Изменение уровня пролактина у мужчин, причины, последствия и восстановление уровня. Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия Пролактин что показывает этот анализ у мужчин

Пролактин - гормон гипофиза, который влияет на деторождение и обмен веществ.

Функции пролактина у мужчин:

  • стимуляция иммунитета;
  • влияние на массу тела;
  • регуляция сперматогенеза;
  • поддержка развития вторичных половых признаков;
  • формирование полового влечения.

Нормальные значения пролактина у мужчин ниже, чем у женщин. В разных лабораториях верхняя граница показателя может несколько отличатся. Обычно, норма пролактина до 20 нг/мл (400 мЕд/л).

Причины увеличения пролактина

Пролактин у мужчин может быть высоким по разным причинам. Случайное (функциональное) увеличение встречается в норме, а патологическое – при серьезных заболеваниях .

Функциональные причины:

  • активные физические нагрузки за сутки до забора крови;
  • нарушения сна;
  • голод более 12 часов до анализа;
  • курение;
  • страх перед медицинскими манипуляциями и любой психологический стресс;
  • хронический болевой синдром;
  • обильный прием белковой пищи за день до анализа.

Повышение пролактина у мужчин в случае влияния этих факторов носит временный характер и не сказывается на здоровье и половой функции. Чаще всего концентрация гормона выше нормы незначительно (до 10–15%).

Патологические причины высокого пролактина:

  • поражение гипофиза или гипоталамуса;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • применение лекарственных средств (блокаторы дофамина, антидепрессанты, некоторые лекарства от гипертонии);
  • наркомания (опиаты, кокаин и другие).

Из патологических причин чаще всего встречается повреждение гипофиза, в том числе опухоль этой центральной железы внутренней секреции.

Симптомы гиперпролактинемии у мужчин

Все признаки повышенного уровня пролактина у мужчин появляются постепенно.

Симптомы связаны с нарушениями:

  • половой функции (снижение мужских гормонов в организме, развитие импотенции и бесплодия);
  • функции центральной нервной системы (нарушения сна, депрессия, апатия);
  • обмена веществ (ожирение, остеопороз, сахарный диабет).

Высокий пролактин у мужчин может не вызывать никаких жалоб. В таких случаях нарушения выявляются случайно или остаются не диагностированными.

Когда мужчине нужно сдать анализ на пролактин

Симптомы гиперпролактинемии у мужчины требуют определения гормонального фона. Определение уровня пролактина крови может назначить эндокринолог, уролог, андролог или терапевт.

Показания для этого исследования:

  • эректильная дисфункция;
  • снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • гинекомастия (истинное увеличение грудных желез);
  • галакторея (выделение молозива);
  • ожирение;
  • остеопороз (хрупкость костей).

Если гормон выше нормы, то врач может назначить повторное исследование. Это необходимо для исключения влияния случайных факторов.

Обследование при высоком пролактине у мужчин

В том случае, если у мужчины выявлен высокий уровень пролактина, необходимо установить причины этого состояния.

Обследование назначает врач эндокринолог.

Для выявления опухоли гипофиза проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Желательно использовать контрастные вещества.

Во время томографии у мужчины может быть обнаружена:

  • микроаденома гипофиза;
  • макроаденома гипофиза;
  • «пустое» турецкое седло;
  • опухоль головного мозга.

Самая частая причина заболевания у мужчин - макроаденома гипофиза. На стадии микропролактиномы опухоль не выявляется, так как симптомы появляются только при размерах новообразования более 10 мм.

Биохимическое исследование крови помогает выявить нарушения деятельности печени, почек и поджелудочной железы. У пациентов с гиперпролактинемией встречаются изменения уровня глюкозы крови, креатинина и билирубина.

Для обследования эндокринных желез назначают анализы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • тиреоидные гормоны (Т4 и Т3);
  • адренокортикотропный гормон (АКТГ);
  • соматотропный гормон (СТГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Кроме того, пациенту может потребоваться УЗИ щитовидной железы, определение полей зрения, исследование спермы.

Лечение высокого уровня гормона


Лечение гиперпролактинемии проводит эндокринолог. Терапия выбирается в зависимости от причины заболевания .

Если пролактин выше нормы из-за опухоли гипофиза, то эффективно медикаментозное лечение. Препараты уменьшают объем новообразования и снижают уровень гормона. Для терапии используют каберголин или бромокриптин. Обычно лекарства переносятся хорошо, но иногда встречается снижение артериального давления, слабость, тошнота.

Для контроля медикаментозного лечения необходимо проводить повторное измерение пролактина и МРТ гипофиза (каждые 6 месяцев).

В ряде случаев таблетки не помогают. Тогда проводится хирургическое лечение. Операцию по удалению опухоли гипофиза чаще всего выполняют через полость носа (трансназально).

Кроме того, может быть назначено лечение лучевым способом.

Лечение гиперпролактинемии вызванной другими болезнями (цирроз печени, почечная недостаточность, наркомания и др.) проводится совместно эндокринологом и врачами других специальностей. Снизить уровень гормона помогает успешная терапия основного заболевания.

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма оно не менее важно.

Если повышен или понижен пролактин у мужчины, значит, пришло время бить тревогу. Данное отклонение нельзя игнорировать, поскольку его последствия для здоровья могут быть самыми серьезными.

Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели

Для начала разберемся, за что отвечает пролактин у мужчин. При непосредственном участии данного вещества происходит:

  • стимуляция выработки семенной жидкости;
  • регуляция либидо;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • стимуляция эрекции и оргазма;
  • нормализация подвижности сперматозоидов;
  • нормальный рост сосудов и их образование.

Если говорить о том, что это такое гормон пролактин, и на что он влияет у мужчин, то, помимо всего вышесказанного, это вещество также принимает участие в:

  • жировом обмене;
  • процессе образования миелиновой оболочки нервов;
  • водно-солевом обмене.

Существует 3 фракции данного гормона:

  1. Микропролактин, отличающийся самой высокой степенью активности.
  2. Гликозилированный пролактин, имеющий малую активность.
  3. Макропролактин у мужчин – элемент, для которого характерна самая низкая степень активности.

Анализ фракций пролактина нужен при условии внезапного повышения его уровня. В этом и заключается необходимость проведения клинического исследования крови.

Оптимальные показатели

Немаловажной является концентрация пролактина в организме мужчины. Любые отклонения от максимально допустимых уровней могут сигнализировать о серьезных сбоях в работе внутренних органов, и иметь опасные последствия.

Норма пролактина у мужчин по возрасту записана в нижеприведенной таблице.

Иногда показатели нормы пролактина у мужчин могут смещаться в ту или иную сторону. Не всегда это говорит о развитии патологий – исключать влияние определенных внешних факторов тоже нельзя. Содержание данного гормонального элемента может увеличиваться или уменьшаться на фоне:

  • стрессовых ситуаций;
  • интенсивных физических нагрузок;
  • полового акта, который произошел накануне анализа;
  • употребления большого количества белковой пищи или коктейлей, содержащих протеин;
  • принятия горячей ванны или посещения бани;
  • сильного переохлаждения;
  • болей различной интенсивности и локализации;
  • табакокурения;
  • употребления спиртного.

Примечание. Повышенный пролактин у мужчин под воздействием вышеперечисленных факторов не достигает критических отметок. Речь в данном случае идет об отклонении от нормы на 10, максимум 15%. Если же показатели выше, значит, необходимо пройти тщательную диагностику для определения причин данной аномалии.

Переизбыток пролактина

Причины

Если пролактин у мужчин повышен – что это может значить? Значительное увеличение уровня этого вещества означает, что произошли серьезные нарушения в функционировании внутренних органов, эндокринной системы или мочеполовой сферы. Такое отклонение может быть следствием:

  1. Заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. В данном случае причины того, что пролактин повышен у мужчины, нередко бывают связаны с перенесенными ЧМТ, либо же с наличием опухолевых процессов.
  2. Новообразований в головном мозге – доброкачественных или злокачественных. Они могут локализоваться в разных участках органа, вызывая увеличение показателей пролактина и прочих гормональных элементов эндокринной системы.
  3. Печеночных заболеваний. Нередко повышенный уровень пролактина у мужчин наблюдается при циррозе. В этом случае необходимо обратить внимание на важный характерный симптом – оттенок мочи. При гибели клеток печени и ее разложении урина приобретает оттенок темного пива и имеет крайне неприятный, гнилостный запах. С такими симптомами шутки плохи – необходима обязательная консультация врача!
  4. Дефицита гормонов щитовидки – гипотиреоза.
  5. Низкой концентрации в крови витамина В6. Его дефицит тоже может послужить причиной, почему гормон пролактин у мужчин будет повышен. Именно это вещество «уничтожает» лишние клетки пролактина, то есть, является его естественным антагонистом.
  6. Патологий мочевыделительной и половой систем: простатита, ЗППП, венерических болезней и т. д.
  7. Аутоиммунных заболеваний: СКВ, ДТЗ и др.

Травмы грудной клетки, при которых нарушается нормальная работа сердца. Если одной из причин повышенного пролактина у мужчин стал именно этот серьезный фактор, то и последствия будут не менее опасными.

Характерные признаки

Признаки повышенного количества пролактина у мужчин проявляются отклонениями в функционировании половой сферы:

  • снижением полового влечения;
  • проблемами с эрекцией;
  • малоподвижностью сперматозоидов, что ведет к бесплодию;
  • развитием импотенции;
  • увеличением объема молочных желез, являющимся следствием повышения концентрации эстрогенов;
  • появлением «молочных» выделений из сосков.

Игнорирование симптомов повышенного количества пролактина у мужчин может привести к весьма неблагоприятным и опасным последствиям. По этой причине не следует затягивать с обращением к специалисту.

Как снизить пролактин у мужчин?

Поскольку данное отклонение является следствием других заболеваний, протекающих в организме, очень важно выявить причину и, прежде всего, устранить ее.

Довольно часто скачок уровня пролактина у пациентов мужского пола обусловлен образованием опухоли гипофиза. Вылечить ее можно с помощью использования препаратов на основе антагонистов дофамина. Самыми эффективными являются препараты Каберголин, Бромокриптин и Абергин. Эти лекарства «сбивают» высокий показатель пролактина у мужчин, параллельно уменьшая новообразование.

Если развитие гиперпролактинемии обусловлено циррозом печени, назначаются гепатопротекторы и лекарства, обладающие мочегонным эффектом. При ХПН пациенту могут понадобиться регулярные сеансы гемодиализа.

Как видно, однозначно сказать, как можно понизить пролактин у мужчин, невозможно. Все зависит от того, какая патология вызвала данное отклонение.

Возможные последствия

Вследствие скачка уровня пролактина может произойти развитие:

  • дерматитов;
  • остеопороза;
  • диабета.

Под воздействием повышения концентрации этого гормонального элемента также не исключено развитие ожирения. Поэтому вопрос, как можно уменьшить содержание пролактина у мужчин, требует ответственного подхода, поскольку вышеописанные осложнения данного отклонения крайне негативно скажутся на качестве жизни пациента.

Нехватка пролактина

Низкий процент пролактина у мужчин может быть следствием:

  • синдрома Шихана;
  • приема гормональных препаратов – Дексаметазона, Тамоксифена, эстрогенов.

Также повлиять на результаты анализа могут противосудорожные медикаментозные средства, которые принимались пациентом незадолго до исследования.

Симптомы низкого уровня пролактина у мужчин практически идентичны таковым при повышенной концентрации данного гормона. Именно поэтому необходимо провести анализ крови, чтобы понять, в какую именно сторону произошел сдвиг в показателях.

Но, несмотря на это, существуют определенные субъективные пониженного пролактина у мужчин, которые проявляются посредством возникновения:

  • перепадов настроения;
  • депрессивного состояния;
  • приступов головокружения;
  • снижения функционирования органов слуха и зрения;
  • образованием отеков на разных участках тела;
  • гирсутизма.

Помимо этого, пониженный уровень пролактина может проявиться и сосудистыми расстройствами. В частности, скачками артериального давления или стойкого его повышения.

Проблемы с кожными покровами тоже не редкость при дефиците данного гормона. У мужчины появляется угревая сыпь и образование растяжек.

Часто пациенты жалуются на проблемы с пищеварением, гипергидроз, сухость слизистых оболочек носа, ротовой полости и даже глаз. Такие симптомы тоже игнорировать не стоит, ведь это отклонение тоже может иметь довольно неприятные последствия.

Как видно, пролактинемия (гиперпролактинемия) и гипопролактинемия у мужчин – весьма серьезное и опасное отклонение. Оно нарушает нормальное функционирование отдельных внутренних органов и систем, поэтому заняться его лечением необходимо как можно скорее!

Пролактин – один из пептидных гормонов гипофиза. Под влиянием гипоталамуса он секретируется ацидофильными клетками передней доли гипофиза, а также, в меньшей мере – молочной железой, плацентой, лимфоцитами. Почти все эффекты гормона связаны с репродуктивной функцией организма, основной его функцией является обеспечение нормальной лактации после рождения ребенка, однако гормон вырабатывается у представителей обоих полов. Пролактиновые рецепторы присутствуют в матке и яичниках, легких, сердце, почках и надпочечниках, печени и селезенке, мышцах скелета, яичках, центральной нервной системе. Увеличение концентрации гормона в плазме крови способствует снижению уровня тестостерона или эстрогена.

Синонимы: лактотропин, маммотропин, маммотропный гормон, лактотропный гормон, лактогенный гормон, гормон лактации, ЛТГ.

За день до сдачи анализа на пролактин следует избегать физических и психологических нагрузок, тепловых процедур, воздержаться от половой близости, употребления алкоголя, курения.

Основные функции пролактина у женщин:

  • стимулирует рост и развитие молочных желез у девушек в подростковом возрасте;
  • регулирует увеличение числа долек и протоков в молочных железах;
  • влияет на процессы овуляции, функционирования желтого тела;
  • формирует материнский инстинкт;
  • стимулирует образование молока после рождения ребенка;
  • повышает секрецию молозива;
  • регулирует процесс превращения молозива в зрелое молоко;
  • отвечает за наполнение железы молоком между кормлениями ребенка;
  • угнетает действие прогестерона , эстрогенов, фолликулостимулирующего гормона после родов;
  • контролирует водно-солевой обмен.

В мужском организме ЛТГ (лактогенный гормон) управляет синтезом белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.

Основные функции пролактина в организме у мужчин:

  • регулирует рост железистой ткани простаты;
  • оказывает влияние на изменение массы тела и количество жировой ткани;
  • контролирует водно-солевой обмен;
  • регулирует выработку тестостерона;
  • поддерживает развитие вторичных половых признаков;
  • влияет на состояние и функции семявыносящих протоков и семенных пузырьков;
  • регулирует процесс сперматогенеза;
  • формирует либидо.

Норма гормона

Выработка пролактина носит импульсивный характер. На его колебания оказывают влияние многие факторы: стрессы, физические нагрузки, половой акт, прием пищи, применение некоторых лекарств (гормональные контрацептивы, антидепрессанты). Уровень ЛТГ у женщин меняется в соответствии с менструальным циклом. Также на него оказывает влияние время суток и фазы сна: в фазе короткого сна фиксируется максимальная концентрация гормона в крови , через несколько часов после пробуждения происходит ее снижение до минимальных значений. Норма пролактина у небеременных женщин – 4,1–34 нг/мл.

Если повышенный уровень ЛТГ обнаруживается не в период беременности или кормления, могут наблюдаться нарушения со стороны репродуктивной системы.

При беременности количество ЛТГ резко увеличивается, его уровень возрастает с каждым триместром. Усиленная секреция гормона препятствует выработке прогестерона, способствует замещению жировой ткани в молочных железах на железистую, обеспечивает обезболивающий эффект, уменьшая чувствительность груди и тем самым подготавливая ее к лактации. Когда ребенок начинает сосать грудь, рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по выработке пролактина. После родов и начала лактации уровень гормона несколько снижается, но еще долгое время остается повышенным относительно добеременного уровня.

Нормы пролактина у беременных:

  • до 13 недели – от 3,2 до 43 нг/мл;
  • 13–27 неделя – от 13 до 166 нг/мл;
  • 27–42 неделя – от 13 до 318 нг/мл.

Норма гормона у мужчин ниже, чем у женщин – 2,5–17 нг/мл.

Снижение уровня гормона

Повышение или понижение уровня ЛТГ может указывать на серьезные нарушения в работе организма.

  • первичная яичниковая недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • некоторые опухоли гипофиза и головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • лучевая терапия.

Понижать уровень гормона способны некоторые лекарственные средства (в том числе противосудорожные или дофаминергические) – кальцитонин , конъюгированные эстрогены, циклоспорин А, дексаметазон , допамин , апоморфин, метоклопрамид , морфин , нифедипин , рифампицин , секретин, бомбезин, тамоксифен .

Чтобы исключить влияние на результат суточного колебания синтеза гормона, сдавать кровь нужно в утреннее время, через несколько часов после пробуждения.

Симптомы, указывающие на пониженное содержание пролактина:

  • нарушения менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • аноргазмия;
  • снижение объема грудного молока или полное его отсутствие после родов ;
  • частые головные боли;
  • диспепсические расстройства;
  • отеки;
  • головокружения;
  • колебания артериального давления;
  • нервозность, депрессия, навязчивые страхи и фобии;
  • ухудшение зрения, слуха, обоняния.

Нередко дефицит гормона протекает бессимптомно.

Повышение уровня гормона

Причинами повышения концентрации пролактина могут быть следующие заболевания:

  • пролактинома (доброкачественная опухоль гипофиза);
  • заболевания гипоталамуса (повреждения ножки гипофиза, глиома , герминома);
  • псевдоопухоль мозга;
  • артериовенозные пороки;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит , диффузный токсический зоб , системная красная волчанка);
  • операции и травмы в области грудной клетки;
  • гиповитаминоз В6;
  • хронический простатит ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, простагландины, нейролептики, гипотензивные и антигистаминные средства, опиаты, гормональные контрацептивы, антидепрессанты).

Если повышенный уровень ЛТГ обнаруживается не в период беременности или кормления, могут наблюдаться нарушения со стороны репродуктивной системы.

Признаки повышенного пролактина:

  • нарушения менструального цикла (от олиго- и опсо- до аменореи);
  • развитие молочных желез у мужчин по женскому типу;
  • кисты или аденомы молочных желез;
  • галакторея (аномальная секреция молока или молозива);
  • бесплодие;
  • снижение либидо, аноргазмия;
  • атрофические изменения слизистой оболочки влагалища;
  • гирсутизм (избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу);
  • расстройства зрительной функции;
  • метаболические нарушения (ожирение , остеопороз, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия);
  • воспаление сальных желез, угревая сыпь;
  • психоэмоциональные нарушения (депрессия, смена настроения, тревожность);
  • уменьшение роста волос на лице, гинекомастия , эректильная дисфункция , атрофия яичек, заболевания предстательной железы у мужчин .

Определение уровня гормона

Для анализа на пролактин производится забора крови из вены. За день до сдачи анализа следует избегать физических и психологических нагрузок, тепловых процедур, воздержаться от половой близости, употребления алкоголя, курения.

Рацион при повышенном ЛТГ должен быть обогащен фолиевой кислотой, которая повышает усвояемость белковой пищи, избыточное употребление которой считается одной из причин физиологического повышения пролактина.

Чтобы исключить влияние на результат суточного колебания синтеза гормона, сдавать кровь нужно в утреннее время, через несколько часов после пробуждения. У женщин дата исследования подбирается индивидуально на основании данных о менструальном цикле. Обычно анализ сдают между 5 и 8 днями цикла.

Однократное определение уровня ЛТГ не имеет диагностического значения, для постановки диагноза используют среднее значение определений в три разных дня. Если уровень гормона будет повышен хотя бы в двух из трех результатах, назначаются дополнительные исследования:

  • рентгенография черепа, которая позволяет оценить форму и размеры турецкого седла (анатомической области расположения гипофиза);
  • КТ и МРТ головного мозга с контрастным веществом (гадолиниум) – позволяют визуализировать очертания и расположение аденомы или других опухолей, расположенных в мягкотканых образованиях;
  • оценка функции щитовидной железы (исследование содержания в крови и/или моче гормонов щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы);
  • УЗИ органов малого таза, молочных желез, печени, почек;
  • анализ на макропролактин.

Как нормализовать уровень пролактина

Терапия при низком пролактине направлена на стимуляцию гипофиза и повышение чувствительности пролактиновых рецепторов.

При расстройствах, обусловленных высоким уровнем гормона, назначают агонисты дофаминовых рецепторов (Бромокриптин , Парлодел , Норпролак, Достинекс , Каберголин), которые подавляют секрецию гормона и нормализуют его уровень в крови уже через несколько недель после начала лечения. У мужчин вместе со снижением уровня ЛТГ нормализуется содержание андрогенов, происходит улучшение спермограммы. У женщин восстанавливаются менструальный цикл, овуляция и способность к зачатию.

В мужском организме ЛТГ управляет синтезом белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.

Если нарушение синтеза ЛТГ связано с пролактиномой, проводится ее терапия. Если медикаментозное лечение неэффективно, пролактинома продолжает расти, ее давление на нервы зрительного перекреста может приводить к необратимым последствиям для зрения, вплоть до слепоты. Поэтому в случае неэффективности лекарственной терапии пролактиномы показано оперативное вмешательство (аденэктомия) или облучение. Последний метод имеет побочные эффекты, которые могут быть отсрочены на несколько лет, поэтому его не применяют для лечения молодых женщин, планирующих беременность. Одним из основных нежелательных эффектов является развитие гипофизарной недостаточности. Это состояние компенсируется с помощью заместительной гормональной терапии.

Для контроля эффективности лечения анализ повторяют каждые 30–60 дней.

Рацион при повышенном ЛТГ должен быть обогащен фолиевой кислотой, которая стимулирует кроветворение и выработку тестостерона, повышает уровень эстрогенов, а также усвояемость белковой пищи, избыточное употребление которой считается одной из причин физиологического повышения гормона. Фолиевая кислота содержится в печени, нежирном мясе, жирных сортах рыбы, куриных яйцах, листьях петрушки, шпината, овощах, орехах, семечках, семенах льна. Одновременно снижают употребление глютенсодержащих продуктов, а от копченостей и консервов желательно отказаться полностью.

Видео с YouTube по теме статьи:

Пролактин у мужчин играет не менее важную роль, чем в организме женщин. Неконтролируемый рост уровня этого гормона или наоборот его малая концентрация могут существенно повлиять на здоровье мужчины.

Каждый пациент, столкнувшийся с симптомами расстройства синтеза гормона, задается вопросом – как точно диагностировать и лечить недуг.

Гормон пролактин образуется в особых клетках гипофиза, которые называются лактогенными. Но лактогенный гормон нужен не только для образования молока.

Он участвует во многих процессах, протекающих в организме. Пролактин в мужском организме отвечает за следующие функции:

  1. Участвует в сперматогенезе.
  2. Отвечает за половое влечение.
  3. Принимает участие в работе иммунитета.
  4. С его помощью происходит формирование фертильности мужских половых клеток.

Кроме того, пролактин помогает нормализации работы практически всех внутренних органов и нервной системы. До сих пор все механизмы его влияния до конца не изучены и не поняты учеными.

Норма лютеотропного гормона

Норма пролактина у мужчин определяется следующими показателями: 2,5–17 нг/мл, или 75–515 мкМЕ/л.

Виды гиперпролактинемии

не всегда становится опасным для здоровья. В практике эндокринологии принято проводить дополнительный анализ — определение количества макропролактина, это такие гормональные комплексы, которые находятся в неактивном состоянии за счет связывания с аутоантителами.

По результатам второго анализа на определение осадка увеличенных пептидов будут диагностированы три состояния:

  • макропролактинемия;
  • истинная гипрепролактинемия;
  • сомнительный результат.

Результаты скринига считаются в процентах. Макропролактинемия не нуждается в лечении, она безопасна для мужчины, но требует наблюдения.

Пациенты с истинным повышением активного лютеотропного гормона направляются на дообследование.

При сомнительном результате требуется пересдача анализа.

Повышение активного ПРЛ будет сопровождаться следующими симптомами:

  • импотенцией;
  • бесплодием;
  • апатичностью;
  • бессонницей;
  • отложением жира по женскому признаку;
  • разрушением костей;
  • диабетом.

Наиболее частым неприятным симптомом для мужчин становится именно половая дисфункция, а также серьезные нарушения в работе поджелудочной железы.

Исследование на пролактин

Чтобы понять истинную причину патологий в половой сфере, надо посетить эндокринолога. Он назначит следующие исследования:

  • тимографию головного мозга и шишковидного тела;
  • биохимический скрининг;
  • гормональный скриниг;
  • обследование щитовидки, в том числе с помощью УЗИ.

На МРТ могут диагностировать следующие заболевания:

  1. Микроаденому эндокринной железы.
  2. Макроаденому эндокринной железы.
  3. Нарушение в строении костного отростка, удерживающего гипофиз.
  4. Опухолевый процесс в головном мозге.

В 80% случаев выявляют увеличенную опухоль гипофиза, она начинает проявлять себя только после того, как достигнет размера в 1 см.

При взятии крови на биохимию исключают следующим патологии:

  • цирроз печени;
  • почечную недостаточность;
  • нарушения в работе поджелудочной.

Тест на гормоны укажет на . Он включает в себя следующие анализы:

  1. На тиреотропин.
  2. На активные вещества щитовидки.
  3. На соматотропин.
  4. На .

При подозрении на гипофизарную аденому исследуют глазное дно. По всем имеющимся результатам обследования специалист ставит точный диагноз и назначает лечение.

Как снизить уровень?

Чтобы добиться установления нормы лютеотропного гормона в организме, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Наладить режим труда и отдыха, высыпаться.
  2. Начать прием Пиридоксина, лекарства, которое нормализует кровообращение в головном мозге.
  3. При необходимости использования стероидных анаболиков применять антиэстрогены.

После совета с врачом, если не существует серьезных отклонений в работе организма, можно использовать следующие медикаменты:

  • Парлодел;
  • Каберголин;
  • Апоморфин;
  • Хвинаголид.

Используемый для лечения гипотиреоза Эль-тироксин, который отвечает за восполнение Т4, будет понижать синтез маммотропина путем обратной связи.

Основной препарат для , вызванной опухолью гипофиза, становится

После его использования в 4 из 5 случаев наступает улучшение. Но после отмены этого медикамента гиперпролактинемия возвращается, а опухоль, отвечающая за рост синтеза пролактина, продолжает расти. Бромокриптин обладает ярко выраженными побочными эффектами:

  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • мигрени;
  • ортостатическое понижение давления;
  • плохой тревожный сон;
  • видения;
  • психические расстройства.

Эти симптомы могут возникнуть с началом использования Бромокриптина, но со временем все проходит. Поэтому важно контролировать состояние пациента в первые недели употребления препарата, и начинать прием с небольшого количества.

Пониженный маммотропин и его причины

Гипопролактинемия может также возникать по временной причине или в связи с какой-либо патологией. Физиологическими причинами могут стать следующие факторы:

  • прием противосудорожных препаратов;
  • использование средств, повышающих ;
  • лучевое лечение;
  • курение;
  • голодание;
  • длительное употребление алкоголя;
  • нервозность.

Патологические причины требуют длительного лечения. Это следующие расстройства:

  1. Наследственность.
  2. Повышение внутричерепного давления.
  3. Инфекции.
  4. Инфаркт гипофиза.
  5. Сотрясение мозга, которое влечет за собой нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.
  6. Печеночные заболевания.
  7. Расстройства поджелудочной.

Для устранения этих причин может потребоваться применение медикаментов или хирургическое вмешательство.

Симптомы пониженного пролактина

Гипопролактинемия может проявляться следующим образом:

  1. Потерей полового влечения.
  2. Импотенцией.
  3. Поздним половым созреванием в подростковый период.
  4. Возникновением акне.
  5. Бесплодием.

При подозрении на гормональные нарушения необходимо как можно раньше обратиться к эндокринологу или андрологу.

Лечение повышенного пролактина

Тактика лечения гиперпролактинемии зависит от исходного заболевания. Это могут быть следующие виды терапии:

  • лекарственная;
  • хирургическая;
  • лучевая.

Для пациентов, которые по какой-либо причине не могут принимать определенные лекарства или отказываются от операции, предусмотрен метод облучения пролактином.

Для повышения тестостерона — гормона, синтез которого снижается при гиперпролактинемии, предусмотрена заместительная терапия.

Профилактика

Для того, чтобы снизить риск возникновения проблем с выработкой лютеотропина, стоит принимать следующие меры профилактики:

  1. Не проводить много времени на солнце.
  2. Меньше курить.
  3. Воздерживаться от снотворных.
  4. Рано ложиться спать.
  5. Наладить режим питания.
  6. Периодически проводить курсы витаминотерапии.

Гормональный фон человека играет определяющую роль в работе всех органов и систем. Синтезируются гормоны, в основном, железами внутренней секреции. Одной из них является гипофиз. Этим органом вырабатывается вещество, главная роль которого - влиять на способность продолжения рода - пролактин.

Этот гормон есть как у мужчин, так и женщин, но концентрация его у обоих полов разная. Период распада пролактина очень короткий (около 30 минут). Поэтому гипофиз через каждые полтора часа должен возобновлять его запасы и выбрасывать его в кровь. В норме уровень вещества у мужчин намного меньше, чем у женщин. Отклонения от этого уровня чреваты для здоровья негативными последствиями. Очень важно своевременно выявить нарушения синтеза пролактина и привести гормональный фон в порядок.

Функции пролактина у мужчин

Гормон продуцируется лактотрофами - ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Регуляция этого процесса осуществляется за счет обратной стимуляции гипоталамуса на гипофиз. То есть, продуцируемый гипоталамусом дофамин не дает синтезироваться мономерному пролактину в чрезмерном количестве.

Стимуляция выработки пролактина у мужчин происходит под воздействием определённых факторов:

  • стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • преобладание белковой пищи в рационе;
  • действие эстрогенов;
  • алкоголь и наркотики;

Влияние гормона на половую и репродуктивную систему:

  • стимулирует половое влечение;
  • регулирует сперматогенез;
  • поддерживает эректильную функцию;
  • принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

Если причина состояния - опухоль гипофиза, ее нужно удалять хирургическим путем. В течение 2 недель после операции уровень гормона должен прийти в норму. Если этого не случилось, то потребуется дальнейшая комплексная терапия.

Уровень пролактина повышается из-за ослабления тормозящего действия дофамина на гипофиз. Вследствие этого нарастает первичный гипотиреоз. Чтобы справиться с ситуацией, пациентам назначают блокаторы дофаминовых рецепторов.

На странице узнайте алгоритм оказания неотложной помощи при гипогликемической коме.

Эффективные препараты при гиперпролактинемии:

  • Каберголин;
  • Апоморфин.

Следует учитывать возможные побочные действия препаратов (тошнота, рвота, скачки давления), дозировка и длительность приема лекарств должна быть четко регламентирована врачом.

Если пролактин поднялся вследствие приема определенных медикаментозных средств, то отказ от них должен помочь восстановить уровень гормона до нормального. Если больной не переносит лекарственные препараты или ему противопоказана операция, проводят облучение пролактином.

Если у мужчины диагностировали повышенный пролактин, чтобы не усугубить проблему, ему необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • ограничить нахождение на солнце;
  • исключить алкоголь, курение и наркотики;
  • избегать употребления средств, стимулирующих сон, успокоительных препаратов;
  • принимать витамин В6;
  • питаться сбалансированно;
  • избегать повышенных физических нагрузок.

Пролактин так же важен в организме мужчины, как и женщины. Отклонения уровня гормона от нормы может быть опасным для здоровья. Любые проявления, которые могут указывать на гормональные нарушения, должны стать поводом похода к врачу и проведению полноценного обследования. Только на основании результатов диагностики эндокринолог может принимать решение, как лечить те или иные отклонения.

Больше полезной информации о роли пролактина в мужском организме и о норме показателей гормона узнайте из следующего видеоролика: