>

Антибиотики при гайморите: показания к применению, рекомендации и правила. Уникальные данные об эффективных антибиотиках при гайморите у взрослых

При гайморите наблюдается воспалительный процесс, который препятствует носовому дыханию, становится причиной душевных и физических мучений. Чтобы избежать такого дискомфорта и неблагоприятного клинического исхода, рекомендуется вовремя начать лечение. Уколы при гайморите врачи рекомендуют только при осложненном течении характерного недуга, ранее можно обойтись без антибиотиков.

Угроза для здоровья

Многих пациентов пугает слово «уколы», ассоциируется с болезненными и неприятными ощущениями. Чтобы избавиться от внутреннего страха, желательно вспомнить, какие осложнения могут исходить от прогрессирующего гайморита. Только в этом случае пациент поймет, насколько опасно данное заболевание, и от консервативной терапии нежелательно отказываться.

Стоит напомнить, что гайморит относится к патологиям ЛОР-органов, однако близость зон поражения к коре головного мозга является ощутимой угрозой для организма пациента. Если своевременно не преступить к интенсивной терапии, от гайморита инфекционный процесс распространяется на мозговые оболочки, способствует их масштабному заражению. Чтобы избежать прогрессирующего менингита, самое время всерьез задуматься о своем здоровье.

Лечение патологии осложненной симптоматики заключается в проколе воспаленных гайморовых пазух. Такие методы эффективные, однако чреваты послеоперационными осложнениями. В качестве альтернативы можно попытаться спасти свое здоровье антибиотиками, однако действовать, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Только в этом случае можно безболезненно избавиться от гайморита.

Общие сведения о процедуре

При прогрессирующем заболевании основная цель специалиста – уничтожить патогенную флору, ускорить процесс выведения патогенных микроорганизмов. Для этих целей в обязательном порядке показаны антибиотики, причем принимать их можно не только в качестве таблеток, но и в виде уколов. Пероральный прием представителей этой фармакологической группы обеспечивает слабое действие, тогда как уколы целенаправленно воздействуют на гайморит.

Купить инъекции для уколов можно в аптеке, но первым делом важно уточнить у отоларинголога схему интенсивной терапии, ее особенности. Лечение гайморита антибиотиками предусматривает введение внутривенных и внутримышечных инъекций, которые обеспечивают многогранное действие в ослабленном организме. Итак, медицинские показания подробно изложены ниже:

  • чрезмерное гноеотделение с сильнейшими приступами боли;
  • определение бактериальной природы гайморита;
  • обще тяжелое состояние пациента, интенсивная симптоматика.

Лечить характерный недуг обязательно, но, прежде чем купить уколы, необходимо изучить аннотацию медицинского препарата, посоветоваться с врачом, определить, кто из окружения будет выполнять такие несложные для медработников манипуляции.

Виды медицинских препаратов

Прежде чем прибегнуть к помощи антибиотиков, необходимо в лабораторных условиях провести бакпасев на выявление патогенной форы. Возбудитель болезни будет определен, а пациент сможет рассчитывать на скорую положительную динамику. Только в этом случае можно назначать медикаменты, иначе желаемого терапевтического эффекта все равно не будет. Антибиотические средства, заявленные в форме уколов, охватывают сразу три группы:

  1. Цефалоспорины. Активные компоненты способны нарушить целостность грамотрицательных бактерий, обладают минимумом побочных явлений и противопоказаний. Особенно эффективны такие медикаменты, как Цефтазидим, Зинацеф, Цефтриаксон, Цефотаксим.
  2. Аминогликозиды. Препараты эффективные в отношении ряда патогенных микроорганизмов, но обладают рядом побочных эффектов, противопоказаний. Яркими представителями этой группы считаются Тобрамицин, Гентамицин.
  3. Карбапенемы. Токсические препараты имеют много противопоказаний, не исключены случаи передозировки, отравление организма. Принимать в условиях стационара при осложненных формах гайморита. Хорошо зарекомендовали себя Дорипенем, Имипенем.
  4. Пенициллины. Препарат морально устаревший, однако хорошо переносится организмом. Амоксициллин лучше принимать в уколах, поскольку действие таблеток на очаг патологии посредственное.
  5. Макролиды. Это лучшие препараты при непереносимости пенициллинов, которые быстро убивают патогенную флору. Чаще всего используют Кларитромицин и Азитромицин, которые незаметно адаптируются, нарушают целостность болезнетворной инфекции.

Использование горячих уколов при гайморите тоже актуально, а введение хлористого кальция помогает усилить системный кровоток, распространить в ускоренном темпе лекарство по всему организму. Антибиотики в таком случае действуют быстрее, ускоряют процесс выздоровления.

Противопоказания к проведению сеансов

Принимать антибиотики при прогрессирующем гайморите разрешено не всем заинтересованным пациентам. Например, в случае легкой формы характерного недуга лучше выбирать другие фармакологические группы, либо принимать антибиотические средства в форме таблеток. Объясняется этот тем, что инъекция при слабой активности патогенной флоры пагубно влияет на флору кишечника, меняет ее состав, способствует развитию дисбактериоза. Чтобы избежать таких осложнений, вполне достаточно проводить антибактериальную терапию в таблеточной форме.

Прежде чем использовать антибиотики в уколах, например Цефотаксим, полезно изучить и другие противопоказания. Это:

  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная нетерпимость синтетических компонентов;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • в комплексе с определенными антибиотическими средствами.

В последнем случае требуется акцентировать внимание на лекарственном взаимодействии, поскольку комплекс из двух антибиотиков может только осложнить течение заболевания, вызвать интоксикацию организма с ярко выраженной симптоматикой. Поэтому данный вопрос требуется особенно тщательно контролировать, предварительно оговаривать с лечащим врачом.

Классификация уколов

Если прогрессирует гайморит, врач должен исследовать реальное состояние гайморовых пазух. Только в этом случае можно подобрать грамотный подход к проблеме. Если болезнь развивается уже в запущенной стадии, вариантов развития дальнейших событий три:

  1. Прокол гайморовых пазух. В этом случае выполняется надрез для дальнейшей откачки скопившегося в носу гноя. После чистки пациенту вводят антибиотики, например, Цефотаксим в ампулах, чтобы парализовать патогенную флору, скорее ее вывести. Процедура неприятная, требуется реабилитация, не исключены осложнения.
  2. Внутримышечное введение инъекция. Процедура обязательна в осложненных клинических картинах, а выполнять ее разрешается в домашних условиях. Основная цель – наполнить кровь антителами в отношении патогенных вирусов, микробов. Если пройти курс уколов, положительная динамика при гайморите обеспечена.
  3. Внутривенное введение горячих уколов. Это хлористый кальций, который стимулирует кровообращение, ускоряет лечебное действие в организме. Процедуру проводить в условиях стационара при участии медсестры. После укола придется полежать, поскольку среди побочных действий тошнота, головокружение, тремор конечностей.

Какой метод лечения гайморита выбрать, решает отоларинголог. В большинстве случаев, специалисты рекомендуют антибиотик третьего поколения Цефотаксим или его аналоги. Высокий уровень биодоступности обеспечивает продуктивное всасывание в системный кровоток и кишечник, а это значит, что в скором времени лекарство подействует. Побочные явления, случаи передозировки, сведены к минимуму, а при лекарственном взаимодействии Цефотаксим действует мягко и целенаправленно на очаг патологии.

Остается только добавить, что поверхностное самолечение вредит, а обдуманные рекомендации специалиста и слаженные действия пациента помогают в самые кратчайшие сроки окончательно избавиться от прогрессирующего недуга. Гайморит не стал исключением из этого общедоступного в современной медицине правила.

Синусит - распространенная патология ЛОР-органов, которая лечится преимущественно амбулаторно. Довольно часто она не только проявляется наличием насморка, но и ноющими головными болями в области локализации синуса.

Именно этот симптом наиболее часто становится решающим аргументом, почему больные обращаются за медицинской помощью.

Антибиотики при синусите у взрослых имеют ограниченное использование. Это обусловлено тем, что большинство случаев этой патологии вызвано вирусами, на которые антибактериальные препараты не имеют никакого воздействия.

Поэтому очень важно выделить ряд признаков, по которых пациенты и врачи могут с большой вероятностью определить ситуации, в которых использование антибиотиков является оправданным.

Общая характеристика синуситов

Синуситом называют инфекционное воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Их в человека несколько - верхнечелюстная (гайморит), лобная (фронтит), клиновидная (сфеноидит) и ячейки клиновидной кости (этмоидит). К факторам, которые могут способствовать развитию патогенного процесса относят:


Клиническая клиника синусита включает в себя затруднения носового дыхания, которое сопровождается также слизистыми или гнойными выделениями. Облегчение после эвакуации содержимого краткосрочное и неполное.

Также заболевание проявляется повышением температуры тела (обычно к суб- или фебрильным показателям), общей слабостью и болезненности в области проекций придаточных пазух.

Показания к применению антибиотиков при синусите

Большие исследования показали, что синуситы являются преимущественно вирусными патологиями. Эта информация кардинально изменила подход к лечению и диагностики патологии. Теперь перед назначением антибактериальных средств врач должен быть полностью уверен, что у пациента синусит вызван именно специфической флорой.

К непрямым признакам бактериальной этиологии процесса относят характер секрета и выделений с носа - в таких случаях он более густой, преимущественно зеленого или желтого цвета. Также чаще синусит переходит в хроническую фазу. Элиминация организма от вирусных частиц и возбудителей при нормальной иммунной реактивности организма происходит в подавляющем большинстве случаев даже без медикаментозной терапии.

Ряд лабораторных признаков также указывает на возможное бактериальное происхождение синусита. В общем анализе крови наблюдают повышение количества лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево, появление незрелых форм нейтрофилов, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Также увеличивается концентрация белков острой фазы в плазме крови.

Наиболее точным методом верификации этиологии инфекционной болезни является бактериологическое исследование.

С этой целью проводится забор мазка носовой полости, который направляется в лабораторию.

Этот тест не только позволяет точно установить штамм возбудителя, но и также изучить его чувствительность к антибактериальным препаратам, что дает возможность врачу назначить наиболее эффективный антибиотик.

Наибольший недостаток метода - длительность проведения исследования. Поэтому забор мазка рекомендуется проводить сразу после постановки диагноза синусита перед назначением любого лечения.

Правила проведения антибиотикотерапии при синуситах

Антибиотики относят к серьезным системным препаратам, которые воздействуют на многие системы организма. Они имеют свои строгие показания и при неправильном назначении могут вызывать довольно тяжкие побочные эффекты.

Поэтому запрещается заниматься самолечением с помощью антибактериальных средств. Только квалифицированный врач может рационально и квалифицированно оценить состояние здоровья пациента и установить наличие показаний для антибиотикотерапии.

Также недопустимо самостоятельно отменять эти лекарственные средства при первых признаках улучшения общего состояния.

Это часто приводит к рецидивированию и хронизации синусита, что значительно хуже поддается консервативной терапии. Неполный курс антибиотикотерапии также способствует развитию резистентности бактерий к используемому препарату в будущем.

Принимать антибактериальный препарат следует в одинаковое время каждого дня. При пропуске приема необходимо повторить его как можно быстрее и продолжить терапию в обычном режиме. Запивать таблетку или капсулу необходимо достаточным количеством воды (обычно около стакана). Использовать с этой целью сладкие газированные напитки, крепкие чай или кофе, молочные продукты не рекомендуется, поскольку они могут изменять метаболизм препарата.

При возникновении побочных эффектов в течение приема антибиотика, пациент или его родственники должны сообщить об этом лечащему врачу. Только он после оценки симптомов решает, необходимо ли далее продолжить терапию этим антибиотиком, или же назначить другой.

Оценка клинической эффективности антибиотиков проводится через 2-3 дня после начала приема. В ситуации, когда не наблюдается улучшения общего состояния, необходимо изменить антибактериальный препарат.

Виды антибиотиков при синуситах

Сегодня антибиотики при насморке у взрослых используются преимущественно трех групп - макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны последних поколений. Пенициллины, которые ранее были препаратами выбора при этой патологии, практически потеряли свою эффективность из-за развития антибиотикорезистентности.

А цефалоспорины по той же причине теперь назначают третьего поколения, а не первого-второго.

Макролиды

Макролиды часто называют стандартом лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов. К их преимуществам относят низкую токсичность, а также способность накапливаться в респираторном эпителии придаточных пазух. Это обеспечивает долговременный эффект даже при сравнительно непродолжительном приеме антибиотика.

Макролиды владеют бактериостатическим действием на широкий спектр флоры. Механизм действия препарата - способность блокировать субъединицу рибосомы, что приводит к нарушению синтеза белка, а также делает невозможным дальнейшее размножение патогенных микробов.

При синуситах используются преимущественно два антибиотика из группы макролидов:

  • азитромицин
  • кларитромицин

Препараты необходимо принимать по 1 таблетке (500 мг любого из антибиотиков) один раз в сутки. При этом курс лечения обычно составляет 3-7 дней.

При приеме макролидов наиболее часто из побочных эффектов наблюдается развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, нарушения аппетита, диареи или ощущения тяжести в животе). Иногда наблюдают развитие аллергической реакции к препаратам.

Во время терапии возможно транзиторное повышения концентрации печеночных ферментов в крови, которое быстро проходит после завершения лечения. Также описано случаи угнетения кроветворения.

Цефалоспорины

Цефалоспорины третьего поколения остаются препаратами выбора для стационарного лечения при синуситах бактериального происхождения. Они относятся к бета-лактамным антибиотикам и владеют выраженным бактерицидным действием. Механизм действия препаратов следующий - они нарушают целостность мембран микроорганизмов, что приводит к их лизису.

Цефалоспорины хорошо проникают в эпителий дыхательных путей и активны против стафилококков, стрептококков, пневмококков, протея, клостридий, анаэробных бактерий.

Поскольку именно эти возбудители являются наиболее частой причиной развития воспаления придаточных пазух, то их использование дает хороший результат. Наиболее часто назначают следующие препараты:

  • цефтриаксон
  • цефоперазон
  • цефотаксим
  • цефиксим
  • цефтазидим

Эти антибиотики при синусите необходимо вводить внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Курс лечения болезни не длится менее 5 дней.

Цефалоспорины обычно хорошо переносятся пациентами. Однако, при их приеме довольно часто отмечаются реакции гиперчувствительности различной степени тяжести (от сыпи до анафилактического шока).

Нельзя их применять при наличии у пациента аллергии к любому с бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, карбапенемов, монобактамов). Иногда отмечается развитие головной боли или головокружения. Возможны также нарушения со стороны пищеварительной системы. Отмечено также наличие незначительного нефротоксического эффекта.

Фторхинолоны

Антибиотики из группы фторхинолонов также часто назначаются при синуситах, особенно при неэффективности или непереносимости макролидов и цефалоспоринов.

Препараты этой группы имеют выраженное бактерицидное действие, которое обусловлено их способностью ингибировать ДНК-гиразу.

Это вызывает структурные изменения в мембранах и органеллах бактерий, что и приводит их к гибели. Фторхинолоны хорошо накапливаются в респираторном эпителии, а также в секрете. Третье и четвертое поколения препаратов этой группы эффективно действуют на очень широкий спектр бактерий. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

  • левофлоксацин
  • спарфлоксацин
  • моксифлоксацин
  • гемифлоксацин
  • гатифлоксацин

Существуют пероральные и инъекционные формы фторхинолонов, которые с одинаковой успешностью используются в отоларингологии. Курс лечения составляет не менее 5 дней.

Фторхинолоны нельзя назначать при нарушении функции почек, печени. Также их противопоказано применять беременным женщинам, в период лактации, а также детям до 7 лет (кроме жизнеугрожающих состояний).

Это обусловлено возможными побочными эффектами. Существуют сведения о развитии токсического гепатита, угнетении кроветворения, диспепсических симптомов, токсическом влиянии на центральную нервную систему у некоторых пациентов.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.



При гайморите воспаляются верхнечелюстные пазухи носа. Чаще всего он развивается в результате перенесенного вирусного или бактериального заболевания. Антибиотики при гайморите – наиболее эффективные средства, которые помогут остановить активное размножение и распространение бактерий, уничтожить их. Благодаря своевременному приему лекарственных препаратов уменьшается риск развития осложнений. Выздоровление наступает гораздо быстрее.

Применение антибиотиков у взрослых

Лекарственные препараты при гайморите назначаются в случае появления определенных признаков. Первое, что человек почувствует – общее недомогание и слабость. При гайморите появится боль в области носовых пазух. Кроме этого, начинает повышаться температура тела.

Не стоит откладывать визит к врачу при появлении таких симптомов:

  1. Сильное давление внутри пазух носа, которое возникает при дыхании.
  2. Появление слизистых выделений. По мере усугубления заболевания они могут приобретать зеленоватый оттенок. При гнойном гайморите выделения становятся желтого цвета.
  3. Болевые ощущения, которые локализуются в области гайморовых пазух, усиливаются при наклоне головы. С утра боль утихает, к вечеру нарастает.
  4. Температура тела может достигнуть отметки 39 градусов. Хронический гайморит протекает без лихорадки или с субфебрильной гипертермией.

Важно! При появлении этих симптомов человек должен обратиться в медицинское учреждение. При гайморите у взрослых для установления правильного диагноза используют рентгенографию. Благодаря снимку, можно будет увидеть скопившийся гной в пазухах и его объем.

Раньше для лечения использовался исключительно метод прокола (пункция пазух). Он отличается болезненностью и риском возникновения осложнений.

Современное медикаментозное лечение включает применение антибиотиков. Чтобы подобрать максимально эффективное средство, человек должен сдать специальный мазок. Он поможет определить природу бактерий, которые спровоцировали начало заболевания. При проведении этой процедуры человек не будет испытывать чувство боли или другой дискомфорт. От первопричины болезни зависит выбор подходящего антибиотика.

Существует несколько основных групп лекарственных препаратов, которые назначает отоларинголог для устранения гайморита. Очень важно следить за процессом выздоровления. Если через 2-3 дня после начала приема антибиотика не наблюдается изменений в лучшую сторону, препарат лучше заменить. Но делать это самостоятельно не стоит. Любое средство должен назначать или отменять только квалифицированный специалист.

К основным группам антибиотиков, которые назначаются для лечения гайморита, относят:

  1. Пенициллины. Препараты этой группы – самые распространённые и эффективные лекарственные средства при гайморите и синусите.
  2. Макролиды. Их врач назначает в случае индивидуальной непереносимости препаратов с пенициллином в составе.
  3. Фторхинолоны. Это лекарства нового поколения. Они имеют синтетическую природу. Эффективны, но и риск побочного действия велик.
  4. Цефалоспорины. Обычно назначаются, когда воспаление носит сильный, обостренный характер, нет положительных сдвигов в лечении другими антибиотиками.

Важно! Врач определит причину гайморита, установит возбудителя, индивидуальные особенности организма, наличие аллергии или других заболеваний у человека. Только после этого он сможет назначить эффективные лекарства для устранения гайморита.

При гайморите у взрослых чаще используют таблетки и инъекции.

Таблетки

Это самая простая и удобная форма для приема антибиотиков. Стоимость таблеток обычно невысока, что позволяет назначать их людям с разным уровнем дохода.

Чаще назначают следующие таблетки:

  1. Аугментин. Лекарство относится к полусинтетическим аминопенициллинам. В состав входят два вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Это антибиотик с широким спектром действия. Его не рекомендуют принимать более двух недель. Может спровоцировать появление рвоты, тошноты, расстройства желудка.
  2. Макропен. Относится к макролидовой группе. Поможет избавиться от пневмококка, а также гемофильной палочки. Сколько дней пить лекарство, назначит врач. Его нужно принимать строго после еды.
  3. Сумамед. Один из современных и эффективных антибиотиков, относящийся к макролидам. Длительность лечения составляет 5 дней.
  4. Флемоксин Солютаб. Принимают этот лекарственный препарат из пенициллиновой группы по схеме, назначенной отоларингологом.
  5. Амоксиклав и его аналоги. Это полусинтетические недорогие пенициллиновые препараты, которые быстро разрушат бактерии. Они хорошо помогают взрослым и детям.
  6. Зитролид. Эффективный антибиотик из группы макролидов.

Положительный эффект лекарств должен наступить через 1-2 дня после начала их приема. Если этого не происходит в течение 72 часов, значит, нужна коррекция терапии. Этот препарат не подходит для лечения гайморита.

Назначаются при тяжелой форме гайморита, сильном гнойном воспалении. Лекарства, введенные в мышцу и в вену, быстрее достигают цели, немедленно оказывают положительное действие.

Среди них:

  1. Цефтриаксон. Назначают при остром гайморите. Средство продается во флаконах в виде порошка, из которого готовится раствор для внутримышечного введения. Препарат не рекомендуют при беременности.
  2. Цефазолин. Выпускается во флаконах. Обладает сильным противомикробным действием. Следует с осторожностью применять лекарство, так как после его введения может появиться аллергия и расстройство работы желудочно-кишечного тракта.

Капли в нос или спрей

Врач назначает данные лекарства в домашних условиях. К ним относятся:

  1. Изофра. Спрей, который можно использовать вместо инъекций или таблеток. Средством обязательно следует орошать каждую ноздрю. Перед применением нос полностью очищают от скопившейся слизи. Через 7 дней наступит улучшение.
  2. Полидекса с фенилэфрином. Обладает антибактериальным и сосудосуживающим действием. Лечение занимает 1 неделю.

Антибиотики назначают обычно при выделениях с гноем, высокой температуре и сильных болевых ощущениях.

Важно! Очень часто люди интересуются: «Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков?» На ранней стадии заболевание устраняется с помощью промывания или закапывания носа, ингаляций или методов народной медицины. Но прежде чем их использовать, нужно проконсультироваться с отоларингологом. Гайморит средней тяжести или запущенный в обязательном порядке требует антибактериальной терапии.

Антибиотики для детей

При развитии гайморита у детей педиатры стараются назначать лечение антибиотиками только в тяжелых случаях. Обычно это происходит при запущенных формах заболевания, когда жизнь и здоровье крохи подвергается повышенной опасности. Также их целесообразно использовать при переходе заболевания в хроническую стадию.

Важно! Перед применением таких средств родители обязаны проконсультироваться с врачом. Назначение лекарственных препаратов зависит не только от течения заболевания и проявившихся симптомов, но и от возраста ребенка.

Обычно отоларинголог выписывает современные антибиотики местного действия. То есть, активность препарата проявляется только там, где локализуется очаг инфекции.

Такими свойствами обладает Биопарокс. Есть также аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Это специальные спреи, которые воздействуют исключительно на слизистую оболочку ротовой полости и носа. У них практически нет побочных действий. Антибиотик детям назначают не более 1 недели. После Биопарокса часто наблюдается сухость в носовой полости.

Наиболее эффективные лекарственные средства для ребенка:

  1. Амоксициллин. При необходимости можно давать даже новорожденным.
  2. Флемоксин Солютаб. В его состав входит антибиотик амоксициллин.
  3. Цефуроксим.
  4. Полидекса и Изофра. Это современные спреи. Первый используется для деток старше 2,5 лет, а второй – от 1 года.
  5. Сумамед. Второе название препарата – азитромицин. Он относится к группе макролидов. Это наименее токсичный из всех видов антибиотиков для детей. Может выпускаться в виде суспензий и в таблетках.

Также больному ребенку следует проводить в домашних условиях специальные процедуры. Наиболее эффективные для детей считаются такие методы:

  • промывание носа;
  • ингаляции;
  • компрессы.

Важно! Все способы терапии при гайморите и отите применяются только после посещения квалифицированного специалиста и его консультации. Комплексное лечение предусматривает строгое соблюдение назначений лечащего врача.

Противопоказания и побочные эффекты

При гайморите и фронтите врач не всегда назначает антибактериальную терапию. Для нее должны быть строгие показания. Данные средства могут только усугубить течение, например, вирусного гайморита. Это отсрочит выздоровление. Антибиотики не окажут положительного действия в следующих ситуациях:

  • заболевание началось в результате аллергической реакции, переросшей в гайморит;
  • болезнь имеет вирусную природу;
  • гайморит приобрел хроническое течение.

В таких ситуациях начинает страдать иммунитет, что приводит к развитию осложнений и провоцирует другие заболевания.

Чтобы минимизировать отрицательное воздействие антибиотиков на организм человека, врач может дополнительно назначить пробиотики и витамины.

После некоторых антибактериальных препаратов проявляются следующие побочные действия:

  • нарушение работы ЖКТ;
  • аллергия;
  • грибковые инфекции;
  • высыпания различного характера;
  • общее недомогание.

Отоларингологи единодушно утверждают, что нельзя заниматься самолечением. При появлении первых признаков гайморита нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Только квалифицированные и опытные врачи смогут установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

В составе комплексного подхода к лечению воспалений придаточных пазух носа применяются специфические лекарственные средства. Так, бактериальный гайморит требует назначения антибиотиков. Ознакомьтесь с основными представителями данной группы медикаментов.

Антибиотики при гайморите

С помощью специфических лабораторных исследований мазка, взятого из носа пациента, устанавливается возбудитель недуга и его чувствительность к тем или иным противомикробным средствам. Антибиотики от гайморита назначаются только в случае наличия у пациента повышенной температуры, гнойных выделений, боли. При легкой степени воспаления врачи, как правило, рекомендуют ингаляции, промывания, назальные капли. Важно отметить, что антибиотик взрослым также подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. По большей части при гайморите назначают:

  1. Пенициллины – отличаются незначительными побочными эффектами;
  2. Макролиды – назначаются при непереносимости первых;
  3. Фторхинолы – относятся к препаратам широкого спектра действия;
  4. Цефалоспорины – используются при неэффективности других лекарств.

Капли от гайморита

Пациенты нередко выбирают интраназальное введение антибактериальных средств взамен их пероральному приему. С этой целью больным прописывают специальные капли. Средства для местного применения показаны лицам, страдающим от дисбактериоза, патологий печени или почек. Среди самых эффективных антибиотиков от гайморита взрослым в форме капель можно выделить:

  • Гаразон – действующим веществом препарата является гентамицин. Гаразон предназначен для лечения воспалений ушей и глаз, но может применяться как капли в нос при гайморите.
  • Софрадекс – комплексный препарат, включающий фрамицетин, грамицидин С и дексаметазон. Софрадекс эффективен против наружного отита, но может использоваться в качестве назальных капель.

Таблетки от гайморита

Действенные пилюли с антибиотиками может подобрать лишь специалист. Таблетки при гайморите назначаются только во время острой фазы заболевания. Терапия хронической формы недуга сводится к использованию местных средств. Важно отметить, что противомикробные таблетки последнего поколения не угнетают естественную микрофлору кишечника. Эффективны следующие антибиотики при гайморите у взрослых:

  • Флемоксин Солютаб – максимальная концентрация лекарства в крови достигается уже спустя 2 часа после его приема. Флемоксин почти не влияет на ЖКТ.
  • Кларитромицин – относительно дешевые таблетки. Действуют на внутри- и внеклеточных бактерий.
  • Сумамед – антибиотик обладает уникальной фармакокинетикой. Борется с большим количеством чужеродных агентов. Отдельным плюсом Сумамеда можно считать короткий курс лечения (всего 5 дней).
  • Авелокс – является лекарством широкого спектра действия. Антибиотик назначается при неэффективности других препаратов.

Спрей от гайморита

Легкую степень воспаления можно снять местными антибактериальными средствами. В этом плане спрей при гайморите является хорошим решением проблемы заложенности носа и других симптомов болезни. Важно отметить, что интраназальное введение антибиотиков позволяет избежать многих побочных эффектов, характерных для перорального приема лекарств. Действенными спреями от гайморита считаются:

  • Изофра – лекарство равномерно распределяется, его частицы способны проникать даже в самые труднодоступные места. Курс длится не больше недели, дозировка подбирается индивидуально.
  • Полидекса с фенилэфрином – спрей обладает антибактериальным и сосудосуживающим эффектами. Снимает отечность со слизистых оболочек. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Уколы при гайморите

При тяжелых воспалительных процессах врачи, как правило, назначают инъекционное введение антибиотиков. Уколы от гайморита разрешается делать не более недели. В исключительных случаях курс может быть продлен еще на несколько дней. Такие лечебные меры применяются, если у пациента наблюдается хорошая переносимость препарата. Как правило, посредством инъекций вводят:

  • Амоксиклав (амоксиклав) – обладает бактерицидным действием. Препарат активен в отношении широкого спектра патогенов. Колоть Амоксилав нужно в высоких дозах.
  • Цефазолин – отличается выраженным противомикробным действием. Концентрация Цефазолина в крови сохраняется в течение 12 часов.

Как выбрать антибиотик при гайморите взрослым

Противомикробные средства назначаются с учетом чувствительности обнаруженных в мазке патогенов к тем или иным препаратам, поэтому курс лечения подбирается сугубо индивидуально. Относительно вопроса какой антибиотик лучше при гайморите взрослому, стоит сказать, что врачи в большинстве случаев назначают медикамент с меньшим количеством побочных эффектов. При этом эффективность препарата тоже необходимо учитывать.

Цена на антибиотик при гайморите взрослым

Стоимость противомикробных средств аптеками нередко завышается. При всем этом не старайтесь купить в интернет-магазине лекарственные средства по каталогу. Как показывает практика, такого рода сайты предлагают продукцию без сертификатов соответствия. Заказать нужные недорогие лекарства можно в специализированных виртуальных аптеках. Цены на антибиотик при гайморите взрослым отражены в таблице ниже:

Наименование препарата

Амоксициллин

Спрей Изофра

Флемоксин Солютаб

Метронидазол

Хемомицин

Антибиотики при гайморите порой становятся единственным решением проблемы, поскольку помогают избавиться от инфекции или вируса и, таким образом, «очистить» гайморовые пазухи от скопившегося гноя. Лечение должен назначать врач, который выберет оптимальный препарат в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.

Гайморит (максиллит) – весьма распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу и сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке гайморовых пазух. Это разновидность синусита – воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух. Основными причинами развития максиллита могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие длительный насморк, обычное переохлаждение организма, грибковое поражение, осложнение гриппа или ОРВИ, различные аллергические факторы.

Общими симптомами являются головная боль, повышение температуры тела, повышенная чувствительность лица, болезненные ощущения в области глазниц и лба, а также обильные выделения из носа. Воспаление провоцирует нарушение оттока секрета, который выделяется слизистой оболочкой гайморовой пазухи, что, в свою очередь, приводит к развитию заболевания. Под воздействием патогенных микробов слизь превращается в гной. Если гайморит не лечить, он перейдет в хроническую форму.

Симптомы бывают смазанными, однако при выраженных ощущениях в виде напряженности или давления в области воспаленной пазухи, обильного выделения секрета из носа, затрудненного дыхания, а также головной боли, усиливающейся при наклонах головы, или боли, отдающей в зубы, есть все основания полагать о развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Как правило, причинами болезни является патогенная либо условно-патогенная бактериальная флора. Для лечения данного заболевания используются антибиотики в разных формах – таблетках, спреях, назальных каплях, а также ампулах для инъекций. Для определения наиболее подходящего антибактериального средства необходимо провести специальное исследование на определение чувствительности возбудителя инфекции к тому или иному антибиотику. Обычно врач направляет пациента на процедуру взятия бактериального посева мазка из носовых пазух. Исходя из полученного результата анализа, можно подобрать лекарственный препарат, к которому будет наиболее чувствителен возбудитель заболевания.

Лечение болезни обычно назначается, если в течение первых 7-10 суток применение других методов (промываний, ингаляций, закапываний носа) не дало желаемого результата. Современные антибиотики способны избавить больного от гайморита всего за несколько дней. Они могут быть выпущены в различных медицинских формах: в виде таблеток, спреев, капель, растворов, инъекций. Врач может назначить прием нескольких препаратов одновременно для облегчения состояния пациента и ускорения процесса выздоровления.

Выбор антибиотика от гайморита лучше всего доверить опытному медицинскому специалисту, ‒ самолечение может не дать результатов. Так, например, если развитие максиллита вызвала какая-нибудь грибковая инфекция, прием лекарства может стать неэффективным. В этом случае нужно «подключать» противогрибковые препараты, а также кортикостероиды.

При лечении болезни в хронической форме необходимо провести исследование на выявление истинной причины недуга. Ею может быть патология в аденоидах, искривление носовой перегородки и даже банальный кариес. Лишь устранив основную причину патологии, можно продолжать борьбу с его последствиями.

ATC

R07AX Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Антибактерильное лечение гайморита у взрослых

Перед началом медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться с опытным медицинским специалистом. Именно он оценит степень тяжести заболевания и подберет наиболее подходящий препарат.

Лечение у взрослых имеет место в том случае, когда наблюдается острое течение заболевания, либо хроническая форма дала серьезные осложнения. В некоторых случаях больного кладут на стационарное лечение. Ему прописывают постельный режим и курс лечения эффективными антибактериальными средствами. В большинстве случаев интенсивная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. В тяжелых ситуациях при наличии осложнения применяются пункции гайморовых пазух.

Обычно для лечения взрослых используются макролиды, пенициллины и цефалоспорины. К ним относятся: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (часто применяется для нейтрализации острой фазы), Цифран и др. Подбор антибактериального средства зависит от общего состояния больного, степени осложнений, связанных с максиллитом, и других факторов. Обычно курс лечения составляет не более 7-ми дней. При необходимости внутримышечного введения следует провести специальную пробу на чувствительность. Хроническая фаза лечится, как правило, пенициллинами, в частности, Аугментином. От хронических форм избавляются дольше – в среднем такое лечение составляет 2-3 недели.

Любые кожные высыпания могут свидетельствовать об аллергии. В таком случае прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса о подборе альтернативного средства. Часто вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды, действие которых направлено на уменьшение отека, снижение воспалительных процессов и предотвращение аллергии.

Наиболее эффективными при лечении гайморита у взрослых на сегодняшний день считаются цефалоспорины. Уже на второй день после их приема наблюдается значительное улучшение состояния пациента, исчезают неприятные симптомы, облегчается дыхание.

Выбор антибактериальных средств сегодня довольно обширный, однако назначение лечения должен делать ЛОР-врач. Так, он может приписать антибиотики в виде таблеток, порошка для приготовления инъекций, спреев, суспензий и капель. Наиболее эффективными формами выпуска антибактериальных средств в медицинской практике принято считать инъекционные растворы. Без квалифицированной консультации медицинского специалиста лечение не даст желаемых результатов и практически будет бессмысленным.

Антибактерильное лечение гайморита у детей

Антибиотики при гайморите для проведения детского лечения применяются лишь в редких случаях, при запущенных стадиях недуга, перешедших в хронические формы, когда речь идет о серьезных опасностях для жизни ребенка. Дело в том, что препараты такого типа могут весьма негативно сказываться на здоровье ребенка в дальнейшем, поскольку нередко поражают печень и нарушают микрофлору кишечника. Оптимальная лекарственная форма антибактериального препарата подбирается в зависимости от возраста ребенка. Это могут быть как таблетки, так и инъекции.

Как распознать гайморит у ребенка? Основными симптомами данного заболевания в большинстве случаев являются отечность лица, головная боль, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы, длительная простуда более 7-ми дней, сопровождающаяся сильной заложенностью носа и насморком, повторное появление температуры.

Антибиотик подбирается с учетом состояния малыша, течения заболевания, а также появившихся осложнений. Обычно врачи рекомендуют современные антибактериальные препараты местного действия. Их преимущества заключаются в локализации активных действующих веществ непосредственно в очагах инфекции. Одним из самых распространенных и эффективных препаратов местного действия является Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Это полипептиды, которые выпускаются в виде ротовых и носовых ингаляторов и действуют лишь в области применения ‒ на слизистые ротовой и носовой полости, подавляя очаг инфекции. Кроме того, данные лекарственные средства обладают минимальным количеством побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом или его аналогами обычно не превышает одной недели. Но детям до 2,5 лет они противопоказаны.

Среди классических лекарств, используемых для лечения детского максиллита, можно отметить спреи, назальные капли, суспензии и мази. При постановке диагноза «катаральный гайморит» терапия чаще всего проводится одним лекарством, обладающим широким спектром действия. Помимо приема антибиотиков, при комплексном лечении заболевания используются другие фармацевтические препараты, а также промывания носовых ходов на основе народных рецептов, компрессы и ингаляции. Лечение антибактериальными и эффективными вспомогательными средствами в большинстве случаев оказывается положительным.

Курсы лечения антибиотиками при гайморите

Курс лечения может занять от 1-2-х недель и дольше (до 2-х месяцев), ‒ все зависит от степени инфицирования. Антибактериальная терапия назначается врачом при выраженной интоксикации организма пациента. Если того требует ситуация, лекарства вводятся внутримышечно. Одновременно для снижения отека слизистой оболочки в носовые проходы закапывают современные сосудосуживающие средства (Синуфорте, Нафтизин, Галазолин, Синупрет, Санорин, Назол). Особым эффектом обладают ингаляции аэрозолей.

В случае крайней необходимости применяют пункцию гайморовой пазухи и ее промывание антисептическими растворами с дальнейшим введением антибиотиков. При затянувшейся форме болезни назначаются противомикробные препараты в виде таблеток либо инъекций. В этих целях применяются макролиды, азалиды, бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины), а также фторхинолоны. Обычно после 2-3-х дней после начала приема у больного отмечается значительное улучшение состояния, однако если этого не произошло, врач должен подобрать другой противомикробный препарат, более эффективный в отношении возбудителя болезни. Выбор препарата в основном осуществляется после лабораторного определения чувствительности возбудителя на действующее вещество.

Системная антибиотикотерапия необходима при среднетяжелых и тяжелых формах, а также при установлении стрептококковой природы воспалительного процесса. Курс лечения строго индивидуален в каждом конкретном случае.

Новые антибиотики для лечения гайморита

Антибиотики при гайморите нового поколения ‒ макролиды и цефалоспорины 2-3-го поколения ‒ считаются в наше время самыми эффективными препаратами, которые нашли широкое применение в современной медицине в тех случаях, когда пенициллины не дают положительной динамики в лечении пациентов.

Новые антибиотики для лечения гайморита из группы т.наз. «цефалоспоринов» – Цефуроксин, Цефотаксим, Цецефокситин, Цефахлор, Цефексим ‒ по своей структуре напоминают пенициллины, однако, в отличие от последних, не только угнетают развитие, но и полностью уничтожают болезнетворные бактерии.

Группа макролидов – к примеру, Азитромицин, Макропен, а также тетрациклины, проявляют высокую эффективность в лечении даже самых тяжелых форм. Курс лечения бычно составляет 5 дней, а Макропен способен подавить бактериальную инфекцию всего за три дня. К сожалению, наряду с мощным воздействием препаратов макролидной группы на возбудителей наблюдается их негативное влияние на человеческий организм. По этой причине данные антибактериальные средства противопоказаны при беременности, а также маленьким детям. С особой осторожностью назначаются пациентам, которые страдают острой либо хронической формой гастрита, из-за негативного влияния препаратов на слизистую желудка. В таких ситуациях больным назначаются местные лекарства имеющие менее выраженные побочные эффекты.

Из современных антибактериальных препаратов местного воздействия можно отметить Изофру и Биопарокс. Они обладают мощным бактерицидным действием по отношению к бактериям, вызывающим инфицирование верхних дыхательных путей, и способны всего за несколько дней убрать симптомы – заложенность в гайморовых пазухах, изнуряющий насморк и затрудненность дыхания.

Антибиотики при гайморите пенициллинового ряда считаются самыми щадящими по отношению к человеческому организму. К таким препаратам, например, относятся Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и Аугументин, которые доказали свою эффективность при лечении острой формы болезни.

Таблетированные формы

Антибиотики при гайморите выпускаются в разных формах, но чаще всего – в таблетках, оказывающих общее воздействие. На сегодняшний день используются как мощные современные лекарства, так и старого поколения, заслужившие доверие и испытанные временем. Таблетированные формы не только активно борются с возбудителем инфекции или вируса, но и предотвращают развитие опасных осложнений, в частности, таких как менингит, воспаление среднего уха или отит. Всего 3-5 дней антибактериальной терапии принесут облегчение и устранят причину недуга.

Таблетки, которые применяются для лечения острой формы, ‒ это Макропен, Флемоксин Солютаб, Зитролид, Аугментин и пр. При непереносимости пенициллиновой группы пациенту назначаются тетрациклины или макролиды: Ампициллин, Азитромицин, Амоксициллин и др. При выборе наиболее подходящего антибиотика врачу необходимо учитывать особенности течения заболевания, состояние пациента, а также результаты анализов (посева из носа). Важно выбрать правильное и эффективное средство, поскольку слабый антибиотик может не оказать нужного эффекта. Так как исследование на определение чувствительности возбудителя к антибактериальному средству порой занимает долгий период времени (до 2-х недель), при лечении возможно эмпирическое (выборочное) назначение антибиотиков.

Часто таблетированный антибиотик назначается пациенту в комплексе с препаратами местного воздействия – каплями и спреями для носа. Обычно закапывают сосудосуживающие, а затем используют спрей или капли. Важно доверить лечение опытному врачу, поскольку самолечение выбранными наугад таблетками не даст эффективного результата. Порой применение одних лишь капель и спреев также не дает положительного эффекта. Обязательным является сочетание антибиотиков с антигистаминными препаратами, действие которых направлено на снятие аллергии и уменьшение отека слизистой носоглотки. Среди таких можно отметить Супрастин, Димедрол, Тавегил.

Антибиотики при гайморите при беременности

Антибиотики при гайморите (риносинусите) назначаются в случаях острого течения болезни, либо когда недуг перешел в хроническую форму и дал осложнения в виде гнойных выделений. Для диагностики данного заболевания у беременных используются такие способы, как классическое УЗИ, диафаноскопия, исследование на тепловизоре, поскольку рентгенография будущим мамам запрещена.

Антибиотики при гайморите при беременности используются лишь в случаях развития острой формы заболевания. Самыми распространенными считаются Азитромицин, Агументин, а также цефалоспроины 3-го поколения. Врачи могут назначить будущим мамам Спирамицин ‒ считается самым безопасным при беременности, однако лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не дают желаемых результатов.

Нужно отметить, что беременным крайне не желательно принимать антибиотики в виде таблеток, особенно в первые месяцы вынашивания малыша. Поэтому альтернативой таблеткам являются другие процедуры, в частности, введение антибактериальных средств местного воздействия (Изофры, Биопарокса) непосредственно в гайморовые пазухи. В комплексе с антибиотиками нередко назначаются современные антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отечности слизистой.

Нередко врачи назначают беременным сосудосуживающие назальные препараты (Фармазолин, Отилин, ДляНос, Називин и др.), которые снижают отек слизистой и хорошо расчищают отверстия гайморовых пазух. Однако и их назначение осуществляется лишь в случае крайней необходимости.

Беременной женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением максиллита, т.к. это может повлечь за собой неприятные последствия и даже опасные состояния. Ведь любое лекарство при беременности, а особенно антибиотик, применяется в крайних случаях, когда потенциальная польза от его использования превышает все возможные опасности и риски для будущей матери и ее ребенка.

Местные антибиотики

Антибиотикотерапия при лечении гайморита может быть системной и местной. Местные антибиотики выпускаются в форме спрея, что дает возможность лекарству проникать в придаточные носовые пазухи и действовать непосредственно на болезнетворные микробы. Чаще всего в комплексе с местными назначаются системные препараты, действие которых направлено на очищение воздухоносных полостей от гноя и слизи. Лишь при таком условии местные препараты окажут эффективное воздействие.

Из назальных спреев антибактериального действия, которые применяются в современной медицинской практике, можно отметить следующие:

  • Изофра. Назальный спрей, в составе которого содержится фрамицетин из группы аминогликозидов. Спрей эффективно уничтожает бактерии, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. Он практически не имеет побочных эффектов, кроме возможной аллергической реакции. Действующее вещество ‒ фрамицетина сульфат ‒ не всасывается в кровь. Однако если по истечении недели лечения болезнь не проходит, необходимо отменить данное антибактериальное средство.
  • Биопарокс. Действующим веществом является фузафунгин. Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций и обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Фузафунгин проникает в кровь в минимальных количествах, поэтому применение данного лекарственного средства не вызывает никакой опасности. Кроме того, Биопарокс практически не имеет побочных действий, однако его не рекомендуется применять детям до 3-х лет.

Спреи с антибиотиком

Антибиотики при гайморите в виде спреев обычно имеют место в комплексном сочетании с другими ЛОР-препаратами (в частности, кортикостероидами) и применяются как при лечении острых форм, так и при хроническом течении заболевания.

Отличительной особенностью спрея на основе антибиотика является то, что он не попадает в систему кровотока, не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника, а борется непосредственно с очагом воспаления. Из препаратов, отлично сочетающихся и оказывающих эффективное воздействие на микроорганизмы и бактерии, вызывающие максиллит, можно выделить Фенилэфрин и Полидексу. Помимо быстрого разжижения слизи, эти лекарства снимают отек, а также активно подавляют воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

В состав Полидексы входят три основные лекарственные вещества – полимиксин, неомицин и дексаметазон. Таким образом, его можно назвать комбинированным, т.к. он обладает сразу несколькими фармакологическими эффектами. Согласно инструкции к применению, Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным, противовоспалительным действием и широко используется при лечении различных ЛОР-осложнений.

Спрей должен быть эффективным и способствовать быстрому подавлению воспалительного процесса. В этом плане хорошо зарекомендовали себя Биопарокс и Изофра. Оба спрея хорошо справляются с главными причинами болезни, устраняя очаги воспаления в носовых ходах, и обладают неагрессивным действием. Нужно учесть, что применение таких препаратов не должно быть слишком продолжительным и частым. Это может вызвать привыкание к действию активных веществ. Кроме того, под воздействием антибиотиков наблюдается утончение стенок сосудов носа. Это может привести к кровоизлияниям при резких скачках артериального давления.

Часто вместе со спреями используются спреи-муколитики, которые разжижают слизь в гайморовых пазухах, увеличивая доступ кислорода в пораженные участки, а также эффективно очищают полость носоглотки от гноя. Из таких спреев можно отметить Ринофлимуцил, который обладает мягким сосудосуживающим действием. Еще один популярный спрей – Синуфорте – обеспечивает аккуратное дренирование гайморовых пазух. Он не всасывается в кровь, гарантируя при этом целостность эпителия слизистой.

Из спреев на основе кортикостероидов, которые применяются в комплексной терапии вместе с антибиотиками, можно выделить Нозонекс, Насобек и Беконазе. Они активно снимают отек слизистых оболочек путем воздействия на определенные клетки иммунной системы. После орошения такими спреями обычно наблюдается жжение в носовой полости, но другие негативные проявления (сухость в носу, носовые кровотечения и т.п.) встречаются крайне редко. Не рекомендовано принимать спреи-кортикостероиды маленьким детям и беременным женщинам.

Антибиотики в виде спрея должны назначаться врачом, поскольку эффективность лекарственного средства заключается как в правильном подборе, так и грамотном применении препарата. Лечащий врач должен учитывать индивидуальное состояние пациента, течение заболевания, его степень тяжести и другие факторы. В результате комплекс мероприятий терапевтического направления, назначенный опытным квалифицированным врачом, приведет к быстрому выздоровлению. Бесконтрольное применение любых средств для лечения максиллита, в том числе и спреев на основе антибиотиков, может вызвать различные негативные последствия.

Назальные антибиотики

Антибиотики при гайморите могут иметь форму таблеток, спреев, а также назальных капель. Чаще всего врач назначает вместе с антибиотиками капли, ‒ это помогает побороть инфекцию в рекордно короткие сроки.

Назальные кали назначается для местного действия, которое заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и подавления воспалительного процесса. Кроме Биопарокса, Изофры, в наше время большим спросом пользуются Полидекса и Диоксидин.

  • Полидекса представляет собой эффективный спрей или капли для носа. Одно из действующих компонентов – фенилэфрин – облегчает носовое дыхание благодаря сосудорасширяющему действию. Местное воздействие ограничивает количество побочных эффектов, ‒ они проявляются очень редко в виде тошноты, головокружения, головной боли. Еще одно вещество, входящее в состав Полидексы, ‒ дексаметазон ‒ оказывает выраженное противоаллергенное действие. Сочетание в нем таких антибактериальных веществ, как полимиксин и неомицин, расширяет спектр его применения и повышает эффективность.
  • Диоксидин – содержит, кроме антибиотика, гормоны адреналин и гидрокортизон. Он используется как для промывки гайморовых полостей, так и для закапывания носа. Имеет узкие терапевтические показания, поэтому при его приеме необходимо соблюдать рекомендуемые врачом дозы и не допускать их превышения во избежание проявления токсикологического свойства.

При максиллите в сочетании с антибиотиками нередко используют капли на масляной основе, содержащие экстракты лекарственных растений, ‒ Синуфорте и Сунипрет. Эти капли бережно обволакивают слизистую носа и оказывают не только антибактериальное, но также противоотечное и противовоспалительное действие. Растительные компоненты, имеющиеся в составе таких капель, обладают иммуномодулирующим действием.

Любые назальные капли в случае их частого или длительного применения могут вызвать:

  • аллергию;
  • привыкание;
  • кровотечение при скачках давления;
  • истончение стенок носовых ходов и другие негативные последствия.

С особой осторожностью капли следует принимать гипертоникам, а также людям с дисфункциями щитовидной железы. При беременности и лактации использование подобного рода лекарственных средств запрещено.

Современные капли с антибиотиком характеризуются изобилием и возможностью выбора оптимального лекарственного средства. Среди наиболее распространенных можно выделить Изофру, Полидексу с фенилэфрином, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед применением необходимо хорошо промыть нос. С этой целью можно использовать соляной раствор. Для его приготовления следует растворить 1 ч. ложку крупной каменной соли в стакане слегка охлажденной кипяченой воды.

Курс лечения антибактериальными препаратами в каплях нужно довести до конца, даже несмотря на первые признаки улучшения. Обычно такой курс терапии составляет 5-7-10 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Длительный прием капель может привести к развитию процесса лекарственной устойчивости к препарату, а также вызвать различные неприятные симптомы, в том числе аллергию.

Капать капли следует в положении лежа на боку. При этом закапывать нужно ноздрю, находящуюся снизу. После закапывания рекомендуется оставаться в такой же позе несколько минут, чтобы капли хорошо проникли в гайморовые пазухи. По истечении 2-3 минут можно закапывать вторую ноздрю.

Названия антибиотиков при гайморите

Антибиотики при гайморите применяются с целью угнетения воспалительного процесса и уничтожения источника развития заболевания. Среди возбудителей болезни могут быть стрептококк, грибок, гемофильная палочка, стафилококк и различные виды бактерий. Соответственно, в таких случаях используются лекарственные средства пенициллинового ряда.

Самые популярные названия:

  • Ампициллин. Эффективное лекарство, обладающий широким спектром действия и выраженным бактерицидным эффектом. Быстро останавливает размножение бактерий. Наибольшую эффективность Ампициллин проявляет в лечении инфекций ЛОР-органов, заболеваний органов дыхательной системы, а также инфекций ЖКТ и мочевыделительной системы.
  • Амоксициллин – современное производное Ампициллина, обладает лучшим всасыванием в кишечник и способен в больших концентрациях накапливаться непосредственно в гайморовых пазухах, тем самым обеспечивая еще большую эффективность.
  • Флемоксин солютаб – еще одно эффективное производное Ампициллина, обладает выраженной активностью к болезнетворным микроорганизмам и широко используется при лечении болезней ЛОР-органов.
  • Аугментин и Амоксиклав – сочетают в себе Амоксициллин и клавулоновую кислоту. Обладают повышенной эффективностью и являются альтеранативными, которые используются для лечения инфекций, проявляющих устойчивость к Ампициллину.

Кроме лекарственных средств пенициллинового ряда, нужно отметить анибиотики, относящиеся к классу макролидов. Они нетоксичны и широко применяются в тех случаях, когда пенициллины не эффективны:

  • Кларитромицин,
  • Зитролид,
  • Азитромицин,
  • Сумамед,
  • Макропен.

Они также обладают широким спектром действия и способны замедлять размножение болезнетворных бактерий, выражая активность в отношении к анаэробам, микоплазмам, внутриклеточным микроорганизмам, уреоплазмам, хламидиям, грамположительным и грамотрицательным бактериям, спирохетам. Отличаются способностью проникать непосредственно внутрь клеток, тем самым показывая усиленную активность относительно внутриклеточных возбудителей заболевания. Самая большая концентрация макролидов наблюдается в очаге воспаления, что намного повышает эффективность таких препаратов.

При бактериальных инфекциях тяжелой степени, к которым относится и максиллит, применяются цефалоспорины – группа антибактериальных препаратов, имеющих низкую токсичность и обладающих высокой эффективностью:

  • Цефуроксим,
  • Цефотаксим,
  • Цефтриаксон.

Все они обладают отличным антибактериальным эффектом, они прекрасно зарекомендовали себя в лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, перитонита, а также сепсиса, бактериемии.

Еще одна группа – фторхинолоны ‒ также обеспечивают выраженное бактерицидное и антимикробное действие. К ним относятся:

  • Офлоксацин,
  • Ципрофлоксацин,

которые обладают высокой активностью, способны разрушать ДНК клеток бактерий и угнетать размножение болезнетворных микроорганизмов. Эти лекарственные средства применяются при заболеваниях ЛОР-органов, различных инфекциях дыхательных путей, брюшной полости, органов малого таза и др.

Из местных лекарств можно отметить Полидексу, Биопарокс, Изофру. Они выпускаются в виде капель и спреев. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и оказывают эффективное воздействие на патогенную флору. Необходимо помнить, что назначение антибактериальных средств должно исходить от врача, который сделает это на основе результатов анализов, а также субъективного и объективного исследования.

Макропен

Макропен на сегодняшний день занимает ведущее место среди других антибактериальных препаратов. Он относится к макролидам и способен оказывать активное воздействие на множество различных бактерий, в том числе те, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, к примеру, пенициллинового ряда. Таким образом, Макропен можно считать препаратом нового поколения.

Эффективен в лечении хронических форм и способен побороть болезнь в кратчайшие сроки. Лекарственная форма – это таблетки или гранулы для приготовления суспензии. Достаточно приема по 1-2 капсуле в сутки, и уже через 3-4 дня больной почувствует значительное облегчение, болезнь начнет отступать.

При длительной терапии Макропеном возникает необходимость контроля активности печеночных ферментов, особенно если у пациента наблюдаются выраженные нарушения функции печени.

Безусловно, Макропен имеет противопоказания. Среди основных – детский возраст до 3-х лет, период беременности и кормления грудью. Перед лечением необходимо обязательно проконсультироваться у врача-отоларинголога. Он подберет оптимальную схему приема лекарства и предупредит пациента о возможных побочных эффектах. Своевременное антибактериальное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы.

Клацид

Клацид при гайморите дает очень хорошие результаты. Его главное действие состоит в угнетении микробных клеток, подавлении их роста и размножения. Однако принимать его необходимо строго под наблюдением врача. Основным действующим веществом данного антибактериального препарата является кларитромицин, который относится к полусинтетической группе т.наз. «макролидов». Клацид очень эффективен в лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, а также кожных повреждений.

Данный лекарственный препарат имеет разные формы выпуска: гранулы или таблетки для приготовления лечебных суспензий, а также порошок для инъекционных растворов. В основном пациентам назначаются таблетки пролонгированного действия, имеющие название Клацид СР. Дозировка составляет прием 1-2 таблеток в день. Курс лечения зависит от степени тяжести и варьируется от 6 до 14 дней. Однако в особых случаях терапевтический курс может быть продлен до 6-ти месяцев и даже больше.

Нужно подчеркнуть, что Клацид незамедлительно всасывается в кровоток, что способствует быстрому снижению клинических симптомов заболевания, таких как заложенность носа, головная боль, неприятные ощущения сдавленности в области лба и гайморовых пазух, а также слизисто-гнойные выделения из носовых ходов.

Особенным преимуществом Клацида перед остальными антибактериальными препаратами, которые используются для лечения максиллита, является отсутствие каких-либо аллергических реакций. По результатам многих клинических испытаний он практически безопасен для пациента любого возраста, в том числе детей. Эффективность этого лекарственного средства доказана временем и медицинской практикой.

Антибиотики при хроническом гайморите

Антибиотики при гайморите, протекающем в хронической форме, применяются в случае длительного, непрекращающегося насморка, лихорадки, повышения температуры, общего недомогания и болевых ощущений в различных частях лица, которые могут носить постоянный характер, либо появляться эпизодически. В таких случаях к лечению хронической формы требуется особый подход, соответственно конкретной симптоматике заболевания.

В основном при хроническом течении врачи назначают пациентам Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед приемом антибактериального препарата следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Так, при внутримышечном введении делается проба на чувствительность. Его необходимо отменить, если у пациента наблюдаются кожные высыпания, которые свидетельствуют об аллергии.

Если лечение оказывается неэффективным, больному назначается другое лекарство.

При лечении хронического максиллита очень важно пройти полный курс лечения, строго по намеченной врачом схеме. В основном такой курс составляет от 10 до 14 дней и больше, – все зависит от улучшения состояния пациента.

Антибиотики при остром гайморите

Острый гайморит сопровождается воспалительными процессами в верхнечелюстной придаточной пазухе. Его основными симптомами являются неприятные, постоянно усиливающиеся ощущения в околоносовой области, носовых проходах, над глазами, сильная заложенность носа, затрудненность носового дыхания, непрекращающийся насморк, повышение температуры тела до 38° и даже больше, общее недомогание и слабость, снижение аппетита.

Антибиотики при остром гайморите должны применяться в том случае, если доказана его бактериальная природа и выявлен возбудитель заболевания, а также повышена вероятность развития гнойной формы, либо имеются хронические заболевания. Из современных лекарств можно отметить:

  • Амоксиклав. Предназначен в основном пациентам старшего возраста для приема внутрь. Перед применением рекомендуется растворить в воде.
  • Аугментин. Эффективен для лечения взрослых и детей (строго под наблюдением педиатра). Взрослым рекомендовано выпивать по 1 таблетке Аугментина трижды в день.
  • Флемоксин Солютаб. Можно употреблять независимо от еды, глотая таблетку целиком. Обычно пациентам прописан двукратный прием в дозировке 500-2000 мг (для взрослых).
  • Макропен. Выпускается в виде таблеток и гранул ‒ соответственно, для взрослых и детей. Суточный прием обычно составляет 2-3 раза. Пациентам свыше 20-ти кг рекомендована доза в 22,5 мл. Гранулы Макропена следует принимать после приема пищи, предварительно растворив в воде.
  • Хиконцил. Эффективно угнетает активность болезнетворных бактерий, а также разрушает на клеточном уровне их структурные стенки. Существуют разные формы выпуска – суспензия, порошок и капсулы. Суточная дозировка составляет по 1-2 капсуле три раза в день.
  • Зитролид. Следует принимать внутрь за 1 час до еды или спустя 2 часа по окончании приема пищи.

Можно также отметить полипептиды местного действия, которые доказали свою высокую эффективность. Следует отметить Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Действие активного вещества направлено на область поражения, лекарство не попадает в системный кровоток, а также не имеет побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом обычно составляет 5-7 дней.

Необходимо отметить, что если по окончании 3-4-х дней после начала приема лекарства емпература не падает, следует заменить его на другой. Часто вместе с антибиотиками принимаются противогистаминные таблетки, которые снижают отек и снимают аллергию. В тяжелых случаях больному делают прокол в участке воспаленных пазух для их очищения от патологической слизи, а затем вводят антисептические растворы. Обычно после такой процедуры пациенту становится намного легче, проходят неприятные симптомы, в частности головные боли, облегчается дыхание, улучшается общее состояние.

Лучший антибиотик при гайморите

Как выбрать правильный антибиотик? Решение этого вопроса – прерогатива врача. Определиться с выбором оптимального препарата ему помогут результаты рентгенологических исследований и лабораторных анализов.

Лучший антибиотик при гайморите ‒ тот, к которому по результатам мазка наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Обычно если по истечении 48 часов после приема антибактериального препарата пациент не почувствовал особого облегчения, значит, у возбудителя болезни сформировалась устойчивость к данному лекарству, или же основной причиной патологии является не бактериальная инфекция, а вирус, грибковое поражение, либо аллергический фактор.

При выборе лекарства врач должен учитывать возраст пациента, особенности течения заболевания, а также вероятность развития различных осложнений. Острая форма обычно требует приема одного антибактериального препарата, но самого эффективного. При тяжелом течении болезни возникает необходимость в назначении внутримышечных или внутривенных инъекций. Курс антибактериальной терапии должен длиться при этом не менее одной недели (7-ми дней). Даже при наблюдении улучшения состояния пациенту не рекомендовано прекращать лечение.

При хронической форме обычно применяется сочетание лекарственных препаратов местного применения с антибиотиками широкого спектра действия. Наилучший результат достигается при использовании антибактериальных средств нового поколения – Аугметина, Цефалоспроина 3-го поколения, Азитромицина, Биопарокса и др.

Антибиотики при гайморите выбираются с учетом индивидуальной чувствительности и обязательного выделения инфекционного агента путем микроскопии мазка, иначе лечение может быть неэффективным и только усугубит состояние больного. В медицинской практике для эффективной терапии используются такие группы антибактериальных препаратов:

  • Пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав солютаб, Аугментин и др.). Считаются самыми эффективными. Их главными преимуществами можно назвать хорошую переносимость и ограниченность побочных эффектов. Однако при воспалительном процессе, который вызван возбудителем, устойчивым к пенициллинам, такие лекарства оказываются малоэффективными.
  • Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон). Применяются при тяжелом течении и отсутствии желаемых результатов при использовании более легких лекарств.
  • Макролиды (Сумамед, Кларитромицин, Зитролид, Макропен). Часто назначаются для лечения у детей. Альтернатива при непереносимости лекарственных препаратов пенициллинового ряда.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин). Это современные лекарства, к которым основные возбудители не успели выработать иммунитет.
  • Местные (спреи, растворы, назальные капли). Используются во избежание множества побочных эффектов из-за внутримышечного либо перорального приема. К местным относятся Биопарокс (Фузофунгин), Изофра, Полидекса и другие.