, за все отдал 6800 рублей. Врач кто делал Ширинян Саркис Кимович.
Оценка:

Масакова Валерия, Москва

В процессе подготовки моих зубов под коронки понадобились штифты из стекловолокна для укрепления тонких зубных стенок. Мне сделали 7 стекловолоконных штифтов с наращиванием 7 зубов под коронки. Все лечение прошло в 2 посещения. Металлокерамику сделала здесь же в партнермеде по акции по 7 тысяч за коронку. Штифт обошелся в 2500 рублей за один. Отношение и качество всей работы врача Бродского Сергея вполне приличное.
Оценка:

Оставить отзыв

Абакан Абдулино Абинск Агидель Агрыз Адлер Адыгейск Азнакаево Азнакаевский район Азов Ак-Довурак Аксай Актаныш Алагир Алапаевск Алатырь Алдан Алейск Александров Александровск Александровск-Сахалинский Алексеевка Алексин Алзамай Альметьевск Амурск Анадырь Анапа Ангарск Андреаполь Анжеро-Судженск Анива Апатиты Апрелевка Апшеронск Арамиль Аргун Ардатов Ардон Арзамас Аркадак Армавир Арсеньев Арск Артем Артемовск Артемовский Архангельск Асбест Асино Астрахань Аткарск Ахтубинск Ачинск Аша Бабаево Бабушкин Бавлы Багратионовск Байкальск Баймак Бакал Баксан Балабаново Балаково Балахна Балашиха Балашов Балей Балтаси Балтийск Барабинск Барнаул Барыш Батайск Башкортостан Бежецк Белая Калитва Белая Холуница Белгород Белебей Белев Белинский Белово Белогорск Белозерск Белокуриха Беломорск Белорецк Белореченск Белоусово Белоярский Белый Бердск Березники Березовский (Кемеровская область) Березовский (Свердловская область) Беслан Бийск Бикин Билибино Биробиджан Бирск Бирюсинск Бирюч Благовещенск (Амурская область) Благовещенск (Республика Башкортостан) Благодарный Бобров Богатые Сабы Богданович Богородицк Богородск Боготол Богучар Бодайбо Бокситогорск Болгар Бологое Болотное Болохово Болхов Большой Камень Бор Борзя Борисоглебск Боровичи Боровск Бородино Братск Бронницы Брянск Бугульма Бугуруслан Буденновск Бузулук Буинск Буй Буйнакск Бутурлиновка Валдай Валуйки Варнавино Васильево Велиж Великие Луки Великий Новгород Великий Устюг Вельск Венев Верещагино Верея Верхнеуральск Верхнеуслонский район Верхний Тагил Верхний Уфалей Верхняя Пышма Верхняя Салда Верхняя Тура Верхотурье Верхоянск Весьегонск Ветлуга Видное Вилюйск Вилючинск Вихоревка Вичуга Владивосток Владикавказ Владимир Вознесенское Волгоград Волгодонск Волгореченск Волжск Волжский Вологда Володарск Волоколамск Волосово Волхов Волчанск (Свердловская область) Вольск Воркута Воронеж Воротынец Ворсма Воскресенск Воткинск Всеволожск Вуктыл Вурнары Выборг Выкса Выксинский район Высоковск Высоцк Вытегра Вышний Волочек Вяземский Вязники Вязьма Вятские Поляны Гаврилов Посад Гаврилов-Ям Гагарин Гаджиево Гай Галич Гатчина Гвардейск Гдов Геленджик Георгиевск Глазов Голицыно Горбатов Горелово Горно-Алтайск Горнозаводск Горняк Городец Городище Городовиковск Гороховец Горячий Ключ Грайворон Гремячинск Грозный Грязи Грязовец Губаха Губкин Губкинский Гудермес Гуково Гулькевичи Гурьевск Гусев Гусиноозерск Гусь-Хрустальный Давлеканово Дагестанские Огни Далматово Дальнегорск Дальнереченск Данилов Данков Дегтярск Дедовск Демидов Дербент Десногорск Дзержинск Дзержинский Дивногорск Дигора Димитровград Дмитриев-Льговский Дмитров Дмитровск Дно Добрянка Долгопрудный Долинск Домодедово Донецк Донской Дорогобуж Дрезна Дубна Дубовка Дудинка Духовщина Дюртюли Дятьково Егорьевск Ейск Екатеринбург Елабуга Елец Елизово Ельня Еманжелинск Емва Енисейск Ермолино Ершов Ессентуки Ефремов Железноводск Железногорск Железногорск-Илимский Железнодорожный Жердевка Жигулевск Жиздра Жирновск Жуков Жуковка Жуковский Завитинск Заводоуковск Заволжск Заволжье Задонск Заинск Закаменск Заозерный Западная Двина Заполярный Зарайск Заречный Заринск Звенигово Звенигород Зверево Зеленогорск (Красноярский край) Зеленогорск (Санкт-Петербург) Зеленоградск Зеленодольск Зеленокумск Зерноград Зея Зима Златоуст Злынка Змеиногорск Знаменск Зубцов Зуевка Ивангород Иваново Ивантеевка Ивдель Игарка Ижевск Избербаш Изобильный Иланский Инза Инсар Инта Ипатово Ирбит Иркутск Исилькуль Искитим Истра Ишим Ишимбай Йошкар-Ола Кадников Казань Калач Калач-на-Дону Калачинск Калининград Калининск Калтан Калуга Калязин Камбарка Каменка Каменногорск Каменск-Уральский Каменск-Шахтинский Камень-на-Оби Камешково Камышин Камышлов Канаш Кандалакша Канск Карабаново Карабаш Карабулак Карасук Карачаевск Карачев Каргат Каргополь Карпинск Карталы Касимов Касли Каспийск Катав-Ивановск Катайск Качканар Кашин Кашира Кемерово Кемь Кизел Кизилюрт Кизляр Кимовск Кимры Кингисепп Кинель Кинешма Киреевск Киренск Киржач Кириллов Кириши Киров (Калужская область) Киров (Кировская область) Кировград Кирово-Чепецк Кировск (Ленинградская область) Кировск (Мурманская область) Кирс Кирсанов Киселевск Кисловодск Климовск Клин Клинцы Княгинино Ковдор Ковров Ковылкино Когалым Кодинск Козельск Козловка Козьмодемьянск Кола Кологрив Коломна Колпашево Колпино Кольчугино Коммунар Комсомольск Комсомольск-на-Амуре Конаково Кондопога Кондрово Константиновск Копейск Кораблино Кореновск Коркино Королев Короча Корсаков Коряжма Костерево Костомукша Кострома Котельники Котельниково Котельнич Котлас Котово Котовск Кохма Кранштадт Красавино Красноармейск (Московская область) Красноармейск (Саратовская область) Красновишерск Красногорск Краснодар Красное Село Краснозаводск Краснознаменск (Калининградская область) Краснознаменск (Московская область) Краснокаменск Краснокамск Краснослободск Краснотурьинск Красноуральск Красноуфимск Красноярск Красный Кут Красный Сулин Красный Холм Кременки Кронштадт Кропоткин Крымск Кстово Кубинка Кувандык Кувшиново Кудровый Кудымкар Кузнецк Куйбышев Кулебаки Кумертау Кунгур Купино Курган Курганинск Курильск Курлово Куровское Курск Куртамыш Курчатов Куса Кушва Кызыл Кыштым Кяхта Лабинск Лабытнанги Лагань Ладушкин Лакинск Лангепас Лахденпохья Лебедянь Лениногорск Ленинск Ленинск-Кузнецкий Ленск Лермонтов Лесной Лесозаводск Лесосибирск Ливны Ликино-Дулево Липецк Липки Лиски Лихославль Лобня Лодейное Поле Ломоносов Лосино-Петровский Луга Луза Лукоянов Лукьяново Луховицы Лысково Лысьва Лыткарино Льгов Любань Люберцы Любим Людиново Лянтор Магадан Магас Магнитогорск Майкоп Майский Макаров Макарьев Макушино Малая Вишера Малгобек Малмыж Малоархангельск Малоярославец Мамадыш Мамоново Мантурово Мариинск Мариинский Посад Маркс Махачкала Мглин Мегион Медвежьегорск Медногорск Медынь Межгорье Междуреченск Мезень Меленки Мелеуз Менделеевск Мензелинск Мещовск Миасс Микунь Миллерово Минеральные Воды Минусинск Миньяр Мирный Мирный (Миринский район Якутии) Михайлов Михайловка Михайловск Мичуринск Могоча Можайск Можга Моздок Мончегорск Морозовск Моршанск Мосальск Москва Московский Муравленко Мураши Мурманск Муром Мценск Мыски Мытищи Мышкин Набережные Челны Навашино Наволоки Надым Назарово Назрань Называевск Нальчик Наро-Фоминск Нарткала Нарьян-Мар Находка Невель Невельск Невинномысск Невьянск Нелидово Неман Нерехта Нерчинск Нерюнгри Нестеров Нефтегорск Нефтекамск Нефтекумск Нефтеюганск Нея Нижневартовск Нижнекамск Нижнеудинск Нижние Серги Нижний Ломов Нижний Новгород Нижний Тагил Нижняя Салда Нижняя Тура Николаевск Николаевск-на-Амуре Никольск (Вологодская область) Никольск (Пензенская область) Никольское Новая Ладога Новая Ляля Новоалександровск Новоалтайск Новоаннинский Нововоронеж Новодвинск Новозыбков Новокубанск Новокузнецк Новокуйбышевск Новомичуринск Новомосковск Новопавловск Новоржев Новороссийск Новосибирск Новосиль Новосокольники Новотроицк Новоузенск Новоульяновск Новоуральск Новохоперск Новочебоксарск Новочеркасск Новошахтинск Новый Оскол Новый Уренгой Ногинск Нолинск Норильск Ноябрьск Нурлат Нытва Нюрба Нягань Нязепетровск Няндома Облучье Обнинск Обоянь Обь Одинцово Ожерелье Озерск (Калиниградская область) Озерск (Челябинская область) Озеры Октябрьск Октябрьский Окуловка Олекминск Оленегорск Олонец Омск Омутнинск Онега Опочка Орел Оренбург Орехово-Зуево Орлов Орск Оса Осинники Осташков Остров Острогожск Отрадное Отрадный Оха Оханск Очер Павлово Павловск (Ленинградская область) Павловск (Воронежская область) Павловский Посад Палласовка Партизанск Певек Пенза Первомайск Первоуральск Перевоз Пересвет Переславль-Залесский Пермь Пестово Петергоф Петров Вал Петровск Петровск-Забайкальский Петрозаводск Петропавловск-Камчатский Петухово Петушки Печора Печоры Пешехонье Пикалево Пионерский Питкяранта Плавск Пласт Плес Поворино Подольск Подпорожье Покачи Покров Покровск Полевской Полесск Полысаево Полярные Зори Порхов Похвистнево Почеп Починок Пошехонье Правдинск Приволжск Приморск Приморско-Ахтарск Приозерск Прокопьевск Пролетарск Протвино Прохладный Псков Пугачев Пудож Пустошка Пучеж Пушкин Пушкино Пущино Пыталово Пыть-Ях Пятигорск Радужный (Владимирская область) Радужный (Ханты-Мансийский автономный округ) Райчихинск Раменское Рассказово Ревда Реж Реутов Ржев Родники Рославль Россошь Ростов Ростов-на-Дону Рошаль Ртищево Рубцовск Рудня Руза Рузаевка Рыбинск Рыбное Рыльск Ряжск Рязань Салават Салаир Салехард Сальск Самара Санкт-Петербург Саранск Сарапул Саратов Саров Сасово Сатка Сафоново Саяногорск Саянск Светлогорск Светлоград Светлый Светогорск Свирск Свободный Себеж Севастополь Северо-Курильск Северобайкальск Северодвинск Североморск Североуральск Северск Севск Сегежа Сельцо Семенов Семикаракорск Семилуки Сенгилей Серафимович Сергач Сергиев Посад Сердобск Серов Серпухов Сертолово Сестрорецк Сибай Сим Симферополь Сковородино Скопин Славгород Славск Славянск-на-Кубани Сланцы Слободской Слюдянка Смоленск Снежинск Снежногорск Собинка Советск (Калининградская область) Советск (Кировская область) Советск (Тульская область) Советская Гавань Советский Сокол Солигалич Соликамск Солнечногорск Соль-Илецк Сольвычегодск Сольцы Сорочинск Сорск Сортавала Сосенский Сосновка Сосновоборск Сосновый Бор Сосногорск Сочи Спас-Деменск Спас-Клепики Спасск Спасск-Дальний Спасск-Рязанский Среднеколымск Среднеуральск Сретенск Ставрополь Старая Купавна Старая Русса Старица Стародуб Старый Оскол Стерлитамак Стрельна Строитель Струнино Ступино Суворов Суджа Судогда Суздаль Суоярви Сураж Сургут Суровикино Сурск Сусуман Сухиничи Сухой Лог Сызрань Сыктывкар Сысерть Сычевка Сясьстрой Тавда Таганрог Тайга Тайшет Талдом Талица Тамбов Тара Таруса Татарск Таштагол Тверь Теберда Тейково Темников Темрюк Терек Тетюши Тимашевск Тихвин Тихорецк Тобольск Тогучин Тольятти Томари Томмот Томск Топки Торжок Торопец Тосно Тотьма Трехгорный Троицк Трубчевск Туапсе Туймазы Тула Тулун Туран Туринск Тутаев Тында Тырныауз Тюкалинск Тюмень Уварово Углегорск Углич Удачный Удомля Ужур Узловая Улан-Удэ Ульяновск Унеча Урай Урень Уржум Урус-Мартан Урюпинск Усинск Усмань Усолье Усолье-Сибирское Уссурийск Усть-Джегута Усть-Илимск Усть-Катав Усть-Кут Усть-Лабинск Устюжна Уфа Ухта Учалы Уяр Фатеж Фокино Фролово Фрязино Фурманов Хабаровск Хадыженск Ханты-Мансийск Харабали Харовск Хасавюрт Хвалынск Хилок Химки Холм Холмск Хотьково Цивильск Цимлянск Чадан Чайковский Чапаевск Чаплыгин Чебаркуль Чебоксары Чегем Чекалин Челябинск Чердынь Черемхово Черепаново Череповец Черкесск Чермоз Черноголовка Черногорск Чернушка Черняховск Чехов Чистополь Чита Чкаловск Чудово Чулым Чусовой Чухлома Шагонар Шадринск Шали Шарыпово Шарья Шатура Шахтерск (Сахалинская область) Шахты Шахунья Шацк Шебекино Шелехов Шенкурск Шилка Шимановск Шиханы Шлиссельбург Шумерля Шумиха Шуя Щекино Щелково Щербинка Щигры Щучье Электрогорск Электросталь Электроугли Элиста Энгельс Юбилейный Югорск Южа Южно-Сахалинск Южно-Сухокумск Южноуральск Юрга Юрьев-Польский Юрьевец Юрюзань Юхнов Ядрин Якутск Ялуторовск Янаул Яранск Яровое Ярославль Ярцево Ясногорск Ясный Яхрома

ОТПРАВИТЬ

Ваш Адблок успешно справился

Когда пациент долгое время пренебрегает посещением стоматологического кабинета и запускает состояние некоторых моляров, единственным решением для их восстановления становится штифт в зубе, что это такое подробно расскажем далее. Плюс данного метода реставрации коронки в том, что он позволяет получить хороший эстетический результат при довольно небольших затратах по сравнению с имплантацией или установкой дорогостоящей коронки.

Стоматология на сегодняшний день обладает значительным арсеналом средств, который помогает вернуть пациентам не только полноценную жевательную функцию, но и красоту улыбки. Например, что такое зубной штифт? Это конструкция в виде особого стержня с фиксацией в корневом канале.

Делается процедура его установки как для усиления корня и последующего сохранения моляра, так и для проведения реставрационных работ. Также протезист может выполнить штифтование в зону депульпированного зуба , чтобы потом посадить коронку.

Применяемые материалы

Вставляющийся штифт может быть выполнен из различных материалов, поэтому возникает вопрос - какой лучше. Это зависит исключительно от конкретных потребностей пациента и тех показаний, которые выявлены специалистом.

Металлические конструкции изготавливаются из палладия, латуни, титана, нержавеющей стали, золотого сплава с некоторыми примесями. Вместо металла также успешно используют керамику, углепластик, стекловолокно.

Стоматологические штифты различаются не только по составу, но и по форме, методу фиксации. Рассмотрим подробнее популярные варианты, отличающиеся по материалу, из которого они выполнены:

  1. Стекловолоконные. Достоинства таких моделей в том, что они абсолютно не просвечивают сквозь коронку, эластичны и полностью гипоаллергенны, так как не вступают в реакцию со слюной или протезами;
  2. Углеродоволокнистые. Самые прочные и современные модели, незаменимы в лечебных целях благодаря равномерному распределению нагрузки внутри корневого канала;
  3. Металлические. Используются при значительных разрушениях коронковой части, наиболее прочен титановый сплав.

При небольших повреждениях могут применяться стандартные модели. Это, как правило, стержни цилиндрической или конической формы, которые подгоняются под корень при помощи специальных инструментов. Индивидуальные штифты более надежны, изготавливаются исходя из рельефа конкретного корня, для чего используется рентген.

Форма и способ фиксации

Любой стоматологический штифт также различают по форме корневого канала зуба, существуют винтовая, цилиндроконическая, коническая и цилиндрическая разновидности. Дополнительно он может классифицироваться по способу вживления в десну:

Как специалист делает выбор

Грамотные протезисты перед тем, как вставляют штифт в зуб, проводят полную оценку клинической картины пациента. В расчет берутся следующие факторы:

  1. Отсутствие аллергической реакции на материал;
  2. Состояние корня;
  3. Наличие необходимой установочной глубины;
  4. Показания для применения конкретного материала;
  5. Толщина стенок восстанавливаемого моляра;
  6. Наличие соседних коронок, мостов;
  7. Распределение нагрузки в процессе пережевывания.

Удобство применения именно неметаллических стержней в последнее время сделало их более востребованными. Это особенно справедливо с эстетической точки зрения, если не нужно насаживать коронку, а используется метод наращивания. К тому же, корневой канал заполняется наиболее плотно и надежно.

Прежде всего, что такое штифт в зубе? Это инструмент для реставрации поврежденной единицы. Хотя только этим список назначений не ограничивается:

  • Установка протезов. Этот метод довольно популярен и применяется, когда нет возможности укрепить мостовидную конструкцию. Достоинствами такого способа считается прочность и долговечность;
  • Армирование моляра при полностью удаленной пульпе;
  • Терапия заболеваний пародонта;
  • Реплантация собственного зуба после травмы.


При этом установка штифта в зуб возможна, только если толщина корня составляет не менее 2 мм, а канал распломбирован на две трети и ему придана цилиндрическая форма.

Противопоказания

На штифте - пусть более простая манипуляция по сравнению с установкой, например, имплантов, но она имеет свои ограничения:

  1. Пародонтоз и воспаление десен;
  2. Недостаточная толщина корня;
  3. Кариес;
  4. Заболевания ЦНС и сердечно-сосудистой системы;
  5. Плохая свертываемость крови.

Преимущества и недостатки метода

Во-первых, многих, кто еще не сталкивался с процедурой, волнует, больно ли вставлять штифт. Можно говорить совершенно точно, что она не причиняет совершенно никаких болевых ощущений, так как проводится под местной анестезией. К тому же предварительно извлекается пульпа, сосуды и нервы переплетаются, а это еще одна гарантия безболезненности.

Во-вторых, по сравнению с фиксацией коронки штифтовый моляр выглядит более естественно, а обходится пациенту дешевле. Вы сохраняете корень и функции зуба, при этом такая пломба имеет срок годности около 10 лет.

Есть и недостатки, среди которых:

  • Возможность индивидуальной непереносимости на используемые материалы. К сожалению, тогда препарированный моляр приходится удалять;
  • Поражение металлического штифта коррозией;
  • Кариозные осложнения из-за неплотной фиксации стержня в канале;
  • Истончение стенок восстановленного зуба из-за стирания эмали;
  • Возможность раскола зуба;
  • При необходимости удаления стержня иногда приходится удалять и корень.

Как проходит процедура

Порядок того, как ставят штифт в зуб, стандартный и включает большое количество подготовительных моментов. Процедура эта довольно длительная, так как необходимо сначала произвести установку штифта, а затем выполнить реставрационные работы.

Подготовка

Рассмотрим все этапы по порядку:

  1. Перед началом любых манипуляций исключаются любые патологии, проводится курс терапии, например, лечение кариеса;
  2. Специалист выбирает тип конструкции, материалы исходя из толщины поверхностей и общего состояния моляра на текущий момент;
  3. Выполняется профессиональная чистка - для зубов, которые имеют стойкий налет, это очень важно;
  4. До начала процедуры нельзя принимать пищу хотя бы за пару часов, а вот с утра лучше как следует позавтракать, чтобы нервное напряжение не стало дополнительным фактором дискомфорта из-за оперативного вмешательства.

Порядок установки штифта

Когда вы уже оказались в кабинете специалиста и вам предстоит непростая и длительная процедура, сначала выполняется анестезия. Так рабочая поверхность проверяется на восприимчивость и вы точно сможете понять, больно ли проходит этот процесс.

  • Вычищение и расширение канала при необходимости, обработка рабочей поверхности антисептическим средством;
  • Использование цементирующей смеси, если используется пассивный штифт;
  • Внедрение стержня в канал - погружение или установка закручивающими движениями;
  • Для просушивания смеси применяется специальная лампа;
  • Установка протеза на временную поверхность, чтобы избежать отторжения. При благоприятном результате коронка или протез крепится уже на постоянной основе.

После процедуры через какое-то время пациент приходит на профилактический осмотр, чтобы специалист мог убедиться, что вживленный штифт хорошо подошел. При необходимости протез отправляется на доработку.

После того, как вы выйдите из стоматологического кабинета, начнется период привыкания - установленный штифт не должен причинять вам значительного дискомфорта. Но очень важно бережно отнестись к конструкции и следовать всем рекомендациям, среди которых следующие:

  1. Исключите на первое время из рациона все твердые продукты, чтобы они не травмировали зубные штифты. Это должна быть максимально мягкая еда, такая диета - обязательное условие для нормального заживления тканей. Исключено полностью употребление таких продуктов, как орехи;
  2. Не пропускайте дополнительные осмотры, назначенные специалистом;
  3. В первые сутки после установки штифта чистить зубы нельзя. Но затем обязательно используйте хороший ополаскиватель и флоссы, чтобы предотвратить воспаление;
  4. Зубочистки также противопоказаны к использованию;
  5. Если стоматолог назначил прием каких-либо лекарств, строго соблюдайте схему и дозировку.

Болевые ощущения могут сохраняться несколько дней и это нормально, но если они вас слишком беспокоят, обязательно расскажите об этом вашему врачу.

Если операция не удалась

Не всегда установка штифта в зубы проходит гладко, могут возникнуть такие неприятные последствия, как появление температуры, слабости, повышения температуры тела, воспаления и гноя. Это свидетельствует о некачественно проделанной работе, изделие необходимо срочно удалять. В идеале болезненность и отечность спадают после применения обезболивающих и наложения холодного компресса.

Далее у пациента два варианта - заменить конструкцию на аналогичную или воспользоваться возможностью полноценного протезирования. Возможно, именно на конкретный материал возникла аллергическая реакция, тогда используют другой, гипоаллергенный.

Поэтому убедитесь, что перед вами настоящий профессионал, а это должен быть специалист, практикующий не только в качестве ортодонта, но и терапевта. Тогда вы практически со 100%-ной вероятностью получите желаемый результат.

При этом отторжение встречается не так часто, а вот из-за халатности врача есть вероятность появления и периодонтита, то есть воспаления тканей, примыкающих к корню.


Специалист может предложить в зависимости от того, зачем конкретно вы к нему обратились, другие варианты восстановления зуба. Обратите внимание на следующие аналоги:

  • Культевые вкладки (литые). По конструкции это моноблоки со штифтом, изготовленные из единого материала. Раньше они применялись при реконструкции коронково-корневых участков, сегодня стандартные модели пользуются гораздо большим спросом по сравнению с ними;
  • Индивидуальные штифты. Эти культевые вкладки выгодно отличаются возможностью надежно крепиться на зубы даже при сильно поврежденной корневой части;
  • Разборные штифтовые конструкции (индивидуальные). Если восстанавливать нужно сильно разрушенные жевательные моляры, это прекрасное решение, а ведь на эти зубы приходится наибольшая нагрузка;
  • Технология Luminex. Используются стандартные штифты - титановые или светопроводники, при этом благодаря особому методу удается добиться преимуществ применения стандартных конструкций и культевых литых вкладок;
  • Создание культи без использования штифта.

Протез зуба на штифте при привычных жевательных нагрузках и без искажения дикции прослужит 5‒7 лет. Он будет выглядеть естественно и эстетично, а главное, его установка решит функциональные проблемы потери зубов без искажения дикции и эмоционального дискомфорта.

Зубной штифт: виды и особенности

В современном протезировании зубов применяются новые технологии реставрации на штифтах. По способу установки такие конструкции делятся на:
  • • активные - за счет резьбы ввинчиваются и фиксируются в костной ткани, такие штифты предпочтительны для восстановления сильно разрушенных зубов при отсутствии ранних расширений корневых каналов;
  • • пассивные - при введении такие штифты закрепляются цементирующим раствором, такая методика оптимальна для протезирования зуба после лечения.
  • Также протезы зубов на штифте различаются по конфигурации, которая соответствует строению канала. Существуют стержни:
  • • винтовые;
  • • цилиндрические;
  • • конические;
  • • цилиндроконические.
Выбирая тип штифта, врач берет во внимание степень разрушения зуба и корня, влияющие на возможную глубину введения стержня, перспективы дальнейшего «использования» протезируемого зуба как опорного, а также общее состояние пациента. Исходя из полученных данных, врач может выбрать штифты:
  • • Анкерные - наиболее прогрессивные и надежные изготавливаются из титанового, золотопалладиевого или палладиевого сплава, более бюджетные - на основе латуни или меди;
  • • Стекловолоконные - эластичные, на 100 % гипоаллергенные, устанавливаются за один визит;
  • • Углеводородистые - по эластичности и упругости такие штифты максимально схожи с дентином, поэтому сводится к минимуму риск перелома корня;
  • • Парапульпарные - элементы штифтовой конструкции, изготавливаются из металла с пластиковой оболочкой, предназначены для дополнительной поддержки и не вводятся непосредственно в полость;
  • • Культевые вкладки - микропротез, изготавливаемый по индивидуальному слепку, позволяет восстановить зуб при разрушении, близком к полному;
  • • Гуттаперчевые - штифты массового производства, самые дешевые и недолговечные.

Современные материалы для производства штифтов

При протезировании зубов на штифтах используются материалы двух типов - металлические и неметаллические. К первым относятся:
  • • титан - прочные, маловесные, не вызывают дискомфорта при привыкании, отличаются высокой биосовместимостью;
  • • палладий - гипоаллергенный, долговечный, оптимальный для активных штифтов;
  • • латунь - отличаются оптимальным соотношением цены и качества;
  • • золотые сплавы - устойчивы к химически агрессивной среде, не окисляются, отличаются стабильностью геометрии и свойств;
  • • нержавеющая сталь - устойчивы к деформациям, недорогие, универсальны для разных конфигураций штифтов.
Неметаллические материалы для штифтов - это:
  • • углепластик - упругие, по плотности похожи на дентин, предупреждают надламывание корня;
  • • стекловолокно - эластичные, незаметны под коронкой, не вызывают аллергии;
  • • керамика - применяются для культевых вкладок, универсальны для дополнительной поддержки при протезировании моляров, премоляров и резцов.

Плюсы и минусы различных видов штифтов



Конические и цилиндрические штифты применяются для протезирования незначительно разрушенных зубов. Все штифты позволяют избежать или отсрочить удаления зуба. Они эстетичны, а потому подходят для зубов фронтальной группы. Эластичные углеводородистые и стекловолоконные штифты распределяют нагрузку на основание зуба равномерно и полностью восстанавливают его функциональность. Металлокерамические стержни служат более 10 лет. У протезирования зубов с помощью штифтов есть некоторые ограничения и недостатки:
  • • недорогие металлические стержни под коронкой поддаются коррозии из-за постоянного контакта со слюной;
  • • штифты из металла не дают достаточно прочного соединения с внутренними стенками зуба;
  • • при необходимости удаления штифт приходится извлекать вместе с корнем;
  • • по мере эксплуатации штифтового протеза стенки зуба могут истираться, отреставрировать их повторно невозможно;
  • • стоимость штифтового протезирования зубов сравнительно высокая.

Зубной штифт: показания и противопоказания к установке

Показаниями для установки штифта являются:
  • • разрушение коронковой части зуба более чем наполовину;
  • • ослабление твердых тканей зуба из-за пульпита, запущенного кариеса и других заболеваний;
  • • подготовка опоры для фиксации протеза;
  • • реплантация зуба с дальнейшим его вживлением обратно в альвеолу после устранения очага инфекции.
Протезирование зубов на штифтах не проводится в том случае, если толщина стенок корня составляет менее 2 мм, если высота корня мала для выбранного типа коронки, если в реставрируемом зубе продолжается кариозный процесс, а также при полном разрушении коронки зуба фронтального отдела. Также противопоказаниями к данной процедуре являются:
  • • заболевания крови и, в частности, проблемы свертываемости;
  • психические расстройства;
  • • беременность и период менструации;
  • • воспаления пародонта;
  • • гранулемы и кисты.

Могут ли возникнуть осложнения после установки штифта?

При соблюдении технологий протезирования восстановление зубов с помощью штифтов дает прекрасный визуальный результат и полностью решает функциональные проблемы потери или разрушения зубов. Тем не менее при ненадлежащей компетенции врача или нарушении методик установки штифтов могут возникнуть следующие проблемы: • ускоренное разрушение сохранившихся частей зуба; • если не устранены полностью очаги кариеса, он пойдет вглубь зуба и в корни, спровоцирует пульпит; • при наличии аллергии штифт отторгается, а на месте его введения может появиться сильная реакция; • после установки штифта могут возникать болевые ощущения.

Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры - штифта.

Что такое штифт?

Штифт в зубе - это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Из чего изготавливают штифты?

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота с другими добаввками;
  • палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

  • углепластик;
  • стекловолокно;
  • керамика.

Виды штифтов

По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.

Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:

  1. Анкерный протез - бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
  2. Стекловолоконный протез - новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
  3. Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
  4. Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
  5. Гуттаперчевый штифт - доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.

Процедура установки


При установке последовательно выполняют следующие действия:

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

Процедура установки

Разберемся, как устанавливают штифт в зуб?

Операция включают следующие последовательные этапы:

  1. Предварительная подготовка к лечению, когда врач не только рассказывает план лечения, но проводит осмотр, выбирая необходимую методику восстановления и материал.
  2. Подготовка зуба. Она включает в себя полную обработку канала, при необходимости его распломбировку.
  3. Вставление штифта в корень зуба. Если это углеродоволокно или стекловолокно, то необходимо обрезать лишний материал.
  4. После отвердевания раствора, проводят реставрацию коронковой части.

Что нужно учитывать при выборе?

Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:

  • насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
  • как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
  • предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
  • определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.

В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.

Очень удобна использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.

Плюсы и минусы

Использования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны:

  1. Несложная реставрация зуба с повреждениями.
  2. Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
  3. Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
  4. Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
  5. Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
  6. Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).

Отрицательные стороны:

  • при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
  • особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
  • аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
  • штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
  • недостаток некоторых видов конструкций - отсутствие необходимой гибкости;
  • возможность подвержения штифтов коррозии;
  • слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
  • достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Показания и противопоказания

  • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
  • использование конструкции как фиксатора для моста;
  • при армировании;
  • шинирование при наличии пародонтоза;
  • реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Реабилитация и восстановление


После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Осложнения после установки, последствия

Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:

  1. Возникновение болевых ощущений.
  2. Воспаленные и отекшие десны.
  3. Возникновение периодонтита.
  4. Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).

Болезненные ощущения

При установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.

Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.

Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает - необходимо идти к врачу.

Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.

Аналоги

Существуют следующие аналоги штифтов:

  1. Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
  2. Luminex - технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
  3. Культи без штифтов.
  4. Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
  5. Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.

Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период - залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.

Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров - мероприятия, необходимые для пациента.

Цены на установку

Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене - анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже - металлические - от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна - самые дорогие. Их цена - примерно 1500 рублей.

Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Больно ли ставить штифт?

Ответ: Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос: Зачем нужен штифт?

Ответ: Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос: Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

Ответ: Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Вопрос: Что делать при поломке конструкции?

Ответ: Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос: Как вставляют штифт?

Ответ: Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос: Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

Ответ: Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.