Симптомы и методы лечения трихомониаза у женщин. Основные признаки трихомоноза у женщин

17.05.2019

Трихомониаз это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, которое вызывает воспаление мочеполовых органов у мужчин и у женщин.

Передача трихомониаза бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) не доказана.

У кого высокий риск заразиться трихомониазом?

У вас повышенный риск развития трихомониаза, если:

У вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали секс без (чем больше было партнеров, тем выше риск трихомониаза)

Вы рано начали вести половую жизнь (у девушек, которые лишились в возрасте младше 19 лет, повышен риск трихомониаза)

У вас ранее уже был трихомониаз или другие заболевания, передающиеся половым путем ( , и др.)

У вас был незащищенный секс с мужчиной, зараженным трихомониазом.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 до 28 дней. Это означает, что первые симптомы трихомониаза могут появиться уже в течение недели после заражения. У некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Основные признаки трихомониаза у женщин это:

с неприятным тухлым запахом. Выделения при трихомониазе могут быть желтого, зеленого, белого или прозрачного цвета. Иногда выделения могут пениться.
из влагалища, которые тоже могут пениться.
Зуд, дискомфорт, жжение и ощущение сухости в интимной области.
и кровянистые выделения после секса.
Боли во время мочеиспускания.
Тупые боли внизу живота.

Как проявляется хронический трихомониаз у женщин? При длительном течении заболевания (более 2 месяцев) симптомы заболевания становятся практически незаметны. Женщина может замечать скудные выделения из влагалища с неприятным запахом, периодический зуд в области половых органов, сухость и боли во время секса.

Какие осложнения может вызвать трихомониаз у женщин?

Как правило, трихомониаз успешно поддается лечению и практически никогда не вызывает отдаленных последствий после выздоровления. Случаи воспаления матки и на фоне трихомониаза с последующим бесплодием встречаются достаточно редко.

Отмечено, что трихомониаз повышает риск вирусных инфекций, таких как ВИЧ и . У женщин, переболевших трихомониазом, повышается риск развития .

Трихомониаз во время беременности может привести к и выкидышу, преждевременным родам, задержке развития плода и внутриутробной инфекции.

Кому нужно сдать анализы на трихомониаз?

Гинекологи рекомендуют провериться на трихомониаз и другие инфекции, передающиеся половым путем, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше факторов риска трихомониаза (см. выше У кого высокий риск заразиться трихомониазом?)

Диагностика трихомониаза у женщин

Если у вас появились признаки трихомониаза, либо вы просто хотите удостовериться, что здоровы, обратитесь к гинекологу, который назначит необходимые обследования. Мы рассмотрим наиболее распространенные анализы на трихомониаз, которые применяются в современной медицине.

Мазок на трихомониаз у женщин

Мазок на трихомониаз является наиболее доступным и недорогим методом диагностики этого заболевания. Такой мазок можно сдать в любой поликлинике.

В норме (если женщина здорова) в будет значиться запись следующего характера: T.vaginalis (или просто «trich», «tr») не обнаружена. Если женщина больна трихомониазом, то в результатах будет написано, что T.vaginalis («trich», «tr») обнаружена.

Так как в некоторых случаях этот анализ может давать ложно-отрицательные результаты, при подозрении на трихомониаз гинеколог назначает другие, более точные анализы.

Посев на трихомониаз (культуральное исследование)

Посев на трихомонады это наиболее эффективный метод диагностики трихомониаза, который применяется во всем цивилизованном мире. Этот анализ дает более точные результаты, чем мазок на трихомониаз, однако требует больше времени для проведения. Положительный результат (если трихомониаз есть) обычно выдается уже через 2 суток, отрицательный результат (если трихомониаза нет) - через неделю.

ПЦР на трихомониаз

Определение ДНК трихомонады в мазке из влагалища или с шейки матки это наиболее эффективный анализ на трихомониаз, точность которого близка к 100%.

Положительный результат («обнаружено») подтверждает диагноз трихомониаза, а отрицательный («не обнаружено») указывает на то, что трихомониаза нет.

Анализ на антитела к трихомонадам

Это анализ крови, который позволяет обнаружить в крови особые белки – антитела, указывающие на то, что иммунная система встречалась с возбудителем трихомониаза. В настоящее время этот анализ применяется редко, так как его результаты не всегда точны и этот анализ не может быть применен для контроля эффективности лечения.

Что делать, если у меня был обнаружен трихомониаз?

Прежде всего, не волнуйтесь, так как современные методы лечения помогают вылечить трихомониаз практически в 100% случаев. Обратитесь к гинекологу, который составит для вас схему лечения. Не пытайтесь лечить трихомониаз в домашних условиях, так как это может привести к переходу заболевания в хроническую бессимптомную форму.

Так как трихомониаз очень часто сопровождается другими венерическими заболеваниями ( , ВИЧ-инфекция и др.), специалисты рекомендуют провериться на все эти инфекции.

Обязательно сообщите своему сексуальному партнеру о том, что вы больны трихомониазом. Если у вас было несколько сексуальных партнеров за последние 3 месяца, свяжитесь со всеми. У мужчин трихомониаз очень часто протекает бессимптомно, поэтому ваш партнер может даже не догадываться о том, что он болен и заразен. Посоветуйте своему партнеру посетить уролога и сдать анализы на трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем.

Общаться с бывшими партнерами и, тем более, сообщать подобные новости может быть очень неприятно, но таким образом вы оградите от этой болезни и опасных ее последствий очень многих людей. Сделать это можно даже анонимно, послав смс с нового номера или написав электронное письмо с нового почтового адреса.

Лечение трихомониаза у женщин

Перед тем как начать лечить трихомониаз, убедитесь в том, что вы не беременны, сделав . Некоторые препараты, применяемые в лечении трихомониаза, могут быть противопоказаны во время беременности.

Правильно подобранная схема лечения трихомониаза помогает выздороветь в 99% случаев. Наиболее эффективные препараты в лечении трихомониаза у женщин это:

Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион и др.)
Тинидазол

Как правило, эти лекарства назначают в виде таблеток. Тем не менее, ваш гинеколог может рекомендовать препараты в виде вагинальных свечей или гелей в комбинации с таблетками. Дозировка лекарства и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не пытайтесь заниматься самолечением.

Во время лечения трихомониаза строго запрещается употреблять алкоголь: в случае применения Метронидазола (аналоги: Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион и др.) спиртное запрещено в течение суток после последней принятой дозы лекарства; в случае применения Тинидазола следует воздерживаться от спиртных напитков минимум 3 суток после последней принятой дозы лекарства.

Как лечить трихомониаз у беременных женщин: при трихомониазе во время беременности, как правило, назначается Метронидазол. Безопасность применения Тинидазола во время беременности не доказана. Дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не пытайтесь заниматься самолечением, так как это может угрожать здоровью будущего ребенка.

Нужно ли лечиться половому партнеру (мужу, парню)?

Вашему половому партнеру обязательно нужно пройти лечение одновременно с вами. Объясните своему партнеру, что если он не пройдет лечение вместе с вами, он может вас повторно заразить, даже если у него нет никаких симптомов.

Можно ли жить половой жизнью во время лечения трихомониаза?

Как проверить, помогло ли лечение?

Основной показатель эффективности лечения трихомониаза это исчезновения всех симптомов заболевания после лечения. Если после окончания курса лечения симптомы сохраняются, вам необходимо пройти повторное обследование и лечение.

Если после лечения все симптомы прошли, повторный анализ на трихомониаз рекомендуется сдать через 3 месяца после лечения.

Трихомониаз – инфекционное заболевание воспалительного характера. Возбудителем являются трихомонады. В начале 20 столетия трихомониаз был описан впервые. В современности недуг обогнал по частоте встречаемости сифилис и гонорею. Трихомониаз симптомы у женщин которого выражаются выделениями из влагалища, дискомфортом, существует трех форм: хронический, свежий, трихомонадоносительство. Какими симптомами характеризуется болезнь, методы лечения, существующие средства профилактики.

Что такое трихомониаз?

Этот недуг носит инфекционную этиологию. Вызывает его простейший микроорганизм под названием Trichomonas vaginalis. Он представляет собой одноклеточный организм, областью поражения которого становится слизистая уретры у мужчин и влагалища у женщин. При проникновении в организм трихомонада провоцирует развитие воспалительного процесса, который выражается уретритом, вагинитом, циститом.

Причины возникновения заболевания

Есть два пути заражения трихомониазом у женщин: через половые контакты, бытовым способом (при использовании чужих полотенец, мочалок, ванн и санузлов). Большая часть попадания инфекции приходится на первый случай. Следующие факторы увеличивают риск заражения болезнью:

нежелание использовать презерватив;
случайные, беспорядочные половые связи у женщин;
использование общественных, чужих ванн, санузлов;
использование женщинами средств личной гигиены, которые вам не принадлежат.

Первые признаки и симптомы

10 недель-2 месяца – таков срок, который может пройти от момента попадания возбудителя до появления первых симптомов трихомониаза у женщин. Если же признаков не наблюдается, то имеет место быть трихомонадоносительство. Это означает, что вы являетесь переносчиком болезни и заражаете половых партнеров. В случае трихомониаза симптомы у женщин встречаются такие:

выделение слизи в увеличенном количестве;
появление симптомов покраснения, отеков на промежности и гениталиях при трихомониазе;
образование мелких язв, кровоизлияний;
наличие симптомов в виде выделений водянистого и пенистого характера, обладающих резким неприятным запахом, напоминающим рыбу, при трихомониазе.

При появлении трихомониаза такой симптом у женщин, как выделения могут иметь цвет от белого до желтовато-зеленого. Одновременно возникает повышенная болезненность вульвы, чувство жжения, зуда гениталий, что носит весьма неприятный характер. Если эти симптомы сильные, то может возникнуть небольшое вагинальное кровотечение. Некоторые пациенты жалуются на боли тянущего характера снизу живота или спины. В тяжелых случаях трихомониаза половые губы отекают. Страдает и общее состояние женщины, могут обостриться имеющиеся хронические заболевания.

Конкретные симптомы зависят от зоны поражения: боли при сношении, жжение, зуд сопровождают трихомоноз влагалища, а боли, нарушение, учащение мочеиспускания – трихомоноз мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. В редких случаях болезнь поражает внутренние органы, что приводит к эндометриту. Это тяжелый недуг, который характеризуется воспалением матки и провоцирует развитие осложнений. Если трихомониаз у женщин проникает в маточные трубы, возникает сальпингит, сопровождающийся воспалением яичников, формированием кист, спаек.

В чем опасность хронической формы

Осложнения и последствия, которые вызываются присутствием трихомонады в организме женщин, разнообразны: начиная истощением, заканчивая раком и бесплодием. Этот микроорганизм может передавать иные патогенные бактерии другому человеку. Это происходит в силу того, что трихомонада защищает болезнетворную флору, поглощая ее. Активная жизнедеятельность бактерии приводит к подрыву иммунитета, что увеличивает риск заражения ВИЧ и другими тяжелыми инфекциями.

В запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, истощению, разрушению кроветворных тканей, кислородному голоданию, ослаблению зрения. Болезнь способствует внематочной беременности, вызывает воспаление канала шейки матки, что грозит эрозией или кистой. Кроме этого, трихомониаз в хронической форме у женщин провоцирует цистит, воспаление яичников, маточной трубы, пиелонефрит, самопроизвольный выкидыш, осложнения при беременности, появление неполноценных детей.

Диагностика трихомониаза

Гинеколог с целью диагностики урогенитальных инфекций, включающих трихомониаз, проводит следующие методы исследования:

осмотр в зеркала для выявления признаков воспалительного процесса слизистых оболочек шейки матки, слизистой влагалища, выделений патологического характера;
сбор анамнеза при трихомониазе у женщин;
бимануальное обследование, которое выявляет наличие воспалительных явлений придатков и матки;
осмотр наружных половых органов.

Анализы на трихомониаз у женщин показаны в случае наличия признаков воспаления острого характера, хронических урогенитальных инфекций, полового партнера, который страдает от инфекционных болезней. Они включают в себя:

ПЦР диагностику (полимеразная цепная реакция);
общий анализ мочи при трихомониазе у женщин;
общий анализ крови;
посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, антибиотикам при трихомониазе у женщин;
бактериоскопический анализ выделений или мазок.

Чем лечить трихомониаз у женщин

Лечение острого и хронического трихомониаза у женщин важно начинать сразу после обнаружения заболевания. Подход должен быть комплексным: назначаются противотрихомонадные средства, обладающие антибактериальной активностью, которые применяются для местной и общей терапии. В первом случае происходит избавление от внешних симптомов, во втором – уничтожение микроорганизмов внутри организма. Важно пройти полный курс лечения, особенно при беременности.

Лекарственные препараты

Следующие препараты считаются основными для лечения трихомониаза:

«Метронидазол» («Клион», «Флагил», «Трихопол», «Метронидазол Никомед», «Метронидазол-Рос», «Метронидазол-Русфарм», «Метронидазол-Тева», «Акваметро», «Медазол», «Трихазол», «Эфлоран», «Трихопол») – активен по отношению к урогенитальным трихомонадам. Препарат выпускается в форме свечей, таблеток. Прописывается по 2 таблетки три раза в день с промежутком 8 часов. В последующие дни доза сокращается ежедневно на 1 таблетку с таким же интервалом. Общая дозировка – 3,75 г на шесть дней.
«Тинидазол» («Триконидазол», «Фазижин») – по действию схож с «Метронидазолом». Назначается в таблетках внутрь по 0,5 г каждых 15 минут в течение одного часа.
«Солкотриховак» – средство, направленное на нормализацию микрофлоры влагалища, обладает антибактериальной и иммуностимулирующей активностью. 0,5 мл внутримышечно, инъекции делать три раза с интервалом 2 недели. Спустя год 0,5 мл однократно.

При свежих воспалительных процессах, протекающих торпидно, хронических формах назначается местное лечение. Препараты принимаются совместно с протистоцидными средствами общего действия. Местное лечение включает следующие лекарства:

Вагинальные шарики «Метронидазол» – интравагинально при трихомониазе раз в сутки по 0,5 г в течение шести дней.
«Гиналгин» – обладает фунгицидным, противомикробным, кератопластическим, противопротозойным эффектом. Назначается интравагинально при трихомониазе 1 таблетка в течение 10 дней.
«Клион Д» – противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное средство. Принимаются вагинальные таблетки при трихомониазе в течение пяти дней по 0,1 г.
«Клиндамицин» (мазь «Метрогил») – противопротозойное, антибактериальное средство. Двухпроцентный вагинальный крем необходимо использовать ежедневное в течение 4 дней.
Для беременных, за исключением первого триместра, может рекомендоваться «Метронидазол» при трихомониазе перорально 2,0 г однократно.

Лечение народными средствами

В борьбу с трихомониазом вы можете вовлекать не только медикаменты, но и средства народной медицины. Эти рецепты могут использоваться в комплексе с лекарствами, которые были прописаны врачом. Показателем успешного лечения считается отрицательный результат анализа во время лабораторного исследования на возбудителя болезни. Народные рецепты:

Настой для лечения хронической формы при трихомониазе: 20 г шарикового эвкалипта, 10 г обыкновенного тысячелистника, 15 г почек бородавчатой березы, 15 г плодов софоры японской, 20 г цветков обыкновенной пижмы. Стаканом кипятка заливаем столовую ложку травяной смеси, настаиваем в течение получаса, процеживаем. Три недели принимаем по 70 мл трижды в день до трапезы.
Облепиховое масло при трихомониазе у женщин используется для обмывания гениталий. Средство сокращает зуд, снимает раздражение, воспаление. Используется до полного выздоровления.
Эвкалипт при симптомах трихомониаза – смешиваем по 4 ст. л. цветов пижмы, листьев эвкалипты, 3 ч. л. плодов софоры, 2 ч. л. травы тысячелистника. Тщательно перемешиваем, столовую ложку смеси заливаем кипятком. Спустя полчаса процеживаем. Принимаем перед трапезой трижды в день по 2 столовые ложки на протяжении трех недель.

Профилактика заболевания

Профилактика трихомониаза схожа с мерами, которые используются при любых инфекциях, передающимся половым путем. Она включает в себя ряд мероприятий, которые призваны сократить или вовсе исключить вероятность заражения:

Использование презервативов.
Отказ женщины от случайных связей, особенно с людьми, которые входят в группу риска: это наркоманы, проститутки, люди нетрадиционной сексуальной ориентации.
Верность женщины постоянному половому партнеру.
Своевременное обращение за консультацией к венерологу при опасных сношениях.
Строгое соблюдение женщиной схемы лечения, контроль излеченности.

Видео о симптомах, лечении и инкубационном периоде трихомониаза у женщин и мужчин

В последнее время с жалобами на симптомы трихомониаза обращаются все большее количество женщин. Это означает, что распространенность заболевания растет с каждым годом. Трихомониаз стал важной проблемой здравоохранения, поскольку он вызывает воспалительные явления малого таза, посттрихомонадные осложнения, бесплодие, патологии новорожденных. Заболевание легко переходит в хроническую стадию, если пренебрегать рекомендации, касающиеся лечения. Важно досконально изучить трихомониаз, его симптомы, лечение у женщин, в чем поможет приведенное видео.

Распространенное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Особенно часто оно встречается у женщин. Согласно статистике этот диагноз ставится примерно 55-65% представительниц слабого пола. Среди мужчин больных гораздо меньше - около 15%. Болезнь довольно опасна, так как способна вызывать тяжелые осложнения, среди которых бесплодие и даже рак. Возникают они только в том случае, если пациентка избегает лечения. Можно ли полностью вылечить трихомониаз у женщин и какие препараты для этого требуются?

Женский организм гораздо сложнее мужского. Это выражается, например, в том, что возбудитель трихомониаза может не вызывать болезни и никак не беспокоить девушку, однако сделает ее переносчицей инфекции. Кроме того, женщины обладают более сложным иммунитетом и обменом веществ, что усложняет терапию. Исходя из этого можно выделить несколько отличительных особенностей лечения трихомониаза у женщин:

Если мужчина может вступать в половые связи в процессе терапии, хоть и с предохранением, то дамам желательно вовсе исключить секс на это время.
Прием медикаментов не должен продолжаться более 10 дней. Если этого времени не хватило, то врач назначает другие способы лечения.
Женщинам следует проходить дополнительную диагностику после окончания курса. Это делается в течение трех менструальных циклов.

Главное условие избавления от трихомониаза - комплексный подход. Причина в том, что трихомонады с течением времени могут вырабатывать стойкость к некоторым медикаментам, а значит, одного лекарства не хватит.

Постоянный половой партнер пациентки должен проходить параллельный курс лечения. Если болезнь есть у женщины, то почти гарантированно есть и у ее мужчины.

Схема лечения трихомониаза у женщин

Возбудитель трихомониаза как таковой бактерией не является. По этой причине применение антибактериальных препаратов почти никогда не приносит положительного эффекта. В целом лечение заболевания заключается в следующих мероприятиях:

ликвидация микроорганизмов с помощью противотрихомонадных препаратов;
восстановление нормальной вагинальной микрофлоры;
восстановление функциональности мочеполовой системы;
укрепление иммунитета путем приема специальных средств и нормализации режима питания;
окончательная ликвидация симптоматики недуга.

Если трихомониаз успел дать осложнения, то последний этап терапии должен заключаться в их устранении. Чаще всего это будет выглядеть как лечение другой болезни, источником которой стала уже излеченная патология.

Залог успеха - комплексный подход к терапии. Если проигнорировать что-то из списка, обозначенного выше, то все лечение нужно будет начинать заново, а это дополнительная нагрузка на организм. Кроме того, существенно увеличится риск развития тяжелых осложнений. Правильное лечение может назначить только врач.

Помимо этого, стоит проследить за верным ходом терапи

и полового партнера пациентки. Если он не пройдет курс лечения или вовсе проигнорирует его, то повторное заражение - вопрос времени. Причем рецидив лечится сложнее, так как трихомонады вырабатывают устойчивость к активным веществам медикаментов.

Народные средства при лечении этой болезни допустимы, однако задача их - укрепить организм и восстановить микрофлору влагалища. Полностью заменять такими средствами специальные препараты не стоит.

Препараты для лечения

Основа лечения заключается в приеме таблеток. Инъекции, которые иногда применяются при терапии, являются дополнительным средством. Ниже рассмотрим основные средства, используемые для исцеления от трихомониаза:

Метронидазол

К препаратам этой группы также относятся:

‎От 122 до 924 рублей ;
«Клион». Около 83 рублей ;
«Трихопол». ‎От 97 до 340 рублей.

Эти таблетки оказывают губительное воздействие на все разновидности возбудителя заболевания. Особенно эффективны они против урогенитальных трихомонад. После приема активные вещества быстро впитываются в кровь через желудок. Накапливаясь в организме, средство достигает концентрации, безвредной для человека, но убивающей микроорганизмы.

Выпускаются эти медикаменты в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г, а также в виде вагинальных свечей по 0,5 г. Существует две схемы приема препарата:

В первый день лечения следует принять три таблетки по 0,5 г с восьмичасовым интервалом. В последующие сутки доза препарата уменьшается на одну таблетку. Через 6 дней курс останавливается, а общая доза принятых таблеток должна составить 3,75 г.
Два раза в день с двенадцатичасовым интервалом следует принимать две таблетки по 0,25 г. Лечение длится в течение 10 дней. Тонкость в том, что параллельно требуется использовать одну вагинальную свечу (0,5 г) в день.

Тинидазол

Также может встречаться под наименованиями «Триконидазол» и «Фазижин». По своему воздействию практически идентичен метронидазолу. Принимать препарат следует по одной из двух схем:

разово 4 таблетки по 0,5 г;
каждые 15 минут в течение часа по одной таблетке.

Обратите внимание, что этот медикамент нельзя использовать во время первого триместра беременности, кормящим матерям и при активных заболеваниях ЦНС. Стоимость упаковки колеблется в диапазоне от 20 до 35 рублей.

Разнообразием схем применения это средство похвастаться не может. Принимать следует по 300 мг препарата дважды в день. Из перечисленных медикаментов клиндамицин самый эффективный и быстродействующий. Противопоказания идентичны тем, что есть при приеме тинидазола. Стоимость препарата соответствует результативности - от 400 до 550 рублей.

Нельзя использовать эти препараты без назначения врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. Кроме того, эффективность терапии может существенно снизиться.

Дополнительные способы лечения

Для снижения интенсивности симптоматики и быстрого восстановления пораженных тканей врачи нередко назначают кремы для местного применения и вагинальные свечи. Используются они только для дополнительного воздействия, основными средствами их считать нельзя:

«Орнидазол». Выпускаются в дозировке 0,5 г. Применять следует раз в день в течение 6 суток. Стоимость упаковки - около 150 рублей.
«Гиналгин». Вагинальные таблетки. Используются раз в сутки на протяжении 10 дней. Цена - от 250 до 350 рублей.
«Клиндамицин». Крем местного воздействия, который используют для снятия воспалительных процессов. Применять нужно раз в сутки не более 4 дней подряд. Стоимость - около 550 р.

Как таковых побочных эффектов эти средства не вызывают. Тем не менее консультация врача необходима. Обратите внимание, что клиндамицин продается по рецептам.

Лечение при беременности

«Полижинакс». От 380 до 649 рублей ;
«Гинезол»;
«Тержинан». От 362 до 475 рублей ;
«Клотримазол». От 16 до 172 рублей ;
«Бетадин». От 167 до 818 рублей.

Данные медикаменты совершенно безопасны для будущего ребенка. Они не способны привести к дефектам плода, а также не мешают его нормальному развитию.

Во втором и третьем триместре допускается лечение средствами, содержащими имидазол. К ним относятся:

«Атрикан»;
«Тинидазол». От 23 до 52 рублей ;
Около 303 рублей;
«Метронидазол». ‎От 43 до 177 рублей.

Консультация врача при лечении болезни во время беременности необходима. Более того, осуществлять терапию следует строго под присмотром специалиста. Дозировки назначаются минимальные, курс лечения короткий. Особенность такого режима в том, что вероятность рецидива существенно выше, чем при классической терапии. В то же время существенно снижается лекарственная нагрузка на организм матери и ее ребенка.

Хоть элементы самолечения и допустимы в некоторых случаях, при беременности использовать их запрещено.

Профилактика

Трихомониаз возникает из-за проникновения в организм простейших микроорганизмов. Усугубляется ситуация в случае ослабленного иммунитета и при сопутствующих простудных заболеваниях. Средства профилактики просты:

никаких случайных половых связей (если очень хочется, то следует пользоваться презервативом);
не стоит пользоваться чужими полотенцами и нижним бельем;
нужно соблюдать правила личной гигиены;
следует регулярно проходить обследование у гинеколога и венеролога;
рекомендуется разнообразить рацион овощами и фруктами для укрепления иммунитета.

Кроме того, нельзя забрасывать лечение выявленного ранее трихомониаза. В противном случае рецидив практически неизбежен.

Трихомониаз очень распространен среди женщин. После выявления заболевания следует пройти курс терапии, который включает в себя не только избавление от возбудителя недуга, но и укрепление иммунитета, а также снятие симптомов. Во время беременности нужно соблюдать особую осторожность - некоторые препараты могут нанести вред будущему малышу. Вы можете посмотреть этот видеоролик, где подробно рассказывается о трихомониазе, ее причинах, а также вариантов лечения.

Знать, в чем заключается лечение трихомонады, полезно любому человеку, ведь трихомониаз — наиболее распространенная половая инфекция.

Во многих случаях болезнь имеет смазанное или бессимптомное течение, поэтому её труднее распознать — так трихомониаз успевает стать хроническим. Перейдя в хроническую форму, инфекция может вызвать тяжелые осложнения, справляться с которыми врачам будет уже непросто. И всё же, при грамотном подходе трихомониаз можно победить.

Рассказываем, как лечится трихомониаз у женщин (лечение, препараты и т.д.) и мужчин, как оценивают успех лечения, и как перенесенная болезнь влияет на дальнейшую жизнь.

Принципы лечения трихомониаза

Если у человека возникло подозрение на трихомонадную инфекцию, надо обратиться за консультацией к дерматовенерологу . Это специалист по диагностике и лечению данного заболевания. Часто к лечебному процессу дополнительно привлекают урологов или гинекологов.

Начинать лечение нужно только после того, как установлен окончательный диагноз. Важно с самого начала понимать, что пролечиться должен и половой партнер (или партнеры) человека, у которого нашли трихомониаз. Более того: чтобы лечение прошло успешно, оба партнера должны пройти курс лекарств одновременно.

В отличие от многих половых инфекций, лечить трихомоноз можно дома. Обычно пациент сам принимает лекарства и выполняет указания врача. Но в некоторых, тяжелых случаях больного могут и госпитализировать.

Показания к лечению в больнице :

осложненное течение болезни, когда воспаляются органы малого таза;
угроза срыва беременности.

Как вылечить трихомониаз: особенности терапии

Трихомониаз — инфекционное заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада, простейшее одноклеточное существо. Этот микроорганизм устроен сложнее, чем обычные бактерии — поэтому традиционные антибиотики на него не действуют.

Дело в том, что антибиотики химически взаимодействуют с особыми молекулами в оболочке бактерий, нарушая их жизненно важные процессы. Но строение у трихомонады совсем другое. Поэтому для борьбы с этим микроорганизмом ученые подобрали другой класс соединений.

Все эти соединения являются производными от вещества под названием 5-нитроимидазол :

метронидазол — первый препарат этого класса, который чаще всего использовали раньше;
орнидазол — самый распространенный современный аналог метронидазола;
тинидазол — препарат, который действует не только на трихомонаду, но и на многие бактериальные инфекции;
тенонитрозол , обладает дополнительным антигрибковым эффектом;
секнидазол — препарат широкого спектра действия; как и тинидазол, подавляет рост не только трихомонады, но и большинства болезнетворных бактерий.

Механизм действия у всех лекарств данной группы схож: они нарушают дыхательную активность и обмен веществ у трихомонад. Это напрямую приводит к гибели возбудителей болезни.

Кроме того, последние исследования показали, что эти лекарственные вещества способны угнетать размножение трихомонад, останавливая производство их ДНК : одноклеточное больше не может делиться. После этого клетки микроорганизмов довольно быстро погибают.

Трихомониаз и алкоголь

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем . Они нарушают процессы переработки этилового спирта в печени, что приводит к острому отравлению .

Отравление проявляется:

головокружением;
потерей сознания;
тошнотой и рвотой;
резким падением артериального давления;
общей слабостью и вялостью.

При этом алкоголь не влияет на эффективность самих противопротозойных лекарств.

Употреблять спиртосодержащие напитки можно не менее, чем через 1 сутки после последнего приема любых производных 5-нитроимидазола. Однако здесь есть одно исключение : орнидазол не влияет на работу печеночных ферментов, а значит, его можно совмещать с алкоголем.

Как лечить трихомониаз у мужчин и женщин: стандартные схемы

Основной курс терапии — это общее лечение производными 5-нитроимидазола в форме таблеток.

Одновременно врач может назначить и местную терапию — то есть, препараты для области инфекционного воспаления (мочеполовые пути). Чаще всего используют мази или свечи от трихомониаза (для женщин).

При этом важно понимать, что только местного лечения недостаточно, чтобы избавиться о трихомонад, поэтому таблетки придется пить в любом случае.

Цель лечения таблетками — избавиться от причины заболевания, вагинальной трихомонады, а не просто убрать симптомы или предупредить осложнения. Такой вид терапии современная медицина считает наиболее действенным.

Таблетки от трихомониаза для мужчин и женщин, а также дозы вещества одинаковы. Для лечения острого, впервые возникшего заболевания у взрослых пациентов используют одну из этих схем:

При лечении хронического трихомониаза у мужчин и женщин используют такие варианты схем:

Чем лечить трихомонаду в детском возрасте, описано в следующей таблице. Обычно детям назначают метронидазол, а схема терапии зависит от возраста ребенка:

Ограничения и особенности этиотропной терапии

Полезно также знать, как лечат трихомонаду при ее совмещении с гонореей и иными половыми инфекциями. Здесь важно правильно подобрать препараты и очередность их применения. Подробнее об этом читайте .

Местная терапия трихомониаза

Для местного лечения используют те же самые 5-нитроимидазолы, что и в системной терапии, но в форме вагинальных таблеток или шариков. Они содержат 0,5 г действующего вещества. Их применяют 1 раз в сутки, 6 дней.

Альтернативный вариант: у женщин при трихомониазе используют свечи, содержащие 0,5 г орнидазола — 1 раз в сутки, 6 дней.

Также в местной терапии применяют неспецифические (т.е. эффективные при многих болезнях) методики и препараты — они не только уничтожают трихомонады, но и снимают общее воспаление.

перманганата калия, в концентрации 1:10000;
акридина, в концентрации 1:10000;
фурацилина, в концентрации 1:5000;
хлоргексидина, в концентрации 1:5000;
мирамистина, в концентрации 1:10000.

Если мочевыводящие пути и окружающие их ткани отекли и воспалились — что видно на уретроскопии , то их через день промывают:

0,25-0,5% раствором нитрата серебра;
или 1-2% раствором протаргола.

Если при хроническом трихомониазе в мочевыводящем канале уже начали формироваться твердые рубцы, то применяют бужирование . Это механическое расширение просвета уретры, путем введения бужа (специальный металлический щуп). При трихомонадной инфекции бужирование выполняют не чаще, чем 1 раз в 2 суток. Оно позволяет сохранить проходимость мочеиспускательного канала.

Важно! Если трихомониаз диагностировали впервые, то в его острой фазе не применяют неспецифические лекарства и процедуры! Их назначают только при стихании симптомов — в подострой стадии или при переходе заболевания в хроническую форму.

Чем еще лечить трихомониаз у женщин и мужчин?

Лучше всего трихомониаз лечится, если одновременно с основным лечением усилить противомикробную защиту всего организма. Для этого назначают препараты интерферона — они ускоряют реакцию иммунитета на трихомонадную инфекцию.

Одновременно с базовым курсом лекарств назначают и местное лечение трихомонадного кольпита у женщин. Кольпит — это воспаление шейки матки, которое можно снять нестероидными противовоспалительными лекарствами. Сам трихомониаз такими лекарствами не лечится, зато они существенно облегчают состояние пациентки.

Полезны также натуральные биостимуляторы. Тут чаще применяют лекарства растительного происхождения — например, эхинацею, элеутерококк, женьшень и др. Эти препараты хорошо тонизируют организм и, благодаря этому, улучшают его защиту от инфекций.

Нельзя забывать и о витаминах: они укрепляют иммунитет, поэтому в лечебную схему при трихомониазе часто вносят поливитаминные комплексы.

Стоимость лечения

Метронидазол в России внесен в список важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. А значит, цена этого лекарства от трихомонады контролируется государством и не может быть слишком завышена.

Обычно упаковка отечественного метронидазола стоит в пределах 200 рублей. Если трихомониаз протекает без осложнений, то ее хватит на полный курс лечения.

Разумеется, при хроническом запущенном трихомониазе, при осложнениях или сочетаниях с другими инфекциями стоимость терапии будет выше. Так получается, во-первых, потому что лечиться приходится дольше, а во-вторых, — потому что для полного излечения могут понадобиться другие лекарства.

Как избавиться от трихомонады: критерии излеченности

Дерматовенерологи выделяют два «уровня» излеченности от трихомониаза:

Клиническое выздоровление, при котором значительно стихают или полностью исчезают все проявления трихомониаза. Пациенту становится намного легче, но он все ещё может оставаться носителем инфекции.
Этиологическое выздоровление — это полное уничтожение всех трихомонад в организме. Соответственно, симптомы при этом тоже пропадают, то есть, наступает и фактическое выздоровление. Этот вариант, разумеется — основная цель лечения. Подтвердить, что у пациента наступило этиологическое выздоровление, можно только с помощью лабораторных анализов.

Когда и какие анализы сдают после лечения трихомониаза?

Амплификатор – прибор, при помощи которого проводят анализ ПЦР.

Это те же самые анализы, которые применяются для первичной диагностики этого заболевания:

исследование мазка из мочеиспускательного канала пациента под световым микроскопом — в мазке ищут живые трихомонады;
исследование под микроскопом этого же мазка, но с добавлением специальных красителей — так трихомонады можно чётче выделить;
бактериологическое исследование (посев) — материал, полученный от пациента, помещают на питательную среду, ждут, когда бактерии расплодятся, а затем определяют: трихомонады это или нет;
молекулярно-биологические и иммунологические способы выявления — они основаны на поиске ДНК трихомонады в материале, полученном от пациента.

Первые два способа довольно быстрые и несложные, но их достоверность обычно не превышает 60%. Зачастую этого недостаточно, чтобы уверенно сказать, что все трихомонады уничтожены.

Вылечить трихомониаз для современной медицины — не особенно сложная проблема. Главное — вовремя заметить опасные симптомы и сразу же обратиться к врачу. Тогда можно будет быстро поставить диагноз и провести короткий курс лечения — производными 5-нитроимидазола.

А вот если трихомониаз перейдет в хроническую стадию, то лечение будет намного дольше и появится высокий риск развития осложнений. Поэтому с визитом к врачу тянуть не стоит. Своевременная консультация венеролога и простой лабораторный анализ — основные условия успешного лечения от трихомониаза.

Главное в лечении трихомониаза — вовремя заметить опасные симптомы и сразу же обратиться к врачу.